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Current understanding on the pathogenesis of polyglutamine diseases 被引量:2
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作者 何晓辉 林芳 秦正红 《Neuroscience Bulletin》 SCIE CAS CSCD 2010年第3期247-256,共10页
Polyglutamine (polyQ) diseases are a family of neurodegenerative disorders including Huntington’s disease, spinobulbar muscular atrophy,dentatorubral-pallidoluysian atrophy and several spinocerebellar ataxias.polyQ... Polyglutamine (polyQ) diseases are a family of neurodegenerative disorders including Huntington’s disease, spinobulbar muscular atrophy,dentatorubral-pallidoluysian atrophy and several spinocerebellar ataxias.polyQ diseases are caused by abnormal expansion of CAG repeats in certain genes.The expanded CAG repeats are then translated into a series of abnormally expanded polyQ tracts.Such polyQ tracts may induce misfolding of the disease-causing proteins.The present review mainly focuses on the common characteristics of the pathogenesis of these polyQ diseases,including conformational transition of proteins and its influence on the function of these proteins,the correlation between decreased ability of proteoly-sis and late-onset polyQ diseases,and the relationship between wide expression of disease-causing proteins and selective neuronal death. 展开更多
关键词 POLYGLUTAMINE the central nervous system neurodegenerative diseases late-onset disorders UBIQUITIN autophagy
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迟发型尿素循环障碍的临床与实验室研究 被引量:26
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作者 杨艳玲 常俊霞 +4 位作者 袁云 张月华 钱宁 宋金青 秦炯 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第2期158-161,共4页
目的 探讨迟发型尿素循环障碍的诊断、治疗方法。方法 通过血、尿氨基酸分析和尿有机酸分析 (气相色谱质谱联用 )进行筛查与诊断 ,对 4例 (男、女各 2例 )迟发型尿素循环障碍患者的临床与实验室特点、诊疗经过与转归进行分析。结果  ... 目的 探讨迟发型尿素循环障碍的诊断、治疗方法。方法 通过血、尿氨基酸分析和尿有机酸分析 (气相色谱质谱联用 )进行筛查与诊断 ,对 4例 (男、女各 2例 )迟发型尿素循环障碍患者的临床与实验室特点、诊疗经过与转归进行分析。结果  4例患者分别于 30、6 3、13、2 9岁出现高血氨性脑病。 3例有家族史。例 1分娩后出现意识障碍、呕吐、惊厥 ,8d后死亡。例 2因记忆力减退 2年、痉挛步态 1个月来院。例 3口服氨酚待因后出现头痛、步态不稳、意识障碍、惊厥 ,2 3d时死亡。例 4肝功能异常、发作性意识障碍 8个月 ,下肢痉挛性瘫痪 2个月。 4例患者血氨明显增高 ,伴不同程度的肝功能异常。例 1、2符合鸟氨酸氨甲酰转移酶缺乏症 ,例 3为瓜氨酸血症Ⅰ型 ,例 4为瓜氨酸血症Ⅱ型 ,通过基因分析在线粒体溶质载体家族 2 5成员 13中检出 85 1del4和 16 38ins2 3突变。例 1、3为死亡后诊断。例 2、4经低蛋白饮食、精氨酸等治疗后明显改善 ,但遗留下肢运动障碍。结论 尿素循环障碍是导致先天性高氨血症的主要原因。 4例患者均合并进行性脑病和肝损害。早期发现、合理治疗是改善预后的关键 ,建议对原因不明的急、慢性脑病患者进行血氨测定。 展开更多
关键词 发型尿素循环障碍 瓜氨酸血症 高氨血症 碎片质谱法
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迟发型尿素循环障碍(附1例报告及文献复习) 被引量:2
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作者 丛支磊 罗苏珊 +4 位作者 邬剑军 卢家红 郑岚 邱文娟 山缨 《中国临床神经科学》 2019年第2期191-195,共5页
目的探讨迟发型尿素循环障碍的早期诊断和防治。方法回顾性收集1例迟发型尿素循环障碍患者的临床资料、实验室检查、影像学检查和基因检测结果,并复习相关文献进行分析。结果患者女性,34岁,临床表现为进行性意识水平下降,高氨血症,血常... 目的探讨迟发型尿素循环障碍的早期诊断和防治。方法回顾性收集1例迟发型尿素循环障碍患者的临床资料、实验室检查、影像学检查和基因检测结果,并复习相关文献进行分析。结果患者女性,34岁,临床表现为进行性意识水平下降,高氨血症,血常规、肝功能均正常。腹部CT正常。血串联质谱检测:游离肉碱稍降低,瓜氨酸降低。尿有机酸气相质谱检测:丙酮酸增高,5-氧合脯氨酸增高,尿乳清酸、尿嘧啶正常。基因检测:氨甲酰磷酸合成酶1基因外显子区域发现3处基因突变,考虑氨甲酰磷酸合成酶1缺乏导致的尿素循环障碍。积极给予降血氨及对症支持治疗,最终因多器官功能衰竭而死亡。结论成人迟发型尿素循环障碍发病率低,临床表现缺乏特异性,容易延误诊断;早期诊断、早期治疗可明显降低发病率和病死率;详细的病史追溯、血尿串联质谱及基因检测对诊断有重要意义。 展开更多
关键词 发型尿素循环障碍 高氨血症 氨甲酰磷酸合成酶1
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迟发型尿素循环障碍三例 被引量:2
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作者 宋璐 浦政 +5 位作者 汪锡金 李琳 程洁 吴娜 邱文娟 刘振国 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期436-437,共2页
例1患者男性,33岁,因“阵发性头晕7年,加重半年”于2012年11月6日入院。7年前患者劳累后有发作性头晕,伴视物旋转、双上肢抖动、肌肉酸胀感。入院前半年,头晕发作频率增加,伴行走不稳,并出现发作性失明、幻觉。入院前2个月头晕... 例1患者男性,33岁,因“阵发性头晕7年,加重半年”于2012年11月6日入院。7年前患者劳累后有发作性头晕,伴视物旋转、双上肢抖动、肌肉酸胀感。入院前半年,头晕发作频率增加,伴行走不稳,并出现发作性失明、幻觉。入院前2个月头晕发作后有意识不清,呼之不应,最长持续时间约20 h。患者父母为近亲结婚(姨表亲)。患者生长发育迟缓,4岁开始走路,学习成绩较差,自幼喜好食肉及豆类。已婚,育一子,体健。入院体检:意识清楚,言语含糊,定向、定时力差。眼球上视、下视运动障碍,左、右视露白,双侧瞳孔等大、等圆,直径2 mm,光反应迟钝。上肢近端肌力Ⅲ级,远端肌力Ⅳ级,下肢肌力Ⅲ级。感觉、共济动作检查不配合。辅助检查:血氨、串联质谱、头颅MRI、脑电图结果见表1。患者入院后明确诊断为“希特林缺陷症”,予抗癫痫(卡马西平)、降血氨(精氨酸、乳果糖、苯甲酸钠、低蛋白食物、高能量输液)、脱水(甘露醇)治疗;并调整饮食结构[总热量2 kcal (1 kcal=4.184 kJ),其中脂肪占40%,蛋白占15%,碳水化合物占15%]。后症状有好转,但仍有间歇性意识障碍。 展开更多
关键词 发型尿素循环障碍 阵发性头晕 患者父母 发作性头晕 低蛋白食物 生长发育 下肢肌力 入院体检
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