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动态监测血清CRP对指导重症肺炎患者临床用药的意义及联合IL-8、Th1对预后预警的价值 被引量:26
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作者 张添威 郭微微 +1 位作者 张蓉映 王笑咪 《广东医学》 CAS 2021年第3期283-287,共5页
目的动态检测重症肺炎患者血清C反应蛋白(CRP)水平指导抗生素停药时间的临床意义,以及联合血清白细胞介素-8(IL-8)和辅助性T淋巴细胞1(Th1)水平对预后的预测价值。方法选择确诊的100例重症肺炎住院患者,按照随机数字表法分为观察组(n=70... 目的动态检测重症肺炎患者血清C反应蛋白(CRP)水平指导抗生素停药时间的临床意义,以及联合血清白细胞介素-8(IL-8)和辅助性T淋巴细胞1(Th1)水平对预后的预测价值。方法选择确诊的100例重症肺炎住院患者,按照随机数字表法分为观察组(n=70)和对照组(n=70)。观察组患者动态监测入院当天至治疗7 d(D0~D7)时血清CRP水平变化,并以CRP比率(CRP-ratio)表示,指导抗生素停药时间。比较两组患者临床转归、用药时间、住院时间和住院费用。另外根据预后,将观察组患者分为有效亚组和死亡亚组,比较两亚组CRP-ratio,并用logistic回归分析患者死亡的危险因素。检测D3时两亚组患者血清IL-8和Th1水平,并经受试者工作特征(ROC)曲线确定对患者死亡的预警效能。结果观察组和对照组分别有52例(74.29%)和30例(60.0%)治疗有效(P>0.05);但是分别有4例(5.71%)和10例(20.0%)患者合并真菌感染,观察组患者合并真菌感染率较低(P<0.05)。另外,观察组患者抗生素使用时间、住院时间和住院总费用少于对照组患者(P<0.05)。根据28 d治疗结局,观察组有14例患者死亡,其余患者纳入有效亚组。经重复测量方差分析,两亚组患者CRP-ratio呈下降趋势,而且自D2开始,有效亚组患者CRP-ratio明显低于死亡亚组患者(P<0.05)。经多因素二分类logistic回归模型分析,D3~D7 CRP-ratio变量是重症肺炎患者死亡的独立危险因素(P<0.05)。联合D3时CRP-ratio、IL-8、Th1水平预测患者死亡,ROC曲线的曲线下面积为0.924(95%CI:0.889~0.972)。结论动态监测重症肺炎患者血清CRP水平,可指导临床医生合理把控抗生素的停药时间,在保证治疗效果的同时,缩短了患者住院时间,降低住院费用以及合并真菌感染率。而且联合CRP-ratio、IL-8和Th1水平对患者死亡有一定的预警价值。 展开更多
关键词 重症肺炎 血清C反应蛋白 抗生素治疗 细胞介素-8 辅助性T淋巴细胞1
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非小细胞肺癌患者癌组织免疫微环境中Th1、Th2、Th17的表达水平及意义 被引量:13
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作者 毛英 刘黎 +2 位作者 张匠 杨帆 王晓华 《临床误诊误治》 2021年第1期77-82,共6页
目的探讨非小细胞肺癌(non small cell lung cancer,NSCLC)患者癌组织免疫微环境中辅助性T淋巴细胞(Th)1、Th2、Th17的表达水平及意义。方法选取NSCLC 64例,比较治疗前癌组织与癌旁正常组织细胞因子干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素(IL)-4... 目的探讨非小细胞肺癌(non small cell lung cancer,NSCLC)患者癌组织免疫微环境中辅助性T淋巴细胞(Th)1、Th2、Th17的表达水平及意义。方法选取NSCLC 64例,比较治疗前癌组织与癌旁正常组织细胞因子干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素(IL)-4、IL-17水平和Th1、Th2、Th17表达水平,分析NSCLC临床特征与治疗前癌组织Th1、Th2、Th17表达水平的关系(根据中位数分为高表达组与低表达组各32例),比较治疗前和化学治疗1~4疗程末的外周血Th1、Th2、Th17表达水平。结果治疗前,NSCLC患者癌组织IFN-γ水平低于癌旁正常组织,IL-4和IL-17水平高于癌旁正常组织,差异有统计学意义(P<0.01)。NSCLC患者癌组织Th1表达水平低于癌旁正常组织,Th2和Th17表达水平高于癌旁正常组织,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗前TNM分期Ⅲ期NSCLC患者癌组织Th1低表达、Th2和Th17高表达比例明显高于TNM分期Ⅰ期和Ⅱ期NSCLC患者,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。治疗前腺癌NSCLC患者癌组织Th2和Th17高表达比例明显高于鳞癌NSCLC患者,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。随着化学治疗疗程的增加,NSCLC患者外周血Th1表达水平逐渐升高,Th2与Th17表达水平逐渐下降,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论NSCLC患者癌组织存在Th1、Th2和Th17免疫微环境平衡失调,这可能是患者免疫功能下降的原因,有效化学治疗可改善患者免疫功能,检测患者Th1、Th2、Th17表达情况对免疫功能评估有重要意义。 展开更多
关键词 非小细胞 细胞介素-1 细胞介素-17 干扰素-γ 辅助性T淋巴细胞1 辅助性T淋巴细胞2 辅助性T淋巴细胞17
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哮喘患者全血在尘螨主要过敏原刺激下辅助性T淋巴细胞1/辅助性T淋巴细胞2细胞内细胞因子的表达与偏移 被引量:12
