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超声造影在局灶性机化性肺炎与原发性肺癌鉴别诊断中的价值 被引量:25
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作者 查俪晶 闻卿 +1 位作者 徐雯 黄品同 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第8期688-691,共4页
目的探讨超声造影在鉴别诊断局灶性机化性肺炎(focal organizing pneumonia,FOP)与原发性肺癌中的应用价值。方法回顾性分析行超声造影检查并经病理确诊的23例FOP患者(FOP组)和75例原发性肺癌患者(原发性肺癌组)的常规超声及超... 目的探讨超声造影在鉴别诊断局灶性机化性肺炎(focal organizing pneumonia,FOP)与原发性肺癌中的应用价值。方法回顾性分析行超声造影检查并经病理确诊的23例FOP患者(FOP组)和75例原发性肺癌患者(原发性肺癌组)的常规超声及超声造影声像图资料。常规超声记录病灶大小,超声造影记录病灶造影剂到达时间(arrival time,AT)及病灶的灌注模式,并进行对比分析。构建ROC曲线,获得最佳AT临界点作为鉴别诊断参考值。结果FOP组与原发性肺癌组在性别分布及病灶大小方面差异无统计学意义(P〉0.05)。FOP组患者年龄小于原发性肺癌组(P=0.013)。超声造影显示FOP组AT小于原发性肺癌组[(6.9±2.4)s对(11.4±4.3)S,P=0.000]。造影增强后FOP组20例(87.0%)表现为树枝状离心性灌注,2例(8.7%)表现为向心性灌注,1例(4.3%)表现为均匀灌注;原发性肺癌组12例(16.0%)表现为树枝状离心性灌注,58例(77.3%)表现为向心性灌注,2例(2.7%)为均匀灌注,3例(4.0%)为不均匀灌注。两组灌注模式差异具有统计学意义(P=0.000)。另外,分别有8例FOP(34.8%)及31例原发性肺癌(41.3%)病灶中合并无灌注的坏死区(P=0.574)。依据ROC曲线分析,当取AT为8.5s时诊断效能最佳,其敏感性、特异性分别为74.7%、82.6%。结论超声造影有助于FOP与原发性肺癌的鉴别诊断。 展开更多
关键词 超声造影 局灶性机化性肺炎 原发性肺癌 造影剂到达时间 灌注模式
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超声造影时间-强度曲线相关参数鉴别诊断肝细胞癌与转移性肝癌价值研究
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作者 梅文娟 李新 张昊月 《实用肝脏病杂志》 CAS 2024年第3期430-433,共4页
目的探讨超声造影(CEUS)时间-强度曲线(TIC)相关参数鉴别诊断肝细胞癌(HCC)与转移性肝癌的价值。方法2021年3月~2023年3月我院诊治的106例肝癌患者,均接受CEUS检查,记录造影剂到达时间(AT)、达峰时间(TTP)、峰值强度(PI)和上升斜率(RS)... 目的探讨超声造影(CEUS)时间-强度曲线(TIC)相关参数鉴别诊断肝细胞癌(HCC)与转移性肝癌的价值。方法2021年3月~2023年3月我院诊治的106例肝癌患者,均接受CEUS检查,记录造影剂到达时间(AT)、达峰时间(TTP)、峰值强度(PI)和上升斜率(RS)等TIC相关参数,均进行肝穿刺组织病理学检查。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,以曲线下面积(AUC)评估TIC参数的鉴别诊断效能。结果在106例肝癌患者中,经病理学检查诊断为HCC者44例(41.5%)和转移性肝癌者62例(58.5%);HCC病灶AT和PI分别为(9.1±2.2)s和(41.7±5.1)dB,均显著低于转移性肝癌病灶【分别为(13.4±2.6)s和(45.8±5.5)dB,P<0.05】,而TTP为(24.8±4.7)s,显著慢于转移性肝癌病灶【(18.9±3.4)s,P<0.05】;HCC患者血清AFP水平为(226.7±37.5)ng/mL,显著高于转移性肝癌患者【(73.1±14.6)ng/mL,P<0.05】;ROC曲线分析显示,采用AT、TTP和PI联合诊断HCC的AUC为0.89(95%CI:0.83~0.96),其敏感度(Se)和特异度(Sp)分别为70.5%和95.2%,显著优于血清AFP诊断【其AUC为0.78(95%CI:0.68~0.79),其Se和Sp分别为56.8%和78.8%,P<0.05】。结论使用CEUS检测的TIC相关参数鉴别诊断HCC与转移性肝癌有一定的临床应用价值,值得进一步研究。 展开更多
关键词 肝细胞癌 转移性肝癌 超声造影 时间-强度曲线 造影剂到达时间 诊断
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软组织恶性肿瘤超声造影增强模式参数与临床预后相关性研究 被引量:1
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作者 杨爽 段丽红 +2 位作者 孙雅 朱宇航 胡艳 《临床误诊误治》 CAS 2023年第6期32-38,共7页
