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选择性神经根封闭在手术治疗多节段神经根型颈椎间盘突出症中的意义 被引量:11
1
作者 刘兵 江伟 彭立鹏 《中国骨与关节损伤杂志》 2017年第1期59-60,共2页
目的探讨选择性神经根封闭在手术治疗根据症状及体征不能明确责任椎间盘的多节段神经根型颈椎间盘突出症中的意义。方法采用颈前路椎间盘切除椎体间植骨融合内固定治疗神经根型多节段颈椎间盘突出症12例,术前选择性神经根封闭确定责任节... 目的探讨选择性神经根封闭在手术治疗根据症状及体征不能明确责任椎间盘的多节段神经根型颈椎间盘突出症中的意义。方法采用颈前路椎间盘切除椎体间植骨融合内固定治疗神经根型多节段颈椎间盘突出症12例,术前选择性神经根封闭确定责任节段,为手术治疗提供依据。结果术后症状缓解同术前神经根封闭后。12例术后随访6~25个月,平均17个月。所有患者的疼痛、酸胀症状完全解除,麻木症状部分解除,2例手内在肌萎缩无加重。末次随访时JOA评分改善率均为优。结论选择性神经根封闭有助于确定多节段神经根型颈椎间盘突出症的责任椎间盘,从而对制定精准的手术方案具有一定的指导意义。 展开更多
关键词 多节段神经型颈椎间盘突出症 选择性神经封闭 责任椎间盘 颈前路椎间盘切除椎体间植骨融合内固定
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TESSYS技术联合选择性神经根封闭治疗脱垂型腰椎间盘突出症的疗效分析 被引量:5
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作者 刁浩峰 代炜炜 +2 位作者 康肖 李士学 王晓东 《颈腰痛杂志》 2021年第1期138-139,共2页
腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)是中老年群体的常见病,椎间孔入路经皮内镜腰椎间盘髓核摘除(percutaneous endoscopic lumbar discectomy,PELD)是LDH的经典微创术式,在脱垂型、巨大型或合并椎间孔狭窄的LDH治疗中也取得了... 腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)是中老年群体的常见病,椎间孔入路经皮内镜腰椎间盘髓核摘除(percutaneous endoscopic lumbar discectomy,PELD)是LDH的经典微创术式,在脱垂型、巨大型或合并椎间孔狭窄的LDH治疗中也取得了较为良好的临床疗效[1],但部分患者术后短期仍表现出疼痛、麻木等症状。本研究纳入2017年1月~2018年6月于本院治疗的130例脱垂型LDH患者,通过前瞻性分组研究探讨TESSYS技术联合选择性神经根封闭治疗脱垂型LDH的临床疗效,报道如下。 展开更多
关键词 TESSYS技术 选择性神经封闭 脱垂型腰椎间盘突出症
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PLDD联合选择性神经根封闭治疗腰椎间盘突出症的临床疗效分析 被引量:3
3
作者 赵继荣 赵宁 +2 位作者 王兴盛 朱换平 陈祁青 《中国激光医学杂志》 CAS 2017年第2期86-90,共5页
目的观察PLDD联合选择性神经根封闭治疗单纯性腰椎间盘突出症急性症状期的临床疗效,并探讨该联合疗法临床应用的优越性。方法回顾性分析2014年1月至2015年11月,单纯性腰椎间盘突出症急性症状期患者37例的临床资料,采用PLDD联合选择性神... 目的观察PLDD联合选择性神经根封闭治疗单纯性腰椎间盘突出症急性症状期的临床疗效,并探讨该联合疗法临床应用的优越性。方法回顾性分析2014年1月至2015年11月,单纯性腰椎间盘突出症急性症状期患者37例的临床资料,采用PLDD联合选择性神经根封闭治疗,术后1和7d、1、3、6和12个月对患者的下腰痛疗效(Japanese Orthopaedic AssociationScores,JOA)评价、视觉模拟疼痛评分(visual analogue scales,VAS)及生活质量(Oswestry Disability Index,ODI)评分,术前和术后评分对比,观察症状改善情况。