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进展性脑卒中的研究进展 被引量:57
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作者 马莉 张苏明 《卒中与神经疾病》 2006年第3期190-192,共3页
关键词 展性脑卒中 STUDY 观察性研究 评估方法 临床表现 神经系统 评分系统 标准化
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进展性脑卒中危险因素的临床分析 被引量:51
2
作者 王玮 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第23期5811-5814,共4页
目的探讨进展性脑卒中发病的相关危险因素及预测强度。方法收集脑卒中患者234例,其中进展性脑卒中(SIP)患者116例,非进展性脑卒中(NSIP)患者118例。详细记录两组患者的高血压病史、糖尿病史、颈动脉狭窄、入院血糖、血浆同型半胱氨酸(H... 目的探讨进展性脑卒中发病的相关危险因素及预测强度。方法收集脑卒中患者234例,其中进展性脑卒中(SIP)患者116例,非进展性脑卒中(NSIP)患者118例。详细记录两组患者的高血压病史、糖尿病史、颈动脉狭窄、入院血糖、血浆同型半胱氨酸(Hcy)浓度以及次日空腹血脂情况,包括甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)值。结果两组病例高血压病史、糖尿病史、颈动脉狭窄以及入院次日空腹血糖、Hcy值、空腹TC、TG、LDL-C比较差异有统计学意义(P<0.05),Logistic回归分析结果显示高血压病史、空腹血糖、颈动脉狭窄、hs-CRP和Hcy等指标是SIP的独立危险因素。结论 SIP的发病是多因素、多机制共同作用的过程,既往高血压和发生脑卒中后骤然降压、持续高血糖、大动脉硬化及狭窄、Hcy以及高血脂、高凝状态等构成了缺血性脑卒中进展的主要因素。 展开更多
关键词 展性脑卒中 危险预测因素
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阿托伐他汀、阿司匹林、氯吡格雷联合治疗进展性脑卒中临床疗效观察 被引量:41
3
作者 吴惠民 《中国基层医药》 CAS 2013年第11期1701-1702,共2页
进展性脑梗死发病的主要因素是颈动脉粥样硬化性狭窄及不稳定斑块形成,血小板的异常或者血栓是导致动脉粥样硬化的最主要因素,血清总胆固醇(TC)或低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高是缺血性脑卒中的最重要的独立危险因素之一。探索治... 进展性脑梗死发病的主要因素是颈动脉粥样硬化性狭窄及不稳定斑块形成,血小板的异常或者血栓是导致动脉粥样硬化的最主要因素,血清总胆固醇(TC)或低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高是缺血性脑卒中的最重要的独立危险因素之一。探索治疗进展性脑梗死的最佳治疗方法是每个神经科医生关注的重要课题。抗血小板聚集治疗是进展性缺血性脑卒中的重要治疗手段。他汀类药物不仅能作为缺血性脑卒中的一、二级预防治疗药物,同时在急性期应用能有效改善预后。本研究笔者在阿托伐他汀、阿司匹林肠溶片(拜阿司匹林)治疗基础上增加氯吡格雷治疗进展性脑卒中,获得良好临床疗效,现报告如下。 展开更多
关键词 展性脑卒中 联合治疗 阿托伐他汀 拜阿司匹林 氯吡格雷 临床疗效 展性缺血性脑卒中 疗效观察
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颈动脉狭窄与进展性脑卒中的相关性 被引量:42
4
作者 徐琴 张微微 +2 位作者 魏微 黄勇华 王国强 《中国动脉硬化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第7期619-622,共4页
