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移植肾输尿管长段坏死的诊治 被引量:9
1
作者 万江华 莫华根 张银甫 《临床泌尿外科杂志》 北大核心 1995年第4期231-232,共2页
报告6例肾移植患者术后发生输尿管长段坏死,坏死长度均为8~10cm。5例经B超发现。4例行移植肾输尿管与自体输尿管吻合及双J管作支架和内引流治愈,2例行移植肾切除。本文结果提示,B超用于诊治输尿管坏死简便实用,移植肾... 报告6例肾移植患者术后发生输尿管长段坏死,坏死长度均为8~10cm。5例经B超发现。4例行移植肾输尿管与自体输尿管吻合及双J管作支架和内引流治愈,2例行移植肾切除。本文结果提示,B超用于诊治输尿管坏死简便实用,移植肾输尿管与自体输尿管吻合效果满意。 展开更多
关键词 肾移植 输尿管坏死 外科手术 超声波诊断
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移植肾输尿管全长坏死的诊断与治疗 被引量:6
2
作者 杨勇 洪宝发 +2 位作者 何群 叶林阳 敖建华 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第4期254-255,共2页
目的 提高对肾移植术后移植肾输尿管全长坏死的认识 ,以期及早诊断和有效治疗。方法 对 1991年 1月~ 2 0 0 1年 4月收治的 5例移植肾输尿管全长坏死患者的诊断和治疗情况进行回顾性总结。 5例患者首发症状皆为漏尿 ,B超和核磁共振 (M... 目的 提高对肾移植术后移植肾输尿管全长坏死的认识 ,以期及早诊断和有效治疗。方法 对 1991年 1月~ 2 0 0 1年 4月收治的 5例移植肾输尿管全长坏死患者的诊断和治疗情况进行回顾性总结。 5例患者首发症状皆为漏尿 ,B超和核磁共振 (MRI)水成像是重要的辅助诊断方法。 1例患者 1次手术探查行移植肾肾盂自体输尿管吻合术 ;4例患者第 2次探查手术行移植肾肾盂与自体输尿管或肾盂吻合术。 结果  5例患者末次手术后尿量为 15 0 0~ 30 0 0ml/d ,2周内血清肌酐 <15 0 μmol/L ,尿素氮 <8 5mmol/L。随访 6~ 12个月 ,全部患者皆无肾积水。  结论 肾移植术后因漏尿行手术探查 ,发现末端输尿管坏死时 ,应该考虑到可能有输尿管全长坏死。 展开更多
关键词 肾移植 输尿管坏死 血管移植物闭塞 诊断 治疗
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自体膀胱瓣管移植肾肾盂吻合术处理输尿管坏死 被引量:4
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作者 王平 于立新 +1 位作者 戴澄 张清 《中华器官移植杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第1期20-21,共2页
目的探讨自体膀胱瓣管移植肾肾盂吻合术处理肾移植术后输尿管长段坏死的效果。方法13例患者肾移植术后发生输尿管长段坏死,将其膀胱皮瓣围绕输尿管内支架管(双J管)缝合成管状,以代替坏死的输尿管,上部修剪成斜形后,与移植肾肾盂吻合。... 目的探讨自体膀胱瓣管移植肾肾盂吻合术处理肾移植术后输尿管长段坏死的效果。方法13例患者肾移植术后发生输尿管长段坏死,将其膀胱皮瓣围绕输尿管内支架管(双J管)缝合成管状,以代替坏死的输尿管,上部修剪成斜形后,与移植肾肾盂吻合。留置双J管做支架管,切口留置胶管引流。结果13例患者均成功进行移植肾肾盂膀胱瓣管吻合术,其中1例术后7d发生严重肾周感染而切除移植肾,其余12例肾功能恢复良好,术后随访1年,2例出现返流,人、肾1年存活率分别为100%(13/13)、92.3%(12/13)。结论自体膀胱瓣管移植肾肾盂吻合术是治疗肾移植术后输尿管长段坏死的有效手段。 展开更多
