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胰腺癌的外科姑息疗法(文献综述) 被引量:1
1
作者 张延龄 《国际外科学杂志》 北大核心 1992年第3期129-131,共3页
胰腺癌的治愈性切除率不高,外科姑息疗法仍为其主要的治疗措施,本文重点回顾了胰腺癌切除率的评估、黄疸和十二指肠梗阻的解除、胰性疼痛的处理以及姑息性切除等问题,可供临床工作中参考。
关键词 胰腺癌 切除率 转流手术 切除手术 姑息性切除 手术死亡率 十二指肠梗阻 姑息疗法 转流 生存期
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袖带胃减容手术
2
作者 蔡景理 郑成竹 《中华胃肠外科杂志》 CAS 2008年第4期395-396,共2页
袖带胃减容术起源于胆胰转流手术(biliopancreatic diversion,BPD)的改良术式,Scopinaro等首先报道BPD手术,但BPD存在腹泻严重、吻合口溃疡、营养不良等缺点。1993年,Marceau等在BPD基础上设计了胆胰转流合并十二指肠开关术(bili... 袖带胃减容术起源于胆胰转流手术(biliopancreatic diversion,BPD)的改良术式,Scopinaro等首先报道BPD手术,但BPD存在腹泻严重、吻合口溃疡、营养不良等缺点。1993年,Marceau等在BPD基础上设计了胆胰转流合并十二指肠开关术(biliopancreatic diversion with duodenal switch,BPD—DS):行胃袖带切除,保留幽门,在十二指肠处切断,将十二指肠近端与距回盲瓣上方250cm切断的小肠的远端吻合,十二指肠远端用吻合器闭合,切断的小肠近端则与距回盲瓣上方100cm处的回肠作端侧吻合,形成100cm共同通道。 展开更多
关键词 胃减容手术 袖带 十二指肠 胆胰转流 吻合口溃疡 BPD 转流手术 胃减容术
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辩题三:慢性放射性直肠损伤晚期并发症应首选病变肠管切除手术还是造口转流手术 应首选病变肠管切除手术
3
作者 马腾辉 何炎炯 +1 位作者 王辉 汪建平 《中华胃肠外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第8期742-743,共2页
约75%接受盆腔放疗的患者会出现急性放射性直肠损伤,5%~20%的患者会发展为慢性放射性直肠损伤。外科手术是首选的治疗方式,已有报道证明,手术可明显改善这些患者的预后及生活质量。目前有已多样手术方式被报道,但其疗效不一。手术方式... 约75%接受盆腔放疗的患者会出现急性放射性直肠损伤,5%~20%的患者会发展为慢性放射性直肠损伤。外科手术是首选的治疗方式,已有报道证明,手术可明显改善这些患者的预后及生活质量。目前有已多样手术方式被报道,但其疗效不一。手术方式主要分为两大类,即病变肠管切除手术和转流手术。然而,学界对于术式的选择仍存在较大的争议,其主要的争议点集中于手术安全性、有效性、患者生存获益和生活质量改善的平衡等方面。结合文献复习和本中心既往研究数据及诊治经验,我们认为,慢性放射性直肠损伤晚期并发症应首选肠切除手术,具体理由如下。 展开更多
关键词 晚期并发症 切除手术 病变肠管 放射性直肠损伤 手术安全性 外科手术 转流手术 盆腔放疗
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改良胆胰转流手术在改善血糖方面的重要作用 被引量:1
4
作者 冯苏 贾高磊 +2 位作者 王小凯 奚海林 田志龙 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期154-155,共2页
尽管外科手术改善2型糖尿病已经运用到临床中,但某些机制仍存在疑问[1]。十二指肠改道术(duodenal-jejunalbypass,DJB)可以有效改善血糖,其机制可能与肠道的旷置和胆胰液的转流有关。
关键词 转流手术 血糖 胆胰 改良 2型糖尿病 外科手术 十二指肠
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不停跳冠状动脉旁路移植同期头臂血管转流手术
