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伊布利特转复房颤中对跨壁复极异质性及室性心律失常的影响 被引量:5
1
作者 丁娟 张连城 韩君 《中西医结合心脑血管病杂志》 2016年第13期1545-1547,共3页
目的分析转复房颤过程中伊布利特的使用对跨壁负极异质性及室性心律失常的影响。方法选取2010年6月—2014年8月房颤病人88例作为研究对象,依照治疗方法不同分为伊布利特组和胺碘酮组,各44例。分析两组转复成功率、用药后QT间期变化以及T... 目的分析转复房颤过程中伊布利特的使用对跨壁负极异质性及室性心律失常的影响。方法选取2010年6月—2014年8月房颤病人88例作为研究对象,依照治疗方法不同分为伊布利特组和胺碘酮组,各44例。分析两组转复成功率、用药后QT间期变化以及Tpeak-Tend/QT间期变化。结果伊布利特组转复成功率(61.4%)明显高于胺碘酮组(38.6%,P<0.05);两组用药后QT间期均明显延长(P<0.05),用药2 h后,伊布利特组QT周期恢复正常,胺碘酮持续时间长于4 h,胺碘酮组用药前后Tpeak-Tend/QT比值未出现明显变化,伊布利特组用药后Tpeak-Tend/QT间期比值明显提高(P<0.05),用药1 h后恢复到正常水平。结论采用伊布利特能够提高房颤转复成功率,但是会有所增加跨壁负极异质性,增加病人室性心律失常的风险。 展开更多
关键词 室性心律失常 房颤 伊布利特 跨壁极异质性
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伊布利特在心律失常治疗中的研究进展 被引量:2
2
作者 蒋巧兰 何燕 《中华临床医师杂志(电子版)》 CAS 2011年第13期3876-3879,共4页
伊布利特(ibutilide)是一种新近推出的速效、安全的Ⅲ类抗心律失常药物。它既是β-肾上腺素受体拮抗剂的同系物,又是一种甲基磺胺类化合物。其作用机制与其他Ⅲ类抗心律失常药物不同,更与其他类抗心律失常药作用机制不同。其可以抑制复... 伊布利特(ibutilide)是一种新近推出的速效、安全的Ⅲ类抗心律失常药物。它既是β-肾上腺素受体拮抗剂的同系物,又是一种甲基磺胺类化合物。其作用机制与其他Ⅲ类抗心律失常药物不同,更与其他类抗心律失常药作用机制不同。其可以抑制复极时快钾通道的外向电流,也可以促进平台期内向的慢钠电流及慢钙电流,而后者是其独特的作用机制[1]。 展开更多
关键词 伊布利特 普罗帕酮 心房肌 心律失常 房扑 房颤 房颤
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心力衰竭和心房颤动 被引量:1
3
作者 杨新春 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2010年第1期20-24,共5页
慢性心衰是许多心血管疾病终末状态的表现,随着人口老龄化以及心脏疾病尤其是心肌梗死治疗的进步,心力衰竭(简称心衰)患者日趋增多。心房颤动(简称房颤)是临床常见的一类心律失常,与心衰一样,随着年龄的增长,其发病率逐渐升高,二者有共... 慢性心衰是许多心血管疾病终末状态的表现,随着人口老龄化以及心脏疾病尤其是心肌梗死治疗的进步,心力衰竭(简称心衰)患者日趋增多。心房颤动(简称房颤)是临床常见的一类心律失常,与心衰一样,随着年龄的增长,其发病率逐渐升高,二者有共同的疾病基础,且相互依存,互相影响。Framingham研究显示[1],有1/3房颤患者合并心衰,余下1/3将在10年内发展成心衰,同样,随着心衰程度的加重,房颤发病率可由13%升至50%,房颤与心衰并存的患者,其临床与血流动力学常发生明显恶化,近远期并发症明显增多。本文拟就心衰时房颤的发生机制及治疗等方面的一些临床进展进行探讨。 展开更多
关键词 心衰患者 电重构 房性 房颤 心室率 抗心律失常药物 抗心律失常药 房颤 心房 窦性心律 心力衰竭
