血浆醛固酮/肾素活性比值——一个敏感的原发性醛固酮增多症的筛查指标 被引量：10

1

作者 吴木潮 程桦 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第5期498-500,共3页

血浆醛固酮/肾素活性比值(ARR)是一个敏感的原发性醛固酮增多症(PA)的筛查指标,ARR的应用使高血压人群中PA的检出率明显增加。但目前ARR仍是一个非标准化的筛选方法,不同研究所采用的ARR切点差别很大,故应对ARR进行更深入和系统的研究,... 血浆醛固酮/肾素活性比值(ARR)是一个敏感的原发性醛固酮增多症(PA)的筛查指标,ARR的应用使高血压人群中PA的检出率明显增加。但目前ARR仍是一个非标准化的筛选方法,不同研究所采用的ARR切点差别很大,故应对ARR进行更深入和系统的研究,以提高ARR筛查方法的准确性。 展开更多

关键词 醛固酮 肾素 醛固酮/肾素活性比值 醛固酮增多症 原发性

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88例原发性醛固酮增多症临床回顾分析 被引量：4

2

作者 汪英 袁莉 +1 位作者 张利莉 李琴 《临床内科杂志》 CAS 2010年第1期40-42,共3页

目的提高对原发性醛固酮增多症（简称原醛）的诊治水平。方法回顾性分析88例原醛患者的临床资料。结果血压水平、血浆醛固酮浓度（PAC）升高，血浆肾素活性（PRA）、血清钾离子浓度下降。醛固酮瘤占84．09％，特发性醛固酮增多症（简称... 目的提高对原发性醛固酮增多症（简称原醛）的诊治水平。方法回顾性分析88例原醛患者的临床资料。结果血压水平、血浆醛固酮浓度（PAC）升高，血浆肾素活性（PRA）、血清钾离子浓度下降。醛固酮瘤占84．09％，特发性醛固酮增多症（简称特醛症）占15．91％。95．45％患者的血浆醛固酮／血浆肾素活性比值（ARR）〉20。醛固酮瘤患者具有更高的血浆醛固酮水平及更低的血浆肾素活性和血清钾离子浓度。结论ARR是原醛的重要筛查方法；卧立位试验及CT有助于肾上腺皮质腺瘤和增生的鉴别。 展开更多

关键词 原发性醛固酮增多症 醛固酮 肾素活性 醛固酮/肾素活性比值

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原发性高血压患者醛固酮与肾素活性比值和夜间血压及靶器官损害的关系 被引量：6

3

作者 徐茵 程云鹏 +1 位作者 刘佳 姜一农 《中华高血压杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第7期624-629,共6页

目的探讨原发性高血压患者中醛固酮与肾素活性比值(ARR)与夜间血压及高血压靶器官损害的相关性。方法选择2014年11月1日至2015年11月30日,大连医科大学附属第一医院高血压科住院的单纯原发性高血压患者237例,按ARR高低等分为3组,每组79... 目的探讨原发性高血压患者中醛固酮与肾素活性比值(ARR)与夜间血压及高血压靶器官损害的相关性。方法选择2014年11月1日至2015年11月30日,大连医科大学附属第一医院高血压科住院的单纯原发性高血压患者237例,按ARR高低等分为3组,每组79例:ARR<5.8、5.8-<12.6、≥12.6(ng/dL)/[μg/(L·h)]组。分析ARR与夜间血压、高敏C反应蛋白(hsCRP)、脑钠尿肽、肱踝动脉脉搏波传导速度(baPWV)、踝臂指数、左心室质量指数(LVMI)的关系。结果随着ARR升高,hsCRP、踝臂指数、脑钠尿肽、LVMI、夜间收缩压(nSBP)及夜间舒张压(nDBP)随之升高,而nSBP和nDBP下降百分比降低(P<0.05);Pearson相关分析显示,ARR与踝臂指数、脑钠尿肽、LVMI、nSBP呈正相关(r=0.161、0.270、0.190、0.225);与nSBP及nDBP下降百分比呈负相关(r=-0.360、-0.285,均P<0.05)。多元线性回归显示,ARR是nSBP及nDBP下降百分比的独立影响因素(β=-0.360,-0.264,均P<0.05)。结论ARR是原发性高血压患者nSBP及nDBP下降百分比的独立危险因素。 展开更多