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作者 邵洁 A.Purohit +3 位作者 石学耕 俞善昌 邓伟吾 F.de Blay 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2005年第8期637-639,共3页
目的对尘螨过敏的哮喘儿童外周全血体外持续给予尘螨主要过敏原Der p和Der f刺激,观察辅助性T淋巴细胞(Th)内细胞因子的表达,探讨过敏原暴露对Th1/Th2偏移的影响。方法选择尘螨皮试阳性的哮喘患者23例,采集全血,体外与尘螨主要过敏原De... 目的对尘螨过敏的哮喘儿童外周全血体外持续给予尘螨主要过敏原Der p和Der f刺激,观察辅助性T淋巴细胞(Th)内细胞因子的表达,探讨过敏原暴露对Th1/Th2偏移的影响。方法选择尘螨皮试阳性的哮喘患者23例,采集全血,体外与尘螨主要过敏原Der p、Der f共同孵育培养8h,以单克隆抗体对T淋巴细胞表面抗原、细胞内白介素(IL)-4,干扰素(IFN)-γ进行标记,应用流式细胞技术检测Th细胞内细胞因子的表达。结果哮喘患者全血体外Der p、Der f持续暴露后(过敏原暴露组),Th0、Th1、Th2表达率分别为(0.83±0.45)%、(10.70±4.42)%、(2.16±1.17)%,非过敏原暴露组Th0、Th1、Th2表达率分别为(0.93±0.52)%、(9.19±3.75)%、(1.67±0.82)%。过敏原暴露组Th2表达率显著高于非过敏原暴露组(P<0.05),而两组Th0、Th1表达率的差异无显著性(P>0.05)。过敏原暴露组因Th2增高,Th1/Th2比例降低,Th1/Th2平衡向Th2偏移,与非过敏原暴露组的差异有显著性(P<0.01)。结论Der p、Der f对Th细胞有明显的选择性,过敏原的持续暴露促进Th2优势表达,Th1/Th2平衡向Th2转化,可能是引起哮喘症状反复和加重的机制之一。因此,过敏原的回避和特异性的脱敏治疗也是哮喘治疗的措施之一,应予以必要的重视。 展开更多
关键词 屋尘螨过敏原 辅助性T淋巴细胞1 辅助性T淋巴细胞2 流式细胞 辅助性T淋巴细胞 细胞细胞因子 尘螨过敏 哮喘患者 过敏原 Th1/Th2比例
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解毒化瘀Ⅱ方对HBV相关急性肝衰竭患者外周血Th17、Th1表达及临床疗效的影响 被引量:11
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作者 石清兰 毛德文 +1 位作者 陈月桥 吕建林 《中国医药导报》 CAS 2018年第21期122-125,共4页
目的探讨解毒化瘀Ⅱ方对乙型肝炎病毒(HBV)相关急性肝衰竭患者外周血Th17、Th1表达及临床疗效的影响。方法选择2013年2月~2016年3月在广西中医药大学第一附属医院、广西中医药大学附属瑞康医院、田东县中医院治疗的118例HBV相关急性肝... 目的探讨解毒化瘀Ⅱ方对乙型肝炎病毒(HBV)相关急性肝衰竭患者外周血Th17、Th1表达及临床疗效的影响。方法选择2013年2月~2016年3月在广西中医药大学第一附属医院、广西中医药大学附属瑞康医院、田东县中医院治疗的118例HBV相关急性肝衰竭患者作为研究对象,根据随机数字表分为对照组和观察组,每组各59例。对照组患者采用西医常规治疗,观察组患者采用解毒化瘀Ⅱ方+西医常规治疗。治疗8周后,对两组患者临床疗效、生化指标及外周血Th17及Th1表达水平进行评估。结果观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者谷草转氨酶、丙氨酸氨基转移酶和总胆红素均低于对照组,凝血酶原活动度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者Th17、Th1细胞亚群比例低于对照组,观察组患者Th1/Th17值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论解毒化瘀Ⅱ方可有效改善HBV相关急性肝衰竭患者肝功能,降低Th17及Th1表达水平,调节Th17/Th1,临床应用价值较高。 展开更多
关键词 解毒化瘀Ⅱ方 HBV相关急肝衰竭 辅助性T细胞17 辅助性T淋巴细胞1 临床疗效
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血必净注射液对脓毒症大鼠Claudin4蛋白和辅助性T淋巴细胞1型表达的影响 被引量:11
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作者 刘梅 邓星奇 +2 位作者 李文放 林兆奋 凌美蓉 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期133-138,I0003,共7页
目的探讨血必净注射液对脓毒症大鼠肺组织Claudin4蛋白表达的影响。方法健康成年Sprague-Dawley大鼠100只,体重(250±25)g,随机分入4组,每组25只:假手术组大鼠只开腹、关腹和复苏,不行盲肠结扎穿孔术(CLP);脓毒症组大鼠行CLP;血必... 目的探讨血必净注射液对脓毒症大鼠肺组织Claudin4蛋白表达的影响。方法健康成年Sprague-Dawley大鼠100只,体重(250±25)g,随机分入4组,每组25只:假手术组大鼠只开腹、关腹和复苏,不行盲肠结扎穿孔术(CLP);脓毒症组大鼠行CLP;血必净3h组大鼠于CLP后3h腹腔内注射血必净注射液2mL/kg;血必净12h组大鼠于CLP后12h腹腔内注射血必净注射液2mL/kg。每组随机留取8只大鼠进行生存率分析。假手术组、脓毒症组、血必净3h组大鼠在术后6、15和24h,血必净12h组大鼠在术后15和24h各随机处死5只,分别留取血液和肺组织标本,测定肺组织湿/干质量比(肺水肿指数),对肺组织进行病理学观察并进行肺损伤病理学评分,测定血清促炎细胞因子IL-6和TNF-α水平,采用免疫组织化学方法测定肺组织骨架蛋白Claudin4蛋白表达情况,采用流式细胞术检测辅助性T淋巴细胞1型(Th1)在外周血单核细胞中的表达情况。