射频消融犬心脏第三脂肪垫消弱Bezold-Jarisch反射 被引量：5

1

作者 夏阳 杨志健 +3 位作者 张家友 赵亮 顾兴建 廖德宁 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 北大核心 2009年第5期433-436,共4页

目的观察射频消融犬心脏第3脂肪垫(上腔静脉与主动脉根部之间的脂肪垫,SVC-AO FP)对Bezold-Jarisch反射(BJR)及相关的血流动力学指标的影响。方法30只杂种犬麻醉后经右侧开胸,随机分为对照组(不消融)、消融组(消融SVC-AO FP),每组15只... 目的观察射频消融犬心脏第3脂肪垫(上腔静脉与主动脉根部之间的脂肪垫,SVC-AO FP)对Bezold-Jarisch反射(BJR)及相关的血流动力学指标的影响。方法30只杂种犬麻醉后经右侧开胸,随机分为对照组(不消融)、消融组(消融SVC-AO FP),每组15只。经左室导管弹丸式推注藜芦定15μg/kg诱发BJR,比较两组推药前后心率(HR)、动脉压、左室压、左室压最大上升速率(+dp/dtmax)及最大下降速率(-dp/dtmax)的变化。结果推注藜芦定前两组的各项指标无显著差异(P>0.05),推注藜芦定后两组的各项指标均呈一过性下降,消融组HR的最大下降值ΔHR显著低于对照组(27.7±8.2次/分vs 93.3±18.4次/分,P<0.01),但动脉压、左室压及±dp/dtmax的最大下降值两组相比无显著差异(P>0.05)。结论射频消融犬SVC-AO FP能明显消弱藜芦定诱发的BJR的HR抑制,但不能消弱BJR的血管抑制。 展开更多

关键词 心血管病学 导管消融 射频电流 心脏脂肪垫 迷走神经节 Bezold—Jarisch反射

下载PDF 职称材料

迷走神经节埋线结合脐针十二地支进针法治疗单纯性失眠症的疗效及对神经递质水平的影响

2

作者 黄思敏 赵炬禹 兰蕾 《针灸临床杂志》 2024年第10期50-55,共6页

目的:观察迷走神经节埋线结合脐针十二地支进针法治疗单纯性失眠症患者的临床疗效及对血清中神经递质水平的影响。方法:选取2023年6月—2023年9月在广西国际壮医医院治疗的单纯性失眠症患者72例,随机分为治疗组36例,对照组36例与对照组... 目的:观察迷走神经节埋线结合脐针十二地支进针法治疗单纯性失眠症患者的临床疗效及对血清中神经递质水平的影响。方法:选取2023年6月—2023年9月在广西国际壮医医院治疗的单纯性失眠症患者72例,随机分为治疗组36例,对照组36例与对照组以脐针十二地支进针法治疗,治疗组以迷走神经节埋线结合脐针十二地支进针法治疗,脐针治疗5次/周,共治疗4周,埋线1次/10 d,共埋3次。比较两组患者治疗前后的嗜睡症状[匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、爱普沃斯嗜睡量表(ESS)]、神经递质水平[多巴胺(DA)、谷氨酸(Glu)、去甲肾上腺素(NE)、γ-氨基丁酸(GABA)、5-羟色胺(5-HT)和乙酰胆碱(Ach)]及其临床疗效。结果:治疗后两组患者的PSQI评分及ESS评分均较治疗前下降,治疗组下降更为显著(P<0.05);治疗后,两组患者血清Glu、GABA及5-HT水平均较治疗前有所升高,治疗组升高更显著,差异有统计学意义(P<0.01);而血清中的Ach、NE及DA水平均较治疗前有所降低,治疗组下降更显著,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组的临床总有效率为94.29%(33/35),明显高于对照组的85.30%(29/34),差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗过程中均未出现不良反应,安全性好。结论:两组治疗方法均可有效缓解单纯性失眠症患者的临床证候,通过提高血清中的Glu、GABA及5-HT水平,降低血清中的Ach、NE及DA水平,提高其睡眠质量,其中以迷走神经节埋线结合脐针十二地支进针法组疗效更为突出,且具有良好安全性,值得临床应用及推广。 展开更多