目的研究颈动脉狭窄与进展性脑卒中的相关性,进一步探讨进展性脑卒中的危险因素。方法选取2012年2月~2012年12月在北京军区总医院神经内科住院经头颅核磁证实的急性缺血性脑卒中患者239例,按照病情是否加重(NIHSS评分)分成进展性脑卒中... 目的研究颈动脉狭窄与进展性脑卒中的相关性,进一步探讨进展性脑卒中的危险因素。方法选取2012年2月~2012年12月在北京军区总医院神经内科住院经头颅核磁证实的急性缺血性脑卒中患者239例,按照病情是否加重(NIHSS评分)分成进展性脑卒中组(进展组)141例和非进展性脑卒中组(非进展组)98例,两组患者均行颈动脉超声检查,比较两组患者颈动脉狭窄程度与进展性脑卒中的相关性。结果在进展组内颈动脉狭窄的发生率明显高于非进展组。颈动脉狭窄与进展性脑卒中呈相关性,多因素Logistic回归分析显示,高脂血症、高同型半胱氨酸水平、颈动脉狭窄是进展性脑卒中发生的独立危险因素(OR=0.264,95%CI:0.064~1.260;OR=0.163,95%CI:0.036~0.743;OR=0.006,95%CI:0.036~0.568)。结论颈动脉狭窄程度与进展性脑卒中的发生密切相关,通过观察颈动脉狭窄的发生率可预测脑卒中的发生发展。 展开更多
关键词 展性脑卒中 高同型半胱氨酸血症 颈动脉狭窄
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阿司匹林联合氯吡格雷治疗进展性脑卒中的疗效及其机制探讨 被引量:42
5
作者 张德华 《山东医药》 CAS 2013年第8期51-53,共3页
目的观察阿司匹林联合氯吡格雷治疗进展性脑卒中的疗效,并探讨其作用机制。方法将102例进展性脑卒中患者随机分为两组,均行常规治疗。观察组52例应用阿司匹林联合氯吡格雷治疗,对照组50例单用阿司匹林治疗;治疗前及治疗后7、14 d,分别... 目的观察阿司匹林联合氯吡格雷治疗进展性脑卒中的疗效,并探讨其作用机制。方法将102例进展性脑卒中患者随机分为两组,均行常规治疗。观察组52例应用阿司匹林联合氯吡格雷治疗,对照组50例单用阿司匹林治疗;治疗前及治疗后7、14 d,分别行临床神经功能缺损程度评定及血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)检测,动态复查颅脑CT或MR,观察有无颅内出血及消化系统不良反应。结果治疗7 d时,两组临床神经功能缺损程度评定评分及hs-CRP水平无明显差异。治疗14 d时,观察组与治疗前及对照组治疗后比较,临床神经功能缺损程度评定评分及血清hs-CRP水平均明显降低(P均<0.05);且观察组显效率、总有效率均明显高于对照组(P均<0.05)。两组均未出现明显药物不良反应,未发生致死性出血现象。结论阿司匹林联合氯吡格雷治疗进展性脑卒中安全有效,其作用与其降低血清hs-CRP水平有关。 展开更多
关键词 氯吡格雷 阿司匹林 高敏C反应蛋白 展性脑卒中
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进展性卒中与脑动脉狭窄的脑血管造影研究 被引量:28
6
作者 刘亚杰 黎洪展 +3 位作者 刘振华 候昊明 谢惠芳 李铁林 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 2006年第4期401-403,共3页
目的探讨进展性脑梗死的影像学特点及与脑动脉狭窄之间的相关性。方法选择我院29例进展性脑梗死患者并与同期收治的31例完全性脑梗死患者比较,所有患者均行头颅MRI (或头颅CT)及脑血管造影检查(DSA检查),分析进展性脑梗死的影像特点及... 目的探讨进展性脑梗死的影像学特点及与脑动脉狭窄之间的相关性。方法选择我院29例进展性脑梗死患者并与同期收治的31例完全性脑梗死患者比较,所有患者均行头颅MRI (或头颅CT)及脑血管造影检查(DSA检查),分析进展性脑梗死的影像特点及其与脑动脉狭窄的相关性。结果进展性脑梗死组分水岭脑硬死或侧脑室体旁梗死发生率72.4%(21/29)及脑动脉狭窄发生率75.86%(22/29)均明显高于完全性脑梗死组22.6%(7/31),35.48%(11/31)。进展性脑梗死组中重度狭窄发生率为55.17%(16/29),高于完全性脑硬死组的12.90%(4/31)。溃疡性斑块发生率在进展性脑梗死组48.28%(14/29)高于完全性脑梗死组16.13%(5/31)。结论中重度脑动脉狭窄及溃疡是进展性卒中的重要危险因素,应早期检查及处理脑动态狭窄以防止病情进展。 展开更多
关键词 展性脑卒中 数字减影血管造影 动脉 狭窄 溃疡
