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踝肱指数诊断糖尿病下肢动脉病变的临床意义 被引量：53
1
作者 王爱红 许樟荣 +2 位作者 王玉珍 史琳涛 倪彩虹 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第2期105-107,共3页
目的了解踝肱动脉血压指数(ABI)在诊断T2DM患者下肢动脉病变中的意义及其影响因素。方法采用多普勒血流探测仪测定糖尿病患者的足背动脉、胫后动脉与肱动脉的比值,以比值小于0.9为异常。结果本组280例患者中检出ABI<0.9者60例,占21.4... 目的了解踝肱动脉血压指数(ABI)在诊断T2DM患者下肢动脉病变中的意义及其影响因素。方法采用多普勒血流探测仪测定糖尿病患者的足背动脉、胫后动脉与肱动脉的比值,以比值小于0.9为异常。结果本组280例患者中检出ABI<0.9者60例,占21.4%。合并下肢动脉病变组与正常组比较,前者的年龄大、病程长、餐后血糖、TG、LDLC、UAlb/Cr比值的对数值、脉压差、吸烟率和合并冠心病率明显增高,DBP和HbA1c达标率明显降低。逐步回归分析显示,年龄、病程、TG、HbA1c是影响ABI的独立因素。结论ABI是一项花费小、简单无创的诊断下肢动脉病变的可靠指标。增龄、病程长、高TG、高血糖是加剧下肢动脉硬化的主要因素。 展开更多
关键词 踝肱指数 糖尿病 2型 外周动脉病变
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踝肱指数检测规范 被引量：31
2
作者 杨士伟 胡大一 《中国医刊》 CAS 2006年第4期25-26,共2页
关键词 踝肱指数 检测 动脉收缩压 外周动脉疾病 独立危险因素 心血管死亡率 脑血管事件
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糖尿病患者下肢动脉病变筛查及危险因素分析 被引量：31
3
作者 王椿 余婷婷 +4 位作者 王艳 欧青 喻红玲 袁南兵 冉兴无 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第11期643-646,共4页
目的通过踝肱指数(ABI)检查,探讨住院糖尿病患者下肢外周动脉病变(PAD)的患病率,并分析影响ABI的危险因素。方法纳入华西医院内分泌科2004年8月～2006年12月住院糖尿病患者665例,使用多普勒血管超声仪检测ABI,同时检测血小板、血脂、尿... 目的通过踝肱指数(ABI)检查,探讨住院糖尿病患者下肢外周动脉病变(PAD)的患病率,并分析影响ABI的危险因素。方法纳入华西医院内分泌科2004年8月～2006年12月住院糖尿病患者665例,使用多普勒血管超声仪检测ABI,同时检测血小板、血脂、尿酸、HbA1c和纤维蛋白原(Fib)等;通过回归分析探讨影响ABI的危险因素。结果665例糖尿病患者中,ABI降低组(ABI<0.9)107例(16.1%);ABI升高组(ABI≥1.3)51例(7.7%);ABI及PBI均正常者(0.9≤ABI<1.3)516例(76.2%)。与ABI正常者相比,ABI降低组患者年龄更大,病程更长,收缩压、血尿酸、TC、LDL-C、血小板、Fib更高;多因素logistic逐步回归分析显示年龄、血小板数和Fib水平是导致ABI降低的独立危险因素;而病程和LDL-C是导致ABI升高的危险因素。结论通过ABI检测发现,大约23.8%的住院糖尿病患者存在PAD;合并糖尿病PAD的患者血压、血脂以及尿酸代谢紊乱更为明显,且合并血液高凝状态。因此,对门诊和住院糖尿病患者,应常规进行ABI检测以早期发现糖尿病PAD;严格控制血压、血脂、尿酸以及改善高凝状态对于预防糖尿病PAD至关重要。 展开更多
关键词 糖尿病 踝肱指数 外周动脉病变
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踝肱指数对糖尿病足的临床预测价值及相关因素分析 被引量：32
4
作者 董小英 杨秀琴 张如意 《陕西医学杂志》 CAS 2011年第3期298-301,共4页