关键词 醛固酮与肾素活性比值 原发性高血压 夜间血压 靶器官损害

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厦门地区3~17岁儿童及青少年醛固酮、肾素活性化学发光法参考区间的建立

4

作者 肖秀香 林淑雯 +2 位作者 詹伟武 徐锦 林建成 《临床检验杂志》 CAS 2023年第6期462-465,共4页

目的分析厦门地区3~17岁健康儿童及青少年血清醛固酮(ALD)、肾素活性水平(PRA)、醛固酮/肾素活性比值(ARR)水平并建立参考区间。方法选取厦门地区3~17岁健康儿童及青少年915例,其中男475例、女440例,按照年龄分为3组:3~7岁组294例,男15... 目的分析厦门地区3~17岁健康儿童及青少年血清醛固酮(ALD)、肾素活性水平(PRA)、醛固酮/肾素活性比值(ARR)水平并建立参考区间。方法选取厦门地区3~17岁健康儿童及青少年915例,其中男475例、女440例,按照年龄分为3组:3~7岁组294例,男152例、女142例;8~12岁297例,男139例、女158例;13~17岁324例,男184例、女140例,采用化学发光法检测ALD、PRA,并计算ARR,分别建立参考区间。结果不同性别组ALD、ARR水平差异有统计学意义(P<0.05),PRA差异无统计学意义(P>0.05)。按性别分组后分别统计组内不同年龄组数据,男性组中,ALD在3~7岁组和8~12岁组之间差异不显著,ARR在所有年龄组间差异不显著;女性组中,ALD在8~12岁组和12~17岁组之间差异不显著,PRA和ARR在所有年龄组之间差异均不显著(P>0.05)。相邻不显著组数据融合汇总统计建立参考区间。ALD:男3~12岁73.12~394.67 pg/mL,男13~17岁63.29~457.99 pg/mL;女3~7岁73.70~626.26 pg/mL。PRA:男3~7岁1.07~6.30 ng/mL/hr,男8~12岁0.97~5.76 ng/mL/hr,男13~17岁0.69~6.83 ng/mL/hr,女3~17岁0.91~5.40 ng/mL/hr。ARR:男3~17岁24.79~163.02,女3~17岁28.05~214.03。结论初步建立了厦门地区3~17岁健康儿童及青少年血清ALD、PRA、ARR化学发光法的参考区间,为临床应用提供了依据。 展开更多

关键词 醛固酮 肾素活性 醛固酮/肾素活性比值 参考区间

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原发性醛固酮增多症108例临床特点及术后血压 被引量：4

5

作者 吴梅琼 陈慧 吴小盈 《中华高血压杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期491-492,共2页

目的分析原发性醛固酮增多症(PA)的临床表现、辅助检查、治疗及术后血压变化。方法对1999-01-2009-07间连续确诊的108例PA患者的临床资料进行回顾性分析。结果 91.7%患者有高血压,低血钾者占89.8%,57.8%出现高血压的心脏并发症;卧位醛... 目的分析原发性醛固酮增多症(PA)的临床表现、辅助检查、治疗及术后血压变化。方法对1999-01-2009-07间连续确诊的108例PA患者的临床资料进行回顾性分析。结果 91.7%患者有高血压,低血钾者占89.8%,57.8%出现高血压的心脏并发症;卧位醛固酮与肾素活性比值(ARR)>25者占87%。行手术治疗的患者中,38.5%仍有高血压,回归分析显示术后血压与高血压家族史独立相关(RR=9.00,95%CI1.268～63.892,P=0.028)。结论高血压伴低血钾是PA的重要临床表现,卧位ARR>25是PA重要的筛选标准,有高血压家族史患者PA手术后易出现高血压。 展开更多

关键词 原发性醛固酮增多症 高血压 低血钾 醛固酮与肾素活性比值

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原发性醛固酮增多症主动脉内径重构及影响因素研究 被引量：3

