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稳定性冠心病患者冠状动脉血运重建指征适宜程度的多中心研究 被引量：21
1
作者 林深 于春宇 +10 位作者 饶辰飞 乔树宾 颜红兵 窦克非 唐熠达 吴永健 杨新春 沈珠军 刘健 郑哲 无 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2019年第9期859-865,共7页
目的:本研究旨在评价稳定性冠心病患者冠状动脉血运重建指征选择的适宜程度。方法:本研究是一项多中心、横断面研究,入选于我国4家心脏中心行择期冠状动脉造影发现至少一支冠状动脉狭窄≥50%的稳定性冠心病患者。以《中国冠状动脉血运... 目的:本研究旨在评价稳定性冠心病患者冠状动脉血运重建指征选择的适宜程度。方法:本研究是一项多中心、横断面研究,入选于我国4家心脏中心行择期冠状动脉造影发现至少一支冠状动脉狭窄≥50%的稳定性冠心病患者。以《中国冠状动脉血运重建适宜性标准的建议(试行)》评价冠状动脉血运重建指征选择的适宜程度。结果:2016年8月至2017年8月连续入选5 875例稳定性冠心病患者。根据血运重建适宜性标准评判,18.1%(1 064/5 875)的患者指征选择不适宜,43.6%(2 560/5 875)的患者指征选择可能适宜,38.3%(2 251/5 875)的患者指征选择适宜。在376例行冠状动脉旁路移植术(CABG)的患者中,3.5%(13/376)指征选择不适宜;在3 452例行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的患者中,20.9%(723/3 452)的指征选择不适宜。在2 047例接受药物治疗的患者中,16.0%(328/2 047)的指征选择不适宜。不适宜的指征选择多出现在无心绞痛症状的患者中(P<0.001)。指征选择不适宜率在不同术者间差异显著(5.3%~25.0%,n=42)。结论:在这项大型多中心研究中,18.1%的患者治疗决策不适宜,不适宜率在不同术者间差异显著。20.9%的PCI和16.0%的药物治疗指征选择不适宜,CABG指征选择适宜程度较好。(临床试验注册机构及注册号:ClinicalTrials.gov;NCT02880605) 展开更多
关键词 稳定性冠心病 冠状动脉血运重建 适宜性标准 心绞痛
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“白宫陷落”中认知情感在影像传播中的递归模型 被引量：2
2
作者 刘弢 《上海大学学报（社会科学版）》 CSSCI 北大核心 2014年第3期61-70,共10页
以2013年上映的两部讲述白宫陷落的影片《奥林匹斯陷落》和《惊天危机》为例,探讨好莱坞模式叙事电影中的普通情感。电影中的情感,首先,从方法论的角度,排除了非认知的无意识情感,确立了我们在电影理论常态化的建构中所需要的认知情感,... 以2013年上映的两部讲述白宫陷落的影片《奥林匹斯陷落》和《惊天危机》为例,探讨好莱坞模式叙事电影中的普通情感。电影中的情感,首先,从方法论的角度,排除了非认知的无意识情感,确立了我们在电影理论常态化的建构中所需要的认知情感,其次,从预置文本的适宜性标准入手,构建电影有意识的认知情感的格式塔完形;再次,在电影符号学的框架下,引入预留态度和预置文本匹配的机制,建立一个基于组合段的树型结构;最后,作为对模型的补充和完善,对如何萃取影像传播中占据统治地位的认知情感做出建议和预测。 展开更多
关键词 认知情感 适宜性标准 预置文本 预留态度 递归模型
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对比中美冠状动脉血运重建适宜性标准在中国人群中的适用性和科学性 被引量：2
3
作者 林深 王小易 +10 位作者 饶辰飞 乔树宾 颜红兵 窦克非 唐熠达 吴永健 徐波 杨新春 沈珠军 刘健 郑哲 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2020年第1期16-23,共8页
