骨-骨膜复合组织与软骨下钻孔治疗关节软骨缺损的实验研究 被引量：6

1

作者 马树强 姬海鹏 +1 位作者 王坤正 李兴洲 《陕西医学杂志》 CAS 北大核心 2004年第5期390-392,共3页

目的 :探讨骨 -骨膜复合组织与软骨下钻孔治疗关节软骨缺损的修复过程。方法 :采用胫骨 -骨膜复合组织植入兔膝关节软骨缺损区与缺损区软骨下钻空 ,观察软骨缺损的修复过程 ,并进行大体观察与组织学观察。结果 :两种修复治疗方法均完全... 目的 :探讨骨 -骨膜复合组织与软骨下钻孔治疗关节软骨缺损的修复过程。方法 :采用胫骨 -骨膜复合组织植入兔膝关节软骨缺损区与缺损区软骨下钻空 ,观察软骨缺损的修复过程 ,并进行大体观察与组织学观察。结果 :两种修复治疗方法均完全填充关节软骨缺损区 ,修复组织与周围正常关节软骨连接良好 ,并形成类透明关节软骨。结论 :游离骨 -骨膜复合组织和软骨下钻孔治疗关节软骨缺损 ,骨膜组织和红骨髓均能够再生为类透明软骨 ,并可充填关节软骨的缺损区 。 展开更多

关键词 骨-骨膜 复合组织 软骨下钻孔 治疗 关节软骨缺损 实验研究

下载PDF 职称材料

软骨下钻孔联合软骨源性形态发生蛋白缓释系统修复膝关节软骨缺损 被引量：4

2

作者 王浩 王伟 《中国组织工程研究》 CAS CSCD 2014年第21期3334-3340,共7页

背景:有研究表明软骨源性形态发生蛋白等因子在诱导细胞分化、促进软骨修复过程中起到重要调节作用;软骨下钻孔治疗软骨缺损在临床已广为应用,但其与软骨源性形态发生蛋白等因子联合应用的相关研究至今少有报道。目的:将软骨下钻孔技术... 背景:有研究表明软骨源性形态发生蛋白等因子在诱导细胞分化、促进软骨修复过程中起到重要调节作用;软骨下钻孔治疗软骨缺损在临床已广为应用,但其与软骨源性形态发生蛋白等因子联合应用的相关研究至今少有报道。目的:将软骨下钻孔技术与关节内注射透明质酸/软骨源性形态发生蛋白1缓释载药微球(hyaluronic acidcoated cartilage-derived morphogenetic protein-1,HA/CDMP-1)相结合,观察其对软骨缺损修复的效果,并通过与单纯钻孔组及HA/CDMP-1微球组治疗结果比较,观察两者有无协同效应。方法:用透明质酸包被软骨源性形态发生蛋白制备缓释微球冻干保存,制备兔实验膝关节全层关节软骨缺损模型,随后将兔随机分为模型组、钻孔组、HA/CDMP-1微球组和钻孔联合HA/CDMP-1微球组,分别采用生理盐水关节腔注射,软骨缺损区钻孔,HA/CDMP-1微球关节腔注射,软骨下钻孔并HA/CDMP-1微球注射。结果与结论:建模后8,12,16周,组织学观察结果提示,钻孔联合HA/CDMP-1微球组软骨缺损区修复组织覆盖面积明显高于其他3组(P<0.05);甲苯胺蓝染色和荧光定量PCR检测显示,钻孔联合HA/CDMP-1微球组修复的软骨组织中蛋白多糖和Ⅱ型胶原mRNA的表达明显高于其他3组(P<0.01或P<0.05)。结果证实,软骨下钻孔与关节腔内注射HA/CDMP-1联合应用修复兔膝关节软骨缺损近期疗效满意,提示两者可能发生协同作用。 展开更多

关键词 生物材料 软骨生物材料 药物控释材料 关节软骨 软骨缺损 软骨下钻孔 软骨源性形态发生蛋白 缓释微球

下载PDF 职称材料

重组骨形态发生蛋白-2结合软骨下钻孔治疗犬关节软骨全层缺损的实验研究 被引量：5

3

作者 韩培 蒋垚 +2 位作者 陈旸 邵俊杰 张先龙 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2004年第5期327-330,i003,共5页

