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酒精性肝病诊疗指南 被引量：384
1
作者 中华医学会肝病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组 《中国肝脏病杂志（电子版）》 CAS 2010年第4期49-53,共5页
酒精性肝病是由于长期大量饮酒所导致的肝脏疾病。初期通常表现为脂肪肝,进而可发展成酒精性肝炎、肝纤维化和肝硬化;严重酗酒时可诱发广泛肝细胞坏死甚或肝功能衰竭;
关键词 酒精性肝病 脂肪肝 肝纤维化 酒精性肝硬化 酒精性肝炎 肝脏疾病 酒精性肝损伤 肝功能衰竭 流行病学调查 肝细胞坏死
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浙江省酒精性肝病流行病学调查概况 被引量：160
2
作者 厉有名 陈卫星 +5 位作者 虞朝辉 乐敏 刘有恃 徐根云 季峰 李舒丹 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 2003年第11期647-649,共3页
目的 了解浙江省酒精性肝病的基本情况。 方法 对浙江省酒精性肝病行作全面流行病学调查,按照代表性及经济有效的原则,分层按比例多阶段整群抽样后,行问卷调查和作肝功能、乙型肝炎、丙型肝炎标志物检测及肝脏B超检查。 结果 有效问卷18... 目的 了解浙江省酒精性肝病的基本情况。 方法 对浙江省酒精性肝病行作全面流行病学调查,按照代表性及经济有效的原则,分层按比例多阶段整群抽样后,行问卷调查和作肝功能、乙型肝炎、丙型肝炎标志物检测及肝脏B超检查。 结果 有效问卷18237份,男性12042人,女性6195人,平均年龄(38.8±13.3)岁,平均日酒精摄入量为(17.7±27.2)g。酒精性肝病患病率为4.34％,酒精性肝硬化患病率为0.68％,酒精性脂肪肝患病率为0.94％,酒精性肝炎患病率为1.51％,酒精所致其它肝脏损害为1.21％。结论 浙江省酒精性肝病患病率为4.34％,值得有关部门对酒精相关性疾病引起重视。 展开更多
关键词 浙江 酒精性肝病 流行病学 调查 患病率
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非酒精性脂肪性肝病诊疗指南 被引量：136
3
作者 范建高 《临床肝胆病杂志》 CAS 2010年第2期120-124,共5页
关键词 非酒精性脂肪性肝病 诊疗指南 非酒精性单纯性脂肪肝 非酒精性脂肪性肝炎 胰岛素抵抗 酒精性肝病 病理学改变 肝脏损伤
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非酒精性脂肪性肝病诊疗指南（2010年1月修订） 被引量：134
4
《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第3期275-278,共4页
非酒精性脂肪性肝病（nonalcoholicfattyliverdisease，NAFLD）是一种与胰岛素抵抗（insulinresistance，IR）和遗传易感密切相关的代谢应激性肝脏损伤，其病理学改变与酒精性肝病（alcoholicliverdisease，ALD）相似，但患者无过量饮... 非酒精性脂肪性肝病（nonalcoholicfattyliverdisease，NAFLD）是一种与胰岛素抵抗（insulinresistance，IR）和遗传易感密切相关的代谢应激性肝脏损伤，其病理学改变与酒精性肝病（alcoholicliverdisease，ALD）相似，但患者无过量饮酒史，疾病谱包括非酒精性单纯性脂肪肝（nonalcoholicsimplefattyliver，NAFL）、非酒精性脂肪性肝炎（nonalcoholicsteatohepatitis，NASH）及其相关肝硬化和肝细胞癌。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪性肝病 诊疗指南 非酒精性单纯性脂肪肝 非酒精性脂肪性肝炎 修订 胰岛素抵抗 酒精性肝病 病理学改变
