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输尿管镜技术临床应用637例报告 被引量：8
1
作者 韩聪祥 谢庆祥 +3 位作者 李金雨 林吓聪 赵力 黄宏伟 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2011年第1期24-26,共3页
目的总结输尿管镜技术的临床应用,探讨该技术的应用价值。方法回顾性分析637例(次)肾和输尿管结石、尿道狭窄、输尿管狭窄、尿道断裂、尿道结石等患者采用输尿管镜相关技术进行治疗的效果。结果输尿管镜下碎石术治疗输尿管结石523例,碎... 目的总结输尿管镜技术的临床应用,探讨该技术的应用价值。方法回顾性分析637例(次)肾和输尿管结石、尿道狭窄、输尿管狭窄、尿道断裂、尿道结石等患者采用输尿管镜相关技术进行治疗的效果。结果输尿管镜下碎石术治疗输尿管结石523例,碎石成功率93.1%,其中在门诊局麻条件下完成78例,碎石成功率85.9%;行改良输尿管镜下筋膜扩张器治疗尿道狭窄23例,均顺利扩张,3例狭窄因狭窄段较长,后期改冷刀内切开联合电切术治愈;行微造瘘经皮肾镜碎石治疗肾结石、输尿管上段结石36例次,术后残石率19.4%;行输尿管镜下尿道会师术治疗后尿道断裂2例,输尿管镜下碎石治疗尿道结石16例,输尿管镜检查35例及输尿管镜扩张治疗输尿管狭窄2例均取得成功。结论输尿管镜相关技术适合治疗泌尿外科多种疾病,治疗效果良好,可广泛推广应用。 展开更多
关键词 输尿管镜 输尿管镜下碎石 尿道狭窄 尿道断裂
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后腹腔镜与输尿管镜对复杂性输尿管中上段结石的疗效比较 被引量：6
2
作者 杨旭凯 王养民 +8 位作者 周逢海 董永超 常德辉 赵建波 康印东 张斌 杨琦 彭风 黄创 《微创泌尿外科杂志》 2014年第4期-,共3页
目的:比较后腹腔镜下输尿管切开取石与输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管上段结石的综合疗效,以确定二种微创治疗方法的优劣性及最佳适应证.方法:回顾分析2011年3月～2014年3月输尿管上段结石行输尿管镜下钬激光碎石或后腹腔镜下切开取石... 目的:比较后腹腔镜下输尿管切开取石与输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管上段结石的综合疗效,以确定二种微创治疗方法的优劣性及最佳适应证.方法:回顾分析2011年3月～2014年3月输尿管上段结石行输尿管镜下钬激光碎石或后腹腔镜下切开取石的108例资料,其中输尿管镜下钬激光碎石83例,后腹腔镜下输尿管切开取石25例,纳入标准为:①结石长径＞1.5 cm;②结石远端输尿管狭窄或迂曲;③CT检查结石表面不光滑或以下输尿管息肉形成或结石嵌顿,与输尿管紧密粘连.符合上述2项以上者为输尿管复杂结石.分析指标:一次性结石清石率,平均住院时间,术中出血量,住院费用.结果:输尿管镜下钬激光碎石一次性清石率为61.4％(51/83),腹腔镜下输尿管切开取石一次性清石率为100％(25/25),输尿管镜组平均住院(7.15±0.45)d,后腹腔镜组石平均住院(9.43±0.34)d,术中出血量输尿管镜组为(5.14±1.27) ml,后腹腔镜组为(50.36±10.42)ml,平均住院费用输尿管组(13 598.83±584.29)元,后腹腔镜组为(17 349.78±690.56)元.结论:输尿管镜下钬激光碎石对复杂性输尿管结石一次性清石率较低,需辅助排石或多次手术、但术后恢复快,费用低;腹腔镜下输尿管切开取石一次性清石疗效确切,创伤相对较大、费用高,两者各有优点,应根据患者全身情况、结石大小合理选用治疗方案. 展开更多
关键词 复杂性输尿管上段结石 后腹腔镜取石 输尿管镜下碎石
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肾感染患者输尿管下段结石碎石术的临床疗效研究 被引量：4
3
作者 朱清 叶永生 +2 位作者 马菊 王阳 肖海亭 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第14期3267-3269,共3页
