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急性胰腺炎中医诊疗专家共识意见 被引量：260
1
作者 张声生 李乾构 +2 位作者 李慧臻 王红 唐艳萍 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期1826-1831,共6页
急性胰腺炎(AP)是临床常见的急腹症之一,近年来,发病率有增加趋势。目前,中西医结合已成为主要的治疗手段,中医药发挥着重要作用。我们在参考2004年《中国急性胰腺炎诊治指南(草案)》、2007年《美国急性胰腺炎临床指南》、《中国重症急... 急性胰腺炎(AP)是临床常见的急腹症之一,近年来,发病率有增加趋势。目前,中西医结合已成为主要的治疗手段,中医药发挥着重要作用。我们在参考2004年《中国急性胰腺炎诊治指南(草案)》、2007年《美国急性胰腺炎临床指南》、《中国重症急性胰腺炎诊治指南》、《中医消化病诊疗指南》、《重症急性胰腺炎中西医结合诊治常规》、《急性胰腺炎中西医结合诊治方案》的基础上,据循证医学原则,通过对急性胰腺炎文献检索及相关指南的梳理,形成急性胰腺炎中医诊疗初步方案,包括"中医病名"、"病因病机"、"辨证分型"、"临床治疗"、"疗效评定"、"转归和预后"、"预防调护"7个临床问题,通过专家咨询、问卷调研后形成了共识条文,并采用国际上通用的Delphi法经过3轮次投票后制定了"急性胰腺炎中医诊疗共识意见"。 展开更多
关键词 重症急性胰腺炎 轻症急性胰腺炎 腹痛 中医诊治 共识意见
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C反应蛋白和胸腔积液在急性胰腺炎早期预后评估中的价值 被引量：41
2
作者 项和平 李贺 张长乐 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第8期820-823,共4页
目的探讨C反应蛋白（CRP）和胸腔积液在急性胰腺炎（acute pancreatitis，AP）早期诊断及预后评估中的价值。方法回顾性的分析2008年10月至2010年10月，安徽医科大学第二附属医院确诊为急性胰腺炎且入院时发病在24h以内、临床资料完整... 目的探讨C反应蛋白（CRP）和胸腔积液在急性胰腺炎（acute pancreatitis，AP）早期诊断及预后评估中的价值。方法回顾性的分析2008年10月至2010年10月，安徽医科大学第二附属医院确诊为急性胰腺炎且入院时发病在24h以内、临床资料完整的住院患者89例，依据2003年中华医学会消化病学分会胰腺病学组制定的“中国急性胰腺炎诊治指南”，分为轻症急性胰腺炎（mild acute panereatitis，MAP）组和重症急性胰腺炎（severe acute panereatitis，SAP）组，两组资料具有可比性，在第1，2，3，7天检测C反应蛋白（C—reactive protein，CRP）水平及入院时有无胸腔积液。并对结果进行对照分析。结果同时期SAP组与MAP组相比CRP质量浓度差异具有统计学意义（P〈0．05），对CRP升高（CRP≥150mg／L）、胸腔积液和两者同时存在这三项参数分别进行相对危险度分析，发现三者均可作为SAP的独立预测指标，其中CRP升高联合胸腔积液预测SAP最为准确，相对危险度RR为4．8，阳性预测值为100％。结论CRP和胸腔积液是一种有用的、简单的、经济的指标，有助于在急性胰腺炎早期对其严重程度作出预测。 展开更多
关键词 C反应蛋白 胸腔积液 急性胰腺炎 轻症急性胰腺炎 重症急性胰腺炎
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乌司他丁与奥曲肽联合治疗轻症急性胰腺炎临床研究 被引量：42
3
作者 黄启聪 《中国医药导报》 CAS 2012年第2期91-92,共2页
