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动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者迟发性缺血性神经功能障碍的临床特点及护理 被引量：17
1
作者 郭小叶 魏艳 +2 位作者 赵书敏 贺慧兰 白岗 《护理学报》 2013年第20期38-41,共4页
总结42例动脉瘤性蛛网膜下腔出血后迟发性缺血性神经功能障碍(DIND)的临床特点及护理对策。认为动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者延迟性缺血性神经功能障碍的主要临床特点为紧张焦虑等心理障碍、颅内压增高、血液黏稠度增高、脑血管痉挛、动... 总结42例动脉瘤性蛛网膜下腔出血后迟发性缺血性神经功能障碍(DIND)的临床特点及护理对策。认为动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者延迟性缺血性神经功能障碍的主要临床特点为紧张焦虑等心理障碍、颅内压增高、血液黏稠度增高、脑血管痉挛、动脉瘤再破裂,以及中枢性高热、水电解质平衡失调、肺部感染等并发症。应采取有针对性的护理措施,护理重点包括:加强心理护理;避免诱发脑血管痉挛及动脉瘤再破裂的诱因,并警惕两者先兆症状的观察及变化,控制患者血压;注重动态分析患者颅内压监护仪、红细胞压积、经颅多普勒、颅脑CT等检查结果,着重观察监测指标异常的患者,发现异常情况及时报告医生处理;并发症预防与护理。全组治疗结果根据Glasgow预后评分:Ⅰ级17例,Ⅱ级11例,Ⅲ级4例,Ⅳ级2例,Ⅴ级8例;病死率19%。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 蛛网膜下腔出血 迟发性缺血性神经功能障碍 护理
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蛛网膜下腔出血继发迟发性缺血性神经功能障碍患者TCD的动态观察 被引量：15
2
作者 钱云 左其龙 吕晓霞 《临床神经病学杂志》 CAS 2004年第2期123-124,共2页
目的　研究蛛网膜下腔出血 (SAH)继发迟发性缺血性神经功能障碍 (DINDS)患者经颅多普勒(TCD)的动态变化。方法　应用TCD动态检查 2 3例SAH继发DINDS的患者 ,根据DINDS侧大脑中动脉(MCA)平均血流速度 (Vm)的改变分为流速增高组与流速正常... 目的　研究蛛网膜下腔出血 (SAH)继发迟发性缺血性神经功能障碍 (DINDS)患者经颅多普勒(TCD)的动态变化。方法　应用TCD动态检查 2 3例SAH继发DINDS的患者 ,根据DINDS侧大脑中动脉(MCA)平均血流速度 (Vm)的改变分为流速增高组与流速正常组 ,并进行比较。结果　流速增高组DINDS侧MCA的Vm与脉动指数 (PI)均呈进行性增高并均高于对侧 (均P <0 0 1) ,且早于DINDS临床症状出现 (P <0 .0 1) ;流速正常组DINDS侧MCA的PI进行性增高并高于对侧 (P <0 0 1) ,同时Vm进行性减慢并低于对侧(P <0 0 1) ,早于DINDS临床症状出现 (P <0 .0 1)。结论　SAH继发迟发性脑血管痉挛 (DCVS)发生于脑底动脉 ,和其远端小动脉的TCD表现不同 ,两者的变化均早于临床症状出现。 展开更多
关键词 蛛网膜下腔出血 迟发性缺血性神经功能障碍 TCD 并发症 经颅多普勒检查
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动脉瘤性蛛网膜下腔出血后血清NSE水平变化的临床意义 被引量：6
3
作者 吕国伟 朱继 +1 位作者 籍新潮 万伟峰 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第32期3442-3445,共4页
动脉瘤性蛛网膜下腔出血（subarachnoid hemorrhage，SAH）是脑部出血性疾病中除高血压性脑出血以外中、老年人发病率及病死率最高的急性出血性脑血管综合征，约50％以上的患者在发病后24h内死亡，在幸存下来的患者中仍有一半以上会出... 动脉瘤性蛛网膜下腔出血（subarachnoid hemorrhage，SAH）是脑部出血性疾病中除高血压性脑出血以外中、老年人发病率及病死率最高的急性出血性脑血管综合征，约50％以上的患者在发病后24h内死亡，在幸存下来的患者中仍有一半以上会出现迟发性缺血性神经功能障碍（delayed ischemicneurological deficit，DIND），最终死亡或残疾。 展开更多
关键词 神经元特异性烯醇化酶 蛛网膜下腔出血 迟发性缺血性神经功能障碍 血管痉挛 颅内
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动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者迟发性缺血性神经功能障碍的临床特点及护理 被引量：4
4
作者 马海燕 陈小红 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第A02期209-210,共2页
