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跨区供血皮瓣成活过程中血管构筑及内源性VEGF变化的实验研究 被引量:6
1
作者 韩雪峰 李健宁 +6 位作者 杨大平 聂春磊 刘国锋 郭铁芳 郝晨光 马辉 谷守滨 《中国美容医学》 CAS 2008年第2期232-234,共3页
目的:探索跨区供血皮瓣的成活机制。方法:以大鼠旋髂深动脉为蒂制作包含肋间后动脉支配区域的右侧背部矩形跨区供血皮瓣,分别于术后即刻,术后1,2,3,5,7天时,观察皮瓣成活情况,成活过程中血管构筑及蒂部血管口径的改变以及内源性血管内... 目的:探索跨区供血皮瓣的成活机制。方法:以大鼠旋髂深动脉为蒂制作包含肋间后动脉支配区域的右侧背部矩形跨区供血皮瓣,分别于术后即刻,术后1,2,3,5,7天时,观察皮瓣成活情况,成活过程中血管构筑及蒂部血管口径的改变以及内源性血管内皮细胞生长因子(Endogenous Vascular Endothelial Growth Factor,VEGF)免疫组化染色(取材部位为两血管支配区域中间血管网吻合部)。结果:皮瓣完全成活率100%。轴心动脉经吻合支向远端供血,经静脉吻合支回流。血管吻合区以远的血流方向与术前相反。术后即刻VEGF免疫组化染色阴性;1天后血管吻合支与术前相比明显增多、增粗,蒂部血管口径明显增粗,VEGF免疫组化染色阳性区域较多;3天时上述指标达高峰;7天时形成与顺流皮瓣相似的轴心血管,蒂部血管口径有所下降,VEGF免疫组化染色阴性。结论:跨区供血皮瓣的成活机制为血管的口径增大及数量增多,最终形成轴形血管皮瓣。内源性VEGF对皮瓣的成活起重要作用。 展开更多
关键词 反流 皮瓣 内源性 血管内皮细胞生长因子
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延长锁骨上皮瓣在老年口腔癌患者术后缺损修复中的应用 被引量:3
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作者 林诗耿 王涛 +2 位作者 王鸿 孙莹 范松 《口腔疾病防治》 2019年第8期500-504,共5页
目的探讨以颈横动脉供血的延长锁骨上皮瓣在老年口腔癌患者术后软组织缺损修复中的临床应用效果。方法对2015年1月-2018年6月在海南省人民医院口腔颌面外科收治24例老年口腔癌患者,其中男15例,女9例,年龄65~82岁,平均年龄71.8岁,全部采... 目的探讨以颈横动脉供血的延长锁骨上皮瓣在老年口腔癌患者术后软组织缺损修复中的临床应用效果。方法对2015年1月-2018年6月在海南省人民医院口腔颌面外科收治24例老年口腔癌患者,其中男15例,女9例,年龄65~82岁,平均年龄71.8岁,全部采用延长锁骨上皮瓣对口腔癌根治切除后软组织缺损进行同期修复,皮瓣最小4cm×6cm,最大7cm×9cm。术后6个月对所有患者进行华盛顿大学生存质量问卷(university of Washington quality of life questionnaire,UW-QOL)调查,同时进行患者主观的满意度调查。结果延长锁骨上皮瓣存活率为91.6%(22/24),患者术后言语、吞咽功能良好,供区疤痕隐蔽,供区无明显后遗症,术后6个月患者UW-QOL总分平均分为76.5±6.4,术后随访效果满意度为87.5%(21/24)。结论以颈横动脉供血的延长锁骨上皮瓣血运可靠,厚薄适中,操作简单、对供区创伤小,供区相对隐蔽,适合同期修复老年口腔癌患者术后软组织缺损。 展开更多
关键词 口腔癌 老年患者 锁骨上皮瓣 缺损修复 筋膜皮瓣 颈横动脉 皮瓣
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轴形皮瓣、肌皮瓣的临床应用(附33例报告) 被引量:2
3
作者 罗志军 王进勇 +2 位作者 张承德 申烨 吴德勇 《中国医师杂志》 CAS 2000年第6期360-361,共2页
关键词 皮肤移植 皮瓣 皮瓣 临床应用
原文传递
轴形皮瓣急诊移植修复儿童上肢软组织缺损25例 被引量:1
4
作者 林立 叶淦湖 +4 位作者 裴国献 顾立强 林昂如 王钢 金明新 《广东医学》 CAS CSCD 2003年第6期619-620,共2页