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普罗帕酮与索他洛尔转复持续性房颤的疗效对比分析 被引量:1
4
作者 张玲先 《基层医学论坛》 2010年第4期143-144,共2页
目的观察普罗帕酮(心律平)与索他洛尔转复持续性房颤的疗效及安全性。方法选择52例患者按住院顺序随机分为2组,普罗帕酮组(26例)普罗帕酮600~800mg/d顿服,若未转复第2天、第3天重复应用1~2次,最大累积量2400mg;索他洛尔组(26例)索他洛... 目的观察普罗帕酮(心律平)与索他洛尔转复持续性房颤的疗效及安全性。方法选择52例患者按住院顺序随机分为2组,普罗帕酮组(26例)普罗帕酮600~800mg/d顿服,若未转复第2天、第3天重复应用1~2次,最大累积量2400mg;索他洛尔组(26例)索他洛尔160~240mg/d(80mg,Bid),若未转复第2天可加量至120mg,Bid.结果转复率:普罗帕酮组76.92%(20/26),索他洛尔组46.15%(12/26),2组转复率比较χ2=5.2,P<0.05,普罗帕酮组口服高于索他洛尔组,不良反应发生率无显著差异。结论普罗帕酮与索他洛尔对比对持续性房颤短期转复成功率高。 展开更多
关键词 普罗帕酮 索他洛尔 房颤 疗效
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乙胺碘呋酮转复持续性房颤的临床观察
5
作者 孙水英 缪澄宇 吉建江 《青海医药杂志》 1989年第5期30-32,共3页
乙胺碘呋酮(胺碘酮)已是国内外公认的一个强效,广谱的优良抗心律失常药,我们应用胺碘酮转复持续性房颤22例,成功17倒,失败5例,有效率77.3%。本文提示房颤病程的长短对转复的有效率有极显著的影响(P<0.01)。胺碘酮用于转复持续性房... 乙胺碘呋酮(胺碘酮)已是国内外公认的一个强效,广谱的优良抗心律失常药,我们应用胺碘酮转复持续性房颤22例,成功17倒,失败5例,有效率77.3%。本文提示房颤病程的长短对转复的有效率有极显著的影响(P<0.01)。胺碘酮用于转复持续性房颤疗效高,转复后维持时间较长,毒副作用相对比奎尼丁小,较电复律使用简便,易为患者接受等优点,对转复房颤有一定的临床实用价值。对其毒副作用应严密观察,及时处理。 展开更多
关键词 持续性房颤 乙胺碘呋酮 房颤 奎尼丁 抗心律失常药 临床观察 毒副作用 房颤持续时间 房颤
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风心病房颤瓣膜术后的转复21例分析
6
作者 王洁 叶绪锳 +2 位作者 赵香莲 旅朝霞 于文信 《中国医师进修杂志》 1989年第2期7-8,共2页
本文分析21例风湿性瓣膜病心房纤颤于手术后的转复治疗效果,指出在心瓣膜手术后转复房颤有成功率高,窦律维持时间长的效果,而术前左房大小、房颤持续时间长短和术后心功能改善程度等都直接影响转复功能与否及窦律维持期限。此外对单用... 本文分析21例风湿性瓣膜病心房纤颤于手术后的转复治疗效果,指出在心瓣膜手术后转复房颤有成功率高,窦律维持时间长的效果,而术前左房大小、房颤持续时间长短和术后心功能改善程度等都直接影响转复功能与否及窦律维持期限。此外对单用电击转复和电击前采用预备药乙胺碘呋酮这两种方法进行了初步比较。 展开更多
关键词 风心病 房颤持续时间 乙胺碘呋酮 房颤 心房纤颤 风湿性瓣膜病 心功能 左房内径 心房纤颇
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老年患者同型半胱氨酸水平对胺碘酮转复房颤成功率的影响 被引量:1
7
作者 丁栗 韩英 +8 位作者 芦珊 裴丽峰 向东贤 盛英杰 林芳 王冲 薛叶 张琳 李寒雪 《中国现代药物应用》 2019年第23期23-25,共3页