目的探讨乌司他丁与奥曲肽联合治疗轻症急性胰腺炎的临床疗效。方法将入组的89例轻症急性胰腺炎患者随机分为观察组(45例)和对照组(44例)。两组患者均予以常规治疗,包括禁食;胃肠减压,对于腹痛、腹胀、呕吐严重者置胃管持续吸引胃肠减压... 目的探讨乌司他丁与奥曲肽联合治疗轻症急性胰腺炎的临床疗效。方法将入组的89例轻症急性胰腺炎患者随机分为观察组(45例)和对照组(44例)。两组患者均予以常规治疗,包括禁食;胃肠减压,对于腹痛、腹胀、呕吐严重者置胃管持续吸引胃肠减压;经脉输液,积极补充血容量,维持水电解质和酸碱平衡;予以哌替啶止痛;抗生素及抑制胃酸等。对照组在常规治疗基础上加用注射用醋酸奥曲肽;观察组在对照组治疗上应用乌司他丁。两组患者疗程均为5 d,评价疗效。结果观察组总有效率为91.11%,对照组总有效率为75.00%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后血清淀粉酶[(454±87)U/L]、尿淀粉酶[(592±231)U/L]变化与对照组[(520±103)、(766±250)U/L]比较差异均有高度统计学意义(均P<0.01)。结论乌司他丁与奥曲肽联合能够起到协同治疗作用,能显著改善急性轻症胰腺炎患者血清淀粉酶、尿淀粉酶水平,提高临床疗效,值得推广使用。 展开更多
关键词 轻症急性胰腺炎 奥曲肽 乌司他丁 白细胞介素
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重症急性胰腺炎患者血浆中D-二聚体及凝血功能变化研究 被引量：25
4
作者 李舒丹 张啸 张筱凤 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第6期412-413,共2页
急性胰腺炎近年有上升趋势,而急性胰腺炎可分为轻症急性胰腺炎（MAP）及重症急性胰腺炎（SAP）,后者常伴有多器官功能障碍,其中包括患者血液凝血及纤溶系统的改变.目前有很多资料证明纤维蛋白原（Fg）、D-二聚体是监测凝血与纤溶系统十... 急性胰腺炎近年有上升趋势,而急性胰腺炎可分为轻症急性胰腺炎（MAP）及重症急性胰腺炎（SAP）,后者常伴有多器官功能障碍,其中包括患者血液凝血及纤溶系统的改变.目前有很多资料证明纤维蛋白原（Fg）、D-二聚体是监测凝血与纤溶系统十分有意义的实验指标,本文观察了SAP患者早期血浆中D-二聚体、Fg及凝血酶原时间（PT）及部分活化凝血酶原时间（APTT）的改变,并对患者进行APACHEⅡ评分,现报道如下. 展开更多
关键词 重症急性胰腺炎 D-二聚体 患者血浆 血液凝血 功能变化 活化凝血酶原时间 APACHEⅡ评分 轻症急性胰腺炎 多器官功能障碍 纤溶系统
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免疫抑制在重症急性胰腺炎中的作用及治疗进展 被引量：21
5
作者 董家琪 邓明明 《广东医学》 CAS 北大核心 2016年第6期932-935,共4页
急性胰腺炎（AP）是临床上常见的急腹症,其中80%表现为轻症急性胰腺炎（MAP）,20%的AP可发展成重症急性胰腺炎（SAP）。SAP起病急、进展快,早期即可发生全身炎症反应综合征（SIRS）和多器官功能障碍综合征（MODS）。尽管随着早期的抗炎... 急性胰腺炎（AP）是临床上常见的急腹症,其中80%表现为轻症急性胰腺炎（MAP）,20%的AP可发展成重症急性胰腺炎（SAP）。SAP起病急、进展快,早期即可发生全身炎症反应综合征（SIRS）和多器官功能障碍综合征（MODS）。尽管随着早期的抗炎及器官支持治疗手段的不断进步, 展开更多
关键词 重症急性胰腺炎 支持治疗 多器官功能障碍综合征 免疫抑制 全身炎症反应综合征 轻症急性胰腺炎 SAP 急腹症
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急性胰腺炎临床和形态学分类标准的新认识 被引量：21
6
作者 许建明 周晓兰 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第9期577-579,共3页
1992年，在美国亚特兰大召开的国际急性胰腺炎讨论会提出了以临床为基础的急性胰腺炎（acutepancreatitis，AP）分类法（以下简称亚特兰大定义），按AP病情程度分为轻症急性胰腺炎（mildacutepancreatitis，MAP）和重症急性胰腺炎（seve... 1992年，在美国亚特兰大召开的国际急性胰腺炎讨论会提出了以临床为基础的急性胰腺炎（acutepancreatitis，AP）分类法（以下简称亚特兰大定义），按AP病情程度分为轻症急性胰腺炎（mildacutepancreatitis，MAP）和重症急性胰腺炎（severeacutepancreatitis，SAP）。 展开更多
关键词 轻症急性胰腺炎 分类标准 临床 形态学 重症急性胰腺炎 亚特兰大 病情程度 分类法
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重症急性胰腺炎分类与预后的临床研究 被引量：16
7
