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可调钠血液透析对透析低血压的预防作用 被引量：123
1
作者 刘虹 刘伏友 +3 位作者 彭佑铭 朱健玲 李军 陈星 《中国血液净化》 2002年第8期21-23,共3页
目的 透析低血压是血液透析患者的重要并发症,观察可调钠血液透析对透析低血压的作用,以及其对透析中血钠水平的影响。方法 2001年7月至2002年3月期间在我院血液净化中心行维持性血液透析的患者12例,其中男7例,女5例,年龄22～65岁(43.46... 目的 透析低血压是血液透析患者的重要并发症,观察可调钠血液透析对透析低血压的作用,以及其对透析中血钠水平的影响。方法 2001年7月至2002年3月期间在我院血液净化中心行维持性血液透析的患者12例,其中男7例,女5例,年龄22～65岁(43.46±21.58),透析前血BUN(20.86±4.53)mmol/L,血肌酐(1050.56±253.27)μmol/L,6人4周透析按普通钠、可调钠、普通钠、可调钠各一周方式进行,另外6人按可调钠、普通钠、可调钠、普通钠方式进行,每人每周透析两次,可调钠透析方式按东丽透析机面板上的6个钠档次进行,每50分钟下调一档,根据我中心检测,透析液钠浓度从开始的151mmol/L,至透析结束前半小时降为136mmol/L,普通钠透析组钠浓度为139mmol/L,在透析过程中观察透析低血压的症状及其频数,测定透析前透析后血钠的浓度。结果 透析低血压主要表现为血压明显下降、大汗淋漓、头痛、恶心、呕吐、心率减慢、严重者出现意识障碍、抽搐等,可调钠透析组,其透析低血压的发生较对照组明显减少(P<0.05),低血压的症状和体症的数量明显减少(P<0.05),透析前血压与透析中最低血压差可调钠组明显低于对照组。但透析前、透析后血钠浓度可调钠组、普通组无明显改变(P>0.05)。结论 可调钠透析可有效预防血液透析低血压的发生,而并不增加患? 展开更多
关键词 可调钠 血液透析 透析低血压
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含糖透析液对糖尿病透析患者透析低血糖和低血压的影响 被引量：37
2
作者 周凡力 邹贵勉 +3 位作者 车文体 王俊 蒋玉红 廖琪 《中国血液净化》 2010年第2期91-93,共3页
目的探讨含糖透析液对糖尿病透析患者发生透析低血糖和低血压的影响,及其代谢指标的变化。方法对17例维持透析的糖尿病患者进行自身对照试验,前2月使用无糖透析液,后2月换成含糖5.5mmol/L的透析液,比较前后患者透析低血糖和低血压的发生... 目的探讨含糖透析液对糖尿病透析患者发生透析低血糖和低血压的影响,及其代谢指标的变化。方法对17例维持透析的糖尿病患者进行自身对照试验,前2月使用无糖透析液,后2月换成含糖5.5mmol/L的透析液,比较前后患者透析低血糖和低血压的发生率,以及代谢指标的变化。结果使用无糖透析液时,患者发生透析低血糖和低血压分别为7.6%和18.3%;使用含糖透析液后,患者发生透析低血糖和低血压明显下降,分别为1%和10.7%,P<0.01和P<0.05。而糖化血红蛋白和血脂等代谢指标则无明显变化,P>0.05。结论在糖尿病肾病的透析患者使用含糖透析液,有利于防止透析低血糖和低血压,而对患者代谢相关指标无明显影响。 展开更多
关键词 透析液 透析低血糖 透析低血压 糖尿病肾病
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透析低血压的护理进展 被引量：33
3
作者 旦素梅 《实用护理杂志》 北大核心 2001年第11期56-57,共2页
关键词 透析低血压 护理 分型
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透析间期计划性有氧-抗阻运动对患者营养状态及透析低血压的影响 被引量：26
4
作者 朱礼阳 鲁美苏 +3 位作者 王红林 赵迪 马瑞霞 王晓阳 《中华现代护理杂志》 2020年第14期1894-1898,共5页
