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“网球拍”状内踝上穿支螺旋桨皮瓣修复跟踝部软组织缺损疗效观察 被引量:4
1
作者 程定 崔树英 +5 位作者 张成书 李艳玲 李恒 王香玲 王俊 郑乐 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第11期1450-1453,共4页
目的总结"网球拍"状内踝上穿支螺旋桨皮瓣修复跟踝部软组织缺损的疗效。方法 2011年6月—2016年6月,收治50例跟踝部软组织缺损患者。男40例,女10例;年龄6~58岁,中位年龄为35.6岁。缺损原因:外伤44例,外伤后瘢痕畸形2例,慢性... 目的总结"网球拍"状内踝上穿支螺旋桨皮瓣修复跟踝部软组织缺损的疗效。方法 2011年6月—2016年6月,收治50例跟踝部软组织缺损患者。男40例,女10例;年龄6~58岁,中位年龄为35.6岁。缺损原因:外伤44例,外伤后瘢痕畸形2例,慢性溃疡2例,鳞癌2例。缺损部位:足跟部20例,踝部15例,跟踝部15例。软组织缺损范围为3.5 cm×2.0 cm~13.0 cm×10.0 cm。病程3 h~2个月,平均28 d。采用"网球拍"状内踝上穿支螺旋桨皮瓣修复,皮瓣切取范围3.8 cm×2.2 cm~13.4 cm×10.3 cm。供区直接缝合(5例)或植皮修复(45例)。结果术后皮瓣均顺利成活,创面Ⅰ期愈合。供区1例植皮部分坏死,经换药后愈合;其余植皮均顺利成活,切口均Ⅰ期愈合。术后48例获随访12个月,皮瓣修复处外形、功能恢复良好,感觉恢复良好。结论 "网球拍"状内踝上穿支螺旋桨皮瓣成活率高,血供可靠,移位后能恢复感觉,是修复跟踝部缺损较理想的方式之一。 展开更多
关键词 上穿支皮瓣 螺旋桨皮瓣 缺损
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小腿外侧逆行真皮下血管网皮瓣修复踝部瘢痕挛缩 被引量:1
2
作者 展望 宁金龙 刘韵 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第24期3806-3807,3810,共3页
目的探讨小腿外侧真皮下血管网皮瓣在踝部瘢痕挛缩修复中的应用。方法切除踝部瘢痕并松解皮下挛缩组织,皮肤缺损3.0cm×5.0cm~5.0cm×12.0cm,设计小腿外侧皮瓣,3.0cm×7.0cm~5.0cm×15.0cm大小,蒂部旋转点不低于外踝... 目的探讨小腿外侧真皮下血管网皮瓣在踝部瘢痕挛缩修复中的应用。方法切除踝部瘢痕并松解皮下挛缩组织,皮肤缺损3.0cm×5.0cm~5.0cm×12.0cm,设计小腿外侧皮瓣,3.0cm×7.0cm~5.0cm×15.0cm大小,蒂部旋转点不低于外踝上5.0cm,由远段向近端切取皮瓣,修剪皮瓣远端成为真皮下血管网皮瓣,转移修复踝部缺损。结果应用16例,17块皮瓣,除1例皮瓣远端部分坏死外,余皮瓣均成活,外形及功能恢复良好。结论小腿外侧逆行真皮下血管网皮瓣不牺牲主要血管,是修复踝部缺损的较好方法。 展开更多
关键词 逆行真皮下血管网皮辩 修复 缺损
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腓肠肌营养皮瓣修复踝部缺损的手术配合
3
作者 陈月琴 《现代中西医结合杂志》 CAS 2009年第13期1542-1543,共2页
关键词 腓肠肌营养皮瓣 缺损 手术配合
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腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣的临床应用 被引量:2
4
作者 孙伟清 张林 +1 位作者 宁金龙 高学宏 《解剖与临床》 2002年第4期168-169,共2页
关键词 腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣 临床应用 缺损 缺损 胫前区缺损
