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选择性激光小梁成形术与抗青光眼药物治疗青光眼和高眼压症疗效的Meta分析 被引量:15
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作者 魏雅慧 李雪迎 才瑜 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第11期1019-1024,共6页
背景 选择性激光小梁成形术(SLT)和抗青光眼药物均可用于青光眼或高眼压症(OHT)的治疗,但目前还缺乏比较两种治疗方法的疗效和安全性的循证医学证据. 目的 评价和比较SLT与抗青光眼药物治疗青光眼及OHT的疗效和安全性. 方法 利用计... 背景 选择性激光小梁成形术(SLT)和抗青光眼药物均可用于青光眼或高眼压症(OHT)的治疗,但目前还缺乏比较两种治疗方法的疗效和安全性的循证医学证据. 目的 评价和比较SLT与抗青光眼药物治疗青光眼及OHT的疗效和安全性. 方法 利用计算机检索Pubmed、Embase、Cochrane Controlled Trials Register database、万方数据库2016年5月前发表的关于比较SLT与抗青光眼药物治疗青光眼及OHT疗效的随机对照研究的文献,采用Revman 5.3软件进行Meta分析,疗效评价指标包括眼压下降幅度值(IOPR)和治疗成功率,安全性评价指标包括治疗的不良反应.采用加权均数差值(WMD)分析IOPR,采用比值比(OR)分析随访期间的治疗成功率.结果 纳入6项随机临床对照试验,样本量共361例598眼(高加索人243眼,亚裔291眼,其他人种64眼),研究对象均为青光眼或OHT患者,其中5项研究(431眼)比较了SLT与抗青光眼药物治疗后的IOPR,药物组患者IOPR比SLT组多0.21 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),差异有统计学意义[WMD=-0.21 mmHg;95%置信区间(CI):-0.30,-0.11;P<0.000 1],各研究间无异质性(I^2=0%).纳入的6项研究均比较了2种治疗方法的成功率,药物组成功率高于SLT组,差异有统计学意义(OR=0.57;95% CI:0.37 -0.87;P=0.01),各研究间无异质性(I^2=13%). 结论 抗青光眼药物和SLT疗法对青光眼和OHT患者均有降眼压作用,但抗青光眼药物的降眼压效果优于SLT. 展开更多
关键词 青光眼/治疗 高眼压症/治疗 选择性小梁成形术 激光/治疗用途 药物 随机对照临床试验 META分析
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选择性激光小梁成形术治疗原发性开角型青光眼的一年疗效观察 被引量:22
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作者 王涛 王宁利 《眼科》 CAS 2007年第1期37-39,共3页
目的研究选择性激光小梁成形术(SLT)治疗原发性开角型青光眼的安全性和有效性。设计回顾性病例系列。研究对象47例62眼早期原发性开角性青光眼患者。方法所有患者应用Q开关、倍频532 nm、Nd:YAG激光器(Selecta Duet型)行SLT治疗,范围下... 目的研究选择性激光小梁成形术(SLT)治疗原发性开角型青光眼的安全性和有效性。设计回顾性病例系列。研究对象47例62眼早期原发性开角性青光眼患者。方法所有患者应用Q开关、倍频532 nm、Nd:YAG激光器(Selecta Duet型)行SLT治疗,范围下方房角180度,50个点,单脉冲能量0.5~1.4mJ。激光手术前后抗青光眼药物保持不变。随访12个月。主要指标眼压与并发症。结果在62眼中有72.5%眼压控制。SLT术前平均眼压(24.3±3.7)mmHg,手术后12个月的平均眼压(19.1±3.9)mmHg,眼压的下降差异有统计学意义(P<0.001)。所有病例在手术后1小时均出现轻度前房炎症反应,3天后消失。结论SLT治疗早期原发性开角型青光眼随访一年是安全有效的。(眼科,2007,16:37-39) 展开更多
关键词 选择性激光小梁成形术 青光眼 开角型/激光治疗
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选择性激光小梁成形术治疗原发性开角型青光眼有效性和安全性的多中心临床研究 被引量:20
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作者 葛坚 孙兴怀 +2 位作者 林丁 赵平 吴作红 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期159-162,共4页