目的 探究软组织恶性肿瘤患者超声造影(CEUS)增强模式参数与临床预后相关性。方法 选取2021年1月—2022年1月收治的软组织恶性肿瘤58例作为研究组,另选同期软组织良性肿瘤58例作为对照组。比较2组CEUS增强模式参数,并比较研究组不同临... 目的 探究软组织恶性肿瘤患者超声造影(CEUS)增强模式参数与临床预后相关性。方法 选取2021年1月—2022年1月收治的软组织恶性肿瘤58例作为研究组,另选同期软组织良性肿瘤58例作为对照组。比较2组CEUS增强模式参数,并比较研究组不同临床特征患者CEUS增强模式参数,分析CEUS增强模式参数与软组织恶性肿瘤患者临床特征的相关性。比较研究组术后1年复发与未复发患者术前CEUS增强模式参数,分析CEUS增强模式参数与软组织恶性肿瘤术后复发的相关性,评估CEUS增强模式参数预测软组织恶性肿瘤术后复发的价值。结果 研究组造影剂到达时间(AT)、达峰时间(TTP)均较对照组短,峰值强度(DPI)、上升支斜率(A)均高于对照组(P<0.05)。研究组不同肿瘤最大径、病灶数目、美国肌肉骨骼肿瘤协会(MSTS)分期、法国国家抗癌中心联合会(FNCLCC)分级患者AT、TTP、DPI、A比较差异有统计学意义(P<0.01);AT、TTP与软组织恶性肿瘤肿瘤最大径、病灶数目、MSTS分期、FNCLCC分级呈负相关,DPI、A与肿瘤最大径、病灶数目、MSTS分期、FNCLCC分级呈正相关(P<0.05)。复发患者术前AT、TTP低于未复发患者,DPI、A高于未复发患者(P<0.05,P<0.01);AT、TTP与软组织恶性肿瘤术后复发呈负相关(r=-0.426、-0.510,P<0.01),DPI、A与软组织恶性肿瘤术后复发呈正相关(r=0.524、0.557,P<0.01);AT、TTP、DPI、A联合预测术后复发的曲线下面积(AUC)大于各参数单独预测的AUC(P<0.01)。结论 CEUS增强模式可用于软组织肿瘤早期诊断及病情评估,可为临床早期预测预后、制订针对性治疗方案提供参考依据,以降低术后复发风险。 展开更多
关键词 软组织恶性肿瘤 超声造影 造影剂到达时间 达峰时间 峰值强度 上升支斜率 复发 预后
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超声参数-造影剂到达时间成像在肝移植术后缺血性胆管炎中的诊断价值 被引量:3
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作者 廖梅 童歌 +3 位作者 曹君妍 吕艳 郭欢仪 任杰 《中华移植杂志(电子版)》 CAS 2019年第3期210-214,共5页
目的探讨超声参数-造影剂到达时间成像(P-MFI)技术在肝移植术后缺血性胆管炎(ITBL)中的诊断价值。方法回顾性分析2015年1月1日至2017年12月31日随访期间在中山大学附属第三医院确诊ITBL的25例肝移植受者(ITBL组)临床资料,选取同期肝移... 目的探讨超声参数-造影剂到达时间成像(P-MFI)技术在肝移植术后缺血性胆管炎(ITBL)中的诊断价值。方法回顾性分析2015年1月1日至2017年12月31日随访期间在中山大学附属第三医院确诊ITBL的25例肝移植受者(ITBL组)临床资料,选取同期肝移植术后随访中移植肝功能正常受者作为对照组(33例)。由2名分别具有8、2年腹部超声诊断经验的医师(医师1和医师2)采用双盲法,分别对所有病例进行超声造影及P-MFI诊断信心评分。采用成组t检验比较ITBL组与对照组年龄以及医师1和医师2对两组受者超声造影和P-MFI诊断信心评分。采用卡方检验或Fisher确切概率法比较两组受者性别、胆管吻合方式、原发病以及医师1和医师2对两组受者P-MFI诊断信心评分差异。采用Kappa检验评价医师1和医师2的诊断一致性。P<0.05为差异有统计学意义。结果两组受者年龄、性别、胆管吻合方式和原发病等一般资料差异均无统计学差异(P均>0.05)。ITBL组和对照组受者平均P-MFI编辑时间分别为(8.2±1.8)s和(6.8±1.9)s,差异具有统计学意义(t=-2.516,P<0.05)。对照组动脉首先显影,为红色;随后胆管壁与门静脉管壁显影(几乎为同一时段),胆管壁显影清晰,20例为黄绿色或绿色,9例为绿色和蓝色混合,4例为蓝色与紫色相间;最后为门静脉与肝实质显影,颜色多为蓝色和紫色。ITBL组动脉首先显影,为红色;随后门静脉和肝实质显影,门静脉壁为黄色或绿色,门静脉及肝实质为蓝色或蓝色与紫色相间;最后胆管壁显影,胆管壁显影较晚且不清晰,其中8例颜色充填较好,为绿色,4例为零星点状绿色,10例为稀疏深蓝或紫色,3例无颜色填充。医师1超声造影和P-MFI平均诊断信心评分分别为(4.4±0.5)分和(4.8±0.3)分,差异有统计学意义(t=25.35,P<0.05)。ITBL组和对照组分别有22、5例P-MFI诊断信心评分高于超声造影,两组差异有统计学意义(χ^2=50.088,P<0.05) 展开更多
关键词 肝移植 缺血性胆管炎 超声造影 超声参数-造影剂到达时间成像
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