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肺部超声在急性呼吸窘迫综合征中的应用价值 被引量：16
1
作者 姚玉龙 李文放 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期102-104,共3页
急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是一种由严重感染、休克、创伤等多种病因引起的以肺间质和肺毛细血管损伤为主要表现的临床综合征，肺毛细血管内皮和肺泡上皮细胞损伤导致肺间质和肺泡水肿，以肺容积减少、肺顺应性降低、通气／血流比例严... 急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是一种由严重感染、休克、创伤等多种病因引起的以肺间质和肺毛细血管损伤为主要表现的临床综合征，肺毛细血管内皮和肺泡上皮细胞损伤导致肺间质和肺泡水肿，以肺容积减少、肺顺应性降低、通气／血流比例严重失调为病理生理特征，以进行性低氧血症、呼吸窘迫为主要临床表现，其病死率高达40％，常常死于多脏器功能衰竭，早期诊断和及早干预是改善ARDS预后的重要措施。肺部影像学改变是诊断ARDS的重要依据。 展开更多
关键词 急性呼吸窘迫综合征 肺部 肺毛细血管损伤 通气/血流比例 进行性低氧血症 多脏器功能衰竭 价值 应用
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肺复张策略在急性呼吸窘迫综合征治疗中应用的研究现状 被引量：14
2
作者 黄晓梅 曾勉 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS 2006年第5期393-397,共5页
关键词 急性呼吸窘迫综合征 现代治疗 肺复张 通气/血流比例 ARDS 病理生理基础 通气功能 肺内分流
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低分子肝素钙联合酚妥拉明治疗肺心病患者的疗效观察 被引量：10
3
作者 刘鹏珍 刘艳芹 杨敬平 《临床肺科杂志》 2015年第3期554-555,566,共3页
慢性肺源性心脏病是由多种疾病反复发作，引起肺循环阻力的增加，导致肺动脉高压，进而引起右心室肥大，最终发生右心衰竭，严重影响患者的生活质量。血小板活化功能亢进与肺心病的关系日益受到重视，机体血液凝血纤溶系统发生异常，致... 慢性肺源性心脏病是由多种疾病反复发作，引起肺循环阻力的增加，导致肺动脉高压，进而引起右心室肥大，最终发生右心衰竭，严重影响患者的生活质量。血小板活化功能亢进与肺心病的关系日益受到重视，机体血液凝血纤溶系统发生异常，致使血液呈高凝状态[1]，血液高凝状态易引起肺小动脉微循环障碍，影响肺通气/血流比例。因此抗凝及降低肺动脉压力是治疗该病的关键，我院用低分子肝素钙联合酚妥拉明治疗肺心病急性加重患者，取得较满意的效果，现报道如下。 展开更多
关键词 肺心病患者 低分子肝素钙 酚妥拉明 疗效观察 治疗 血液高凝状态 慢性肺源性心脏病 通气/血流比例
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吸入一氧化氮对犬感染性ARDS的效应 被引量：1
4
作者 缪长虹 蒋豪 +2 位作者 薛张纲 孙波 白浪 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第5期372-376,共5页
目的研究吸入不同浓度一氧化氮(NO)对犬感染性急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的效应。方法 感染性ARDS建立后,12只纯处毕格犬随机分成两组,单纯机械通气组(对照组,n=6),机械通气+吸入NO组(NO组,n=6)。NO吸人浓度分别为10、20、40、80 ppm,各... 目的研究吸入不同浓度一氧化氮(NO)对犬感染性急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的效应。方法 感染性ARDS建立后,12只纯处毕格犬随机分成两组,单纯机械通气组(对照组,n=6),机械通气+吸入NO组(NO组,n=6)。NO吸人浓度分别为10、20、40、80 ppm,各浓度吸1 h,然后降至10 ppm吸6 h。通过以下指标变化分析判断吸入NO对ARDS的影响:体、肺循环血液动力学参数;氧合指数(PaO2/FiO2)、分流率(Qs/Qt)、肺动态顺应性(cdyn)、死腔量(VD/VT)及气道阻力(Rrs);外周血中性粒细胞计数;血、尿中亚硝酸根/硝酸根浓度(NO2-/NO3-);血正铁血红蛋白含量及动物存活时间。结果 吸人10、20、40、80 ppm.NO,PaO2/FiO2增加超过50％,Qs/Qt下降<25％,VD/VT下降至0.36,PVRI下降近50％,一定程度改善Cdyn,与单纯机械通气组相应时相点比,差异有显著性(P均<0.01),动物存活时间为(10.2±1.7)h显著高于对照组(4.4±1.2)h(P<0.01);NO浓度由80 ppm降至10 ppm时,改善的Qs/Qt,PaO2/FiO2,PVRI,VD/VT及Cdyn等指标又回落,实验最后阶段,随病程发展,肺部情况恶化;吸入NO可减轻外周血白细胞下降程度,与对照组相比差异有显著性(P<0.01)。结论 吸入10～80 ppm NO可明显降低犬感染性ARDS时肺血管阻力,改善通气,血流比例,对ARDS产生一定的治疗作用。 展开更多
关键词 感染性急性呼吸窘迫综合征 一氧化氮 肺血管阻力 通气/血流比例
