Ilizarov外固定架联合跟骨截骨矫正痉挛性马蹄内翻足 被引量：19

1

作者 董震 王林涛 +4 位作者 齐鹏 李友 齐克飞 李帅 王标 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第10期80-84,共5页

目的探究Ilizarov外固定架和跟骨外侧柱短缩截骨矫正痉挛性脑瘫马蹄内翻足的临床疗效。方法选取该院骨科2011年1月-2016年6月收治的痉挛性脑瘫马蹄内翻足合并跟骨内翻畸形患儿30例,共42足。住院期间均行手术治疗,术中采用跟骨外侧柱矩... 目的探究Ilizarov外固定架和跟骨外侧柱短缩截骨矫正痉挛性脑瘫马蹄内翻足的临床疗效。方法选取该院骨科2011年1月-2016年6月收治的痉挛性脑瘫马蹄内翻足合并跟骨内翻畸形患儿30例,共42足。住院期间均行手术治疗,术中采用跟骨外侧柱矩形截骨,跟腱延长,胫前肌外移,伊式架外固定手术,充分解决跟骨内翻畸形。术后随访观察患儿患足形态特征、功能状况及X线情况,应用国际马蹄足畸形研究学组(ICFSG)评分系统评分,回顾性分析患者的临床资料。结果所有患者的顺利完成手术,平均手术时间(178.6±42.1)min,平均术中出血量(74.8±26.3)ml,术后平均住院时间(9.7±1.5)d,所有患者均获随访,平均随访时间(23.5±3.0)个月。至末次随访未见严重感染、截骨不愈合或延迟愈合等手术相关并发症,外形及行走功能明显改善,患足背伸肌力良好。与治疗前相比,患者拆除伊氏架外固定和末次随访时患足背伸角度增加,ICFSG评分降低,差异均有统计学意义(P<0.05),末次随访时改善更加显著。结论跟骨外侧柱矩形短缩截骨术可有效减少足外侧柱长度,使中足、前足内翻得到矫正,减轻跟骨内翻,增大了距下复合体的间隙,使距骨下沉,改善高弓足,达到弹性生理负重状态从而改善患儿的行走步态,是治疗痉挛性脑瘫马蹄内翻足临床效果满意的手术方式。 展开更多

关键词 脑瘫 痉挛 马蹄内翻足 跟骨截骨术 儿童

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跟骨Hintermann截骨术对柔韧性平足症的疗效观察 被引量：3

2

作者 王震宇 郑果 +6 位作者 陈万 陈曲 王雲蛟 李远强 苟小力 唐康来 陶旭 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第19期1490-1495,共6页

目的观察Hintermann截骨术(H-LCL)对柔韧性平足症的临床疗效。方法随访研究。回顾性分析2020年1月至2021年12月在陆军军医大学第一附属医院接受H-LCL治疗的30例柔韧性平足症患者的临床资料。其中男8例,女22例,年龄(39.0±15.2)岁,... 目的观察Hintermann截骨术(H-LCL)对柔韧性平足症的临床疗效。方法随访研究。回顾性分析2020年1月至2021年12月在陆军军医大学第一附属医院接受H-LCL治疗的30例柔韧性平足症患者的临床资料。其中男8例,女22例,年龄(39.0±15.2)岁,症状出现时间[M(Q_(1),Q_(3))]为24.0(5.5,102.0)个月。对比患者术前、术后末次随访时的功能性和影像学评分,功能性评分为疼痛视觉模拟评分(VAS)、美国足踝矫形协会(AOFAS)评分、患者报告结果测量信息系统(PROMIS)评分中疼痛影响评分(PI)与物理功能评分(PF);影像学评价为足正侧位的Meary角、距舟关节覆盖角、Pitch角及后足力线位中的跟骨外翻角。结果手术时间为(82.3±24.4)min,随访时间为(17.9±6.9)个月。术前和术后末次随访时的功能评分和影像学表现对比结果显示,疼痛VAS评分[M(Q_(1),Q_(3))]由5(4,6)分降至2(1,2)分,PI由(59.8±5.0)分降至(44.6±5.7)分,AOFAS由(65.2±10.0)分升至(85.8±3.3)分,PF由50.0(48.5,51.0)分升至58.5(54.0,66.0)分、足正位Meary角由术前的15.7°(10.1°,29.2°)降至3.9°(2.6°,5.3°),足侧位Meary角由13.5°±6.8°降至4.4°±2.6°,足侧位Pitch角由14.0°±3.3°升至18.6°±4.2°,跟骨外翻角由12.6°±7.3°降至4.3°±2.5°,足正位距舟关节覆盖角由20.9°±10.7°降至7.7°±5.2°,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论H-LCL治疗柔软性平足症的纠正能力强,手术便捷,临床疗效好,符合距下关节解剖学特点。 展开更多