5
作者 吴强 黄方炯 +10 位作者 孙东 杨禁非 许尚栋 蔡克强 于建波 刘岳 赖以恒 李景伟 韩博 瑞起金 邹以席 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期397-398,共2页
动脉粥样硬化属全身性的病理改变。有一部分需手术治疗的冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者同时存在严重的头臂血管动脉粥样硬化狭窄。对于此类患者目前还没有获得一致认可的治疗方案。2006年12月至2008年5月,我们对4例合并严重... 动脉粥样硬化属全身性的病理改变。有一部分需手术治疗的冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者同时存在严重的头臂血管动脉粥样硬化狭窄。对于此类患者目前还没有获得一致认可的治疗方案。2006年12月至2008年5月,我们对4例合并严重头臂动脉狭窄的冠心病病例同期进行了非体外循环冠状动脉旁路移植术(CABG)及主动脉至头臂血管人工血管转流术,取得了良好的效果,现报告如下。 展开更多
关键词 非体外循环冠状动脉旁路移植术 人工血管转流 头臂动脉狭窄 转流手术 冠状动脉粥样硬化性心脏病 动脉粥样硬化狭窄 不停跳 病理改变
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区域性化疗治疗晚期胰头癌30例
6
作者 张进广 《中国民康医学》 1997年第3期174-175,共2页
关键词 区域性化疗 晚期胰头癌 十二指肠梗阻 动脉插管 胆道转流 胰十二指肠切除 肠吻合术 转流手术 胆总管 胃网膜右动脉
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病友感受:GBP带来新生活
7
作者 秦小汉 《药物与人》 2008年第5期8-9,共2页
纵观人类与糖尿病的斗争历史,人类经历了传统经验应用、化学药物兴起、胰岛素使用、综合技术发展4个阶段,可谓征途漫漫。然而,到目前为止,糖尿病的发病机制尚不完全清楚,糖尿病的患病率及病死率仍呈逐年上升趋势。 现在,只要做... 纵观人类与糖尿病的斗争历史,人类经历了传统经验应用、化学药物兴起、胰岛素使用、综合技术发展4个阶段,可谓征途漫漫。然而,到目前为止,糖尿病的发病机制尚不完全清楚,糖尿病的患病率及病死率仍呈逐年上升趋势。 现在,只要做一个腹部外科手术——胃转流术(简称GBP),有可能根治2型糖尿病。 尽管这种治疗方法听上去像天方夜谭,尽管国内国外还没人能说清其中的确切机制,仍有越来越多的患者跑到北京武警总医院,请求普通外科教授张新国给他们做手术,为他们解除糖尿病带来的痛苦。 多年来,内分泌专家一直认为。糖尿病的发病机制非常复杂,糖尿病患者需要终身服药或使用胰岛素控制病情。张新国教授和同事们以大胆探索和实践,动摇了这个论断;新的治疗方法取得了比较理想的效果,让众多患者看到了根治糖尿病的曙光。 展开更多
关键词 2型糖尿病 治疗方法 转流手术 转流 生活 食物
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手术治疗糖尿病:梦想与现实
8
作者 本刊编辑部 张宇 刘尊永 《家庭医药(就医选药)》 2010年第3期8-13,共6页
众所周知,糖尿病是一种慢性病,患了糖尿病,必须终生服药或注射胰岛素。这对广大糖尿病患者来说是一个噩梦,但同时也是一种无法摆脱的现实。因为在目前,内科治疗仍然是治疗糖尿病的主流模式。但一种无意间登上糖尿病治疗舞台的手术... 众所周知,糖尿病是一种慢性病,患了糖尿病,必须终生服药或注射胰岛素。这对广大糖尿病患者来说是一个噩梦,但同时也是一种无法摆脱的现实。因为在目前,内科治疗仍然是治疗糖尿病的主流模式。但一种无意间登上糖尿病治疗舞台的手术——胃转流手术,却可能改变这一现实。它可能将糖尿病治疗引向“内科为基础、外科为手段”的新时代—— 展开更多
关键词 糖尿病患 手术治疗 噩梦 糖尿病治疗 内科治疗 注射胰岛素 终生服药 转流手术
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4例肠道内瘘患者行转流治疗的临床分析
9
