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颅脑损伤患者去骨瓣减压术后并发进展型硬膜下积液的不同方案治疗及并发症分析 被引量：4
1
作者 林吴用 马宝林 +1 位作者 房正华 宋湖平 《中外医学研究》 2021年第17期154-156,共3页
目的:探讨颅脑损伤患者去骨瓣减压术后并发进展型硬膜下积液的不同方案治疗及并发症发生情况。方法:回顾性分析2017年1月-2019年1月笔者所在医院收治的60例颅脑损伤去骨瓣减压术后并发进展型硬膜下积液患者的临床资料,根据治疗方式的不... 目的:探讨颅脑损伤患者去骨瓣减压术后并发进展型硬膜下积液的不同方案治疗及并发症发生情况。方法:回顾性分析2017年1月-2019年1月笔者所在医院收治的60例颅脑损伤去骨瓣减压术后并发进展型硬膜下积液患者的临床资料,根据治疗方式的不同将其分为对照组(n=28)与观察组(n=32)。对照组接受钻孔引流术或局部穿刺引流术治疗,术后应用弹力绷带适当加压包扎,观察组接受钻孔引流术或局部穿刺引流术治疗,术后应用弹力绷带适当加压包扎及腰大池持续引流。比较两组治疗效果、并发症及预后情况。结果:观察组头部引流管留置时间(7.51±1.20)d,硬膜下积液基本消失时间(6.68±1.08)d,住院时间(19.44±3.08)d,均优于对照组的(11.52±2.36)、(10.36±2.02)、(23.68±3.65)d,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组一次性治愈率为84.38%,高于对照组的64.29%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为6.25%,低于对照组的46.43%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后3、6个月GOS评分为(3.90±0.42)、(4.08±0.77)分,均高于对照组的(3.52±0.51)、(3.68±0.70)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:颅脑损伤患者去骨瓣减压术后并发进展型硬膜下积液应用钻孔引流术或局部穿刺引流术后应用弹力绷带适当加压包扎及腰大池持续引流,可提升治疗效果,降低术后并发症发生率,有利于改善疾病预后。 展开更多
关键词 颅脑损伤 去骨瓣减压术 进展型硬膜下积液 加压包扎 腰大池持续引流
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30例成人创伤性进展型硬膜下积液治疗体会 被引量：2
2
作者 孙继程 赵刚 +6 位作者 李贵民 王宇 刘帅 李俊 张义 高峰 杨成国 《中国现代医生》 2017年第1期40-43,共4页
目的总结各种术式对成人创伤性进展型硬膜下积液的临床疗效。方法对2000年1月~2016年6月30例成人创伤性进展型硬膜下积液患者术式进行回顾性分析,根据其愈后总结手术疗效。结果术后患者随访3~6个月。18例22次行局部外引流术,仅2例积液... 目的总结各种术式对成人创伤性进展型硬膜下积液的临床疗效。方法对2000年1月~2016年6月30例成人创伤性进展型硬膜下积液患者术式进行回顾性分析,根据其愈后总结手术疗效。结果术后患者随访3~6个月。18例22次行局部外引流术,仅2例积液减少。10例行局部外引流术加腰大池引流术,3例减少。14例行积液腹腔分流术,6例积液减少,7例积液消失,有效率为92.9%。8例行开颅积液包膜切除、蛛网膜下腔沟通术,4例积液减少,3例积液消失,有效率为87.5%。手术总有效率为83.3%。结论成人创伤性进展型硬膜下积液采用以手术为主的综合个体化治疗方案,应尽早预防,避免其发生。积液腹腔分流术及开颅积液包膜切除、蛛网膜下腔沟通术是较为可靠的手术方式,而单纯局部外引流术几乎无效,即使加腰大池引流术也疗效甚微。 展开更多