关键词 扁平足 柔韧性平足症 外侧柱延长 Hintermann截骨 跟骨截骨术

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滑行截骨联合距下关节融合术治疗严重跟骨骨折畸形愈合

3

作者 田浩栋 刘亮 +1 位作者 胡东 鹿军 《生物骨科材料与临床研究》 CAS 2024年第4期36-39,共4页

目的 探究滑行截骨联合距下关节融合术治疗严重跟骨骨折畸形愈合的疗效。方法 从2018年1月至2022年1月,对西安交通大学附属红会医院收治的28例严重的跟骨骨折畸形愈合患者进行滑行截骨联合距下关节融合术。从受伤到接受截骨融合手术的... 目的 探究滑行截骨联合距下关节融合术治疗严重跟骨骨折畸形愈合的疗效。方法 从2018年1月至2022年1月,对西安交通大学附属红会医院收治的28例严重的跟骨骨折畸形愈合患者进行滑行截骨联合距下关节融合术。从受伤到接受截骨融合手术的平均间隔时间为(10.5±4.2)个月,通过踝与后足功能AOFAS评分及VAS视觉疼痛量表评估患者临床预后。记录骨愈合时间,测量并比较术前与末次随访时跟骨Pitch角、距骨倾斜角、后足力线角、距跟高度及跟骨宽度。结果 28例患者随访19~55个月,平均随访时间(32.8±11.8)个月。末次随访时,AOFAS评分及VAS评分较术前显著改善(P<0.001)。影像学评估中所有患者均实现骨性愈合,平均愈合时间(13.1±1.5)周。跟骨Pitch角、距骨倾斜角、后足力线角、距跟高度及跟骨宽度较术前有明显改善(P<0.001)。结论 跟骨滑行截骨联合距下关节融合术可以同时矫正多种畸形,是治疗严重跟骨骨折畸形愈合的有效术式。 展开更多

关键词 跟骨骨折畸形愈合 距下关节炎 距下关节融合术 跟骨截骨术

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改良Zadek截骨治疗跟骨Haglund综合征

4

作者 张浩 李兴华 +4 位作者 王爱国 白玉 朱梁豫 张宇飞 张高伟 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第13期1220-1223,共4页

[目的]介绍改良Zadek背侧闭合楔形跟骨截骨术治疗Haglund综合征的手术技术和初步临床效果。[方法]2019年5月—2021年8月应用改良背侧闭合楔形跟骨截骨术治疗Haglund综合征12例。患者取健侧卧位,行跟腱前外侧纵行切口,暴露跟腱止点以清... [目的]介绍改良Zadek背侧闭合楔形跟骨截骨术治疗Haglund综合征的手术技术和初步临床效果。[方法]2019年5月—2021年8月应用改良背侧闭合楔形跟骨截骨术治疗Haglund综合征12例。患者取健侧卧位,行跟腱前外侧纵行切口,暴露跟腱止点以清除病变滑囊组织,并根据术前设计进行跟骨后上结节截骨及跟骨体楔形截骨。截骨后闭合楔形截骨区域,使跟腱止点向前上方旋转位移,矫正畸形。[结果]12例患者均顺利完成手术,无严重并发症。随访时间9~24个月。与术前相比,末次随访时,VAS评分,AOFAS踝-后足部评分及影像测量跟骨FPA角度均显著改善(P<0.05),根据Arner-Lindholm评分,优10例,良2例,优良率为100%(12/12)。[结论]采用改良术式治疗Haglund综合征,可有效缓解足跟疼痛,矫正跟骨结节后突畸形以及恢复踝关节功能。 展开更多

关键词 Haglund综合征 跟骨截骨术 止点性跟腱炎 足跟痛

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改良外侧“L”切口锁定钢板固定跟骨截骨术

5

作者 高铭杨 程宇 +3 位作者 王长宝 邢俊晖 赵丕乾 张洪涛 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第15期1424-1426,1430,共4页