结果假手术组、脓毒症组、血必净3h组和血必净12h组大鼠的术后72h存活率分别为8/8、0、1/8和0,血必净3h组显著高于脓毒症组(P<0.01),血必净12h组与脓毒症组的差异无统计学意义(P>0.05)。假手术组大鼠术后各项检测指标均基本不变。脓毒症组、血必净3h组和血必净12h组大鼠术后15和24h的肺水肿指数,以及术后6、15和24h的肺损伤病理学评分、血清IL-6和TNF-α水平、肺组织Claudin4蛋白表达阳性率均显著高于假手术组同时间点(P值均<0.01);脓毒症组大鼠术后6、15和24h,以及血必净12h组大鼠术后15和24h的肺水肿指数、肺损伤病理学评分、血清IL-6和TNF-α水平、肺组织Claudin4蛋白表达阳性率均显著高于血必净3h组同时间点(P值分别<0.05、0.01);脓毒症组与血必净12h组术后同时间点间上述指标的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。脓毒症组和血必净3h组大鼠术后各时间点的外周血单核细胞中Th1的表达率均显著高于假手术� 展开更多
关键词 脓毒症 肺损伤 血必净 促炎细胞因子 Claudin4蛋白 辅助性T淋巴细胞1
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多发性骨髓瘤患者外周血淋巴细胞亚群的变化及临床意义 被引量:8
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作者 丁海 王森 +2 位作者 高硕 徐学静 陈军浩 《检验医学与临床》 CAS 2017年第13期1880-1882,共3页
目的探讨初发多发性骨髓瘤(MM)患者淋巴细胞亚群表达水平的变化,分析其免疫功能状态及临床意义。方法收集南京大学医学院附属鼓楼医院初诊为MM的患者20例(患者组),健康体检者25例(健康对照组)。利用流式细胞仪分别检测2组研究对象的外... 目的探讨初发多发性骨髓瘤(MM)患者淋巴细胞亚群表达水平的变化,分析其免疫功能状态及临床意义。方法收集南京大学医学院附属鼓楼医院初诊为MM的患者20例(患者组),健康体检者25例(健康对照组)。利用流式细胞仪分别检测2组研究对象的外周血淋巴细胞的CD3^+T细胞、CD3^+CD4^+T细胞、CD3^+CD8^+T细胞、B细胞、NK细胞、辅助性T淋巴细胞(Th)1、Th2,以及调节性T细胞(Treg)的表达水平,并进行比较。结果患者组与健康对照组比较,CD3^+T细胞、CD3^+CD4^+T细胞比例的差异无统计学意义(P>0.05);CD4^+/CD8^+的比值、B细胞、Th1、Th2比例降低;CD3^+CD8^+T细胞、Th1/Th2、Treg所占比例比健康对照组明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 MM患者免疫功能发生紊乱,T细胞亚群的表达异常可能与疾病的发生、发展及预后相关。 展开更多
关键词 多发骨髓瘤 淋巴细胞亚群 辅助性T淋巴细胞1 辅助性T淋巴细胞2 调节T细胞
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子痫前期患者外周血中Th_1、Th_2、Th_1/Th_2比率与hs-CRP变化及其临床意义 被引量:6
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作者 李利平 《中国优生与遗传杂志》 2015年第3期55-56,共2页
目的观察子痫前期患者外周血中辅助性T淋巴细胞1(Th1)、辅助性T淋巴细胞2(Th2)、Th1/Th2比率与超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的变化,探讨其变化与子痫前期发生、发展的关系。方法采用流式细胞技术检测63例子痫前期患者(轻度35例,重度28例)... 目的观察子痫前期患者外周血中辅助性T淋巴细胞1(Th1)、辅助性T淋巴细胞2(Th2)、Th1/Th2比率与超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的变化,探讨其变化与子痫前期发生、发展的关系。方法采用流式细胞技术检测63例子痫前期患者(轻度35例,重度28例)和45例正常妊娠孕妇外周血中Th1、Th2、Th1/Th2比率,同时检测其hs-CRP水平。结果 1子痫前期组Th1、Th1/Th2比率、hs-CRP水平均高于正常妊娠组(P<0.05),其中重度组Th1、Th1/Th2比率、hs-CRP水平明显高于轻度组(P<0.01)。2Th1/Th2比率与hs-CRP呈正相关(r=0.72,P=0.025),且随病情的严重程度呈上升趋势。结论子痫前期患者体内Th1/Th2比率处于失衡状态,联合检测Th1/Th2比率与hs-CRP水平,可用于评价子痫前期病情的严重程度。 展开更多
关键词 子痫前期 辅助性T淋巴细胞1 辅助性T淋巴细胞2 超敏C反应蛋白
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晚期大肠癌手术后奥沙利铂联合方案化疗对患者T辅助淋巴细胞的影响 被引量:5
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作者 杨新书 张秀敏 +3 位作者 李志勇 李艳茹 王建琴 田彦锋 《河北医药》 CAS 2013年第12期1823-1824,共2页