结果术后1和7d、1、3、6和12个月JOA疗效评价,优良率分别为89.2%、86.5%、81.1%、83.8%和83.8%;ODI评分和VAS疼痛评分结果较术前均明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05),术后短期内疼痛症状改善明显。结论 PLDD联合选择性神经根封闭治疗对于腰椎间盘突出症患者急性症状期临床症状具有明显的改善效果,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 PLDD 选择性神经封闭 腰椎间盘突出症 临床疗效
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经皮内镜下责任节段减压治疗多节段腰椎退变疾病的效果 被引量:1
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作者 季祥 杜明奎 +5 位作者 仲伟涛 靳凯锋 陈渲宇 赵辉 张振华 张黎明 《武警医学》 CAS 2021年第7期577-581,共5页
目的探讨多节段腰椎退变疾病的责任节段判定及经皮内镜减压的治疗效果。方法回顾性分析2015-01至2018-12解放军总医院第三医学中心骨三科及北京电力医院骨二科诊疗的53例多节段腰椎退变疾病患者。术前先采用症状、体征和影像学分析相结... 目的探讨多节段腰椎退变疾病的责任节段判定及经皮内镜减压的治疗效果。方法回顾性分析2015-01至2018-12解放军总医院第三医学中心骨三科及北京电力医院骨二科诊疗的53例多节段腰椎退变疾病患者。术前先采用症状、体征和影像学分析相结合的方法来明确责任节段,若无法通过此法明确责任节段,则采用选择神经根封闭明确责任节段,然后将所有明确责任节段的患者采用经皮内镜下责任节段减压治疗。详细记录每例手术的时间、并发症发生情况、术中出血量,使用疼痛视觉模拟评分(VAS)评定手术前后的腰腿痛变化情况,改良MacNab标准评定疗效,Oswestry功能障碍指数(ODI)评价腰椎功能。结果21例可通过症状、体征和影像学分析以确定责任节段。32例行选择神经根封闭,其中,2例未明确责任节段,未纳入研究,其余30例明确了责任节段,其准确性在减压手术中也得到了证实。所有确定责任节段的51例均顺利完成了经皮内镜下责任节段减压治疗术,手术平均时间为76.8(58~150)min,未出现神经根损伤、感染及局部血肿、硬膜囊破裂、术后椎体失稳。所有患者都定期随访,随访平均时间为18.3(12~47)个月。与手术前相比,术后7 d、3、6和12个月时的VAS评分和ODI评分均明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。改良Macnab标准疗效评价:优21例,良23例,可5例,差2例,优良率为86.3%。结论选择性神经根封闭对腰椎多节段退变患者的责任节段判定简单可靠。内镜下责任节段减压治疗多节段腰椎退变疾患安全可行,创伤小,效果佳。 展开更多
关键词 多节段腰椎退变疾病 责任节段 选择性神经封闭 微创 经皮内镜下减压
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选择性神经根阻滞在非典型腰椎间盘突出症微创手术中的应用 被引量:15
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作者 常献 任中武 +5 位作者 刘长利 韩敦鑫 王建民 刘勇君 姜圣洋 尹龙 《中国骨与关节损伤杂志》 2018年第5期481-483,共3页