目的:了解踝肱指数(ABI)与糖尿病足发生率的关系,并探讨其相关危险因素,以便早期采取有效措施预防糖尿病足的发生。方法:438例确诊为2型糖尿病的住院患者,分为非糖尿病足组(NDF)391例及糖尿病足组(DF)47例,所有患者均进行ABI及糖化血红... 目的:了解踝肱指数(ABI)与糖尿病足发生率的关系,并探讨其相关危险因素,以便早期采取有效措施预防糖尿病足的发生。方法:438例确诊为2型糖尿病的住院患者,分为非糖尿病足组(NDF)391例及糖尿病足组(DF)47例,所有患者均进行ABI及糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)等生化资料的检测,比较两组临床生化资料及不同ABI组糖尿病足患病率的差异,并进行糖尿病足相关危险因素的logistic回归分析。结果:1两组间比较,年龄、性别、病程、HbA1C及LDL、超敏CRP、高血压及吸烟史、糖尿病肾病及视网膜病变差异显著;2ABI与糖尿病足患病率呈类似"U"型分布的关系,不同ABI组间患病率有显著性差异;3logistic回归显示:2型糖尿病年龄、病程、HbA1C、ABI及糖尿病肾病是糖尿病足病变发生的危险因素。结论:ABI与DF的发生存在明显的相关性,ABI降低或异常升高可早期预测糖尿病足的发生,对有ABI异常的高危糖尿病患者积极采取有效的干预措施意义重大。 展开更多
关键词 糖尿病足/病理生理学 @踝肱指数 糖尿病足/预防和控制 危险因素 血红蛋白 糖基化/分析
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基于糖尿病足风险的延续护理干预对2型糖尿病患者的效果评价 被引量：31
5
作者 王露 郭琳 +1 位作者 刘巍巍 肖丽 《中国实用护理杂志》 2019年第27期2102-2107,共6页
目的探讨基于糖尿病足风险的延续护理干预对2型糖尿病患者糖尿病足知识、态度、行为和血糖控制情况的效果。方法对188例符合条件的2型糖尿病患者,根据踝肱指数(ABI)分为高ABI组(ABI≥0.9)和低ABI组(ABI<0.9)各94例,高ABI组按随机数... 目的探讨基于糖尿病足风险的延续护理干预对2型糖尿病患者糖尿病足知识、态度、行为和血糖控制情况的效果。方法对188例符合条件的2型糖尿病患者,根据踝肱指数(ABI)分为高ABI组(ABI≥0.9)和低ABI组(ABI<0.9)各94例,高ABI组按随机数字表法分为干预组1和对照组1,低ABI组按随机数字表法分为干预组2和对照组2,每组47例,将干预组1和干预组2合并为干预组94例,将对照组1和对照组2合并为对照组94例。对照组接受常规随访和集体教育,干预组在对照组基础上,接受以微信公众号为平台的信息干预和糖尿病足专科护士的足部评估。比较2组患者的糖尿病足知识、态度和行为的得分情况和血糖控制情况。结果干预后,干预组在知识掌握情况、预防糖尿病足态度、日常足部护理行为得分和糖化血红蛋白水平分别为(93.73±25.88)、(18.45±3.08)、(38.06±6.43)分和(8.81±2.24)%,均高于对照组的(93.34±26.06)、(18.23±3.03)、(37.73±6.58)分和(9.46±2.33)%,2组比较差异有统计学意义(t=-3.310~5.249,P<0.01)。干预组1知识掌握情况得分为(94.02±30.58)分,高于对照组1的(93.72±30.84)分,干预组2知识掌握情况、预防糖尿病足态度、日常足部护理行为得分分别为(93.45±20.47)、(18.70±3.10)、(36.40±5.89)分,均高于对照组2的(92.96±20.54)、(18.36±3.07)、(35.83±6.20)分,差异有统计学意义(t=2.092~3.251,P<0.05或0.01)。干预组1糖化血红蛋白为(8.97±2.85)%,干预组2糖化血红蛋白为(8.65±1.42)%,分别低于对照组1和对照组2的(9.28±2.97)%、(9.64±1.44)%,差异有统计学意义(t=2.376、4.953,P<0.05或0.01)。结论基于糖尿病足风险的延续护理干预可以提高2型糖尿病患者对糖尿病足知识的掌握和日常护理行为,改善血糖控制情况。 展开更多
关键词 糖尿病足 踝肱指数 延续护理
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当归补血汤合二妙散加减联合负压封闭引流治疗糖尿病足疗效及对炎症因子、踝肱指数的影响 被引量：30
6
作者 苏海玉 石钟 +1 位作者 张宏颖 张杨 《现代中西医结合杂志》 CAS 2021年第14期1548-1551,共4页
目的探讨当归补血汤合二妙散加减联合负压封闭引流(VSD)技术治疗气血亏虚兼湿热糖尿病足患者的疗效及对炎症因子、踝肱指数(ABI)、足背动脉血流速度、血管内径的影响。方法将2018年9月—2019年12月廊坊市人民医院和秦皇岛军工医院收治... 目的探讨当归补血汤合二妙散加减联合负压封闭引流(VSD)技术治疗气血亏虚兼湿热糖尿病足患者的疗效及对炎症因子、踝肱指数(ABI)、足背动脉血流速度、血管内径的影响。方法将2018年9月—2019年12月廊坊市人民医院和秦皇岛军工医院收治的80例气血亏虚兼湿热糖尿病足患者随机分为2组,每组40例。对照组采用基础治疗+清创换药+VSD技术治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予当归补血汤合二妙散汤剂口服8周。