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我国中年人群载脂蛋白B与载脂蛋白A-1比值对冠心病事件预测作用的研究 被引量：19
1
作者 董莹 王馨 +3 位作者 陈祚 张林峰 田野 王增武 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2021年第11期1077-1082,共6页
目的:探究载脂蛋白B与载脂蛋白A-1比值(apoB/apoA-1)对冠心病事件的独立预测作用以及血压和apoB/apoA-1两因素对冠心病事件的联合作用。方法:卫生行业科研专项“心血管疾病监测、预防预警和诊治技术应用研究”开始于2009~2010年,2016~2... 目的:探究载脂蛋白B与载脂蛋白A-1比值(apoB/apoA-1)对冠心病事件的独立预测作用以及血压和apoB/apoA-1两因素对冠心病事件的联合作用。方法:卫生行业科研专项“心血管疾病监测、预防预警和诊治技术应用研究”开始于2009~2010年,2016~2017年通过面对面、电话和死亡登记对研究对象进行随访。根据apoB/apoA-1的中位数将研究对象分为apoB/apoA-1<0.64组(n=4443)和apoB/apoA-1≥0.64组(n=4285)。结果:经过中位随访时间为6.35年的随访,在最终纳入分析的8728例研究对象中,有88例发生了冠心病事件。在调整年龄、性别、血压水平和其它危险因素后,随着apoB/apoA-1的增高,冠心病事件的发生风险也随之增加[HR(95%CI):5.18(2.18~12.33),P<0.001]。apoB/apoA-1<0.64组血压正常者冠心病事件的发生率为0.73/1000人年;而apoB/apoA-1≥0.64组合并高血压患者冠心病事件发生率为3.77/1000人年。在全部发生冠心病事件病例中由apoB/apoA-1增高与高血压的相加交互作用所引起的病例占52.2%[95%CI:0.23~0.82,P=0.024]。结论:apoB/apoA-1增高,特别是与高血压同存时,冠心病事件的发生风险明显增加。因而,在中国人群中预防冠心病事件需要apoB/apoA-1和血压同时关注。 展开更多
关键词 载脂蛋白b与载脂蛋白A-1比值 高血压 冠心病 队列研究
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踝肱指数和肱踝动脉脉搏波速度与血管舒张功能联合载脂蛋白B与载脂蛋白A-1比值对中青年冠心病血瘀证的预测价值研究 被引量：1
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作者 陈颖 王子涵 +3 位作者 薛崇祥 陶诗怡 孙梓宜 黄力 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2023年第14期1726-1732,共7页
背景冠心病属中医“胸痹心痛”范畴,其证候分布以血瘀证最为多见,与老年人相比,中青年血瘀证的发生率更高。本研究在团队前期研究基础上进行拓展,首次运用动脉弹性和血管内皮功能检测联合载脂蛋白比值诊断中青年冠心病血瘀证,旨在为早... 背景冠心病属中医“胸痹心痛”范畴,其证候分布以血瘀证最为多见,与老年人相比,中青年血瘀证的发生率更高。本研究在团队前期研究基础上进行拓展,首次运用动脉弹性和血管内皮功能检测联合载脂蛋白比值诊断中青年冠心病血瘀证,旨在为早期发现中青年冠心病血瘀证提供新思路,也可为优化补充冠心病血瘀证的诊断标准提供参考。目的探讨踝肱指数(ABI)、肱踝动脉脉搏波速度(baPWV)、血管舒张功能(FMD)联合载脂蛋白B与载脂蛋白A-1比值(apoB/apoA-1)与中青年冠心病血瘀证的关系及其预测价值。方法选取2016年12月至2021年12月于中日友好医院中西医结合心脏内科住院治疗的中青年(<50岁)冠心病患者,并根据《冠心病血瘀证诊断标准》分为血瘀证组和非血瘀证组。收集患者首次冠状动脉造影前的ABI、baPWV、FMD和apoB/apoA-1等临床资料。采用多因素Logistic回归分析构建中青年冠心病患者血瘀证的预测模型,并采用受试者工作特征(ROC)曲线进行预测价值评价。结果本研究共纳入中青年冠心病患者206例,其中血瘀证组127例,非血瘀证组79例。