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酒精性肝病诊疗指南 被引量：117
5
作者 厉有名 范建高 +8 位作者 王炳元 陆伦根 施军平 牛俊奇 沈薇 徐有青 曾民德 贾继东 袁平戈 《临床肝胆病杂志》 CAS 2010年第3期229-232,共4页
关键词 酒精性肝病 诊疗指南 长期大量饮酒 肝脏疾病 酒精性肝炎 肝功能衰竭 肝细胞坏死 中华医学会
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多烯磷脂酰胆碱(易善复)治疗酒精性肝病和脂肪肝的系统评价 被引量：108
6
作者 胡国平 刘凯 赵连三 《肝脏》 2005年第1期5-7,共3页
目的　评价多烯磷脂酰胆碱 (易善复 )治疗酒精性肝病 脂肪肝的疗效与安全性。方法　应用国际Cochrane协作网的系统评价方法 ,对关于易善复与安慰剂 不治疗相比较治疗酒精性肝病 脂肪肝的随机对照试验进行系统评价。结果　共检索出 1... 目的　评价多烯磷脂酰胆碱 (易善复 )治疗酒精性肝病 脂肪肝的疗效与安全性。方法　应用国际Cochrane协作网的系统评价方法 ,对关于易善复与安慰剂 不治疗相比较治疗酒精性肝病 脂肪肝的随机对照试验进行系统评价。结果　共检索出 1694篇文献。经评估后 6个随机对照试验包含 662例患者符合纳入标准。 6篇文献都没有报道和易善复相关的不良反应。 1个试验 ,10 4例患者的研究表明 ,易善复有降低酒精性肝病患者早期死亡率的趋势 (2 2 .6%对3 9.2 % ;相对危险度 0 .5 0 ,95 %可信区间 0 .3 2～ 1.0 6,P =0 .0 7)。 4个试验 ,14 6例患者的Meta 分析显示 ,易善复治疗酒精性肝病或脂肪肝的有效率为 83 .5 % ,对照组的有效率为 41.7% ,差异具有统计学意义 (相对危险度 2 .2 0 ,95 %可信区间1.0 8～ 4.5 0 ,异质性检验P =0 .0 3 )。 3个试验的Meta 分析显示 ,易善复有防止酒精性肝病 脂肪肝患者病理组织学恶化的趋势 ,但是 ,并不能改善患者的组织学。结论　易善复治疗酒精性肝病 脂肪肝是安全的 ,它可以提高酒精性肝病 脂肪肝患者治疗的有效率 ,改善患者的临床症状和体征。 展开更多
关键词 多烯磷脂酰胆碱 酒精性肝病 易善复 国际COCHRANE协作网 Meta-分析 随机对照试验 早期死亡率 相对危险度 脂肪肝患者 系统评价方法 可信区间 异质性检验 病理组织学 症状和体征 方法应用 不良反应 纳入标准 肝病患者 复治疗
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酒精性肝病的发病机制 被引量：95
7
作者 厉有名 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 2003年第11期690-691,共2页
1.肝脏酒精代谢产物损伤:(1)乙醛的化学性损害:机体摄入的酒精90%以上在肝脏代谢,经过乙醇脱氢、肝微粒体乙醇氧化酶系统和过氧化氢酶氧化成乙醛,乙醛可损害各种细胞器和酶的结构功能;又能刺激免疫系统,诱发免疫反应性肝损害;损害线粒... 1.肝脏酒精代谢产物损伤:(1)乙醛的化学性损害:机体摄入的酒精90%以上在肝脏代谢,经过乙醇脱氢、肝微粒体乙醇氧化酶系统和过氧化氢酶氧化成乙醛,乙醛可损害各种细胞器和酶的结构功能;又能刺激免疫系统,诱发免疫反应性肝损害;损害线粒体脂肪酸的β氧化,引起脂质过氧化反应,抑制谷胱甘肽(GSH)的生物合成,减弱超过氧化物酶等抗氧化功能. 展开更多
关键词 酒精性肝病 发病机制 线粒体损害 氧应激 脂质过氧化
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饮酒与肝病流行病学调查 被引量：96
8
作者 鲁晓岚 陶明 +3 位作者 罗金燕 耿燕 赵红莉 赵平 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 2002年第6期467-468,共2页
为明确酒精性肝病(ALD)在我市患病率,及饮酒与患ALD的关系,我们于2000年4～6月对西安地区城乡不同职业人群进行了随机抽样调查.