目的　研究重组骨形态发生蛋白 2 (rhBMP 2 )结合软骨下骨钻孔治疗犬关节软骨全层缺损的可行性 ,为临床应用提供实验依据。方法　依照软骨缺损处理方法的不同将 6 4侧股骨髁随机均分为 4组 :①结合组 :软骨下骨钻孔 +胶原海绵吸附rhBM... 目的　研究重组骨形态发生蛋白 2 (rhBMP 2 )结合软骨下骨钻孔治疗犬关节软骨全层缺损的可行性 ,为临床应用提供实验依据。方法　依照软骨缺损处理方法的不同将 6 4侧股骨髁随机均分为 4组 :①结合组 :软骨下骨钻孔 +胶原海绵吸附rhBMP 2充填软骨缺损 ;②BMP组 :胶原海绵吸附rhBMP 2充填软骨缺损 ;③钻孔组 :单纯软骨下骨钻孔 ;④对照组 :不作处理或单纯用胶原海绵填塞。术后 2、4、8、12周取材观察其大体、光镜、透射电镜、免疫组织化学情况。结果　除对照组仅有纤维组织修复外 ,其余 3组均有不同程度的软骨修复 ,但结合组的修复在组织细胞形态、超微结构、Ⅱ型胶原含量等方面均明显优于其他两组。结论　rhBMP 2结合软骨下骨钻孔能有效修复犬膝关节软骨的全层缺损 ,该技术可行 ,有望在临床应用。 展开更多

关键词 重组骨形态发生蛋白-2 软骨下钻孔 治疗 关节软骨全层缺损 实验研究

下载PDF 职称材料

丹参关节腔注射与针刺修复膝关节全层软骨缺损 被引量：3

4

作者 马勇 郭杨 +4 位作者 顾一煌 周信 王建伟 张亚峰 黄桂成 《中国组织工程研究》 CAS CSCD 2012年第42期7837-7842,共6页

背景:研究表明软骨下钻孔可有效修复关节软骨缺损,应用针药结合能有效控制软骨损伤出现的症状。推测针药结合可与软骨下钻孔在修复软骨缺损中产生协同作用。目的:观察针药结合联合软骨下钻孔对兔膝关节全层软骨缺损的修复效果。方法:于5... 背景:研究表明软骨下钻孔可有效修复关节软骨缺损,应用针药结合能有效控制软骨损伤出现的症状。推测针药结合可与软骨下钻孔在修复软骨缺损中产生协同作用。目的:观察针药结合联合软骨下钻孔对兔膝关节全层软骨缺损的修复效果。方法:于50只新西兰兔双侧股骨髁关节面造成6mm×8mm全层软骨缺损,随机分为5组。模型组造模后不作任何处理;钻孔组只做钻孔处理;丹参组钻孔后1周向膝关节腔注射丹参注射液0.3mL,1次/周,共5周;针刺组钻孔后1周针刺兔双侧足三里穴,1次/d,30min/次,6次为1个疗程,共治疗5个疗程;针药组钻孔后1周同时行丹参关节腔注射与针刺治疗,方法和疗程同上。结果与结论:组织学及透射电镜检查均显示,模型组主要为纤维组织,其余4组缺损修复组织均为类透明软骨、幼稚软骨和纤维软骨,且以针药组修复组织的数量和质量最佳。与模型组比较,其余4组的致密修复组织覆盖缺损的面积明显增大(P<0.01),以针药组的疗效最优,丹参组、针刺组次之。结果提示丹参关节腔注射、电针足三里和针药结合均可促进软骨下钻孔修复关节软骨缺损,且针药结合优于单纯的丹参关节腔注射及电针足三里治疗。 展开更多