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阿司匹林联合氯吡格雷治疗进展性脑卒中有效性和安全性的Meta分析 被引量:31
7
作者 吴燕子 叶珊 刘芳 《中国药房》 CAS 北大核心 2020年第2期227-233,共7页
目的:系统评价阿司匹林联合氯吡格雷治疗进展性脑卒中的有效性和安全性。方法:计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、Embase、Clinical trials.gov、中国生物医学文献数据库、维普中文科技期刊数据库、万方数据库和中国知网等,收集阿司匹... 目的:系统评价阿司匹林联合氯吡格雷治疗进展性脑卒中的有效性和安全性。方法:计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、Embase、Clinical trials.gov、中国生物医学文献数据库、维普中文科技期刊数据库、万方数据库和中国知网等,收集阿司匹林联合氯吡格雷双重抗血小板(以下简称"双抗",试验组)对比阿司匹林或氯吡格雷单用抗血小板(以下简称"单抗",对照组)治疗进展性脑卒中的随机对照试验(RCT)。筛选文献、提取资料后采用Cochrane系统评价员手册5.2推荐的偏倚风险评估工具评价文献质量,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入27项RCT,共计2 854例患者。Meta分析结果显示,试验组患者有效率显著高于阿司匹林单抗组[RR=1.31,95%CI(1.26,1.37),P<0.000 01],神经功能缺损(NDS)评分显著低于对照组[MD=-3.80,95%CI(-5.30,-2.30),P<0.000 01],美国国立卫生研究院脑卒中量表评分显著低于阿司匹林单抗组[MD=-3.72,95%CI(-5.25,-2.20),P<0.000 01]及氯吡格雷单抗组[MD=-2.44,95%CI(-4.14,-0.73),P=0.005];亚组分析结果显示,试验组患者治疗14 d后[MD=-2.19,95%CI(-3.11,-1.27),P<0.000 01]、治疗15 d后[MD=-5.73,95%CI(-10.65,-0.81),P=0.02]、治疗28 d后[MD=-3.45,95%CI(-4.24,-2.67),P<0.000 01]NDS评分均显著低于对照组。试验组与氯吡格雷单抗组患者有效率、与阿司匹林单抗组及氯吡格雷单抗组不良反应发生率、与阿司匹林单抗组及氯吡格雷单抗组出血事件发生率、与对照组患者死亡率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:阿司匹林联合氯吡格雷双抗治疗进展性脑卒中,在短期内可提高患者疗效,改善其神经功能缺损症状,但不能降低治疗期间的不良反应发生风险及死亡率。 展开更多
关键词 阿司匹林 氯吡格雷 展性脑卒中 有效性 安全性 META分析
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颈动脉粥样硬化与缺血性进展性脑卒中的相关性研究 被引量:24
8
作者 郑凯 史庭慧 张苏明 《卒中与神经疾病》 2005年第2期71-73,共3页
目的 研究颈动脉粥样硬化在缺血性进展性脑卒中的作用。方法 对30 例进展性脑卒中和40例非进展性脑卒中患者的颈动脉用多普勒超声进行检测,比较2 组患者颈动脉粥样硬化的特征。结果 进展性脑卒中患者中23例有颈动脉粥样硬化(76.7%),... 目的 研究颈动脉粥样硬化在缺血性进展性脑卒中的作用。方法 对30 例进展性脑卒中和40例非进展性脑卒中患者的颈动脉用多普勒超声进行检测,比较2 组患者颈动脉粥样硬化的特征。结果 进展性脑卒中患者中23例有颈动脉粥样硬化(76.7%),明显高于非进展性脑卒中组(52.5%)(P<0.05),且进展性脑卒中组中斑块性质为软斑和溃疡斑的比例明显高于非进展性脑卒中组,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论 进展性脑卒中的发生与颈动脉粥样硬化密切相关,可作为预测及评价缺血性进展性脑卒中的重要指标之一。 展开更多
关键词 颈动脉粥样硬化 展性脑卒中 多普勒超声