[目的]介绍改良外侧“L”切口锁定钢板固定跟骨截骨术的手术技术和初步临床效果。[方法]2019年1月—2021年10月对21例患者采用改良外侧“L”切口锁定钢板固定跟骨截骨术矫正跟骨内外翻畸形。于跟骨外侧做改良的“L”切口,切口拐角呈钝角... [目的]介绍改良外侧“L”切口锁定钢板固定跟骨截骨术的手术技术和初步临床效果。[方法]2019年1月—2021年10月对21例患者采用改良外侧“L”切口锁定钢板固定跟骨截骨术矫正跟骨内外翻畸形。于跟骨外侧做改良的“L”切口,切口拐角呈钝角,切口的垂直线和水平线分别位于外踝尖到跟腱外缘和跟骨下缘的2/3。显露跟骨外侧壁,行跟骨截骨,根据需要对跟骨进行推移,恢复下肢力线。摆锯磨平推移时产生的台阶,用锁定钢板进行固定。术后石膏固定3周,6周时开始下肢功能锻炼。[结果]所有患者均顺利完成手术,无严重并发症。截骨手术时间平均(15.0±2.7)min。随访时间平均(8.5±1.3)个月,跟骨截骨临床愈合时间平均(4.9±0.8)周。末次随访时,AOFAS评分较术前显著增加[(85.2±4.6)分vs(34.6±7.0)分,P<0.05],VAS评分较术前显著减少[(2.1±1.0)分vs(7.9±0.9)分,P<0.05]。[结论]改良外侧“L”切口锁定钢板固定跟骨截骨术便于操作,临床效果满意。 展开更多

关键词 后足畸形 跟骨截骨术 改良外侧“L”切口 锁定钢板

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跟骨外侧柱短缩截骨治疗儿童脑瘫马蹄内翻足 被引量：3

6

作者 董震 王林涛 +4 位作者 李伟 李友 吕杰 厉亚男 李帅 《足踝外科电子杂志》 2016年第2期26-28,共3页

目的探索应用跟骨外侧柱短缩截骨治疗痉挛性脑瘫马蹄内翻足的手术方法和术后疗效。方法选取2011年1月至2014年12月收治的痉挛性脑瘫马蹄内翻足患儿10例(14足),采用跟骨外侧柱短缩截骨胫前肌外移跟腱延长伊式架外固定手术方式治疗儿童痉... 目的探索应用跟骨外侧柱短缩截骨治疗痉挛性脑瘫马蹄内翻足的手术方法和术后疗效。方法选取2011年1月至2014年12月收治的痉挛性脑瘫马蹄内翻足患儿10例(14足),采用跟骨外侧柱短缩截骨胫前肌外移跟腱延长伊式架外固定手术方式治疗儿童痉挛性脑瘫马蹄内翻足。术前采用痉挛性马蹄内翻足分型评估,本组患儿均为痉挛性脑瘫马蹄内翻足合并跟骨内翻畸形。术中采用跟骨外侧柱矩形截骨,跟腱延长,胫前肌外移,伊式架外固定手术。术后调整伊氏架以求良好力线。术后随访观察患儿患足形态特征、功能状况及X线情况,采用国际马蹄足畸形研究学组(ICFSG)评分系统评分。结果所有病例均获随访,平均随访时间36个月,足背伸较术前有明显改善,术前及术后各指标比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后未见严重并发症,外形及行走功能明显改善,患足背伸肌力好。结论跟骨外侧柱矩形短缩截骨术可有效减少足外侧柱长度,增大了距下复合体的间隙,从而改善患儿的行走步态,是治疗痉挛性脑瘫马蹄内翻足疗效满意的手术方式。 展开更多

关键词 跟骨截骨术 痉挛性马蹄足 脑瘫 儿童

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国产骨外固定器联合跟骨截骨术对痉挛性马蹄内翻足的疗效分析 被引量：2