作者 周晓兰 许建明 +1 位作者 胡静 刘敏纹 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第9期632-634,共3页
急性胰腺炎（acutepancreatitis，AP）分类与预后是临床最为关注的问题之一。1992年亚特兰大急性胰腺炎共识意见[1]（以下简称亚特兰大定义）首次从临床角度将AP分为轻症急性胰腺炎（mildacutepancreatitis，MAP）和重症急性胰腺炎（sev... 急性胰腺炎（acutepancreatitis，AP）分类与预后是临床最为关注的问题之一。1992年亚特兰大急性胰腺炎共识意见[1]（以下简称亚特兰大定义）首次从临床角度将AP分为轻症急性胰腺炎（mildacutepancreatitis，MAP）和重症急性胰腺炎（severeacutepancreatitis，SAP）2种类型，曾经得到广泛的认同。但SAP亚特兰大定义分类标准过于宽泛，依此标准报道的SAP患者的住院病死率差别很大， 展开更多
关键词 急性胰腺炎分类 重症急性胰腺炎 临床研究 预后 轻症急性胰腺炎 亚特兰大 分类标准 SAP
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急性胰腺炎早期预测预后方法研究进展 被引量：14
8
作者 徐思 汪安江 吕农华 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期283-285,共3页
急性胰腺炎（acute pancreatitis，AP）是常见消化系统急重症之一，分为轻症急性胰腺炎（milda cute pancreatitis，MAP）和重症急性胰腺炎（severeacute pancreatitis，SAP）。前者约占70％～80％，其自然病程呈自限性，预后较好。后... 急性胰腺炎（acute pancreatitis，AP）是常见消化系统急重症之一，分为轻症急性胰腺炎（milda cute pancreatitis，MAP）和重症急性胰腺炎（severeacute pancreatitis，SAP）。前者约占70％～80％，其自然病程呈自限性，预后较好。后者约占20％-30％，常并发全身或局部并发症，病死率为15％-25％。因此，SAP患者的早期诊断及治疗，对减少患者病死率、缩短自然病程及减少诊疗费用有至关重要的作用。本研究就早期预测AP患者预后的方法作一综述，包括临床预后评分系统、实验室指标、影像学检查三大方面。 展开更多
关键词 轻症急性胰腺炎 预后方法 早期预测 临床预后评分系统 重症急性胰腺炎 局部并发症 自然病程 实验室指标
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降钙素原和可溶性髓样细胞触发受体-1对急性胰腺炎严重程度的早期预测价值 被引量：14
9
作者 梁垚 孙维佳 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2014年第1期69-70,共2页
急性胰腺炎（acutepancreatitis，AP）在临床上可分为轻症急性胰腺炎（mildacutepancreatitis，MAP）和重症急性胰腺炎（severeacutepancreatitis，SAP）。
关键词 轻症急性胰腺炎 预测价值 髓样细胞 降钙素原 可溶性 重症急性胰腺炎 早期 受体
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入院时无害性急性胰腺炎评分可预测轻症急性胰腺炎 被引量：14
10
作者 马小华 李兰 +1 位作者 金涛 夏庆 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期190-195,共6页
目的评价入院时无害性急性胰腺炎评分(HAPS)对轻症急性胰腺炎(MAP)的预测效能。方法前瞻性纳入2016年1月~2017年8月连续就诊于四川大学华西医院的急性胰腺炎(AP)患者,计算入院时HAPS评分。根据HAPS评分将AP患者分为无害性AP组(HAPS>2... 目的评价入院时无害性急性胰腺炎评分(HAPS)对轻症急性胰腺炎(MAP)的预测效能。方法前瞻性纳入2016年1月~2017年8月连续就诊于四川大学华西医院的急性胰腺炎(AP)患者,计算入院时HAPS评分。根据HAPS评分将AP患者分为无害性AP组(HAPS>2)和非无害性AP组(HAPS≤2),比较两组患者的临床结局。