背景选择性激光小梁成形术(SLT)已被美国FDA批准应用于临床并已成为原发性开角型青光眼(POAG)治疗的一线选择,中国目前已有关于其疗效的评价,但国内的研究结果均为单中心临床研究,所用的治疗参数不统一,治疗效果也存在争议,尚... 背景选择性激光小梁成形术(SLT)已被美国FDA批准应用于临床并已成为原发性开角型青光眼(POAG)治疗的一线选择,中国目前已有关于其疗效的评价,但国内的研究结果均为单中心临床研究,所用的治疗参数不统一,治疗效果也存在争议,尚缺乏SLT对中国POAG患者治疗的多中心临床研究评估结果。目的观察SLT治疗中国POAG患者的安全性和有效性。方法采用前瞻性、多中心、自身对照临床研究设计。对纳入的年龄≥18岁的POAG患者62例62眼采用LumenisSelecta Duet或Lumenis Selecta II激光治疗仪进行360°房角标准化SLT治疗,共100个激光脉冲,即每个象限激发25个点,预置脉冲时间为3ns,光斑大小为400μm,治疗能量以下方小梁为标准,从0.6mJ开始,调整激光能量至见气泡出现,在该能量基础上降低0.1mJ。激光治疗后1h、1d、2周、4周、3个月、6个月时进行随访,疗效观察指标包括眼压、眼压降低值、眼压降低20%和30%的患眼眼数及百分比;安全性观察指标包括出现结膜充血、前房闪辉等局部不良反应的眼数。结果患者SLT术前基线眼压为(25.7±2.6)mmHg(1mmHg=0.133kPa),术后1d、2周、4周、3个月、6个月眼压均明显下降,差异均有统计学意义(P〈0.001),术后1d眼压最低,为(16.5±4.5)mmHg;术后4周~6个月眼压趋于稳定。SLT术后1d~6个月眼压下降值平均为5.3~9.2mmHg。眼压下降20%的眼数术后ld最多,占83.9%,眼压降低30%者占58.1%;术后2周~6个月,眼压下降20%和30%的眼数趋于稳定,术后6个月眼压降低20%的眼数占56.5%,降低30%的术眼占27.4%。结论SLT对于中国POAG患者的治疗是安全、有效的。 展开更多
关键词 青光眼 原发开角型 眼压 生理功能 激光 选择性激光小梁成形术 方法 安全 有效 多中心临床研究
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我国选择性激光小梁成形术治疗青光眼的专家共识(2016年) 被引量:17
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《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第7期486-489,共4页
激光治疗开角型青光眼最早由Wise和Witter在1979年提出,为氩激光小梁成形术(argon lasertrabeculoplasty, ALT)。美国学者Latina经过研究发现使用Q开关532nm的掺钕钇铝石榴石(Nd:YAG)激光进行小梁成形术,在不引起小梁网凝固性损... 激光治疗开角型青光眼最早由Wise和Witter在1979年提出,为氩激光小梁成形术(argon lasertrabeculoplasty, ALT)。美国学者Latina经过研究发现使用Q开关532nm的掺钕钇铝石榴石(Nd:YAG)激光进行小梁成形术,在不引起小梁网凝固性损伤的情况下可以降低眼压,并于1998年发表了临床预试验结果,这种方法被命名为选择性激光小梁成形术(selective laser trabeculoplasty, SLT)。 展开更多
关键词 选择性激光小梁成形术 开角型青光眼 激光治疗 氩激光小梁成形术 掺钕钇铝石榴石 专家 美国学者 Q开关
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ACUTE ULTRASTRUCTURAL CHANGES OF THE TRABECULAR MESHWORK AFTER SELECTIVE LASER TRABECULOPLASTY AND LOW POWER ARGON LASER TRA- BECULOPLASTY 被引量:14
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作者 B.Cvenkel A.Hvala M.Zupan 《国际眼科杂志》 CAS 2003年第1期6-7,共2页
Purpose: To compare the histopathological changes in the human trabecular meshwork after low power argon laser trabeculoplasty (ALT) and selective laser trabeculoplasty (SLT) with a Q-switched, frequency-doubled, neod... Purpose: To compare the histopathological changes in the human trabecular meshwork after low power argon laser trabeculoplasty (ALT) and selective laser trabeculoplasty (SLT) with a Q-switched, frequency-doubled, neodymium:yttrium-alumini-um-garnet (Nd:YAG) laser. Methods: In gonioscopically normal trabecular meshwork of three patients awaiting enucleation due to malignant melanoma of the choroid SLT and ALT were per- 展开更多
关键词 选择性激光小梁成形术 低功率氩激光小梁成形术 小梁 组织病理变化 超微结构
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选择性激光小梁成形术治疗硅油眼继发性青光眼的疗效 被引量:14
