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连续硬膜外自控镇痛对剖宫产妇生存质量及血清泌乳素、炎性因子影响观察 被引量:19
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作者 蔡雪娟 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2011年第25期3886-3887,共2页
目的:观察连续硬膜外自控镇痛(PCEA)对剖宫产产妇生存质量及血清泌乳素、CRP、白介素-6(IL-6)的影响。方法:将该院行剖宫产产妇220例随机分为观察组和对照组,观察组(n=110)采用芬太尼+布比卡因连续硬膜外自控镇痛,对照组(n=110)肌注盐... 目的:观察连续硬膜外自控镇痛(PCEA)对剖宫产产妇生存质量及血清泌乳素、CRP、白介素-6(IL-6)的影响。方法:将该院行剖宫产产妇220例随机分为观察组和对照组,观察组(n=110)采用芬太尼+布比卡因连续硬膜外自控镇痛,对照组(n=110)肌注盐酸哌替啶进行镇痛,术后6 h、12 h、24 h对两组VAS评分、QOL评分以及血清泌乳素、CRP、IL-6水平进行比较。结果:术后6 h、12 h、24 h观察组VAS评分分别为4.5±1.1、3.6±0.8、2.3±1.0,低于对照组的5.0±1.2、4.4±1.1、4.0±1.1,QOL评分各项高于对照组;血清泌乳素观察组分别为(252.1±20.2)μg/L、(340.6±18.8)μg/L、(368.5±22.0)μg/L,高于对照组的(220.8±19.2)μg/L、(253.5±20.2)μg/L、(270.6±19.8)μg/L,血清CRP、IL-6水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:剖宫产术后施行PCEA,镇痛效果确切、安全,又可有效地促进乳汁分泌,有利于产妇的康复和母乳喂养。 展开更多
关键词 连续硬膜外自控镇痛 剖宫产 血清泌乳素 C-反应蛋白 白介素-6
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连续硬膜外自控镇痛在孕中期妊娠引产中的应用 被引量:9
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作者 黄媛 李晴宇 +1 位作者 胡奕芳 王建华 《中国医学创新》 CAS 2014年第19期25-27,共3页
目的:探讨连续硬膜外自控镇痛方式在孕中期妊娠引产中的麻醉效果。方法:对在本院接受治疗的76例引产产妇资料进行分析,将这些产妇(根据产妇引产的日期,单、双)分两组,每组38例。对照组产妇采用传统方法进行麻醉,试验组产妇采用连续硬膜... 目的:探讨连续硬膜外自控镇痛方式在孕中期妊娠引产中的麻醉效果。方法:对在本院接受治疗的76例引产产妇资料进行分析,将这些产妇(根据产妇引产的日期,单、双)分两组,每组38例。对照组产妇采用传统方法进行麻醉,试验组产妇采用连续硬膜外自控镇痛方式进行麻醉,比较两组患者的麻醉效果。结果:试验组镇痛起效时间为(7.4±1.6)min,长于对照组的(3.9±0.6)min,比较差异有统计学意义(P<0.01);两组产妇产程和出血比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组无产妇出现不良反应和并发症,对照组有3例产妇发生不良反应,主要表现为呕吐、恶心等症状,发生率为7.9%。结论:临床上,孕中期妊娠引产中使用连续硬膜外自控镇痛方式临床效果较好,能够有效的缓解产妇的疼痛,减少对胎儿出生后的影响,值得在临床上推广使用。 展开更多
关键词 连续硬膜外自控镇痛 孕中期妊娠引产 麻醉效果
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腰-硬联合麻醉一点法和两点法用于腹式全子宫切除术后镇痛效果的比较 被引量:8
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作者 彭程 陈东 +1 位作者 陈继平 罗有钰 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第7期697-698,共2页
目的比较腰-硬联合麻醉一点法和两点法用于腹式全子宫切除术后的镇痛效果和不良反应。方法拟行腹式全子宫切除术的患者80例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机均分为两组:一点法组,于L2~3穿刺行腰麻并于同一腰椎间隙硬膜外穿刺置管;两点法组,于T1... 目的比较腰-硬联合麻醉一点法和两点法用于腹式全子宫切除术后的镇痛效果和不良反应。方法拟行腹式全子宫切除术的患者80例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机均分为两组:一点法组,于L2~3穿刺行腰麻并于同一腰椎间隙硬膜外穿刺置管;两点法组,于T12~L1硬膜外穿刺置管并于L2~3穿刺行腰麻。术后硬膜外管接相同硬膜外自控镇痛泵。分别于术后6、12、24、48h记录VAS评分、Bromage评分、PCA的按压次数以及患者术后镇痛综合满意度评分、不良反应情况。结果两点法组术后患者连续硬模外自控镇痛(PCEA)的综合满意度高于一点法组(P〈0.05)。结论两点法腰硬联合麻醉硬膜外镇痛效果优于一点法,不良反应少,患者的术后镇痛综合满意度高,而镇痛药用药量不增加,是临床PCEA的较好选择。 展开更多