目的探讨晚期大肠癌手术后进行奥沙利铂联合方案化疗对患者外周血T辅助淋巴细胞的影响及其临床意义。方法运用ELISA法和流式细胞技术检测晚期大肠癌手术后化疗患者化疗前后外周血白介素2(IL-2)、干扰素γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子α(TNF-... 目的探讨晚期大肠癌手术后进行奥沙利铂联合方案化疗对患者外周血T辅助淋巴细胞的影响及其临床意义。方法运用ELISA法和流式细胞技术检测晚期大肠癌手术后化疗患者化疗前后外周血白介素2(IL-2)、干扰素γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白介素4(IL-4)、白介素6(IL-6)、白介素10(IL-10)及Th1/Th2比值并进行比较。结果晚期大肠癌手术后患者第1、2次化疗结束时外周血IL-2、IFN-γ、TNF-α、IL-4、IL-6及IL-10外周血浓度与化疗前及对照组相比均显著降低(P<0.05),Th1/Th2比值较化疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);第2、3次化疗开始前及第3次化疗结束后IL-2、IFN-γ、TNF-α外周血浓度与化疗前比较显著升高(P<0.05),Th1/Th2比值较化疗前相比有显著性差异(P<0.05)。结论晚期大肠癌手术后化疗第1、2次结束时,Th1、Th2表达被抑制,机体细胞免疫及体液免疫能力下降;化疗间歇期及机体耐受力增强后Th1类细胞因子逐渐升高,Th1/Th2比值趋向于正常,肿瘤免疫能力增强。 展开更多
关键词 大肠肿瘤 细胞因子 辅助性T淋巴细胞1 辅助性T淋巴细胞2
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膦甲酸钠治疗复发性生殖器疱疹疗效观察 被引量:5
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作者 晁青 《中国医药》 2012年第5期637-638,共2页
生殖器疱疹为主要由单纯疱疹病毒Ⅱ所引起的一种性传播疾病,近来其发病率明显上升[1].研究发现患者免疫力低下是该病易复发的重要原因[2].为此,我院采用膦甲酸钠注射液对复发性生殖器疱疹患者的免疫应答辅助性T淋巴细胞(Th)1/Th2细胞... 生殖器疱疹为主要由单纯疱疹病毒Ⅱ所引起的一种性传播疾病,近来其发病率明显上升[1].研究发现患者免疫力低下是该病易复发的重要原因[2].为此,我院采用膦甲酸钠注射液对复发性生殖器疱疹患者的免疫应答辅助性T淋巴细胞(Th)1/Th2细胞因子失衡情况进行调节,报道如下. 展开更多
关键词 疱疹 生殖器 复发 膦甲酸钠 辅助性T淋巴细胞1 辅助性T淋巴细胞2
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胃食管反流致类支气管哮喘样病理生理变化的研究 被引量:5
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作者 元熙哲 鲍永波 +1 位作者 徐焕升 李今子 《中华实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第16期1235-1239,共5页
目的探讨胃食管反流能否导致类似支气管哮喘(哮喘)样病理生理变化及发生机制。方法雄性BALB/c小鼠60只,随机分为4组:胃食管反流对照组(A组),哮喘对照组(B组),胃食管反流组(C组),哮喘组(D组)。以卵清蛋白致敏及激发制备... 目的探讨胃食管反流能否导致类似支气管哮喘(哮喘)样病理生理变化及发生机制。方法雄性BALB/c小鼠60只,随机分为4组:胃食管反流对照组(A组),哮喘对照组(B组),胃食管反流组(C组),哮喘组(D组)。以卵清蛋白致敏及激发制备哮喘模型,用盐酸胃蛋白酶溶液制备胃食管反流模型,末次吸人卵清蛋白与灌胃后,24h内测定每组小鼠的呼吸道阻力变化;计数支气管肺泡灌洗液中嗜酸性粒细胞和中性粒细胞所占百分比;采用流式细胞术测定脾细胞中IL-4、IFN-1及Th1/Th2比值的变化;经HE染色后观察肺组织以及食管病理形态变化。结果C组、D组呼吸道阻力比值比A组、B组增高,差异均有统计学意义(P均〈0.05)。C组、D组小鼠IL-4较A组、B组明显增高,IFN-γ、Th1/Th2比值较A组、B组明显降低,差异均有统计学意义(P均〈0.05)。C组、D组可见大量嗜酸性粒细胞,与A组、B组比较差异均有统计学意义(P均〈0.05)。肺组织病理切片示C组、D组支气管管腔变形,上皮细胞脱落,基底膜增厚,管壁周围炎性细胞浸润,周围血管水肿,炎性细胞浸润,肺泡腔变大,肺泡壁变薄。A组、B组上皮细胞及纤毛完整,支气管管腔规则,周围未见炎性细胞浸润,以假复层纤毛柱状上皮细胞为主。食管病理切片示c组食管下段明显黏膜下水肿,黏膜下有炎性细胞浸润,角质亢进。A组、B组、D组基本正常,未见病理变化。结论胃食管反流可引起小鼠Thl/Th2比值下降,呼吸道高反应,发生类似哮喘的病理生理变化。 展开更多
关键词 胃食管反流 哮喘 呼吸道高反应 细胞介素-4 Γ-干扰素 辅助性T淋巴细胞1 辅助性T淋 细胞2
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TH1、TH17及其细胞因子与结核性胸膜炎患者治疗效果的相关性分析
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作者 白峰 张小雷 李倩倩 《分子诊断与治疗杂志》 2024年第4期730-733,738,共5页
目的分析辅助性T淋巴细胞1(TH1)、辅助性T淋巴细胞17(TH17)及其细胞因子与结核性胸膜炎患者治疗效果的相关性。方法选取2019年1月至2022年5月河北省胸科医院收治的108例结核性胸膜炎患者为研究对象,均给予2HRZE/10HRE治疗,根据治疗效果... 目的分析辅助性T淋巴细胞1(TH1)、辅助性T淋巴细胞17(TH17)及其细胞因子与结核性胸膜炎患者治疗效果的相关性。方法选取2019年1月至2022年5月河北省胸科医院收治的108例结核性胸膜炎患者为研究对象,均给予2HRZE/10HRE治疗,根据治疗效果将患者分为有效组(n=78)与无效组(n=30)。比较两组胸腔积液的TH1、TH17、TH1细胞因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)]及TH17细胞因子[白细胞介素17(IL-17)]水平;采用多因素logistics回归分析胸腔积液TH1、TH17、TNF-α、IFN-γ、IL-17与结核性胸膜炎患者治疗效果的关系;绘制ROC曲线分析胸腔积液TH1、TH17、TNF-α、IFN-γ、IL-17水平对结核性胸膜炎患者治疗效果的预测价值。结果无效组胸腔积液的TH1、TH17、TNF-α、IFN-γ、IL-17水平均高于有效组,差异均具有统计学意义(t=6.461、5.688、6.726、5.891、7.148,均P<0.05);多因素logistics回归分析显示,TH1、TH17、TNF-α、IFN-γ、IL-17水平升高均是结核性胸膜炎患者治疗效果的独立危险因素(P<0.05);ROC曲线分析显示,胸腔积液TH1、TH17、TNF-α、IFN-γ、IL-17的ROC曲线下面积分别为0.836、0.793、0.836、0.817、0.856(P<0.05)。结论结核性胸膜炎患者治疗效果可能与胸腔积液TH1、TH17及其细胞因子水平相关。 展开更多
