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早期应用跨关节外固定支架减轻SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折周围软组织损伤的临床研究 被引量:11
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作者 黄晓文 洪顾麒 +2 位作者 吕天润 方加虎 李翔 《创伤外科杂志》 2021年第6期406-411,共6页
目的探讨早期应用跨关节外固定支架对SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折周围软组织损伤的影响。方法回顾性分析2017年7月—2019年6月在南京医科大学第一附属医院骨科就诊的SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折患者57例,男性44例,女性13例;年龄21~56岁,平... 目的探讨早期应用跨关节外固定支架对SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折周围软组织损伤的影响。方法回顾性分析2017年7月—2019年6月在南京医科大学第一附属医院骨科就诊的SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折患者57例,男性44例,女性13例;年龄21~56岁,平均40.4岁。患者I期均行跨关节外固定支架置入,按I期支架置入时间不同分为急诊早期(12h内)置入组(早期组,28例)和延期(24~72h)置入组(延期组,29例);待7~14d软组织损伤情况明显好转,行II期内固定手术处理。比较两组患者的治疗前后一般情况、软组织损伤变化和最终膝关节功能美国特种外科医院(HSS)膝关节评分。结果患者均获得12~18个月随访,平均12.6个月。早期组患者在I期和II期治疗手术时间、I期治疗术后视觉模拟评分(VAS)、II期治疗术中出血、术后康复时间、骨折愈合时间、住院费用均优于延期组,差异有统计学意义(P<0.05)。在术后下肢静脉血栓形成方面,两组比较差异有统计学意义(P=0.043)。两组术后其余并发症比较差异无统计学意义(P=0.317)。在软组织损伤评价方面(I期治疗术后张力性水疱、血性水疱、肿胀程度、出现皮肤皱褶时间,水疱痂皮愈合时间等),早期组显著优于延期组,差异有统计学意义(P<0.05)。最终膝关节功能HSS评分,两组比较差异无统计学意义(P=0.612)。结论对于SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折,急诊早期12h内置入跨关节外固定支架,可以最大限度地维持复位、长度和力线,保护膝关节软组织,避免软组织继发性损伤,便于II期内固定手术,值得临床推广。 展开更多
关键词 软组织损伤 胫骨平台骨折 关节固定支架 SchatzkerⅥ型
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早期应用跨关节外固定支架对胫骨平台骨折患者膝关节软组织的保护效果
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作者 齐巍 高烁 +4 位作者 左金增 王一兵 侍朋举 孙柏山 王建生 《河北医药》 CAS 2024年第12期1822-1825,共4页
目的 探讨早期应用跨关节外固定支架治疗,对Ⅵ型胫骨平台骨折患者膝关节软组织的保护效果。方法 选取2019年1月至2020年12月收治的Ⅵ型胫骨平台骨折患者122例为研究对象,以信封法进行随机分成研究组和对照组,每组61例。研究组患者给予早... 目的 探讨早期应用跨关节外固定支架治疗,对Ⅵ型胫骨平台骨折患者膝关节软组织的保护效果。方法 选取2019年1月至2020年12月收治的Ⅵ型胫骨平台骨折患者122例为研究对象,以信封法进行随机分成研究组和对照组,每组61例。研究组患者给予早期(收治12 h内)跨关节外固定支架联合内固定手术;对照组患者给予延期(收治24~72 h内)跨关节外固定支架联合内固定手术。观察和比较2组患者的手术情况指标、术后恢复指标、膝关节疗效、膝关节功能评分、膝关节软组织损伤指标。结果 研究组外固定手术时间和内固定手术时间均短于对照组,外固定术后VAS评分低于对照组,内固定术中出血少于对照组;研究组康复时间和骨折愈合时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组并发症发生率和膝关键治疗优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,2组患者各项膝关节功能评分均降低,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组外固定术后水疱发生率低于对照组,外固定术后肿胀程度小于对照组,水疱痂皮愈合时间早于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 与延期时机相比,给予Ⅵ型胫骨平台骨折患者早期跨关节外固定支架联合内固定手术治疗,能够缩短手术时间,提升患者骨折愈合和术后康复进程,促进患者膝关节功能和膝关节软组织损伤的恢复。 展开更多