以2012年修订的亚特兰大分级定义MAP,绘制受试者工作特征曲线(ROC),获得曲线下面积(AUC),特异性,敏感性,阳性预测值和阴性预测值。结果本研究共纳入703例患者,与HAPS评分预测为无害性AP组(n=182)的患者相比,非无害性AP组(n=521)患者的临床结局更差(P<0.001)。本研究纳入MAP患者共计359例(51.1%),入院时的HAPS评分预测MAP的特异性为97.7%(95%CI:95.4-99.0),敏感性为48.2%(95%CI:42.9-53.3),阳性预测值为95.6%(95%CI:91.5-98.1),阴性预测值为64.1%(95%CI:59.8-68.2),AUC为0.749(95%CI:0.72-0.78)。结论入院时HAPS评分预测MAP的效能较高。 展开更多
关键词 无害性急性胰腺炎评分 轻症急性胰腺炎 预测价值
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急性胰腺炎患者血浆D-二聚体变化与病情相关性研究 被引量：13
11
作者 孔浩 丁震 +6 位作者 朱先超 高晓阳 孙圣斌 吴杰 赵刚 王春友 侯晓华 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第12期1011-1013,共3页
目的了解急性胰腺炎(AP)患者早期血浆D-二聚体变化与病情严重程度的关系。方法通过临床症状、血清酶学、影像学和病理学诊断的61例 AP 患者分为重症 AP(30例)和轻症AP(31例)两组,另选择30例健康正常人作为对照组,测定血浆 D-二聚体。记... 目的了解急性胰腺炎(AP)患者早期血浆D-二聚体变化与病情严重程度的关系。方法通过临床症状、血清酶学、影像学和病理学诊断的61例 AP 患者分为重症 AP(30例)和轻症AP(31例)两组,另选择30例健康正常人作为对照组,测定血浆 D-二聚体。记录患者入院后各项实验室指标、48h Ranson 和24h APACHEⅡ评分,了解 D-二聚体含量与各项实验室指标、评分是否存在相关性。结果 (1)轻症 AP 和重症 AP 组血浆 D-二聚体分别为(0.21±0.21)mg/L 和(0.69±0.32)mg/L,与正常对照组(0.08±0.13)mg/L 比较均显著升高(P 值分别为0.029、0.000);重症 AP 组血浆D-二聚体水平高于轻症 AP 组(P=0.000)。(2)AP 患者血浆 D-二聚体水平与48h Ranson 评分、24hAPACHEⅡ评分均呈显著正相关(P 值均为0.000)。(3)AP 患者血浆 D-二聚体含量与白细胞计数、血糖、血肌酐、PT、APTT 均呈显著正相关(P<0.05);与红细胞压积、血白蛋白和血钙水平均呈显著负相关(P<0.05)。结论 AP 患者血浆 D-二聚体升高,D-二聚体含量和胰腺炎病情严重程度明显相关。 展开更多
关键词 D-二聚体 轻症急性胰腺炎 重症急性胰腺炎
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重症急性胰腺炎多学科综合治疗的重点和难点 被引量：12
12
作者 殷涛 王春友 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第1期1-3,共3页
国际胰腺病学会（International Association of Pancreatology，IAP）及美国胰腺病学会（Amercian Pancreatic Association，APA）根据胰腺炎的严重程度分级，即多脏器功能衰竭的发生与否及持续时间将急性胰腺炎（acute pancreatitis... 国际胰腺病学会（International Association of Pancreatology，IAP）及美国胰腺病学会（Amercian Pancreatic Association，APA）根据胰腺炎的严重程度分级，即多脏器功能衰竭的发生与否及持续时间将急性胰腺炎（acute pancreatitis，AP）分为轻症急性胰腺炎、中重症急性胰腺炎（moderately severe acute pancreatitis，MSAP）和重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis，SAP）。 展开更多
关键词 重症急性胰腺炎 多学科综合治疗 国际胰腺病学会 多脏器功能衰竭 轻症急性胰腺炎 严重程度分级 持续时间