目的探讨透析间期计划性有氧-抗阻运动对维持性血液透析(MHD)患者营养状态及透析低血压的影响。方法采用便利抽样法,选择2018年1-10月在郑州大学第一附属医院规律进行血液透析患者106例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各53例。对... 目的探讨透析间期计划性有氧-抗阻运动对维持性血液透析(MHD)患者营养状态及透析低血压的影响。方法采用便利抽样法,选择2018年1-10月在郑州大学第一附属医院规律进行血液透析患者106例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各53例。对照组采用常规管理模式,观察组在对照组基础上进行透析间期计划性有氧-抗阻运动干预,为期3个月。比较两组患者血红蛋白(Hb)、血清前白蛋白(PA)、身体细胞量(BCM)、骨矿物质含量(BMC)、骨骼肌含量(SMC)、心肺功能和透析低血压发生率等指标的差异。结果干预3个月后,观察组患者Hb(99.77±6.29)g/L、PA(344.55±37.12)mg/L、BCM(31.42±3.15)kg、BMC(3.08±0.41)kg及SMC(27.85±2.51)kg,均较干预前提高,且高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预3个月后,观察组最大摄氧量(14.93±2.82)ml/(kg·min)、左室射血分数(58.21±5.22)%,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预期间,观察组和对照组透析低血压发生率分别为9.05%(187/2067)、19.45%(402/2067),观察组低于对照组,差异有统计学意义(χ^2=91.520,P<0.01)。结论透析间期计划性有氧-抗阻运动可以改善MHD患者营养状况,提高患者心肺功能及耐力,并减少透析低血压发生率,值得临床推广。 展开更多
关键词 透析 有氧-抗阻运动 营养 透析低血压
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维持性血液透析患者自体动静脉内瘘血栓影响因素观察 被引量：25
5
作者 杨玲 刘斌 +6 位作者 于俊超 姜晓岚 闵锐 王邦斌 李雪花 孙艳玲 刘爱敏 《临床肾脏病杂志》 2016年第2期96-99,共4页
目的观察维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平及透析低血压发生率等指标是否影响自体动静脉内瘘(autogenous arteriovenous fistulas,AVF)血... 目的观察维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平及透析低血压发生率等指标是否影响自体动静脉内瘘(autogenous arteriovenous fistulas,AVF)血栓的发生。方法选择以自体AVF为血管通路的MHD患者92例,观察1年是否有过1次或1次以上的内瘘血栓栓塞事件,将其分为AVF血栓组和非AVF血栓组。比较2组患者的透析中低血压发生率、Hcy、CRP、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)、血浆白蛋白(albumin,Alb)、血红蛋白(hemoglobin,Hb)、红细胞比容(hematocrit value,Hct)、铁蛋白等1年内两次化验的平均值指标及透析时间,并进行相关危险因素分析。结果入选92例MHD患者的透析低血压发生率为19.6%(18/92),AVF血栓组和非AVF血栓组的透析低血压发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。92例MHD患者Hcy异常发生率为100%,但2组患者的血浆Hcy水平差异无统计学意义,2组患者的CRP和铁蛋白水平差异也无统计学意义。危险因素分析提示Hb和透析低血压是AVF血栓形成的危险因素,Hcy、CRP不是AVF血栓形成的危险因素。AVF血栓组的透析时间及Hct低于非AVF血栓组,其差异有统计学意义(P<0.05),其他白细胞、SCr、血小板、LDL、Alb等生化指标的差异无统计学意义。结论透析低血压、Hb都是MHD患者AVF血栓发生的危险因素,而Hcy、CRP等与AVF血栓的发生无相关性。 展开更多
关键词 动静脉内瘘 透析低血压 血红蛋白 同型半胱氨酸