6

作者 钱静 黄荣杰 史吉莹 《中国临床新医学》 2018年第10期969-972,共4页

目的研究原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism,PA)患者主动脉内径重构及影响的因素。方法对30例PA患者分别测定各项血生化指标和检测并测量主动脉各部内径,将主动脉各部内径与30例原发性高血压(essential hypertension,EHT)患者... 目的研究原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism,PA)患者主动脉内径重构及影响的因素。方法对30例PA患者分别测定各项血生化指标和检测并测量主动脉各部内径,将主动脉各部内径与30例原发性高血压(essential hypertension,EHT)患者测得的主动脉各部内径进行比较,并将其结果进行统计学分析。结果 (1) PA患者主动脉瓣环、窦部、根部和升主动脉内径均较EHT患者增宽(P均<0. 05)。(2)直线相关分析发现PA患者主动脉瓣环、窦部、根部和升部内径均与立、卧位ARR,立、卧位PAC呈正相关;(3)多重逐步线性回归分析发现PA患者主动脉瓣环内径主要与立位ARR和立位PAC存在线性关系,主动脉窦内径与立位ARR和卧位PAC存在线性关系,主动脉根部内径与立位ARR和卧位PAC存在线性关系,主动脉升部内径与立位ARR、卧位ARR和立位PAC存在线性关系。结论 PA患者其主动脉内径存在扩张性重构;主动脉各部内径扩张性重构的影响因素有所不同,立位ARR为共同的影响因素,提示其控制可能是逆转PA患者主动脉扩张性重构的关键。 展开更多

关键词 原发性醛固酮增多症 主动脉内径 醛固酮与肾素活性比值 血浆醛固酮

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ARR、PTH及CK-MB在原发性醛固酮增多症中的表达及与糖脂代谢之间的关系 被引量：3

7

作者 冯聪 王鹤锡 +1 位作者 宋威 杨博 《检验医学与临床》 CAS 2021年第23期3404-3407,共4页

目的探讨醛固酮与肾素活性比值(ARR)、甲状旁腺激素(PTH)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)在原发性醛固酮增多症中的表达及与糖脂代谢之间的关系。方法选择2018年1月至2020年1月于该院就诊的100例原发性醛固酮增多症患者为研究对象(病例组),另... 目的探讨醛固酮与肾素活性比值(ARR)、甲状旁腺激素(PTH)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)在原发性醛固酮增多症中的表达及与糖脂代谢之间的关系。方法选择2018年1月至2020年1月于该院就诊的100例原发性醛固酮增多症患者为研究对象(病例组),另选择同期在该院进行检查的85例健康者为对照组,分析两组研究对象ARR、PTH、CK-MB、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平变化情况及相关性。结果病例组ARR、PTH及CK-MB水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组FPG、HbA1c及HDL-C水平比较差异无统计学意义(P>0.05);病例组FINS、HOMA-IR、TC、TG及LDL-C水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);Spearman相关分析显示,ARR和HbA1c、FINS、HOMA-IR、TC、TG及LDL-C之间均呈负相关(P<0.05);血清PTH和HbA1c、FINS、TC、TG及LDL-C之间均呈负相关(P<0.05);CK-MB和FINS、HOMA-IR、TC、TG及LDL-C之间均呈负相关(P<0.05)。多元Logistic回归分析显示,ARR、PTH、CK-MB、FPG、HbA1c、FINS、HOMA-IR、TC、TG、HDL-C及LDL-C均是原发性醛固酮增多症发生的独立危险因素(P<0.05)。结论原发性醛固酮增多症患者ARR、PTH及CK-MB水平明显升高,与糖脂代谢之间有一定关系,可作为诊断原发性醛固酮增多症的重要指标。 展开更多

关键词 醛固酮与肾素活性比值 甲状旁腺激素 肌酸激酶同工酶 原发性醛固酮增多症

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血钾正常的原发性醛固酮增多症患者临床特点分析 被引量：2