关键词 结核胸膜炎 辅助性T淋巴细胞1 辅助性T淋巴细胞17 细胞因子
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辅助性T淋巴细胞1和2在艾滋病合并马尔尼菲篮状菌感染患者抗真菌治疗前后的变化及其意义 被引量:4
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作者 赵花 陈媛媛 +2 位作者 王平平 霍玉奇 赵清霞 《中华传染病杂志》 CAS CSCD 2019年第4期234-236,共3页
目的探讨辅助性T淋巴细胞(T helpar cell,Th)1和Th2及其细胞因子在艾滋病合并马尔尼菲篮状菌感染患者抗真菌治疗前后的变化及其意义。方法以艾滋病合并马尔尼菲篮状菌病患者21例为试验组,以单纯人类免疫缺陷病毒/艾滋病(human immunodef... 目的探讨辅助性T淋巴细胞(T helpar cell,Th)1和Th2及其细胞因子在艾滋病合并马尔尼菲篮状菌感染患者抗真菌治疗前后的变化及其意义。方法以艾滋病合并马尔尼菲篮状菌病患者21例为试验组,以单纯人类免疫缺陷病毒/艾滋病(human immunodeficiency virus/acquired immune deficiency syndrome,HIV/AIDS)患者12例为对照组,检测两组CD4+T淋巴细胞计数和外周血中Th1和Th2相关细胞因子γ干扰素和白细胞介素(interleukin,IL)-4表达水平,并检测艾滋病合并马尔尼菲篮状菌病患者抗真菌治疗后γ干扰素和IL-4表达水平。γ干扰素、IL-4在试验组和对照组的结果采用Mann-Whitney U检验进行统计描述,试验组治疗前后γ干扰素和IL-4的差值,以及γ干扰素和IL-4的比值采用Wilcoxon符号秩和检验进行统计描述。结果试验组和对照组患者CD4+T淋巴细胞中位数分别为11个/L和186个/L,试验组明显较对照组少(Z=0,P<0.01);试验组γ干扰素和IL-4表达水平中位数分别为43.22和9.06 ng/L,均较对照组10.16、1.12 ng/L高,差异有统计学意义(Z=51和17,均P<0.01)。抗真菌治疗后,19例病情好转患者γ干扰素和IL-4表达水平降低,中位数分别为19.82和9.05 ng/L,差异有统计学意义(Z=-3.82和-3.10,均P<0.05);且γ干扰素/IL-4降低,治疗前后分别为3.47、1.49,差异有统计学意义(Z=-3.74和P<0.01)。2例病情恶化患者抗真菌治疗前γ干扰素表达水平较低,治疗后更低,而IL-4表达水平则有所升高。结论艾滋病合并马尔尼菲篮状菌病患者存在免疫缺陷和Th1、Th2不同程度抑制,Th1及其细胞因子γ干扰素在抵御马尔尼菲篮状菌感染时起保护作用,可能成为抗马尔尼菲篮状菌治疗效果的评价指标。 展开更多
关键词 辅助性T淋巴细胞1 抗真菌治疗 感染患者 治疗前后 艾滋病 CD4+T淋巴细胞计数 人类免疫缺陷病毒 相关细胞因子
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克拉霉素对铜绿假单胞菌慢性肺部感染小鼠辅助性T淋巴细胞1型/辅助性T淋巴细胞2型免疫平衡的调节作用 被引量:3
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作者 丁凤鸣 朱松雷 +1 位作者 沈策 周新 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期33-37,3,共5页
目的探讨克拉霉素对铜绿假单胞菌(PA)慢性肺部感染小鼠肺组织辅助型T淋巴细胞(Th)1/Th2免疫平衡的调节作用。方法将54只小鼠随机分入克拉霉素组、0.9%氯化钠溶液组和对照组。克拉霉素组和0.9%氯化钠溶液组通过小鼠气道接种由包裹PA的琼... 目的探讨克拉霉素对铜绿假单胞菌(PA)慢性肺部感染小鼠肺组织辅助型T淋巴细胞(Th)1/Th2免疫平衡的调节作用。方法将54只小鼠随机分入克拉霉素组、0.9%氯化钠溶液组和对照组。克拉霉素组和0.9%氯化钠溶液组通过小鼠气道接种由包裹PA的琼脂糖珠方法建立的PA慢性肺部感染模型,自建模后第7天起分别给予克拉霉素和0.9%氯化钠溶液治疗,对照组小鼠经气道接种无菌琼脂糖珠给予0.9%氯化钠溶液。分别于建模后第7、10、14天处死小鼠。标本进行肺组织细菌培养、病理学检查、支气管肺泡灌洗液(BALF)中γ-干扰素(IFN-γ)/白细胞介素(IL)-4水平测定和肺组织转录因子T-betmRNA/GATA-3mRNA表达水平分析。结果克拉霉素组小鼠在治疗后慢性肺部感染的症状明显改善。经气道接种后第7天,0.9%氯化钠溶液组和克拉霉素组BALF中IFN-γ、IL-4水平均显著高于对照组(P值均<0.05)。气道接种后第14天,克拉霉素组的IFN-γ水平显著低于0.9%氯化钠溶液组(P<0.05)。气道接种后第10、14天,克拉霉素组BALF中IL-4水平均显著高于0.9%氯化钠溶液组和对照组同时间点(P值均<0.05),而IFN-γ/IL-4比值均显著低于0.9%氯化钠溶液组同时间点(P值均<0.05)。气道接种后第7、10天,克拉霉素组与0.9%氯化钠溶液组的Th1、Th2细胞转录因子T-betmRNA、GATA-3mRNA表达水平相近,均显著高于对照组(P值均<0.05)。气道接种后第14天,克拉霉素组T-betmRNA表达水平、T-betmRNA/GATA-3mRNA比值均显著低于0.9%氯化钠溶液组(P值均<0.05)。结论在PA慢性肺部感染初期采用克拉霉素治疗可使小鼠肺组织的Th1/Th2平衡向Th2偏移,有利于缓解气道炎症。 展开更多
关键词 克拉霉素 铜绿假单胞菌 肺部感染 辅助性T淋巴细胞1 辅助性T淋巴细胞2