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距骨颈骨折和距骨体脱位的解剖与临床研究 被引量:2
5
作者 吴水培 张发惠 《东南国防医药》 2008年第2期84-86,共3页
目的探讨吻合血管股前外侧髂骨皮瓣修复距骨颈骨折和距骨体脱位的临床效果。方法于2005年1月~2008年1月收治8例距骨颈骨折、距骨体脱位伴皮肤缺损患者,采用吻合血管的股前外侧髂骨骨皮瓣,行距骨颈骨折复位,脱位距骨体钢板内固定,然后... 目的探讨吻合血管股前外侧髂骨皮瓣修复距骨颈骨折和距骨体脱位的临床效果。方法于2005年1月~2008年1月收治8例距骨颈骨折、距骨体脱位伴皮肤缺损患者,采用吻合血管的股前外侧髂骨骨皮瓣,行距骨颈骨折复位,脱位距骨体钢板内固定,然后带血供髂骨瓣植入,将皮瓣修复踝前部皮肤缺损。结果8例均获满意效果。8例患者中创面一期愈合7例,延迟愈合1例。将带血供髂骨瓣植骨距骨颈部骨折端,达到重建距骨体血供,促进了距骨颈骨折愈合,并修复踝部创面,从而防止距骨体缺血性坏死。经2个月至3年的随访,距骨颈骨折愈合好,未发现距骨体缺血坏死,踝关节活动功能正常。结论对距骨颈骨折、距骨体脱位,以往多采用单纯距下关节或胫距关节融合,或邻近骨瓣转位治疗,但对伴有皮肤缺损的患者一次修复缺乏修复材料。作者自行设计吻合血管的股前外侧髂骨瓣,可重建距骨体血运,促进距骨颈骨折愈合,防止距骨体坏死,同时修复踝部创面,是距骨颈骨折、距骨脱位伴皮肤缺损修复的新方法。 展开更多
关键词 距骨颈骨折 距骨体脱位 股前外侧髂骨瓣 皮肤缺损
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足部软组织缺损修复治疗体会 被引量:5
6
作者 谢建军 黄大江 +1 位作者 曾剑文 罗志平 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2009年第3期186-186,共1页
本院自2005年2月至2008年2月,我们用维斯第负压引流专用敷料结合皮瓣修复足、踝部缺损创面20例,疗效满意。
关键词 软组织缺损 修复治疗 皮瓣修复 负压引流 缺损 疗效满意
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腓动脉穿支小腿外侧逆行真皮下血管网皮瓣修复踝部缺损 被引量:1
7
作者 展望 宁金龙 高学宏 《安徽医学》 1998年第3期23-23,共1页
应用腓动脉穿支小腿外侧逆行真皮下血管网皮瓣转移修复踝部缺损7例,8块皮瓣,效果满意。报告如下。临床资料一、一般资料本组共7例,男5例,女2例;年龄2~21岁。均为踝部瘢痕挛缩,其中4例伴有足外翻,1例系双侧踝部瘢痕挛缩,共计8块皮瓣。二... 应用腓动脉穿支小腿外侧逆行真皮下血管网皮瓣转移修复踝部缺损7例,8块皮瓣,效果满意。报告如下。临床资料一、一般资料本组共7例,男5例,女2例;年龄2~21岁。均为踝部瘢痕挛缩,其中4例伴有足外翻,1例系双侧踝部瘢痕挛缩,共计8块皮瓣。二、手术方法入院后择期行踝部瘢痕松解,踝关节复位,明显挛缩的瘢痕组织予以切除,皮肤缺损3cmX7cm^5cmXl2cm大小。 展开更多
关键词 缺损 皮瓣移植 血供
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小腿后侧逆行筋膜皮瓣修复足踝部缺损 被引量:1
8
作者 张毓涛 陈伟华 +1 位作者 孙延昌 包淑芝 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 1997年第1期60-60,共1页
小腿后侧逆行筋膜皮瓣修复足踝部缺损张毓涛*陈伟华*孙延昌*包淑芝*足、踝部较大面积软组织缺损和畸形常伴有肌腱和骨外露,治疗较为困难。1993年以来,我们应用小腿后侧逆行岛状筋膜皮瓣修复此类患者共10例,均取得良好效果... 小腿后侧逆行筋膜皮瓣修复足踝部缺损张毓涛*陈伟华*孙延昌*包淑芝*足、踝部较大面积软组织缺损和畸形常伴有肌腱和骨外露,治疗较为困难。1993年以来,我们应用小腿后侧逆行岛状筋膜皮瓣修复此类患者共10例,均取得良好效果。1应用解剖月国动脉外侧皮支在胫骨... 展开更多