统计2组治疗8周后临床疗效、创面愈合率、创面愈合时间,观察比较2组治疗前及治疗8周后血白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)、中性粒细胞百分比(NEU%)、ABI、足背血流速度、血管内径。结果治疗组总有效率为92.5%(37/40),显著高于对照组的82.5%(33/40),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗8周后,治疗组创面愈合率明显高于对照组(P<0.05),且愈合时间明显短于对照组(P<0.05)。治疗8周后,2组患者血WBC、CRP、NEU%均明显降低,ABI明显增高,足背动脉血流速度明显减慢,血管内径明显增加,且治疗组治疗后以上指标改善情况均优于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论在西医常规治疗基础上加用当归补血汤合二妙散治疗能够有效提高气血亏虚兼湿热糖尿病足患者溃疡愈合率,缩短创面愈合时间,有效控制创面感染,机制可能与抑制炎症反应、改善患足的血液循环等有关。 展开更多
关键词 糖尿病足 当归补血汤 二妙散 负压封闭引流术 炎症因子 踝肱指数
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超声水刀清创系统联合封闭式负压引流冲洗在慢性糖尿病足创面治疗中的应用 被引量：29
7
作者 李丙蓉 侯丽梅 +5 位作者 刘瑶丽 吴昭华 冉兴无 陈大伟 李秀钧 邓华聪 《解放军医药杂志》 CAS 2020年第9期30-33,43,共5页
目的探究超声水刀清创系统联合封闭式负压引流(VSD)冲洗在慢性糖尿病足创面治疗中的应用效果。方法选取2017年1月—2019年12月诊治的86例慢性糖尿病足患者为研究对象,根据非随机临床同期对照研究及患者自愿原则,分为对照组(VSD冲洗)和... 目的探究超声水刀清创系统联合封闭式负压引流(VSD)冲洗在慢性糖尿病足创面治疗中的应用效果。方法选取2017年1月—2019年12月诊治的86例慢性糖尿病足患者为研究对象,根据非随机临床同期对照研究及患者自愿原则,分为对照组(VSD冲洗)和观察组(超声水刀清创系统联合VSD冲洗),每组43例。比较2组治疗效果、创面愈合时间、换药次数以及并发症发生率,同时观察治疗前后2组的踝/肱血压指数(ABI)、足背部动脉血流最快流速、最慢流速、阻力系数。结果观察组总有效率高于对照组,创面愈合时间短于对照组,换药次数少于对照组(P<0.05);治疗后,2组足背部动脉血流最快流速、最慢流速以及ABI与治疗前比较明显升高,且观察组高于对照组(P<0.05);治疗后,2组阻力系数与治疗前比较明显减小,且观察组小于对照组(P<0.05)。2组并发症总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声水刀清创系统联合VSD冲洗治疗可明显提高慢性糖尿病足患者的临床效果,能有效改善创面组织血流灌注及动脉血液循环,在促进患者创面愈合中有积极意义。 展开更多
关键词 糖尿病足 超声水刀 封闭式负压引流 清创术 踝肱指数 血流动力学 并发症
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《美国血管外科学会无症状性和间歇性跛行下肢动脉硬化闭塞症诊治指南》解读 被引量：29
8
作者 沈晨阳 李伟浩 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期81-83,共3页
下肢动脉硬化闭塞症（ASO—LE）是仅次于冠心病和脑卒中的第三大动脉粥样硬化性疾病，并造成越来越重的疾病负担。侵入性血管重建技术尤其是腔内治疗技术得到了快速发展，但也随之带来越来越多治疗选择以及手术指征把握的问题。美国血... 下肢动脉硬化闭塞症（ASO—LE）是仅次于冠心病和脑卒中的第三大动脉粥样硬化性疾病，并造成越来越重的疾病负担。侵入性血管重建技术尤其是腔内治疗技术得到了快速发展，但也随之带来越来越多治疗选择以及手术指征把握的问题。美国血管外科学会（SVS）2015年发布了无症状性及间歇性跛行ASO-LE的临床诊治指南，首次明确不主张对无症状性或耐受良好的跛行患者施行预防性的侵人性血管重建，强调了以控制动脉粥样硬化危险因素为核心的药物治疗方案以及以运动治疗为核心的功能锻炼方案的重要性。 展开更多
关键词 动脉硬化闭塞症 下肢 踝肱指数
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2型糖尿病踝肱指数异常相关危险因素分析及对糖尿病足的预测价值 被引量：28
9