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血清超敏C-反应蛋白及同型半胱氨酸在缺血性进展性脑卒中的诊断意义 被引量:29
9
作者 周行 《中国实验诊断学》 2013年第5期960-961,共2页
缺血性进展性脑卒中(progressive ischemicstroke,PIS)是指发病6小时后神经功能缺损呈阶梯式或进行性加重的缺血性卒中。加重的时间多在1-7d内。据国内统计其发生率大约为缺血性脑卒中的30%左右[1],国外统计大约为9.8%-43%[2]。缺血... 缺血性进展性脑卒中(progressive ischemicstroke,PIS)是指发病6小时后神经功能缺损呈阶梯式或进行性加重的缺血性卒中。加重的时间多在1-7d内。据国内统计其发生率大约为缺血性脑卒中的30%左右[1],国外统计大约为9.8%-43%[2]。缺血性进展性脑卒中的患者临床预后差,病死率、致残率高,且因病情进展易导致医疗纠纷,日益受到重视。本文通过对缺血性进展性脑卒中患者血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)及同型半胱氨酸(Hcy)进行动态研究,探讨它们在缺血性进展性脑卒中的诊断意义。 展开更多
关键词 血清超敏C-反应蛋白 展性脑卒中 缺血性卒中 同型半胱氨酸 诊断 脑卒中患者 白及 神经功能缺损
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丁苯酞联合替罗非班治疗进展性脑卒中的临床疗效及对血小板的影响 被引量:28
10
作者 张立芳 李博 《广西医科大学学报》 CAS 2019年第3期399-403,共5页
目的:观察丁苯酞联合替罗非班治疗进展性脑卒中(PS)的临床疗效以及对血小板参数、血小板功能的影响。方法:2014年1月至2017年1月陕西省宝鸡市解放军第三医院收治的128例PS患者,随机分为观察组和对照组,每组64例。对照组在常规治疗基础... 目的:观察丁苯酞联合替罗非班治疗进展性脑卒中(PS)的临床疗效以及对血小板参数、血小板功能的影响。方法:2014年1月至2017年1月陕西省宝鸡市解放军第三医院收治的128例PS患者,随机分为观察组和对照组,每组64例。对照组在常规治疗基础上予以丁苯酞治疗,观察组在对照组的治疗基础上予以替罗非班治疗;两组均连续治疗4周。比较两组患者临床疗效及治疗前、后进行美国国立卫生研究院卒中量表(NIHHS)评分、Barthel指数评分,测定血小板表参数[血小板黏附性(PAdT)、血小板聚集率(PAgT)]、血小板活化标志物[CD62P、CD63阳性率及血清P-selectin水平]。结果:观察组治疗总有效率为90.63%,显著高于对照组的76.56%(P<0.05);治疗后,观察组Barthel指数显著高于对照组,NIHHS评分、CD62P与CD63阳性率及血清P-selectin水平显著低于对照组(均P<0.05)。结论:丁苯酞联合替罗非班治疗PS可提高临床疗效,抑制血小板活化凝集,改善患者神经功能。 展开更多
关键词 展性脑卒中 丁苯酞 替罗非班 神经功能 血小板参数
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丁苯酞注射液联合银杏二萜内酯葡胺注射液治疗进展性脑卒中病人的疗效及对NIHSS评分的影响 被引量:26
11
作者 李南京 王霞 《中西医结合心脑血管病杂志》 2020年第2期328-331,共4页
目的研究丁苯酞注射液联合银杏二萜内酯葡胺注射液治疗进展性脑卒中病人的疗效及对美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分的影响。方法选取2016年1月—2018年6月我院收治的进展性脑卒中病人102例为研究对象,依据随机数字表法分为研究... 目的研究丁苯酞注射液联合银杏二萜内酯葡胺注射液治疗进展性脑卒中病人的疗效及对美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分的影响。方法选取2016年1月—2018年6月我院收治的进展性脑卒中病人102例为研究对象,依据随机数字表法分为研究组与对照组,每组51例。对照组予以常规基础治疗联合丁苯酞注射液治疗,研究组则在对照组的基础上联合银杏二萜内酯葡胺注射液治疗。