关键词 自体膀胱瓣管-移植肾 肾盂吻合术 输尿管坏死 治疗
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膀胱壁瓣输尿管成形术治疗移植肾输尿管长段坏死(附5例分析)
4
作者 李志雄 唐礼功 +1 位作者 谢森 李志强 《中国现代手术学杂志》 2005年第2期121-122,共2页
目的探讨膀胱壁瓣输尿管成形术治疗移植肾输尿管长段坏死的疗效. 方法肾移植术后移植肾输尿管全长坏死患者5例, 发生坏死时间平均为移植术后3.2(2周~2.5个月), 坏死长度平均8.2(6.8~10.3)cm,均有不同程度的移植肾功能损害.所有患者行... 目的探讨膀胱壁瓣输尿管成形术治疗移植肾输尿管长段坏死的疗效. 方法肾移植术后移植肾输尿管全长坏死患者5例, 发生坏死时间平均为移植术后3.2(2周~2.5个月), 坏死长度平均8.2(6.8~10.3)cm,均有不同程度的移植肾功能损害.所有患者行坏死段切除并膀胱壁瓣输尿管成形术. 结果 5例患者术后随访6个月~2年,均恢复正常尿道排尿,移植肾功能恢复正常并稳定存活. 结论膀胱壁瓣输尿管成形术治疗移植肾输尿管长段坏死效果较满意. 展开更多
关键词 肾移植 外科皮瓣 膀胱壁瓣输尿管成形术 移植肾 输尿管坏死 泌尿系统
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磁共振尿路成像诊断肾移植输尿管坏死 被引量:2
5
作者 董隽 敖建华 +6 位作者 彭洪涛 杨素霞 卢锦山 肖序仁 洪宝发 高江平 马林 《中国医学影像学杂志》 CSCD 2007年第4期298-300,共3页
目的:探讨磁共振尿路成像(MRU)诊断肾移植输尿管坏死的价值。材料和方法:12例肾移植术后怀疑输尿管坏死患者,临床表现为移植肾区肿痛、少尿或无尿,B超提示移植肾盂积水,输尿管扩张,移植肾周积液,用重T2WI快速自旋回波序列和脂肪抑制技术... 目的:探讨磁共振尿路成像(MRU)诊断肾移植输尿管坏死的价值。材料和方法:12例肾移植术后怀疑输尿管坏死患者,临床表现为移植肾区肿痛、少尿或无尿,B超提示移植肾盂积水,输尿管扩张,移植肾周积液,用重T2WI快速自旋回波序列和脂肪抑制技术行MRU检查。结果:MRU均显示移植肾盂及肾盏扩张,输尿管上段扩张,重T2WI表现为高信号。输尿管连续性消失,其下方为局限性包裹液性区。在渗出的包裹性尿液邻近或下方可见高信号的膀胱影。12例患者均接受手术探查,术中均发现输尿管有坏死,坏死部位与MRU显示输尿管连续性消失部位一致,输尿管坏死下方可见渗出的尿液,与MRU所见局限性包裹液性区相吻合。结论:MRU诊断肾移植后输尿管坏死具有极高诊断价值。 展开更多
关键词 MRU 肾移植 输尿管坏死
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移植肾输尿管病变的超声诊断
6
作者 庄国梅 郑瑞莲 +1 位作者 米科睿 樊忠辉 《新疆医学》 2011年第4期42-45,共4页
随着移植肾存活率越来越高,术后伴发移植肾输尿管病变的患者也出现上升趋势,追踪多年观察现将我们对移植肾输尿管病变的彩超诊断体会总结如下。1资料与方法本组输尿管并发症患者中,男性7例,女性4例,维吾尔族2例,哈族1例,汉族8例,年龄33... 随着移植肾存活率越来越高,术后伴发移植肾输尿管病变的患者也出现上升趋势,追踪多年观察现将我们对移植肾输尿管病变的彩超诊断体会总结如下。1资料与方法本组输尿管并发症患者中,男性7例,女性4例,维吾尔族2例,哈族1例,汉族8例,年龄33~47岁,原发病1例为多囊肾,10例为慢性肾小球肾炎,所有病例肾移植术后行三联免疫抑制剂抗排斥治疗,3例经尿道移植肾输尿管探查,输尿管坏死段切除输尿管膀胱重吻合术,术后病理结果:(移植肾)输尿管组织变性,坏死。 展开更多