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作者 唐敏 傅扬 +3 位作者 马盈 富名水 邹海东 樊莹 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期193-196,共4页
目的分析选择性激光小梁成形术(SLT)治疗硅油眼继发性青光眼的临床疗效。方法选择硅油填充术后继发性青光眼患者18例(18眼),行SLT治疗(360°小梁网,击射100点),随访观察患者激光并发症、眼压和联合降眼压药物使用情况。结果 SLT治疗... 目的分析选择性激光小梁成形术(SLT)治疗硅油眼继发性青光眼的临床疗效。方法选择硅油填充术后继发性青光眼患者18例(18眼),行SLT治疗(360°小梁网,击射100点),随访观察患者激光并发症、眼压和联合降眼压药物使用情况。结果 SLT治疗后,出现轻度眼部胀痛4眼(22.2%),轻度结膜充血8眼(44.4%),前葡萄膜炎7眼(38.9%),前房出血1眼(5.56%),一过性高眼压3眼(16.7%)。患者平均眼压由SLT治疗前的(25.56±3.09)mmHg降至治疗后的(20.17±2.57)mmHg,差异具有统计学意义(t=8.581,P=0.000 1)。患者使用的降眼压药物种类由治疗前的人均(2.167±0.514)种降至治疗后的(1.333±0.840)种,差异具有统计学意义(t=4.499,P=0.000 3)。结论 SLT可安全、有效地治疗硅油眼继发性青光眼。 展开更多
关键词 选择性激光小梁成形术 硅油填充 青光眼 眼压
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六味地黄汤加减方对SLT术后眼压已控制的开角型青光眼患者视神经保护作用研究 被引量:11
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作者 赵丽萍 杨静雯 《吉林中医药》 2018年第5期562-565,共4页
目的研究六味地黄汤加减方对选择性激光小梁成形术(SLT)术后眼压已控制的开角型青光眼患者视神经的保护作用。方法选取我院在2015年8月-2017年3月期间收治的98例开角型青光眼患者,采用随机抽样的方式将患者分成2组(每组49例)。对照组患... 目的研究六味地黄汤加减方对选择性激光小梁成形术(SLT)术后眼压已控制的开角型青光眼患者视神经的保护作用。方法选取我院在2015年8月-2017年3月期间收治的98例开角型青光眼患者,采用随机抽样的方式将患者分成2组(每组49例)。对照组患者采用卡替洛尔滴眼液控制眼压,观察组患者在对照组的基础上使用六味地黄汤加减方治疗。中药治疗3个疗程,2个月为1个疗程。观察2组患者治疗前后视力、眼压、视野、视觉电生理(VEP)、视神经视网膜扫描等指标的变化情况。结果 2组患者治疗前后视力以及眼压比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者治疗前平均光敏感度、平均缺损、丢失方差值比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组患者平均光敏感度升高程度明显高于对照组(P<0.05),平均缺损与丢失方差值明显低于对照组(P<0.05);2组患者治疗前后杯盘比值与盘沿着面积比较差异无统计学意义(P>0.05),2组患者治疗前平均视网膜神经纤维厚度比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组患者平均视网膜神经纤维厚度明显高于对照组(P<0.05);治疗前2组患者LP100与AP100值比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组患者LP100与AP100值明显高于对照组(P<0.05)。结论六味地黄汤加减方可改善开角型青光眼SLT术后眼压已控制患者的视野、视网膜神经纤维厚度等指标,从而起到保护患者视神经和视功能的作用。 展开更多
关键词 六味地黄汤 选择性激光小梁成形术 开角型青光眼 视神经视网膜扫描
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选择性激光小梁成形术对开角型青光眼小梁切除术后高眼压的疗效 被引量:10
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作者 袁容娣 贺翔鸽 +1 位作者 刘少章 干雪梅 《中国实用眼科杂志》 CSCD 北大核心 2006年第1期46-48,共3页
目的观察选择性激光小梁成形术对降低开角型青光眼小梁切除术后患者眼压的疗效。方法22例患者22眼,使用倍频Q-开关Nd:YAG激光照射鼻侧180°小梁网,光斑400μm,脉宽3ns,能量设置0.4~1.0mJ,光斑点数50—55。术后测1h、1d、1... 目的观察选择性激光小梁成形术对降低开角型青光眼小梁切除术后患者眼压的疗效。方法22例患者22眼,使用倍频Q-开关Nd:YAG激光照射鼻侧180°小梁网,光斑400μm,脉宽3ns,能量设置0.4~1.0mJ,光斑点数50—55。术后测1h、1d、1周及1、3、6月眼压。结果术后6月成功率为16/22(72.7%)。术前、术后1h、1d、1周及1、3、6月眼压分别为(23.5±3.4)mmHg,(24.1±4.3)mmHg、(16.8±4.6)mmHg、(19.3±3.8)mmHg、(18.5±4.1)mmHg、(19.7±4.5)mmHg、(19.4±4,7)mmHg。结论SLT对开角型青光眼术后高眼压具有良好的降压效果。 展开更多