目的探讨选择性神经根封闭术在非典型腰椎间盘突出症微创手术中的临床应用价值。方法回顾性分析自2014-05—2016-12诊治的58例非典型腰椎间盘突出症,术中采用选择性神经根封闭术进行责任椎间盘定位,29例采用经皮内窥镜下椎间盘摘除术(PE... 目的探讨选择性神经根封闭术在非典型腰椎间盘突出症微创手术中的临床应用价值。方法回顾性分析自2014-05—2016-12诊治的58例非典型腰椎间盘突出症,术中采用选择性神经根封闭术进行责任椎间盘定位,29例采用经皮内窥镜下椎间盘摘除术(PELD)治疗,29例采用微创经椎间孔椎间融合术(MIS-TLIF)治疗。比较术前、术后3 d及末次随访时的疼痛VAS评分及ODI指数。结果 PELD组27例获得随访,MIS-TLIF组26例获得随访,随访时间平均12(3~18)个月。PELD组与MIS-TLIF组术后3 d疼痛VAS评分、ODI指数较术前明显改善,且末次随访时疼痛VAS评分、ODI指数较术后3 d明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论选择性神经根封闭术作为一种辅助性诊断方法,操作简单、定位准确可靠,能弥补CT、MRI等影像学检查的不足,为多节段非典型腰椎间盘突出症患者提供精确的定位诊断,从而有针对性地进行有限却有效的微创减压手术治疗,效果满意。 展开更多
关键词 非典型腰椎间盘突出症 选择性神经封闭 经皮内窥镜下椎间盘摘除术 微创经椎间孔椎间融合术
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多节段腰椎疾病的定位诊断及有限手术治疗 被引量:11
6
作者 刘侃 吴闻文 +5 位作者 郭继东 王永刚 任东风 李利 王华东 唐家广 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期529-534,共6页
目的探讨多节段腰椎疾病的定位诊断方法及有限手术治疗疗效。 方法2008年2月-2011年2月,收治47例多节段腰椎疾病患者。男27例,女20例;年龄38~82岁,平均60.3岁。病程6个月~7年,中位病程21个月。术前结合临床及影像学检查结果初... 目的探讨多节段腰椎疾病的定位诊断方法及有限手术治疗疗效。 方法2008年2月-2011年2月,收治47例多节段腰椎疾病患者。男27例,女20例;年龄38~82岁,平均60.3岁。病程6个月~7年,中位病程21个月。术前结合临床及影像学检查结果初步确定可能的责任节段为两节段31例(L4、5及L5、S1 22例,L3、4及L4、5 6例,L2、 3及L3、4 3例),三节段16例(L3、4、L4、5及L5、S1 9例,L1、2、L4、5及L5、S1 4例,L2、3、L4、5及L5、S1 3例)。患者均经选择性神经根封闭术(selective nerve root block,SNRB)明确责任节段,并行相应的有限手术治疗。记录手术时间、术中出血量、术后引流量、术后下地时间和并发症发生情况;手术前后采用疼痛视觉模拟评分(VAS)进行腰腿痛评分,采用日本骨科协会(JOA)评分及Oswestry功能障碍指数(ODI)进行疗效评价,并定期复查腰椎正侧位X线片观察内固定物位置及骨融合情况。 结果SNRB明确责任节段中单节段33例(L4、5 18例,L5、S1 11例,L3、4 4例),两节段10例(L4、 5及L5、S1 6 例,L3、4及L4、5 3例,L2、3及L4、5 1例);4例行SNRB后VAS改善率〈 30%,未进一步手术治疗。43例患者均顺利完成手术,平均手术时间101.9 min、术中出血量164.5 mL、术后引流量238.9 mL、术后下地时间38.2 h,均无神经根损伤、切口感染等并发症发生。43例均获随访,随访时间12~36个月,平均19.3个月。术后3、6个月及末次随访时VAS评分、JOA评分和ODI均较术前明显改善(P 〈 0.05);术后3、6个月及末次随访时JOA评分改善率分别为62.2% ± 12.6%、63.4% ± 12.4%、68.6% ± 14.6%,差异无统计学意义(F=2.841,P=0.062)。X线片复查示内固定物在位良好,无松动和断裂,椎间融合良好。 结论多节段腰椎疾病的诊治中,通过SNRB明确责任节段后采用有限手术治疗安全可行,能有效减压、 展开更多
关键词 多节段腰椎疾病 选择性神经封闭 责任节段 有限手术治疗