两组均治疗7 d,比较两组临床疗效、治疗前后神经功能、日常生活活动能力、血清B型利钠肽(BNP)、D-二聚体(D-D)水平及不良反应发生情况。结果研究组治疗总有效率较对照组高(P<0.05)。治疗后研究组NIHSS评分低于对照组,Barthel指数评定量表(BI)评分高于对照组(P<0.05)。治疗后研究组血清BNP、D-D水平低于对照组(P<0.05)。研究组一过性胸闷、躯干轻微皮疹、丙氨酸氨基转移酶升高发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论丁苯酞注射液联合银杏二萜内酯葡胺注射液治疗进展性脑卒中疗效显著,可明显降低NIHSS评分,提高日常生活活动能力,有效改善血清BNP、D-D水平,安全性较好。 展开更多
关键词 展性脑卒中 丁苯酞注射液 银杏二萜内酯葡胺注射液 美国国立卫生研究院卒中量表
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替罗非班联合奥扎格雷钠治疗进展性脑卒中的临床疗效及对血小板功能的影响 被引量:26
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作者 张育德 冯翠玲 白树风 《中国医院药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第14期1306-1309,共4页
目的:观察替罗非班联合奥扎格雷钠治疗进展性脑卒中的临床疗效,并探讨其对血小板功能的影响。方法:2013年6月-2014年5月本院急诊科收治首次发病的进展性脑卒中80例患者随机分为观察组和对照组,2组患者均接受常规基础治疗,观察组患者静... 目的:观察替罗非班联合奥扎格雷钠治疗进展性脑卒中的临床疗效,并探讨其对血小板功能的影响。方法:2013年6月-2014年5月本院急诊科收治首次发病的进展性脑卒中80例患者随机分为观察组和对照组,2组患者均接受常规基础治疗,观察组患者静脉滴注奥扎格雷钠注射液之后静脉恒速泵入注替罗非班,对照组患者静脉滴注奥扎格雷钠注射液之后静脉恒速泵入生理盐水。比较治疗1周时2组患者神经功能缺损程度(NIHSS)评分、日常生活能力(ADL)评分、血小板黏附性(PAdT)、血小板聚集率(PAgT)、血小板CD62p表达水平和血小板P-选择素以及综合临床疗效。结果:(1)治疗1周时观察组患者NIHSS评分较对照组显著降低,ADL评分较对照组显著升高(P<0.01);(2)治疗后1周时观察组PAdT、PAgT、CD62p和P-选择素均较对照组显著降低(P<0.01);(3)观察组总有效率为92.50%,显著优于对照组的72.50%(P<0.05)。结论:替罗非班联合奥扎格雷钠对进展性脑卒中有显著疗效,可改善患者神经功能、日常生活能力,抑制血小板活化。 展开更多
关键词 替罗非班 奥扎格雷钠 展性脑卒中 神经功能 日常生活能力 血小板
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小剂量替罗非班与双抗治疗进展性脑卒中的疗效对比及安全性评价 被引量:26
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作者 王升 刘梦 +1 位作者 郑远征 方敬献 《中国实用神经疾病杂志》 2017年第8期23-25,共3页
目的对比替罗非班和双抗治疗进展性脑卒中的疗效,并评价其临床安全性。方法选取2015-07—2016-10我院神经内科确诊的60例急性进展性脑梗死患者,且1周内病情进展,神经功能缺损较前加重。其中28例采用小剂量替罗非班治疗后接受双抗治疗为... 目的对比替罗非班和双抗治疗进展性脑卒中的疗效,并评价其临床安全性。方法选取2015-07—2016-10我院神经内科确诊的60例急性进展性脑梗死患者,且1周内病情进展,神经功能缺损较前加重。其中28例采用小剂量替罗非班治疗后接受双抗治疗为实验组,32例仅接受双抗治疗为对照组。治疗3d、7d后,比较2组NIHSS评分、BI指数、血小板计数、各项出凝血指标及出血等并发症。结果治疗3d后2组NIHSS评分差异有统计学意义(P<0.05),BI指数差异无统计学意义(P>0.05);治疗7d后2组间NIHSS评分及BI指数差异有统计学意义(P<0.05)。结论替罗非班治疗进展性脑卒中的疗效显著,安全性良好,可提高患者预后质量。 展开更多