目的探讨老年患者同型半胱氨酸(Hcy)水平对胺碘酮转复心房颤动(房颤)成功率的影响。方法 70例持续性房颤的老年快速房颤患者,根据血清Hcy水平分为A组(37例, Hcy水平偏高)和B组(33例, Hcy水平正常)。两组均给予胺碘酮药物治疗,观察比较... 目的探讨老年患者同型半胱氨酸(Hcy)水平对胺碘酮转复心房颤动(房颤)成功率的影响。方法 70例持续性房颤的老年快速房颤患者,根据血清Hcy水平分为A组(37例, Hcy水平偏高)和B组(33例, Hcy水平正常)。两组均给予胺碘酮药物治疗,观察比较两组的复律效果及不良反应发生情况。结果治疗2周后, B组复律时间、QT间期、转复房颤成功率分别为(30.15±5.04)min、(0.54±0.06)s、78.8%,均优于A组的(47.53±6.20)min、(0.42±0.07)s、48.6%,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组均无严重不良反应发生。结论老年房颤患者Hcy水平升高直接影响复律效果,控制Hcy水平是提高老年房颤患者胺碘酮转复房颤成功率的关键。 展开更多
关键词 房颤 老年 同型半胱氨酸 胺碘酮 房颤
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低能量除颤时导管设计连结方式和阻抗的意义
8
作者 王桂照 《黑龙江医学》 1994年第4期31-35,共5页
关键词 电极导管 除颤阈值 心房肌 剂量反应曲线 迷走神经刺激 房颤 标准电极 心室电极 右室心尖部 栓塞并发症
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李宜芳教授治疗房性早搏验案1则
9
作者 管大庆 李宜芳 《湖南中医杂志》 2015年第10期91-93,共3页
李宜芳教授早年师从邓铁涛老先生,从事心内科临床、科研、教学工作40余年,积累了丰富的临床经验,擅长治疗心血管方面疑难病证,如冠心病、高血压病、扩张型心肌病、各种心律失常(早搏、房颤、房室传导阻滞)等。尤其对心律失常的治... 李宜芳教授早年师从邓铁涛老先生,从事心内科临床、科研、教学工作40余年,积累了丰富的临床经验,擅长治疗心血管方面疑难病证,如冠心病、高血压病、扩张型心肌病、各种心律失常(早搏、房颤、房室传导阻滞)等。尤其对心律失常的治疗有着独到的见解,对临床常见之房性或室性早搏、房颤等,李师认为多因心血不足、血不养心所致,采用益气养血、滋阴复脉法消除早搏,转复房颤,服用方便,不易复发。 展开更多
关键词 房性早搏 语声低微 李宜芳 脉沉细数 周身乏力 窦性心律不齐 房室传导阻滞 过度劳累 小便频数 房颤
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心房颤动处理策略上的一些新认识 被引量:1
10
作者 黄永麟 陈桂英 《医学与哲学(B)》 2011年第4期51-52,共2页
阐述近年来对心房颤动部分处理方法的新进展。心室率控制:质疑静息中或剧烈活动时严格控制心室率,引用RACE2研究,提出宽松的心率控制,其预后与严格控制的相仿。药物转复房颤:首选为胺碘酮,决奈达龙已获FDA批准用于非永久性房颤,伊布利... 阐述近年来对心房颤动部分处理方法的新进展。心室率控制:质疑静息中或剧烈活动时严格控制心室率,引用RACE2研究,提出宽松的心率控制,其预后与严格控制的相仿。药物转复房颤:首选为胺碘酮,决奈达龙已获FDA批准用于非永久性房颤,伊布利特近年提出在射频消融过程中应用,可使心房碎裂波区缩小,消融易成功。其他新药尚无临床确切疗效。消融技术提出用冷冻球囊,于隔离肺静脉与心房后应用。副作用少,疗效显著。抗凝治疗:仍推荐用华法林。Xa抑制剂已获重视。不少新型制剂仍需临床观察,以判定其与其他药物的相互影响等。 展开更多
关键词 房颤 心室率控制 药物房颤 抗凝治疗
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静脉用胺碘酮和普罗帕酮转复心房颤动的疗效对比
