题名 边际医疗费用在探讨疾病合理住院日中的应用
被引量：12
1
作者
张寅坤 孙卫 张国平 孙中海 方亚
机构
厦门大学公共卫生学院 厦门市卫生局
出处
《中国卫生统计》
CSCD
北大核心
2012年第3期406-407,共2页
文摘
目的探讨疾病的合理住院日,为有效缓解"看病贵,看病难"问题提供循证依据。方法利用厦门市民健康信息系统收集厦门市5家公立医院2008～2009年7个常见病种的病例资料,根据边际医疗费用计算各病种的合理住院日,同时获得住院日范围(P25,P75),在此基础上计算各病种的住院费用,并将其与实际费用进行比较。结果各病种合理住院日分别为:病毒性肝炎21.9(13.0,31.1)天;阑尾炎7.2(5.0,7.9)天;胃和十二指肠溃疡7.1(6.0,11.1)天;支气管肺炎6.6(5.3,7.3)天;子宫平滑肌瘤12.9(9.0,13.0)天;剖宫产7.6(7.0,8.0)天;自然分娩4.8(4.0,6.0)天。按照上述合理住院时间,各病种医疗费用降低共计635.9万元,其中以胃和十二指肠溃疡较为显著,为238.6万元,其人均医疗费用降低5667.0元。结论应用边际医疗费用探讨病种的合理住院日是一种科学可行的方法,制定病种合理的住院日可有效降低患者医疗费用。
关键词
边际 医疗 费用 合理住院日 公立医院
分类号
R197.3
[医药卫生—卫生事业管理]
题名 用边际医疗费用确定平均住院日标准
被引量：8
2
作者
贾卫东 赖玉红 赖国光
机构
广州市第八人民医院 广州市卫生局
出处
《中国卫生统计》
CSCD
北大核心
2000年第3期159-160,共2页
关键词
边际 医疗 费用 平均住院日标准
分类号
R195
[医药卫生—卫生统计学]
题名 利用边际医疗费用原理对某院平均住院日分析
被引量：7
3
作者
郑娟娟 蔡雪玉 郭孟玲 林家荣
机构
福建医科大学附属泉州市第一医院病案室
出处
《中国病案》
2018年第1期55-59,共5页
文摘
目的通过边际医疗费用原理对全院平均住院日进行分析,为进一步缩短平均住院日提供参考。方法从某院病案首页信息管理系统中检索2015年-2016年2年出院患者的基本信息,按照住院天数分成21个时间组,计算患者边际住院总费用、边际床位费、边际西药费、边际检查费和边际手术费,利用边际医疗费用原理了解住院天数的高效期、低效期与无效期,并进一步探讨无效期的相关科室的病种。结果男性患者的平均住院日高于女性(χ~2=735.45,P<0.0001);年龄越大的患者平均住院日越长(χ~2=5534.84,P<0.0001);省内患者的平均住院日高于省外(χ~2=312.62,P<0.0001);非自费患者的平均住院日高于自费患者(χ~2=3338.67,P<0.0001);有手术/操作患者平均住院日高于无手术/操作患者(χ~2=1472.64,P<0.0001);患者住院天数≤15天,边际费用持续增长,为高效住院日,住院天数在16天~39天,边际费用开始下降,为低效住院日,住院天数≥40天,边际费用出现负值,为无效住院日;在无效住院日中,以放疗科的影响健康状态和与保健机构接触的因素和肿瘤所占比例最高。结论医院管理层应对无效住院日的各个科室的病种进行重点管理,进一步缩短平均住院日,保证医院高效运转,避免不必要的医疗资源浪费。
关键词
边际 医疗 费用 平均住院日 无效住院日
Keywords
Marginal medical cost Average hospitalization days Invalid hospitalization days
分类号
R197.323
[医药卫生—卫生事业管理]
题名 结合病例组合指数探讨各医生合理住院日
被引量：4
4
作者
莫茗荞 韦秀碧 朱铭 林泽东
机构
遵义医学院附属医院 贵州省忠庄监狱
出处
《现代医院管理》
2018年第4期36-39,共4页
基金
国家自然科学基金项目(gzw jkj2016-1-012)
文摘
目的基于诊断相关分组(Diagnosis Related Groups,DRGs)管理下结合CMI指数与时间基础率探讨制定平均住院日标准值的合理性。方法某三甲医院某科室2014—2017年出院患者的信息,首先运用边际医疗费用法计算科室的平均住院日理想值,然后使用方法一(未考虑病例组合指数)与方法二(结合病例组合指数)制定科内各医生平均住院日标准值,最后对两者进行对比分析,探讨各医生合理住院日。结果科室的平均住院日理想值为7. 44 d,科室CMI指数为1. 01。若医生的CMI指数大于科室CMI指数,说明该医生收治病患技术难度高于科内平均技术难度,则方法二中指定的平均住院日标准值高于方法一中数值更为合理。反之亦然。结论结合CMI与时间基础率制定的平均住院日标准值更符合实际情况,用于衡量医生工作效率更有说服力。
关键词
病例组合指数 边际 医疗 费用 平均住院日
Keywords
CMI index marginal medical expenses the average hospitalization day
分类号
R197
[医药卫生—卫生事业管理]
题名 利用边际医疗费用原理管理住院天数
被引量：4
5
作者
聂静 马金兰
机构
新疆维吾尔自治区人民医院医务部质控科 新疆维吾尔自治区人民医院医务部社工科
出处
《新疆医科大学学报》
CAS
2015年第8期1044-1046,共3页
基金
新疆维吾尔自治区人民医院院内基金(20130224)
文摘
目的利用边际医疗费用原理,找出某三甲医院的低效住院日与无效住院日,为管理决策提供依据。方法将2013年全院出院患者信息按照不同住院日分为17个组,分析其住院总费用、护理费、西药费和化验费的边际费用随住院日延长而发生的变化。结果住院天数<24 d的患者接受的诊疗活动较为密集,边际医疗费用持续增长,处于高效住院日阶段;住院天数>24 d的患者接受的诊疗活动逐渐减少,为低效住院日阶段;边际费用持续下降并在42 d出现负增长,为无效住院日阶段。结论平均住院日有其自身规律,利用边际医疗费用了解医院住院天数,可为医院管理层提供可靠的管理依据。
关键词
边际 医疗 费用 住院天数 政策依据
Keywords
Marginal medical costs hospitalization days the policy basis
分类号
R197
[医药卫生—卫生事业管理]