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重症急性胰腺炎的治疗策略 被引量：10
13
作者 李静 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第10期1183-1184,共2页
急性胰腺炎是多种病因导致的胰酶在胰腺内被激活后所引起的胰腺组织自身消化的急性化学性炎症。临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血清胰酶增高等为特点。病变程度轻重不等，轻者以胰腺水肿为主，临床多见，病情常呈自限性，预后良... 急性胰腺炎是多种病因导致的胰酶在胰腺内被激活后所引起的胰腺组织自身消化的急性化学性炎症。临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血清胰酶增高等为特点。病变程度轻重不等，轻者以胰腺水肿为主，临床多见，病情常呈自限性，预后良好，又称为轻症急性胰腺炎。少数患者病情严重，胰腺出血坏死，常继发感染、腹膜炎和休克等多种并发症，病死率高，称为重症急性胰腺炎。大多数急性胰腺炎属于轻型急性胰腺炎，经3—5d恰当治疗后常可治愈，而对于高度怀疑或确诊为重症胰腺炎者则应及早采取综合治疗措施。目前，对于重症急性胰腺炎临床通常采用的治疗策略如下。 展开更多
关键词 重症急性胰腺炎 综合治疗 急性化学性炎症 轻症急性胰腺炎 轻型急性胰腺炎 胰腺出血坏死 血清胰酶 急性上腹痛
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柴芩承气汤联合生长抑素治疗轻症急性胰腺炎疗效观察 被引量：11
14
作者 杨永宏 王先兵 +2 位作者 唐娟 张云伟 陈丽文 《亚太传统医药》 2016年第23期134-135,共2页
目的:观察分析柴芩承气汤联合生长抑素治疗轻症急性胰腺炎的临床效果。方法:选取84例轻症急性胰腺炎患者,随机分为观察组和对照组各42例,对照组患者给予生长抑素治疗,观察组患者采用柴芩承气汤联合生长抑素治疗,观察两组患者的治疗效果... 目的:观察分析柴芩承气汤联合生长抑素治疗轻症急性胰腺炎的临床效果。方法:选取84例轻症急性胰腺炎患者,随机分为观察组和对照组各42例,对照组患者给予生长抑素治疗,观察组患者采用柴芩承气汤联合生长抑素治疗,观察两组患者的治疗效果。结果:治疗后观察组患者腹痛缓解时间、首次排便时间、退热时间、住院时间较对照组更短;观察组患者治疗有效率为95.24%,高于对照组的85.71%;观察组患者并发症发生率为4.76%,低于对照组的14.29%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用柴芩承气汤联合生长抑素治疗轻症急性胰腺炎患者,有利于缓解临床症状,提高治疗有效率,减少并发症,安全性高,缩短住院时间,改善预后,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 轻症急性胰腺炎 柴芩承气汤 生长抑素 临床研究
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急性胰腺炎的治疗 被引量：10
15
作者 于齐宏 杜奕奇 李兆申 《中华胰腺病杂志》 CAS 2013年第1期55-60,共6页
急性胰腺炎（AP）按照病情的严重程度可分为轻症急性胰腺炎（MAP）和重症急性胰腺炎（SAP）两大类，其中SAP按照脏器功能衰竭的严重程度可进一步细分为中度（MSAP）和重度（SAP）。按照病情的严重程度、病程的长短、并发症的处理不同，A... 急性胰腺炎（AP）按照病情的严重程度可分为轻症急性胰腺炎（MAP）和重症急性胰腺炎（SAP）两大类，其中SAP按照脏器功能衰竭的严重程度可进一步细分为中度（MSAP）和重度（SAP）。按照病情的严重程度、病程的长短、并发症的处理不同，AP的治疗环节和措施也有所不同。目前对SAP的救治模式已经由过去的外科手术为主转为以内科综合治疗为主，倡导微创介入、脏器功能支持的救治理念，在液体复苏、肠内营养、抗生素使用、益生菌应用等关键治疗环节上也达成了一定的共识，因此有必要对《中国急性胰腺炎诊治指南（草案）》（以下简称《草案》）中关于AP的处理原则进行重新审视。 展开更多
关键词 重症急性胰腺炎 内科综合治疗 脏器功能衰竭 轻症急性胰腺炎 在液体复苏 SAP 外科手术 救治模式
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对急性胰腺炎分类的重新认识 被引量：9