关键词 饮酒 流行病学 酒精性肝病 肝硬化
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酒精性肝病的流行病学特点 被引量：81
9
作者 厉有名 《实用肝脏病杂志》 CAS 2012年第3期180-182,共3页
我国尚缺乏全国性大规模ALD研究的流行病学调查资料,但各地一些相关的流行病学调查提示ALD发病率呈逐年上升趋势。地区性ALD流行病学调查显示女性比男性易患ALD。中国ALD主要以酒精性肝炎为主,与西方国家的ALD发病形式主要以酒精性脂肪... 我国尚缺乏全国性大规模ALD研究的流行病学调查资料,但各地一些相关的流行病学调查提示ALD发病率呈逐年上升趋势。地区性ALD流行病学调查显示女性比男性易患ALD。中国ALD主要以酒精性肝炎为主,与西方国家的ALD发病形式主要以酒精性脂肪肝为主具有明显的差别,可能与两者的遗传背景、饮食习惯和生活方式不同有关。国内一项ALD队列研究提示,日酒精摄入量≥40g、饮酒年限≥10年和肥胖与酒精性肝损害紧密相关。 展开更多
关键词 酒精性肝病 流行病学 危险因素
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酒精性肝病发病机制研究的新进展 被引量：79
10
作者 邱萍 李相 +4 位作者 孔德松 曾善静 祖亚威 王允 潘苏华 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期160-163,共4页
随着酒精性肝病(ALD)发病率逐年增长,对人类健康和社会发展构成严重威胁,因此,在全世界范围内受到普遍关注。ALD的发病机制非常复杂,以往主要集中在乙醇代谢过程引起氧化应激和谷胱甘肽耗竭、营养不良、内毒素激活枯否细胞而引起相关炎... 随着酒精性肝病(ALD)发病率逐年增长,对人类健康和社会发展构成严重威胁,因此,在全世界范围内受到普遍关注。ALD的发病机制非常复杂,以往主要集中在乙醇代谢过程引起氧化应激和谷胱甘肽耗竭、营养不良、内毒素激活枯否细胞而引起相关炎症上。最新研究发现,脂代谢、肝再生和凋亡、肝脏抗氧化等多种信号转导通路、肠道菌群紊乱、细胞因子、免疫反应等多种因素参与ALD的发生发展。因此,本文将目前有关ALD最新研究进展结合国内外自然病程研究、流行现状和其它影响因素,对ALD发病机制作一综述。 展开更多
关键词 酒精性肝病 氧化应激 脂质过氧化 肠源性内毒素血症 炎症 发病机制
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第一讲 酒精性肝病的分类及其诊断标准若干问题 被引量：61
11
作者 厉有名 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第1期38-39,共2页
近年来随着我国社会经济的发展和生活水平的提高 ,酗酒和高脂饮食对身体健康尤其对肝脏的损害日益显现 ,酒精性肝病和脂肪肝的发病率也明显增高。为重视和加强这方面工作的研究 ,本刊与浙江大学医学院第一医院联合举办“2 0 0 1年全国... 近年来随着我国社会经济的发展和生活水平的提高 ,酗酒和高脂饮食对身体健康尤其对肝脏的损害日益显现 ,酒精性肝病和脂肪肝的发病率也明显增高。为重视和加强这方面工作的研究 ,本刊与浙江大学医学院第一医院联合举办“2 0 0 1年全国脂肪肝与酒精性肝病学术研讨会” ,著名消化、肝病、外科及中西医结合专家 ,在会上作了很有价值和高水平的专题报告 ,对近年来国内外的研究动态 ,脂肪肝、酒精性肝病的流行病学调查和诊治情况 ,从基础到临床作了较为系统的介绍。为了进一步推动及提高对脂肪肝和酒精性肝病方面的工作 ,本刊将在今年“医学基础与临床”专栏中每期 1讲 ,共 12讲刊出 ,希望能对此项研究工作有所指导和参考。 展开更多
关键词 酒精性肝病 分类 诊断标准 流行病学 病理学
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肝纤维化的逆转策略及研究现状 被引量：63
12
作者 聂青和 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2005年第10期1165-1174,共10页
肝硬化是严重危害人类健康的常见病之一,目前我国的发生率仍保持在较高水平.肝硬化的病理学基础是肝纤维化,后者是各种损肝因素(如病毒性肝炎、酒精性肝病、某些代谢性疾病、药物及化学毒物损伤及肝寄生虫病等)引起的肝脏损害和炎症,进... 肝硬化是严重危害人类健康的常见病之一,目前我国的发生率仍保持在较高水平.肝硬化的病理学基础是肝纤维化,后者是各种损肝因素(如病毒性肝炎、酒精性肝病、某些代谢性疾病、药物及化学毒物损伤及肝寄生虫病等)引起的肝脏损害和炎症,进而导致慢性肝病发展为肝硬化的必经病理过程.目前认为,肝纤维化时肝组织中细胞外基质(ECM)的病理性改变是由于控制ECM形成及降解的稳态机制失调所致,任何原因使得ECM形成过多或降解减少均可导致ECM过度沉积.