关键词 缺损 皮瓣修复
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带隐神经的小腿内侧逆行岛状筋膜皮瓣修复足部缺损21例 被引量:13
9
作者 陈康 刘淑华 +5 位作者 刘杰峰 王德运 王礼放 龙忠恒 胡必忆 谢卫国 《中华烧伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第5期383-384,共2页
关键词 缺损 筋膜皮瓣修复 逆行岛状 小腿内侧 隐神经 软组织缺损 高压电击伤 大面积烧伤 临床资料 烧伤后
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胫后动脉小腿中下1/3穿支蒂逆行岛状皮瓣的临床应用 被引量:9
10
作者 许亚军 陈政 +4 位作者 周晓 包岳丰 张辉 杨凯 陈学明 《中华整形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期219-221,共3页
以胫后动脉内踝上皮支或穿支为蒂的小腿内侧逆行岛状皮瓣已有较多报道[1-2],但对于外伤导致内踝部软组织缺损合并胫后动脉内踝上皮支损伤的病例,则难以修复[3].我们在切取小腿内侧皮瓣时发现胫后动脉在小腿中下1/3交界、平跟腱腱腹交界... 以胫后动脉内踝上皮支或穿支为蒂的小腿内侧逆行岛状皮瓣已有较多报道[1-2],但对于外伤导致内踝部软组织缺损合并胫后动脉内踝上皮支损伤的病例,则难以修复[3].我们在切取小腿内侧皮瓣时发现胫后动脉在小腿中下1/3交界、平跟腱腱腹交界平面,较为恒定地发出1条穿支血管进入皮下,该穿支在小腿内侧中上部深筋膜及浅筋膜层与胫后动脉其他穿支形成丰富的血管吻合[4],以该穿支为蒂切取小腿内侧中上部皮瓣逆行转移可修复内踝及小腿下段软组织缺损,2010年1月至2013年12月,我们于临床应用12例,取得良好效果. 展开更多
关键词 小腿内侧逆行岛状皮瓣 蒂逆行岛状皮瓣 穿支血管 胫后动脉 临床应用 小腿下段软组织缺损 软组织缺损 小腿内侧皮瓣
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小腿交腿筋膜蒂皮瓣的临床应用 被引量:6
11
作者 赵劲民 苏伟 +2 位作者 花奇凯 沙轲 杨志 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2005年第7期547-548,共2页
目的探讨应用交腿逆行筋膜蒂皮瓣转移修复小腿软组织缺损的效果.方法从对侧小腿转移逆行筋膜蒂皮瓣修复7例患者小腿中下段及踝、足跟部皮肤软组织缺损.结果术后所有转移的皮瓣血运良好,3~4周(平均3.2周)后断蒂,转移皮瓣全部存活,平均随... 目的探讨应用交腿逆行筋膜蒂皮瓣转移修复小腿软组织缺损的效果.方法从对侧小腿转移逆行筋膜蒂皮瓣修复7例患者小腿中下段及踝、足跟部皮肤软组织缺损.结果术后所有转移的皮瓣血运良好,3~4周(平均3.2周)后断蒂,转移皮瓣全部存活,平均随访6个月,疗效满意.结论交腿逆行筋膜蒂皮瓣转移术具有手术操作简单、手术风险小、修复效果好的优点,是修复小腿和踝部软组织缺损的有效方法. 展开更多
关键词 交腿皮瓣 逆行筋膜蒂皮瓣 软组织缺损 小腿软组织缺损 筋膜蒂皮瓣 临床应用 皮瓣转移修复 皮肤软组织缺损 软组织缺损 小腿中下段
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腓动脉踝上穿支皮瓣修复足部及踝部软组织缺损 被引量:6
12
作者 陈宏 王欣 +3 位作者 章伟文 费剑荣 李文东 方文冲 《实用骨科杂志》 2005年第5期416-417,共2页