作者 张净 薛耀明 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第11期951-955,共5页
目的了解2型糖尿病患者中正常、高和低踝肱指数（ABI）的发生率及其糖尿病足的患病率，并探讨ABI的相关危险因素及与糖尿病足发生率的关系。方法对2007年1月至2009年12月就诊的2681例2型糖尿病患者的临床资料及检查结果进行回顾性分析... 目的了解2型糖尿病患者中正常、高和低踝肱指数（ABI）的发生率及其糖尿病足的患病率，并探讨ABI的相关危险因素及与糖尿病足发生率的关系。方法对2007年1月至2009年12月就诊的2681例2型糖尿病患者的临床资料及检查结果进行回顾性分析，并进行ABI相关危险因素的logistic回归分析。结果88．1％（2362例）患者ABI在正常范围（0．9～〈1．3），10．3％（277例）患者ABI〈0．9，1．6％（42例）患者ABI≥1．3。≥60岁患者中ABI〈0．9的比例明显高于〈60岁患者（20．41％比4．10％，P〈0．01）。ABI〈0．9组、0．9～〈1．3组、≥1．3组的糖尿病足患病率分别为25．63％、3．05％、26．19％，ABI与糖尿病足患病率呈类似“u”形分布关系，ABI〈0．9组和≥1．3组糖尿病足患病率显著高于0．9-〈1．3组（P〈0．05）。ABI与年龄、病程、血尿酸、24h尿微量白蛋白呈负相关，与体重指数、舒张压、甘油三酯、总胆固醇、糖化血红蛋白呈正相关。年龄、病程、糖化血红蛋白、血尿酸、24h尿微量白蛋白、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病周围神经病变、糖尿病合并心血管疾病是ABI异常的独立危险因素。结论老年2型糖尿病患者中ABI异常比例较高，ABI与糖尿病足的发生存在明显的相关性，ABI降低或异常升高可早期预测糖尿病足的发生。 展开更多
关键词 糖尿病足 危险因素 踝肱指数
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踝肱指数和彩色多普勒超声检查在2型糖尿病患者下肢动脉病变诊断中的价值 被引量：27
10
作者 于冬妮 谷爱民 +2 位作者 孙明晓 鲜彤章 李淼 《中国临床保健杂志》 CAS 2017年第5期494-497,共4页
目的比较2型糖尿病患者的踝肱指数(ABI)与下肢动脉彩色多普勒超声检查结果,探讨ABI筛查2型糖尿病患者大血管病变的准确性和可靠性。方法对300例2型糖尿病住院患者分别进行ABI和下肢动脉彩色多普勒超声检查,观察ABI与超声诊断下肢动脉狭... 目的比较2型糖尿病患者的踝肱指数(ABI)与下肢动脉彩色多普勒超声检查结果,探讨ABI筛查2型糖尿病患者大血管病变的准确性和可靠性。方法对300例2型糖尿病住院患者分别进行ABI和下肢动脉彩色多普勒超声检查,观察ABI与超声诊断下肢动脉狭窄的符合率,并分析下肢动脉病变的危险因素。结果根据下肢动脉彩色多普勒超声检查结果将患者分为正常组76例(25.3%),内膜中层厚度(IMT)增厚组20例(6.7%),动脉斑块组166例(55.3%),狭窄组38例(12.7%)。狭窄组与其他三组的ABI均值分别比较,差异有统计学意义(P<0.05),而其他三组之间ABI均值差异无统计学意义;根据ROC曲线,确定以ABI预测超声检测血管狭窄的最佳cutoff值为0.865;以ABI≤0.865判断血管狭窄的阴性预测率231/249(92.8%),阳性预测值20/49(40.8%)。Logistic回归分析显示年龄、饮酒、糖尿病病程、高血压病史和高胆固醇血症为下肢动脉病变的危险因素。结论年龄、糖尿病病程、高血压病史和高胆固醇血症是下肢动脉病变的危险因素;ABI≤0.865是诊断下肢血管狭窄的切点。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 栓塞和血栓形成 踝肱指数 超声检查 多普勒 彩色 下肢
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2型糖尿病住院患者踝肱指数异常情况及其影响因素分析 被引量：27
11
作者 彭金兰 邓春地 +2 位作者 丁伊玲 彭仙珍 邓红艳 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期996-1000,共5页