关键词 选择性激光小梁成形术 开角型青光眼 眼压
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选择性激光小梁成形术治疗高眼压症和不同病程原发性开角型青光眼的疗效观察 被引量:10
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作者 张绍阳 李莉 +1 位作者 钟珊 何丽梅 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2017年第9期856-859,共4页
目的对比选择性激光小梁成形术(selective laser trabeculoplasty,SLT)治疗高眼压症(ocular hypertension,OHT)和早期、中期原发性开角型青光眼(primary open-angle glaucoma,POAG)的效果。方法根据病情将120例120眼患者分为OHT组(40例4... 目的对比选择性激光小梁成形术(selective laser trabeculoplasty,SLT)治疗高眼压症(ocular hypertension,OHT)和早期、中期原发性开角型青光眼(primary open-angle glaucoma,POAG)的效果。方法根据病情将120例120眼患者分为OHT组(40例40眼)、早期POAG组(40例40眼)和中期POAG组(40例40眼),3组均使用532 nm倍频Q开关Nd:YAG激光器行SLT,激光单脉冲3 ns,光斑直径400 nm,初始能量为0.6 m J,以0.1 m J逐渐递减,至刚好出现香槟样气泡时为治疗能量,治疗范围为360°,术后1 d、1周、1个月、3个月及6个月随访,主要观察SLT治疗前后的眼压变化情况。结果治疗后1 d^6个月,OHT组、早期POAG组和中期POAG组术后各个时间点的眼压均较术前下降,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。各组内,SLT术后各时间点的眼压相比,差异亦均有统计学意义(均为P<0.05)。OHT组、早期POAG组和中期POAG患者基线眼压分别为(25.95±1.80)mm Hg(1 k Pa=7.5 mm Hg)、(24.66±1.55)mm Hg和(25.62±2.67)mm Hg,差异有统计学意义(P<0.05)。当剔除基线眼压的影响之后,术后1 d、1周、1个月、3个月、6个月,3组间的眼压相比差异均有统计学意义(均为P<0.05)。在各组内,术后各时间点的眼压相比,差异亦均有统计学意义(均为P<0.05)。与校正后的基线眼压相比,OHT组SLT术后眼压下降的幅度最大,其次是早期POAG组,中期POAG组下降的幅度最小。结论 SLT对于OHT和POAG患者具有良好的降眼压效果,SLT的治疗效果随POAG患者的病情严重程度逐次递减。 展开更多
关键词 选择性激光小梁成形术 原发开角型青光眼 高眼压症 眼压
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选择性激光小梁成形术治疗糖皮质激素性青光眼的疗效观察 被引量:9
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作者 陈君毅 孔祥梅 孙兴怀 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期168-171,共4页
背景糖皮质激素在眼科治疗过程中的应用日益广泛,而糖皮质激素的局部长期应用存在诱发青光眼的潜在危险。近年来的研究表明,选择性激光小梁成形术(SLT)可用于糖皮质激素性青光眼的治疗,但其疗效需要进一步评价。目的观察SLT治疗糖... 背景糖皮质激素在眼科治疗过程中的应用日益广泛,而糖皮质激素的局部长期应用存在诱发青光眼的潜在危险。近年来的研究表明,选择性激光小梁成形术(SLT)可用于糖皮质激素性青光眼的治疗,但其疗效需要进一步评价。目的观察SLT治疗糖皮质激素性青光眼的降眼压效果。方法采用回顾性系列病例分析设计,对经复旦大学眼耳鼻喉科医院眼科确诊的糖皮质激素性青光眼患者9例9眼行360。SLT治疗,年龄25~52岁。其中5例5眼为准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)术后长期(4—6周)使用糖皮质激素滴眼液所致,4例4眼因视网膜中央静脉阻塞(CRVO)黄斑水肿接受玻璃体腔内注射0.1ml曲安奈德(4.0mg)所致。在接受SLT治疗前,虽然所有患者均无青光眼和高眼压病史,但这些患者使用糖皮质激素后出现了高眼压,所以均接受了最大可耐受剂量的降眼压治疗。所有患者行SLT治疗前停止使用糖皮质激素2~12个月,术前眼压为35~44mmHg(1mmHg=0.133kPa)。患者随访6个月,观察术眼治疗前及治疗后不同时间点的眼压变化。采用重复测量方差分析法分析治疗后各时间点术眼眼压的差异。结果所有患者均只接受1次SLT治疗。SLT治疗前患者的平均眼压为(40.0±2.9)mmHg,治疗后1h、1周及1、3、6个月的眼压分别为(37.9±8.1)、(34.9±5.9)、(27.6±6.7)、(21.6±6.9)和(17.9±2.9)mmHg。治疗后1、3、6个月时的平均眼压均较术前明显下降,差异均有统计学意义(P〈0.05)。本组患者中2例2眼因眼压控制不良分别于SLT治疗后1个月和3个月接受了滤过性手术,SLT治疗后6个月,1例患者仍然需要使用2种局部降眼压药物控制眼压,6例患者无需使用降眼压药物。结论在纳入的9眼中,SLT有效降低了6眼糖皮质激素性青光眼患眼的眼压,降眼压疗效出现于治 展开更多