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血液透析相关低血压的防治 被引量：20
6
作者 倪兆慧 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第8期489-491,共3页
透析低血压（intradialytic ypotension，IDH）是血液透析过程中常见的一种并发症，其发生率约为20％～30％。IDH常导致患者难以达到干体重，并可引起透析充分性降低和众多心血管事件，从而增加患者的病死率。
关键词 透析相关低血压 血液 防治 透析低血压 心血管事件 透析充分性 透析过程 并发症
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血液透析患者透析中低血压发生率与患者依从性相关性探讨 被引量：20
7
作者 赵青艺 杨洪杰 +2 位作者 王颖 武向兰 檀敏 《中国血液净化》 2008年第6期345-346,共2页
透析中低血压是维持性血液透析患者最常见的急性并发症之一，发生率达20％～30％。低血压的发生使透析不能顺利进行，导致透析不充分，并使心脏功能受损，严重者可危及生命。随着透析患者的老龄化和糖尿病肾病在透析人群中所占比例逐年... 透析中低血压是维持性血液透析患者最常见的急性并发症之一，发生率达20％～30％。低血压的发生使透析不能顺利进行，导致透析不充分，并使心脏功能受损，严重者可危及生命。随着透析患者的老龄化和糖尿病肾病在透析人群中所占比例逐年增加，透析低血压更加严重，而患者良好的治疗依从性与医护人员的持续健康宣教，可否有效降低患者低血压的发生率？通过对患者实施护理措施干预，提高患者依从性，改善其生活质量？我们对这一问题进行临床观察与分析。本研究旨在通过护理干预措施，提高患者依从性，控制患者透析间期的体重增长。探讨对透析中低血压发生的影响。 展开更多
关键词 维持性血液透析患者 透析低血压 患者依从性 发生率 护理措施 急性并发症 透析不充分 糖尿病肾病
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透析低血压的观察及护理 被引量：15
8
作者 崔玉玲 杨庆安 《护理研究（中旬版）》 2003年第12期1434-1435,共2页
关键词 透析低血压 血液透析 透析过程 透析病人 干体重 透析液 透析间期 血压监测 醋酸盐透析 血液净化技术
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透析低血压与非透析低血压血容量状况的分析 被引量：18
9
作者 翟林云 张小梅 《中国血液净化》 2004年第9期481-483,共3页
目的　分析血液透析和超滤过程中透析相关低血压的发生与血容量变化的关系。探讨症状性透析低血压的防治策略。方法　以过去 3月内发生过症状性透析低血压为观测组 (2 3例 ) ,设无透析低血压的为对照组 (2 8例 )。应用超声血容量检测仪... 目的　分析血液透析和超滤过程中透析相关低血压的发生与血容量变化的关系。探讨症状性透析低血压的防治策略。方法　以过去 3月内发生过症状性透析低血压为观测组 (2 3例 ) ,设无透析低血压的为对照组 (2 8例 )。应用超声血容量检测仪比较透析低血压者和正常对照者在透析超滤过程中血容量的变化特点、以及血压、心率的相应变化。结果　低血压组的透析间体重增加量、超滤量明显高于对照组 (P <0 .0 2 )。透析 1小时后相对血容量、血压的下降程度超过对照组 (P <0 .0 5 ) ;而反射性的心率增快方面 ,低血压组低于对照组 (P <0 .0 5 )。结论　血容量下降是发生低血压的重要机制 ,尤其是透析者伴有心血管功能损害时 ,更易发生透析低血压。 展开更多
关键词 透析低血压 血容量 超声血容量监测仪
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抗阻运动对透析低血压患者血压变异性及血压的影响 被引量：14
10
作者 刘洋 沙丽艳 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2017年第7期851-854,共4页
