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终末期糖尿病肾病患者血液透析中低血压和高血压的相关因素分析 被引量：34
1
作者 李锐钊 梁馨苓 +6 位作者 黎思嘉 董伟 徐丽霞 李志莲 陶一鸣 刘双信 史伟 《中国血液净化》 2014年第7期502-505,共4页
目的观察终末期糖尿病肾病患者在维持性血液透析治疗中低血压与高血压的发生情况,探讨血压异常的影响因素。方法入组维持性血液透析的终末期糖尿病肾病患者,观察血液透析治疗中不同性别、年龄、透析年限、血流量、透析器通量及超滤率对... 目的观察终末期糖尿病肾病患者在维持性血液透析治疗中低血压与高血压的发生情况,探讨血压异常的影响因素。方法入组维持性血液透析的终末期糖尿病肾病患者,观察血液透析治疗中不同性别、年龄、透析年限、血流量、透析器通量及超滤率对血压的影响。结果透析年限是终末期糖尿病肾病患者血液透析治疗中血压异常的主要影响因素,以透析年限≤1年、1-3年、3-5年和≥5年分组,透析中低血压的发生率分别为13.8%、22.5%、26.7%和37.2%,组间差异具有统计学意义(χ2≤1年vs1-3年=23.129,P<0.001;χ21-3年vs≥5年=22.889,P<0.001;χ23-5年vs≥5年=9.072,P=0.003)。透析中高血压的发生率分别为22.3%、14.2%、12.2%和8.1%,透析年限≤1年组与其余各组比较,其差异均具有统计学意义(χ2≤1年vs1-3年=20.399,P<0.001;χ2≤1年vs3-5年=22.774,P<0.001;χ2≤1年vs≥5年=24.811,P<0.001)。超滤率与透析中低血压相关(P=0.006),但与透析中高血压无关(P=0.585);余性别、年龄、透析器通量及血流量对透析中低血压(P性别=0.568;P年龄=0.059;P透析器通量=0.572;P血流量=0.447)或高血压(P性别=0.346;P年龄=0.337;P透析器通量=0.121;P血流量=0.479)影响不大。结论随着透析年限的增加,透析中低血压的发生率明显增加,高血压的发生率却明显减少;而超滤率与透析中低血压相关。应注意不同透析年限的终末期糖尿病肾病患者血液透析中血压异常的特点,采取相应的预防措施,提高血液透析治疗的耐受性。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 血液透析 透析年限 低血压 高血压
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终末期糖尿病肾病患者行维持性血液透析发生低血压与高血压的因素分析 被引量：11
2
作者 梁毅 成世立 《中国实用医药》 2015年第9期12-14,共3页
目的分析终末期糖尿病肾病患者行维持性血液透析引起低血压与高血压的因素。方法 134例进行透析的患者,依照透析年限,分为〈1年组30例、1～3年组35例、3～5年组32例和〉5年组37例;根据超滤速度分为高超滤组70例和低超滤组64例。结果 1〈... 目的分析终末期糖尿病肾病患者行维持性血液透析引起低血压与高血压的因素。方法 134例进行透析的患者,依照透析年限,分为〈1年组30例、1～3年组35例、3～5年组32例和〉5年组37例;根据超滤速度分为高超滤组70例和低超滤组64例。结果 1〈1年组中引起低血压4例（13.3%）,高血压8例（26.7%）;1～3年组引起低血压8例（28.9%）,高血压7例（20.0%）;3～5年组中引起低血压10例（31.3%）,高血压4例（12.5%）;〉5年组中引起低血压15例（40.5%）,高血压4例（10.8%）。组间差异具有统计学意义（P〈0.05）。2高超滤组引起低血压22例（31.4%）,低超滤组低血压11例（17.2%）。组间差异具有统计学意义（P〈0.05）。在多变量Logistic回归模型中,透析年限与血液透析时发生高血压和低血压相关性显著,超滤速度与血液透析时发生低血压相关性显著,而性别、年龄、血流量、透析器通量等因素与血液透析时发生低血压或高血压没有相关性。结论由于透析年限增加,透析时低血压几率逐年升高,高血压几率却逐年下降;超滤速度与透析中低血压有相关性,超滤速度≤10 ml/（kg·h）时可降低透析时低血压几率。 展开更多