作者 鲁蒙 田茂霖 +1 位作者 张铃福 修典荣 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2017年第9期1125-1129,共5页
目的探讨转流手术在肠道内瘘治疗中的应用价值。方法回顾性分析2016年在北京大学第三医院行转流手术治疗的4例肠道内瘘患者的临床资料。结果病例1,直肠癌术后出现右侧输尿管瘘,先于膀胱镜下行右侧输尿管支架置入术,术后症状短暂缓解,后... 目的探讨转流手术在肠道内瘘治疗中的应用价值。方法回顾性分析2016年在北京大学第三医院行转流手术治疗的4例肠道内瘘患者的临床资料。结果病例1,直肠癌术后出现右侧输尿管瘘,先于膀胱镜下行右侧输尿管支架置入术,术后症状短暂缓解,后肛门溢液再次出现,且逐渐发展为右肾积水,3个月后又行右侧经皮肾造瘘术。病例2,直肠癌术后出现尿道瘘,行腹腔镜横结肠双腔造瘘术。病例3,乙状结肠憩室炎导致结肠膀胱瘘,行腹腔镜探查、开腹膀胱后壁分离、膀胱瘘修补、结肠修补及末端回肠双腔造瘘术。病例4,盆腔肿瘤复发导致小肠阴道瘘,行腹腔镜末端回肠双腔造瘘术。4例患者术后1周内原有症状消失,手术效果良好。术后随访3个月~1年,病例1和病例4肿瘤原位复发;病例2于术后6个月行经肛门尿道修补手术成功;病例3于术后6个月时瘘口愈合,行造瘘口还纳术。结论转流手术治疗肠道内瘘具有重要价值,但应严格把握适应证,并重视术后随访。 展开更多
关键词 肠道内瘘 转流手术 术后随访
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转流手术在食管癌术后胸内吻合口瘘中的应用(附3例报告)
10
作者 张荣良 林金祥 +3 位作者 谷颖成 肖海 杨胜生 苏祖栋 《实用肿瘤学杂志》 CAS 1997年第2期95-96,共2页
作者1987年以来选用空(结)肠段肠管,通过胸骨后隧道,治疗食管癌切除,食管、胃胸内吻合口瘘的转流手术,连续3例获得手术成功。手术损伤小、时间短,甚至胸内吻合口瘘修补术失败的病例仍有机会应用本术式治疗,手术在相对无菌条件下进行,不... 作者1987年以来选用空(结)肠段肠管,通过胸骨后隧道,治疗食管癌切除,食管、胃胸内吻合口瘘的转流手术,连续3例获得手术成功。手术损伤小、时间短,甚至胸内吻合口瘘修补术失败的病例仍有机会应用本术式治疗,手术在相对无菌条件下进行,不进入感染的胸腔,对心肺功能的影响比较小,是食管癌术后并发胸内吻合口瘘各种治疗方法困难时所能提供的一种新的术式。 展开更多
关键词 食管癌 吻合口瘘 转流手术
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腹膜外关闭结肠双腔造瘘口30例体会
11
作者 任成林 《山西医药杂志(上半月)》 CAS 2009年第3期270-271,共2页
关键词 结肠双腔造瘘口 外关 腹膜 结肠双腔造瘘术 转流手术 暂时性 关闭术
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上腔静脉综合征的外科治疗
12
作者 李雄 王平 +9 位作者 李永武 黄丽杉 熊健 彭浩 桂龙升 陈兴隆 李洪荣 程宏忠 彭俊 张平川 《云南医药》 CAS 2000年第6期474-476,共3页
目的 探讨晚期肿瘤合并上腔静脉综合征行血管转流手术的方法及疗效。方法 :对伴有重度上腔静脉综合征的 7例晚期患者行血管转流手术。 3例施行了大隐静脉—颈 (内外 )静脉转流手术。 4例施行了左或右颈内静脉—右心耳或右心房的胸内人... 目的 探讨晚期肿瘤合并上腔静脉综合征行血管转流手术的方法及疗效。方法 :对伴有重度上腔静脉综合征的 7例晚期患者行血管转流手术。 3例施行了大隐静脉—颈 (内外 )静脉转流手术。 4例施行了左或右颈内静脉—右心耳或右心房的胸内人造大血管转流手术。结果 :无手术死亡 ,上腔静脉受压阻塞症状明显改善。结论 :血管转流术对治疗晚期肿瘤伴上腔静脉综合征的病例有着一定的临床疗效和积极意义。 展开更多
关键词 上腔静脉综合征 转流手术 晚期肿瘤 并发症
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一期开放手术加升主动脉-双髂外动脉旁路术治疗主动脉缩窄合并其他心脏疾病效果观察
13
作者 张良 于存涛 +4 位作者 赵电彩 常谦 罗新锦 孙晓刚 魏波 《中华解剖与临床杂志》 2016年第3期215-219,共5页