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美洛西林联合头孢曲松钠对小儿肺炎链球菌肺炎患儿Th1/Th2水平的影响
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作者 蓝峥 《中国妇幼保健》 CAS 2024年第5期820-823,共4页
目的探究美洛西林联合头孢曲松钠对小儿肺炎链球菌肺炎患儿Th1、Th2水平的影响。方法募集2020年5月—2021年6月于金华市中心医院儿科接受治疗的104例小儿肺炎链球菌肺炎患儿,随机分为对照组、治疗组各52例。对比两组临床症状、体征消失... 目的探究美洛西林联合头孢曲松钠对小儿肺炎链球菌肺炎患儿Th1、Th2水平的影响。方法募集2020年5月—2021年6月于金华市中心医院儿科接受治疗的104例小儿肺炎链球菌肺炎患儿,随机分为对照组、治疗组各52例。对比两组临床症状、体征消失时间及出院时间,检测TNF-α、IL-6、CRP、IFN-γ、IL-2、IL-4、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平及治疗效果。结果对照组患儿咳嗽消失、啰音消失、气喘消失、退烧时间分别为(5.91±1.42)d、(5.24±1.17)d、(3.68±0.54)d、(10.26±1.13)h,治疗组患儿咳嗽消失、啰音消失、气喘消失、退烧时间分别为(4.08±1.02)d、(3.96±1.25)d、(2.01±0.26)d、(6.07±1.03)h,与对照组相比,治疗组患儿咳嗽消失、啰音消失、气喘消失、退烧时间较短,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,治疗组TNF-α、IL-6、CRP水平分别为(21.33±7.65)pg/L、(42.13±12.46)pg/ml、(34.37±24.31)mg/L,均低于对照组的(32.75±6.21)pg/L、(57.82±15.24)pg/ml、(68.72±26.61)mg/L,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,治疗组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平较高,CD8^(+)水平较低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,治疗组IL-2、IL-4、IFN-γ水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,对照组治疗有效率低于治疗组(P<0.05)。结论使用美洛西林联合头孢曲松钠治疗小儿肺炎链球菌肺炎,患儿病情恢复速度较快,炎症反应、免疫功能得到有效改善,Th1、Th2水平降低,治疗效果较好。 展开更多
关键词 小儿肺炎链球菌肺炎 美洛西林 头孢曲松钠 辅助性T淋巴细胞1
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辅助性T淋巴细胞因子在大肠癌手术治疗前后的作用 被引量:2
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作者 杨新书 张秀敏 +3 位作者 李志勇 李艳茹 王建琴 田彦锋 《河北医药》 CAS 2013年第21期3224-3226,共3页
目的检测大肠癌患者手术前后外周血辅助性T淋巴细胞因子的变化,探讨辅助性T淋巴细胞因子1/辅助性T淋巴细胞因子2(Th1/Th2)比值异常的意义。方法空腹抽取45例大肠癌患者(试验组)手术前、后的外周血和20例健康志愿者(对照组)外周血,运用EL... 目的检测大肠癌患者手术前后外周血辅助性T淋巴细胞因子的变化,探讨辅助性T淋巴细胞因子1/辅助性T淋巴细胞因子2(Th1/Th2)比值异常的意义。方法空腹抽取45例大肠癌患者(试验组)手术前、后的外周血和20例健康志愿者(对照组)外周血,运用ELISA法和流式细胞技术检测白介素-2(IL-2)、干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白介素-4(IL-4)、白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)及Th1/Th2比值并进行比较。结果试验组及不同Ducks分期患者术前IL-2、IFN-γ、TNF-α外周血浓度均显著低于对照组(P<0.05),IL-4、IL-6、IL-10外周血浓度均显著高于对照组(P<0.05),Th1/Th2比值较对照组差异有统计学意义(P<0.05);试验组Ducks分期Ⅲ、Ⅳ期患者术前IFN-γ显著高于Ⅱ期患者(P<0.05),IL-4显著低于Ⅱ期患者(P<0.05),Th1/Th2比值较II期患者术前差异有统计学意义(P<0.05)。试验组术后IL-2、TNF-α和IFN-γ的水平较术前显著升高(P<0.05),IL-4、IL-6和IL-10水平较术前显著降低(P<0.05),Th1/Th2比值较术前差异有统计学意义(P<0.05)。试验组术后IL-2、TNF-α和IFN-γ显著低于对照组(P<0.05),试验组Ⅲ、Ⅳ期患者术后Th1/Th2比值较试验组Ⅱ期患者及对照组均差异有统计学意义(P<0.05)。结论大肠癌患者手术前外周血中Th1类细胞因子IL-2、IFN-γ、TNF-α水平显著下降,Th2类细胞因子IL-4、IL-6、IL-10表达显著升高,Th1/Th2比值下降,机体免疫调定点向免疫耐受方向漂移,使机体对体内癌细胞免疫识别机免疫清除能力下降;大肠癌手术后Th1类细胞因子外周血水平显著升高,Th2类细胞因子外周血水平明显降低,Th1/Th2比值趋向正常状态,机体的免疫识别及免疫清除能力增强,机体的抗肿瘤机能有所恢复;大肠癌晚期患者较正常对照组和Ⅱ期大肠癌患者的Th1细胞免疫功能受损更严重。 展开更多
关键词 大肠肿瘤 细胞因子 辅助性T淋巴细胞1 辅助性T淋巴细胞2 TH1 Th2比值
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CCR5第一、第二胞外环特异性结合的拮抗短肽对哮喘小鼠气道炎症反应及Th1迁移的影响 被引量:2