关键词 关节固定支架 早期应用 胫骨平台骨折 关节 软组织
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不同时机应用跨关节外固定支架治疗SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折的临床效果比较
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作者 王晶 王虹 《临床医学研究与实践》 2024年第22期100-103,共4页
目的比较不同时机应用跨关节外固定支架治疗SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折的临床效果。方法选取2020年1月至2022年5月收治的78例SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折患者,根据应用跨关节外固定支架治疗的时机不同将其分为对照组和观察组,各39例。对... 目的比较不同时机应用跨关节外固定支架治疗SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折的临床效果。方法选取2020年1月至2022年5月收治的78例SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折患者,根据应用跨关节外固定支架治疗的时机不同将其分为对照组和观察组,各39例。对照组在骨折后24~72 h应用跨关节外固定支架治疗,观察组在骨折后12 h内应用跨关节外固定支架治疗。比较两组的手术效果。结果观察组的治疗优良率高于对照组(P<0.05)。观察组的Ⅰ期术后水疱发生率、Ⅰ期术后肿胀程度低于对照组,入院至Ⅱ期手术时间、住院时间及骨折愈合时间短于对照组(P<0.05)。术后,观察组的P物质(SP)、前列腺素E_(2)(PGE_(2))、缓激肽(BK)水平低于对照组(P<0.05)。术后,观察组的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)及基质金属蛋白酶-3(MMP-3)水平低于对照组(P<0.05)。结论早期应用跨关节外固定支架有助于减轻SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折患者周围软组织损伤,提高治疗效果,也能减轻疼痛和炎症反应,值得临床推广。 展开更多
关键词 不同时机 关节固定支架 SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折 周围软组织损伤
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早期临时跨关节外固定支架在SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折中的应用 被引量:2
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作者 蔡大卫 袁堂波 +1 位作者 董加纯 覃健 《中外医学研究》 2022年第29期13-17,共5页
目的:研究早期临时跨关节外固定支架在SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折中的应用。方法:选择2018年2月-2021年2月南京医科大学附属逸夫医院收治的68例SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折患者作为研究对象。根据随机数字表法将其分为试验组(n=34)和对照... 目的:研究早期临时跨关节外固定支架在SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折中的应用。方法:选择2018年2月-2021年2月南京医科大学附属逸夫医院收治的68例SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折患者作为研究对象。根据随机数字表法将其分为试验组(n=34)和对照组(n=34)。两组均由急诊骨折快速通道进行影像学检查(X线、CT、MRI),接受Ⅰ期临时跨关节外固定支架+Ⅱ期钢板内固定手术治疗。试验组于急诊12 h内采用Ⅰ期临时跨关节外固定支架治疗,对照组于急诊24~72 h内采用Ⅰ期临时跨关节外固定支架治疗。比较两组随访末次膝关节功能,围手术期指标及并发症,软组织损伤指标。结果:两组优良率比较差异无统计学意义(P>0.05)。试验组Ⅰ期手术操作时间、Ⅰ期与Ⅱ期手术间隔时间、术后康复时间、骨折愈合时间均短于对照组(P<0.05)。试验组术后并发症发生率低于对照组(χ^(2)=5.581,P<0.05)。试验组Ⅰ期术后7 d水疱发生率为20.59%(7/34),低于对照组的64.71%(22/34)(χ^(2)=13.528,P<0.05)。试验组Ⅰ期术后7 d肿胀、疼痛、压痛、瘀斑评分均低于对照组(P<0.05)。结论:在SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折早期应用临时跨关节外固定支架治疗能有效缩短患者内固定手术等待时间,促进患者骨折康复与愈合,改善患者外固定支架治疗后软组织损伤,值得推广研究。 展开更多