关键词 连续硬膜外自控镇痛 腰一硬联合麻醉 腹式全子宫切除术
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连续硬膜外自控镇痛对剖宫产术后产妇泌乳的影响 被引量:5
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作者 梁自芬 陈少群 杨翠萍 《贵阳中医学院学报》 2013年第3期40-41,共2页
目的:观察剖宫产术后应用连续硬膜外自控镇痛对产妇镇痛效果及术后对产妇泌乳情况的影响。方法:将326例剖宫产产妇随机分为实验组与对照组163例,实验组剖宫产术后保留硬膜外导管接镇痛泵给药,对照组术后即拔除硬膜外导管,按传统方法根... 目的:观察剖宫产术后应用连续硬膜外自控镇痛对产妇镇痛效果及术后对产妇泌乳情况的影响。方法:将326例剖宫产产妇随机分为实验组与对照组163例,实验组剖宫产术后保留硬膜外导管接镇痛泵给药,对照组术后即拔除硬膜外导管,按传统方法根据产妇的疼痛情况使用镇痛剂止痛。结果:(1)两组术后镇痛效果采用VAS评分比较,实验组优于观察组;(2)实验组平均镇痛维持时间为68h,对照组为3.5h;(3)术后24h产妇例数及母乳喂养次数实验组明显多于观察组。结论:连续硬膜外自控镇痛能明显减轻剖宫产后产妇疼痛感,且镇痛时间长,促进产妇24h内乳汁的分泌,早开奶,提早开始母乳,提高母乳喂养的成功率。 展开更多
关键词 连续硬膜外自控镇痛 剖宫产 泌乳 护理
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腰-硬联合麻醉一点法和二点法用于剖腹产术后镇痛效果的比较 被引量:1
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作者 王凯 《医学信息(医学与计算机应用)》 2014年第13期369-370,共2页
目的选择剖腹产术,比较腰-硬联合麻醉一点法和二点法术后镇痛效果和不良反应。方法剖腹产术160例,ASAI或II级,随机分为两组院一点法组于L2~3穿刺行腰麻并于同一腰椎间隙硬膜外穿刺置管;两点法组,于T12~L1或L1~2硬膜外穿刺置管并于L2~3... 目的选择剖腹产术,比较腰-硬联合麻醉一点法和二点法术后镇痛效果和不良反应。方法剖腹产术160例,ASAI或II级,随机分为两组院一点法组于L2~3穿刺行腰麻并于同一腰椎间隙硬膜外穿刺置管;两点法组,于T12~L1或L1~2硬膜外穿刺置管并于L2~3穿刺行腰麻。术后硬膜外管连接相同硬膜外自控镇痛泵。分别于术后6、12、24、48h记录VAS评分、Bromage评分、PCA的按压次数以及患者术后镇痛综合满意度评分、不良反应情况。结果两点法组术后患者连续硬膜外自控镇痛(PCEA)的综合满意度高于一点法组(P<0.05)。结论两点法腰-硬联合麻醉硬膜外镇痛效果优于一点法,不良反应少,是剖腹产术后PCEA的较好选择。 展开更多
关键词 腰-硬联合麻醉 剖腹产术 连续硬膜外自控镇痛
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糖尿病患者髋关节术后镇痛对炎症反应的影响
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作者 戴燕 王江涛 《宁夏医学杂志》 CAS 2015年第6期511-513,共3页
目的 观察糖尿病患者髋关节手术后镇痛对全身炎症反应综合征(SIRS)的影响。方法 将 32例 64~87 岁合并糖尿病行髋关节置换手术患者按照就诊顺序随机分为肌肉注射镇痛组(M 组)和连续硬膜外自控镇痛组(E 组),术后分别采取肌肉注射... 目的 观察糖尿病患者髋关节手术后镇痛对全身炎症反应综合征(SIRS)的影响。方法 将 32例 64~87 岁合并糖尿病行髋关节置换手术患者按照就诊顺序随机分为肌肉注射镇痛组(M 组)和连续硬膜外自控镇痛组(E 组),术后分别采取肌肉注射镇痛和连续硬膜外自控镇痛;观察血糖(BS)、C-反应蛋白(CRP)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平变化;并行视觉模拟评分(VAS)与 SIRS 评分。结果 M 组术后血糖较术前基础血糖明显升高(P〈0.05),E 组术后血糖较术前基础血糖无明显变化。两组 CRP 和LDL-C 术后均较术前升高;M 组持续到术后 24 h 达峰值;而 E 组术后 24 hCRP 和 LDL-C 水平明显低于 M组(P〈0.05);E 组术后各时间点 VAS 与 SIRS 评分均明显低于 M 组。结论 糖尿病患者髋关节术后应用硬膜外自控镇痛能有效降低疼痛强度,维持血糖稳定,抑制 CRP 和 LDL-C 的产生,可有效防治术后全身炎症反应的发生与发展。 展开更多