目的分析动脉瘤性蛛网膜下腔出血(SAH)患者迟发性缺血性神经功能障碍(DIND)的临床特点及护理。方法 2015年2月—2018年8月入新疆医科大学第一附属医院治疗的76例SAH后DIND患者为研究对象,随机分成A组和B组,每组38例。A组针对其临床特点... 目的分析动脉瘤性蛛网膜下腔出血(SAH)患者迟发性缺血性神经功能障碍(DIND)的临床特点及护理。方法 2015年2月—2018年8月入新疆医科大学第一附属医院治疗的76例SAH后DIND患者为研究对象,随机分成A组和B组,每组38例。A组针对其临床特点给予针对性护理,B组给予常规护理。比较两组护理效果。结果 A组的各项Glasgow(格拉斯哥昏迷量表)评分均高于B组(P<0.05)。A组的各项生活质量评分均高于B组(P<0.05)。A组的护理满意度为94.74%,优于B组76.32%(P<0.05)。结论为SAH后DIND患者行针对性护理可改善其临床症状与生活质量,具有较高的护理满意度。 展开更多
关键词 动脉瘤性蛛网膜下腔出血 迟发性缺血性神经功能障碍 临床特点 护理
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脑动脉瘤夹闭术中监测方法研究进展 被引量：3
5
作者 张隆辉 毛更生 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第5期678-679,共2页
直视下夹闭是治疗动脉瘤的主要外科手段，术中夹闭不当时可造成残瘤再破裂、脑缺血、梗塞、术后迟发性缺血性神经功能障碍等并发症．实时监测及时调整动脉瘤夹可避免此类情况发生。目前应用于临床的监测方法有吲哚菁绿（ICG）荧光造影... 直视下夹闭是治疗动脉瘤的主要外科手段，术中夹闭不当时可造成残瘤再破裂、脑缺血、梗塞、术后迟发性缺血性神经功能障碍等并发症．实时监测及时调整动脉瘤夹可避免此类情况发生。目前应用于临床的监测方法有吲哚菁绿（ICG）荧光造影、脑血管造影术（DSA）、神经电生理、超声、CT、神经内镜等。为进一步了解术中监测方法，提高动脉瘤夹闭成功率．现对近年的研究进展综述如下。 展开更多
关键词 脑动脉瘤夹闭术 监测方法 迟发性缺血性神经功能障碍 脑血管造影术 神经电生理 实时监测 荧光造影 吲哚菁绿
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脑脊液净化系统治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血的可行性研究 被引量：2
6
作者 雍亚雄 李玉明 +4 位作者 杨华 王凡 出良钊 关锋 刘健 《贵州医药》 CAS 2013年第9期785-787,共3页
目的探讨脑脊液净化系统临床应用的性能及用于治疗自发性蛛网膜下腔出血的有效性、安全性,初步评价其临床应用价值。方法治疗组及对照组患者各20例,入院后均行DSA检查明确出血原因为动脉瘤,经神经介入治疗病情稳定后同时采用脱水、止血... 目的探讨脑脊液净化系统临床应用的性能及用于治疗自发性蛛网膜下腔出血的有效性、安全性,初步评价其临床应用价值。方法治疗组及对照组患者各20例,入院后均行DSA检查明确出血原因为动脉瘤,经神经介入治疗病情稳定后同时采用脱水、止血、抑酸、抑制血管痉挛、镇静止痛、血压控制及防治感染等对症支持治疗21d。治疗组患者通过腰椎穿刺置管连接脑脊液净化系统,连续治疗3d,8次/d,将脑室和蛛网膜下腔内的血性脑脊液分次引流排出。结果两组根据CT影像学变化、脑血管痉挛缓解时间、脑脊液中红细胞数的变化、临床症状的改善情况等进行比较,结果显示治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论脑脊液净化系统治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血的疗效较显著,可较快减少颅腔内出血量,较早缓解血管痉挛,减轻临床症状。 展开更多
关键词 脑脊液净化系统 自发性蛛网膜下腔出血 血管痉挛 迟发性缺血性神经功能障碍
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蛛网膜下腔出血后脑微循环改变的研究进展 被引量：2
7
作者 陈罡 史继新 《中国脑血管病杂志》 CAS 2007年第11期525-528,共4页
关键词 蛛网膜下腔出血 脑微循环改变 迟发性缺血性神经功能障碍 脑血管痉挛 CA^2+拮抗剂 颅内动脉瘤破裂 高血压性脑出血 心肺功能异常
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SAH患者内皮素水平与DIND的相关性研究 被引量：1
8
作者 陈旭 刘成辉 +4 位作者 关国梁 冯光 林启明 关紫云 刘大川 《中国现代医生》 2008年第6期55-56,共2页
目的探讨SAH患者血浆及脑脊液内皮素含量与DIND的相关性。方法应用放射免疫方法测定22例SAH患者急性期和恢复期血浆中ET含量的变化,测TCD及神经功能障碍的病情观察。结果SAH急性期及恢复早期血浆及脑脊液中的ET水平均明显高于正常,具有... 目的探讨SAH患者血浆及脑脊液内皮素含量与DIND的相关性。方法应用放射免疫方法测定22例SAH患者急性期和恢复期血浆中ET含量的变化,测TCD及神经功能障碍的病情观察。结果SAH急性期及恢复早期血浆及脑脊液中的ET水平均明显高于正常,具有统计学意义(P<0.01),与脑血管痉挛和神经功能障碍呈正相关。结论SAH后脑血管痉挛程度与血浆及脑脊液中ET含量在时间进程和程度上密切相关,SAH后脑脊液中ET可能参与了迟发性缺血性神经功能障碍的过程。 展开更多
关键词 蛛网膜下腔出血 内皮素 迟发性缺血性神经功能障碍
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