多因素Logistic回归分析结果显示,ABI、baPWV、FMD、apoB/apoA-1是中青年冠心病血瘀证的影响因素(P<0.05),预测模型方程P=1/[1+e^(-(5.519-0.599×ABI+0.297×baPWV-0.515×FMD+0.172×apoB/apoA-1))]。ROC曲线分析结果显示,ABI、baPWV、FMD、apoB/apoA-1和预测模型预测中青年冠心病血瘀证的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.647、0.676、0.680、0.606和0.807(P<0.001),且预测模型预测中青年冠心病血瘀证的灵敏度为0.740,特异度为0.734。结论ABI、baPWV、FMD和apoB/apoA-1是中青年冠心病血瘀证的独立影响因素,且预测模型预测中青年冠心病血瘀证价值较高,可为临床早期识别中青年冠心病血瘀证患者提供依据。 展开更多
关键词 冠心病 中青年 血瘀证 载脂蛋白b与载脂蛋白A-1比值 动脉弹性 血管内皮功能 预测价值
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载脂蛋白B与载脂蛋白A-Ⅰ比值联合颈动脉内膜-中层厚度预测急性脑梗死价值研究 被引量：5
3
作者 匡俊鑫 刘志强 韩登峰 《中风与神经疾病杂志》 CAS 2022年第11期970-976,共7页
目的探讨载脂蛋白B与载脂蛋白A-Ⅰ比值联合颈动脉内膜-中层厚度预测急性脑梗死的价值。方法选取2020年7月-2021年6月在新疆医科大学第一附属医院神经内科住院的前循环急性大动脉粥样硬化型脑梗死患者作为病例组,随机选取同期住院的非心... 目的探讨载脂蛋白B与载脂蛋白A-Ⅰ比值联合颈动脉内膜-中层厚度预测急性脑梗死的价值。方法选取2020年7月-2021年6月在新疆医科大学第一附属医院神经内科住院的前循环急性大动脉粥样硬化型脑梗死患者作为病例组,随机选取同期住院的非心脑血管疾病患者作为对照组。比较两组的临床资料及实验室结果,分析急性脑梗死的危险因素,探究载脂蛋白B与载脂蛋白A-Ⅰ比值联合颈动脉内膜-中层厚度在脑梗死发病上的预测价值。比较两组的临床资料及实验室结果,用Logistic回归分析急性脑梗死发生的影响因素,并用受试者工作特征曲线(ROC)分析载脂蛋白B与载脂蛋白A-Ⅰ比值联合颈动脉内膜-中层厚度在脑梗死发病上的预测价值。结果研究纳入了143例急性脑梗死患者和122例非心脑血管疾病患者。多因素分析结果显示吸烟(OR=3.448,95%CI 1.609~7.391)、糖尿病(OR=2.884,95%CI 1.389~5.989)、颈动脉内膜-中层厚度(OR=1.633,95%CI 1.219~2.189)、白细胞(OR=1.258,95%CI 1.036~1.527)、游离脂肪酸(OR=14.113,95%CI 1.942~102.558)、载脂蛋白B与载脂蛋白A-Ⅰ比值(OR=10.896,95%CI 2.290~51.846)、D-二聚体(OR=4.690,95%CI 2.097~10.488)、同型半胱氨酸(OR=9.594,95%CI 1.112~82.772)是大动脉粥样硬化型脑梗死的独立危险因素。利用受试者工作特征曲线分析载脂蛋白B与载脂蛋白A-Ⅰ比值和颈动脉内膜-中层厚度联合预测急性脑梗死的价值,结果显示曲线下面积为0.757(95%CI 0.699~0.816),最佳预测值为0.466,灵敏度为81.8%,特异性为58.2%。结论载脂蛋白B与载脂蛋白A-Ⅰ比值、颈动脉内膜-中层厚度与前循环大动脉粥样硬化型脑梗死有关,它们在联合预测脑梗死的发病上有一定的价值。 展开更多
关键词 脑梗死 载脂蛋白b与载脂蛋白A-Ⅰ比值 内膜-中层厚度
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血清AngⅡ、apoB/apoA⁃1联合endocan对高血压患者并发冠心病的预测价值 被引量：1
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作者 董丹萍 谢芳 +2 位作者 热衣拉·买买提 许玉荣 郭自同 《分子诊断与治疗杂志》 2023年第7期1238-1242,共5页