8

作者 钟钻仪 黄淑玲 +2 位作者 周宇清 张慧芬 吴倩莹 《中国临床新医学》 2018年第9期906-909,共4页

目的分析血钾正常的原发性醛固酮增多症患者的临床特点。方法选择2013-01~2016-12在东莞市中医院确诊的140例原发性醛固酮增多症患者,将其分为低血钾组60例和正常血钾组80例,回顾性分析其临床、生化及影像学资料。结果低血钾组以1级高... 目的分析血钾正常的原发性醛固酮增多症患者的临床特点。方法选择2013-01~2016-12在东莞市中医院确诊的140例原发性醛固酮增多症患者,将其分为低血钾组60例和正常血钾组80例,回顾性分析其临床、生化及影像学资料。结果低血钾组以1级高血压和2级高血压多见,而正常血钾组以2级高血压和3级高血压多见(P <0. 05)。低血钾组血钠[(149. 79±4. 23) mmol/L]高于正常血钾组[(140. 23±2. 86) mmol/L],差异有统计学意义(P <0. 05),而低血钾组血钾[(2. 97±0. 2) mmol/L]低于正常血钾组[(3. 92±0. 3) mmol/L],差异有统计学意义(P <0. 05)。两组患者的坐位肾素活性、坐位醛固酮水平比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。低血钾组中醛固酮瘤多见,而正常血钾组中特发性醛固酮增多症更为多见,两组患者的肾上腺病变差异有统计学意义(P <0. 05)。两组患者的左心室肥厚、颈动脉斑块、慢性肾功能不全、脑梗死等靶器官损伤情况比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论血钾正常的原发性醛固酮增多症患者临床表现不一,主要表现为中、重度高血压,其分型以特发性醛固酮增多症为主。 展开更多

关键词 原发性醛固酮增多症 血钾 醛固酮/肾素活性比值

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HCY、磷脂酶A2、血管紧张素Ⅰ、醛固酮与肾素活性比值在高血压疾病中的意义 被引量：2

9

作者 秦曼妮 梁逸仙 《心电图杂志（电子版）》 2018年第1期34-35,共2页

目的探讨同型半胱氨酸(HCY)、磷脂酶A2、血管紧张素I、醛固酮与肾素活性比值在高血压疾病中的研究意义。方法选取2015年1月-2016年7月到我院治疗的100例高血压疾病患者为疾病组,另选100例健康人作为健康组。结果疾病组患者体内HCY和磷脂... 目的探讨同型半胱氨酸(HCY)、磷脂酶A2、血管紧张素I、醛固酮与肾素活性比值在高血压疾病中的研究意义。方法选取2015年1月-2016年7月到我院治疗的100例高血压疾病患者为疾病组,另选100例健康人作为健康组。结果疾病组患者体内HCY和磷脂酶A2含量显著高于健康组血管紧张素I、醛固酮与肾素活性比值含量与健康组缓和有明显区别(P<0.05)。结论 HCY(、磷脂酶A2、血管紧张素I、醛固酮与肾素活性比值的含量均与高血压疾病的发病有关,可作为高血压疾病的诊断方法在临床上进一步推广应用。 展开更多

关键词 同型半胱氨酸(HCY) 磷脂酶A2 血管紧张素Ⅰ 醛固酮与肾素活性比值 高血压

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高血压合并低钾血症一例 被引量：1

10

作者 李佳琦 查盼盼 +4 位作者 朱育春 谭惠文 黄亨建 余叶蓉 王椿 《华西医学》 CAS 2018年第5期626-628,共3页

病例介绍 患者,男,38岁。因＂发现血压异常升高1周,血钾低3 d＂于2015年5月入院。1周前,患者无明显诱因出现头晕,无视物模糊、头痛、四肢乏力、呼吸急促,自动血压计测血压205/140mm Hg（1 mm Hg=0.133kPa）,次日到当地社区卫生服务中... 病例介绍 患者,男,38岁。因＂发现血压异常升高1周,血钾低3 d＂于2015年5月入院。1周前,患者无明显诱因出现头晕,无视物模糊、头痛、四肢乏力、呼吸急促,自动血压计测血压205/140mm Hg（1 mm Hg=0.133kPa）,次日到当地社区卫生服务中心复查血压仍明显升高（具体不详）,予口服＂硝苯地平缓释片、酒石酸美托洛尔＂,血压未见明显下降4d前患者到当地县医院门诊,调整降压药物为＂厄贝沙坦、吲达帕胺＂等。 展开更多