关键词 单纯性失眠症 迷走神经节 埋线 脐针 十二地支进针法

下载PDF 职称材料

切除犬第3脂肪垫对Bezold-Jarisch反射的影响 被引量：4

3

作者 夏阳 杨志健 +3 位作者 张家友 赵亮 顾兴建 廖德宁 《医学研究生学报》 CAS 2009年第9期908-911,共4页

目的:Bezold-Jarisch反射(BJR)是血管迷走性晕厥(VVS)最主要的发病机制之一,阻断迷走神经心脏传出支可能消弱BJR。观察切除犬第3脂肪垫(SVC-AO FP)对BJR及相关血流动力学指标的影响。方法:30只杂种犬麻醉后经右侧开胸,随机分为对照组和... 目的:Bezold-Jarisch反射(BJR)是血管迷走性晕厥(VVS)最主要的发病机制之一,阻断迷走神经心脏传出支可能消弱BJR。观察切除犬第3脂肪垫(SVC-AO FP)对BJR及相关血流动力学指标的影响。方法:30只杂种犬麻醉后经右侧开胸,随机分为对照组和干预组(切除SVC-AO FP)。经左心室导管弹丸式推注藜芦定15μg/kg诱发BJR,比较2组推药前后HR、动脉压、左心室压、左心室压最大上升及下降速率(±dp/dtmax)的变化。结果:推注藜芦定前2组的各项指标无显著差异(P>0.05),推注藜芦定后干预组的HR的下降值显著低于对照组[(25.2±9.1)次/minvs(93.3±18.4)次/min,P<0.01],但2组动脉压、左心室压及±dp/dtmax变化比较差异无显著性意义(P>0.05)。结论:切除犬SVC-AO FP能明显消弱藜芦定诱发的BJR的HR下降,但不能消弱BJR引起的动脉压、左心室压、左心室收缩及舒张功能的下降。 展开更多

关键词 射频消融 心脏脂肪垫 迷走神经节 BEZOLD-JARISCH反射

下载PDF 职称材料

微创房颤术中电生理标测和迷走神经节消融技术的应用 被引量：2

4

作者 张海波 曾亚平 +2 位作者 韩杰 李岩 孟旭 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 2013年第4期196-199,203,共5页

目的总结微创房颤术中电生理标测和迷走神经节消融技术的治疗效果。方法2007年9月至2010年5月共185例阵发性心房颤动（房颤）患者接受微创胸腔镜辅助下射频消融术，术前、术后分别标测电生理，标测双向阻滞隔离效果，观察和总结迷走神... 目的总结微创房颤术中电生理标测和迷走神经节消融技术的治疗效果。方法2007年9月至2010年5月共185例阵发性心房颤动（房颤）患者接受微创胸腔镜辅助下射频消融术，术前、术后分别标测电生理，标测双向阻滞隔离效果，观察和总结迷走神经节的分布规律。随访记录患者术后窦性心律结果。结果全组微创手术均顺利完成。住院期间无患者死亡，无永久起搏器置人等严重并发症。92％的阵发性房颤患者的肺静脉左心房电位可以被隔离，达到传人和传出双向阻滞。89％的患者为神经节标测阳性，阳性迷走神经节的分布呈一定规律，右肺静脉侧阳性神经节较左侧多。86％的患者迷走神经节分布在肺静脉前庭侧，而非肺静脉口侧。微创射频消融平均需5—6道方可达到肺静脉双向阻滞和去神经化。随访术后3、6、12、24个月的窦性心律分别为83．7％、82．4％、85．4％和83．9％。术后12个月的随访结果显示，消融术中迷走神经节阳性位点多的患者（〉6个）81．3％为窦性心律，而迷走神经节阳性位点较少（≤2个）的患者52．6％为窦性心律。结论术中电生理隔离双向阻滞验证和迷走神经节标测与消融技术可获得良好的远期房颤消融效果。 展开更多

关键词 心房颤动 导管消融术 外科手术 微创性 电生理标测 迷走神经节

原文传递

射频消融犬心脏脂肪垫消弱Bezold-Jarisch反射

5

作者 夏阳 杨志健 +4 位作者 赵伟 张家友 赵亮 顾兴建 廖德宁 《中华心律失常学杂志》 2009年第6期450-453,共4页

目的观察经心外膜射频消融犬右肺静脉脂肪垫、下腔静脉脂肪垫及心脏第3脂肪垫对藜芦定诱发的Bezold—Jarisch反射（BJR）及相关的血流动力学指标的影响，并探讨其临床意义。方法30只杂种犬麻醉后经右侧开胸，随机分为对照组（不消融）... 目的观察经心外膜射频消融犬右肺静脉脂肪垫、下腔静脉脂肪垫及心脏第3脂肪垫对藜芦定诱发的Bezold—Jarisch反射（BJR）及相关的血流动力学指标的影响，并探讨其临床意义。方法30只杂种犬麻醉后经右侧开胸，随机分为对照组（不消融）、消融组（经心外膜消融上述3个脂肪垫）。经左心室导管弹丸式推注藜芦定15μg/kg，比较两组推药前后心率、动脉收缩压、动脉舒张压、平均动脉压、左心室收缩压、左心室舒张末压、左心室压最大上升及下降速率的变化。结果推注藜芦定前两组各项指标差异无统计学意义（P〉0．05），推注藜芦定后消融组心率的下降显著低于对照组（（22．9±8．5）次／minvs（93．3±18．4）次／min，P〈0．01）]，但动脉压、左心室压、左心室压最大上升及下降速率的变化与对照组相比差异无统计学意义（P〉0．05）。结论经心外膜射频消融犬上述3个脂肪垫能明显消弱藜芦定诱发的BJR的心率抑制成分，但不能消弱BJR的血管抑制成分。此方法对防治心脏抑制型以及混合型血管迷走性晕厥可能有效．但对血管抑制型血管迷走性晕厥可能无效． 展开更多

