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新辅助治疗在进展期低位直肠癌术前的应用 被引量:6
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作者 蒋一鸣 奉典旭 +2 位作者 陈腾 孔雷 韩峰 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 2006年第4期307-309,共3页
背景与目的:提高进展期低位直肠癌的根切率和保肛率是一个难题,本研究探讨术前联合放化疔(新辅助治疗)在进展期低位直肠癌中的疗效。方法:23例进展期低位直肠癌患者,按术前评价均需行腹-会阴联合切除术的患者进行术前联合放化疗... 背景与目的:提高进展期低位直肠癌的根切率和保肛率是一个难题,本研究探讨术前联合放化疔(新辅助治疗)在进展期低位直肠癌中的疗效。方法:23例进展期低位直肠癌患者,按术前评价均需行腹-会阴联合切除术的患者进行术前联合放化疗。放疔每周5d,每次200cCy,共4周20次,总剂量4000cGy。化疗的给药方式以放疔期间持续静脉滴注,采用草酸铂(Oxa)130mg/(m^2·d1),5-FU 500mg/(m^2·d1-5),加CF300mg/(m^2·d1-5),休息4~6周进行手术。结果:15例的病例肿瘤分期降级,施行了保留肛门的直肠癌根治术,保肛率达65%(15/23),其中82%的患者肛门括约肌功能良好。结论:进展期低位直肠癌的患者在接受新辅助治疗后,能使肿瘤降期,切除率增加,提高保肛率,同时副反应轻,患者依顺性较好。 展开更多
关键词 展期低位直肠癌 新辅助治疗 保肛手术
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奥沙利铂联合卡培他滨在低位进展期直肠癌患者术前新辅助治疗中的应用价值研究 被引量:7
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作者 李军 吴文凯 《结直肠肛门外科》 2018年第5期459-463,共5页
目的探讨奥沙利铂联合卡培他滨在低位进展期直肠癌患者术前新辅助治疗中的应用价值。方法纳入2013年3月至2014年3月本院90例局部进展期低位直肠癌患者作为研究对象,随机抽签分为两组,每组各45例。观察组术前给予奥沙利铂+卡培他滨化疗... 目的探讨奥沙利铂联合卡培他滨在低位进展期直肠癌患者术前新辅助治疗中的应用价值。方法纳入2013年3月至2014年3月本院90例局部进展期低位直肠癌患者作为研究对象,随机抽签分为两组,每组各45例。观察组术前给予奥沙利铂+卡培他滨化疗联合静态调强放疗(IMRT),对照组行卡培他滨化疗联合IMRT,治疗结束后两组均接受腹腔镜直肠癌根治术。比较两组治疗效果,观察放、化疗不良反应和术后并发症发生率。结果经术前新辅助放化疗后,观察组R0切除41例(91.11%),对照组R0切除32例(71.11%),两组R0切除率差异有统计学意义(P <0.05)。观察组新辅助治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。两组白细胞降低、血小板减少、胃肠道反应、神经毒性及中性粒细胞减少等毒副反应差异均无统计学意义(均P> 0.05)。两组放疗不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。两组术后并发症总发生率差异无统计学意义(P> 0.05)。观察组术后3年无进展生存34例,总生存37例;对照组无进展生存25例,总生存32例。两组无进展生存率差异有统计学意义(Log-rank X^2=4.128,P=0.042),两组总生存率差异无统计学意义(Log-rank X^2=1.703,P=0.192)。结论将奥沙利铂联合卡培他滨用于局部进展期低位直肠癌患者术前新辅助治疗中可获得较好的手术切除效果,有助于延长术后无进展生存时间,较单用卡培他滨使患者获益更多。 展开更多
关键词 展期低位直肠癌 新辅助治疗 奥沙利铂 卡培他滨 3年生存率
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新辅助放化疗联合ISR在低位直肠癌治疗中的作用 被引量:3
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作者 陈纲 《结直肠肛门外科》 2013年第2期126-129,共4页