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作者 张颖丽 梁蓉蓉 +2 位作者 谢艾岑 史文倩 黄花荣 《新医学》 2020年第4期254-260,共7页
目的探讨CC趋化因子受体5(CCR5)第一、第二胞外环特异性结合的拮抗短肽(拮抗短肽)对哮喘小鼠气道炎症和辅助性T淋巴细胞1(Th1)迁移的影响和机制.方法40只健康野生型BALB/c小鼠,分为空白对照组(对照组)、致敏组、模型组、GH拮抗短肽治疗... 目的探讨CC趋化因子受体5(CCR5)第一、第二胞外环特异性结合的拮抗短肽(拮抗短肽)对哮喘小鼠气道炎症和辅助性T淋巴细胞1(Th1)迁移的影响和机制.方法40只健康野生型BALB/c小鼠,分为空白对照组(对照组)、致敏组、模型组、GH拮抗短肽治疗组(GH组)、HY拮抗短肽治疗组(HY组),每组各8只.采用卵清白蛋白构建BALB/c小鼠急性哮喘模型,并予CCR5第一、第二胞外环拮抗短肽(分别为GH和HY短肽)干预.通过制备小鼠肺组织切片评估气道炎症浸润及黏液分泌程度,采用ELISA检测小鼠支气管肺泡灌洗液(BALF)IFN-γ表达水平,使用流式细胞仪分别检测小鼠脾脏和外周血Th1比例.结果对照组小鼠肺组织无或仅少量炎症细胞浸润,支气管壁均匀无增厚,无黏液栓;致敏组支气管周围少量炎症细胞浸润,管壁及支气管上皮细胞轻微损伤.与对照组比较,模型组可见大量炎症细胞浸润,以支气管和动静脉周围明显,管壁增厚,出现支气管上皮细胞损伤.GH组、HY组小鼠肺组织炎症浸润程度明显减轻.与模型组相比,GH组和HY组小鼠气道炎症浸润程度明显减轻、气道黏液分泌下降、BALF中IFN-γ水平降低、脾脏中Th1比例上升、外周血中Th1比例下降(P均<0.05).其中,HY组小鼠脾脏中Th1比例高于GH组,外周血中Th1比例低于GH组(P均<0.05).结论CCR5第一、第二胞外环拮抗短肽缓解哮喘小鼠的气道炎症可能是通过抑制Th1向炎症部位趋化实现的. 展开更多
关键词 CC趋化因子受体5 哮喘 干扰素-Γ 辅助性T淋巴细胞1
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CD4+T淋巴细胞亚群在儿童过敏性紫癜病理机制中的调控作用 被引量:14
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作者 王烨 梁庆红 +1 位作者 张莹 张琳 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2015年第21期1614-1618,共5页
目的:探讨 CD4+ T 淋巴细胞亚群及相应转录因子和上游转录调节因子在过敏性紫癜(HSP)病理机制中的调控作用。方法采用流式细胞术(FCM)、酶联免疫吸附法( ELISA)、荧光定量聚合酶链反应(RT-PCR)测定41例 HSP 急性期患儿(急性... 目的:探讨 CD4+ T 淋巴细胞亚群及相应转录因子和上游转录调节因子在过敏性紫癜(HSP)病理机制中的调控作用。方法采用流式细胞术(FCM)、酶联免疫吸附法( ELISA)、荧光定量聚合酶链反应(RT-PCR)测定41例 HSP 急性期患儿(急性期组)、35例 HSP 临床缓解期患儿(缓解组)和30例健康儿童(健康对照组)外周血单个核细胞(PBMC)中辅助性 T 淋巴细胞(Th)1、Th2、调节性 T 淋巴细胞(Treg)、Th17细胞百分比,血浆干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素(IL)-4、转化生长因子-β1(TGF-β1)、IL-17水平和 PBMC 中 T 淋巴细胞 T-box( T-bet)、GATA 结合蛋白-3( GATA3)、插状头/翅膀状螺旋转录因子-3( Foxp3)和孤核受体γ(ROR-γt)mRNA 表达。结果1. HSP 急性期组、缓解组患儿 PBMC 中 Th1、Treg 细胞百分比,相应血浆 IFN-γ、TGF-β1水平,T-bet、Foxp3 mRNA 表达均低于健康对照组(P 均﹤0.05),Th2、Th17细胞百分比,血浆 IL-4、IL-17水平和 GATA3、ROR-γt mRNA 表达均高于健康对照组(P 均﹤0.05),Th1/ Th2和 Treg/ Th17失衡;2. HSP 缓解组患儿 PBMC 中 Th1、Th2、Th17、Treg 和 Treg/ Th17与急性期组比较差异均无统计学意义( P 均﹥0.05), Th1/ Th2、TGF-β1及相应 T-bet mRNA、Foxp3 mRNA 高于急性期组(P 均﹤0.05),IL-4、IL-17及相应 GATA3、ROR-γt mRNA 均低于急性期组(P 均﹤0.05),Th1/ Th2和 Treg/ Th17仍存在失衡;3. Th1、Th2、Treg、Th17百分数分别与 IFN-γ、IL-4、TGF-β1、IL-17,T-bet、GATA3、Foxp3和 ROR-γt mRNA 表达均呈正相关( P 均﹤0.05)。结论 HSP 存在 Th1/ Th2、Treg/ Th17免疫失衡,Treg 诱导的免疫耐受被打破,并贯穿整个病理过程。 展开更多
关键词 过敏紫癜 儿童 辅助性T淋巴细胞1/辅助性T淋巴细胞2 调节T淋巴细胞/辅助性T淋巴细胞17
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Th1/Th2比率变化与子痫前期相关性研究 被引量:10
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作者 吕英璞 莫中福 +2 位作者 张文真 卢士燕 辛虹 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期232-235,共4页
