高频通气(high frequency ventilation,HFV)是应用小于或等于解剖死腔的潮气量,以高的通气频率(通气频率≥正常4倍以上),在较低的气道压力下进行通气的一种特殊的通气方法。美国食品与药品管理局(FDA)将HFV定义为频率〉150次/...高频通气(high frequency ventilation,HFV)是应用小于或等于解剖死腔的潮气量,以高的通气频率(通气频率≥正常4倍以上),在较低的气道压力下进行通气的一种特殊的通气方法。美国食品与药品管理局(FDA)将HFV定义为频率〉150次/min或2.5Hz(1Hz=60次/min)的辅助通气。展开更多
高频通气(high frequency ventilation, HFV)是应用小于或等于解剖死腔的潮气量,高的通气频率(通气频率≥正常4倍以上),在较低的气道压力下进行通气的一种特殊的通气方法。美国食品与药品管理局(FDA)将高频通气定义为频率〉150...高频通气(high frequency ventilation, HFV)是应用小于或等于解剖死腔的潮气量,高的通气频率(通气频率≥正常4倍以上),在较低的气道压力下进行通气的一种特殊的通气方法。美国食品与药品管理局(FDA)将高频通气定义为频率〉150次/min或2.5Hz(1Hz=60次/min)的辅助通气。高频通气基于呼吸机在气道内产生的高频压力/气流变化及呼气是主动还是被动等特点而分为高频喷射通气(high frequency iet ventilation, HFJV)、高频振荡通气(high frequency oscillatory ventilation, HFOV)、高频气流阻断通气 (high frequency flow interruption, HFFI)和高频正压通气(high frequency positive pressure ventilation, HFPPV)四种类型。展开更多
目的观察不同通气方法对老年全麻俯卧位脊柱手术患者围术期呼吸功能的影响。方法选择拟在全麻俯卧位下行腰骶椎手术的老年患者60例,ASAⅠ或Ⅱ级,性别不限,年龄65∽75岁,体重50∽80 kg,体重指数≤25 kg/m2;采用随机法,将其分为3组,每组2...目的观察不同通气方法对老年全麻俯卧位脊柱手术患者围术期呼吸功能的影响。方法选择拟在全麻俯卧位下行腰骶椎手术的老年患者60例,ASAⅠ或Ⅱ级,性别不限,年龄65∽75岁,体重50∽80 kg,体重指数≤25 kg/m2;采用随机法,将其分为3组,每组20例:C组(Vt:10 m L/kg)、LV组(Vt:6 m L/kg)和LV+PEEP组(Vt:6 m L/kg,PEEP:5 cm H2O)。记录麻醉前(T0)、气管插管后仰卧位机械通气10 min(T1)、气管插管后俯卧位机械通气10 min(T2)、气管插管后俯卧位机械通气60 min(T3)、气管拔管后脱氧30 min(T4)的血流动力学指标、血气分析指标及呼吸力学指标。结果三组患者HR、MAP比较差异无统计学意义(P〉0.05);与LV组同时点比较,C组及LV+PEEP组机械通气期间Ppeak、Pmean较高(P〈0.05),但LV+PEEP组与C组比较,差异无统计学意义(P〉0.05);LV组及LV+PEEP组Cldyn明显高于同时点C组(P〈0.05),但三组患者Cldyn均随着通气时间延长呈下降趋势,其中LV组与LV+PEEP组差异无统计学意义(P〉0.05);在T4时点,LV+PEEP组Pa O2/Fi O2明显高于C组及LV组,A-a DO2低于C组及LV组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论小潮气量联合低水平PEEP(6 m L/kg+5 cm H2O PEEP)通气能够有效改善全麻俯卧位脊柱手术老年患者术后氧合,提高肺的顺应性,有利于此类手术老年患者呼吸功能的恢复,而且对血流动力学无明显影响。展开更多
文摘高频通气(high frequency ventilation,HFV)是应用小于或等于解剖死腔的潮气量,以高的通气频率(通气频率≥正常4倍以上),在较低的气道压力下进行通气的一种特殊的通气方法。美国食品与药品管理局(FDA)将HFV定义为频率〉150次/min或2.5Hz(1Hz=60次/min)的辅助通气。
文摘高频通气(high frequency ventilation, HFV)是应用小于或等于解剖死腔的潮气量,高的通气频率(通气频率≥正常4倍以上),在较低的气道压力下进行通气的一种特殊的通气方法。美国食品与药品管理局(FDA)将高频通气定义为频率〉150次/min或2.5Hz(1Hz=60次/min)的辅助通气。高频通气基于呼吸机在气道内产生的高频压力/气流变化及呼气是主动还是被动等特点而分为高频喷射通气(high frequency iet ventilation, HFJV)、高频振荡通气(high frequency oscillatory ventilation, HFOV)、高频气流阻断通气 (high frequency flow interruption, HFFI)和高频正压通气(high frequency positive pressure ventilation, HFPPV)四种类型。
文摘目的观察不同通气方法对老年全麻俯卧位脊柱手术患者围术期呼吸功能的影响。方法选择拟在全麻俯卧位下行腰骶椎手术的老年患者60例,ASAⅠ或Ⅱ级,性别不限,年龄65∽75岁,体重50∽80 kg,体重指数≤25 kg/m2;采用随机法,将其分为3组,每组20例:C组(Vt:10 m L/kg)、LV组(Vt:6 m L/kg)和LV+PEEP组(Vt:6 m L/kg,PEEP:5 cm H2O)。记录麻醉前(T0)、气管插管后仰卧位机械通气10 min(T1)、气管插管后俯卧位机械通气10 min(T2)、气管插管后俯卧位机械通气60 min(T3)、气管拔管后脱氧30 min(T4)的血流动力学指标、血气分析指标及呼吸力学指标。结果三组患者HR、MAP比较差异无统计学意义(P〉0.05);与LV组同时点比较,C组及LV+PEEP组机械通气期间Ppeak、Pmean较高(P〈0.05),但LV+PEEP组与C组比较,差异无统计学意义(P〉0.05);LV组及LV+PEEP组Cldyn明显高于同时点C组(P〈0.05),但三组患者Cldyn均随着通气时间延长呈下降趋势,其中LV组与LV+PEEP组差异无统计学意义(P〉0.05);在T4时点,LV+PEEP组Pa O2/Fi O2明显高于C组及LV组,A-a DO2低于C组及LV组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论小潮气量联合低水平PEEP(6 m L/kg+5 cm H2O PEEP)通气能够有效改善全麻俯卧位脊柱手术老年患者术后氧合,提高肺的顺应性,有利于此类手术老年患者呼吸功能的恢复,而且对血流动力学无明显影响。