7

作者 李斌 王家洪 《检验医学与临床》 CAS 2019年第14期2023-2026,共4页

目的探讨国产骨外固定器联合跟骨截骨术对痉挛性马蹄内翻足的应用效果。方法选取2015年1月至2017年6月该院收治的100例痉挛性马蹄内翻足患者为研究对象,按照随机数字表法分为常规组与试验组,每组各50例。两组患者均给予跟骨截骨术治疗,... 目的探讨国产骨外固定器联合跟骨截骨术对痉挛性马蹄内翻足的应用效果。方法选取2015年1月至2017年6月该院收治的100例痉挛性马蹄内翻足患者为研究对象,按照随机数字表法分为常规组与试验组,每组各50例。两组患者均给予跟骨截骨术治疗,术后常规组患者采用石膏外固定,试验组患者采用国产骨外固定器llizarov进行固定。比较两组患者治疗前后的美国足踝外科协会(AOFAS)踝-后足评分及踝关节背伸、跖屈主动活动度,并比较临床疗效,观察并发症发生情况及畸形复发情况。结果两组患者末次随访时的AOFAS踝-后足评分明显高于术前,试验组患者末次随访时AOFAS踝-后足评分明显高于常规组患者,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者末次随访时的踝关节背伸、跖屈主动活动度明显大于术前,试验组患者末次随访时的踝关节背伸、跖屈主动活动度明显大于常规组患者,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组患者临床疗效的优良率明显高于常规组患者(P<0.05);试验组患者术后并发症发生率明显低于常规组患者,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者随访期间无畸形复发,常规组患者有2例畸形复发。结论对痉挛性马蹄内翻足患者实施国产骨外固定器联合跟骨截骨术,可明显改善足部功能及踝关节活动度,提高临床疗效,且并发症少,畸形复发少,具有推广应用价值。 展开更多

关键词 国产骨外固定器 跟骨截骨术 痉挛性马蹄内翻足

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跟骨截骨矫形并距下关节撑开融合治疗跟骨骨折畸形愈合

8

作者 姚辉 蒋振兴 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2022年第3期81-84,共4页

探讨跟骨截骨矫形并距下关节撑开融合术治疗跟骨骨折畸形愈合临床疗效。方法 选取我科自2018 年 8 月-2020 年 10月诊治的13例跟骨关节内骨折并畸形愈合的患者,采用改良扩大跟骨外侧 L 形切口切除膨隆的跟骨外侧壁、跟骨截骨矫形、距下... 探讨跟骨截骨矫形并距下关节撑开融合术治疗跟骨骨折畸形愈合临床疗效。方法 选取我科自2018 年 8 月-2020 年 10月诊治的13例跟骨关节内骨折并畸形愈合的患者,采用改良扩大跟骨外侧 L 形切口切除膨隆的跟骨外侧壁、跟骨截骨矫形、距下关节撑开植骨融合、跟骨解剖锁定钢板固定术治疗。比较手术前后跟骨 Bohler 角、高度、宽度、后足力线及末次随访AOFAS评分、Maryland评分。 结果 术后随访9-20个月,平均11.3月。 术后6-8月随访均骨性愈合。末次随访时跟骨 Bohler 角、高度、宽度、后足力线较术前明显改善,差异有统计学意义(P <0.05)。末次随访AOFAS评分、Maryland评分较术前明显升高,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 跟骨截骨矫形并距下关节撑开植骨融合术是治疗跟骨关节内骨折畸形愈合的一种有效方法,可以较好地恢复跟骨的高度、宽度、长度、后足力线,有效地缓解或消除距下关节病变、足跟后足力线改变引起的足部疼痛症状。 展开更多

关键词 跟骨骨折 畸形愈合 跟骨截骨术 距下关节融合 撑开植骨

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胫骨延长时马蹄畸形的预防和纠正

9

作者 毛宾尧 李贵涛 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 1992年第4期239-240,共2页

前苏联的Ilizarov意大利DeBastian和欧洲的一些专家们积累的经验和技术,使肢体延长并发的一些问题可有效控制、预测和避免。足马蹄畸形是小腿延长术中并发的问题之一。过去使用的Wagner、Anderson和Haboush等延长器引起足马蹄畸形时有发... 前苏联的Ilizarov意大利DeBastian和欧洲的一些专家们积累的经验和技术,使肢体延长并发的一些问题可有效控制、预测和避免。足马蹄畸形是小腿延长术中并发的问题之一。过去使用的Wagner、Anderson和Haboush等延长器引起足马蹄畸形时有发生,在肢体延长、骨的假关节及骨愈合不良或骨缺损治疗前。 展开更多

关键词 马蹄足 小腿延长术 假关节 比目鱼肌 Wagner 骨缺损 跟骨截骨术 缺血挛缩 夹板固定 跟足

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脊椎截骨术治疗驼背畸形45例报告 被引量：1

10

作者 黄宏前 俞锦清 +1 位作者 葛庆木 卢一生 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 1994年第4期204-205,共2页