目的探讨2型糖尿病住院患者踝肱指数(ABI)异常情况及其影响因素分析。方法选择2011年7月—2012年3月在华中科技大学同济医学院附属普爱医院内分泌科住院的2型糖尿病患者176例,采用超声多普勒血流探测仪测定ABI并分为3组,正常ABI组(0.9≤... 目的探讨2型糖尿病住院患者踝肱指数(ABI)异常情况及其影响因素分析。方法选择2011年7月—2012年3月在华中科技大学同济医学院附属普爱医院内分泌科住院的2型糖尿病患者176例,采用超声多普勒血流探测仪测定ABI并分为3组,正常ABI组(0.9≤ABI<1.3)141例、低ABI组(ABI<0.9)24例和高ABI组(ABI≥1.3)11例,收集患者相关病史资料,并检测血脂及糖化血红蛋白(HbA1c)水平,记录并发症发生情况,采用单因素和多因素Logistic回归分析影响ABI的相关因素。结果 176例患者中ABI异常35例,异常率为19.89%,其中ABI<0.9 24例(13.64%)、ABI≥1.3 11例(6.25%)。3组患者的年龄、病程、吸烟率、高血脂患病率及三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、HbA1c水平及冠心病、脑梗死、颈动脉硬化、下肢动脉硬化、糖尿病肾病、视网膜病变、周围神经病变发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。单因素Logistic回归分析结果显示,年龄、病程、吸烟史、HbA1c、脑梗死、下肢动脉硬化、大血管病变、糖尿病肾病、周围神经病变与ABI降低有关(P<0.05);性别与ABI升高有关(P<0.05)。多因素Logisitc回归分析结果显示,与正常ABI组相比,年龄、病程、HbA1c、脑梗死、下肢动脉硬化、大血管病变、周围神经病变与ABI降低有回归关系(P<0.05);性别、病程与ABI升高有回归关系(P<0.05)。与高ABI组相比,性别、年龄与ABI降低有回归关系(P<0.05)。结论 2型糖尿病住院患者有较高的ABI异常率,低ABI糖尿病患者慢性并发症发生率较高。ABI检测是筛查和诊断外周动脉疾病的有效办法,具有预测心脑血管病变的重要价值。糖尿病患者应控制吸烟,加强血脂和血糖的监控,特别是高龄、长病程和高HbA1c水平患者。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 踝肱指数 危险因素 LOGISTIC模型
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当归四逆汤对糖尿病周围神经病变患者神经传导速度和踝肱指数的影响 被引量：25
12
作者 陈威妮 刘志龙 +1 位作者 段素静 曾利侬 《湖南中医药大学学报》 CAS 2016年第7期62-64,共3页
目的观察当归四逆汤对糖尿病周围神经病变患者神经传导速度和踝肱指数的影响。方法将糖尿病周围神经病变患者随机分为对照组30例与治疗组30例,两组均口服甲钴胺作为基础治疗,治疗组加用当归四逆汤治疗,治疗4周后,观察并比较两组患者的... 目的观察当归四逆汤对糖尿病周围神经病变患者神经传导速度和踝肱指数的影响。方法将糖尿病周围神经病变患者随机分为对照组30例与治疗组30例,两组均口服甲钴胺作为基础治疗,治疗组加用当归四逆汤治疗,治疗4周后,观察并比较两组患者的总体疗效、周围神经传导速度及踝肱指数的改善情况。结果治疗组总有效率90.0%显著高于对照组63.3%(P<0.05),且其神经传导速度、踝肱指数改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论当归四逆汤治疗糖尿病周围神经病变有较好的疗效,能增强神经传导速度,改善踝肱指数值,可临床推广应用。 展开更多
关键词 糖尿病周围神经病变 当归四逆汤 神经传导速度 踝肱指数 当归 桂枝 细辛
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北京市居民脑卒中危险因素及认知情况分析 被引量：24
13
作者 张芬 余金明 +4 位作者 丁荣晶 张李军 李社昌 战义强 胡大一 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期116-118,共3页
目的调查北京社区人群脑卒中相关危险因素和认知情况,为加强北京市社区居民的健康干预提供依据。方法于2007年6月至8月,采用整群抽样方法,对北京10 054名社区居民进行问卷调查、体格检查及空腹血浆血糖、血脂检测。结果 10 054名被调查... 目的调查北京社区人群脑卒中相关危险因素和认知情况,为加强北京市社区居民的健康干预提供依据。方法于2007年6月至8月,采用整群抽样方法,对北京10 054名社区居民进行问卷调查、体格检查及空腹血浆血糖、血脂检测。结果 10 054名被调查者脑卒中患病率为4.78%,其中男性6.08%,女性4.02%,并伴有随年龄增高趋势。多因素Logistic回归显示年龄、性别、吸烟、饮酒、体重指数、工作强度、血脂、高血压、ABI是脑卒中患病的危险因素。超重、肥胖伴有高血压、高血脂、踝肱指数(ABI)异常者患脑卒中的危险性是同龄健康者的4.541倍(95%CI 2.187～9.432)。高血压患者知晓率仅50.8%,血脂异常患者知晓率仅13.0%。结论北京市居民脑卒中患病率高,脑卒中相关危险因素患病率高、知晓率低。应加强对社区居民进行健康教育和健康促进。 展开更多