11
作者 李为东 蒋树中 +2 位作者 付强 吴强 黄宜杰 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2007年第S1期106-106,共1页
目的比较静脉使用胺碘酮和普罗帕酮转复房颤的有效性和安全性。方法选择39例房颤患者(阵发性29例,持续性10例但病程不超过半年),男30例,女9例,平均年龄(52±11)岁。其中冠心病17例,高血压病6例,扩张性心肌病2例,风湿性心脏病9例,肺... 目的比较静脉使用胺碘酮和普罗帕酮转复房颤的有效性和安全性。方法选择39例房颤患者(阵发性29例,持续性10例但病程不超过半年),男30例,女9例,平均年龄(52±11)岁。其中冠心病17例,高血压病6例,扩张性心肌病2例,风湿性心脏病9例,肺源性心脏病3例,孤立性房颤2例,心功能Ⅰ-Ⅲ级。随机分为胺碘酮组(20例)和普罗帕酮组(19例)。胺碘酮组:150 mg稀释于100 mL0.9%氯化钠溶液中,15-20 min内快速静脉滴入,然后500-1000μg/min维持点滴:普罗帕酮组:70 mg稀释于20 mL的5%葡萄糖液中静脉推注,心律转复后立即停药,如无效,30- 60 min后可重复使用。结果胺碘酮组有效率:4 h内转复为窦律2例(10%),24 h内转复为窦律8例(40%),48 h内转复为窦律5例(25%),总转复成功率为75%。普罗帕酮组有效率:4 h内转复为窦律4例(21%),24 h内转复为窦律8例(42%),48 h内转复为窦律4例(21%),总转复成功率为84%。不良反应:胺碘酮组窦缓和房室传导阻滞2例,静脉炎2例;普罗帕酮组窦性停搏1例,低血压2例,房室传导阻滞2例。结论胺碘酮对心功能抑制作用较弱,减慢心率的不良反应也相对较小,对心功能不全患者相对安全,与口服制剂胺碘酮转复房颤的较高成功率比较,其转复成功率相对较低,另外静脉应用胺碘酮较易出现静脉炎。比较而言,静脉普罗帕酮转复房颤成功率相对高些,但对心脏抑制作用相对较强,易出现窦性停搏、房室阻滞、低血压等,因此对心衰患者是不安全的。 展开更多
关键词 普罗帕酮 房颤 房颤 心功能不全患者 窦性停搏 房室传导阻滞 孤立性房颤 房室阻滞 肺源性心脏病 风湿性心脏病
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奎尼丁加氨酰心安转复房颤28例疗效观察
12
作者 张庆祥 刘玉华 《山东医药》 CAS 北大核心 1993年第2期56-56,共1页
1990~1991年,我院试用小剂量氨酰心安联合奎尼丁转复快速型房颤28例,收到良好效果。一般资料:本组中风心病10例,高心病3例,
关键词 奎尼丁 房颤 氨酰心安 快速型 风心病 氨酸心安 左房扩大 高心病 房室传导阻滞
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房颤并非老年人专利
13
作者 张贤华 《老同志之友(下半月)》 2015年第6期49-49,共1页
莎士比亚的一句名言被很多心内科医生引用。他说:"我的身体在颤动,我的心在疯狂的舞动,但这并没有让我快乐。"医生推断莎士比亚4 7岁时死于房颤引起的突发脑栓塞,当时虽无确切的证据,但这形象的描述基本符合房颤的症状和疾病引发的... 莎士比亚的一句名言被很多心内科医生引用。他说:"我的身体在颤动,我的心在疯狂的舞动,但这并没有让我快乐。"医生推断莎士比亚4 7岁时死于房颤引起的突发脑栓塞,当时虽无确切的证据,但这形象的描述基本符合房颤的症状和疾病引发的严重后果。据国内近年报道,有30岁男青年因房颤导致脑卒中死亡。说明该病已日渐趋于年轻化,人们应予以高度重视和关注。 展开更多
关键词 脑卒中死亡 心房纤维性颤动 确切的证据 心内科医生 脑栓塞 病已 心律异常 房颤 病窦综合征 脑部血管
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阵发性房颤并心衰药物复律治疗的临床观察 被引量:6