自１９９１～１９９３年应用脊椎骨截骨术治疗驼背畸形４５例，畸形矫正最小２０°，最大８０°（Ｃｏｂｂ法），截骨平面为１～３处不等。４４例达到驼背畸形基本矫正的满意效果，１例并发不全截瘫。文中介绍了手术的适应证，... 自１９９１～１９９３年应用脊椎骨截骨术治疗驼背畸形４５例，畸形矫正最小２０°，最大８０°（Ｃｏｂｂ法），截骨平面为１～３处不等。４４例达到驼背畸形基本矫正的满意效果，１例并发不全截瘫。文中介绍了手术的适应证，手术方法及术后处理。脊椎骨截骨术，截骨面从棘突、椎板、椎弓根到椎体，不易损伤脊髓和神经根，不波及软骨面处理问题，不导致前纵韧带断裂，椎体前方崩开，截骨面对合好，愈合快。 展开更多

关键词 脊椎 脊柱骨截骨术 驼背畸形 治疗

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跟骨延长截骨术与跟骨骰骨楔骨截骨术治疗儿童柔韧性扁平足效果比较 被引量：7

11

作者 高雷 闫桂森 +1 位作者 郭源 王满宜 《山东医药》 CAS 北大核心 2016年第48期47-49,共3页

目的比较跟骨延长截骨术与跟骨骰骨楔骨截骨术(简称3C截骨术)治疗儿童柔韧性扁平足的临床效果。方法选择保守治疗无效、行手术治疗的柔韧性扁平足患儿28例(44足),其中行跟骨延长截骨术29足(跟骨延长组),跟骨骰骨楔骨截骨术15足(3C截骨组... 目的比较跟骨延长截骨术与跟骨骰骨楔骨截骨术(简称3C截骨术)治疗儿童柔韧性扁平足的临床效果。方法选择保守治疗无效、行手术治疗的柔韧性扁平足患儿28例(44足),其中行跟骨延长截骨术29足(跟骨延长组),跟骨骰骨楔骨截骨术15足(3C截骨组)。两组术前及术后6个月采用美国足踝医师学会制定的后足评分系统(ACFAS)评价后足功能(包括主观评分和客观评分);行足负重正位及侧位X线检查,测量正位及侧位跟骨距骨角、跟骨倾斜角、距舟覆盖角、正位及侧位距骨第一跖骨角。结果与术前比较,跟骨延长组和3C截骨组术后ACFAS主观评分均升高(P均<0.05);两组术后ACFAS主观、客观评分比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。与术前比较,跟骨延长组术后正位及侧位跟骨距骨角均降低;两组术后距舟覆盖角、正位及侧位距骨第一跖骨角均降低,跟骨倾斜角均升高(P均<0.05)。跟骨延长组术后正位及侧位跟骨距骨角、距舟覆盖角均低于3C截骨组(P均<0.05)。结论跟骨延长截骨术和3C截骨术治疗柔韧性扁平足效果均较好,但前者对足部顺列的纠正效果优于后者。 展开更多

关键词 柔韧性扁平足 跟骨延长截骨术 跟骨骰骨楔骨截骨术

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跟骨截骨联合改良Kidner手术治疗副舟骨源性平足症 被引量：7