目的:评价主动脉缩窄( CoA)合并其他心脏疾病患者在开放心脏手术同期行升主动脉-双髂外动脉旁路手术的治疗效果。方法回顾性分析2010年3月—2014年7月阜外医院血管外科收治的36例CoA合并其他心脏疾病患者的临床资料。其中男24例,女1... 目的:评价主动脉缩窄( CoA)合并其他心脏疾病患者在开放心脏手术同期行升主动脉-双髂外动脉旁路手术的治疗效果。方法回顾性分析2010年3月—2014年7月阜外医院血管外科收治的36例CoA合并其他心脏疾病患者的临床资料。其中男24例,女12例;年龄25-63岁,平均39岁;上肢收缩压165 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),上下肢压差51 mmHg。36例患者均在开放心脏手术同期使用Y形人工血管行升主动脉-双髂外动脉旁路术治疗,其中主动脉瓣替换8例,室间隔缺损修补6例,Bentall's术15例,Wheat's术7例。术后观察手术时间、术中出血量、重症监护治疗病房留观时间、住院时间、术后并发症发生情况、术后上肢血压和上下肢压差,以及术后早期病死率、术后人工血管通畅率及再手术率。对手术前后上肢收缩压及上下肢压差进行配对t检验。结果36例患者均顺利完成手术,手术时间129-223 min,平均144 min;术中出血量250-700 mL,平均400 mL;重症监护治疗病房留观时间18-43 h,平均35 h;住院时间9-15 d,平均11 d。术后早期无死亡病例,无肾功能不全等并发症。术后第5天1例患者右侧人工血管血栓形成,其余患者人工血管血流通畅。术后第5天上肢收缩压(132±26) mmHg,上下肢平均压差(10±3) mmHg,均较术前明显降低,差异均有统计学意义(t=2.322、3.193,P值均<0.05)。术后36例患者均获随访,随访时间3-55个月,平均27个月。随访期间无一例死亡,上肢收缩压110-135 mmHg,上下肢压差5-12 mmHg,治疗有效率100%,无外科再干预。术后6-12个月行主动脉CTA复查,35例患者双侧人工血管血流通畅;1例术后即出现人工血管血栓形成的患者,随访期间血栓无明显变化,无新发血栓形成。结论 CoA合并心脏疾病患者在开放心脏手术同期行升主动脉-双髂外动脉旁路术,简化了手术操作,减少了手术创伤,安全有效,是治疗CoA合并心脏疾病� 展开更多
关键词 主动脉缩窄 心脏病 转流手术 人工血管
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术后碱性返流性胃炎的诊断及手术防治(文献综述)
14
作者 张超 黄文 《国际外科学杂志》 北大核心 1991年第5期273-276,共4页
术后碱性返流性胃炎(PARG)是胃术后常见的并发症,其发病机制尚未完全阐明,诊断和治疗还存在一定的困难,本文阐述并评价了PARG的诊断方法、手术防治措施及其效果,强调预防尤其重要。
关键词 十二指肠液 碱性返流性胃炎 诊断 胃返流 转流手术 胆汁返流 胃排空 术后 幽门括约肌 并发症
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胃转流手术治疗2型糖尿病胰岛素抵抗改变的临床研究 被引量:36
15
作者 张新国 杨学军 +5 位作者 徐红 韩承新 贾元利 武金虎 张冶 高宏凯 《武警医学》 CAS 2007年第4期309-310,共2页
关键词 转流手术 2型糖尿病 胰岛素抵抗
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减重代谢手术治疗重度肥胖合并2型糖尿病术后1年疗效分析 被引量:20
16
作者 王文越 杨珵璨 王兵 《腹腔镜外科杂志》 2018年第1期12-16,共5页