关键词 替罗非班 展性脑卒中 阿司匹林 氯吡格雷
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双抗血小板对进展性脑卒中患者的脑血流动力学及血小板参数影响的研究 被引量:25
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作者 邱峰 吴越 +3 位作者 曹辉 张尧 杜明洋 姜海波 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2017年第10期1065-1070,共6页
目的阿司匹林联合氯吡格雷双抗血小板治疗的方案在进展性脑卒中的治疗中已得到推广,但相关指南对进展性脑卒中抗血小板的方案仍无明确定论。文中观察阿司匹林联合氯吡格雷双抗血小板对进展性脑卒中患者脑血流动力学以及血小板参数的影... 目的阿司匹林联合氯吡格雷双抗血小板治疗的方案在进展性脑卒中的治疗中已得到推广,但相关指南对进展性脑卒中抗血小板的方案仍无明确定论。文中观察阿司匹林联合氯吡格雷双抗血小板对进展性脑卒中患者脑血流动力学以及血小板参数的影响。方法回顾性分析2014年1月至2016年1月期间于南京市脑科医院住院的82例进展性脑卒中患者(发病时间<24 h)临床资料,并按照治疗情况分为单抗组(n=40)和双抗组(n=42)。单抗组口服阿司匹林0.1 g/次,1次/d;双抗组在口服阿司匹林的基础上,另给予口服氯吡格雷75 mg/次,1次/d,治疗21 d后改为单独服用阿司匹林。入院第1、7天和3个月后分别评估患者的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)得分以及生活自理能力巴氏指数(BI)。行经颅多普勒检查评估脑血流动力学情况,使用血栓弹力图仪检测血小板抑制率,并检测血小板计数(PLT)、血小板压积(PCT)、平均血小板体积(MPV)、血小板体积分布宽度(PDW)等血小板参数。结果治疗7 d和3个月后,双抗组患者的NIHSS较单抗组显著降低、BI得分较单抗组显著上升(P<0.05)。双抗组在治疗7 d后经二磷酸腺苷(ADP)途径诱导的血小板抑制率较单抗组显著上升(P=0.003)。治疗7 d后,双抗组的PLT水平较单抗组明显升高(P=0.006),MPV、PDW则较单抗组明显下降(P=0.023、P=0.017);3个月后,双抗组的PDW仍显著低于单抗组(P=0.041)。治疗7 d后,双抗组双侧大脑中动脉收缩期峰值血流速度Vs、平均血流速度Vm较单抗组下降(P<0.05)。3个月后,双抗组的Vs、脉动指数PI较单抗组进一步改善(P<0.05)。结论阿司匹林联合氯吡格雷双抗血小板可改善进展性脑卒中患者的脑血流动力学和血小板参数,从而改善临床疗效,效果优于阿司匹林单抗。 展开更多
关键词 抗血小板聚集 展性脑卒中 血流动力学 血小板参数
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进展性缺血性脑卒中影响因素的前瞻性研究 被引量:24
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作者 杨伟民 刘鸣 郝子龙 《临床神经病学杂志》 CAS 北大核心 2011年第3期164-167,共4页
目的探讨进展性缺血性脑卒中的危险因素。方法前瞻性登记急性缺血性脑卒中患者并收集其临床资料。依据欧洲进展性卒中诊断标准将患者分组,对可能影响卒中进展的因素进行比较及多因素Logistic逐步回归分析。结果共有569例患者纳入研究,其... 目的探讨进展性缺血性脑卒中的危险因素。方法前瞻性登记急性缺血性脑卒中患者并收集其临床资料。依据欧洲进展性卒中诊断标准将患者分组,对可能影响卒中进展的因素进行比较及多因素Logistic逐步回归分析。结果共有569例患者纳入研究,其中127例归入进展性卒中组,442例归入非进展性卒中组。进展性卒中组患者的病程、伴糖尿病、心房纤颤史及脑卒中史、入院时发热、高血糖、合并并发症、入院时美国国立卫生研究院卒中量表及格拉斯哥昏迷量表评分与非进展性卒中组比较差异有统计学意义(均P〈0.1)。多因素Logistic逐步回归分析显示,糖尿病(RR=2.625,95%C:I 1.422~4.844)、发热(RR=0.192,95%C:I 0.075~0.491)、合并并发症(RR=2.442,95%C:I 1.394~4.279)、神经功能缺损中度(RR=5.602,95%CI:2.789~11.251)及重度(RR=24.734,95%CI:4.218~145.052)是进展性卒中的独立危险因素。结论糖尿病、发热、合并并发症、中及重度神经功能缺损是缺血性脑卒中进展的独立危险因素。 展开更多