关键词 关节软骨缺损 软骨下钻孔 针药结合 丹参注射液 针刺 兔 膝关节 组织构建

下载PDF 职称材料

右归饮治疗大鼠膝关节全层软骨缺损的研究 被引量：2

5

作者 应俊 罗程 +3 位作者 张元斌 金红婷 肖鲁伟 童培建 《中国中医急症》 2016年第2期193-196,261,共5页

目的观察右归饮治疗SD大鼠膝关节全层软骨缺损的疗效,探讨其药物作用机制。方法取28只SD大鼠按随机数字表法分为模型组、右归饮组;采用手术方法对大鼠膝关节股骨髁间软骨用电钻钻孔进行全层软骨缺损造模。右归饮组术后每日给予右归饮灌... 目的观察右归饮治疗SD大鼠膝关节全层软骨缺损的疗效,探讨其药物作用机制。方法取28只SD大鼠按随机数字表法分为模型组、右归饮组;采用手术方法对大鼠膝关节股骨髁间软骨用电钻钻孔进行全层软骨缺损造模。右归饮组术后每日给予右归饮灌胃,连续8周;模型组术后每日给予等量0.9%氯化钠注射液灌胃。各组动物在术后第4周、第8周分批处死,收集并作相关检测。结果形态学观察显示第4周到第8周模型组软骨缺损处白色纤维增生填充更加明显,表面粗糙加重。右归饮组软骨缺损处类透明软骨修复明显,表面光滑较平整。组织学观察显示第4周、第8周模型组软骨缺损处修复差,纤维增生明显,表面粗糙不整,软骨组织成分少。右归饮组软骨缺损处软骨组织修复较好,关节面清晰完整,软骨组织成分充足,第8周软骨缺损处修复好于第4周;Mankin评分显示第4周、第8周右归饮组软骨缺损修复情况好于同期模型组(P<0.05);Ⅱ型胶原免疫组化结果显示,第4周、第8周右归饮组修复组织中软骨主要成分Ⅱ型胶原纤维蛋白阳性,同期模型组均为阴性。结论右归饮对关节全层软骨缺损具有良好的修复治疗作用,为临床治疗关节全层软骨缺损提供新的治疗思路。 展开更多

关键词 右归饮 关节软骨缺损 软骨下钻孔

下载PDF 职称材料

软骨修复术的MRI表现

6

作者 王志业 陈新娟 +1 位作者 吴胜勇 祁吉 《国外医学（临床放射学分册）》 2005年第1期51-55,共5页

MRI是目前用来评估软骨修复手术的最好方法。对实施软骨修复手术常用的外科技术、软骨修复术及其并发症的MRI表现进行综述。

关键词 软骨修复术 MRI表现 磁共振成像 软骨下钻孔术 自体软骨移植

下载PDF 职称材料

组织工程方法修复关节软骨缺损 被引量：11

7

作者 靳小兵 娄思权 《中国微创外科杂志》 CSCD 2005年第8期685-687,共3页

关键词 关节软骨缺损 组织工程方法 修复能力 自体软骨细胞移植 关节软骨退变 关节软骨损伤 软骨下骨钻孔 关节软骨修复 体外培养扩增

下载PDF 职称材料

全层关节软骨缺损三种修复方法的比较实验研究 被引量：8

8

作者 张海宁 李汉秀 +5 位作者 张洁 侯筱魁 姜鑫 辛杰 张培良 田鲁峰 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第5期289-294,共6页

目的评价骨膜移植、软骨移植、软骨下骨钻孔三种方法修复全层关节软骨缺损的生物学特性和修复效果,为临床应用提供实验依据。方法采用重复拉丁方设计的实验分组及统计学分析方法,按手术方式、观察时间、创面大小三个因素分四个水平进行... 目的评价骨膜移植、软骨移植、软骨下骨钻孔三种方法修复全层关节软骨缺损的生物学特性和修复效果,为临床应用提供实验依据。方法采用重复拉丁方设计的实验分组及统计学分析方法,按手术方式、观察时间、创面大小三个因素分四个水平进行随机分组,将32只雄性新西兰大白兔的左右后肢制成全层软骨缺损模型,分别进行骨膜移植、软骨移植和软骨下骨钻孔修复,对照组不作任何修复。术后第2、4、8、12周处死动物取材,分别进行大体观察、光镜观察与电镜观察,并对观察指标进行量化,数据行统计学分析。结果大体观察及电镜观察显示三个实验组在第12周时均能以类透明软骨组织修复缺损,而对照组为纤维肉芽组织。形态学分析表明,三种方法均能以类透明软骨组织覆盖缺损,软骨移植组无明显免疫排斥现象。随着时间延长,修复高度逐渐增加。软骨移植组效果最优,而骨膜移植组优于钻孔组(P<0.01)。甲苯胺蓝染色的光密度分析表明,随着时间延长,软骨基质分泌逐渐增加;三种方法与对照组间比较差异均有显著性(P<0.01),软骨移植组优于其它各组(P<0.01),但骨膜移植组与钻孔组间差异无显著性。结论软骨移植、骨膜移植与软骨下骨钻孔三种方法均能以类透明软骨组织修复全层关节软骨缺损,软骨移植的近期效果最佳。软骨下骨钻孔法修复组织的? 展开更多