关键词 脑卒中 踝肱指数 患病率 危险因素
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2型糖尿病患者血糖波动对血管并发症的影响 被引量：23
14
作者 何军华 吴慧璐 李慧 《中西医结合心脑血管病杂志》 2012年第6期758-761,共4页
目的探讨血糖波动对2型糖尿病患者血管并发症的影响以及血糖波动的影响因素。方法选取2008年1月—2011年12月在山西医科大学第二医院内分泌科住院并行动态血糖监测的2型糖尿病患者107例,收集入院时血压、空腹血糖、空腹胰岛素、低密度... 目的探讨血糖波动对2型糖尿病患者血管并发症的影响以及血糖波动的影响因素。方法选取2008年1月—2011年12月在山西医科大学第二医院内分泌科住院并行动态血糖监测的2型糖尿病患者107例,收集入院时血压、空腹血糖、空腹胰岛素、低密度脂蛋白胆固醇及糖化血红蛋白(HbA1c),并检测踝肱指数(ABI)、尿白蛋白肌酐比(ACR),计算胰岛素敏感指数(ISI),采用CGMS Software 3.0对CGMS的数据进行统计分析,计算平均血糖波动幅度(MAGE)。依据ABI值分为低ABI组和ABI正常组;依据ACR水平分为正常白蛋白尿组(NAU组)、微量白蛋白尿组(MIAU组)和大量白蛋白尿组(MAAU组);依据MAGE分为MAGE升高组和MAGE正常组。结果年龄大、病程长、血压高、MAGE高是导致患者ABI降低的危险因素,高ISI是保护因素。低ABI组MAGE(4.95±0.23)mmol/L,显著高于ABI正常组(3.05±0.14)mmol/L(P<0.01)。年龄大、病程长、血压高、HbA1c及MAGE升高是导致患者发生尿白蛋白的危险因素,高ISI是保护因素。MAAU组MAGE(5.61±1.13)mmol/L,MIAU组MAGE(4.81±0.69)mmol/L,均显著高于NAU组(2.80±0.87)mmol/L(P<0.01)。MAGE升高组的低ABI、MAAU及MIAU发生率均高于MAGE正常组(分别为61.9%vs 29.3%,35.7%vs 7.3%,33.3%vs 14.6%,P<0.01)。年龄大、病程长、HbA1c高是导致MAGE升高的危险因素,高ISI是保护因素,其中ISI的影响因素最大。结论血糖波动是2型糖尿病患者发生血管病变的危险因素之一,胰岛素抵抗是影响血糖波动水平的主要因素。 展开更多
关键词 血糖波动 糖尿病血管并发症 踝肱指数 白蛋白尿 胰岛素抵抗
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中医辨证施护结合踝泵运动训练在糖尿病足患者的应用 被引量：20
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作者 邹梅林 谭甘露 +1 位作者 谌巧玲 周忠志 《广西大学学报（自然科学版）》 CAS 北大核心 2019年第5期1499-1504,共6页
研究中医辨证施护护理结合踝泵运动训练对糖尿病足患者疗效及生存质量和踝肱指数的影响。以我院2018年3月2019年4月诊断的糖尿病足患者100例作为研究对象,采用随机数字表,将以上患者随机分为两组,分别为观察组和对照组,每组患者50例,观... 研究中医辨证施护护理结合踝泵运动训练对糖尿病足患者疗效及生存质量和踝肱指数的影响。以我院2018年3月2019年4月诊断的糖尿病足患者100例作为研究对象,采用随机数字表,将以上患者随机分为两组,分别为观察组和对照组,每组患者50例,观察组患者采取中医辩证施护联合踝泵运动训练进行治疗,对照组患者采取中医治疗,两组患者均治疗1个月。分别对两组患者的溃疡面积、经皮氧分压、皮温、踝肱指数以及生活质量进行比较。治疗前,两组患者的溃疡面积之间的差异不存在统计学意义(P>0.05),经过治疗后,两组患者的溃疡面积均显著降低,且观察组患者的溃疡面积显著低于对照组,治疗前,两组患者的经皮氧分压、皮温以及踝肱指数之间的差异不存在统计学意义(P>0.05),经过治疗后,两组患者的经皮氧分压、皮温以及踝肱指数均显著提升,且观察组患者的经皮氧分压、皮温以及踝肱指数显著高于对照组,治疗前,两组患者的生命质量评分之间的差异不存在统计学意义,经过治疗后,两组患者的生命质量评分均显著改善,且观察组患者的生命质量评分均显著高于对照组。中医辨证施护护理结合踝泵运动训练,通过对糖尿病足患者的康复训练,局部循环功能增强,患者的溃疡创面显著降低,生存质量显著提升,建议临床推广。 展开更多