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胎粪吸入综合征的治疗进展 被引量：2
5
作者 黄海燕 《医学文选》 2005年第6期1051-1053,共3页
关键词 胎粪吸入综合征 治疗进展 胎儿宫内窘迫 羊水胎粪污染 呼吸道炎症反应 通气/血流比例 新生儿呼吸衰竭 肺表面活性物质 肺部疾病 高碳酸血症
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家庭长程氧疗对慢性阻塞性肺病患者的治疗价值
6
《中国社区医师》 2005年第16期14-15,共2页
关键词 慢性阻塞性肺病患者 长程家庭氧疗 治疗价值 通气/血流比例 临床缓解期 通气功能障碍 肺弥散功能 动脉压升高 慢性肺心病
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临床执业医师资格考试历年真题解析（九）
7
《中国实用乡村医生杂志》 2015年第18期60-64,共5页
解析：哮喘发作时由于气道阻塞且通气分布不均，通气／血流比例失衡，可致肺泡-动脉血压分压差增大，严重发作时可有缺氧，PaO2下降，由于过度通气可使PaCO2下降，pH值上升，表现为呼吸性碱中毒。
关键词 执业医师资格考试 通气/血流比例 题解 临床 呼吸性碱中毒 PACO2 气道阻塞 动脉血压
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静脉输氧治疗感染性疾病43例
8
作者 蒋小玲 何清 +7 位作者 许诚 王松 崔建军 段刚 叶涛生 杨大国 周伯平 赵连三 《中华传染病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第4期267-269,共3页
关键词 感染性疾病 静脉 通气/血流比例 氧治疗 急性呼吸综合征 弥散功能障碍 Ⅰ型呼吸衰竭 低氧血症 输氧疗法 生理学特点
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V/Q增大及肺动脉栓塞与低氧血症的关系理论推导分析 被引量：2
9
作者 武云珍 薛芳 《国际呼吸杂志》 2020年第24期1879-1884,共6页
目的通过理论推导,理清通气/血流(V/Q)增大与低氧血症的关系、肺动脉栓塞与V/Q增大及低氧血症的关系。方法从整体而言,造成V/Q增大的原因主要见于V增大(过渡通气)或Q减小(右心输出量下降),分析这2种情况与低氧血症的关系。将发生肺栓塞... 目的通过理论推导,理清通气/血流(V/Q)增大与低氧血症的关系、肺动脉栓塞与V/Q增大及低氧血症的关系。方法从整体而言,造成V/Q增大的原因主要见于V增大(过渡通气)或Q减小(右心输出量下降),分析这2种情况与低氧血症的关系。将发生肺栓塞后的肺分为两部分,所有发生栓塞的肺组织组合称为A,所有未栓塞部分的组合称为B;将A、B对应的栓塞前部分分别称为a、b。分别将"a、b的V/Q、B的动脉供血量、B的通气"以不同方式组合,推理可能出现的PaO_(2)结果。结果(1)常见的V/Q增大的病理生理类型(过度通气、低右心排)与低氧血症在临床上并无关联。(2)单纯从V/Q角度分析,不同的组合下,PaO_(2)的结果均是由B的V/Q状态决定,且只有当其V/Q下降,处于"血多气少"的状态,患者方可能会出现PaO_(2)下降;而B的V/Q是由B的前期状态"b"的V/Q、B的通气代偿程度及B的血流反应程度三者决定。结论就整体而言,将V/Q增大与PaO_(2)降低相关联具有一定的误导性。对于肺栓塞而言,导致PaO_(2)下降的机制复杂;单纯从V/Q角度,导致PaO_(2)下降的根本原理是未栓塞肺的V/Q减小,而非总体肺的V/Q增大。临床上应理清其中的逻辑关系。 展开更多
关键词 通气/血流比例失调 呼吸功能不全 肺栓塞
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急救技术推介:“胸路”不通走“腹路”的心肺复苏智慧 被引量：5
10
作者 王一镗 盛志勇 《中华灾害救援医学》 2014年第10期600-600,共1页
现代心肺复苏已走过半个多世纪的里程了，尽管从事心肺复苏的中外仁人志士付出了巨大的努力，但资料表明心脏Ⅱ乎吸骤停患者的生存率并不乐观。有位极负盛名的外国教授亲口对我说，传统的心肺复苏遇到了挑战，是到了需要变革的时候了。... 现代心肺复苏已走过半个多世纪的里程了，尽管从事心肺复苏的中外仁人志士付出了巨大的努力，但资料表明心脏Ⅱ乎吸骤停患者的生存率并不乐观。有位极负盛名的外国教授亲口对我说，传统的心肺复苏遇到了挑战，是到了需要变革的时候了。看来，心肺复苏和世间的大凡事物一样，总沿一条路走下去早晚会行不通。用传统胸外按压作为抢救心搏骡停的常用方法虽经50余年的实践，但患者生存出院率仍不理想。究其原因，一是胸外按压的局限性：对胸廓畸形、胸肋骨骨折、血气胸等患者行胸外按压存在禁忌；二是胸外按压的缺陷性：传统胸外按压中约1／3被救者发生了肋骨骨折，直接影响心肺复苏（cardiopulmonary resuscitation，CPR）的效果，施救者难以保证标准的按压力度和幅度，影响CPR的质量：三是胸外按压的片面性：传统胸外按压只能单一建立循环而不能兼顾呼吸，其每次产生的潮气量均为死腔量，并且按压与通气不能同步进行，导致通气／血流比例异常，影响肺内气体交换，不能形成有效的血氧分压。 展开更多
关键词 胸外按压 心肺复苏 急救技术 不通 通气/血流比例 胸肋骨骨折 智慧 肺内气体交换
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