目的 探讨轴形皮瓣急诊移植修复儿童上肢软组织缺损的治疗效果。方法 对 2 5例患儿上肢软组织缺损创面 ,实施轴形皮瓣顺、逆行转移或吻合血管的皮瓣移植修复手术。注意术中彻底清创及无创操作、术后皮瓣的观察和护理等。结果 皮瓣成... 目的 探讨轴形皮瓣急诊移植修复儿童上肢软组织缺损的治疗效果。方法 对 2 5例患儿上肢软组织缺损创面 ,实施轴形皮瓣顺、逆行转移或吻合血管的皮瓣移植修复手术。注意术中彻底清创及无创操作、术后皮瓣的观察和护理等。结果 皮瓣成活 2 3例 ,发生动脉危象 1例 ,静脉危象 1例。经积极处理后 ,失败 1例 ,部分失败 1例 ,术后随访3个月至 5年 ,皮瓣血运良好。结论 急诊行轴形皮瓣转移或移植手术 。 展开更多
关键词 皮瓣 急诊 移植 修复 儿童 上肢软组织缺损
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逆行腓肠神经血管轴形皮瓣修复踝关节深度创面 被引量:1
5
作者 王硕 《中国美容医学》 CAS 2019年第2期27-29,共3页
目的:总结应用逆行腓肠神经血管轴形皮瓣修复踝部深度创面的相关技术问题,提高手术效果,避免术后并发症。方法:回顾性分析2010年3月-2016年10月笔者科室收治的8例应用逆行腓肠神经血管轴形皮瓣修复踝部深度创面患者,归纳总结术中相关技... 目的:总结应用逆行腓肠神经血管轴形皮瓣修复踝部深度创面的相关技术问题,提高手术效果,避免术后并发症。方法:回顾性分析2010年3月-2016年10月笔者科室收治的8例应用逆行腓肠神经血管轴形皮瓣修复踝部深度创面患者,归纳总结术中相关技术问题,对手术设计、注意事项及并发症发生情况予以分析。结果:本组共8例,术后7例切口一期愈合,1例出现皮瓣下渗液,冲洗引流后皮瓣愈合,创面封闭;1例并发供瓣区植皮部分皮肤坏死。8例足外侧区感觉麻木(3个月后均自行恢复),术后无感染等并发症发生。结论:应用逆行腓肠神经血管轴形皮瓣修复踝部深度创面,安全可靠,疗效显著。 展开更多
关键词 腓肠神经血管 皮瓣 踝关节 深度创面 转移 修复
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带蒂髂腹股沟皮瓣移植术患者围手术期护理 被引量:6
6
作者 王晶 宋银玲 张晓杰 《吉林医学》 CAS 2011年第1期170-171,共2页
目的:总结带蒂髂腹股沟轴行皮瓣移植术患者围手术期护理体会。方法:对21例带蒂髂腹股沟轴行皮瓣移植术患者进行观察、护理。结果:21例手术患者皮瓣均成活。结论:对于带蒂髂腹股沟轴行皮瓣移植术的患者,经一系列护理措施和严密、细致地观... 目的:总结带蒂髂腹股沟轴行皮瓣移植术患者围手术期护理体会。方法:对21例带蒂髂腹股沟轴行皮瓣移植术患者进行观察、护理。结果:21例手术患者皮瓣均成活。结论:对于带蒂髂腹股沟轴行皮瓣移植术的患者,经一系列护理措施和严密、细致地观察,及时发现问题,正确处理,是皮瓣移植手术成功的重要保证。 展开更多
关键词 髂腹股沟皮瓣 移植 护理
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小腿筋膜皮瓣及小腿内侧逆行轴形皮瓣在下肢创伤修复时的选择及评估 被引量:2
7
作者 杨红华 廖怀伟 +4 位作者 李文芳 刘伟 付建华 文辉才 王芳 《中国美容医学》 CAS 2013年第4期434-436,共3页
目的:探讨两种小腿皮瓣(小腿筋膜皮瓣及小腿内侧逆行轴形皮瓣)在下肢创伤后皮肤软组织缺损修复时的选择及评估。方法:①在小腿设计局部随意筋膜皮瓣,皮瓣大小范围4cm×6cm~7cm×15cm,转移修复同侧或对侧小腿皮肤软组织缺损并... 目的:探讨两种小腿皮瓣(小腿筋膜皮瓣及小腿内侧逆行轴形皮瓣)在下肢创伤后皮肤软组织缺损修复时的选择及评估。方法:①在小腿设计局部随意筋膜皮瓣,皮瓣大小范围4cm×6cm~7cm×15cm,转移修复同侧或对侧小腿皮肤软组织缺损并骨外露;②以胫后动脉内踝上发出的皮动脉穿支为轴,在小腿内侧设计逆行轴形皮瓣,皮瓣大小范围4cm×12cm~6cm×15cm,转移修复同侧或对侧足底、踝部、小腿皮肤软组织缺损并肌腱或骨外露。结果:临床共选用11个皮瓣,其中6例为筋膜皮瓣,5例为小腿内侧逆行轴形皮瓣,修复同侧或对侧下肢皮肤软组织缺损并肌腱或骨外露。11例皮瓣术后均成活良好,创面修复效果良好,随访6~12个月,伤肢外形及功能恢复满意。结论:小腿筋膜皮瓣,设计灵活,切取便利,不损伤主要血管,血供丰富,尤其在局部主要血管受损时是修复下肢严重创伤的有效方法之一。小腿内侧逆行轴形皮瓣可切取皮瓣距离长,面积大,血供恒定可靠,成活率高,是修复足底、踝部、小腿严重创伤的最佳选择。此两种皮瓣的应用应针对小腿创面的部位、面积及其创伤特点进行合适的选择,可达到满意的修复效果。 展开更多