12

作者 蔡杰 屈福锋 +4 位作者 徐军奎 李毅 曾秋 姬维娜 梁晓军 《实用骨科杂志》 2018年第11期991-994,共4页

目的通过临床及影像学的结果评估跟骨内移截骨术结合改良Kidner手术治疗副舟骨源性平足症的临床疗效。方法自2014年1月至2015年12月,我科收治19例(25足)经6个月以上保守治疗无效的副舟骨源性平足症患者,其中男7例9足,女12例16足;年龄18... 目的通过临床及影像学的结果评估跟骨内移截骨术结合改良Kidner手术治疗副舟骨源性平足症的临床疗效。方法自2014年1月至2015年12月,我科收治19例(25足)经6个月以上保守治疗无效的副舟骨源性平足症患者,其中男7例9足,女12例16足;年龄18～52岁,平均(33.2±9.8)岁。患者均为柔韧性平足,伴有不同程度的平足及跟骨外翻畸形,术中切除副舟骨行胫后肌腱止点带线锚钉重建术。术前及末次随访患足采用Maryland功能评分及VAS疼痛评分评定。术前及随访拍摄足负重正侧位X线片并记录负重侧位X线片跟骨倾斜角(Pitch)、跟距角(Kite)及距骨第1跖骨角(Meary's);负重正位X线片的距舟覆盖角(TCA)、距骨第1跖骨角(T1M1)的改变。结果术后19例(25足)患者均获随访,随访时间14～36个月,平均随访时间(23.6±7.1)个月。末次随访时患足Maryland功能评分为(92.1±2.1)分,VAS疼痛评分为(0.7±0.9)分,较术前比较差异均有统计学意义(P<0.01)。术后负重侧位X线片跟骨倾斜角(Pitch)、跟距角(Kite)及距骨第1跖骨角(Meary's),负重正位X线片的距舟覆盖角(TCA)、距骨第1跖骨角(T1M1)与术前比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。术后患者切口均为Ⅰ期愈合,无内固定相关并发症发生,患者末次随防足部疼痛均消失,平足畸形明显改善。结论采用跟骨内移截骨术结合改良Kidner手术治疗副舟骨源性平足症可有效纠正平足畸形,术后患足功能恢复好,并发症少。 展开更多

关键词 副舟骨源性平足症 跟骨内移截骨术 足部畸形 改良Kidner手术

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趾长屈肌腱或足拇长屈肌腱转位并跟骨内移截骨术治疗Myerson ⅡA期平足症 被引量：2

13

作者 吕佐 何伟 +3 位作者 何磊 梁文清 钱宇 陈雪荣 《中国骨与关节损伤杂志》 2018年第10期1046-1049,共4页

目的探讨趾长屈肌腱或足拇长屈肌腱转位并跟骨内移截骨术治疗MyersonⅡA期平足症的疗效。方法纳入自2013-06—2016-06诊治的25例MyersonⅡA期平足症,其中14例行趾长屈肌腱转位并跟骨内移截骨术,11例行足拇长屈肌腱转位并跟骨内移截骨术... 目的探讨趾长屈肌腱或足拇长屈肌腱转位并跟骨内移截骨术治疗MyersonⅡA期平足症的疗效。方法纳入自2013-06—2016-06诊治的25例MyersonⅡA期平足症,其中14例行趾长屈肌腱转位并跟骨内移截骨术,11例行足拇长屈肌腱转位并跟骨内移截骨术。比较术前及末次随访时侧位跟距角、前后位跟距角、侧位第1跖距角、跟骨倾角、距骨覆盖角,以及踝关节功能AOFAS评分。结果 25例均获得随访,随访时间平均9.5(6～22)个月。24例对疗效感到满意,负重行走时足和踝部疲劳及疼痛感消失,穿鞋受限感消失;1例行足拇长屈肌腱转位者久行或跑步后感觉足部隐痛不适。末次随访时患者侧位跟距角、前后位跟距角、侧位第1跖距角、跟骨倾角、距骨覆盖角、踝关节功能AOFAS评分较术前明显改善,差异有统计学意义(P <0.05)。结论趾长屈肌腱与足拇长屈肌腱转位并跟骨内移截骨术治疗MyersonⅡA期平足症可取得较为满意的疗效,可明显缓解患足疼痛,改善患足功能,并且有效矫正跟骨畸形。 展开更多

关键词 胫后肌腱功能不全平足症 趾长屈肌腱 足拇长屈肌腱 跟骨内移截骨术

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Evans 跟骨延长截骨术联合内侧柱肌腱、韧带重建加固治疗Ⅱ期胫后肌腱功能不全平足症临床评价