关键词 糖皮质激素 不良反应 眼压 药物作用 激光疗法 方法 回顾研究 选择性激光小梁成形术
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选择性激光小梁成形术治疗慢性闭角型青光眼的临床疗效观察 被引量:8
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作者 刘爱华 徐延山 +2 位作者 季建 杨瑾 袁佳琴 《天津医科大学学报》 2009年第3期482-484,共3页
目的:评价选择性激光小梁成形术(SLT)治疗慢性闭角型青光眼的疗效及安全性。方法:前瞻性、非随机性选择早期慢性闭角型青光眼患者9例15眼,慢性闭角型青光眼激光虹膜切除术后13例22眼,应用选择性激光小梁成形术治疗。观察患者术后6个月... 目的:评价选择性激光小梁成形术(SLT)治疗慢性闭角型青光眼的疗效及安全性。方法:前瞻性、非随机性选择早期慢性闭角型青光眼患者9例15眼,慢性闭角型青光眼激光虹膜切除术后13例22眼,应用选择性激光小梁成形术治疗。观察患者术后6个月的眼压以及视力、视野、房角及角膜内皮数等的变化。结果:患者术前平均眼压(23.07±4.01)mmHg,术后第l小时眼压为(25.07±3.65)mmHg,术后1d眼压降至(16.45±3.03)mmHg,术后l周为(18.39±2.71)mmHg,1个月为(18.14±2.15)mmHg,3个月为(19.04±2.35)mmHg,6个月为(18.17±2.23)mmHg。术后1d、1周、1月、3月、6月的眼压与术前相比明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1d眼压下降最明显,术后一过性眼压升高为最常见的并发症。术后6个月随访视力、房角、视野、角膜内皮计数无变化。结论:选择性激光小梁成形术可以安全有效地降低房角大部分开放的慢性闭角型青光眼的眼压。 展开更多
关键词 选择性激光小梁成形术 青光眼 眼压
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选择性激光小梁成形术治疗开角型青光眼的研究进展 被引量:8
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作者 王秋燕 胡竹林 《国际眼科杂志》 CAS 2011年第5期828-829,共2页
激光用于青光眼的治疗已有近35a的历史。近年来,选择性激光小梁成形术(SLT)以其安全、有效降眼压、并发症少等优点逐渐成为开角型青光眼的首选治疗。选择性激光小梁成形术是治疗开角型青光眼的一种新型激光手术,它应用倍频Q-开关、波长5... 激光用于青光眼的治疗已有近35a的历史。近年来,选择性激光小梁成形术(SLT)以其安全、有效降眼压、并发症少等优点逐渐成为开角型青光眼的首选治疗。选择性激光小梁成形术是治疗开角型青光眼的一种新型激光手术,它应用倍频Q-开关、波长532nm的Nd:YAG激光,选择性作用于色素性小梁组织达到降低眼压目的。与氩激光小梁成形术(argonlasertrabeculoplasty,ALT)相比,两者降眼压效果相似,但是相对于ALT对小梁网的凝固性损伤,SLT选择性作用于色素性小梁细胞,无凝固性损伤,对小梁网组织轻微破坏,是一种安全且可重复治疗的手段。 展开更多
关键词 选择性激光小梁成形术 开角型青光眼 眼压
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选择性激光小梁成形术治疗残余原发性闭角型青光眼的临床评价 被引量:8
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作者 周炜 梁日雄 +2 位作者 黄焕光 郑洁 陈素梅 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第7期650-653,共4页
背景选择性激光小梁成形术(SLT)治疗原发性开角型青光眼(POAG)的安全性和有效性已得到人们广泛的认同,但迄今为止SLT治疗闭角型青光眼的研究较少,其效果和安全性尚待临床观察证实。目的评价SLT治疗残余原发性闭角型青光眼(PACG... 背景选择性激光小梁成形术(SLT)治疗原发性开角型青光眼(POAG)的安全性和有效性已得到人们广泛的认同,但迄今为止SLT治疗闭角型青光眼的研究较少,其效果和安全性尚待临床观察证实。目的评价SLT治疗残余原发性闭角型青光眼(PACG)的疗效及安全性。方法采用病例观察性研究设计。共纳入经激光周边虹膜成形术和/或激光虹膜周边切除术治疗后前房角开放但眼压不能降至正常的闭角型青光眼患者23例33眼,术前平均眼压(24.78±4.48)mmHg,日平均用药指数(1.62±0.66)分。所有眼的前房角能看到小梁网的范围约180。。用Q开关倍频Nd:YAG激光机在患眼开放的前房角照射小梁网,在180。范围内照射70-80点。术后继续使用术前的降眼压药物,术后随访9个月,定期复查眼压、视力、眼前节炎症反应和房水流畅系数测定值,并用前房角镜检查房角的开放情况。结果本组术眼术后1d,1周,1、3、6、9个月的平均眼压分别为(18.78±4.87)、(18.83.4±3.95)、(19.78±4.48)、(19.63±3.68)、(19.11±3.36)、(21.17±3.14)mmHg,与术前眼压值(24.78±4.48)mmHg比较,术后1~9个月明显下降,差异均有统计学意义(P〈0.05)。