关键词 小腿筋膜皮瓣 小腿内侧逆行皮瓣 肌腱或骨外露 修复
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植入血管束预制轴形皮瓣移植的实验研究
8
作者 王绪凯 严冬 +1 位作者 王玉新 刘淑霞 《华西口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第1期9-11,共3页
目的 :不同植入方式对血管束植入预制轴形皮瓣后 ,血管束发芽形成血管网与皮瓣之间沟通的影响。方法 :选用新西兰大白兔 18只 ,动物左侧为A组 (即血管束通过皮管方式移植到颈部 )。动物右侧为B组 (即血管通过皮下隧道移植到颈部 )。血... 目的 :不同植入方式对血管束植入预制轴形皮瓣后 ,血管束发芽形成血管网与皮瓣之间沟通的影响。方法 :选用新西兰大白兔 18只 ,动物左侧为A组 (即血管束通过皮管方式移植到颈部 )。动物右侧为B组 (即血管通过皮下隧道移植到颈部 )。血管束移植后 4周 ,进行血管灌注检查及皮瓣移植手术。结果 :两组血管灌注检查结果相似 ,移植后皮瓣成活率无显著性差异。结论 :动物实验结果显示两种方式预制皮瓣可以取得相同的效果。 展开更多
关键词 预制皮瓣 动物实验 皮瓣移植
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轴形皮瓣修复足部远端皮肤缺损的护理
9
作者 安玲艳 崔彦明 +1 位作者 王晓琴 蔡榕 《基层医学论坛》 2014年第27期3742-3743,共2页
目的探讨轴形皮瓣修复足部远端皮肤缺损的护理要点,提高其临床护理效果。方法对16例足部远端皮肤缺损行轴形皮瓣修复术患者,给予手术前后的密切观察护理及功能锻炼。结果术后16例皮瓣全部成活,经过1年以上随访,皮瓣皮肤质地、色泽良好... 目的探讨轴形皮瓣修复足部远端皮肤缺损的护理要点,提高其临床护理效果。方法对16例足部远端皮肤缺损行轴形皮瓣修复术患者,给予手术前后的密切观察护理及功能锻炼。结果术后16例皮瓣全部成活,经过1年以上随访,皮瓣皮肤质地、色泽良好。结论轴形皮瓣修复足部远端皮肤缺损在手术前后进行严密观察护理及功能训练非常必要。 展开更多
关键词 足部远端皮肤缺损 皮瓣修复 护理功能训练
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髂腹股沟轴形皮瓣修复手外伤的术后护理
10
作者 马英 韩艳军 +1 位作者 杨凤真 张晓霞 《中国实用医药》 2013年第1期221-222,共2页
髂腹股沟轴形皮瓣移植是以旋髂浅动脉为血管蒂的皮瓣,可满足手部、腕部任何大小的皮肤软组织缺损,且操作简便,质地良好。对于恢复受皮区外形和生理功能,提高患者生活质量有着积极的意义,是修复手部软组织缺损的理想笔法。由于手术要求... 髂腹股沟轴形皮瓣移植是以旋髂浅动脉为血管蒂的皮瓣,可满足手部、腕部任何大小的皮肤软组织缺损,且操作简便,质地良好。对于恢复受皮区外形和生理功能,提高患者生活质量有着积极的意义,是修复手部软组织缺损的理想笔法。由于手术要求高、风险大,一旦失败将造成新的皮肤及软组织的缺损,延长手腕部创面愈合的最佳时机,因此加强手术后护理至关重要。 展开更多
关键词 髂腹股沟皮瓣 修复
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掌背动脉返支蒂筋膜皮瓣修复手指软组织缺损 被引量:9
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作者 刘宇舟 寿奎水 +2 位作者 糜菁熠 邱扬 华雍 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2013年第1期24-24,共1页
近年来,手外科皮瓣由传统的轴形皮瓣向不损伤主干血管的皮支或穿支皮瓣的方向发展。手背部皮肤质地好,厚薄适中,可携带感觉神经是修复手指软组织缺损的理想皮瓣。我院应用以掌背动脉返支为蒂的筋膜皮瓣修复手指创面、重建感觉,术后... 近年来,手外科皮瓣由传统的轴形皮瓣向不损伤主干血管的皮支或穿支皮瓣的方向发展。手背部皮肤质地好,厚薄适中,可携带感觉神经是修复手指软组织缺损的理想皮瓣。我院应用以掌背动脉返支为蒂的筋膜皮瓣修复手指创面、重建感觉,术后获得了良好的效果。 展开更多