关键词 血液透析 透析年限 超滤速度
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血透患者透析年限与中医证型分布、钙磷代谢的相关性及钙磷达标现状调查 被引量：5
3
作者 赵金玲 肖虹 任文英 《世界中西医结合杂志》 2022年第8期1663-1666,1670,共5页
目的探讨维持性血液透析(Maintenance hemodialysis,MHD)患者透析年限与中医证型分布、血钙、血磷、全段甲状旁腺激素(Intact parathyroid hormone,iPTH)的相关性,并调查MHD患者血钙、血磷及iPTH达标现状。方法选取2021年1月—2021年6... 目的探讨维持性血液透析(Maintenance hemodialysis,MHD)患者透析年限与中医证型分布、血钙、血磷、全段甲状旁腺激素(Intact parathyroid hormone,iPTH)的相关性,并调查MHD患者血钙、血磷及iPTH达标现状。方法选取2021年1月—2021年6月期间在北京市中西医结合医院血液净化中心进行维持性血液透析治疗的122名患者作为研究对象。按照透析年限分A组(透析年限3月~1年),B组(透析年限1~5年)和C组(透析年限>5年)。收集患者性别、年龄、透析年限、原发病等一般资料、中医四诊辨证分型情况及血红蛋白(Hemoglobin,Hb)、人血白蛋白(Albumin,Alb)、血肌酐(Creatinine,Cr)、血尿素氮(Blood urea nitrogen,BUN)、血清镁(Magnesium,Mg^(2+))、碱性磷酸酶(Alkalline phosphatase,ALP)、血糖(Bloodglucose,GLU)、血钙(Bloodcalcium,Ca^(2+))、血磷(Phosphorus,P^(3-))、全段甲状旁腺激素(iPTH)等相关实验室指标,并计算钙磷乘积(Ca×P)、血钙、血磷、iPTH的达标率。结果(1)122例MHD患者分A组33例,B组46例,C组43例,3组患者在性别、年龄、文化程度及婚姻情况方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)122例MHD患者中医证型分布以虚实夹杂为主,本虚证型中脾肾气虚证最多见(共45例,占36.89%),其次是气阴两虚证(29例,占23.77%)和脾肾阳虚证(25例,占20.49%);标实证型中以瘀血证为主(共39例,占31.97%),其次是湿浊证(36例,占29.51%)。(3)3组患者本虚证型、标实证型分布情况比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中,C组患者脾肾气虚证占比明显少于A组,但瘀血证占比明显高于A组(P<0.05),表明随着透析年限的延长,脾肾气虚证减少,而瘀血证增多。(4)3组患者Alb、Cr、BUN、P^(3-)、Ca×P水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);而Hb、Ca^(2+)、Mg^(2+)、ALP、GLU、iPTH水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。且透析年限与Cr、P^(3-)、Ca×P、Alb之间存在一定的相关性(P<0.05),随着透析年限的增加,Cr、P^( 展开更多
关键词 维持性血液透析 透析年限 中医证型 钙磷代谢 达标率
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老年尿毒症血液透析患者自杀意念状况及影响因素分析 被引量：6
4
作者 杨小杰 刘安松 吕述治 《保健医学研究与实践》 2020年第2期77-79,92,共4页