16
作者 李兆申 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第11期724-726,共3页
我国最新的急性胰腺炎（acutepancreatitis，AP）诊治指南E13已经更新一段时间了，本次指南更新的最大亮点在于对AP的临床分类进行了重新修订，同时也是国内专家讨论的焦点，即由原来分为轻症急性胰腺炎（mildacutepancreatitis，MAP）... 我国最新的急性胰腺炎（acutepancreatitis，AP）诊治指南E13已经更新一段时间了，本次指南更新的最大亮点在于对AP的临床分类进行了重新修订，同时也是国内专家讨论的焦点，即由原来分为轻症急性胰腺炎（mildacutepancreatitis，MAP）和重症急性胰腺炎（severeacutepancrea—titis，SAP）两类，改分为轻度急性胰腺炎（MAP）、 展开更多
关键词 急性胰腺炎分类 轻症急性胰腺炎 重症急性胰腺炎 诊治指南 临床分类 专家讨论
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血浆ET与ANF在急性胰腺炎早期发病中的作用及意义 被引量：6
17
作者 王营 费素娟 +1 位作者 周力 芦源 《放射免疫学杂志》 CAS 2005年第5期323-325,共3页
目的:探讨内皮素(ET)与心钠素(ANF)在急性胰腺炎(AP)早期发病中的作用及临床意义。方法:采用放射免疫分析测定急性发病期(24～48)h轻症急性胰腺炎(MAP)35例,重症急性胰腺炎(SAP)17例和正常对照组(NC)30例的血浆内皮素与心钠素的含量。Im... 目的:探讨内皮素(ET)与心钠素(ANF)在急性胰腺炎(AP)早期发病中的作用及临床意义。方法:采用放射免疫分析测定急性发病期(24～48)h轻症急性胰腺炎(MAP)35例,重症急性胰腺炎(SAP)17例和正常对照组(NC)30例的血浆内皮素与心钠素的含量。Imrie评分>3分,APACHEⅡ评分≥8分者为SAP。结果:SAP患者Imrie评分和APACHEⅡ评分明显高于MAP患者(P<0.05,P<0.01)。SAP患者血浆ET水平(59.20±10.69)pg/ml明显增高,MAP患者血浆ET水平(34.20±9.44)pg/ml明显降低,两组之间比较以及与NC组比较具有非常显著差异(P<0.001)。SAP和MAP患者血浆ANF分别为(155.76±34.24)pg/ml,(181.59±58.15)pg/ml,与NC组(165.51±57.16)pg/ml比较无明显变化(P>0.05)。结论:ET可能参与了SAP早期胰腺微循环障碍,对胰腺组织具有内源性损伤作用。提示早期给予拮抗ET或ET-A受体的药物,可能有利于减轻胰腺组织损害,改善胰腺微循环,防止胰腺出血坏死性改变。ANF可能对AP早期的胰腺血循环无明显影响。 展开更多
关键词 内皮素 心钠素 急性胰腺炎 轻症急性胰腺炎 重症急性胰腺炎 轻症急性胰腺炎 血浆ET水平 早期发病 ANF 急性胰腺炎(AP) 胰腺微循环障碍 APACHE 内皮素(ET) 重症急性胰腺炎
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急性胰腺炎时抵抗素和Hs—CRP的变化及其意义 被引量：9
18
作者 黄友敏 周永勤 +2 位作者 刘志 杨晓静 黄亚丽 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2009年第3期245-246,共2页
急性胰腺炎（acute pancreatitis，AP）临床表现差异极大，轻症与重症的治疗及预后截然不同，早期预测和正确评估AP的严重程度，把握其进展趋势，在临床工作中就显得尤为重要。本研究监测轻症急性胰腺炎（mild acute pancreatitis，MAP... 急性胰腺炎（acute pancreatitis，AP）临床表现差异极大，轻症与重症的治疗及预后截然不同，早期预测和正确评估AP的严重程度，把握其进展趋势，在临床工作中就显得尤为重要。本研究监测轻症急性胰腺炎（mild acute pancreatitis，MAP）和重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis，SAP） 展开更多
关键词 轻症急性胰腺炎 重症急性胰腺炎 CRP 抵抗素 Hs 临床表现 早期预测 临床工作