各时间点患眼日平均用药指数分别为(1.63.4±0.85)、(1.23±1.01)、(1.25±0.98)、(1.21±1.02)、(1.22±0.86)、(1.69±0.53)分,术后1周,1、3、6个月与术前值的(1.62±0.66)分比较,差异均有统计学意义(P=0.020、0.026、0.020、0.031)。术后即刻可见睫状体充血和前房闪辉,1周后自然消退。16眼术前和术后3个月的平均房水流畅系数(C值)分别为0.11±0.09和0.23±0.15,差异有统计学意义(P=0.002)。结论SLT能够安全有效地降低部分闭角型青光患者的眼压,但其前提是必须有1/2� 展开更多
关键词 选择性激光小梁成形术 青光眼/闭角 眼压
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选择性激光小梁成形术与拉坦前列腺素滴眼液降眼压作用的比较研究 被引量:7
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作者 李忠强 闫小四 马景学 《河北医药》 CAS 2013年第13期1961-1964,共4页
目的比较选择性激光小梁成形术(selective lasert rabeculoplasty,SLT)与拉坦前列腺素滴眼液在降低原发性开角型青光眼(POAG)患者眼压的有效性和安全性。方法选择最大耐受药物治疗眼压未达到靶眼压的POAG21例38只眼,随机分为SLT组11例2... 目的比较选择性激光小梁成形术(selective lasert rabeculoplasty,SLT)与拉坦前列腺素滴眼液在降低原发性开角型青光眼(POAG)患者眼压的有效性和安全性。方法选择最大耐受药物治疗眼压未达到靶眼压的POAG21例38只眼,随机分为SLT组11例20只眼和拉坦前列腺素组10例18只眼。术前均做全面眼科检查,测量基线眼压。治疗后1h、1d、1周、2周、4周、8周、14周、26周眼科检查,比较2组降压效果和不良反应。结果 SLT组治疗后各时间点眼压均较基线眼压低,差异均有统计学意义(P<0.01)。其中术后1d的眼压最低,其他时间点眼压相比差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月时平均眼压降低幅度为(5.2±2.4)mmHg(19%),20眼中显效15眼(75.0%)获得;有效3眼(15.0%);无效2眼(10.0%)。拉坦前列腺素组治疗后各时间点的眼压也均较基线眼压低,差异有统计学意义(P<0.01)。术后6个月时平均眼压降低幅度为(5.5±2.3)mmHg(22%),18眼中显效14眼(77.8%),有效2眼(11.1%),无效2眼(11.1%)。2组均无与治疗有关的眼部及全身不良反应。结论 SLT与拉坦前列腺素滴眼液均可有效降低POAG患者的眼压,在降低眼压效果方面无差异,在治疗POAG方面是安全的。 展开更多
关键词 原发开角型青光眼 选择性激光小梁成形术 眼内压 拉坦前列腺素 小梁
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选择性激光小梁成形术作为初始疗法治疗原发性开角型青光眼的疗效评价 被引量:7
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作者 王涛 秦佳音 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期163-167,共5页
背景选择性激光小梁成形术(SLT)是治疗早期原发性开角型青光眼(POAG)常用的方法之一,但其在中国多被用于抗青光眼药物控制眼压效果欠佳的开角型青光眼患者,目前中国尚无SLT作为POAG初始疗法的效果评价。目的比较SLT对未经过任何... 背景选择性激光小梁成形术(SLT)是治疗早期原发性开角型青光眼(POAG)常用的方法之一,但其在中国多被用于抗青光眼药物控制眼压效果欠佳的开角型青光眼患者,目前中国尚无SLT作为POAG初始疗法的效果评价。目的比较SLT对未经过任何治疗和经过局部抗青光眼药物治疗而眼压未得到控制的早期POAG患者的疗效和安全性。方法本研究为前瞻性临床试验,采用非随机病例对照的研究:疗法。按照患者行SLT前是否局部使用抗青光眼药物将纳入的早期POAG患者37例65眼分为未预治疗组16例30眼和预治疗组21例35眼,患者年龄为12—57岁,所有患眼均采用Selectaduet532nm倍频Q开关Nd:YAG激光器行SLT,激光脉冲时间为3ns,光斑直径为400Ixm,初始能量为0.6mJ,之后以0.1mJ为单位逐步递减,至刚好出现气泡时为治疗能量,治疗范围为下方180。小梁网。所有患者随访6个月,主要疗效指标包括眼压的变化及术后6个月的治疗成功率,次要结局指标为视功能和视杯改变。SLT的安全性评价指标为术后术眼的刺激症状发生率。结果治疗后1d~6个月,所有患眼眼压均较术前明显下降,差异均有统计学意义(P〈0.05)。未预治疗组SLT术前和术后1个月眼压分别为(24.03+3.76)mmHg(1mmHg=0.133kPa)和(19.18±3.86)mmHg,眼压平均下降了(4.854_4.31)mmHg,预治疗组患眼SLT术前和术后1个月眼压分别为(23.63±4.29)mmHg和(17.074_4.15)mmHg,眼压平均下降了(6.284-3.57)mmHg,两组间眼压下降幅度比较差异有统计学意义(P=0.045),但两组间在术后1h、1d、1周、3个月和6个月眼压下降值的差异均无统计学意义(P〉0.05)。术后6个月未预治疗组和预治疗组的治疗成功率分别为75.00%和76.67%,差异无统计学意义(P=0.882)。术后各时间点术眼视野损害及视神经检查与� 展开更多