在中国,中低位直肠癌占所有直肠癌病人的709/6,就诊时多数处于进展期,且发病年龄较西方提前10-20岁,因此在确保根治的前提下保留理想的肛门功能是治疗的主要目标。近几十年来,对于距肛缘小于5cm的低位直肠癌的治疗取得了较大进展... 在中国,中低位直肠癌占所有直肠癌病人的709/6,就诊时多数处于进展期,且发病年龄较西方提前10-20岁,因此在确保根治的前提下保留理想的肛门功能是治疗的主要目标。近几十年来,对于距肛缘小于5cm的低位直肠癌的治疗取得了较大进展。借助新辅助放化疗提高局部进展期低位直肠癌的局部控制率和保肛率是直肠癌辅助治疗的新趋势。 展开更多
关键词 低位直肠癌 新辅助放化疗 辅助治疗 展期低位直肠癌 ISR 局部控制率 发病年龄 肛门功能
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腹腔镜直肠癌柱状腹会阴联合切除术治疗进展期低位直肠癌疗效分析 被引量:1
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作者 杜金林 金晰函 +5 位作者 王建平 张天明 戴志慧 钟志凤 王庆华 戴剑 《浙江医学》 CAS 2013年第19期1757-1758,共2页
目前,腹腔镜直肠癌腹会阴联合根治术在国内外已广泛开展,但关于腹腔镜技术与直肠柱状切除相结合治疗直肠癌围内报道并不多见。腹腔镜技术与直肠柱状切除相结合可以兼顾直肠癌治疗的根治性和微创性。近年来,我院采用腹腔镜下直肠癌柱... 目前,腹腔镜直肠癌腹会阴联合根治术在国内外已广泛开展,但关于腹腔镜技术与直肠柱状切除相结合治疗直肠癌围内报道并不多见。腹腔镜技术与直肠柱状切除相结合可以兼顾直肠癌治疗的根治性和微创性。近年来,我院采用腹腔镜下直肠癌柱状经腹会阴切除术治疗进展期低位直肠癌患者20例,取得了较好疗效,现报道如下。 展开更多
关键词 展期低位直肠癌 腹腔镜技术 结合治疗 腹会阴联合切除术 疗效分析 腹会阴联合根治术 经腹会阴切除术 直肠癌患者
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低位直肠癌术前放疗联合全直肠系膜切除术29例分析
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作者 白文启 李耀平 +1 位作者 侯生槐 梁小波 《中国药物与临床》 CAS 2011年第12期1416-1418,共3页
直肠癌是我国常见的恶性肿瘤之一,近年来发病率呈上升趋势。我们对进展期低位直肠癌采用术前常规分割三野等中心照射联合全直肠系膜切除术(TME)手术,分析比较其疗效及并发症,为进展期直肠癌新辅助治疗模式提供依据。
关键词 展期低位直肠癌 直肠系膜切除术 术前放疗 展期直肠癌 等中心照射 新辅助治疗 恶性肿瘤 常规分割
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局部进展期低位直肠癌患者经奥沙利铂及卡培他滨新辅助化疗的作用效果 被引量:1
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作者 孙岩 《医学理论与实践》 2022年第14期2426-2427,共2页
目的:分析局部进展期低位直肠癌患者经奥沙利铂及卡培他滨(XELOX方案)新辅助化疗的效果。方法:选取我院2019年2月-2020年10月收治的103例局部进展期低位直肠癌患者,以随机数字表法分作观察组51例及对照组52例。对照组直接实施根治性手... 目的:分析局部进展期低位直肠癌患者经奥沙利铂及卡培他滨(XELOX方案)新辅助化疗的效果。方法:选取我院2019年2月-2020年10月收治的103例局部进展期低位直肠癌患者,以随机数字表法分作观察组51例及对照组52例。对照组直接实施根治性手术治疗,观察组则于根治性手术治疗前实施XELOX方案新辅助化疗。比较两组临床疗效,基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及微管相关肿瘤抑制因子1(MTUS1)、Runt相关转录因子3(Runx3)、天冬氨酸蛋白水解酶-3(Caspase-3)、E-钙黏蛋白(E-cadherin)表达水平,术后并发症发生情况。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组MMP-9表达水平低于对照组,而MTUS1、Runx3、Caspase-3、E-cadherin表达水平均高于对照组(均P<0.05)。两组术后切口感染、吻合口瘘以及骶前出血发生率对比差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:局部进展期低位直肠癌患者经XELOX方案新辅助化疗可获得较好的近期疗效,同时可改善MMP-9及MTUS1、Runx3、Caspase-3、E-cadherin表达,不会增加并发症发生风险。 展开更多