关键词 移植肾存活率 输尿管病变 超声诊断 肾移植术后 慢性肾小球肾炎 三联免疫抑制剂 输尿管坏死 输尿管并发症
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排异反应致移植肾输尿管坏死3例护理体会 被引量:1
7
作者 孙晓燕 彭学叶 +2 位作者 张克萍 王欣丽 李艳 《齐鲁护理杂志》 2007年第6期95-96,共2页
关键词 输尿管坏死 排异反应 移植肾 护理
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移植肾输尿管坏死21例诊治体会 被引量:1
8
作者 蒋欣 曲青山 +3 位作者 苗书斋 刑利 沈蓓莉 王凯 《山东医药》 CAS 北大核心 2010年第4期103-104,共2页
目的探讨肾移植术后移植肾输尿管坏死的诊断和治疗。方法回顾性总结21例尸肾移植术后发生输尿管坏死患者的临床资料,所有患者均行尿路重建,其中18例施行输尿管—膀胱再吻合术,3例施行移植肾输尿管与自体输尿管吻合术。结果所有患者术后... 目的探讨肾移植术后移植肾输尿管坏死的诊断和治疗。方法回顾性总结21例尸肾移植术后发生输尿管坏死患者的临床资料,所有患者均行尿路重建,其中18例施行输尿管—膀胱再吻合术,3例施行移植肾输尿管与自体输尿管吻合术。结果所有患者术后尿量、肾功能均恢复正常,移植肾彩超均未见异常。结论对于肾移植术后输尿管坏死首先要注意预防,在取肾、修肾时就要注意保护输尿管及其血液供应,提高手术技术及术后管理水平。一旦出现了输尿管坏死,在无创或微创的治疗手段无效后应及时采取手术干预。 展开更多
关键词 肾移植 输尿管坏死 巨细胞病毒
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肾移植术后漏尿诊治经验 被引量:1
9
作者 刘玲怡 周江桥 邱涛 《中华移植杂志(电子版)》 CAS 2021年第1期42-44,共3页
漏尿是肾移植术后常见并发症之一,随着外科手术技术的不断提高以及对其发生原因研究的逐渐深入,目前在临床上发生率逐步降低。但肾移植术后发生漏尿如处理不当,则极易引起移植肾周和全身感染以及移植肾功能受损等后果,严重者甚至危及生... 漏尿是肾移植术后常见并发症之一,随着外科手术技术的不断提高以及对其发生原因研究的逐渐深入,目前在临床上发生率逐步降低。但肾移植术后发生漏尿如处理不当,则极易引起移植肾周和全身感染以及移植肾功能受损等后果,严重者甚至危及生命,因此早期明确诊断并采取有效的治疗手段尤为重要。 展开更多
关键词 肾移植 漏尿 输尿管坏死
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移植肾输尿管坏死的处理(附6例报告) 被引量:1
10
作者 洪佳平 欧良明 +2 位作者 林荣禧 陈子宣 林文洪 《福建医药杂志》 CAS 1996年第3期8-9,共2页
我院从1979年10月~1994年12月共行异体肾移植术511例次,发生移植肾输尿管坏死6例,4例痊愈,1例移植肾功能开始恢复死于全力衰竭,1例切除移植肾,二次移植成功。本文就移植肾输尿管坏死的原因、临床表现、诊断、... 我院从1979年10月~1994年12月共行异体肾移植术511例次,发生移植肾输尿管坏死6例,4例痊愈,1例移植肾功能开始恢复死于全力衰竭,1例切除移植肾,二次移植成功。本文就移植肾输尿管坏死的原因、临床表现、诊断、预防与处理进行了探讨。认为在取肾和修肾时应保护输尿管血液供应,有效地控制排斥反应和感染是关键,并根据输尿管坏死长度决定处理方法。 展开更多