目的:比较分析腹腔镜胃袖状切除术与腹腔镜胃转流术治疗重度肥胖合并2型糖尿病患者的短期效果。方法:回顾分析48例合并2型糖尿病重度肥胖症患者的临床资料。按手术方式分为胃袖状切除组(n=30)与胃转流组(n=18),术后随访1年,分析比较两... 目的:比较分析腹腔镜胃袖状切除术与腹腔镜胃转流术治疗重度肥胖合并2型糖尿病患者的短期效果。方法:回顾分析48例合并2型糖尿病重度肥胖症患者的临床资料。按手术方式分为胃袖状切除组(n=30)与胃转流组(n=18),术后随访1年,分析比较两组患者体重改善情况及相关糖脂代谢指标的变化。结果:48例均顺利完成手术。术后两组患者体质指数均明显低于术前(P<0.01),两组间差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月、12个月,两组患者空腹血糖、糖化血红蛋白、空腹C肽、胰岛素抵抗指数、胆固醇、甘油三酯均较术前明显改善(P<0.01)。胃袖状切除组与胃转流组糖尿病完全缓解率分别为73%与78%,两组有效率均为100%,两组缓解率相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜胃转流手术与腹腔镜胃袖状切除术均可有效治疗重度肥胖合并糖尿病,近期效果显著,且两种治疗方法临床效果相近。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 肥胖症 病态 减重代谢手术 胃袖状切除术 转流手术 腹腔镜检查
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麻醉干预对老年心脏转流手术患者术后认知功能障碍的影响 被引量:20
17
作者 刘秀娟 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第22期4890-4892,共3页
目的研究不同的麻醉干预方式,术中输注丙泊酚和利多卡因对老年心脏转流手术患者术后认知功能障碍(POCD)的影响。方法采用回顾性研究,采取分层随机抽样选择我院老年心脏转流手术患者160例,分为四组,各40例。对照组(A组)常规麻醉;干预组(B... 目的研究不同的麻醉干预方式,术中输注丙泊酚和利多卡因对老年心脏转流手术患者术后认知功能障碍(POCD)的影响。方法采用回顾性研究,采取分层随机抽样选择我院老年心脏转流手术患者160例,分为四组,各40例。对照组(A组)常规麻醉;干预组(B组)术中输注丙泊酚;利多卡因干预组(C组)术中输注利多卡因;利多卡因+丙泊酚干预组(D组)术中输注利多卡因+丙泊酚。监测并检验患者入室后(T0)、心肺转流时(T1)及术毕1 h时(T2)脑动-静脉氧含量差(Ca-jvDO2)、颈内静脉球的血氧饱和度(SjvO2)、脑氧摄取率(ERO2)和颈内静脉-动脉血乳酸浓度差(ADVL)、血清中神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100β蛋白浓度;气管导管拔除后10 min以ICU精神错乱评估法(CAM-ICU)行全麻苏醒期谵妄诊断。术前1 d、术后1、3、5、7 d评定患者MMSE评分并记录患者POCD、苏醒期谵妄发生率等。结果与T0时比较,四组T1-2时SjvO2及NSE、S100β蛋白浓度均显著升高(P<0.05),A组T1时S100β蛋白浓度、NSE含量升高具有显著差异(P<0.01);D组T1-2时Ca-jvDO2、ADVL、ERO2显著性降低(P<0.05)。与A组相应点比较,D组Ca-jvDO2、ADVL、NSE含量及S100β蛋白浓度显著性降低(P<0.05)。与术前1 d比较,术后4组患者MMSE评分均较术前有所下降(P<0.05);B、C、D各组术后不同时间点POCD的发生率及苏醒期谵妄发生率均较对照组降低,D组与A组比具有显著差异(P<0.05)。结论术中输注丙泊酚及利多卡因实施麻醉干预均有利于降低老年心脏手术患者术后认知功能障碍的发生率,联合干预效果更佳。 展开更多
关键词 丙泊酚 利多卡因 认知功能障碍 心脏转流手术
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腹腔镜下胃转流术治疗2型糖尿病临床疗效评价 被引量:19
18
作者 张玉新 吴良平 +2 位作者 戴晓江 唐新智 康慧鑫 《局解手术学杂志》 2011年第3期296-297,300,共3页