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选择性神经根封闭术在多节段腰椎疾病定位诊断及有限手术中的应用 被引量:11
7
作者 胡强 杨小龙 +7 位作者 于鑫 马艳 连文文 李少辉 欧华西 王成润 宋恒平 王平均 《中国骨与关节损伤杂志》 2017年第5期475-478,共4页
目的探讨选择性神经根封闭术对确定多节段腰椎退行性疾病责任节段的诊断意义,观察后续有限手术的疗效。方法回顾性分析自2014-07—2014-12诊治的临床体征不典型且多节段退变的18例腰椎退行性疾病,采用选择性神经根封闭术明确责任节段,... 目的探讨选择性神经根封闭术对确定多节段腰椎退行性疾病责任节段的诊断意义,观察后续有限手术的疗效。方法回顾性分析自2014-07—2014-12诊治的临床体征不典型且多节段退变的18例腰椎退行性疾病,采用选择性神经根封闭术明确责任节段,并在此基础上选择手术减压或融合的节段。比较术前、术后7 d、3个月、12个月及末次随访时的VAS和JOA评分。结果选择性神经根封闭术确定责任节段的准确率明显高于MRI检查,差异有统计学意义(P<0.05)。18例术后均获得(15.6±3.1)个月随访,均无残留下肢神经根症状。术后7 d、3个月、12个月及末次随访时的VAS评分、JOA评分较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);且术后7 d、3个月、12个月及末次随访的VAS评分、JOA评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对于定位不明确的多节段腰椎退行性疾病患者,术前通过选择性神经根封闭术明确责任节段,再采取个体化的手术方式治疗,既保证了术后效果及长期的脊柱稳定性,也避免了预防性减压和长节段融合带来的手术创伤和远期并发症。 展开更多
关键词 腰椎退行疾病 多节段 选择性神经封闭 责任节段 有限手术
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选择性神经根封闭术在微创治疗不典型椎间盘突出症中的定位应用价值 被引量:7
8
作者 韩岳 夏群 +2 位作者 徐宝山 吉宁 马信龙 《天津医科大学学报》 2016年第1期55-57,共3页
目的:探讨选择性神经根封闭术在微创手术治疗不典型椎间盘突出症中的应用价值。方法:回顾分析11例行微创手术治疗的不典型椎间盘突出症患者采用选择性神经根封闭术进行定位诊断的效果及术后症状改善情况。其中男6例,女5例,平均年龄43.... 目的:探讨选择性神经根封闭术在微创手术治疗不典型椎间盘突出症中的应用价值。方法:回顾分析11例行微创手术治疗的不典型椎间盘突出症患者采用选择性神经根封闭术进行定位诊断的效果及术后症状改善情况。其中男6例,女5例,平均年龄43.5岁。JOA评分9~16分,平均12.2分。单节段单侧椎间盘突出而对侧下肢出现症状和体征的患者3例;多节段突出而神经定位体征不能明确"责任椎间盘"的患者5例;单节段间盘影像学表现明显,但下肢神经症状体征不典型,不能明确为椎间盘突出所致的患者3例。采用选择性神经根封闭术进行"责任椎间盘"诊断,根据封闭结果决定手术与否及手术节段。结果:10例患者经选择性神经根封闭术后,能够明确责任椎间盘,之后对责任椎间盘进行微创手术治疗(术式为椎间盘镜或椎间孔镜下椎板开窗、髓核摘除,神经根松解)。术后1周JOA评分18~25分,平均24分,改善率70.2%。术后3个月随访JOA评分平均26.8分,改善率达87%。1例患者经神经根封闭术后,没有出现一过性症状改善,故仍不能明确责任椎间盘,考虑为脊柱关节炎性疼痛,予以非甾体类抗炎药物等保守治疗后症状好转。结论:选择性神经根封闭术能有效地甄别不典型椎间盘突出症的责任椎间盘,也避免了因责任节段不明确而不得已扩大手术减压范围,是一种值得深入探索和推广的辅助诊断方式。 展开更多
关键词 选择性神经封闭 微创 腰椎间盘突出症 诊断
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超声引导下选择性神经根封闭术在手术治疗多节段腰椎退变中的指导价值