关键词 肾移植 输尿管坏死 病例报告
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移植肾输尿管坏死的原因探讨及其预防 被引量:1
11
作者 蒋欣 苗书斋 +1 位作者 曲青山 邢利 《山东医药》 CAS 北大核心 2010年第48期91-93,共3页
目的探讨肾移植术后近期移植肾输尿管坏死的原因。方法比较750例肾移植患者供受体性别、年龄、移植物相关指标及巨细胞病毒(CMV)感染,探讨移植肾输尿管坏死的原因,并针对性的提出预防措施。结果与无坏死组相比,在输尿管坏死组中,急性排... 目的探讨肾移植术后近期移植肾输尿管坏死的原因。方法比较750例肾移植患者供受体性别、年龄、移植物相关指标及巨细胞病毒(CMV)感染,探讨移植肾输尿管坏死的原因,并针对性的提出预防措施。结果与无坏死组相比,在输尿管坏死组中,急性排斥反应、移植肾功能延迟恢复及CMV感染的发生率较高;两组冷缺血时间和移植肾功能恢复时间的比较有统计学差异。结论急性排斥反应、移植肾功能延迟恢复、CMV感染和冷缺血时间在移植肾输尿管坏死的发生中起重要作用。 展开更多
关键词 肾移植 输尿管坏死 缺血 巨细胞病毒
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膀胱瓣治疗肾移植术后输尿管坏死一例
12
作者 谢赣生 李纲 +2 位作者 严春寅 浦金贤 侯建全 《江苏医药》 CAS 北大核心 2013年第5期609-610,I0001,共3页
患者,男,41岁,因"慢性肾功能不全,尿毒症"在我院行同种尸体肾移植术。受体群体反应性抗体(PRA)〈10%,淋巴毒试验5%,供体人体白细胞抗原(HLA)为A(2,30)B(51,52)DRB1(0401,1405),受体HLA为A(1,24)B(37,60)DRB1(12,12)... 患者,男,41岁,因"慢性肾功能不全,尿毒症"在我院行同种尸体肾移植术。受体群体反应性抗体(PRA)〈10%,淋巴毒试验5%,供体人体白细胞抗原(HLA)为A(2,30)B(51,52)DRB1(0401,1405),受体HLA为A(1,24)B(37,60)DRB1(12,12)。供肾动脉与受体髂内动脉端端吻合、供肾静脉与受体髂外静脉端侧吻合,输尿管与膀胱吻合采用Lich-Gregoire法,放置双J型输尿管内支架1根。 展开更多
关键词 输尿管坏死 膀胱瓣 肾移植术后 慢性肾功能不全 群体反应性抗体 治疗 尸体肾移植术 输尿管内支架
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膀胱粘膜瓣管与移植肾肾盂吻合术修复输尿管坏死的护理干预
13
作者 李文瑜 谢燕冰 +3 位作者 陈丽珊 张雪燕 郑丽华 吴惠坤 《中原医刊》 2006年第23期50-51,共2页
目的总结自体膀胱粘膜瓣管与移植肾吻合术治疗肾移植术后输尿管坏死的护理方法。方法对7例患者肾移植术后输尿管长段坏死行自体膀胱粘膜瓣管与移植肾吻合术修复坏死的输尿管的护理进行了回顾性分析。结果7例患者术后,肾功能恢复良好痊... 目的总结自体膀胱粘膜瓣管与移植肾吻合术治疗肾移植术后输尿管坏死的护理方法。方法对7例患者肾移植术后输尿管长段坏死行自体膀胱粘膜瓣管与移植肾吻合术修复坏死的输尿管的护理进行了回顾性分析。结果7例患者术后,肾功能恢复良好痊愈出院。术后2年随访人、肾存活率均为100%。结论正确的护理配合是膀胱粘膜瓣管与移植肾吻合术成功的保证。可减少并发症的发生,也是提高肾移植人肾存活质量的重要环节。 展开更多