关键词 中医辨证施护 踝泵运动训练 糖尿病足 生命质量 踝肱指数
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趾臂指数诊断早期糖尿病下肢血管病变的价值研究 被引量：20
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作者 王莉 杨彩哲 +4 位作者 王良宸 关小宏 张妲 陈莹 王敏 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第17期1950-1954,共5页
目的探讨趾臂指数(TBI)在早期诊断糖尿病下肢血管病变(LEAD)的价值。方法收集2012年6月—2013年8月空军总医院内分泌科行踝肱指数(ABI)、TBI测量的住院2型糖尿病患者265例,根据TBI分为TBI降低组(TBI<0.7,L-TBI组)和TBI正常组(TBI≥0.... 目的探讨趾臂指数(TBI)在早期诊断糖尿病下肢血管病变(LEAD)的价值。方法收集2012年6月—2013年8月空军总医院内分泌科行踝肱指数(ABI)、TBI测量的住院2型糖尿病患者265例,根据TBI分为TBI降低组(TBI<0.7,L-TBI组)和TBI正常组(TBI≥0.7,N-TBI组)。收集患者一般资料及临床指标〔包括性别、年龄、体质指数(BMI)、糖尿病病程、吸烟史、并发症及合并症情况(高血压、冠心病、脑血管疾病、糖尿病足)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油(TG)、纤维蛋白原(FIB)、糖化血红蛋白(HbA1c)〕;分析糖尿病控制目标达标率;以ABI≤0.9为诊断LEAD的金标准评价TBI<0.7对LEAD的诊断价值(敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比);采用Kappa检验评价TBI与ABI的一致性。结果 N-TBI组138例、L-TBI组127例。两组的年龄、糖尿病病程、高血压患病率、冠心病患病率、糖尿病足患病率、脑血管疾病患病率、FIB比较,差异有统计学意义(P<0.05)。L-TBI组121例检测血脂指标,N-TBI组137例检测血脂指标。L-TBI组TC、LDL-C达标率均高于N-TBI组(P<0.05)。L-TBI组120例检测HbA1c,达标26例,达标率为21.7%;N-TBI组131例检测HbA1c,达标24例,达标率为18.3%。两组HbA1c达标率比较,差异无统计学意义(χ2=0.44,P=0.51)。TBI<0.7诊断LEAD的敏感度为81.8%(63/77),特异度为71.5%(313/438),阳性预测值为33.5%(63/188),阴性预测值为95.7%(313/327)。对ABI和TBI进行一致性检验,Kappa值为0.337。结论 TBI是糖尿病患者早期诊断LEAD的敏感指标;TBI与ABI不具有良好的一致性,不能完全相互替代,故TBI应在糖尿病患者中常规进行检测诊断早期LEAD,而不是作为ABI异常增高时的补充检查。 展开更多
关键词 糖尿病 下肢血管病变 趾臂指数 踝肱指数
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比较踝肱指数与趾肱指数在评估糖尿病足血管介入治疗效果中的意义 被引量：19
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作者 曾庆 曾宪强 +1 位作者 翟涛 赵晓阳 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第11期895-899,共5页
目的探讨踝肱指数(ABI)与趾肱指数(TBI)在评估糖尿病足(DF)血管介入治疗效果中的意义。方法选取2015年4月至2016年4月于我院行血管介入治疗的DF患者102例,测量术前、术后即刻、术后3、7、30、90及180d的ABI和TBI水平。以血管造影(DSA)... 目的探讨踝肱指数(ABI)与趾肱指数(TBI)在评估糖尿病足(DF)血管介入治疗效果中的意义。方法选取2015年4月至2016年4月于我院行血管介入治疗的DF患者102例,测量术前、术后即刻、术后3、7、30、90及180d的ABI和TBI水平。以血管造影(DSA)检测结果为"金标准",计算ABI和TBI诊断血管再狭窄的敏感性、特异性和准确度。采用受试者工作特征曲线(ROC)下面积(AUC)计算ABI或TBI对血管再狭窄的诊断效能。结果术后各时间点ABI和TBI均较治疗前升高(P<0.05)。术后90d和术后180d的ABI水平均低于术后即刻、术后3、7及30d;术后180d的TBI水平较其他时间点降低(P<0.05或P<0.01)。TBI诊断下肢血管介入术后血管再狭窄的敏感性、特异性、准确度、阳性预测值及阴性预测值均高于ABI,但仅阳性预测值差异有统计学意义(P<0.05)。绘制ROC曲线发现,TBI诊断效能最高,AUC为0.836。结论 DF患者接受血管介入治疗后ABI和TBI均升高,TBI可能是诊断介入术后再狭窄的敏感指标之一。 展开更多