关键词 骨膜移植 软骨移植 软骨下骨钻孔 全层关节软骨缺损 重复拉丁方设计 修复术

原文传递

不同孔径的骨钻孔术对兔关节软骨缺损远期修复效果的实验比较 被引量：4

9

作者 雷学锋 葛志强 +3 位作者 张磊 王强 杨吉义 廉萍 《济宁医学院学报》 2005年第2期1-3,共3页

目的比较和评价孔径不同的骨钻孔术对关节软骨缺损的远期修复效果。方法用中国白兔20只,在股骨髁关节面制造6mm×8mm全层软骨缺损,分别施行孔直径为1mm和1.5mm的钻孔术,于术后8个月取材做组织学观察,并进行评估。结果(1)1mm孔、1.5m... 目的比较和评价孔径不同的骨钻孔术对关节软骨缺损的远期修复效果。方法用中国白兔20只,在股骨髁关节面制造6mm×8mm全层软骨缺损,分别施行孔直径为1mm和1.5mm的钻孔术,于术后8个月取材做组织学观察,并进行评估。结果(1)1mm孔、1.5mm孔和对照组中,优势修复组织分别为透明软骨、纤维软骨、纤维组织。(2)修复组织厚度:1mm孔、1.5mm孔无显著性差异,接近毗邻软骨厚度。(3)修复组织覆盖缺损的面积:1mm孔>1.5mm孔>对照组。结论软骨下骨钻孔对关节软骨缺损的远期修复效果,1mm孔优于1.5mm孔。 展开更多

关键词 关节软骨缺损 修复效果 钻孔术 实验比较 孔径 修复组织 软骨下骨钻孔 组织学观察 显著性差异 透明软骨 纤维软骨 纤维组织 对照组 关节面 股骨髁 骨厚度

下载PDF 职称材料

软骨移植与软骨下骨钻孔修复全层关节软骨缺损的比较实验研究 被引量：3

10

作者 张海宁 李汉秀 +6 位作者 唐胜建 张洁 冷萍 辛杰 姜鑫 张培良 郭永智 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 2002年第12期1198-1201,共4页

目的 :评价软骨移植、软骨下骨钻孔修复关节软骨缺损的生物特性和效果差异。方法 :采用重复拉丁方设计 ,将 36只雄性新西兰大白兔按三个因素三个水平进行随机区组 ,对左右后肢按设计好的创面大小制造全层软骨缺损。软骨移植组将不同家... 目的 :评价软骨移植、软骨下骨钻孔修复关节软骨缺损的生物特性和效果差异。方法 :采用重复拉丁方设计 ,将 36只雄性新西兰大白兔按三个因素三个水平进行随机区组 ,对左右后肢按设计好的创面大小制造全层软骨缺损。软骨移植组将不同家兔关节软骨交换嵌入移植。钻孔组依创面大小制造孔直径、间距、深度相同的骨孔 ,深达松质骨。对照组缺损不作任何修复。术后 4、8、1 2周处死取材 ,分别进行大体观察、光镜观察、电镜观察 ,对观察指标进行量化统计学分析。结果 :(1 )两实验组在第 1 2周时均能以类透明软骨组织修复缺损 ,而对照组为纤维肉芽组织 ,统计学分析表明各组间有显著性差异 (P <0 .0 1 )。 (2 )光镜观察表明两种手术方法均能以软骨的方式修复缺损 ,软骨移植组无明显免疫排斥迹象 ,软骨细胞有活性 ,各组间有显著性差异 (P <0 .0 1 )。 (3)形态学分析表明 ,随时间延长 ,光密度与修复高度渐增 ,其中软骨移植组优于其他各组 (P <0 .0 1 )。 (4)随时间延长修复效果逐渐改善。小创面修复效果与中等创面间无明显差异。 (5)电镜观察表明 ,两种手术方法均有软骨细胞生成 ,细胞器发达。对照组符合纤维肉芽组织特征。结论 :(1 )软骨移植、钻孔均能以类透明软骨的结局修复关节软骨缺损 。 展开更多