关键词 连续硬膜外自控镇痛 全身炎症反应综合征 C-反应蛋白 低密度脂蛋白胆固醇
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改良腰硬联合麻醉在剖宫产术后镇痛的应用 被引量:11
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作者 陈勇 侯明勇 董理 《临床合理用药杂志》 2010年第2期32-33,共2页
目的比较腰硬联合麻醉传统法和改良法术后患者连续硬膜外自控镇痛(PCEA)的镇痛效果,为临床提供参考。方法60例ASAⅠ~Ⅱ级拟行剖宫产术的健康临产妇按传统法和改良法术后镇痛分为2组,Ⅰ组采用传统法,穿刺间隙为L3~4;Ⅱ组采用改良法,穿... 目的比较腰硬联合麻醉传统法和改良法术后患者连续硬膜外自控镇痛(PCEA)的镇痛效果,为临床提供参考。方法60例ASAⅠ~Ⅱ级拟行剖宫产术的健康临产妇按传统法和改良法术后镇痛分为2组,Ⅰ组采用传统法,穿刺间隙为L3~4;Ⅱ组采用改良法,穿刺点为L1~2间隙硬膜外穿刺向头置管3cm,L3~4间隙腰麻。术后镇痛观察和比较项目:评估视觉模拟评分(VAS);改良Bromage评分;PCA的按压次数;患者总体评分:优、良、一般、差;出现的不良反应。记录时间分别为术后6、12、24、48h。结果腰硬联合麻醉传统的单点法和改良的双点法术后患者连续硬膜外自控镇痛(PCEA)的镇痛效应Ⅱ组满意率高于Ⅰ组。结论腰硬联合麻醉改良法术后PCEA镇痛效果佳,不良反应少,患者的术后总体满意率高,可以作为临床PCEA的一种较佳的选择。 展开更多
关键词 连续硬膜外自控镇痛 腰硬联合麻醉 剖宫产 术后镇痛
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连续硬膜外自控术后镇痛(PCEA)与连续静脉自控术后镇痛(PCIA)的比较 被引量:2
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作者 陈桂军 王志勇 《河南外科学杂志》 2005年第5期41-42,共2页
目的:观察(PCEA)连续硬膜外自控术后镇痛与连续静脉的自控术后镇痛(PCIA)在术后镇痛及病人满意度方面的综合效果比较.方法:选择择期手术病人60例均在连续硬外麻醉下行下肢手术或下腹部手术的患者,均于L1~2行硬膜外穿刺、置管、局麻药... 目的:观察(PCEA)连续硬膜外自控术后镇痛与连续静脉的自控术后镇痛(PCIA)在术后镇痛及病人满意度方面的综合效果比较.方法:选择择期手术病人60例均在连续硬外麻醉下行下肢手术或下腹部手术的患者,均于L1~2行硬膜外穿刺、置管、局麻药用2%利多卡因和0.75%布比卡因常规使用并根据术中情况追加数量.手术结束后按术后镇痛方法随机分为两组,每组各30例.A组采用经硬膜外导管连续用药,并设置泵液90ml(布比卡因30ml,由0.9%NS稀释),以2ml/h药量持续输注,PCA每次0.5ml,锁定时间15min.B组选静脉持续用药,仍设泵液90ml(芬太尼按0.42ug/kg·h,由0.9%NS稀释)以2ml的剂量输注.PCA每次0.5ml,锁定时间仍为15min,分别于手术后4h、8h、12h、24h、36h进行随访.结果:术后4h、8h,PCA用液量均较A组PCA的高,而在12h、24h、36h,A组PCA用液量高于B组,表明术后镇痛效果优良B组居多,副作用A组较B组高.结论:术后镇痛0~36h选用连续静脉自控镇痛(PCIA)比较连续硬膜外自控镇痛(PCEA)总体效果好. 展开更多
关键词 连续硬膜外自控术后镇痛 PCEA 连续静脉自控术后镇痛 PCIA 麻醉
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基层医院腰-硬联合麻醉剖宫产术后镇痛的临床观察
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作者 胡凤玲 渠爱萍 《中国社区医师(医学专业)》 2011年第35期137-137,共1页
目的:探讨腰-硬联合麻醉用于剖宫产手术术后镇痛效果和不良反应。方法:剖宫产术患者800例,ASAⅠ~Ⅱ级,于L2~3穿刺行腰麻并于同一腰椎间隙硬膜外置管,术后硬膜外管接硬膜外自控镇痛泵,分别于术后6、12、24、48小时记录VAS评分、Bromag... 目的:探讨腰-硬联合麻醉用于剖宫产手术术后镇痛效果和不良反应。方法:剖宫产术患者800例,ASAⅠ~Ⅱ级,于L2~3穿刺行腰麻并于同一腰椎间隙硬膜外置管,术后硬膜外管接硬膜外自控镇痛泵,分别于术后6、12、24、48小时记录VAS评分、Bromage评分、PCA的按压次数以及患者术后镇痛综合满意度评分、不良反应情况。结果:腰硬联合麻醉术后镇痛效果满意,不良反应少,是临床PCEA的较好选择。 展开更多
关键词 连续硬膜外自控镇痛 腰硬联合麻醉 剖宫产手术
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