关键词 青光眼 开角型 眼压 激光疗法 方法 小梁网切除 方法 选择性激光小梁成形术 前瞻研究
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选择性激光小梁成形术治疗早期慢性原发性闭角型青光眼的疗效 被引量:6
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作者 富名水 罗大卫 +1 位作者 唐敏 马盈 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2008年第6期710-712,共3页
目的探讨选择性激光小梁成形术(SLT)治疗早期慢性原发性闭角型青光眼的疗效。方法59眼早期慢性原发性闭角型青光眼行激光周边虹膜成形术和激光周边虹膜切除术后,眼压>21 mmHg者再行SLT;SLT治疗后1 h、1 d、1周及1、3和6个月复查,观... 目的探讨选择性激光小梁成形术(SLT)治疗早期慢性原发性闭角型青光眼的疗效。方法59眼早期慢性原发性闭角型青光眼行激光周边虹膜成形术和激光周边虹膜切除术后,眼压>21 mmHg者再行SLT;SLT治疗后1 h、1 d、1周及1、3和6个月复查,观察不良反应、眼压以及使用降眼压药物的情况。结果SLT术后1周及1、3、6个月眼压与治疗前比较有明显下降(P<0.01)。SLT术后1个月和6个月不用药物而眼压≤21 mmHg的分别有30眼和28眼,加用1种降眼压药物者眼压≤21 mmHg的分别有11眼和15眼,加用2种局部降眼压药物者眼压≤21 mmHg的分别有10眼和9眼,加用2种局部降眼压药物者眼压>21 mmHg的分别有8眼和7眼。结论早期慢性原发性闭角型青光眼激光周边虹膜切除术和激光周边虹膜成形术后,SLT是安全有效的降眼压方法。 展开更多
关键词 原发闭角型青光眼 选择性激光小梁成形术 周边虹膜成形术 周边虹膜切除
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选择性激光小梁成形术治疗青光眼的研究进展 被引量:4
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作者 汤伟(综述) 武志峰(审校) 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期178-181,共4页
青光眼是世界第二位不可逆的致盲性眼病,一旦确诊,需要长期治疗。激光治疗已经成为青光眼治疗的3个主要手段之一,其中选择性激光小梁成形术(SLT)可选择性地作用于色素性小梁组织,使靶组织收缩,房水外流通畅,从而降低青光眼患者... 青光眼是世界第二位不可逆的致盲性眼病,一旦确诊,需要长期治疗。激光治疗已经成为青光眼治疗的3个主要手段之一,其中选择性激光小梁成形术(SLT)可选择性地作用于色素性小梁组织,使靶组织收缩,房水外流通畅,从而降低青光眼患者的眼压,但其具体作用机制复杂,目前尚不完全明确。由于其对小梁网组织破坏程度轻微,术后反应较轻,且对邻近组织无损伤,因此是一种安全且可重复治疗的手段,并且不会影响青光眼的下一步治疗。就SLT的原理及SLT临床应用的背景、临床疗效、治疗的安全性等进行综述。 展开更多
关键词 激光疗法 方法 青光眼 开角型 闭角型 眼压 小梁切除 小梁成形术 选择性激光小梁成形术 氩激光小梁成形术 色素细胞
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三种抗青光眼药物对选择性激光小梁成形术疗效的影响 被引量:7
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作者 唐敏 傅扬 +4 位作者 富名水 樊莹 郑志 孙晓东 许迅 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2014年第1期54-57,共4页
目的分析单独局部使用β受体阻滞剂、α受体激动剂或前列腺素类滴眼液是否影响高眼压症或原发性开角型青光眼患者接受选择性激光小梁成形术(selective laser trabeculoplasty,SLT)的疗效。方法前瞻性分析2009年6月至2011年7月上海交通... 目的分析单独局部使用β受体阻滞剂、α受体激动剂或前列腺素类滴眼液是否影响高眼压症或原发性开角型青光眼患者接受选择性激光小梁成形术(selective laser trabeculoplasty,SLT)的疗效。方法前瞻性分析2009年6月至2011年7月上海交通大学附属第一人民医院眼科收治的患者73例(73眼)。其中药物组52例(包括分别单独使用β受体阻滞剂21例、α受体激动剂14例、前列腺素类药物17例),对照组21例;所有患者接受全周(360°)SLT治疗并随访观察6个月。将眼压降幅≥20%判定为治疗有效。结果治疗后2周、1个月、3个月和6个月药物组整体与对照组眼压值组间差异均无统计学意义(t值分别为-0.222、-0.651、-0.549和-1.153,P值分别为0.825、0.517、0.585和0.253);分别单独使用β受体阻滞剂、α受体激动剂或前列腺素类药物的患者之间眼压值差异均无统计学意义(F值分别为1.010、0.650、0.170和0.950,P值分别为0.371、0.527、0.847和0.396。