目的观察肾感染患者输尿管下段结石碎石术的临床疗效,目的为输尿管下段结石的治疗提供参考。方法将2013年4月-2015年6月320例来医院就诊的输尿管下段结石患者随机分为两组,对照组和观察组各160例,对照组采用微通道经皮肾镜碎石术,观察... 目的观察肾感染患者输尿管下段结石碎石术的临床疗效,目的为输尿管下段结石的治疗提供参考。方法将2013年4月-2015年6月320例来医院就诊的输尿管下段结石患者随机分为两组,对照组和观察组各160例,对照组采用微通道经皮肾镜碎石术,观察组则采用肾造瘘结合经尿道输尿管镜下碎石术;比较两组间一期手术成功率及结石清除率、手术时间比较组间差异。结果观察组泌尿系统感染率及术后感染总发生率分别为3.75%和10.63%,显著低于对照组的13.75%和21.88%;观察组一期手术成功率为99.38%,显著高于对照组88.13%;观察组术后1周、1月、3月结石清除率分别为76.25%、88.13%和98.75%,均显著高于同期对照组65.63%、76.63%和82.50%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论肾造瘘结合经尿道输尿管镜下碎石治疗并发肾感染的输尿管下段结石具有手术成功率高、结石清除率高、创伤小、术后恢复快的优点。 展开更多
关键词 输尿管下段结石 输尿管镜下碎石 肾造瘘
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中医药治疗输尿管镜下碎石术后残留结石优势分析 被引量：3
4
作者 王中瑞 潘刚 《中医药临床杂志》 2018年第11期2115-2116,共2页
目的:研究中医中药在治疗输尿管镜下碎石术后残留结石方面的优势。方法:将162例患有输尿管结石病人按照随机原则分为两组:选择81例患有输尿管结石病人为治疗组,在输尿管镜下碎石治疗术后口服自拟的中药排石汤;选择81例患有输尿管结石病... 目的:研究中医中药在治疗输尿管镜下碎石术后残留结石方面的优势。方法:将162例患有输尿管结石病人按照随机原则分为两组:选择81例患有输尿管结石病人为治疗组,在输尿管镜下碎石治疗术后口服自拟的中药排石汤;选择81例患有输尿管结石病人为对照组,输尿管镜下碎石术后不予以口服中药排石汤。结果:治疗组患者术后4周碎石术后结石残留率为1.2%,对照组患者术后4周碎石术后结石残留率为9.9%,两组结果经检验存在显著性差异(P<0.05)。结论:输尿管镜下钬激光碎石术后配合口服中药排石汤剂治疗能有效降低结石残留率,减少碎石术后结石残留,值得临床广泛推广。 展开更多
关键词 输尿管镜下碎石 术后残留结石 中药排石
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输尿管镜下钬激光联合Ntrap结石拦截网与单用钬激光治疗输尿管段结石疗效比较 被引量：1
5
作者 郭一俊 杨鲲 陈向东 《新乡医学院学报》 CAS 2014年第10期834-836,共3页
目的比较输尿管镜下Ntrap结石拦截网联合钬激光与单用钬激光治疗输尿管上段结石的疗效。方法选择2008年3月至2010年4月行输尿管镜下钬激光碎石的80例输尿管上段结石患者为A组,2010年4月至2012年12月行输尿管镜下Ntrap结石拦截网联合钬... 目的比较输尿管镜下Ntrap结石拦截网联合钬激光与单用钬激光治疗输尿管上段结石的疗效。方法选择2008年3月至2010年4月行输尿管镜下钬激光碎石的80例输尿管上段结石患者为A组,2010年4月至2012年12月行输尿管镜下Ntrap结石拦截网联合钬激光碎石的110例输尿管上段结石患者为B组。比较2组患者的手术时间、碎石成功率、输尿管穿孔率、术后感染率、术后1个月结石排净率及术后输尿管狭窄发生率。结果 A组患者结石上移26例,B组患者结石上移15例,需二期治疗,A组与B组的一次碎石成功率分别为67.5%和86.4%,差异有统计学意义(χ2=9.739,P=0.002)。术后1个月结石排净率A组与B组分别为63.0%与91.6%,差异有统计学意义(χ2=26.813,P=0.000)。平均手术时间A组与B组分别为(48.8±9.8)min和(38.0±7.8)min,差异有统计学意义(χ2=8.515,P=0.009)。2组患者术后输尿管穿孔率、输尿管狭窄率、感染率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 Ntrap结石拦截网可有效防止输尿管镜下钬激光碎石过程中的结石移位,与钬激光碎石系统联合应用治疗输尿管上段结石较单用钬激光碎石具有结石清除率高、安全性好,创伤小等特点。 展开更多