9
作者 葛朝元 杨文龙 +3 位作者 钱立雄 杨小卫 郝定均 许正伟 《国际外科学杂志》 2024年第3期174-180,F0004,共8页
目的评估超声引导下选择性神经根封闭术在手术治疗多节段腰椎退变中的指导价值。方法采用回顾性病例对照研究的方法分析2019年1月—2021年12月于西安交通大学附属红会医院收治的47例接受减压手术治疗的多节段腰椎退变患者的临床资料。... 目的评估超声引导下选择性神经根封闭术在手术治疗多节段腰椎退变中的指导价值。方法采用回顾性病例对照研究的方法分析2019年1月—2021年12月于西安交通大学附属红会医院收治的47例接受减压手术治疗的多节段腰椎退变患者的临床资料。根据术前是否行超声引导下选择性神经根封闭术分为神经根封闭组(n=22)及非神经根封闭组(n=25)。记录并比较两组患者的手术时间、术中出血量、减压椎板数、术后引流量及住院天数,比较两组患者术前及随访期间腰痛视觉模拟评分(VAS)、腿痛VAS、日本骨科协会(JOA)评分及Oswestry功能障碍(ODI)评分等。正态分布的计量资料以均数±标准差(x±s)表示,组间比较采用配对t检验,计数资料组间比较采用χ^(2)检验。结果47例患者均顺利完成手术,术中未发生神经血管损伤等严重并发症,所有患者获得(27.6±7.5)个月随访。神经根封闭组手术时间、术中出血量、减压椎板数、术后引流量、住院天数分别为(90.5±12.6)min、(110.5±15.8)mL、(1.2±0.8)个、(85.6±15.8)mL、(6.2±2.8)d,非神经根封闭组分别为(190.6±25.5)min、(450.5±24.8)mL、(3.8±1.6)个、(210.5±16.8)mL、(9.5±2.2)d,神经根封闭组均显著少于非神经根封闭组,两组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后及随访期间腰腿疼痛VAS、JOA评分和ODI评分较术前均有显著改善(P<0.05)。神经封闭组患者术后第3天、术后6个月及末次随访时的腰痛VAS分别为(3.2±1.4)分、(1.4±0.8)分、(0.5±0.2)分,JOA评分分别为(15.8±4.3)分、(21.3±5.6)分、(25.6±1.4)分,ODI评分分别为(50.6±10.3)分、(22.8±7.8)分、(16.8±4.2)分,非神经根封闭组患者术后第3天、术后6个月及末次随访时的腰痛VAS分别为(5.1±1.8)分、(3.4±1.2)分、(1.8±0.5)分,JOA评分分别为(14.1±4.8)分、(20.5±3.2)分、(24.2±1.8)分,ODI评分分别为(60.5±9.8)分、(31.6±8.2)分、(21.3±5.5)分,神经� 展开更多
关键词 超声检查 腰椎 减压术 外科 脊柱融合术 选择性神经封闭 多节段腰椎退变
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经椎间孔选择性神经根封闭治疗腰椎间盘突出症的中期临床观察
10
作者 施进兴 柳晓林 徐胜杰 《中国伤残医学》 2024年第6期60-63,67,共5页
目的:探讨腰椎间盘突出症患者实施经椎间孔选择性神经根封闭治疗的临床效果.方法:选取我院2021年3月-2022年12月收治的52例腰椎间盘突出症患者为研究对象,采用经椎间孔选择性神经根封闭治疗,分析治疗干预效果.结果:封闭治疗后,各个时间... 目的:探讨腰椎间盘突出症患者实施经椎间孔选择性神经根封闭治疗的临床效果.方法:选取我院2021年3月-2022年12月收治的52例腰椎间盘突出症患者为研究对象,采用经椎间孔选择性神经根封闭治疗,分析治疗干预效果.结果:封闭治疗后,各个时间段的疼痛视觉模拟评分均低于术前,差异有统计学意义(P<0.05).各个时间段的日本骨科协会腰痛评分均高于术前,差异有统计学意义(P<0.05).不同时间段的优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:针对腰椎间盘突出症患者实施经椎间孔选择性神经根封闭治疗,效果良好. 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 经椎间孔选择性神经封闭 疗效