目的探讨透析中抗阻运动对维持性血液透析频繁透析低血压患者的影响。方法便利选取2015年9月至2016年3月接受维持性血液透析治疗、治疗中频繁发生低血压患者80例,抽签法分为对照组(n=40)和试验组(n=40)。两组均予常规血液透析护理,试验... 目的探讨透析中抗阻运动对维持性血液透析频繁透析低血压患者的影响。方法便利选取2015年9月至2016年3月接受维持性血液透析治疗、治疗中频繁发生低血压患者80例,抽签法分为对照组(n=40)和试验组(n=40)。两组均予常规血液透析护理,试验组行透析中抗阻运动。12周后比较两组患者血压变异性和最低收缩压、舒张压。结果干预后,试验组收缩压变异系数显著低于对照组(t=-4.356,P<0.001),最低收缩压、最低舒张压均显著高于对照组(t>4.122,P<0.001)。结论透析中抗阻运动能改善血液透析频繁低血压患者透析中收缩压变异性,升高最低血压。 展开更多
关键词 血液透析 透析低血压 抗阻运动 血压变异性
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远红外线治疗仪联合尿激酶治疗血液透析患者动静脉内瘘血栓形成的疗效及影响因素分析 被引量：14
11
作者 周俊慧 《中国药物与临床》 CAS 2019年第24期4309-4311,共3页
血液透析是将患者体内血液引至体外,通过弥散、对流、超滤等方式进行物质交换,清除体内代谢废物、维持水电解质和酸碱平衡,从而达到净化血液的目的.血液透析的前提条件是具有良好的血管通路,而动静脉内瘘是建立血液透析血管通路的重要方... 血液透析是将患者体内血液引至体外,通过弥散、对流、超滤等方式进行物质交换,清除体内代谢废物、维持水电解质和酸碱平衡,从而达到净化血液的目的.血液透析的前提条件是具有良好的血管通路,而动静脉内瘘是建立血液透析血管通路的重要方式,且具有较高的成功率[1].但需要进行血液透析的患者血管已出现不同程度的衰退,再经内瘘反复穿刺、透析低血压、内膜增生等原因易导致内瘘血栓的形成[2]. 展开更多
关键词 血管通路 动静脉内瘘 透析低血压 血液透析患者 水电解质 酸碱平衡 物质交换 内膜增生
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血液透析对终末期糖尿病肾病患者心血管系统的影响 被引量：13
12
作者 卢叶明 黎晓辉 邵洁莹 《中国基层医药》 CAS 2005年第10期1337-1338,共2页
目的探讨血液透析对终末期糖尿病肾病(ESDN)患者心血管系统的影响及防治对策。方法比较血液透析对56例ESDN与同期60例相同年龄段的非糖尿病终末期肾病(NOR-ESDN)患者心血管系统的影响。结果ESDN组发生透析低血压(32%)、心肌损害(37.5%)... 目的探讨血液透析对终末期糖尿病肾病(ESDN)患者心血管系统的影响及防治对策。方法比较血液透析对56例ESDN与同期60例相同年龄段的非糖尿病终末期肾病(NOR-ESDN)患者心血管系统的影响。结果ESDN组发生透析低血压(32%)、心肌损害(37.5%)、心包积液(16.1%)、心律失常(42.8%)、心绞痛(21.4%)、心力衰竭(42%)等心血管并发症明显高于NOR-ESDN组(P<0.05或P<0.01)。ESDN组1年、3年存活率分别为73%和43%,两组比较差异有显著意义(P<0.01);心血管并发症是ESDN血液透析患者的主要死因,占75%。ESDN组动静脉内瘘重做机率较高,使用寿命较短,与NOR-ESDN组相比,差异有显著意义。结论ESDN患者心血管并发症发生率及病死率均比NOR-ESDN患者高。尽早建立血管通路,早期充分透析,有效降低心血管并发症是提高ESDN患者存活率的关键。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 血液透析 心血管系统 糖尿病肾病患者 终末期糖尿病肾病 血液透析患者 心血管并发症 糖尿病终末期肾病 ESDN 透析低血压
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血液透析相关低血压的预防和治疗 被引量：10
13
作者 梦雅平 《中国中西医结合肾病杂志》 2010年第11期943-945,共3页
关键词 透析相关低血压 透析治疗 血液 常见并发症 预防 透析低血压 透析不充分 心律失常
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左卡尼汀防治维持性血液透析低血压的疗效观察 被引量：10