关键词 展性脑卒中 危险因素
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进展性脑卒中患者内皮素、一氧化氮含量的变化 被引量:21
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作者 张志琳 霍红梅 +1 位作者 王运良 包仕尧 《河南实用神经疾病杂志》 2004年第4期8-9,共2页
目的 通过与稳定性脑卒中患者比较,探讨进展性脑卒中患者血浆内皮素(ET)、血清一氧化氮(NO)含量的变化及临床意义。方法 应用放射免疫法、硝酸还原法共检测91例卒中患者在不同病程血浆ET、NO含量的变化,并对检验结果进行比较。结果 进... 目的 通过与稳定性脑卒中患者比较,探讨进展性脑卒中患者血浆内皮素(ET)、血清一氧化氮(NO)含量的变化及临床意义。方法 应用放射免疫法、硝酸还原法共检测91例卒中患者在不同病程血浆ET、NO含量的变化,并对检验结果进行比较。结果 进展性脑卒中患者不同病程血浆ET浓度均较稳定性脑卒中患者明显增高(P<0.05),血清NO浓度与稳定性脑卒中相比表现为先增高后降低。结论 ET、NO可能参与了进展性脑卒中病情的发生发展过程,可作为脑卒中临床治疗、判断预后的实验性指标之一。 展开更多
关键词 展性脑卒中 内皮素 一氧化氮 含量 放射免疫法 硝酸还原法
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丁苯酞注射液治疗进展性脑卒中临床疗效及对患者NIHSS与BI评分、血清炎性因子的影响 被引量:23
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作者 刘秀兰 陈莉云 +2 位作者 赵晓茹 赵志敏 赵谨 《解放军预防医学杂志》 CAS 2019年第9期133-135,107,共3页
目的研究丁苯酞注射液治疗进展性脑卒中(PS)临床疗效及对患者神经功能缺损(NIHSS)与日常生活能力Barthel指数(BI)评分、血清炎性因子的影响。方法选取我院2016年9月-2017年9月收治的110例进展性脑卒中患者作为研究对象,通过随机数字表... 目的研究丁苯酞注射液治疗进展性脑卒中(PS)临床疗效及对患者神经功能缺损(NIHSS)与日常生活能力Barthel指数(BI)评分、血清炎性因子的影响。方法选取我院2016年9月-2017年9月收治的110例进展性脑卒中患者作为研究对象,通过随机数字表法将其分为对照组、观察组,每组55例。对照组采取基础治疗,观察组在基础治疗上联合丁苯酞注射液治疗,两组均治疗2个月。观察两组的临床疗效及其NIHSS与BI评分、血清炎性因子的影响。结果观察组治疗后的临床有效率高于对照组(96.36%vs83.64%)(P<0.05);治疗前两组NIHSS评分、BI评分比较无统计学意义(P>0.05);治疗1、2个月后观察组NIHSS评分明显低于同一时间的对照组,BI评分明显高于同一时间的对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前两组血清白细胞介素-6(IL-6)、雌二醇(E2)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平比较无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组血清IL-6、hs-CRP水平低于对照组,E2水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论丁苯酞注射液治疗进展性脑卒中临床疗效显著,有效的改善PS患者的神经功能和日常生活能力,降低血清中IL-6、hs-CRP水平,提高血清E2水平,达到降低炎症反应的目的。 展开更多
关键词 丁苯酞 展性脑卒中 NIHSS评分 BI评分 血清炎性因子