关键词 关节固定支架 钢板内固定 SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折 软组织损伤
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跨关节外固定支架在桡骨远端C3型骨折中的应用 被引量:2
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作者 刘德祥 李江 《中国医药指南》 2011年第36期50-51,共2页
目的探讨跨关节外固定支架治疗桡骨远端C3型骨折的应用。方法应用跨关节外固定支架治疗桡骨远端C3型骨折患者12例,男性5例,女性7例;年龄45~67岁,平均55.3岁。结果 12例患者均获随访,骨折均愈合,功能恢复优8例,良3例,差1例,优良率91.67... 目的探讨跨关节外固定支架治疗桡骨远端C3型骨折的应用。方法应用跨关节外固定支架治疗桡骨远端C3型骨折患者12例,男性5例,女性7例;年龄45~67岁,平均55.3岁。结果 12例患者均获随访,骨折均愈合,功能恢复优8例,良3例,差1例,优良率91.67%。结论跨关节外固定支架治疗桡骨远端C3型骨折操作简便,疗效满意,是较理想的治疗方法。 展开更多
关键词 桡骨远端C3型骨折 关节固定支架
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延期内固定联合临时跨关节外固定支架固定对SchazkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折的临床疗效评估 被引量:2
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作者 刘信 胥勇 杨东军 《医学理论与实践》 2022年第1期66-68,共3页
目的:探究延期内固定联合临时跨关节外固定支架固定对胫骨平台骨折的临床疗效。方法:选择2018年2月-2019年2月我院收治的胫骨平台骨折患者96例,根据患者手术方式分为延期组56例和常规组40例,延期组患者采用延期内固定联合临时跨关节外... 目的:探究延期内固定联合临时跨关节外固定支架固定对胫骨平台骨折的临床疗效。方法:选择2018年2月-2019年2月我院收治的胫骨平台骨折患者96例,根据患者手术方式分为延期组56例和常规组40例,延期组患者采用延期内固定联合临时跨关节外固定支架固定法,常规组患者采用跟骨牵引联合钢板内固定,对比两组患者内固定手术用时、术中出血量、住院时间及内固定术后至骨折愈合时间,患者术后第1、3、5天视觉模拟评分(VAS)及术后第1、2周及出院时美国特种外科医院(HSS)评分。结果:延期组患者内固定手术时间、住院时间、内固定手术至骨折痊愈时间明显短于常规组,术中出血量明显少于常规组(P<0.05);两组患者第5天VAS评分明显低于第3天及第1天,且延期组患者第5天VAS评分明显低于常规组(P<0.05);两组患者出院时HSS评分明显高于第1周及第2周,且延期组患者第1周及第2周HSS评分明显高于常规组(P<0.05)。结论:延期内固定联合临时跨关节外固定支架固定治疗SchazkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折可降低术后疼痛感,加快膝关节功能恢复,缩短患者骨折痊愈时间,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 胫骨平台骨折 延期内固定 关节固定支架固定 临床疗效
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临时跨关节外固定支架固定联合延期内固定治疗复杂胫骨平台骨折的研究 被引量:1
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作者 雷利生 《中国伤残医学》 2019年第1期49-50,共2页
目的:观察临时跨关节外固定支架固定联合延期内固定运用到治疗复杂胫骨平台骨折患者中的功效。方法:选出在2016年11月-2018年5月这一段时间之中我院接收并治疗的复杂胫骨平台骨折患者112例,并凭借不同治疗方式加以分组,对照组56例患者... 目的:观察临时跨关节外固定支架固定联合延期内固定运用到治疗复杂胫骨平台骨折患者中的功效。方法:选出在2016年11月-2018年5月这一段时间之中我院接收并治疗的复杂胫骨平台骨折患者112例,并凭借不同治疗方式加以分组,对照组56例患者施行跟骨牵引联合钢板内固定,观察组56例患者辅以临时跨关节外固定支架固定联合延期内固定,比照2组患者的各类手术情况、治疗疗效。结果:观察组患者的各类手术情况、治疗疗效都优于对照组患者,P<0.05。结论:比照跟骨牵引联合钢板内固定来说,临时跨关节外固定支架固定联合延期内固定运用到对复杂胫骨平台骨折患者辅以治疗后,可以减短患者的住院时间,减小患者手术期间的出血总量,且并发症产生的概率也获得了较优的把控,值得医学领域的全方位推行与运用。 展开更多
关键词 延期内固定 复杂胫骨平台骨折 价值 运用 临时关节固定支架固定
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