关键词 进展型硬膜下积液 脑积液腹腔分流术 开颅积液包膜切除 蛛网膜下腔沟通术 外引流术 腰大池引流术
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不同方案治疗颅脑损伤去骨瓣减压术后并发进展型硬膜下积液患者的效果及对预后的影响 被引量：2
3
作者 陈龙营 王超 《中国医学创新》 CAS 2022年第8期124-127,共4页
目的:探讨不同方案治疗颅脑损伤去骨瓣减压术(DC)后并发进展型硬膜下积液(SDE)患者的效果及对预后的影响。方法:选择2019年1月-2020年11月临沂市中心医院收治的51例颅脑损伤DC后并发进展型SDE患者,按照随机数字表法将其分为对照组(n=25... 目的:探讨不同方案治疗颅脑损伤去骨瓣减压术(DC)后并发进展型硬膜下积液(SDE)患者的效果及对预后的影响。方法:选择2019年1月-2020年11月临沂市中心医院收治的51例颅脑损伤DC后并发进展型SDE患者,按照随机数字表法将其分为对照组(n=25)和观察组(n=26)。对照组给予硬膜下积液钻孔引流术治疗,观察组在对照组基础上予以腰大池持续引流术治疗。观察两组患者手术疗效、恢复情况、认知功能以及并发症发生情况。结果:观察组总有效率为92.31%,高于对照组的64.00%(P<0.05)。观察组恢复情况优于对照组(P<0.05)。术后6个月,观察组定向力、记忆力、注意力和计算力、回忆能力以及语言能力评分均高于对照组(P<0.05)。术后,观察组颅内感染、癫痫、纵裂积液、脑积水以及切口愈合不良的总发生率为19.24%,低于对照组的48.00%(P<0.05)。结论:硬膜下积液钻孔引流术联合腰大池持续引流术,可促进颅脑损伤DC后并发进展型SDE患者意识情况和认知功能恢复,进而提高临床疗效,且并发症发生率更低。 展开更多
关键词 进展型硬膜下积液 腰大池持续引流 钻孔引流术 认知功能
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钻孔外引流结合腰大池引流在进展型硬膜下积液治疗中应用探析 被引量：1
4
作者 黄永生 《基层医学论坛》 2021年第29期4166-4168,共3页
目的分析钻孔外引流结合腰大池引流在进展型硬膜下积液治疗中的应用效果。方法选取2018年7月—2020年12月会昌县人民医院进展型硬膜下积液患者60例,按随机数字表法分为研究组(n=30)和对照组(n=30)。对照组予以钻孔外引流,研究组予以钻... 目的分析钻孔外引流结合腰大池引流在进展型硬膜下积液治疗中的应用效果。方法选取2018年7月—2020年12月会昌县人民医院进展型硬膜下积液患者60例,按随机数字表法分为研究组(n=30)和对照组(n=30)。对照组予以钻孔外引流,研究组予以钻孔外引流结合腰大池引流,对比2组临床症状、复发率及术前、术后6个月美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、格拉斯哥预后评分量表(GOS)变化。结果研究组积液量、积液最大厚度、颅内压较对照组低(P<0.05);干预后,研究组NIHSS评分较对照组低,GOS评分较对照组高(P<0.05);研究组复发率3.33%(1/30),较对照组的26.67%(8/30)低(P<0.05)。结论钻孔外引流结合腰大池引流治疗进展型硬膜下积液患者,可改善积液情况,降低颅内压,减少神经功能损伤,改善意识障碍,并降低术后复发率。 展开更多
关键词 进展型硬膜下积液 腰大池引流 钻孔外引流 临床效果
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持续终池引流治疗进展型硬膜下积液的疗效观察 被引量：1
5
作者 张颜礼 贾宝铭 +5 位作者 杨利辉 王双豹 闫建敏 汪丽珍 孟建红 库洪彬 《立体定向和功能性神经外科杂志》 2015年第6期376-377,共2页