关键词 膀胱粘膜瓣 移植肾 输尿管坏死 修复 护理
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肾移植术后急性排斥致输尿管坏死的处理
14
作者 杨亦荣 《温州医学院学报》 CAS 1995年第1期48-49,共2页
肾移植术后急性排斥致输尿管坏死的处理附属第一医院泌尿科杨亦荣[关键词]移植,肾,急性排斥反应,输尿管坏死肾移植术后输尿管坏死的发生,多见于输尿管供血不足所致的缺血性坏死,急性排斥后的输尿管坏死较少报道。我院自1988... 肾移植术后急性排斥致输尿管坏死的处理附属第一医院泌尿科杨亦荣[关键词]移植,肾,急性排斥反应,输尿管坏死肾移植术后输尿管坏死的发生,多见于输尿管供血不足所致的缺血性坏死,急性排斥后的输尿管坏死较少报道。我院自1988年7月至1994年1月共施行168... 展开更多
关键词 肾移植 排斥反应 输尿管坏死 并发症 处理
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移植肾输尿管坏死1例
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作者 赖全图 《南昌大学学报(医学版)》 CAS 2013年第8期105-105,F0003,共2页
1临床资料患者,男,年龄52岁。因慢性肾小球肾炎及慢性肾功能不全(尿毒症期)于2012年10月16日在江西省人民医院行肾移植手术。术后4d肌酐141μmol·L-1,尿素氮8.6mmol·L-1,移植肾的功能基本恢复正常;术后7d尿量大于3 000mL;术... 1临床资料患者,男,年龄52岁。因慢性肾小球肾炎及慢性肾功能不全(尿毒症期)于2012年10月16日在江西省人民医院行肾移植手术。术后4d肌酐141μmol·L-1,尿素氮8.6mmol·L-1,移植肾的功能基本恢复正常;术后7d尿量大于3 000mL;术后19d尿量减少,肌酐、尿素氮升高。彩超检查:移植肾大小110 mm×56 mm×49 mm, 展开更多
关键词 移植肾 输尿管坏死 彩色多谱勒
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改良膀胱壁瓣输尿管成形术治疗婴幼儿供肾肾移植术后输尿管坏死的临床分析
16
作者 沈弋桢 付宝琛 +1 位作者 刘少鸽 李香铁 《中华移植杂志(电子版)》 CAS 2014年第4期27-30,共4页
目的探讨采用改良膀胱壁瓣输尿管成形术(改良Boari术)治疗婴幼儿供肾肾移植术后输尿管长段坏死的疗效。方法回顾性分析济南军区总医院泌尿外科2012年1月至2014年4月施行婴幼儿供肾肾移植术后发生移植肾输尿管长段坏死的3例受者临床资... 目的探讨采用改良膀胱壁瓣输尿管成形术(改良Boari术)治疗婴幼儿供肾肾移植术后输尿管长段坏死的疗效。方法回顾性分析济南军区总医院泌尿外科2012年1月至2014年4月施行婴幼儿供肾肾移植术后发生移植肾输尿管长段坏死的3例受者临床资料。第1例为婴儿供者双肾整块移植。第2例和第3例为同一名幼儿供者双侧供肾分别移植给2例成人受者。3例受者分别于术后21,23,26d出现移植肾区肿胀、疼痛,切口渗液或阴囊水肿,以及血清肌酐升高;行移植肾彩色多普勒超声示。肾周积液增多;1例受者行CT尿路造影示造影剂大量外漏、单侧肾积水、输尿管扩张。手术探查切除坏死的输尿管后行改良Boari术,将移植肾输尿管残端插入自体膀胱管状瓣内1-2cm,不作吻合,仅行黏膜和浆肌层缝合加固。