关键词 软骨移植 软骨下骨钻孔 修复 全层关节软骨缺损 实验研究

下载PDF 职称材料

关节软骨缺损的修复 被引量：3

11

作者 顾强荣 王黎明 《江苏医药》 CAS CSCD 北大核心 2007年第5期511-512,共2页

由创伤或各种骨关节疾病造成的关节软骨损伤在临床上较为常见。由于其自身修复能力很差,关节软骨一旦损伤将很难修复。长期以来临床上用来治疗关节软骨损伤的方法较多,主要包括:软骨下骨钻孔技术、截骨术、骨软骨移植、软骨移植、骨膜... 由创伤或各种骨关节疾病造成的关节软骨损伤在临床上较为常见。由于其自身修复能力很差,关节软骨一旦损伤将很难修复。长期以来临床上用来治疗关节软骨损伤的方法较多,主要包括:软骨下骨钻孔技术、截骨术、骨软骨移植、软骨移植、骨膜移植、骨髓细胞移植,疗效多不令人满意。近年来随着组织工程学的发展,新的载体材料的出现,软骨工程学应运而生,为软骨细胞的移植提供了更好的方法与手段,为成功治愈关节软骨缺损带来了新的希望。 展开更多

关键词 关节软骨缺损 修复能力 关节软骨损伤 骨软骨移植 组织工程学 软骨下骨钻孔 骨髓细胞移植 骨关节疾病

下载PDF 职称材料

透明质酸钠与软骨下钻孔对兔软骨损伤修复的对比试验 被引量：1

12

作者 别连钰 蒋茹 +3 位作者 马宁 刘涛 姜岩 肖建华 《中国畜牧兽医》 CAS 北大核心 2018年第2期349-357,共9页

试验通过建立兔部分软骨损伤模型,采用外源性注射透明质酸钠和软骨下钻孔两种治疗方法,比较两种方法的修复效果及早期修复机制,为临床应用提供试验依据。试验选用36只哈白兔建立膝关节软骨损伤模型后随机均分为3组:自愈组(阴性对照)、... 试验通过建立兔部分软骨损伤模型,采用外源性注射透明质酸钠和软骨下钻孔两种治疗方法,比较两种方法的修复效果及早期修复机制,为临床应用提供试验依据。试验选用36只哈白兔建立膝关节软骨损伤模型后随机均分为3组:自愈组(阴性对照)、用药组(透明质酸钠注射)、钻孔组(软骨下钻孔)。术后1、4、6、8周,采用RTPCR方法检测修复物中Ⅱ型胶原(ColⅡ)、蛋白聚糖(Agg)、Ⅹ型胶原(ColⅩ)、Ⅰ型胶原(ColⅠ)及Runx2的mRNA表达量;术后8周,制作软骨切片进行HE染色、番红—固绿染色和甲苯胺蓝染色,分析3组的修复效果及修复机制。结果显示,两试验组软骨损伤都被明显修复,染色结果显示修复组织中软骨细胞增多,具有软骨典型的陷窝样结构,用药组阳性着色优于钻孔组。用药组软骨的特异性基因Agg和ColⅡ的mRNA表达量显著高于钻孔组(P<0.05),软骨细胞肥大相关基因ColⅩ和Runx2的表达量显著低于钻孔组(P<0.05)。自愈组ColⅠ的mRNA表达量最高,钻孔组次之,用药组最低。试验结果表明,用药及钻孔对关节软骨损伤都有不同程度的治疗修复作用,自愈组修复物成分主要为纤维组织,透明质酸钠治疗后产生了较多的透明软骨成分,而钻孔修复后的表层覆盖薄层纤维软骨成分,在骨缺损短期修复中,透明质酸钠的修复效果优于钻孔疗法。 展开更多

关键词 兔 软骨损伤 透明质酸钠 软骨下骨钻孔

下载PDF 职称材料

骨关节炎的手术治疗

13

作者 徐卫东 吴岳嵩 《实用骨科杂志》 1998年第2期82-86,共5页

关节置换术的最佳适应症是退变性关节炎的晚期,并且术后功能活动少。而那些保留关节面、减轻疼痛、提高功能、延缓骨关节炎进展的手术,有其明显的优点:这些方法有:截骨术,肌肉松解术,关节清理术,软骨下骨切除术,钻孔术,自体或异体骨膜... 关节置换术的最佳适应症是退变性关节炎的晚期,并且术后功能活动少。而那些保留关节面、减轻疼痛、提高功能、延缓骨关节炎进展的手术,有其明显的优点:这些方法有:截骨术,肌肉松解术,关节清理术,软骨下骨切除术,钻孔术,自体或异体骨膜、软骨膜、骨移植术。尽管研究时缺乏对照或随机性,随访时间较短。 展开更多