目的研究持续终池引流在进展型硬膜下积液治疗中的临床效果。方法将132例进展型硬膜下积液随机分为两组,研究组(70例)在硬膜下积液软通道引流术后随即行持续终池引流,对照组(92例)单纯行软通道引流术,比较两组硬膜下积液复发率。结果研... 目的研究持续终池引流在进展型硬膜下积液治疗中的临床效果。方法将132例进展型硬膜下积液随机分为两组,研究组(70例)在硬膜下积液软通道引流术后随即行持续终池引流,对照组(92例)单纯行软通道引流术,比较两组硬膜下积液复发率。结果研究组术后硬膜下积液复发率7.14%明显低于对照组41.94%(P<0.05)。结论持续终池引流是降低进展型硬膜下积液术后复发率的一种有效治疗方法。 展开更多
关键词 进展型硬膜下积液 持续终池引流 软通道
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腰大池穿刺持续引流术联合颞肌筋膜下分流术治疗外伤性进展型硬膜下积液的临床效果 被引量：1
6
作者 危晴天 《实用临床医药杂志》 CAS 2016年第5期29-31,共3页
目的探讨腰大池穿刺持续引流术联合颞肌筋膜下分流术治疗外伤性进展型硬膜下积液的临床疗效。方法100例外伤性进展型硬膜下积液患者随机分成2组。观察组采取腰大池穿刺持续引流术联合颞肌筋膜下分流术治疗,对照组仅给予单纯钻孔引流术... 目的探讨腰大池穿刺持续引流术联合颞肌筋膜下分流术治疗外伤性进展型硬膜下积液的临床疗效。方法100例外伤性进展型硬膜下积液患者随机分成2组。观察组采取腰大池穿刺持续引流术联合颞肌筋膜下分流术治疗,对照组仅给予单纯钻孔引流术治疗。比较2组术前及术后6个月硬膜下积液量、积液厚度、颅内压、GCS评分、疗效及复发情况。结果观察组术后硬膜下积液量、积液最大厚度、颅内压、GCS评分的改善程度明显高于对照组(P<0.01)。观察组总有效率为100.00%,显著高于对照组的70.00%(P<0.01)。观察组术后复发率显著低于对照组(P<0.01)。结论腰大池穿刺持续引流术联合颞肌筋膜下分流术治疗外伤性进展型硬膜下积液疗效显著。 展开更多
关键词 腰大池穿刺持续引流术 颞肌筋膜下分流术 外伤性进展型硬膜下积液
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阿托伐他汀口服联合腰椎穿刺术治疗进展型外伤性硬膜下积液效果观察
7
作者 邹敏刚 黎涛 +3 位作者 郑宽 蒋秋华 黄乾亮 罗德芳 《山东医药》 CAS 2024年第20期81-84,共4页
目的 观察阿托伐他汀口服联合腰椎穿刺术治疗进展型外伤性硬膜下积液(TSDE)的效果。方法 选择进展型TSDE患者42例,分为观察组和对照组各21例。对照组采用腰椎穿刺术治疗,观察组在对照组基础上口服阿托伐他汀治疗。检测两组治疗前与治疗... 目的 观察阿托伐他汀口服联合腰椎穿刺术治疗进展型外伤性硬膜下积液(TSDE)的效果。方法 选择进展型TSDE患者42例,分为观察组和对照组各21例。对照组采用腰椎穿刺术治疗,观察组在对照组基础上口服阿托伐他汀治疗。检测两组治疗前与治疗后2周脑脊液蛋白量、白细胞介素(IL)-6、IL-8,观察两组治疗前与治疗后2、12周硬膜下积液量及积液CT值变化,记录两组治疗后12周格拉斯哥预后评分(GOS)及TSDE转为慢性硬膜下血肿(CSDH)事件发生情况。结果 两组治疗后脑脊液蛋白量、IL-6、IL-8水平及硬膜下积液量均低于治疗前,且观察组治疗后低于对照组(P均<0.05)。观察组治疗后硬膜下积液CT值呈下降趋势,且在治疗后12周时低于对照组(P均<0.05)。观察组TSDE转为CSDH比例低于对照组,观察组GOS高评分段(5分)比例高于对照组(P均<0.05)。结论 阿托伐他汀口服联合腰椎穿刺术治疗可有效降低进展型TSDE患者脑脊液蛋白量和炎症因子水平,促进积液吸收,防止TSDE向CSDH演变,改善神经功能预后。 展开更多
关键词 阿托伐他汀 腰椎穿刺术 进展型外伤性硬膜下积液 慢性硬膜下血肿 炎症因子
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