各观察期药物组整体与对照组治疗有效率组间差异均无统计学意义(χ2值分别为0.041、0.020、0.478和0.262,P值分别为0.839、0.886、0.489和0.609);分别单独使用β受体阻滞剂、α受体激动剂或前列腺素类药物的患者之间治疗有效率差异无统计学意义(治疗后2周有效率采用Fisher’s确切概率法(双侧),P值为1.000,治疗后1个月、3个月和6个月采用卡方检验,χ2值分别为0.904、1.169和0.343,P值分别为0.636、0.557和0.843)。结论单独局部使用β受体阻滞剂、α受体激动剂或前列腺素类抗青光眼药物对SLT的疗效没有影响。 展开更多
关键词 青光眼 选择性激光小梁成形术 眼压
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选择性激光小梁成形术治疗硅油填充眼继发性青光眼 被引量:7
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作者 张伟 谭海波 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2019年第7期1215-1217,共3页
目的:评估选择性激光小梁成形术(SLT)在硅油乳化相关继发性开角型青光眼(SO-OAG)中的降眼压作用。方法:采用回顾性分析,选择硅油乳化取出后未达安全眼压的SO-OAG患者120例120眼,应用360° SLT治疗。评估患者治疗1wk,1、3mo后平均眼... 目的:评估选择性激光小梁成形术(SLT)在硅油乳化相关继发性开角型青光眼(SO-OAG)中的降眼压作用。方法:采用回顾性分析,选择硅油乳化取出后未达安全眼压的SO-OAG患者120例120眼,应用360° SLT治疗。评估患者治疗1wk,1、3mo后平均眼压、用药种类和成功率。结果:SLT治疗1wk,1、3mo时的平均眼压分别为 17.64± 4.52、18.96±3.33、18.03±5.69mmHg,较治疗前眼压(25.02±5.93mmHg)明显降低( P =0.002、0.04、0.03);治疗1wk,1、3mo后的平均用药种类分别为1.78±0.14、1.95±0.56、1.87±0.53种,较治疗前(3.11±0.62种)明显降低( P =0.006、0.04、0.02);治疗1wk后,显效82眼(68.3%),有效24眼(20.0%);治疗1mo后,显效74眼(61.7%),有效21眼(17.5%);治疗3mo后,显效77眼(64.2%),有效15眼(12.5%)。结论:SLT能有效降低最大耐受药物治疗不能控制眼压的SO-OAG患者的眼压。 展开更多
关键词 选择性激光小梁成形术 硅油乳化 继发开角型青光眼 眼压
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选择性激光小梁成形术治疗硅油填充继发青光眼疗效观察 被引量:7
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作者 赵光明 赵平 +2 位作者 曲勃 伊忠刚 石壮 《中国实用眼科杂志》 CSCD 北大核心 2014年第6期715-719,共5页
目的 观察选择性激光小梁成形术(SLT)治疗硅油填充继发青光眼的临床疗效.方法 前瞻性病例对照研究.对2011年6月至2013年4月在沈阳爱尔眼视光医院就诊的因硅油填充继发开角型青光眼患者43例(43只眼),按入组时间先后顺序随机分为:SL... 目的 观察选择性激光小梁成形术(SLT)治疗硅油填充继发青光眼的临床疗效.方法 前瞻性病例对照研究.对2011年6月至2013年4月在沈阳爱尔眼视光医院就诊的因硅油填充继发开角型青光眼患者43例(43只眼),按入组时间先后顺序随机分为:SLT治疗组21例(21只眼),单纯药物治疗组22例(22只眼),并分别记录治疗后1d、1周、2周、1个月、2个月、3个月的眼压变化情况.结果 治疗后1周,SLT治疗组眼压下降(11.52±2.23) mmHg,对照组下降(7.58±3.35) mmHg,两组比较差异有统计学意义P <0.05(t=4.19,P=0.036);治疗后2周,SLT治疗组眼压下降(11.29±2.69) mmHg,对照组下降(9.54±3.53) mmHg,两组比较差异无统计学意义P>0.05(t=1.69,P=0.094);治疗后1个月,SLT治疗组眼压下降(10.45±2.53) mmHg,对照组下降(8.84±4.30) mmHg,两组比较差异有统计学意义P <0.05(t=1.38,P=0.019);治疗后2个月,SLT治疗组眼压下降(11.93±2.71)mmHg,对照组下降(8.74±3.86) mmHg,两组比较差异有统计学意义P<0.05(t=2.89,P=0.035);治疗后3个月,SLT治疗组眼压下降(13.79±2.65) mmHg,对照组下降(6.12±4.41)mmHg,两组比较差异有统计学意义P<0.05(t=6.32,P=0.009).眼压控制达标率两组术后3个月比较差异有统计学意义(t =7.075,P=0.008,P<0.05).结论 选择性激光小梁成形术治疗硅油填充继发青光眼效果确切. 展开更多
关键词 选择性激光小梁成形术 硅油 青光眼
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