术后酌情选用抗生素控制尿路感染,定期行肾功能检测和移植肾彩色多普勒超声检查,术后6个月复查CT尿路造影。结果3例患者均成功进行改良Boari术,手术时间分别为85,90,115min,术中无明显出血,术后切口愈合良好。3例患者分别在术后12,13,16周顺利拔除双J管,血清肌酐均下降至正常范围。截至2014年3月,术后随访6-18个月,复查移植。肾彩色多普勒超声和CT尿路造影均未发现移植肾积水、肾周积液、尿漏或尿液返流等异常。结论改良膀胱壁瓣输尿管成形术是治疗婴幼儿供肾肾移植术后输尿管长段坏死的有效方法。 展开更多
关键词 肾移植 婴幼儿供者 输尿管坏死 膀胱瓣
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子宫肌瘤介入治疗致输尿管膀胱坏死1列 被引量:3
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作者 张学红 汪小舟 《泸州医学院学报》 2002年第2期160-160,共1页
关键词 子宫肌瘤 介入治疗 输尿管坏死 膀胱坏死 并发症 病例报告
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选择性髂内动脉灌注化疗、子宫动脉栓塞致输尿管坏死一例 被引量:2
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作者 欧仕洪 颜学贤 +1 位作者 杨洪斌 刘秋华 《介入放射学杂志》 CSCD 2002年第3期229-229,共1页
关键词 选择性髂内动脉灌注 化疗 子宫动脉栓塞 输尿管坏死
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输尿管结石梗阻致急性肾盂、输尿管坏死1例
19
作者 乔祖俊 王宗海 《中国医师进修杂志》 1995年第7期44-44,共1页
输尿管结石梗阻致急性肾盂、输尿管坏死1例焦作市第二医院(454152)乔祖俊,王宗海患者,女,45岁。主因“右肾区胀痛4天,疼痛加剧并扩散至全腹3天”住院。4天前出现右肾区胀痛,按“泌尿系感染”经静脉给抗生素治疗无效... 输尿管结石梗阻致急性肾盂、输尿管坏死1例焦作市第二医院(454152)乔祖俊,王宗海患者,女,45岁。主因“右肾区胀痛4天,疼痛加剧并扩散至全腹3天”住院。4天前出现右肾区胀痛,按“泌尿系感染”经静脉给抗生素治疗无效。次日,疼痛突然加剧,逐渐扩散至全... 展开更多
关键词 输尿管结石梗阻 输尿管坏死 肾盂积液 炎性狭窄 结石嵌顿 膀胱切开取石 泌尿系感染 静脉输液 腹膜后 焦作市
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一例移植肾输尿管全长坏死患者的护理体会
20
作者 张平 《甘肃科技纵横》 2009年第1期210-210,共1页
通过对1例移植肾输尿管全长坏死患者的诊断、治疗和护理,认为早期发现,早期诊断,及时做外科手术干预,进行尿路重建,加强术后心理护理及病室消毒隔离工作,加强患者病情观察及术后抗感染治疗措施力度,提供完善的疾病健康教育和出院指导宣... 通过对1例移植肾输尿管全长坏死患者的诊断、治疗和护理,认为早期发现,早期诊断,及时做外科手术干预,进行尿路重建,加强术后心理护理及病室消毒隔离工作,加强患者病情观察及术后抗感染治疗措施力度,提供完善的疾病健康教育和出院指导宣教,是预防再次发生术后感染、出血、漏尿、排斥反应等并发症,提高移植物及患者长期存活和生活质量的重要措施。 展开更多
关键词 肾移植 输尿管坏死 护理
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