结直肠癌是全球发病率第三的恶性肿瘤。目前晚期结直肠癌的治疗以化疗为基石。2021年美国临床肿瘤学会(American Society of Clinical Oncology,ASCO)及欧洲肿瘤内科学(European Society of Medical Oncology,ESMO)公布了多项晚期结直...结直肠癌是全球发病率第三的恶性肿瘤。目前晚期结直肠癌的治疗以化疗为基石。2021年美国临床肿瘤学会(American Society of Clinical Oncology,ASCO)及欧洲肿瘤内科学(European Society of Medical Oncology,ESMO)公布了多项晚期结直肠癌免疫及靶向治疗研究进展。在免疫治疗领域,首先,对于微卫星高度不稳定(microsatellite instability-high,MSI-H)的晚期结直肠癌,KEYNOTE-177研究奠定了帕博利珠单抗一线治疗的地位,并改写中国临床肿瘤学会(Chinese Society of Clinical Oncology,CSCO)结直肠癌诊疗指南;其次,免疫联合化疗±靶向药物一线治疗微卫星稳定(microsatellite stability,MSS)患者极具潜力,有望更进一步改善MSS人群的预后;第三,免疫联合抗血管药物后线治疗MSS患者有了新的佐证,Ⅲ期临床研究计日以俟。在靶向治疗领域,V-Ki-ras2 Kirsten大鼠肉瘤病毒癌基因同源物(V-Ki-ras 2 Kirsten rat sarcoma viral oncogene homolog,KRAS) G12C突变晚期结直肠癌迎来新突破,adagrasib单药或联合西妥昔单抗可大幅提升预后;对于V-raf鼠肉瘤病毒癌基因同源体B(V-raf murine sarcoma viral oncogene homolog,BRAF) V600E突变患者,FIRE-4.5研究也进一步奠定贝伐珠单抗联合FOLFOXIRI三药化疗方案(氟尿嘧啶/亚叶酸钙+奥沙利铂+伊立替康)的一线治疗地位。本文就2021年国内外有关晚期结直肠癌的治疗研究进展作整理报告。展开更多
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Hecht JR，Mitchell E，Chidiac T，et al．A randomized phase Ⅲ B trial of chemotherapy, Bevacizumab, and Panitumumab compared with chemotherapy and Bevacizumab alone for metastatic colorectal cancer [J]. J ...1 文献来源
Hecht JR，Mitchell E，Chidiac T，et al．A randomized phase Ⅲ B trial of chemotherapy, Bevacizumab, and Panitumumab compared with chemotherapy and Bevacizumab alone for metastatic colorectal cancer [J]. J Clin Oncol, 2009, 27（5）： 672-680.展开更多
文摘结直肠癌是全球发病率第三的恶性肿瘤。目前晚期结直肠癌的治疗以化疗为基石。2021年美国临床肿瘤学会(American Society of Clinical Oncology,ASCO)及欧洲肿瘤内科学(European Society of Medical Oncology,ESMO)公布了多项晚期结直肠癌免疫及靶向治疗研究进展。在免疫治疗领域,首先,对于微卫星高度不稳定(microsatellite instability-high,MSI-H)的晚期结直肠癌,KEYNOTE-177研究奠定了帕博利珠单抗一线治疗的地位,并改写中国临床肿瘤学会(Chinese Society of Clinical Oncology,CSCO)结直肠癌诊疗指南;其次,免疫联合化疗±靶向药物一线治疗微卫星稳定(microsatellite stability,MSS)患者极具潜力,有望更进一步改善MSS人群的预后;第三,免疫联合抗血管药物后线治疗MSS患者有了新的佐证,Ⅲ期临床研究计日以俟。在靶向治疗领域,V-Ki-ras2 Kirsten大鼠肉瘤病毒癌基因同源物(V-Ki-ras 2 Kirsten rat sarcoma viral oncogene homolog,KRAS) G12C突变晚期结直肠癌迎来新突破,adagrasib单药或联合西妥昔单抗可大幅提升预后;对于V-raf鼠肉瘤病毒癌基因同源体B(V-raf murine sarcoma viral oncogene homolog,BRAF) V600E突变患者,FIRE-4.5研究也进一步奠定贝伐珠单抗联合FOLFOXIRI三药化疗方案(氟尿嘧啶/亚叶酸钙+奥沙利铂+伊立替康)的一线治疗地位。本文就2021年国内外有关晚期结直肠癌的治疗研究进展作整理报告。
文摘1 文献来源
Hecht JR，Mitchell E，Chidiac T，et al．A randomized phase Ⅲ B trial of chemotherapy, Bevacizumab, and Panitumumab compared with chemotherapy and Bevacizumab alone for metastatic colorectal cancer [J]. J Clin Oncol, 2009, 27（5）： 672-680.