关键词 输尿管上段结石 Ntrap结石拦截网 输尿管镜下碎石 钬激光
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上段输尿管结石三种微创治疗方法的比较 被引量：42
6
作者 李维国 孙晓文 +5 位作者 朱轶勇 韩邦旻 凡杰 鲁军 夏术阶 唐孝达 《临床泌尿外科杂志》 北大核心 2009年第3期168-170,共3页
目的:探讨治疗上段输尿管结石的最佳方法。方法:对我院经微创经皮肾镜取石术(MPCNL)、输尿管镜下碎石术(URL)及后腹腔镜下输尿管上段切开取石术(RLU)三种方法治疗的167例上段输尿管结石患者疗效进行比较。结果:行MPCNL术82例,一次碎石率... 目的:探讨治疗上段输尿管结石的最佳方法。方法:对我院经微创经皮肾镜取石术(MPCNL)、输尿管镜下碎石术(URL)及后腹腔镜下输尿管上段切开取石术(RLU)三种方法治疗的167例上段输尿管结石患者疗效进行比较。结果:行MPCNL术82例,一次碎石率为96.3%;行URL术59例,一次碎石率为83.1%;行RLU术26例,取石成功率为100%。MPCNL术中有2例因穿刺后出血改行2期MPCNL术,1例因结石下移改行输尿管镜下碎石术。URL术中碎石失败改行切开取石术5例,结石移位到肾盂改行MPCNL术5例。结论:RLU术是一种微创且有效的方法,但需要全面的腹腔镜技术训练。MPCNL术已成为治疗上段输尿管结石的主流技术和最佳方法。URL术不作为上段输尿管结石治疗的首选方法。输尿管切开取石术虽然创伤大,但是一切输尿管手术的基础。 展开更多
关键词 输尿管结石 经皮肾镜取石术 输尿管镜下碎石术 后腹腔镜下输尿管上段切开取石术
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体外冲击波碎石术与输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管上段结石的临床疗效比较 被引量：38
7
作者 张劲航 谭付清 《浙江医学》 CAS 2015年第15期1309-1311,共3页
输尿管结石是泌尿外科中的最常见的疾病之一。目前对于输尿管上段结石，治疗手段包括药物排石治疗、体外冲击波碎石术（extracorporeal shock-wave lithotrip-sy, ESWL）、输尿管镜下碎石术（ureteroscopy，URS）、腹腔镜下切开取行术... 输尿管结石是泌尿外科中的最常见的疾病之一。目前对于输尿管上段结石，治疗手段包括药物排石治疗、体外冲击波碎石术（extracorporeal shock-wave lithotrip-sy, ESWL）、输尿管镜下碎石术（ureteroscopy，URS）、腹腔镜下切开取行术以及经皮肾镜取石术等[1]。其中，URS及ESWL已成为治疗输尿管结石的一线治疗方案，但对下输尿管上段不同大小的结石，临床疗效并不相同。我们回顾性分析了203例输尿管上段结石患者的资料，其中采用输尿管镜下钬激光碎石术87例，ESWLI16例，对两者的临床疗效进行了比较，现将结果报道如下。 展开更多
关键词 输尿管镜下碎石术 输尿管上段结石 体外冲击波碎石术 钬激光碎石术 排石治疗 临床疗效 经皮肾镜取石术 输尿管结石
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经输尿管镜钬激光碎石术与气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床疗效对比研究 被引量：25
8
作者 张师红 《山西医药杂志》 CAS 2017年第12期1455-1456,共2页
体内碎石术是输尿管结石治疗中最常用的外科治疗方法。输尿管镜下碎石术成为大部分输尿管结石患者的首选治疗方法,其中包括超声、激光、液电和气压弹道等[1]。本研究对比性分析我院采用输尿管下钬激光碎石术与气压弹道碎石术进行输尿管... 体内碎石术是输尿管结石治疗中最常用的外科治疗方法。输尿管镜下碎石术成为大部分输尿管结石患者的首选治疗方法,其中包括超声、激光、液电和气压弹道等[1]。本研究对比性分析我院采用输尿管下钬激光碎石术与气压弹道碎石术进行输尿管结石患者的临床疗效,现报如下。 展开更多