关键词 醛固酮/肾素活性比值 高血压 原发性醛固酮增多症

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血浆醛固酮/肾素活性比值在诊断原发性醛固酮增多症中的优势分析 被引量：8

11

作者 张慧娟 《中国现代药物应用》 2016年第3期9-10,共2页

目的探索血浆醛固酮/肾素活性比值（ARR）在原发性醛固酮增多症（PA）诊断中的价值。方法 198例做过血浆醛固酮、肾素检查的受试者作为研究对象,其中PA患者90例（肾上腺醛固酮瘤组48例,原发性肾上腺皮质增生组42例）,原发性高血压患者7... 目的探索血浆醛固酮/肾素活性比值（ARR）在原发性醛固酮增多症（PA）诊断中的价值。方法 198例做过血浆醛固酮、肾素检查的受试者作为研究对象,其中PA患者90例（肾上腺醛固酮瘤组48例,原发性肾上腺皮质增生组42例）,原发性高血压患者78例（原发性高血压组）,健康人30例（健康对照组）。受试者通过肾素-血管紧张素-醛固酮卧立位实验,采用化学发光法测定空腹血浆醛固酮浓度（PAC）、周围血浆肾素活性（PRA）（ARR=血浆PAC/PRA比值）。结果肾上腺醛固酮瘤组和原发性肾上腺皮质增生组患者的ARR值明显高于原发性高血压组和健康对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 PA多见于中年人,35-45岁年龄段的患者最多,患者血压水平通常为3级,主要症状是头晕和头痛;PA患者ARR值明显高于原发性高血压和健康人群。 展开更多

关键词 血浆醛固酮/肾素活性比值 高血压 原发性醛固酮增多症

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原发性醛固酮增多症中不同筛查和确诊试验的应用及评价 被引量：8

12

作者 江敏纯 马杜娟 +5 位作者 唐菊英 林海伦 邓亚娟 郭颖 张少玲 严励 《中华高血压杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期138-143,共6页

目的比较血浆醛固酮与肾素活性比值(ARR)、卡托普利试验(CCT)及盐水负荷试验(SIT)在原发性醛固酮增多症(PA)中的诊断效率。方法回顾性连续纳入2008年8月至2016年6月在中山大学孙逸仙纪念医院内分泌科住院的原发性高血压(EH)患者183例及P... 目的比较血浆醛固酮与肾素活性比值(ARR)、卡托普利试验(CCT)及盐水负荷试验(SIT)在原发性醛固酮增多症(PA)中的诊断效率。方法回顾性连续纳入2008年8月至2016年6月在中山大学孙逸仙纪念医院内分泌科住院的原发性高血压(EH)患者183例及PA患者105例的临床资料,利用受试者工作特征(ROC)曲线分析不同试验的诊断效率。结果共288例行筛查试验,基础ARR切点为27.2(ng/dL)/[μg/(L·h)]时,敏感性为86.7%,特异性为90.7%。261例行CCT,试验后血浆醛固酮浓度(PAC)、PAC抑制率(%)及ARR的ROC曲线下面积分别为0.876(95%CI0.828~0.924,P<0.001)、0.691(95%CI 0.621~0.760,P<0.001)和0.932(95%CI0.898~0.966,P<0.001),三者比较,CCT后ARR的诊断效率最高(P<0.001)。108例行SIT,试验后PAC及ARR的ROC曲线下面积分别为0.795(95%CI 0.675~0.915,P<0.001)和0.915(95%CI 0.838~0.991,P<0.001),SIT后ARR的诊断效率更高(P<0.05)。102例同时行CCT和SIT,一致性检验Kappa值为0.715(P<0.001);比较CCT后ARR、SIT后ARR及联合两指标的ROC曲线下面积,三者间差异无统计学意义。结论基础ARR筛查效率较高;CCT后ARR及SIT后ARR具有较高的诊断效率,两者一致性较好,但联合两者未能提高诊断效率。 展开更多