14
作者 陈玉锦 陈西北 《当代医学》 2010年第6期134-135,共2页
低血压是维持性血液透析患者常见的并发症,发生率高达30%。透析低血压使血液透析不能顺利进行,透析不充分,严重者可引起心律失常、心绞痛、心力衰竭等,从而影响透析患者的生存质量。我们观察了左卡尼汀注射液防治维持性血液透析低血压... 低血压是维持性血液透析患者常见的并发症,发生率高达30%。透析低血压使血液透析不能顺利进行,透析不充分,严重者可引起心律失常、心绞痛、心力衰竭等,从而影响透析患者的生存质量。我们观察了左卡尼汀注射液防治维持性血液透析低血压的临床疗效，报告如下. 展开更多
关键词 维持性血液透析患者 左卡尼汀注射液 透析低血压 疗效观察 防治 透析不充分 心律失常 心力衰竭
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循证护理在预防透析低血压中的应用 被引量：12
15
作者 常振芹 秦红燕 唐磊 《中国实用护理杂志》 2006年第11期22-23,共2页
关键词 透析低血压 循证护理 预防 护理专业技能 血液净化中心 急性并发症 临床经验 护理措施
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左卡尼汀联合低温可调钠透析在透析低血压中的应用 被引量：10
16
作者 周惠 邢昌赢 陈连华 《实用药物与临床》 CAS 2013年第10期899-901,共3页
目的观察左卡尼汀联合低温可调钠透析治疗透析低血压的疗效。方法 32例维持性血液透析(MHD)患者,采用前瞻性自身配对研究,先后给予常规血透(A组)、左卡尼汀联合低温可调钠透析(B组)各6个月,共12个月。观察患者低血压发生率、平均动脉压... 目的观察左卡尼汀联合低温可调钠透析治疗透析低血压的疗效。方法 32例维持性血液透析(MHD)患者,采用前瞻性自身配对研究,先后给予常规血透(A组)、左卡尼汀联合低温可调钠透析(B组)各6个月,共12个月。观察患者低血压发生率、平均动脉压水平、血清钠浓度、尿素清除率、C反应蛋白以及内瘘闭塞和心血管事件发生率。结果两组患者透析后平均动脉压降低。与A组比较,B组低血压及症状性低血压发生率明显降低(P<0.05),内瘘闭塞及心血管事件发生率下降(P<0.05),C反应蛋白明显下降(P<0.05)。患者透析前后血清钠水平及尿素氮清除率比较差异无统计学意义。结论应用左卡尼汀联合低温可调钠透析可有效改善透析中低血压的发生率,减少内瘘闭塞及心血管事件发生率,并能改善微炎症状态。 展开更多
关键词 低温透析 可调钠透析 左卡尼汀 透析低血压 微炎症状态
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有氧运动联合抗阻运动对维持性血液透析患者脂代谢、骨质疏松及血压的影响 被引量：10
17
作者 苗佳怡 张谊雯 张立元 《中国中西医结合肾病杂志》 2021年第10期911-913,共3页
目的:分析有氧运动联合抗阻运动对终末期肾脏病血液透析患者脂代谢及骨质疏松影响。方法:选取接受血液透析治疗的80例终末期肾脏病患者,均规律透析时间>6个月,根据随机数字表法分为两组:运动组、对照组各40例。对照组接受常规血液透... 目的:分析有氧运动联合抗阻运动对终末期肾脏病血液透析患者脂代谢及骨质疏松影响。方法:选取接受血液透析治疗的80例终末期肾脏病患者,均规律透析时间>6个月,根据随机数字表法分为两组:运动组、对照组各40例。对照组接受常规血液透析,运动组在对照组基础上接受为期12周的运动干预,包括抗阻运动和有氧运动。结果:治疗12周,运动组总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、三酰甘油(TG)低于对照组(P<0.05);运动组25羟维生素D[25-(OH)D]、血钙、骨钙素、骨密度高于对照组,血磷、碱性磷酸酶(ALP)、全段甲状旁腺素(PTH)低于对照组(P<0.05);运动组收缩压变异性低于对照组(P<0.05)。运动组透析期间低血压发生率(5.0%,2/40)低于对照组(20.0%,8/40),差异有统计学意义(χ^(2)=4.114,P=0.043)。结论:有氧运动及抗阻运动可改善血液透析患者血脂及骨代谢水平,稳定血压,减少血压变异,降低低血压发生。 展开更多