14

作者 冯金柱 《中国药业》 CAS 2020年第S01期110-111,共2页

目的探讨Evans跟骨延长截骨术联合内侧柱肌腱、韧带重建加固在治疗Ⅱ期胫后肌腱功能不全平足症的临床疗效。方法选择医院2018年1月至2019年3月收治的Ⅱ期胫后肌腱功能不全性平足症患者14例,对其进行Evans截骨延长和胫后肌腱止点重建,弹... 目的探讨Evans跟骨延长截骨术联合内侧柱肌腱、韧带重建加固在治疗Ⅱ期胫后肌腱功能不全平足症的临床疗效。方法选择医院2018年1月至2019年3月收治的Ⅱ期胫后肌腱功能不全性平足症患者14例,对其进行Evans截骨延长和胫后肌腱止点重建,弹簧韧带加固治疗,对比患者的美国足踝外科协会(AOFAS)和视觉模拟量表(VAS)评分。结果随访时间为术前、术后6周、3月、6月和12月。与治疗前比较,所有患者在疼痛及足的外观上都得到明显改善;术后的跟骨倾斜角、跟距角、足弓高度差异显著(P<0.05),AOFAS和VAS评分优于治疗前(P<0.05)。结论Evans跟骨延长截骨术联合内侧柱肌腱、韧带重建加固治疗对Ⅱ期胫后肌腱功能不全性平足症,效果显著,可改善畸形,缓解疼痛,恢复胫后肌腱功能。 展开更多

关键词 Evans跟骨延长截骨术 内侧柱肌腱 韧带重建加固 胫后肌腱

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跟骨内移截骨术中跟骨内侧的截骨安全区

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作者 杨蕾 杨茂伟 +1 位作者 李元州 王振鹏 《实用骨科杂志》 2011年第8期707-709,共3页

目的探讨跟骨内移截骨术中跟骨内侧的截骨安全区。方法 10具防腐成人尸体的20只足部标本上,取跟骨结节内缘最低点为A点,内踝尖最低点为B点,足舟骨结节为C点。显露跟骨内侧各神经血管结构后,用游标卡尺测量AB、AC长度,以及各神经血管结构... 目的探讨跟骨内移截骨术中跟骨内侧的截骨安全区。方法 10具防腐成人尸体的20只足部标本上,取跟骨结节内缘最低点为A点,内踝尖最低点为B点,足舟骨结节为C点。显露跟骨内侧各神经血管结构后,用游标卡尺测量AB、AC长度,以及各神经血管结构与AB、AC线段交点与A点间的长度。经统计学检验,各组长度符合正态分布,所以可以用后者的长度均值除以AB、AC长度的均值,计算出各神经血管结构在AB、AC上的分布比例。结果跟骨内侧神经、足底外侧神经、足底内侧神经、胫后动脉在AB线上分别位于A点后的：29%、57%、66%、60%;而在AC线上跟骨内侧神经、足底外侧动脉、足底外侧神经、足底内侧动脉、足底内侧神经分别位于A点后的：20%、45%、50%、60%、66%。结论 AB线上A点后29%-57%,AC线上A点后20%45%的区域无重要神经血管走行,满足跟骨内移截骨术在跟骨中后部截骨的要求,可作为跟骨内移截骨术的手术安全区。 展开更多

关键词 应用解剖 跟骨内移截骨术 手术安全区

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跟骨截骨术治疗陈旧性跟骨骨折畸形愈合 被引量：1

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作者 雷云山 雷晓晶 +1 位作者 雷晓宇 陈林山 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 1996年第4期285-285,共1页

跟骨截骨术治疗陈旧性跟骨骨折畸形愈合雷云山，雷晓晶，雷晓宇，陈林山作者自１９６４年以来治疗跟骨骨折畸形愈合１９例（２８足），获得较好的治疗效果。１临床资料本组男１６例２４足，女３例４足，共１９例２８足，单足１０例，双... 跟骨截骨术治疗陈旧性跟骨骨折畸形愈合雷云山，雷晓晶，雷晓宇，陈林山作者自１９６４年以来治疗跟骨骨折畸形愈合１９例（２８足），获得较好的治疗效果。１临床资料本组男１６例２４足，女３例４足，共１９例２８足，单足１０例，双足９例，均为青壮年。原因：高处坠落... 展开更多

关键词 陈旧性 跟骨骨折 畸形 跟骨截骨术 治疗

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拇外翻的微创治疗研究进展 被引量：6

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作者 李焱 唐康来 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第47期3912-3916,共5页

自上世纪90年代开始,微创手术技术逐渐应用于拇外翻的治疗,到目前已经逐渐发展了三代微创技术,包括第一代的无内固定的Reverdin-Isham技术、第二代主要依靠克氏针临时内固定的Bösch技术、应用螺钉内固定以微创下行远端跖骨Chevron... 自上世纪90年代开始,微创手术技术逐渐应用于拇外翻的治疗,到目前已经逐渐发展了三代微创技术,包括第一代的无内固定的Reverdin-Isham技术、第二代主要依靠克氏针临时内固定的Bösch技术、应用螺钉内固定以微创下行远端跖骨Chevron截骨联合Akin截骨术(MICA)为代表的第三代微创技术及其他改良技术。各项微创技术有其显著的疗效,但与开放手术及不同微创手术之间对比,临床效果差异并不明显,需要广大医生针对不同的拇外翻患者进行个体化选择术式。目前的随访研究尚无明确证据表明微创技术比开放技术有显著性优势,仍需大样本、长时间的随机对照研究来证实。 展开更多