关键词 原发性醛固酮增多症 血浆醛固酮与肾素活性比值 卡托普利试验 盐水负荷试验 受试者工作 特征曲线

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血浆醛固酮/肾素活性比值在原发性醛固酮增多症诊断中的价值 被引量：3

13

作者 刘慧光 任建伟 陈彦民 《中国医药导刊》 2011年第7期1153-1154,共2页

目的:探讨血浆醛固酮/肾素活性比值(ARR)在原发性醛固酮增多症(PA)诊断中的临床价值。方法:选择我院收治的高血压患者460例,空腹采血后采用放射免疫法测定患者醛固酮和肾素水平,并计算血浆醛固酮/肾素活性比值。对其中疑诊为原发性醛固... 目的:探讨血浆醛固酮/肾素活性比值(ARR)在原发性醛固酮增多症(PA)诊断中的临床价值。方法:选择我院收治的高血压患者460例,空腹采血后采用放射免疫法测定患者醛固酮和肾素水平,并计算血浆醛固酮/肾素活性比值。对其中疑诊为原发性醛固酮增多症的患者再行肾上腺薄层CT扫描,并行血液生化和血清钾检测。结果:460例患者中,ARR>25者56例,经肾上腺薄层CT扫描、血液生化和血清钾检测后确诊为原发性醛固酮增多症者48例。ARR应用于原发性醛固酮增多症的检出率为10.43%,诊断符合率为85.71%。48例患者中合并低血钾者18例,占37.5%。结论:血浆醛固酮/肾素活性比值在临床的应用可使高血压人群中原发性醛固酮增多症的检出率明显增加,具有重要的临床价值,应作为重度高血压和难治性高血压患者的常规检查项目。 展开更多

关键词 血浆醛固酮/肾素活性比值 原发性醛固酮增多症 筛查 血清钾

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在高血压病人中应用醛固酮/肾素活性比值法筛选原发性醛固酮增多症患者

14

作者 王执兵 郝建华 《临床和实验医学杂志》 2006年第2期113-114,共2页

目的应用血浆醛固酮/肾素活性比值法(AAR),从高血压病人中筛选原发性醛固酮增多症(PA)病人。方法应用放免法测定308例高血压病人的血浆醛固酮(A ld)及肾素活性(PRA)。计算AAR,两次AAR≥30者,行高钠试验,同时行双侧肾上腺CT扫描。结果两... 目的应用血浆醛固酮/肾素活性比值法(AAR),从高血压病人中筛选原发性醛固酮增多症(PA)病人。方法应用放免法测定308例高血压病人的血浆醛固酮(A ld)及肾素活性(PRA)。计算AAR,两次AAR≥30者,行高钠试验,同时行双侧肾上腺CT扫描。结果两次AAR≥30者13例,最后确诊为PA者11例,占被调查人数的3.6%。结论AAR≥30是PA患者可靠的筛选指标。 展开更多

关键词 原发性醛固酮增多症 高血压 醛固酮/肾素活性比值法

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原发性醛固酮增多症临床诊治规范 被引量：14

15

作者 王卫庆 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期15-16,共2页

原发性醛固酮增多症是一种常见的继发性高血压,发病率为10%～20%,与原发性高血压患者相比,原醛症患者心、脑等靶器官损害更为严重,因而此类高血压的早期诊断至关重要。本文将就原发性醛固酮症多症的患病率、筛查指标、确诊试验、分型诊... 原发性醛固酮增多症是一种常见的继发性高血压,发病率为10%～20%,与原发性高血压患者相比,原醛症患者心、脑等靶器官损害更为严重,因而此类高血压的早期诊断至关重要。本文将就原发性醛固酮症多症的患病率、筛查指标、确诊试验、分型诊断及治疗方案进行探讨。 展开更多

关键词 原发性醛固酮增多症 醛固酮与血浆肾素活性比值 生理盐水试验 卡托普利试验 肾上腺静脉采血 安体舒通

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143例原发性醛固酮增多症临床分析 被引量：6

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作者 梁家正 李黎明 +2 位作者 汤坤龙 刘晓龙 朱国栋 《天津医科大学学报》 2016年第1期47-50,共4页