关键词 筋膜皮瓣修复 手指软组织缺损 掌背动脉 带感觉神经 穿支皮瓣 主干血管 皮瓣 外科皮瓣
原文传递
轴形皮瓣修复手部软组织缺损 被引量:1
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作者 马维虎 王建东 《实用手外科杂志》 2002年第2期82-82,共1页
各种原因所致手部严重损伤常导致皮肤缺损,如何选择理想的皮瓣修复是临床经常遇到的问题.吻合血管的游离皮瓣修复手部创面技术难度大,皮瓣易坏死,而轴形带蒂皮瓣不切断血管,操作简便,成活率高.1997年~2000年我们应用带蒂轴形皮瓣修复... 各种原因所致手部严重损伤常导致皮肤缺损,如何选择理想的皮瓣修复是临床经常遇到的问题.吻合血管的游离皮瓣修复手部创面技术难度大,皮瓣易坏死,而轴形带蒂皮瓣不切断血管,操作简便,成活率高.1997年~2000年我们应用带蒂轴形皮瓣修复手部软组织缺损124例,获得较好疗效. 展开更多
关键词 皮瓣移植术 皮瓣 修复 手部软组织缺损
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前臂内侧皮神经营养血管皮瓣修复腕手部骨外露
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作者 亢长江 黄先功 刘伟 《实用手外科杂志》 2007年第2期124-124,共1页
腕手部创伤后骨外露较为常见,覆盖外露骨方法较多,但均存在一些不足之处.1992年Masquelet首次提出了表浅感觉神经营养轴形皮瓣概念,后经Bertelli、Haseqawa进一步研究发现神经血管与皮肤血供关系.
关键词 皮神经营养血管 手部骨外露 腕手部 皮瓣修复 内侧 前臂 皮瓣 血供关系
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髂腹股沟区轴形皮瓣移植术的护理
14
作者 于新梅 于新文 王淑珍 《河北中西医结合杂志》 1999年第6期1024-1024,共1页
关键词 皮瓣移植术 护理 髂腹股沟区 皮瓣
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髂腹股沟区轴形皮瓣移植术的护理体会
15
作者 于新梅 于新文 王淑珍 《青海医药杂志》 1999年第2期54-54,共1页
1993年7月至1998年6月间我院共行轴形皮瓣移植术28例,均取得了满意效果,现将术后的护理体会报告如下。资料与方法1临床资料:本组28例,男18例,女10例,年龄为15岁~48岁,4例前臂严重机器压榨伤;19例手... 1993年7月至1998年6月间我院共行轴形皮瓣移植术28例,均取得了满意效果,现将术后的护理体会报告如下。资料与方法1临床资料:本组28例,男18例,女10例,年龄为15岁~48岁,4例前臂严重机器压榨伤;19例手部、手腕部皮肤广泛缺损,其中2例为... 展开更多
关键词 皮瓣移植 髂腹股沟区 皮瓣 护理
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腹股沟轴形皮瓣治疗手掌皮肤缺损
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作者 梁志壮 《基层医学论坛》 2009年第32期1057-1057,共1页
手掌腕部皮肤缺损,手指脱套伤,传统治疗应用腹部带蒂皮瓣,在应用中受到皮瓣长宽比例的限制,皮瓣长度不够,设计困难,甚至有时不得不延迟手术,以解决皮瓣长度问题;并且皮瓣蒂部较短,受区紧贴供区,蒂部经常渗出糜烂感染,体位不... 手掌腕部皮肤缺损,手指脱套伤,传统治疗应用腹部带蒂皮瓣,在应用中受到皮瓣长宽比例的限制,皮瓣长度不够,设计困难,甚至有时不得不延迟手术,以解决皮瓣长度问题;并且皮瓣蒂部较短,受区紧贴供区,蒂部经常渗出糜烂感染,体位不舒适。2002年2月-2006年11月,我们采用腹股沟轴形皮瓣治疗手掌部皮肤缺损21例,疗效满意,现报告如下。 展开更多
关键词 皮瓣 皮肤缺损 传统治疗 腹股沟 手掌部 腹部带蒂皮瓣 手指脱套伤 延迟手术
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