关键词 射频消融 心脏脂肪垫 迷走神经节 Bezold—Jarisch反射

原文传递

头颈外科

6

《中国医学文摘（耳鼻咽喉科学）》 1995年第4期145-149,共5页

关键词 头颈部恶性肿瘤 头颈外科 恶性淋巴瘤 颈上神经节 异位甲状腺 肌皮瓣 脑脊液漏 良性肿瘤 包膜外侵犯 迷走神经节

原文传递

射频导管消融术治疗血管迷走性晕厥的进展 被引量：4

7

作者 颜如玉 朱世杰 +1 位作者 赵海玉 彭健 《心血管病学进展》 CAS 2020年第12期1231-1233,1263,共4页

血管迷走性晕厥属于神经介导性晕厥,是最常见的晕厥类型,尤其是在无明显心脏或神经系统疾病的患者中。其易复发、难预测的特性严重降低了患者的生活质量,增加了创伤的风险,而药物治疗、倾斜训练、增加水盐的摄入、起搏器植入等治疗目前... 血管迷走性晕厥属于神经介导性晕厥,是最常见的晕厥类型,尤其是在无明显心脏或神经系统疾病的患者中。其易复发、难预测的特性严重降低了患者的生活质量,增加了创伤的风险,而药物治疗、倾斜训练、增加水盐的摄入、起搏器植入等治疗目前均未取得良好的治疗效果。近年来,研究发现心脏迷走神经节丛位于心外膜,射频消融可以降低心脏迷走神经节活性,故射频导管消融术成为治疗血管迷走性晕厥的新手段。现就射频导管消融术治疗血管迷走性晕厥的相关成果做一综述。 展开更多

关键词 血管迷走性晕厥 射频导管消融术 迷走神经节丛

下载PDF 职称材料

血管迷走性晕厥患者常规电生理检查及左房高频刺激对比研究 被引量：2

8

作者 张阳 张庆勇 +4 位作者 陈侃 解玉水 王长谦 姜升阳 庄少伟 《临床心血管病杂志》 CAS 北大核心 2020年第1期70-72,共3页

目的:对比研究血管迷走性晕厥患者常规电生理检查及左房高频刺激。方法:11例拟行迷走神经节消融的血管迷走型晕厥患者术中先行常规心脏电生理检查评价窦房结及房室结功能后,房间隔穿刺后,在左房迷走神经节丰富的部位行高频刺激方案,治... 目的:对比研究血管迷走性晕厥患者常规电生理检查及左房高频刺激。方法:11例拟行迷走神经节消融的血管迷走型晕厥患者术中先行常规心脏电生理检查评价窦房结及房室结功能后,房间隔穿刺后,在左房迷走神经节丰富的部位行高频刺激方案,治疗终点:消融后不再出现心脏迷走反应。结果:11例常规电生理检查正常范围的患者,在左房高频刺激方案中3例检出显著心动过缓(P<0.05)。结论:在迷走型晕厥缓慢性心律失常排查中常规电生理检查有一定的漏诊,左房高频刺激方案可以作为补充,并为进一步迷走神经节消融提供指导。 展开更多

关键词 电生理检查 血管迷走性晕厥 左房高频刺激 迷走神经节消融

原文传递

血管迷走性晕厥射频消融一例 被引量：1

9

作者 马少雯 冯冲 +3 位作者 柳俊 陈艺莉 何建桂 唐安丽 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2015年第2期183-184,共2页

患者女性，16岁，诊断为“心脏抑制型血管迷走性晕厥”。遂行迷走神经节消融，刺激方案：20Hz（频率50ms），10～15mA，脉宽：5ms，连续刺激60次（3s）。最后在左上肺静脉底部、左下肺静脉底部、右上肺静脉前部、右下肺静脉底部等部位... 患者女性，16岁，诊断为“心脏抑制型血管迷走性晕厥”。遂行迷走神经节消融，刺激方案：20Hz（频率50ms），10～15mA，脉宽：5ms，连续刺激60次（3s）。最后在左上肺静脉底部、左下肺静脉底部、右上肺静脉前部、右下肺静脉底部等部位消融后不再出现心脏迷走反应。术后规则服用美托洛尔，未再出现晕厥； 展开更多