关键词 输尿管镜钬激光碎石术 气压弹道碎石术 输尿管结石 治疗方法 临床疗效 输尿管镜下碎石术 结石患者 体内碎石术
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不同术式治疗复杂输尿管上段结石的疗效比较 被引量：14
9
作者 刘光伟 张旭 +1 位作者 雷光辉 王珂 《河北医学》 CAS 2014年第2期256-259,共4页
目的:评估3种不同术式用于治疗复杂输尿管上段结石的疗效。方法:将我院收治的183例复杂输尿管上段结石患者,按数字随机表随机分为3组,分别行经尿道输尿管镜下碎石术(URL)、经皮肾输尿管镜取石(MPCNL)和后腹腔镜下输尿管切开取石术(RPLU... 目的:评估3种不同术式用于治疗复杂输尿管上段结石的疗效。方法:将我院收治的183例复杂输尿管上段结石患者,按数字随机表随机分为3组,分别行经尿道输尿管镜下碎石术(URL)、经皮肾输尿管镜取石(MPCNL)和后腹腔镜下输尿管切开取石术(RPLU)进行治疗。观察并比较治疗后3组的疗效指标。结果:URL组手术时间为(25.28±9.27)min,住院时间为(3.61±1.74)d,与其他2组相比,手术时间与住院时间明显缩短(P<0.05)。同时,术中出血量为(58.32±11.37)mL,明显少于其他2组出血量,差异有统计学意义(P<0.05)。URL组经治疗后的一次碎石成功率为78.69%,术后1个月结石清除率为83.61%,大大低于MPCNL组与RPLU组,组间差异显著(P<0.05)。MPCNL组与RPLU组在结石清除率方面无显著性差异(P>0.05)。同时,3组间术后并发症发生率差异不显著(P>0.05)。结论:URL、RLU及MPCNL处理复杂性输尿管上端结石各有利弊,URL创伤小,术中出血量少,恢复快,对患者的侵袭性小于其他2种术式。而MPCNL及RLU则具有较高的结石清除率。在治疗过程中,应综合运用各种方法,制定治疗方案,以达到最佳的治疗效果。 展开更多
关键词 经尿道输尿管镜下碎石术 经皮肾输尿管镜取石 后腹腔镜下输尿管切开取石术 输尿管上段结石
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复杂输尿管结石的微创手术治疗 被引量：12
10
作者 倪颖 江汉群 +1 位作者 朱晓群 周玲 《中国医师进修杂志（外科版）》 2006年第10期63-65,共3页
目的探讨复杂输尿管结石的治疗方法。方法符合7项标准中2项以上者定为复杂输尿管结石,共106例。采用输尿管镜下碎石术(URL)、URL联合体外冲击波碎石术(ESWL)、微创经皮肾穿刺取石术(MPCNL)治疗。结果共行单纯URL67例;URL+ESWL15例;MPCN... 目的探讨复杂输尿管结石的治疗方法。方法符合7项标准中2项以上者定为复杂输尿管结石,共106例。采用输尿管镜下碎石术(URL)、URL联合体外冲击波碎石术(ESWL)、微创经皮肾穿刺取石术(MPCNL)治疗。结果共行单纯URL67例;URL+ESWL15例;MPCNL22例;1例同侧2枚结石的患者行URL+MPCNL;1例输尿管狭窄的患者入镜困难,改行开放手术取石。本组无严重并发症发生。术后3d复查结石清除率为100%。17例肾盂尿常规培养发现致病菌。11例息肉送病理学检查诊断为炎性息肉。结论除输尿管狭窄、扭曲,硬性输尿管镜操作困难,需改开放手术或腹腔镜手术外,ESWL、URL、MPCNL三种微创治疗复杂输尿管结石的方法各有其不同的适用范围,应个体化治疗,不能相互替代,联合应用可提高治疗效果。 展开更多
关键词 输尿管结石 微创治疗 体外冲击波碎石术 输尿管镜下碎石术 经皮肾穿刺取石术
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双J管相关研究进展 被引量：14
11
作者 赵奕 纪志刚 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期318-320,共3页