关键词 膝关节骨关节炎 关节软骨 截骨术 关节面 手术治疗 关节清理术 生长因子 关节成形术 软骨下骨钻孔 关节置换术

下载PDF 职称材料

骨髓间充质干细胞多因素联合治疗全层软骨缺损实验研究

14

作者 李军 张鹏 +3 位作者 卢雪玲 刘文忠 范磊 曹万志 《潍坊医学院学报》 2018年第3期223-225,共3页

目的研究骨髓间充质干细胞(BMSCs)、转化生长因子-β(TGF-β)、纤维蛋白胶(FG)与软骨下骨钻孔联合修复软骨损伤的疗效。方法兔股骨髌髁关节面作全层软骨缺损。实验组用钻孔+自体BMSCs-TGF-β-FG复合物填充缺损,术后将软骨修复标本分别采... 目的研究骨髓间充质干细胞(BMSCs)、转化生长因子-β(TGF-β)、纤维蛋白胶(FG)与软骨下骨钻孔联合修复软骨损伤的疗效。方法兔股骨髌髁关节面作全层软骨缺损。实验组用钻孔+自体BMSCs-TGF-β-FG复合物填充缺损,术后将软骨修复标本分别采用HE和甲苯胺蓝染色及Ⅱ型胶原免疫组化观察。结果实验组关节软骨修复在细胞形态、基质染色等评分优于空白组和对照组(P<0.01)。结论钻孔+自体BMSCs-TGF-β-FG复合物填充缺损能够形成接近正常的透明软骨及软骨下骨结构。 展开更多

关键词 骨髓间充质干细胞 软骨下骨钻孔 转化生长因子-Β 纤维蛋白胶

原文传递

膝关节软骨损伤关节镜下软骨下骨钻孔手术效果的影响因素分析 被引量：1

15

作者 李文龙 康彦忠 《临床医学研究与实践》 2023年第25期25-28,共4页

目的探讨膝关节软骨损伤关节镜下软骨下骨钻孔手术效果的影响因素。方法选取2018年5月至2020年5月诊治的121例膝关节软骨损伤患者的临床资料进行回顾性分析,患者均予以关节镜下软骨下骨钻孔手术治疗,并根据手术治疗效果分为良好组与不... 目的探讨膝关节软骨损伤关节镜下软骨下骨钻孔手术效果的影响因素。方法选取2018年5月至2020年5月诊治的121例膝关节软骨损伤患者的临床资料进行回顾性分析,患者均予以关节镜下软骨下骨钻孔手术治疗,并根据手术治疗效果分为良好组与不良组。分析手术效果的影响因素。结果术后3个月,121例患者的美国特种外科医院(HSS)膝关节评分、Tegner膝关节运动功能评分及膝关节屈曲度均高于术前,视觉模拟量表(VAS)评分均低于术前(P<0.05)。单因素分析结果显示,两组的年龄、病程、关节腔积液、软骨缺损面积、软骨损伤程度及半月板损伤比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。二元Logistic回归分析结果显示,年龄≥60岁、病程>12个月、关节腔积液、软骨缺损面积>4 cm^(2)、软骨损伤程度Ⅲ~Ⅳ级、半月板损伤为影响手术治疗效果的独立危险因素(P<0.05)。结论年龄、病程、关节腔积液、软骨缺损面积、软骨损伤程度、半月板损伤为影响关节镜下软骨下骨钻孔术治疗膝关节软骨损伤效果的危险因素。 展开更多