关键词 拇外翻 微创下行远端跖骨Chevron截骨联合Akin截骨术 微创技术 治疗

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下颌支矢状骨劈开截骨术对下牙槽神经感觉功能的影响 被引量：3

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作者 康非吾 《口腔颌面外科杂志》 CAS 2012年第5期305-311,共7页

下牙槽神经损伤是下颌升支矢状骨劈开截骨术(sagittal split ramus osteotomy,SSRO)最常见的并发症,其影响因素众多,检查方法多样,发生率及恢复进程众说不一,采用恰当的预防和治疗措施可以减少术后下牙槽神经的损伤并促进其恢复。本文就... 下牙槽神经损伤是下颌升支矢状骨劈开截骨术(sagittal split ramus osteotomy,SSRO)最常见的并发症,其影响因素众多,检查方法多样,发生率及恢复进程众说不一,采用恰当的预防和治疗措施可以减少术后下牙槽神经的损伤并促进其恢复。本文就SSRO术后下牙槽神经损伤产生的原因、发生率、检查方法、预防及治疗措施等进行系统介绍,为临床医生提供参考。 展开更多

关键词 下牙槽神经 下颌支矢状骨劈开截骨术 神经损伤

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Dega骨盆截骨联合股骨近端截骨术治疗儿童发育性髋关节脱位短期疗效观察 被引量：2

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作者 陈后平 潘润桑 +6 位作者 张问广 侯立松 吴昊 任冲 吴华萍 孙俊康 李浩 《贵州医药》 CAS 2020年第1期77-79,共3页

目的探讨Dega骨盆截骨加股骨近端截骨术在儿童发育性髋关节脱位中疗效。方法回顾分析2016年8月至2018年12月我院应用Dega骨盆截骨联合股骨近端截骨术治疗行走期发育性髋关节脱位患儿,共计19例(23髋),术后髋人字石膏外固定6周拆除石膏,... 目的探讨Dega骨盆截骨加股骨近端截骨术在儿童发育性髋关节脱位中疗效。方法回顾分析2016年8月至2018年12月我院应用Dega骨盆截骨联合股骨近端截骨术治疗行走期发育性髋关节脱位患儿,共计19例(23髋),术后髋人字石膏外固定6周拆除石膏,应用可活动腰髋外展支具固定6周,并开始髋关节屈伸活动。6周后完全脱架行走并关节功能训练和活动。结果随访6~30个月,髋臼指数(AI)由手术前的39°~50°,平均(42.7±2.5)°减少到手术后的15°~25°,平均(22.3±1.8)°(P<0.05);中心边缘角(CEA)由手术前的-10°^-45°,平均(-36.7±3.2)°,增加到手术后的15°~35°,平均(25.3±3.1)°(P<0.05)。根据改良Severin影像学分类,Ⅰ类17髋、Ⅱ类4髋、Ⅲ类2髋,优良率91.3%。根据改良McKay临床功能分级,优19髋、良3髋、可l髋,优良率95.7%。结论Dega骨盆截骨加股骨近端截骨术可有效应用于行走期儿童发育性髋关节脱位,尤其是对于年龄较大、髋臼发育差的患儿较有优势。 展开更多

关键词 儿童 髋关节脱位 Dega骨盆截骨术股骨截骨术

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综合护理小儿麻痹后遗症股骨髁上截骨术62例

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作者 陈子仙 《实用中医内科杂志》 2015年第3期159-160,共2页

小儿麻痹后遗症股骨髁上截骨术可显著改善步行能力,提高生存质量。综合护理包括术前心理、饮食、手术区皮肤护理及术后密切观测病情、伤口疼痛、石膏托固定、功能锻炼等方法,有助于疾病消除术前不利因素,帮助术后恢复,提高临床疗效。

关键词 骨髁上截骨术 小儿麻痹后遗症 石膏托固定期 功能锻炼 饮食

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