14
作者 宋晓漪 郭杰 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 2007年第1期87-89,共3页
心房纤颤(atrial fibrillation,AF)是临床上最常见的一种心律失常,在人群中房颤的检出率为5%,而在80岁以上的老年人中则有10%房颤患者。对阵发性房颤的复律治疗,目前多采用电复律和用奎尼丁、胺碘酮、心律平等药物复律。在临床... 心房纤颤(atrial fibrillation,AF)是临床上最常见的一种心律失常,在人群中房颤的检出率为5%,而在80岁以上的老年人中则有10%房颤患者。对阵发性房颤的复律治疗,目前多采用电复律和用奎尼丁、胺碘酮、心律平等药物复律。在临床实践中,由于患者情况各异,合并有冠心病心肌缺血和(或)心功能不全等,以上措施往往不能立即使用。本院试用静脉注射西地兰和持续静脉滴注胺碘酮来转复阵发性房颤、改善心功能不全症状,取得较好的临床效果,报道如下。 展开更多
关键词 阵发性房颤 临床观察 律治疗 药物 冠心病心肌缺血 心功能不全 心衰 持续静脉滴注
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胺碘酮与普罗帕酮转复术后阵发性心房颤动的疗效观察 被引量:4
15
作者 洛菲 《山西医药杂志(上半月)》 CAS 2013年第10期1151-1152,共2页
非心脏手术患者手术后心房颤动(atrial fibrillation,AF)是常见的心律失常,手术中侵袭性操作、失血、缺氧、麻醉刺激、电解质紊乱等因素,均可导致阵发性房颤的发生。胺碘酮与普罗帕酮都是临床上治疗阵发性房颤的常用药物,对室性... 非心脏手术患者手术后心房颤动(atrial fibrillation,AF)是常见的心律失常,手术中侵袭性操作、失血、缺氧、麻醉刺激、电解质紊乱等因素,均可导致阵发性房颤的发生。胺碘酮与普罗帕酮都是临床上治疗阵发性房颤的常用药物,对室性和室上性心律失常(包括AF)都有较好的防治效果。本研究对我院近年来应用胺碘酮与普罗帕酮治疗手术后心房颤动的住院患者进行回顾性比对分析,以期总结经验,为临床合理使用转复阵发性房颤的药物提供建议。 展开更多
关键词 阵发性房颤 阵发性心房颤 普罗帕酮 胺碘酮 手术后 疗效观察 室上性心律失常 非心脏手术患者
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顿服普罗帕酮转复阵发性心房颤动40例疗效分析
16
作者 谷洁 《中国现代医药杂志》 2006年第5期57-58,共2页
关键词 阵发性心房颤 普罗帕酮 疗效分析 阵发性房颤 预防性治疗 顿服 基层医疗单位 心律失常 持续性房颤 房颤患者
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静注心律平转复阵发性房颤疗效观察 被引量:1
17
作者 江月蓉 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 2002年第14期78-78,80,共2页
目的 :对比静脉注射心律平和西地兰在转复阵发性房颤的疗效。方法 :房颤发作从有症状开始至 4 8h内的患者 6 2例 ,随机分为心律平治疗组 35例和西地兰治疗组 2 7例 ,观察治疗 2h后房颤复律情况。结果 :治疗组复律成功 2 7例 (77.1% ) ,... 目的 :对比静脉注射心律平和西地兰在转复阵发性房颤的疗效。方法 :房颤发作从有症状开始至 4 8h内的患者 6 2例 ,随机分为心律平治疗组 35例和西地兰治疗组 2 7例 ,观察治疗 2h后房颤复律情况。结果 :治疗组复律成功 2 7例 (77.1% ) ,对照组 8例 (2 9.6 % ) ,P <0 .0 1,且复律时间比对照组早。结论 :心律平静脉注射是转复阵发性房颤比较有效、快速、安全的药物。 展开更多