目的报道以远端为蒂的腓动脉穿支皮瓣修复足背踝部软组织缺损.方法 11 例足背及踝部软组织缺损,采用远端为蒂的外踝上皮瓣进行修复,皮瓣面积最大19 cm×9 cm,最小5 cm×4 cm.结果 11 例皮瓣完全存活,随访时间2~21个月,皮瓣质... 目的报道以远端为蒂的腓动脉穿支皮瓣修复足背踝部软组织缺损.方法 11 例足背及踝部软组织缺损,采用远端为蒂的外踝上皮瓣进行修复,皮瓣面积最大19 cm×9 cm,最小5 cm×4 cm.结果 11 例皮瓣完全存活,随访时间2~21个月,皮瓣质地优良,外观及功能满意.结论远端为蒂的腓动脉穿支皮瓣是修复足背部软组织缺损的一种良好方法,该皮瓣具有血管恒定,切取方便,血供丰富且不需牺牲主要动脉的优点. 展开更多
关键词 腓动脉 软组织损伤 软组织缺损 腓动脉穿支 皮瓣修复 足背软组织缺损 上皮瓣 随访时间 穿支皮瓣 远端
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负压封闭引流技术治疗对外踝部复合组织缺损患者感染控制及足微循环状态的影响观察 被引量:7
13
作者 于健 俞立新 +2 位作者 郭松华 冯炜 陈学强 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第6期1341-1344,共4页
目的观察负压封闭引流技术(VSD)治疗对外踝部复合组织缺损患者感染控制及足微循环状态的影响情况,以了解VSD治疗在此类患者中的应用价值。方法选取2015年3月-2016年6月58例外踝部复合组织缺损患者为研究对象,将其随机分为两组,对照组29... 目的观察负压封闭引流技术(VSD)治疗对外踝部复合组织缺损患者感染控制及足微循环状态的影响情况,以了解VSD治疗在此类患者中的应用价值。方法选取2015年3月-2016年6月58例外踝部复合组织缺损患者为研究对象,将其随机分为两组,对照组29例患者进行常规的外踝部复合组织缺损治疗,观察组29例患者则在对照组的基础上加用VSD治疗,统计两组的感染率,比较两组治疗前后足微循环状态相关指标(甲襞微循环与血液流变学)。结果观察组感染率为3.45%,明显低于对照组13.79%,治疗后足微循环状态相关指标(甲襞微循环与血液流变学)明显好于对照组(P<0.05),两组间均有显著性差异。结论 VSD治疗对外踝部复合组织缺损患者感染控制效果较好,且对足微循环状态的影响也更为积极,VSD治疗在此类患者中的应用价值较高。 展开更多
关键词 VSD治疗 复合组织缺损 感染控制效果 足微循环状态
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踝部软组织缺损患者带蒂逆行小腿后侧肌皮瓣修复的疗效及对感觉功能的影响 被引量:2
14
作者 谢玉国 范智凌 +1 位作者 郭全保 曾庆湖 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2023年第21期2817-2821,共5页
目的探讨踝部软组织缺损患者经带蒂逆行小腿后侧肌皮瓣修复的疗效,并分析其对患者感觉功能的相关因素。方法选取2015年1月至2022年1月期间于我院接受治疗且术后均接受1年随访的140例踝部软组织缺损患者资料,其中带蒂逆行小腿后侧肌皮瓣... 目的探讨踝部软组织缺损患者经带蒂逆行小腿后侧肌皮瓣修复的疗效,并分析其对患者感觉功能的相关因素。方法选取2015年1月至2022年1月期间于我院接受治疗且术后均接受1年随访的140例踝部软组织缺损患者资料,其中带蒂逆行小腿后侧肌皮瓣修复60例(A组),足内侧皮瓣修复40例(B组),足踝上皮瓣修复40例(C组)。比较各组踝部软组织缺损患者的愈合情况(皮瓣存活、感染、外观、质地)、感觉功能、外形满意度、踝关节功能评分及并发症情况。结果各组基线资料对比差异无统计学意义(P>0.05);各组踝部软组织缺损患者在皮瓣修复后,术后观察1年,A组患者皮瓣存活率高于B、C组,差异有统计学意义(P<0.05);各组感染、外观、质地以及行走功能等方面差异无统计学意义(P>0.05);各组踝部软组织缺损患者在皮瓣修复后,A组的感觉功能评分要优于B、C组,差异有统计学意义(P<0.05);A组的外形满意度要高于B、C组,差异有统计学意义(P<0.05);各组踝部软组织缺损患者在皮瓣修复后,并发症情况对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论踝部软组织缺损患者根据缺损部位面积、形状、皮瓣特点等选择皮瓣,其中带蒂逆行小腿后侧肌皮瓣修复治疗效果更好,存活率更高,踝关节功能评分的优良率更高,因此带蒂逆行小腿后侧肌皮瓣修复更有助于踝部软组织缺损患者肢体功能恢复。 展开更多