近十多年来,我们对肝纤维化的分子生物学及细胞学机制有了较为深入的认识,其诊断与治疗也有了一定进展.但是,迄今为止HBV、HCV和HBV/HDV感染人体后导致肝硬化的机制还未完全阐明,尚存在许多问题,说明病毒性肝纤维化形成机制的复杂性.肝星形细胞(HSC)已公认为肝内ECM堆积的关键因素.随着HSC生物特性的深入了解,更多新的抗纤维化治疗方法被设计出来.当前的治疗主要针对病因,其次是抑制ECM生成、促进纤维降解、抑制HSC活化等.随着分子生物学的发展,肝纤维化的分子机制逐渐得以阐明,从而使肝纤维化的基因治疗成为可能.肝纤维化的基因治疗主要起到阻止纤维化发展、刺激肝细胞分裂和肝组织结构重建三方面的作用.目前,常用的方法一般是通过缺陷病毒(如腺病毒)转入特定的细胞因子和酶的基因,通过靶细胞表达这些因子作用于受损的肝脏,达到延缓和治愈肝纤维化之目的.中国传统的中医药对治疗肝纤维化大有希望,但其长期效果有待观察. 将来,不仅病因可以祛除,其他的目标也可以达到. 但是目前还存在不少问题,尚有许多工作需要进行. 展开更多
关键词 肝纤维化 细胞外基质(ECM) 分子生物学 逆转 基因治疗 病理学基础 病毒性肝炎 酒精性肝病 代谢性疾病 病理性改变 细胞学机制 诊断与治疗 HDV感染 肝星形细胞 肝细胞分裂 肝硬化 人类健康 肝脏损害 寄生虫病 化学毒物 病理过程
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湖南省酒精性肝病流行病学调查概况 被引量：58
13
作者 黄顺玲 戴水奇 +3 位作者 张雪红 喻友军 谭妹莲 易长庚 《中国医师杂志》 CAS 2005年第3期426-427,共2页
为了解湖南省酒精性肝病的基本情况。作者对湖南省酒精性肝病作流行病学调查 ,采取分层按比例多阶段整群抽样法 ,行问卷调查及肝功能、乙型肝炎、丙型肝炎标志物检测及肝脏B超检查。共获有效问卷 18618份 ,结果认为 ,湖南省酒精性肝病... 为了解湖南省酒精性肝病的基本情况。作者对湖南省酒精性肝病作流行病学调查 ,采取分层按比例多阶段整群抽样法 ,行问卷调查及肝功能、乙型肝炎、丙型肝炎标志物检测及肝脏B超检查。共获有效问卷 18618份 ,结果认为 ,湖南省酒精性肝病患病率 4 3 6% ,提示应加强对酒精性肝病的防治。 展开更多
关键词 酒精性肝病 流行病学调查 标志物检测 肝功能 患病率 乙型肝炎 丙型肝炎 湖南 基本情况 作者
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酒精性肝病发病机制研究进展 被引量：60
14
作者 王洪岩 李鑫 徐有青 《实用肝脏病杂志》 CAS 2014年第1期5-8,共4页
酒精性肝病（alcoholic liver disease，ALD）是指长期过量饮酒导致的肝脏疾病，包括酒精性脂肪肝（al-coholic fatty liver，AFL）、酒精性肝炎（alcoholic hep-atitis，AH）、酒精性肝纤维化（alcoholic hepatic fibro-sis，AHF）、... 酒精性肝病（alcoholic liver disease，ALD）是指长期过量饮酒导致的肝脏疾病，包括酒精性脂肪肝（al-coholic fatty liver，AFL）、酒精性肝炎（alcoholic hep-atitis，AH）、酒精性肝纤维化（alcoholic hepatic fibro-sis，AHF）、酒精性肝硬化（alcoholic cirrhosis，AC）和肝细胞癌（hepatocellular carcinoma，HCC）。酒精性肝病是世界范围内慢性肝病的最重要病因之一，约占全球死亡率的3.8%，在发达国家十分常见。2007年美国国家防止酒精滥用及酒精中毒研究所的报告显示肝硬化死亡率位于死亡原因的第12位，其中超过48%的比例与酒精相关。在英国社区综合医院收治的各类肝硬化患者中，酒精性肝硬化占80%。在澳大利亚，酒精性肝硬化占总的疾病负担的5%，占肝病负担的50%，占肝移植病因的15%[1]。在我国，随着社会经济的发展和生活水平的提高以及受“中国酒文化”的影响，ALD发病率呈逐渐上升的趋势，在某些地区已成为继病毒性肝炎之后导致肝损害的第二大病因[2]。虽然饮酒是ALD的根本病因，90%～95%饮酒者可以发展为酒精性脂肪肝，但是只有30%～35%饮酒者发展为比较严重的酒精性肝病，包括酒精性肝炎、肝纤维化、肝硬化及肝细胞癌，说明除了酒精以外还有其他因素参与了ALD的发病机制[3]。现从以下几方面简要介绍近几年国内外对ALD发病机制的研究进展。 展开更多
关键词 酒精性肝病 发病机制 危险因素
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酒精性肝病诊疗指南（2010年1月修订） 被引量：57
15
《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第4期357-360,共4页