关键词 阵发性房颤 疗效 心律平
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对转复持续性房颤患者采取普罗帕酮与索他洛尔治疗对其预后以及心功能的意义分析 被引量:1
18
作者 杨飞 《中国现代药物应用》 2021年第13期173-175,共3页
目的探讨对转复持续性房颤患者采取普罗帕酮与索他洛尔治疗对其预后以及心功能的意义。方法转复持续性房颤患者60例,按随机数字表法分为索他洛尔组和普罗帕酮组,每组30例。索他洛尔组采用索他洛尔治疗,普罗帕酮组采用普罗帕酮治疗。比... 目的探讨对转复持续性房颤患者采取普罗帕酮与索他洛尔治疗对其预后以及心功能的意义。方法转复持续性房颤患者60例,按随机数字表法分为索他洛尔组和普罗帕酮组,每组30例。索他洛尔组采用索他洛尔治疗,普罗帕酮组采用普罗帕酮治疗。比较两组患者治疗后房颤转复成功率、转复时间、住院时间及复发率以及心功能情况。结果普罗帕酮组房颤转复成功率86.68%高于索他洛尔组的63.33%,复发率16.67%低于索他洛尔组的40.0%,转复时间(3.6±2.1)d、住院时间(7.0±1.3)d均短于索他洛尔组的(7.6±1.3)、(13.7±2.3)d,差异均具有统计学意义(P<0.05)。普罗帕酮组患者左室内径(43.2±2.1)mm、左室射血分数(56.5±1.3)%、心率(76.2±7.1)bpm、QT间期(439.4±33.2)ms均优于索他洛尔组的(45.2±2.3)mm、(44.7±1.2)%、(83.6±7.2)bpm、(403.1±33.0)ms,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论普罗帕酮对持续性房患者效果优于索他洛尔,可以提高患者的心功能,可以较广的应用于临床。 展开更多
关键词 持续性房颤 普罗帕酮 索他洛尔 预后 心功能
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静脉注射普罗帕酮与西地兰转复阵发性房颤的疗效比较 被引量:1
19
作者 赵滋苗 徐勇 《心脑血管病防治》 2003年第4期39-40,共2页
目的 比较静注普罗帕酮和西地兰转复阵发性房颤的疗效。方法 将 5 8例阵发性房颤患者随机分成普罗帕酮组和西地兰组 ,分别静脉推注西地兰 0 4mg~ 0 6mg或普罗帕酮 70mg~ 2 10mg ,观察房颤转复情况、心室率变化及药副作用。结果 ... 目的 比较静注普罗帕酮和西地兰转复阵发性房颤的疗效。方法 将 5 8例阵发性房颤患者随机分成普罗帕酮组和西地兰组 ,分别静脉推注西地兰 0 4mg~ 0 6mg或普罗帕酮 70mg~ 2 10mg ,观察房颤转复情况、心室率变化及药副作用。结果 普罗帕酮组 30例 ,转复成功 2 2例 (73 3% ) ;西地兰组 2 8例 ,转复成功 13例 (46 4 % ) ;P <0 0 1。半小时转复成功率 :普罗帕酮组 4 3 8% ,西地兰 7 8% ;P <0 0 1。转复成功时间 :普罗帕酮组 (47 6± 37 7)分钟 ,西地兰组(86 1± 5 3 5 )分钟。P <0 0 1。结论 在转复阵发性房颤中普罗帕酮的成功率高于西地兰 。 展开更多
关键词 阵发性房颤 普罗帕酮 西地兰 静脉注射 疗效
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ACEI协助胺碘酮转复持续性房颤 被引量:3
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作者 贾新未 王晓娜 +1 位作者 李京波 魏盟 《国际心血管病杂志》 2006年第4期213-213,共1页
关键词 血管紧张素换酶抑制剂(ACEI) 持续性房颤 胺碘酮 常用药物 房颤
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