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替罗非班治疗缺血性脑卒中的应用进展 被引量:22
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作者 李耀鹏 赵鑫 朱晓临 《卒中与神经疾病》 2020年第1期127-132,共6页
替罗非班是一种非肽选择性糖蛋白(GP)Ⅱb/Ⅲa受体抑制剂,它可逆地抑制纤维蛋白原与血小板表面的GPⅡb-Ⅲa受体特异性结合,阻断血小板聚集而抑制血栓的形成。血栓的形成是缺血性脑卒中发生的关键一步。目前替罗非班已被应用在短暂性脑缺... 替罗非班是一种非肽选择性糖蛋白(GP)Ⅱb/Ⅲa受体抑制剂,它可逆地抑制纤维蛋白原与血小板表面的GPⅡb-Ⅲa受体特异性结合,阻断血小板聚集而抑制血栓的形成。血栓的形成是缺血性脑卒中发生的关键一步。目前替罗非班已被应用在短暂性脑缺血发作(TIA)、进展性脑卒中、静脉溶栓(IVT)和血管内治疗(EVT)等临床研究中。 展开更多
关键词 替罗非班 展性脑卒中 血管内治疗 受体特异性 缺血性脑卒中 静脉溶栓 纤维蛋白原 受体抑制剂
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国内进展性脑梗死危险因素的系统评价 被引量:21
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作者 黄金华 陈伟 +1 位作者 辛家厚 俞明明 《中西医结合心脑血管病杂志》 2016年第14期1575-1579,共5页
目的综合评价国内进展性脑梗死患病人群的危险因素。方法采用Meta分析的方法对国内有关进展性脑梗死发病危险因素的研究结果进行定量综合分析;使用Review Manager 5.17对研究结果进行异质性检验以及OR值的合并和95%CI的计算。结果共纳... 目的综合评价国内进展性脑梗死患病人群的危险因素。方法采用Meta分析的方法对国内有关进展性脑梗死发病危险因素的研究结果进行定量综合分析;使用Review Manager 5.17对研究结果进行异质性检验以及OR值的合并和95%CI的计算。结果共纳入15篇文献,病例组1 345例,对照组2 643例。Meta分析结果显示:中国人群进展性脑梗死的危险因素有糖尿病(OR=3.51,95%CI:2.43~5.06,P=0.003)、高血压(OR=3.90,95%CI:1.98~7.67,P<0.000 1)、发热(OR=4.42,95%CI:2.64~7.39,P=0.01)、空腹血糖(OR=1.33,95%CI:0.77~1.90,P<0.000 01)、白细胞计数(OR=1.48,95%CI:0.28~2.69,P<0.00001)、C反应蛋白(OR=1.59,95%CI:0.34~2.84,P=0.000 3)、收缩压(OR=-20.85,95%CI:-30.18^-11.51,P<0.000 01)。结论现有的证据表明中国人群进展性脑梗死的危险因素有糖尿病、高血压、发热、空腹血糖、白细胞计数、C反应蛋白、收缩压。 展开更多
关键词 展性梗死 展性脑卒中 危险因素 糖尿病 高血压
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进展性脑卒中诊治及相关因素分析 被引量:20
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作者 高政 姜丽杰 +1 位作者 宋妮娜 孙文芳 《医学与哲学(B)》 2008年第11期50-52,共3页
进展性脑卒中是缺血性脑血管病最常见的一个临床现象,进展性脑卒中的存在严重影响卒中患者的预后。迄今为止,关于其流行病学资料、发病机制、诊断标准、治疗均是极具挑战性的问题。进展性脑卒中可能是多种原因、多种病理机制所产生的多... 进展性脑卒中是缺血性脑血管病最常见的一个临床现象,进展性脑卒中的存在严重影响卒中患者的预后。迄今为止,关于其流行病学资料、发病机制、诊断标准、治疗均是极具挑战性的问题。进展性脑卒中可能是多种原因、多种病理机制所产生的多种状态的组合,治疗的手段应该以开放动脉或通过全身治疗的方法来增加脑灌注压为主。 展开更多
关键词 展性脑卒中 流行病学调查 危险因素 治疗
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