目的:旨在对比中美冠状动脉血运重建适宜性标准(以下分别简称“中国标准”、“美国标准”)在中国人群中的适用性和科学性。方法:连续入选4家大型心脏中心行择期冠状动脉造影中至少一支冠状动脉狭窄≥50%的稳定性冠心病患者。研究首先比... 目的:旨在对比中美冠状动脉血运重建适宜性标准(以下分别简称“中国标准”、“美国标准”)在中国人群中的适用性和科学性。方法:连续入选4家大型心脏中心行择期冠状动脉造影中至少一支冠状动脉狭窄≥50%的稳定性冠心病患者。研究首先比较中美标准对入选患者的推荐结果。之后按中国标准推荐,将两种标准推荐不一致的患者划分为适宜组、不适宜组和可能适宜组,并根据实际接受的治疗将各组人群进一步划分为血运重建患者和药物治疗患者进行分析。主要结局指标为1年主要不良心脑血管事件(MACCE),包括全因死亡、非致死性心肌梗死、脑卒中、再次血运重建和再发心绞痛入院。结果:2016年8月至2017年8月连续入选6165例稳定性冠心病患者。根据中国标准,1.3%(80/6165)未得到推荐;根据美国标准,46.2%(2851/6165)未得到推荐;47.0%(2900/6165)中美标准推荐不一致,其中95.0%(2756/2900)术前未行负荷试验。在中美标准推荐不一致的2900例患者中,911例根据中国标准适宜血运重建,血运重建与1年MACCE无显著相关性(校正后HR=0.91,95%CI:0.53~1.57,P=0.74);504例根据中国标准不适宜血运重建,血运重建与1年MACCE无显著相关性(校正后HR=1.15,95%CI:0.33~3.97,P=0.82)。结论:与美国标准相比,中国标准临床场景覆盖率更高,适用性更好。在中美标准推荐不一致的患者中,遵循中国标准推荐进行决策与1年预后的改善无显著相关性,中国标准对“未行负荷试验”患者的推荐可能仍需进一步论证和优化。 展开更多
关键词 稳定性冠心病 血运重建 适宜性标准 适用性 科学性 负荷试验
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安康市辖县县城文化设施适宜性标准研究
4
作者 吴欣 黄明华 史晓楠 《西北大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期328-333,共6页
目的完善国家标准普适性强而针对性较弱的问题,探索适宜安康市县城的文化设施规划标准。方法运用文献查阅、比较分析、问卷调查和实地调研的方法。结果现有相关规划标准与安康9县文化设施的实际建设相差较大,不能满足规划建设的现实需要... 目的完善国家标准普适性强而针对性较弱的问题,探索适宜安康市县城的文化设施规划标准。方法运用文献查阅、比较分析、问卷调查和实地调研的方法。结果现有相关规划标准与安康9县文化设施的实际建设相差较大,不能满足规划建设的现实需要,有必要建立针对性较强的适宜性标准,其标准应包含配建体系和相关标准两方面内容,具体包括设施类型、设施规模、服务人口、千人指标等。结论县城文化设施的配置既要满足县城居民的需求,同时也要为县城周边的乡镇和农村地区人口提供相应的公共服务,构建覆盖全县域的城乡文化设施服务体系。 展开更多
关键词 安康市 文化设施 适宜性标准
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《美国放射学院适宜性标准:女性不孕》2020年版要点解读
5
作者 韩雪盈 马春燕 +3 位作者 程燕 杨帆 闵玲 黄子星 《中华妇幼临床医学杂志（电子版）》 CAS 2020年第5期527-534,共8页
目前研究发现,导致育龄女性不孕的最常见原因包括男性因素、排卵障碍和输卵管损伤,但是迄今仍有部分夫妇的不育原因未明。导致女性不孕的自身原因包括卵母细胞质量下降、排卵障碍、输卵管炎症、子宫内膜异位症(EMS)及宫腔异常等。2020年... 目前研究发现,导致育龄女性不孕的最常见原因包括男性因素、排卵障碍和输卵管损伤,但是迄今仍有部分夫妇的不育原因未明。导致女性不孕的自身原因包括卵母细胞质量下降、排卵障碍、输卵管炎症、子宫内膜异位症(EMS)及宫腔异常等。2020年5月,美国放射学院(ACR)发布针对女性不孕的适宜性标准。该标准对女性不孕的上述原因进行讨论,并针对特定病因提供相应的影像学检查建议及治疗程序的适用性。笔者就ACR对不同病因,如排卵功能和卵巢储备能力异常、具有多囊卵巢综合征(PCOS)临床特征或病史、EMS病史或临床疑诊为该病、疑似输卵管阻塞及复发性妊娠丢失女性不孕症患者的首选影像学检查建议进行解读。 展开更多
关键词 不育 女(雌)性 适宜性标准 子宫输卵管造影术 磁共振成像 超声检查 子宫内膜异位症 多囊卵巢综合征
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