关键词 有氧运动 抗阻运动 血液透析 脂代谢 骨质疏松 透析低血压
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低温联合可调钠透析对改善透析低血压的临床观察 被引量：8
18
作者 岳凌菊 刘永泉 《中国血液净化》 2008年第8期452-454,共3页
透析低血压是血液透析过程中常见的急性并发症之一，其发生率为20％-30％，透析低血压常使患者难以达到千体重，严重者需中途停止单次透析，导致透析充分性降低和超滤困难，引起众多心血管事件，从而增加患者的病死率。透析低血压的发... 透析低血压是血液透析过程中常见的急性并发症之一，其发生率为20％-30％，透析低血压常使患者难以达到千体重，严重者需中途停止单次透析，导致透析充分性降低和超滤困难，引起众多心血管事件，从而增加患者的病死率。透析低血压的发生机制是多因素的，透析时容量的变化，透析液中的缓冲液的作用，渗透压和电解质的改变，血管活性药物的使用以及患者交感神经反应性，心脏功能以及透析前的容量状况均起了重要作用，但超滤引起的血管内容量减少可能是关键。针对低血压发生的机制，近年来国际上采用可调钠透析，明显降低了透析中低血压的发生，大量研究表明低温透析液可增加血流动力学的稳定性，从而减少透析低血压的发生。 展开更多
关键词 透析低血压 低温透析液 可调钠透析 临床观察 心血管事件 血管活性药物 急性并发症 透析充分性
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慢性肾脏病患者贫血与认知功能的关系 被引量：9
19
作者 宋佚凡 王琴 任野平 《中国中西医结合肾病杂志》 2017年第4期371-373,共3页
认知功能的下降与日常生活困难和死亡率增加相关,它影响了三分之一的晚期慢性肾脏疾病（chronic kidney disease,CKD）和终末期肾脏疾病（End-stage renal disease,ESRD）患者的生活。一些研究显示认知障碍的患病率在CKD患者中显著增加... 认知功能的下降与日常生活困难和死亡率增加相关,它影响了三分之一的晚期慢性肾脏疾病（chronic kidney disease,CKD）和终末期肾脏疾病（End-stage renal disease,ESRD）患者的生活。一些研究显示认知障碍的患病率在CKD患者中显著增加,并且独立于年龄、糖尿病和高血压等因素,然而,导致CKD患者认知功能下降风险增加的机制我们知之甚少。有研究显示在普通人群中,贫血与认知功能减退和痴呆的风险增加有关。 展开更多
关键词 认知功能 肾脏病患者 终末期肾脏疾病 慢性肾脏疾病 血液透析 贫血治疗 肾性贫血 透析低血压 贫血患者 终末期肾脏病
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应用抗阻运动预防患者透析低血压的效果 被引量：8
20
作者 刘洋 沙丽艳 《中国护理管理》 CSCD 2017年第7期999-1003,共5页
目的:观察抗阻运动对血液透析患者透析低血压发生次数、接受护理干预次数和透析前血压的影响。方法 :选择2015年8月至2016年3月在大连市某三级甲等医院2所血液净化中心的77名患者作为研究对象,采用抽签法将77名患者分为两组,对照组(n=38... 目的:观察抗阻运动对血液透析患者透析低血压发生次数、接受护理干预次数和透析前血压的影响。方法 :选择2015年8月至2016年3月在大连市某三级甲等医院2所血液净化中心的77名患者作为研究对象,采用抽签法将77名患者分为两组,对照组(n=38)给予常规血液透析护理,实验组(n=39)在常规血液透析护理的基础上,指导患者进行透析中的抗阻运动,每周3次,共12周。收集干预前3个月及干预期间3个月两组患者透析低血压发生次数、透析低血压接受护理干预次数和透析前血压值进行对比。结果 :实验组透析低血压发生次数、因透析低血压接受护理干预次数均少于对照组(P<0.05)。12周抗阻运动可降低患者透析前舒张压(P<0.05)。结论 :12周抗阻运动对血液透析患者透析低血压有积极的改善作用,可有效减少相关护理干预次数,改善患者血压。 展开更多
关键词 抗阻运动 血液透析 透析低血压 护理
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