目的:探讨Th1/Th2比率变化与子痫前期相互关系。方法:采用流式细胞技术分别检测15例正常妊娠孕妇(正常妊娠组)和40例子痫前期患者(子痫前期组)外周血和蜕膜组织中的Th1、Th2及Th1/Th2细胞比率,同时测定其肝、肾功能。结果:①子痫前期组... 目的:探讨Th1/Th2比率变化与子痫前期相互关系。方法:采用流式细胞技术分别检测15例正常妊娠孕妇(正常妊娠组)和40例子痫前期患者(子痫前期组)外周血和蜕膜组织中的Th1、Th2及Th1/Th2细胞比率,同时测定其肝、肾功能。结果:①子痫前期组Th1细胞、Th1/Th2比率明显高于正常妊娠组(P<0.01);②外周血Th1/Th2比率与蜕膜Th1/Th2比率间呈显著正相关(r=0.818,P<0.01);③Th1细胞、Th1/Th2比率与肝、肾功能损害呈正相关,且随病情的严重程度有升高趋势。结论:子痫前期患者局部的Th1/Th2比率平衡被打乱,Th1/Th2比率改变可能是其发病的重要原因,在一定程度上也反映了病情的轻重。 展开更多
关键词 子痫前期 辅助性T淋巴细胞1/辅助性T淋巴细胞2 相关
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辅助性T淋巴细胞1/辅助性T淋巴细胞2、载脂蛋白A1、T-钙黏蛋白在早发型重度子痫前期期待治疗中的动态变化及其对终止妊娠的指导作用 被引量:8
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作者 刘星娅 龙金晶 +1 位作者 钟新丽 谭春燕 《中国性科学》 2022年第3期55-58,共4页
目的探讨辅助性T淋巴细胞1/辅助性T淋巴细胞2(Th1/Th2)、载脂蛋白A1(ApoA1)、T-钙黏蛋白(T-cadherin)在早发型重度子痫前期(S-PE)期待治疗中的动态变化及其对终止妊娠的指导作用。方法选取2018年3月至2021年3月成都市双流区第一人民医... 目的探讨辅助性T淋巴细胞1/辅助性T淋巴细胞2(Th1/Th2)、载脂蛋白A1(ApoA1)、T-钙黏蛋白(T-cadherin)在早发型重度子痫前期(S-PE)期待治疗中的动态变化及其对终止妊娠的指导作用。方法选取2018年3月至2021年3月成都市双流区第一人民医院收治的88例早发型S-PE患者作为研究对象,根据期待治疗是否有效分为有效组(n=47)和无效组(n=41)。比较两组基线资料及治疗前后Th1/Th2、ApoA1、T-cadherin水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)分析治疗前Th1/Th2、ApoA1、T-cadherin水平预测治疗无效的价值。结果无效组治疗前后的Th1/Th2水平高于有效组,治疗前后的ApoA1、T-cadherin水平低于有效组(P<0.05);Th1/Th2、ApoA1、T-cadherin水平预测治疗无效的AUC分别为0.679、0.756、0.840,各指标联合预测为0.915。结论早发型S-PE患者治疗前Th1/Th2、ApoA1、T-cadherin水平与期待治疗效果有关,联合检测可作为预测疗效的有效方法,并可对终止妊娠起到指导作用。 展开更多
关键词 辅助性T淋巴细胞1/辅助性T淋巴细胞2 载脂蛋白A1 T-钙黏蛋白 早发重度子痫前期 期待治疗 终止妊娠时机
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Th1/Th2及相关细胞因子IFN-γ、IL-10在无痛分娩中的变化及意义 被引量:8
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作者 张海艳 王占晖 刘钦文 《分子诊断与治疗杂志》 2020年第8期1077-1081,共5页
目的探讨辅助性T淋巴细胞1(Th1)/辅助性T淋巴细胞2(Th2)免疫平衡及其相关细胞因子干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-10(IL-10)在无痛分娩中的变化及其对分娩结局的影响。方法选择120例经阴道顺产产妇,按分娩方式分对照组(普通分娩,n=60例... 目的探讨辅助性T淋巴细胞1(Th1)/辅助性T淋巴细胞2(Th2)免疫平衡及其相关细胞因子干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-10(IL-10)在无痛分娩中的变化及其对分娩结局的影响。方法选择120例经阴道顺产产妇,按分娩方式分对照组(普通分娩,n=60例)及研究组(PCEA无痛分娩,n=60例),比较两组潜伏期前(T1)、潜伏期末(T2)及胎儿娩出时(T3)血清去甲肾上腺素(NE),肾上腺素(E)及皮质醇(Cor)水平,血清IL-10、IFN-γ水平和静脉血Th1、Th2细胞水平。比较两组产程、新生儿Apgar评分差异及产后发热、出血发生情况。结果两组T1时NE、E、Cor及IFN-γ、IL-10水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),T2和T3时NE、E及Cor高于T1,IFN-γ、IL-10逐渐降低,差异有统计学意义(P<0.05),且研究组NE、E及Cor低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),IFN-γ、IL-10高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组T1时Th1、Th2及Th1/Th2水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),T2和T3时两组Th1、Th2、Th1/Th2逐渐降低(P<0.05),且研究组Th1、Th2及Th1/Th2高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组第一产程活跃期短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),研究组产后发热及产后出血发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论分娩过程Th细胞免疫抑制,无痛分娩能够减轻分娩过程的应激反应,维持Th1/Th2平衡,改善产妇的免疫状态,促进产程进展,减少分娩后不良反应的发生。 展开更多
关键词 辅助性T淋巴细胞1/辅助性T淋巴细胞2 无痛分娩 干扰素-Γ 细胞介素10
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