自1978年由Finney等首次将双J管引入临床后，关于双J管的研究与应用在泌尿外科领域得到了长足的发展。双J管主要用于缓解输尿管梗阻、输尿管镜下碎石术、外伤性/医源性输尿管瘘和输尿管介入术后等。双J管留置的早期并发症主要是患者不... 自1978年由Finney等首次将双J管引入临床后，关于双J管的研究与应用在泌尿外科领域得到了长足的发展。双J管主要用于缓解输尿管梗阻、输尿管镜下碎石术、外伤性/医源性输尿管瘘和输尿管介入术后等。双J管留置的早期并发症主要是患者不适、膀胱刺激征和出血等。长期放置双J管会发生移位、表面结石形成和意外断裂后无法取出等问题，约80%的患者可出现患侧腹部疼痛、出血、刺激性排尿困难等并发症。若双J管被永久放置还会导致肾功能积水或结石形成，严重者会导致肾损伤甚至死亡。鉴于以上几点，对双J管材料、涂层和设计的研究成为近年的热点，现对双J管材料、涂层和设计的进展简要综述如下。 展开更多
关键词 双J管留置 输尿管镜下碎石术 输尿管梗阻 早期并发症 结石形成 膀胱刺激征 外科领域 介入术后
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快速康复理念在输尿管镜碎石术患者围手术期护理中的应用 被引量：13
12
作者 张建娥 《国际护理学杂志》 2016年第9期1209-1211,共3页
目的探讨快速康复外科理念在输尿管镜下碎石患者围手术期中的护理应用。方法将100例需要进行输尿管镜下碎石术的患者随机分为观察组（56例）和对照组（44例）。对照组给予输尿管镜下碎石术常规护理；观察组遵循快速康复理念，采用术前... 目的探讨快速康复外科理念在输尿管镜下碎石患者围手术期中的护理应用。方法将100例需要进行输尿管镜下碎石术的患者随机分为观察组（56例）和对照组（44例）。对照组给予输尿管镜下碎石术常规护理；观察组遵循快速康复理念，采用术前访视、体温保护、液体管理、引流管护理、术后饮食护理及早期活动等措施。结果两组患者术后住院时间及碎石成功率、并发症发生率，差异均有统计学意义。结论快速康复理念在输尿管镜下碎石术患者围手术期中的应用，可促进患者早日康复，减少并发症，缩短住院时间。 展开更多
关键词 快速康复外科理念 输尿管镜下碎石术 围手术期护理
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三种微创手术治疗输尿管上段结石临床观察 被引量：10
13
作者 缪惠东 何中寅 +3 位作者 沈锋 袁晓林 刘海涌 薛亚岗 《山东医药》 CAS 北大核心 2015年第28期76-77,78,共3页
目的观察输尿管镜下碎石术(URL)、经皮肾镜碎石取石术(PCNL)、后腹腔镜下输尿管切开取石术(RLUL)治疗输尿管上段结石的临床疗效和安全性。方法选择输尿管上段结石患者184例,采用URL治疗91例(1组)、PCNL治疗50例(2组)、RLUL治疗43例(3组)... 目的观察输尿管镜下碎石术(URL)、经皮肾镜碎石取石术(PCNL)、后腹腔镜下输尿管切开取石术(RLUL)治疗输尿管上段结石的临床疗效和安全性。方法选择输尿管上段结石患者184例,采用URL治疗91例(1组)、PCNL治疗50例(2组)、RLUL治疗43例(3组),比较各组手术时间、术中出血量、住院时间、手术成功率、1周内/1个月内结石清除率、手术并发症。结果 1、2、3组手术时间分别为(45.0±7.3)、(66.0±8.7)、(85.0±6.4)min,术中出血量分别为(11.0±3.2)、(107.0±8.4)、(24.0±4.9)m L,组间两两比较,P均<0.05;住院时间分别为(3.1±1.8)、(7.3±1.7)、(6.7±1.5)d,1组住院时间均少于2、3组(P均<0.05)。1、2、3组手术成功率分别为90.1%、100%、100%,组间两两比较,P均>0.05;1周内/1个月内结石清除率分别为75.8%/85.7%、76.0%/96.0%、100%/100%,3组1周内结石清除率均高于1、2组(P均<0.05)。1、2、3组手术并发症发生率分别为1.1%、10.0%、7.0%,1组与2组比较,P<0.05。结论 URL、PCNL、RLUL三种手术方式治疗输尿管上段结石均安全有效,URL在手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症方面均优于PCNL、RLUL。 展开更多
关键词 输尿管结石 输尿管镜下碎石术 经皮肾镜碎石取石术 后腹腔镜下输尿管切开取石术
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3种微创术式治疗输尿管上段嵌顿性结石 被引量：9
14