目的探讨血清血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、载脂蛋白B与载脂蛋白A⁃1比值(apoB/apoA⁃1)联合人血管内皮细胞特异性分子(endocan)对高血压患者并发冠心病的预测价值。方法选择2019年4月至2021年12月期间新疆维吾尔自治区人民医院收治的50例高血压... 目的探讨血清血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、载脂蛋白B与载脂蛋白A⁃1比值(apoB/apoA⁃1)联合人血管内皮细胞特异性分子(endocan)对高血压患者并发冠心病的预测价值。方法选择2019年4月至2021年12月期间新疆维吾尔自治区人民医院收治的50例高血压合并冠心病的住院患者,设为高血压合并冠心病组;另选取同期本院收治的48例单纯高血压的住院患者,设为单纯高血压组。收集所有患者的基线资料(年龄、性别、吸烟等)和实验室检测指标[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、甘油三酯(TG)、血清AngⅡ、apoB/apoA⁃1、endocan等]。采用单因素和多因素Logistic回归分析血清AngⅡ、apoB/apoA⁃1联合endocan与高血压患者并发冠心病的关系,并进一步绘制ROC曲线分析血清AngⅡ、apoB/apoA⁃1、endocan单独及联合检测对高血压患者并发冠心病的预测价值。结果两组高血压病程、LDL⁃C、血清AngⅡ、apoB、apoA⁃1、apoB/apoA⁃1、endocan比较,差异有统计学意义(χ^(2)/t=4.044、4.093、2.908、2.699、2.629、4.528、4.244,P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,高血压病程、LDL⁃C、血清AngⅡ、apoB/apoA⁃1、endocan是影响高血压患者并发冠心病的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线结果显示,血清AngⅡ、apoB/apoA⁃1、endocan单独检测预测高血压患者并发冠心病的曲线下面积分别为0.692、0.713、0.701,三者联合检测的曲线下面积最大,为0.831(P<0.05)。结论高血压患者并发冠心病发生风险与其血清AngⅡ、apoB/apoA⁃1、endocan密切相关,三者联合检测的诊断效能更高,且检测方法简便,可为早期预防及诊断高血压患者并发冠心病提供科学参考。 展开更多
关键词 血管紧张素Ⅱ 载脂蛋白b与载脂蛋白A⁃1比值 人血管内皮细胞特异性分子 高血压 冠心病
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醋酸曲普瑞林对多囊卵巢综合征不孕患者血清SHBG、ApoB/ApoA1、AGEs作用 被引量：7
5
作者 熊晶 罗菁 《中国计划生育学杂志》 2022年第4期801-804,809,共5页
目的:探讨醋酸曲普瑞林治疗多囊卵巢综合征不孕症患者血清性激素结合球蛋白(SHBG)、载脂蛋白B/载脂蛋白A1比值(ApoB/ApoA1)及晚期糖基化终产物(AGEs)变化。方法:选择2019年1月-2020年1月本院治疗的多囊卵巢综合征不孕症患者125例,随机... 目的:探讨醋酸曲普瑞林治疗多囊卵巢综合征不孕症患者血清性激素结合球蛋白(SHBG)、载脂蛋白B/载脂蛋白A1比值(ApoB/ApoA1)及晚期糖基化终产物(AGEs)变化。方法:选择2019年1月-2020年1月本院治疗的多囊卵巢综合征不孕症患者125例,随机数表法分为两组,分别给予给予枸橼酸治疗(氯米芬组,62例)或醋酸曲普瑞林治疗(曲普瑞林组,63例)。比较两组临床疗效、血清SHBG、ApoB/ApoA1、AGEs、睾酮(T)、雌二醇你(E_(2))、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、排卵日子宫内膜厚度、成熟卵泡数、周期排卵率及不良反应。结果:治疗后曲普瑞林组总有效率(90.5%)高于氯米芬组(71.0%)(P<0.05);两组血清SHBG均升高、ApoB/ApoA1及AGEs均下降且曲普瑞林组变化幅度高于氯米芬组,两组血清T、E_(2)、LH及FSH水平均下降且曲普瑞林组低于氯米芬组,排卵日子宫内膜厚度、成熟卵泡数曲普瑞林组均高于氯米芬组(均P<0.05);治疗期间两组不良反应发生率(12.7%、8.1%)及治疗费用比较无差异(P>0.05)。结论:醋酸曲普瑞林治疗多囊卵巢综合征不孕症可有效改善患者血清SHBG、ApoB/ApoA1及AGEs水平,效果更佳且安全。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征不孕 醋酸曲普瑞林 性激素结合球蛋白 载脂蛋白b/载脂蛋白A1比值 晚期糖基化终产物 治疗效果 子宫内膜 治疗费用