关键词 心血管病学 血管迷走性晕厥 迷走神经节消融

原文传递

单纯肾上腺嗜铬细胞瘤术后呼吸道的管理

10

作者 臧渝梨 《齐鲁护理杂志》 1996年第3期46-46,共1页

单纯肾上腺嗜铬细胞瘤起源于肾上腺髓质的嗜铬组织,仅在肾上腺生长,不合并肾上腺外嗜铬细胞瘤,如主动脉旁嗜铬细胞瘤。本病一经确诊,即可行手术治疗,麻醉前给药通常选择东莨菪碱;该药为M型胆碱受体阻滞剂,有较强的抑制腺体分泌的功能,... 单纯肾上腺嗜铬细胞瘤起源于肾上腺髓质的嗜铬组织,仅在肾上腺生长,不合并肾上腺外嗜铬细胞瘤,如主动脉旁嗜铬细胞瘤。本病一经确诊,即可行手术治疗,麻醉前给药通常选择东莨菪碱;该药为M型胆碱受体阻滞剂,有较强的抑制腺体分泌的功能,可减少呼吸道的分泌,防止分泌物阻塞气道,对心血管系统的影响较弱。术后约12h随着东茛菪碱在体内的消除,它对胆碱能神经的抑制作用逐渐消失.同时在应激状态下,迷走神经兴奋性提高,接受迷走神经节后胆碱能纤维支配的呼吸道腺体分泌旺盛,而支气管平滑肌收缩,致使粘稠的痰液积于气管内,影响肺通气功能,并有发生吸人性肺炎的危险。因此,单纯肾上腺嗜铬细胞瘤切除术后呼吸道的管理极为重要。 展开更多

关键词 肾上腺嗜铬细胞瘤 呼吸道 肾上腺髓质 胆碱能纤维 肺通气功能 心血管系统 迷走神经节 胆碱能神经 麻醉前给药 手术治疗

下载PDF 职称材料

大鼠舌咽和迷走神经感觉神经节内P2X_2、P2X_3受体与calretinin和IB4结合位点的共存 被引量：1

11

作者 王昭金 王延清 Neuhuber WL 《神经解剖学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第2期178-182,共5页

应用免疫组织化学荧光三标方法结合激光共聚焦显微镜技术研究了大鼠舌咽和神经迷走神经感觉神经节内ATP受体P2X2、P2X3与calretinin、植物凝集素(IB4)结合位点的共存。结果显示:舌咽和迷走神经感觉神经节内可见大量P2X2、P2X3阳性的神... 应用免疫组织化学荧光三标方法结合激光共聚焦显微镜技术研究了大鼠舌咽和神经迷走神经感觉神经节内ATP受体P2X2、P2X3与calretinin、植物凝集素(IB4)结合位点的共存。结果显示:舌咽和迷走神经感觉神经节内可见大量P2X2、P2X3阳性的神经元胞体和纤维,P2X2受体阳性细胞多为大、中、小型神经元,P2X3阳性细胞多为中、小型神经元;可见较多的P2X2/IB4及P2X3/IB4双标神经元。有(91.1±4.7)%(结状神经节)、(78.8±2.4)%(岩神经节)、(76.8±2.7)%(颈静脉神经节)为P2X2阳性细胞;(77.0±3.2)%(结状神经节)、(91.2±3.9)%(岩神经节)、(78.4±3.6)%(颈静脉神经节)的P2X3阳性细胞结合IB4;有8.9±1.6%(结状神经节)、7.7±1.4%(岩神经节)、9.1±1.1%(颈静脉神经节)的P2X2阳性细胞呈calretinin阳性;三神经节内均观察到少量P2X2/calretinin/IB4三标细胞。P2X3/calretinin双标或P2X3/calretinin/IB4三标神经元数量较少。这些结果提示,舌咽和迷走神经感觉神经节内ATP受体P2X2、P2X3与IB4结合位点存在广泛的共存,部分P2X2受体与calretinin存在着共存。 展开更多

关键词 ATP受体 CALRETININ IB4 舌咽和迷走神经感觉神经节 免疫组织化学 大鼠

下载PDF 职称材料

环颈雉泄殖腔的感觉经迷走途径传入——CB-HRP法研究

12

作者 额尔敦木图 乔灵 苏秀英 《内蒙古畜牧科学》 2002年第4期8-9,共2页

将CB-HRP注入环颈雉泄殖腔两侧壁内或一侧壁内,逆行追踪其初级传入神经元,取两侧迷走神经结状节,作TMB法反应。两侧迷走神经结状节内均出现标记细胞,以大型细胞为主。

关键词 环颈雉 泄殖腔 感觉 CB-HRP 动物 腹腔 迷走神经结状节

下载PDF 职称材料