作者 肖峰 周传贵 +3 位作者 徐宗华 穆毅 石家齐 陈方敏 《贵阳医学院学报》 CAS 2015年第9期985-987,990,共4页
目的:比较输尿管上段嵌顿性结石3种微创手术方式优缺点。方法:选择467例输尿管上段嵌顿性结石患者随机分为输尿管镜碎石(URL)组、微通道经皮肾穿刺碎石术(MPCNL)组以及后腹腔镜下输尿管切开取石术(RLU)组,比较3组手术时间、出血量、结... 目的:比较输尿管上段嵌顿性结石3种微创手术方式优缺点。方法:选择467例输尿管上段嵌顿性结石患者随机分为输尿管镜碎石(URL)组、微通道经皮肾穿刺碎石术(MPCNL)组以及后腹腔镜下输尿管切开取石术(RLU)组,比较3组手术时间、出血量、结石清除率、住院时间及并发症发生率。结果:URL组、MPCNL组及RLU组结石一次性清除率分别为80.2%、98.1%及100%,MPCNL组与RLU组结石清除率高于URL组(P<0.05);URL组与MPCNL组比较手术时间较短、出血量少、住院时间短(P<0.01),并发症差异无统计学意义(P>0.05);URL组与RLU组比较手术时间短、并发症发生率高(P<0.01),住院时间、出血量差异无统计学意义(P>0.05)。结论:MPCNL是输尿管上段嵌顿性结石主要手术方式,URL对于该类结石清石率较低,应注意选择,RLU对于该类结石处理可达到与传统开放手术相似的效果,并可作为URL失败的补救。 展开更多
关键词 输尿管结石 碎石术 激光 经皮肾镜取石术 输尿管镜下碎石术 后腹腔镜下输尿管上段切开取石术
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现代微创手术治疗上段输尿管结石效果评价研究 被引量：7
15
作者 丁全明 梁伟 +7 位作者 王刚 冯世伟 邱忠凯 孙桂兰 赵兴亮 孙黎黎 张帆 苏计 《国际医药卫生导报》 2015年第17期2570-2573,共4页
目的 探讨治疗上段输尿管结石的最佳方法.方法 选取我院2010年3月至2014年10月收治的126例上段输尿管结石患者,随机分为三组,A组采用体外冲击波碎石术（Extracorporeal shock wave lithotripsy,ESWL）,B组采用经尿道输尿管镜下碎石术（u... 目的 探讨治疗上段输尿管结石的最佳方法.方法 选取我院2010年3月至2014年10月收治的126例上段输尿管结石患者,随机分为三组,A组采用体外冲击波碎石术（Extracorporeal shock wave lithotripsy,ESWL）,B组采用经尿道输尿管镜下碎石术（ureteroscope recessivelithotrity,URL）,C组采用微创经皮肾碎石术（minimally invasive percutanenephrolithotomy,MPCNL）.结果 三组病例均通过微创手术治疗成功.三组治疗效果比较,MPCNL组的结石总清除率明显高于URL组和ESWL组,差异有统计学意义（P＜0.05）,而手术导致输尿管梗阻高烧、感染性休克、大出血、肾损害、结石残留等并发症发生率三组差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 以上三种微创治疗上段输尿管结石方法均为有效手段,经URL手术适应于有指症上段输尿管结石.MPCNL治疗腰3以上复杂结石具有优势.ESWL应掌握好适应证,根据患者的具体病情合理选择或联合应用可代替开放性手术、减少并发症、提高疗效. 展开更多
关键词 上段输尿管结石 体外冲击波碎石术 输尿管镜下碎石术 经皮肾碎石术
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纤维与电子输尿管软镜下钬激光碎石治疗肾下盏结石的效果及对结石清除率的影响分析 被引量：6
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作者 许武军 陈仙 《医学理论与实践》 2019年第4期546-548,共3页