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应用ROC曲线评价载脂蛋白B与载脂蛋白A1比值诊断冠状动脉狭窄程度的价值 被引量：6
6
作者 廖付军 鲍海龙 +3 位作者 何国祥 李屏 李洁琪 李伟 《中国心血管病研究》 CAS 2020年第11期979-983,共5页
目的探讨血清载脂蛋白B与载脂蛋白A1比值(ApoB/ApoA1)与冠状动脉狭窄程度的关系,评价其在冠心病(CHD)中的诊断价值.方法选取2004-2017年我院首次行冠状动脉造影检查并符合入组条件的患者198例,分为CHD组(130例)、非CHD组(68例),再根据Ge... 目的探讨血清载脂蛋白B与载脂蛋白A1比值(ApoB/ApoA1)与冠状动脉狭窄程度的关系,评价其在冠心病(CHD)中的诊断价值.方法选取2004-2017年我院首次行冠状动脉造影检查并符合入组条件的患者198例,分为CHD组(130例)、非CHD组(68例),再根据Gensini(GS)积分评估价病变程度,对各血脂常规指标行ROC曲线分析及相关分析.结果①CHD组患者较非CHD组ApoB/ApoA1水平增高(1.38±0.51比0.64±0.35,P<0.01).②多因素Logistic回归分析显示,ApoB/ApoA1为CHD独立危险因素(P<0.01),ApoA1为CHD的保护因素(P<0.01).③线性相关分析显示,ApoB/ApoA1(r=0.742)与GS呈正相关(P<0.01),ApoA1(r=-0.773)与GS呈负相关(P<0.01).④ROC曲线分析ApoB/ApoA1(曲线下面积AUC 0.836;敏感度0.853;特异度0.574;P<0.01)最佳诊断界值(cut-off值)为0.678.结论①ApoB/ApoA1为CHD的独立危险因素;ApoA1为CHD的保护因素;②ApoB/ApoA1能有效反映冠状动脉狭窄程度. 展开更多
关键词 冠状动脉粥样硬化 GENSINI积分 载脂蛋白b与载脂蛋白A1比值
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瑞舒伐他汀对代谢综合征患者载脂蛋白B／载脂蛋白A1的影响
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作者 李波 刘微微 沃金善 《中国实用医刊》 2012年第12期1-3,共3页
目的观察瑞舒伐他汀对代谢综合征（MS）患者载脂蛋白B／载脂蛋白A1（ApoB／ApoAl）的影响。方法将60例MS患者分为两组，瑞舒伐他汀组（30例）给予舒夫坦10mg／d治疗，阿托伐他汀组（30例）给予立普妥20mg／d治疗。随访12周，观察研究前... 目的观察瑞舒伐他汀对代谢综合征（MS）患者载脂蛋白B／载脂蛋白A1（ApoB／ApoAl）的影响。方法将60例MS患者分为两组，瑞舒伐他汀组（30例）给予舒夫坦10mg／d治疗，阿托伐他汀组（30例）给予立普妥20mg／d治疗。随访12周，观察研究前后血脂、血糖、血压、尿白蛋白排泄率（UAER）、体重指数（BMI）、肝功能、肾功能、肌酸激酶、血常规的变化。结果治疗4周后两组分别较治疗前ApoB／ApoA1、ApoB、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、甘油三酯（TG）显著下降（P均〈0．01），ApoA1、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）有增高趋势，但差异无统计学意义，余指标两组比较差异无统计学意义。治疗12周后两组分别较治疗前及治疗4周后ApoB／ApoA1、ApoB、TC、LDL-C、TG及收缩压、舒张压、UAER显著下降（P均〈0．01），ApoA1、HDL—C有继续增高趋势，但差异无统计学意义，余指标两组比较差异无统计学意义。结论瑞舒伐他汀可改善MS患者的血脂紊乱，降低ApoB／ApoA1比值。 展开更多
关键词 代谢综合征 载脂蛋白b/载脂蛋白A1比值 瑞舒伐他汀 阿托伐他汀
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