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《2012版急性胰腺炎分类：亚特兰大国际共识的分类和定义的修订》解读 被引量：9
19
作者 李能平 《中华胰腺病杂志》 CAS 2013年第3期148-151,共4页
急性胰腺炎是一种病情差异很大的疾病，从病情轻微、仅有上腹部疼痛、经抗炎、补液治疗1周即可康复出院的轻症急性胰腺炎，到病情凶险危重、出现全身多器官功能衰竭、花费巨资治疗数月甚至病死的重症急性胰腺炎。因此，为了便于医务科... 急性胰腺炎是一种病情差异很大的疾病，从病情轻微、仅有上腹部疼痛、经抗炎、补液治疗1周即可康复出院的轻症急性胰腺炎，到病情凶险危重、出现全身多器官功能衰竭、花费巨资治疗数月甚至病死的重症急性胰腺炎。因此，为了便于医务科研人员对急性胰腺炎诊治等研究结果进行交流比较，需要对急性胰腺炎相关的概念和病情严重程度进行准确定义和分类。 展开更多
关键词 轻症急性胰腺炎 分类 亚特兰大 病情严重程度 全身多器官功能衰竭 重症急性胰腺炎 解读 修订
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C反应蛋白、纤维蛋白原和D二聚体在急性胰腺炎早期病情评估中的价值 被引量：9
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作者 岳小芳 潘小艳 《实验与检验医学》 CAS 2017年第5期699-701,共3页
目的探讨C反应蛋白(CRP),凝血酶原时间(PT),纤维蛋白原(FBG),活化部分凝血活酶时间(APTT)和D二聚体(DD)在急性胰腺炎(AP)早期病情评估中的价值。方法回顾性分析2015年1月至2016年12月,浙江大学医学院附属第二医院确诊为急性胰腺炎且入... 目的探讨C反应蛋白(CRP),凝血酶原时间(PT),纤维蛋白原(FBG),活化部分凝血活酶时间(APTT)和D二聚体(DD)在急性胰腺炎(AP)早期病情评估中的价值。方法回顾性分析2015年1月至2016年12月,浙江大学医学院附属第二医院确诊为急性胰腺炎且入院时发病在48h以内、临床资料完整的住院患者93例,依据2004年中华医学会消化病学分会胰腺病学组制定的"中国急性胰腺炎诊治指南",分为轻症急性胰腺炎(MAP)组和重症急性胰腺炎(SAP)组,同时随机选取50例同期健康体检患者作对照,采用秩和检验比较3组CRP、PT、APTT、FBG和DD水平,并采用AUC值分析这些指标预测重症胰腺炎的准确性。结果 MAP组、SAP组和对照组中位CRP水平分别为54.10mg/L(19.73mg/L,119.18mg/L)、209.90mg/L(147.50mg/L,391.90mg/L)和0.80mg/L(0.38mg/L,2.15mg/L);中位PT水平分别为13.80s(13.20s,14.62s)、14.80s(13.90s,15.50s)和12.50s(12.10s,12.83s);中位APTT水平分别为39.00s(35.48s,42.43s)、38.10s(33.90s,43.70s)和35.15s(33.60s,37.53s),中位FBG水平分别为4.33g/L(3.67g/L,5.45g/L)、5.79g/L(4.66g/L,8.53g/L)和2.98g/L(2.72g/L,3.30g/L);中位DD水平分别为1320.00μg/L(702.50μg/L,2695.00μg/L)、4060.00μg/L(3010.00μg/L,5860.00μg/L)和265.00μg/L(217.50μg/L,330.00μg/L);5项指标差异都具有统计学意义(P<0.05)。组间SAP组和MAP组分别与对照组比较,CRP、FBG、DD、PT和APTT差异都具有统计学意义(P<0.05);SAP组与MAP组比较,CRP、FBG、DD和PT差异都具有统计学意义(P<0.05),APTT差异不具有统计学意义(P>0.05)。CRP、PT、APTT、FBG和DD预测重症胰腺炎AUC值分别为0.933、0.852、0.587、0.839和0.905。结论 CRP、FBG、DD和PT在急性胰腺炎早期病情严重程度评估中有一定价值,在AP早期应结合CRP,FBG,DD,PT检验结果对AP患者病情进行评估以做到及时预防和干预,从而减少重症胰腺炎的发生。 展开更多
关键词 C反应蛋白 纤维蛋白原 D二聚体 轻症急性胰腺炎 重症急性胰腺炎
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