目的:分析经病理证实的原发性醛固酮增多症(PHA)患者的临床特点。方法:对2012年5月至2015年3月间连续确诊的143例PHA患者的临床资料进行回顾性分析。结果:血压升高者135例,其中1、2、3级高血压分别占1.39%、28.67%、64.34%。低血钾者占... 目的:分析经病理证实的原发性醛固酮增多症(PHA)患者的临床特点。方法:对2012年5月至2015年3月间连续确诊的143例PHA患者的临床资料进行回顾性分析。结果:血压升高者135例,其中1、2、3级高血压分别占1.39%、28.67%、64.34%。低血钾者占105例。醛固酮和肾素活性比值(ARR)≥40者占75.52%,ARR≥40且肾素活性减低者占24.48%,ARR≥40且醛固酮浓度升高者占44.76%,醛固酮浓度升高且肾素活性降低者占12.59%,醛固酮浓度升高者占61.54%,肾素活性降低者占24.48%。B超、CT及MRI检查肾上腺病变阳性率分别为60.87%、100%、90.91%。CT和MRI对PHA的检出率高于超声(P<0.01)。CT对醛固酮腺瘤和皮质增生的诊断符合率分别为92.22%和55%(P<0.01),MRI对醛固酮腺瘤和皮质增生的诊断符合率分别为80%和100%(P>0.05)。结论:PHA主要表现为中重度高血压,血钾正常者不能排除PHA的诊断。ARR≥40作为切点对诊断PHA具有较高的敏感性。CT对PHA有较高的检出率和诊断符合率。 展开更多

关键词 原发性醛固酮增多症 高血压 低血钾 醛固酮肾素活性比值

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血钾正常伴高血压的原发性醛固酮增多症患者224例的临床分析 被引量：6

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作者 李红建 李南方 +5 位作者 王梦卉 王红梅 孔剑琼 祖菲亚 周克明 张德莲 《中华高血压杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期363-367,共5页

目的探讨血钾正常伴高血压的原发性醛固酮增多症(原醛)患者的临床特点。方法选择2006-01-2010-03在新疆维吾尔自治区人民医院高血压中心住院,经过醛固酮肾素活性比值(ARR)初筛、卡托普利试验或盐水负荷试验确诊的224例血钾正常伴高血压... 目的探讨血钾正常伴高血压的原发性醛固酮增多症(原醛)患者的临床特点。方法选择2006-01-2010-03在新疆维吾尔自治区人民医院高血压中心住院,经过醛固酮肾素活性比值(ARR)初筛、卡托普利试验或盐水负荷试验确诊的224例血钾正常伴高血压的原醛患者,回顾性分析临床和生化资料。结果血钾正常伴高血压的原醛患者224例中1、2、3级高血压分别占4.5%、18.3%、77.2%;主要症状依次是头痛(52.1%)、头晕(49.7%)、乏力(4.1%)、心悸(3.0%)、肢体麻木(1.8%);心血管并发症中脑梗死的发生率为24.1%,冠状动脉粥样硬化性心脏病的发生率为11.6%;血钠平均为(140.8±2.8)mmol/L,高钠血症患者仅占2.7%;低肾素活性者占97.3%。以ARR≥20(ng/dL)/[μg/(L·h)]且肾素活性减低为标准诊断血钾正常伴高血压的原醛的阳性率明显高于肾素活性降低且醛固酮浓度升高、ARR≥20(ng/dL)/[μg/(L·h)]且醛固酮浓度升高、ARR≥30(ng/dL)/[μg/(L·h)]为标准的阳性率。结论血钾正常伴高血压的原醛患者主要表现为中重度高血压,血浆肾素活性降低,血管并发症中脑梗死比冠状动脉粥样硬化性心脏病更多见,以ARR≥20(ng/dL)/[μg/(L·h)]且肾素活性减低为标准筛查血钾正常伴高血压的原醛可能有助于减少漏诊率。 展开更多