目的探讨老年尿毒症血液透析患者的自杀意念状况及影响因素。方法选取2017年3月—2019年3月于河南省某医院就诊的114例老年尿毒症血液透析患者为研究对象,采用自杀意念自评量表(SIOSS)评估患者的自杀意念状况,同时收集患者一般资料并采... 目的探讨老年尿毒症血液透析患者的自杀意念状况及影响因素。方法选取2017年3月—2019年3月于河南省某医院就诊的114例老年尿毒症血液透析患者为研究对象,采用自杀意念自评量表(SIOSS)评估患者的自杀意念状况,同时收集患者一般资料并采用Logistic回归分析影响老年尿毒症血液透析患者出现自杀意念的危险因素。结果114例患者中有18例出现自杀意念,发生率为15.79%;老年尿毒症血液透析患者“有自杀意念”发生率在年龄方面的差异无统计学意义(P>0.05);老年尿毒症血液透析患者“有自杀意念”发生率在性别、并发症、透析年限、文化程度方面的差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果表明,高中及以上文化程度以及发生并发症是老年尿毒症血液透析患者出现自杀意念的危险因素(P<0.05)。结论老年尿毒症血液透析患者自杀意念的发生与性别、并发症发生情况以及透析年限和受教育程度相关,应采取针对性干预措施,注重人文关怀,加强心理疏导,提升患者生存质量。 展开更多
关键词 尿毒症 血液透析 慢性肾功能衰竭 自杀意念量表 透析年限 受教育程度 影响因素
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42例维持性血液透析10年以上的慢性肾脏病患者的营养状况评估
5
作者 强燕娟 张曼丽 +1 位作者 李惠 汪芝霞 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2023年第10期37-40,共4页
调查评估维持性血液透析10年以上的慢性肾脏病患者的营养状况,探讨其营养水平与患者预后的关系。方法 对我院血液净化中心维持性血液透析治疗10年以上的患者共42例,按改良定量评估表(MQSGA)分为重度营养不良、轻中度营养不良以及营养正... 调查评估维持性血液透析10年以上的慢性肾脏病患者的营养状况,探讨其营养水平与患者预后的关系。方法 对我院血液净化中心维持性血液透析治疗10年以上的患者共42例,按改良定量评估表(MQSGA)分为重度营养不良、轻中度营养不良以及营养正常三组,比较三组患者在性别、年龄、透析年限、Hb、Alb、PAB、TC、透析前BUN、透析前Scr、Kt/V、脱水量等方面有无差异。结果 42例维持性血液透析10年以上的患者中重度营养不良的患者5例,占比11.9%,轻中度营养不良的患者24例,占比57.1%,营养正常患者13例,占比31.0%,总营养不良率达69%。重度营养不良的患者死亡率达80%。营养不良的患者与营养正常的患者在白蛋白、前白蛋白、脱水量、透析前Scr方面均有显著差异(P<0.05)。相关因素与预后的ROC曲线分析提示,白蛋白与前白蛋白的AUC均大于0.9。透析前Scr与脱水量在ROC曲线下的AUC均大于0.7,而小于0.9。结论 血清白蛋白、前白蛋白水平脱水量及透析前Scr是影响患者营养状况的独立影响因素,Alb、PAB能较准确地判断患者预后与转归,脱水量、透析前Scr对判断预后与转归有一定的意义。 展开更多
关键词 血液透析 营养评估 透析年限 血清白蛋白 前白蛋白
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糖尿病肾病维持性血液透析患者低血糖恐惧感现状及相关因素研究
6
作者 黄燕 刘春延 陈璐 《中国医学创新》 CAS 2023年第11期165-168,共4页
目的:探讨糖尿病肾病维持性血液透析(DN-MHD)患者低血糖恐惧感现状及相关因素。方法:用便利抽样法选取2020年2月-2022年3月在抚州市第一人民医院行MHD治疗的86例DN患者,分析DN-MHD患者低血糖恐惧感现状及相关因素。结果:DN-MHD患者低血... 目的:探讨糖尿病肾病维持性血液透析(DN-MHD)患者低血糖恐惧感现状及相关因素。方法:用便利抽样法选取2020年2月-2022年3月在抚州市第一人民医院行MHD治疗的86例DN患者,分析DN-MHD患者低血糖恐惧感现状及相关因素。结果:DN-MHD患者低血糖恐惧感评分为(40.02±6.12)分。单因素分析显示,不同焦虑情绪、过去一个月低血糖发生次数、低血糖严重程度、透析年限DN-MHD患者的低血糖恐惧感评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。