关键词 展期低位直肠癌 奥沙利铂 卡培他滨 新辅助化疗 基质金属蛋白酶
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新辅助治疗低位进展期直肠癌15例疗效观察 被引量:1
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作者 于进 王浩龙 《国际外科学杂志》 2007年第10期664-666,共3页
目的 探讨新辅助治疗在低位进展期直肠癌中的临床价值。方法 2003年1月-2006年12月对我科治疗的15例低位进展期直肠癌患者采用新辅助治疗,常规分割化疗,术前放射总剂量为45 Gy,每周5次,每次1.8 Gy,同时联合奥沙利铂、亚叶酸钙、5-FU同... 目的 探讨新辅助治疗在低位进展期直肠癌中的临床价值。方法 2003年1月-2006年12月对我科治疗的15例低位进展期直肠癌患者采用新辅助治疗,常规分割化疗,术前放射总剂量为45 Gy,每周5次,每次1.8 Gy,同时联合奥沙利铂、亚叶酸钙、5-FU同步化疗,放化疗结束6周后行手术治疗。结果 经过新辅助治疗后,1例肿瘤完全消失,未行手术治疗,肿瘤平均缩小40.5%,73.3%的病例T期降期,7例行保肛的直肠癌根治术,保肛率53.3%,Miles手术5例,2例行Hartmann手术。结论 低位进展期直肠癌患者接受新辅助治疗后,可使肿瘤病理降期,切除率增加,提高保肛率,同时副作用小,患者耐受性较好。 展开更多
关键词 展期低位直肠癌 新辅助治疗 保肛手术
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进展期低位直肠癌新辅助化疗的临床观察及护理 被引量:1
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作者 刘艳平 姚秋琼 +1 位作者 叶新梅 陈晓琼 《护理实践与研究》 2010年第20期77-78,共2页
目的:探讨进展期低位直肠癌FOLFOX术前新辅助化疗毒副反应及护理。方法:对35例奥沙利铂治疗进展期低位直肠癌患者出现的较特殊的副反应,如中性粒细胞减少、胃肠道毒性、神经毒性等,给予相应的用药护理及心理和饮食护理。结果:本组35例患... 目的:探讨进展期低位直肠癌FOLFOX术前新辅助化疗毒副反应及护理。方法:对35例奥沙利铂治疗进展期低位直肠癌患者出现的较特殊的副反应,如中性粒细胞减少、胃肠道毒性、神经毒性等,给予相应的用药护理及心理和饮食护理。结果:本组35例患者,10例(28.6%)出现中性粒细胞减少,5例(14.3%)出现胃肠道毒性,3例(8.6%)出现神经毒性。结论:加强奥沙利铂治疗进展期低位直肠癌副反应的临床观察及护理,尽早发现和处理化疗药物的毒副作用,能减少副反应,并使化疗及化疗后的手术顺利进行。 展开更多
关键词 展期低位直肠癌 新辅助化疗 护理
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135例非进展期低位直肠癌患者的肛门内镜显微手术:短期和长期结果
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作者 蒋汶容 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2012年第1期86-86,共1页
直肠癌局部切除术能否替代根治术治疗非进展期低位直肠癌(SNALRC)一直是争论的焦点。Lezoche、Guerrieri、Baldarelli等人的研究旨在分析135例接受肛门内镜显微手术(TEM)的SNALRC患者的术后短期和长期效果。纳入的135例患者按照直... 直肠癌局部切除术能否替代根治术治疗非进展期低位直肠癌(SNALRC)一直是争论的焦点。Lezoche、Guerrieri、Baldarelli等人的研究旨在分析135例接受肛门内镜显微手术(TEM)的SNALRC患者的术后短期和长期效果。纳入的135例患者按照直肠内超声、MRI和CT成像分为iT1iN0iM0低位直肠癌(51例)和iT2 iN0iM0低位直肠癌(84例), 展开更多
关键词 展期低位直肠癌 直肠癌患者 显微手术 肛门内镜 长期结果 局部切除术 直肠内超声 长期效果
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