关键词 原发性醛固酮增多症 血钾 醛固酮肾素活性比值

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原发性醛固酮增多症:一种并非少见的高血压原因 被引量：6

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作者 宁光 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期13-14,共2页

近年来随着对原发性醛固酮症多症(简称原醛症)认识的提高及诊断技术的改进,原醛症的发病率明显提高。作为一种并非少见的高血压原因,按照一种正确的临床路径诊断原醛症显得尤为重要。本文将就原醛症的筛查试验、确诊试验、分型诊断等进... 近年来随着对原发性醛固酮症多症(简称原醛症)认识的提高及诊断技术的改进,原醛症的发病率明显提高。作为一种并非少见的高血压原因,按照一种正确的临床路径诊断原醛症显得尤为重要。本文将就原醛症的筛查试验、确诊试验、分型诊断等进行探讨。 展开更多

关键词 原发性醛固酮增多症 醛固酮与血浆肾素活性比值 生理盐水试验 肾上腺静脉采血

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尿醛固酮与血浆肾素活性比值对原发性醛固酮增多症的筛查价值研究 被引量：6

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作者 李宁 高政南 +1 位作者 李欣宇 谷晓岚 《中国现代医生》 2019年第18期5-8,共4页

目的探讨24 h尿醛固酮与血浆肾素活性比值(UARR)在原发性醛固酮增多症(PA)筛查中的价值。方法选取于我院确诊的原发性高血压(EH)患者136例和原发性醛固酮增多症患者127例为研究对象,入选患者的临床基线资料收集后,测定卧、立位血浆肾素... 目的探讨24 h尿醛固酮与血浆肾素活性比值(UARR)在原发性醛固酮增多症(PA)筛查中的价值。方法选取于我院确诊的原发性高血压(EH)患者136例和原发性醛固酮增多症患者127例为研究对象,入选患者的临床基线资料收集后,测定卧、立位血浆肾素活性(PRA)和血浆醛固酮浓度(PAC),留取24 h尿液测定尿醛固酮,分别计算卧、立位血醛固酮肾素比值(ARR)及UARR,通过ROC曲线计算不同体位UARR的曲线下面积(AUC)、最佳临界点,并与ARR进行比较。结果立位UARR的AUC高于卧位UARR(0.965 vs 0.893,Z=3.096,P=0.002),立位ARR的AUC高于卧位ARR(0.918 vs 0.862,Z=2.081,P=0.041),立位UARR的AUC高于立位ARR,差异有统计学意义(Z=2.283,P=0.025)。立位UARR的最佳临界点为5.1(μg/24 h)/[ng/(mL·h)],灵敏度92.13%,特异度91.18%。结论立位UARR筛查PA的价值高于立位ARR,同样也是一种有效的PA筛选指标。 展开更多

关键词 原发性醛固酮增多症 尿醛固酮与血浆肾素活性比值 继发性高血压 筛查

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原发性醛固酮增多症致脑出血1例 被引量：4

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作者 张洁 吴剑敏 +2 位作者 徐国焱 谢良地 吴可贵 《中华高血压杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第10期995-997,共3页

1临床资料患者,女性,54岁,以＂反复头晕6年,视物模糊2月＂为主诉入院。6年前无诱因反复头晕,无视物旋转,无发作性肢体无力,无阵发性面色苍白或潮红、心悸、出冷汗,无夜尿多,未重视;因突发意识不清、左侧肢体无力,于当地医院测血压200/10... 1临床资料患者,女性,54岁,以＂反复头晕6年,视物模糊2月＂为主诉入院。6年前无诱因反复头晕,无视物旋转,无发作性肢体无力,无阵发性面色苍白或潮红、心悸、出冷汗,无夜尿多,未重视;因突发意识不清、左侧肢体无力,于当地医院测血压200/100mm Hg（1mm Hg=0.133kPa）,查颅脑CT诊断＂急性脑出血＂,经治疗后无遗留言语或肢体活动障碍。规律治疗＂高血压＂, 展开更多

关键词 继发性高血压 原发性醛固酮增多症 醛固酮瘤 醛固酮肾素活性比值 脑出血

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