目的:探讨肾下盏结石患者采用纤维与电子输尿管软镜下钬激光碎石治疗的效果。方法:选取我院接收的肾下盏结石患者62例,根据不同治疗方法将其平均分为两组,每组31例,对照组接受纤维输尿管镜下碎石治疗,研究组患者接受电子输尿管软镜下钬... 目的:探讨肾下盏结石患者采用纤维与电子输尿管软镜下钬激光碎石治疗的效果。方法:选取我院接收的肾下盏结石患者62例,根据不同治疗方法将其平均分为两组,每组31例,对照组接受纤维输尿管镜下碎石治疗,研究组患者接受电子输尿管软镜下钬激光碎石治疗,对两组患者碎石效果进行对比。结果:研究组患者的结石发现率、结石清除率、术后发热率优于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);研究组患者的碎石时间和住院时间均明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:电子输尿管软镜的碎石时间较短,而且碎石率较低,在治疗肾下盏结石上疗效明显,且术后并发症发生率相比纤维输尿管软镜明显要低,为此,在临床上可不断应用。 展开更多
关键词 电子输尿管软镜下钬激光碎石 纤维输尿管镜下碎石 结石清除率
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尿白细胞计数与血C-反应蛋白水平对碎石术后感染风险的评估 被引量：7
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作者 肖友平 黄从军 +2 位作者 范凯 王波 李鹏程 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期1380-1382,共3页
目的探讨尿白细胞计数及血C-反应蛋白(CRP)水平在经尿道输尿管境下碎石术术后感染风险中的评估,以降低术后感染的发生。方法选择住院的经尿道输尿管镜下碎石术治疗患者共720例,其术前24h内均进行了尿白细胞计数及血CRP检测,根据尿白细... 目的探讨尿白细胞计数及血C-反应蛋白(CRP)水平在经尿道输尿管境下碎石术术后感染风险中的评估,以降低术后感染的发生。方法选择住院的经尿道输尿管镜下碎石术治疗患者共720例,其术前24h内均进行了尿白细胞计数及血CRP检测,根据尿白细胞计数10/HP、血CRP 8 mg/L为界,比较术后感染发生率。结果 720例患者术前尿白细胞计数阳性174例、血CRP阳性201例,术后发生感染共99例,术前CRP阳性患者术后发生感染率为28.86%,显著高于CRP阴性患者的5.97%(χ2=53.651,P<0.001);尿白细胞计数与血CRP均阳性患者术后感染占35.71%,与尿白细胞计数阴性血CRP阳性患者的26.21%相比,差异无统计学意义;尿白细胞计数与血CRP阳性患者术后感染显著高于尿白细胞计数阳性血CRP阴性及尿白细胞计数阴性血CRP阴性患者,差异有统计学意义(P<0.01)。结论术前CRP水平>8mg/L是术后感染的重要危险因素,可以作为判断患者是否进行输尿管镜下碎石手术的一个指标,相比于尿白细胞计数,血CRP的预测价值更具重要。 展开更多
关键词 尿白细胞计数 C-反应蛋白 经尿道输尿管镜下碎石术 感染
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后腹腔镜输尿管上段切开取石术88例分析 被引量：4
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作者 王旭刚 吕忠 +2 位作者 莫乃新 吴斌 史红雷 《江苏医药》 CAS CSCD 北大核心 2012年第22期2759-2760,共2页
近十年来,腹腔镜手术在泌尿外科领域得到广泛应用,输尿管上段结石有多种微创治疗方法,包括体外冲击波碎石（ESWL）、微创经皮肾镜取石术（MPCNL）、输尿管镜下碎石术（URL）和后腹腔镜下输尿管上段切开取石术（RLU）。后腹腔镜下输尿管... 近十年来,腹腔镜手术在泌尿外科领域得到广泛应用,输尿管上段结石有多种微创治疗方法,包括体外冲击波碎石（ESWL）、微创经皮肾镜取石术（MPCNL）、输尿管镜下碎石术（URL）和后腹腔镜下输尿管上段切开取石术（RLU）。后腹腔镜下输尿管切开取石术具有微创，术中出血少，痛苦小，结石清除率高，术后恢复快等优点。2009年1月一2011年1月，我科采用后腹腔镜下输尿管切开取石术治疗输尿管上段结石88例，取得良好疗效，现报道如下。 展开更多
关键词 输尿管上段切开取石术 后腹腔镜 微创经皮肾镜取石术 输尿管切开取石术 输尿管上段结石 输尿管镜下碎石术 体外冲击波碎石 治疗方法
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泄热逐瘀排石汤辅助经尿道输尿管镜下碎石术治疗输尿管上段结石的效果