关键词 膝关节软骨损伤 关节镜 软骨下骨钻孔手术

下载PDF 职称材料

孔直径不同的软骨下骨钻孔术对兔软骨缺损修复的影响 被引量：4

16

作者 葛志强 杨洪锋 +6 位作者 王宝生 张金平 曹化祥 雷学锋 廉平 叶建 祝海州 《济宁医学院学报》 1996年第2期6-9,共4页

为了观察钻孔修复关节软骨缺损的过程，比较不同孔直径钻孔术对软骨缺损的修复效果，用中国白兔２４只，在股骨关节面造成６ｍｍ×８ｍｍ全层软骨缺损，分别施行孔直径１ｍｍ和１．５ｍｍ的钻孔术，术后４、８周取材，做组织学光、... 为了观察钻孔修复关节软骨缺损的过程，比较不同孔直径钻孔术对软骨缺损的修复效果，用中国白兔２４只，在股骨关节面造成６ｍｍ×８ｍｍ全层软骨缺损，分别施行孔直径１ｍｍ和１．５ｍｍ的钻孔术，术后４、８周取材，做组织学光、电镜观察并进行评估。结果表明：①两组的优势修复组织均为类透明软骨、幼稚软骨和纤维软骨，对照组为纤维组织。②修复组织厚度，１ｍｍ孔比１．５ｍｍ孔较厚，０．１＞Ｐ＞０．０５。③修复组织覆盖缺损的面积，两组间无显著性差异。初步结论：软骨下骨钻孔可修复关节软骨全层缺损；小孔比大孔修复效果好；非钻孔的缺损修复效果差。（Ａ）与（Ｂ）、（Ｃ）比较，分别为：Ｐ＜０．０５和Ｐ＜０．０１：（Ｂ）与（Ｃ）比较：Ｐ＜０．０１。２．３．４电镜观察结果，术后４周各组均可见到纤维细胞，细胞较少，呈梭形散在分布于较粗大的胶原纤维中；术后８周，各孔组均可见透明样软骨细胞（图５）和纤维软骨细胞，对照组为肉芽组织。图５钻孔术后８周，可见透明样软骨细胞（透身电镜×４０００）３讨论自从１９６２年Ｃａｌａｎｄｒａｃｃｉｏ在幼犬股骨踝部用环钻作洞，发现缺损由迅速长出的肉芽组织填充后，导致钻孔治疗关节软骨缺损的临床应用及有关的实验研究［２，３，５? 展开更多

关键词 类节软骨 软骨缺损 软骨下骨钻孔术 直径

下载PDF 职称材料

软骨下骨钻孔术对兔软骨缺损修复的远期效果观察 被引量：4

17

作者 雷学锋 葛志强 +4 位作者 张磊 王强 杨吉义 祝海洲 廉萍 《济宁医学院学报》 2004年第2期1-4,共4页

目的　观察软骨缺损的修复过程 ,比较不同数目钻孔术对软骨缺损修复的远期效果。方法　用中国白兔 4 0只 ,在股骨髁关节面造成 6mm× 8mm全层软骨缺损 ,分别施行 10孔及 5孔钻孔术 ,孔径1mm ,于术后 12周及 13个月取材 ,做组织学及... 目的　观察软骨缺损的修复过程 ,比较不同数目钻孔术对软骨缺损修复的远期效果。方法　用中国白兔 4 0只 ,在股骨髁关节面造成 6mm× 8mm全层软骨缺损 ,分别施行 10孔及 5孔钻孔术 ,孔径1mm ,于术后 12周及 13个月取材 ,做组织学及电镜观察 ,并进行评估。结果　 (1) 12周时 10孔、5孔和对照组的修复组织中类透明软骨分别占 70 %、5 0 %、0 % ;13个月时 10孔、5孔和对照组的修复组织中类透明软骨分别占 90 %、10 0 %、0 %。 (2 )修复组织厚度 :12周时 10孔及 5孔组均明显高出毗邻软骨 ,且 10孔明显高于 5孔 ;13个月时 10孔与 5孔无显著性差异 ,且已接近毗邻软骨厚度。 (3)修复组织覆盖缺损的面积 :12周时 10孔 >5孔 >对照组 ;13个月时 10孔与 5孔无显著性差异 ,但二者均明显大于对照组。结论　软骨下骨钻孔对关节软骨缺损修复的远期效果良好 ,能长期适应关节的生理运动和功能负重 ,10孔与 5孔的远期修复效果无显著性差异。 展开更多

关键词 软骨下骨钻孔术 兔 软骨缺损 修复

下载PDF 职称材料

孔数不同的骨钻孔术对兔软骨缺损远期修复效果的实验比较 被引量：3

18

作者 雷学锋 葛志强 +2 位作者 张磊 孔祥清 杨吉义 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第7期526-528,共3页