目的评价全腹腔镜下胃转流手术治疗2型糖尿病的临床疗效。方法对42例实施全腹腔镜下胃转流手术治疗的2型糖尿病患者,进行术前与术后的空腹及餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、C肽、胰岛素和体重指数(BMI)等指标的比较分析。结果术后6个月空... 目的评价全腹腔镜下胃转流手术治疗2型糖尿病的临床疗效。方法对42例实施全腹腔镜下胃转流手术治疗的2型糖尿病患者,进行术前与术后的空腹及餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、C肽、胰岛素和体重指数(BMI)等指标的比较分析。结果术后6个月空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白较术前均有不同程度下降,与手术前比较相差显著(P<0.05),但是餐后血糖比空腹血糖下降得更快且显著;而空腹胰岛素、空腹C肽水平变化不明显;术前胰岛素、C肽水平高者效果更明显;手术治疗有效率100%,其中临床完全缓解率79.9%、临床部分缓解率20.1%。结论全腹腔镜下胃转流手术治疗2型糖尿病,近期临床疗效满意,是一种微创、安全、有效的外科治疗2型糖尿病的方法。 展开更多
关键词 腹腔镜外科 转流手术 2型糖尿病
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肝细胞胰岛素信号传导通路与胰岛素抵抗 被引量:13
19
作者 孙庆磊 高宏凯 张新国 《中国实用医药》 2007年第33期182-184,共3页
肝脏在人体的葡萄糖代谢中有着重要作用,从胰岛素与其受体(InsR)结合开始,肝脏糖代谢构成了一个复杂的传导通路,起到稳定血糖的生理作用。对这一信号通路的深入研究将有利于进一步阐明糖尿病的发病机制并为糖尿病的治疗提供思路。基于... 肝脏在人体的葡萄糖代谢中有着重要作用,从胰岛素与其受体(InsR)结合开始,肝脏糖代谢构成了一个复杂的传导通路,起到稳定血糖的生理作用。对这一信号通路的深入研究将有利于进一步阐明糖尿病的发病机制并为糖尿病的治疗提供思路。基于此原因,本文综述了肝细胞胰岛素信号传导通路的传导机制及其意义。 展开更多
关键词 胰岛素信号传导 磷脂酰肌醇-3激酶 促分裂原活化蛋白激酶 2型糖尿病 转流手术
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中国超重肥胖与非肥胖2型糖尿病患者胃转流术后疗效与治疗作用的随访观察 被引量:15
20
作者 高宏凯 贾元利 +4 位作者 吴致委 高艳红 关争梅 高相楠 梁昂 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期248-253,共6页
目的观察胃转流手术(GBP)对超重、肥胖与非肥胖T2DM患者的疗效与治疗作用,为此我们随访观察超重肥胖和正常体重两组患者GBP术后的糖代谢变化规律。方法 2006年1月~2007年6月期间,我院普外科纳入103例T2DM患者,按照BMI分为2组,超重肥胖... 目的观察胃转流手术(GBP)对超重、肥胖与非肥胖T2DM患者的疗效与治疗作用,为此我们随访观察超重肥胖和正常体重两组患者GBP术后的糖代谢变化规律。方法 2006年1月~2007年6月期间,我院普外科纳入103例T2DM患者,按照BMI分为2组,超重肥胖组(BMI≥25kg/m2)和正常体重组(BMI<25kg/m2)。术后随访期为半年、1年、2年、3年,分别观察HbA1c、BMI、OGTT、胰岛素释放试验和C-P释放试验。结果 3年随访期中,T2DM总体显效率为87%,其中超重肥胖组显效率为91%,正常体重组显效率为77%;与术前BMI相比,超重肥胖组术后BMI明显下降,62例超重肥胖患者BMI<24kg/m2,显效率为95%,正常体重组BMI无明显变化;与正常体重组患者术前胰岛素分泌值相比,术后3年胰岛素分泌值△I30/△G30明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);与术前胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)相比,超重肥胖组术后3年HOMA-IR明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 GBP对超重肥胖和正常体重T2DM均有明显治疗作用,但正常体重组T2DM有效率低于超重肥胖组,显示其降糖作用独立于减重作用,而超重肥胖组主要有赖于术后IR改善。 展开更多
关键词 转流手术 糖尿病 2型 肥胖 非肥胖 糖代谢
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