不同年龄、婚姻状况、文化程度、性别、透析上机前血糖、居住方式、家庭人均月收入、体重指数(BMI)、糖尿病病程DN-MHD患者低血糖恐惧感评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。多因素分析显示,过去一个月低血糖发生次数、焦虑情绪、低血糖严重程度、透析年限是DN-MHD患者低血糖恐惧感的影响因素(P<0.05)。结论:DN-MHD患者低血糖恐惧感偏高,其受过去一个月低血糖发生次数、焦虑情绪、低血糖严重程度、透析年限影响。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 焦虑情绪 维持性血液透析 透析年限
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糖尿病肾病血液透析病人家庭关怀度水平及其相关危险因素分析
7
作者 吴丹 邓晓霖 甘利花 《全科护理》 2022年第32期4469-4472,共4页
目的:探讨糖尿病肾病(DN)血液透析病人家庭关怀度水平的危险因素。方法:选取医院收治的84例DN血液透析病人,评估所有病人的家庭关怀度水平[家庭关怀度量表(APGAR)],设计基线资料调查表,详细统计所有病人的基线资料,比较不同资料特征DN... 目的:探讨糖尿病肾病(DN)血液透析病人家庭关怀度水平的危险因素。方法:选取医院收治的84例DN血液透析病人,评估所有病人的家庭关怀度水平[家庭关怀度量表(APGAR)],设计基线资料调查表,详细统计所有病人的基线资料,比较不同资料特征DN血液透析病人的APGAR评分,分析DN血液透析病人家庭关怀度水平的危险因素。结果:不同透析年限、受教育程度、并发症的DN血液透析病人APGAR评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),组间其他不同性别、年龄、婚姻状况、糖尿病病程、家庭人均月收入的DN血液透析病人APGAR评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);经多元线性回归分析结果显示,透析年限长、受教育程度低、并发症均是DN血液透析病人家庭关怀度水平低的危险因素(P<0.05)。结论:DN血液透析病人家庭关怀度水平呈中低水平,透析年限长、受教育程度低、并发症均是DN血液透析病人家庭关怀度水平低的危险因素。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 血液透析 家庭关怀度 透析年限 受教育程度
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不同血液透析年限患者自我管理行为与自我效能的相关性分析 被引量：11
8
作者 覃琴 席明霞 +2 位作者 吴传芳 谢丽霞 唐朝 《解放军护理杂志》 CSCD 2015年第8期28-30,33,共4页
目的探讨不同血液透析年限患者自我管理行为与自我效能的现状及两者之间的相关性。方法 2013年7-9月,采用一般资料问卷、血液透析自我管理量表及慢性疾病患者自我效能量表对在长沙市某三级甲等医院血液透析中心进行长期血液透析的207例... 目的探讨不同血液透析年限患者自我管理行为与自我效能的现状及两者之间的相关性。方法 2013年7-9月,采用一般资料问卷、血液透析自我管理量表及慢性疾病患者自我效能量表对在长沙市某三级甲等医院血液透析中心进行长期血液透析的207例患者进行调查。结果 207例血液透析患者的自我管理与自我效能得分分别是(50.69±5.25)分、(33.00±4.42)分;不同血液透析年限患者自我管理行为与自我效能得分的差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);同时患者自我效能与自我管理行为及其各维度呈正相关(P<0.05或P<0.01)。结论护理人员应对不同血液透析年限的患者开展个性化护理,以提高患者自我效能及自我管理行为目标,改善患者的生活质量。 展开更多
关键词 血液透析 自我管理 自我效能 血液透析年限
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