关键词 踝肱指数 趾肱指数 糖尿病足 介入治疗
原文传递
优质护理辅助补气活血中药足浴对糖尿病足患者下肢血管功能和踝肱指数的研究 被引量：20
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作者 廖若思 张艳 《四川中医》 2019年第4期176-179,共4页
目的:观察优质护理辅助补气活血中药足浴对糖尿病足患者下肢血管功能和踝肱指数的影响。方法:回顾性选取2015年9月至2017年10月我院收治的糖尿病足患者82例,根据治疗方法不同分为对照组和观察组。对照组患者采用常规治疗,给予常规护理干... 目的:观察优质护理辅助补气活血中药足浴对糖尿病足患者下肢血管功能和踝肱指数的影响。方法:回顾性选取2015年9月至2017年10月我院收治的糖尿病足患者82例,根据治疗方法不同分为对照组和观察组。对照组患者采用常规治疗,给予常规护理干预,观察组采用补气活血中药足浴治疗,给予优质护理干预,分析两组患者治疗后的临床效果。结果:观察组患者总有效率为92.68%,对照组为75.61%,观察组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者ET、TXB2、FPA、ESR水平比较无统计学差异(P>0.05)。治疗后,观察组患者ET、TXB2、FPA、ESR水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者超声检测指标水平比较无统计学差异(P>0.05)。治疗后,观察组患者内膜中层厚度、血管管径弹性程度、收缩期血管峰值血流速度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者踝肱指数比较无统计学差异(P>0.05)。治疗后,观察组患者踝肱指数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:优质护理辅助补气活血中药足浴治疗糖尿病足疗效显著,可降低患者ET、TXB2、FPA的表达水平,改善患者踝肱指数和下肢血管功能。 展开更多
关键词 优质护理 中药足浴 糖尿病足 血管功能 踝肱指数
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自体骨髓干细胞移植治疗血栓闭塞性脉管炎效果观察 被引量：19
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作者 王茂华 孙岩 +2 位作者 吴学君 金星 张精勇 《解放军医药杂志》 CAS 2014年第3期104-106,共3页
目的 观察自体骨髓干细胞移植治疗血栓闭塞性脉管炎的临床应用效果及安全性.方法 对2004年9月-2012年12月收治的9例血栓闭塞性脉管炎患者（9条患肢）于缺血肢体行自体骨髓干细胞肌内注射移植,移植治疗3个月后,采用视觉模拟评分（VAS）... 目的 观察自体骨髓干细胞移植治疗血栓闭塞性脉管炎的临床应用效果及安全性.方法 对2004年9月-2012年12月收治的9例血栓闭塞性脉管炎患者（9条患肢）于缺血肢体行自体骨髓干细胞肌内注射移植,移植治疗3个月后,采用视觉模拟评分（VAS）法评估患肢疼痛缓解情况,并观察间歇性跛行距离、踝肱指数（ABI）和足部溃疡愈合情况.结果 移植治疗3个月后疼痛缓解8例,9例VAS评分由术前（7.89＆#177;1.36）分降至（2.11＆#177;2.20）分,差异有统计学意义（P〈0.05）;与术前比较,间歇性跛行距离明显延长、ABI明显升高（P〈0.05）;2例足部溃疡1例痊愈,1例溃疡面积明显缩小.随访6～24个月,患者症状及ABI均无恶化,无不良反应发生.结论 自体骨髓干细胞移植治疗血栓闭塞性脉管炎安全性好,近、中期疗效确切. 展开更多
关键词 血栓闭塞性脉管炎 自体骨髓干细胞 移植 治疗结果 踝肱指数
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糖尿病足危险因素分析 被引量：19
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作者 姜春艳 刘艳 《临床荟萃》 CAS 2010年第4期336-338,共3页
关键词 糖尿病足 危险因素 踝肱指数 震动觉闺值
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