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精准定位内镜减压治疗多节段腰椎管狭窄症 被引量:4
11
作者 许伟 李智斐 +4 位作者 余伟波 卜献忠 万通 李丽彬 钟远鸣 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第1期5-10,共6页
[目的]探讨精准定位责任神经根联合经皮脊柱内镜手术治疗多节段退行性腰椎管狭窄症(degenerative lumbar spinal stenosis,DLSS)的临床疗效。[方法]回顾性分析2018年6月—2019年8月在本科手术治疗76例多节段DLSS患者的临床资料。所有患... [目的]探讨精准定位责任神经根联合经皮脊柱内镜手术治疗多节段退行性腰椎管狭窄症(degenerative lumbar spinal stenosis,DLSS)的临床疗效。[方法]回顾性分析2018年6月—2019年8月在本科手术治疗76例多节段DLSS患者的临床资料。所有患者经精准定位责任神经根后,根据术前医患沟通结果分为两组:38例行选择性开放椎管减压(开放组),38例行内镜椎管减压(内镜组)。比较两组围手术期、随访与影像学资料。[结果]两组患者均顺利完成手术,术中均未出现严重并发症。内镜组手术时间、术中失血量、切口长度、术后早期术口VAS评分及住院时间均优于开放组(P<0.05)。两组患者随访15~28个月,平均(20.93±3.64)个月。内镜组下地行走时间与完全负重时间均显著早于开放组(P<0.05)。随时间推移,两组患者VAS、腰椎J0A和0DI评分均显著下降(P<0.05),而J0A评分显著增加(P<0.05)。内镜组术后2周及术后3个月腰痛VAS、腰椎J0A均显著优于开放组(P<0.05),且术后3个月0DI评分优于开放组(P<0.05)。末次随访两组间MacNab评级差异无统计学意义(P>0.05)。影像方面,两组腰椎前凸角均显著改善(P<0.05),椎间隙高度无显著改变(P>0.05)。[结论]在明确责任神经根基础上,经皮脊柱内镜手术治疗多节段DLSS,较开放术式恢复快、安全性高。 展开更多
关键词 腰椎管狭窄症 多节段退变狭窄 步行负荷试验 选择性神经封闭 经皮脊柱内镜
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透视引导下经椎间孔选择性神经根封闭治疗腰椎间盘突出症 被引量:4
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作者 朱小龙 徐卫星 +2 位作者 盛红枫 刘杰 胡颖 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2017年第4期47-49,共3页
目的:观察经椎间孔选择性神经根封闭(TSNRI)治疗腰椎间盘突出症(LDH)的近期临床疗效,总结临床经验。方法:回顾性分析2014年1月至2015年12月期间在本科室接受经椎间孔选择性神经根封闭术治疗LDH患者72例,术前及术后手术效果按照视觉疼痛... 目的:观察经椎间孔选择性神经根封闭(TSNRI)治疗腰椎间盘突出症(LDH)的近期临床疗效,总结临床经验。方法:回顾性分析2014年1月至2015年12月期间在本科室接受经椎间孔选择性神经根封闭术治疗LDH患者72例,术前及术后手术效果按照视觉疼痛模拟评分(VAS)及Oswestry功能障碍指数(ODI)进行评定,术后优良率采用改良MacNab疗效评定标准进行评估。结果:术后随访6~10个月,平均8.2个月。4例后期行经椎间孔镜微创手术,6例患者后期行开放融合手术,术后3个月、6个月及末次随访的VAS,ODI评分较术前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),术后3个月、6个月及末次随访的优良率分别为88.9%,81.9%及76.3%,三者两两比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:TSNRI治疗腰椎间盘突出症可取得较为满意的近期临床疗效。 展开更多