酒精性肝病是由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病。初期通常表现为脂肪肝，进而可发展成酒精性肝炎、肝纤维化和肝硬化；严重酗酒时可诱发广泛肝细胞坏死甚至肝衰竭。该病是我国常见的肝脏疾病之一，严重危害人民健康。为进一步规范酒精性... 酒精性肝病是由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病。初期通常表现为脂肪肝，进而可发展成酒精性肝炎、肝纤维化和肝硬化；严重酗酒时可诱发广泛肝细胞坏死甚至肝衰竭。该病是我国常见的肝脏疾病之一，严重危害人民健康。为进一步规范酒精性肝病的诊断与治疗，中华医学会肝病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组组织国内有关专家，在参考国内外最新研究成果和相关诊疗共识的基础上，对2006年制订的《酒精性肝病诊疗指南》进行修改和补充。 展开更多
关键词 酒精性肝病 诊疗指南 修订 长期大量饮酒 肝脏疾病 酒精性肝炎 肝细胞坏死 中华医学会
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肝炎病毒感染与酒精性肝硬化关系的研究(附182例酒精性肝病临床病例报告) 被引量：45
16
作者 王辉 王江滨 《白求恩医科大学学报》 CSCD 1998年第6期652-653,共2页
目的：研究肝炎病毒感染与酒精性肝硬化的关系。方法：回顾分析182例年龄为25～75岁男性酒精性肝病患者的临床资料。结果：患酒精性肝病患者人数占同年慢性肝病患者的比例呈增高趋势．由1991年的4．2％增至1995年的17．5％及1996年的21... 目的：研究肝炎病毒感染与酒精性肝硬化的关系。方法：回顾分析182例年龄为25～75岁男性酒精性肝病患者的临床资料。结果：患酒精性肝病患者人数占同年慢性肝病患者的比例呈增高趋势．由1991年的4．2％增至1995年的17．5％及1996年的21．3％。患者饮酒量与其肝硬化的发展密切相关，而且并发肝炎病毒感染者的肝硬化发生率明显高于未并发感染者。结论：中国酒精性肝病患者的发病率逐年增加；并发肝炎病毒感染加速酒精性肝病的发展。 展开更多
关键词 酒精性肝病 酒精性 肝硬化 病毒性肝炎
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酒精性肝病诊疗指南 被引量：43
17
《肝脏》 2006年第1期66-68,共3页
关键词 酒精性肝病 诊疗指南 酒精性肝纤维化 肝病学分会 修订 长期大量饮酒 酒精性肝硬化 肝脏疾病 酒精性肝炎 肝功能衰竭
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熊去氧胆酸临床应用进展 被引量：42
18
作者 刘娓娓 沈锡中 《世界临床药物》 CAS 2003年第4期213-216,共4页
熊去氧胆酸作为一种溶解胆固醇性胆结石的常用药已越来越多地应用于各种肝疾病的治疗。本文就其作用机制及目前的临床应用作一综述。
关键词 熊去氧胆酸 临床应用 慢性胆汁淤积性肝病 原发性硬化性胆管炎 囊性纤维化 妊娠肝内胆汁淤积 慢性丙型肝炎 酒精性肝病 非酒精性脂肪肝 作用机制
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脂肪性肝病的流行现状与自然转归 被引量：42
19
作者 魏国华 范建高 《肝脏》 2006年第6期438-439,共2页
关键词 非酒精性脂肪性肝病 自然转归 流行现状 NAFLD 代谢综合征 心脑血管事件 相关性疾病 酒精性肝病
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酒精性肝病发病机制的研究进展 被引量：47
20
作者 李爱华 赵刚 《吉林医学》 CAS 2010年第17期2670-2672,共3页
酒精性肝病（Alcoholic liver disease,ALD）是由于长期大量饮酒而导致的肝脏损害性病变,根据病情和病程,ALD分为轻症酒精性肝病（Mild alcoholic injury,MAI）、酒精性脂肪肝（Alcoholicfattyliver，AFL）、酒精性肝炎（Alcoholichepat... 酒精性肝病（Alcoholic liver disease,ALD）是由于长期大量饮酒而导致的肝脏损害性病变,根据病情和病程,ALD分为轻症酒精性肝病（Mild alcoholic injury,MAI）、酒精性脂肪肝（Alcoholicfattyliver，AFL）、酒精性肝炎（Alcoholichepatitis，AH）、酒精性肝纤维化（Alcoholichepaticfibrosis，AHF）、酒精性肝硬化（Alcoholiccirrhosis，AC）5个阶段。 展开更多
关键词 酒精性肝病 流行状况 发病机制
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