目的: 评价孔数不同的钻孔术对软骨缺损的远期修复效果。方法: 用中国白兔40只, 在股骨髁关节面制造6mm×8mm全层软骨缺损, 分别施行10孔及5孔钻孔术, 孔径1mm, 于术后13个月取材做组织学及电镜观察,并进行评估。结果: (1) 10孔... 目的: 评价孔数不同的钻孔术对软骨缺损的远期修复效果。方法: 用中国白兔40只, 在股骨髁关节面制造6mm×8mm全层软骨缺损, 分别施行10孔及5孔钻孔术, 孔径1mm, 于术后13个月取材做组织学及电镜观察,并进行评估。结果: (1) 10孔、5孔和对照组中, 优势修复组织为透明软骨者分别占75%、70%、0%。(2) 修复组织厚度: 10孔与5孔无显著性差异, 已接近毗邻软骨厚度。(3) 修复组织覆盖缺损的面积: 10孔>5孔>对照组。结论: 软骨下骨钻孔对关节软骨缺损的远期修复效果良好, 能长期适应关节的运动和负重, 10孔比5孔的修复效果好。 展开更多

关键词 关节软骨 软骨缺损 软骨下骨钻孔术

下载PDF 职称材料

钻孔修复兔关节软骨缺损的实验研究 被引量：2

19

作者 葛志强 雷学锋 +6 位作者 杨洪锋 曹化祥 王宝生 廉平 叶建 刘启龙 祝海州 《济宁医学院学报》 1996年第1期1-5,共5页

为了观察软骨缺损的修复过程，比较不同数目钻孔术对软骨缺损的修复效果，用中国白兔２４只，在股骨关节面造成６ｍｍ×８ｍｍ全层软骨缺损，分别施行１０孔和５孔钻孔术，术后４、８周取材，做组织学及电镜观察，并进行评估。结果... 为了观察软骨缺损的修复过程，比较不同数目钻孔术对软骨缺损的修复效果，用中国白兔２４只，在股骨关节面造成６ｍｍ×８ｍｍ全层软骨缺损，分别施行１０孔和５孔钻孔术，术后４、８周取材，做组织学及电镜观察，并进行评估。结果表明：１０孔、５孔和对照组的优势修复组织分别为类透明软骨、幼稚软骨加纤维软骨和纤维组织。修复组织厚度１０孔和５孔无显著差异。修复组织覆盖缺损的面积，１０孔＞５孔＞对照组。初步结论：软骨下骨钻孔可修复关节软骨全层缺损；多孔比少孔修复效果好；非钻孔的缺损修复效果较差。 展开更多

关键词 关节软骨 软骨缺损 软骨下骨钻孔术

下载PDF 职称材料

膝关节软骨损伤应用关节镜下软骨下骨钻孔术的临床研究及对膝关节功能的影响 被引量：2

20

作者 周伟力 《吉林医学》 CAS 2021年第11期2753-2755,共3页

目的:研究膝关节软骨损伤患者行关节镜下软骨下骨钻孔术的临床效果,分析对膝关节功能的影响,旨在为临床治疗提供依据。方法:选取2016年5月~2019年5月长沙市第三医院诊治的90例膝关节软骨损伤患者为研究对象,按照红白双色球法分为治疗组... 目的:研究膝关节软骨损伤患者行关节镜下软骨下骨钻孔术的临床效果,分析对膝关节功能的影响,旨在为临床治疗提供依据。方法:选取2016年5月~2019年5月长沙市第三医院诊治的90例膝关节软骨损伤患者为研究对象,按照红白双色球法分为治疗组和对照组各45例,对照组患者给予传统关节清理术治疗,治疗组患者采取关节镜下软骨下骨钻孔术治疗。比较两组患者治疗前、后膝关节功能,并给予膝关节评分系统(HSS)评价,Tegner运动评级用于患者膝关节运动能力的评估,治疗前、后的疼痛程度采用视觉模拟评分法(VAS)评估。比较两组患者治疗效果。结果:治疗后,两组患者的HSS量表各项目评分和Tegner评分均高于治疗前,且治疗组均明显比对照组高;两组患者VAS评分低于治疗前,且治疗组明显比对照组患者低,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者治疗总有效率95.56%明显高于对照组患者的62.22%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:关节镜下软骨下骨钻孔术可有效升高膝关节软骨损伤患者HSS评分,改善膝关节运动功能,缓解疼痛,提高治疗效果。 展开更多

关键词 关节镜 软骨下骨钻孔术 膝关节软骨损伤 膝关节功能

下载PDF 职称材料