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作者 郑占沛 蒋毅 《中外医学研究》 2024年第23期147-151,共5页
目的:观察泄热逐瘀排石汤辅助经尿道输尿管镜下碎石术治疗输尿管上段结石的效果。方法:选取2021年1月—2023年9月大田县总医院收治的103例输尿管上段结石患者。根据随机数表法将其分为研究组(n=52)和对照组(n=51)。对照组给予经尿道输... 目的:观察泄热逐瘀排石汤辅助经尿道输尿管镜下碎石术治疗输尿管上段结石的效果。方法:选取2021年1月—2023年9月大田县总医院收治的103例输尿管上段结石患者。根据随机数表法将其分为研究组(n=52)和对照组(n=51)。对照组给予经尿道输尿管镜下碎石术治疗,研究组在对照组基础上给予泄热逐瘀排石汤治疗。比较两组临床疗效、并发症、相关指标、肾功能、尿动力学。结果:研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组住院时间短于对照组;两组术后14 d视觉模拟评分法(visual analog score,VAS)评分降低,研究组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后14 d,两组血肌酐(serum creatinine,Scr)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)水平均降低,研究组组Scr、BUN均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后14 d,两组最大尿流率和最大尿道压(maximum urethral pressure,MUP)均升高,研究组最大尿流率和MUP均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:泄热逐瘀排石汤辅助经尿道输尿管镜下碎石术治疗输尿管上段结石效果较好,能够显著缓解患者临床症状,协助清除残余结石,提高肾功能和尿动力学,减轻术后疼痛应激,治疗安全性和实用性较高。 展开更多
关键词 泄热逐瘀排石汤 经尿道输尿管镜下碎石术 输尿管上段结石 肾功能 临床疗效
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3种微创手术治疗输尿管上段结石的疗效分析 被引量：4
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作者 肖峰 周传贵 +2 位作者 徐宗华 石家齐 陈方敏 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期811-813,共3页
目的:分析输尿管上段结石3种不同微创手术疗效。方法:对贵航贵阳医院收治的467例输尿管上段结石患者分别选用:输尿管镜碎石(ureteroscopic lithotripsy,URL)、微通道经皮肾穿刺碎石术(mini-percutaneous nephrolithotomy,MPCNL)以及后... 目的:分析输尿管上段结石3种不同微创手术疗效。方法:对贵航贵阳医院收治的467例输尿管上段结石患者分别选用:输尿管镜碎石(ureteroscopic lithotripsy,URL)、微通道经皮肾穿刺碎石术(mini-percutaneous nephrolithotomy,MPCNL)以及后腹腔镜下输尿管切开取石术(retroperitoneal laparoscopic ureterolithotomy,RLU)。结果:154例行MPCNL,结石一次性清除率为98.1%;URL共142例,结石清除率为80.2%,26例结石进入肾盂未能碎石,2例改行MPCNL、RLU或开放手术;RLU共171例,结石一次性清除率为100%。结论:MPCNL可成为输尿管上段结石的主要手术方式;URL对于该类结石不宜作首选;RLU对于该类结石处理可达到与传统开放手术相近的效果,可作为URL失败的补救。 展开更多
关键词 输尿管结石 经皮肾镜取石术 输尿管镜下碎石术 后腹腔镜下输尿管上段切开取石术
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