关键词 经椎间孔选择性神经封闭 腰椎间盘突出症 近期疗效
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选择性神经根封闭术在治疗不典型椎间盘突出症中的定位价值 被引量:3
13
作者 黄兆钢 《颈腰痛杂志》 2018年第1期112-113,共2页
本文探究选择性神经根封闭术在治疗不典型椎间盘突出症中的定位价值,为不典型椎间盘突出症的责任节段明确提供理论依据,报道见下文。
关键词 选择性神经封闭 不典型椎间盘突出症 定位价值
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选择性神经根封闭术联合腰椎固定融合术治疗多节段腰椎退行性疾病临床研究 被引量:1
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作者 李国威 逯强 《陕西医学杂志》 CAS 2022年第2期195-198,共4页
目的:探究选择性神经根封闭术与广泛性神经椎管减压术分别联合腰椎固定融合术对多节段腰椎退行性疾病患者的治疗效果。方法:选取多节段腰椎退行性疾病患者105例,采用随机数表法分为观察组和对照组,各54例、51例。其中观察组患者采用选... 目的:探究选择性神经根封闭术与广泛性神经椎管减压术分别联合腰椎固定融合术对多节段腰椎退行性疾病患者的治疗效果。方法:选取多节段腰椎退行性疾病患者105例,采用随机数表法分为观察组和对照组,各54例、51例。其中观察组患者采用选择性神经根封闭术联合腰椎固定融合术治疗,对照组患者采用广泛性神经椎管减压术联合腰椎固定融合术治疗,对比两组相关参数。结果:观察组术后1、3个月的腰痛评分标准(ODI)、视觉模拟评分法(VAS)评分均小于对照组(均P<0.05);术后1个月,观察组患者手术节段椎间隙高度高于对照组、活动度(ROM)小于对照组(均P<0.05);术后3个月,观察组负重行走500 m、久坐1 h腰腿痛患者占比低于对照组(均P<0.05),但术后6个月两组比较无统计学差异(P>0.05);观察组患者术后神经损伤、神经根水肿并发症发生率低于对照组(均P<0.05)。结论:选择性神经根封闭术联合腰椎固定融合术可有效改善多节段腰椎退行性疾病患者的临床症状以及腰腿疼痛程度、降低其术后并发症发生率,相较于广泛性神经椎管减压术而言治疗效果更佳。 展开更多
关键词 多节段腰椎退行疾病 选择性神经封闭 腰椎固定融合术 疼痛 椎间隙高度 并发症
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选择性神经根封闭术治疗腰椎退变性疾病的疗效初步评定及研究 被引量:1
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作者 闫伟 杨莉 《中外医疗》 2016年第6期30-32,共3页
目的分析选择性神经根封闭术治疗腰椎退变性疾病的疗效,为临床提供参考。方法随机选取该院2011年5月—2014年9月间收治的60例腰椎退变性疾病患者作为观察对象,对60例腰椎退变性疾病患者均采取选择性神经根封闭术进行治疗,观察比较60例... 目的分析选择性神经根封闭术治疗腰椎退变性疾病的疗效,为临床提供参考。方法随机选取该院2011年5月—2014年9月间收治的60例腰椎退变性疾病患者作为观察对象,对60例腰椎退变性疾病患者均采取选择性神经根封闭术进行治疗,观察比较60例腰椎退变性疾病患者治疗前后的疼痛评分以及生活质量评分。结果 60例患者治疗前的疼痛评分为(7.41±1.54)分,治疗后的疼痛评分为(3.69±2.13)分,经比较发现,60例腰椎退变性疾病患者治疗前后的疼痛评分的比较结果差异有统计学意义;且60例腰椎退变性疾病患者治疗前后生活质量评分的比较结果,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对腰椎退变性疾病患者采取选择性神经根封闭术进行治疗,能够有效减轻患者的疼痛,提高患者的生活质量,值得推广。 展开更多
关键词 选择性神经封闭 腰椎 退变疾病
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多节段腰椎疾病的定位诊断及有限手术治疗
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作者 马良 何传宇 +1 位作者 苏来曼·热合曼 刘云涛 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2021年第10期71-72,共2页
探究SNRB对多节段腰椎疾病诊断和治疗效果。方法:纳入本院(2016年7月--2021年6月)接收的多节段腰椎疾病患者(n=178)作为研究对。患者均接受选择性神经根封闭术(SNRB)确定责任节段并给予相应有限手术治疗。回顾性分析多节段腰椎疾病治疗... 探究SNRB对多节段腰椎疾病诊断和治疗效果。方法:纳入本院(2016年7月--2021年6月)接收的多节段腰椎疾病患者(n=178)作为研究对。患者均接受选择性神经根封闭术(SNRB)确定责任节段并给予相应有限手术治疗。回顾性分析多节段腰椎疾病治疗效果。结果:患者手术情况良好且手术指标反响优。而且较手术前,手术后疼痛均明显减小(P<0.05)。较术前,术后患者生理职能、社会功能、精神状态、总体健康评分均有显著提高(P<0.05)。结论:SNRB治疗多节段腰椎疾病手术指标良好,安全可靠,患者无明显不良反应,疼痛小,有利于提高生活质量。 展开更多
关键词 多节段腰椎疾病 定位诊断 选择性神经封闭 疗效
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选择性神经根封闭在多节段腰椎疾患的定位作用 被引量:16
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作者 刘波 田伟 +3 位作者 李勤 胡临 李志宇 袁强 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第3期200-200,共1页
关键词 多节段腰椎疾病 选择性神经封闭 定位作用
原文传递
选择性神经根造影加封闭术对退行性腰椎管狭窄症患者的诊断意义和临床价值 被引量:13
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作者 李智斐 钟远鸣 +6 位作者 周劲衍 张家立 韦家鼎 伍亮 马显生 唐福波 宋泉生 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期240-242,共3页
目的探讨选择性神经根造影加封闭术对退变性腰椎管狭窄症患者的诊断意义及临床价值。方法对30例体征不明显的退行性腰椎管狭窄症患者进行选择性神经根造影及封闭术以确定"责任节段",在此基础上对确定的"责任节段"... 目的探讨选择性神经根造影加封闭术对退变性腰椎管狭窄症患者的诊断意义及临床价值。方法对30例体征不明显的退行性腰椎管狭窄症患者进行选择性神经根造影及封闭术以确定"责任节段",在此基础上对确定的"责任节段"进行相应的选择性椎管减压手术;同时通过手术前后JOA评分比较及术后1年手术改善率来评价手术整体效果。结果 30例患者术后腰痛JOA评分较术前明显改善(P<0.01),术后12个月改善率优28例(93.3%),良1例(3.3%),好转1例(3.3%);总有效率100.0%。结论选择性神经根造影加封闭术对于部分定位体征不十分明显的退变性腰椎管狭窄症及影像学(MRI)显示为多节段的椎管狭窄患者,可以明确"责任节段",从而使手术的创伤及对患者腰椎稳定性的影响降到最低。本方法创伤小,简单易行、安全,且具有敏感性高、特异性强的特点,易为患者接受,可作为退变性腰椎管狭窄症临床辅助诊断的主要内容加以运用。 展开更多
关键词 退行腰椎管狭窄 选择性神经造影加封闭 诊断意义 手术节段选择
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