关键词 软组织缺损 带蒂逆行小腿后侧肌皮瓣修复 疗效观察 感觉功能
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渔民跟腱开放性断裂合并感染44例诊治体会 被引量:3
15
作者 曲伟 李霞 +1 位作者 张强 毕建耀 《中华航海医学与高气压医学杂志》 CAS CSCD 2016年第2期155-156,共2页
随着近年来海洋渔业的快速发展,渔民跟腱开放性断裂等海上外伤事故发生率明显增高.部分患者在受伤同时伴有海水浸泡,因渔民海上受伤后不能得到及时有效的救治,跟腱受伤至就诊时间较长,多合并创口感染,部分患者同时存在小腿后侧近踝部软... 随着近年来海洋渔业的快速发展,渔民跟腱开放性断裂等海上外伤事故发生率明显增高.部分患者在受伤同时伴有海水浸泡,因渔民海上受伤后不能得到及时有效的救治,跟腱受伤至就诊时间较长,多合并创口感染,部分患者同时存在小腿后侧近踝部软组织缺损.此类患者传统的治疗方法是一期伤口清创,无菌敷料包扎伤口后抗感染治疗,待创面感染控制后行二期手术修复跟腱断端.其特点是一期控制感染时间长、跟腱挛缩及缺血坏死发生率很高,增加二期手术难度,治疗较为棘手.笔者在一期清创后采用肌肉包埋法,伤口采用无菌敷料包扎伤口或负压封闭引流技术处理创面,术后高压氧治疗,待创面肉芽组织新鲜后二期手术修复断裂跟腱,收到了较好的治疗效果.现报道如下. 展开更多
关键词 腱挛缩 合并感染 断裂 渔民 负压封闭引流技术 软组织缺损 术后高压氧治疗 诊治
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带蒂岛状皮瓣结合VSD技术治疗踝部软组织缺损的临床效果 被引量:1
16
作者 徐晓晨 《双足与保健》 2019年第19期80-81,共2页
目的探讨带蒂岛状皮瓣结合VSD技术治疗踝部软组织缺损的临床效果。方法选取该院2012年6月-2018年6月年收治的20例踝部软组织缺损患者作为研究对象,按照随机数字表达法分为研究组(20例,带蒂岛状皮瓣结合VSD技术治疗)与对照组(20例,带蒂... 目的探讨带蒂岛状皮瓣结合VSD技术治疗踝部软组织缺损的临床效果。方法选取该院2012年6月-2018年6月年收治的20例踝部软组织缺损患者作为研究对象,按照随机数字表达法分为研究组(20例,带蒂岛状皮瓣结合VSD技术治疗)与对照组(20例,带蒂岛状皮瓣联合常规换药),观察患者术后康复情况及满意度情况。结果研究组术后皮瓣存活率明显高于对照组,患者创面愈合时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随访2年,患者对存活皮瓣质地、外观、功能及感觉部分满意度评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论带蒂岛状皮瓣结合VSD技术治疗踝部软组织缺损效果确切,能够获得理想修复效果。 展开更多
关键词 带蒂岛状皮瓣 VSD技术 软组织缺损
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应用皮瓣修复踝关节骨折内固定术后踝部皮肤组织缺损 被引量:1
17
作者 谢衍雄 吴伟江 +4 位作者 郭奇峰 邹伟波 蔡志高 邹永锋 袁道彰 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2006年第3期220-221,共2页
目的探讨踝关节粉碎性骨折内固定术后皮肤组织缺损的治疗方法。方法对踝关节粉碎性骨折内固定后出现踝部皮肤缺损,应用外踝上部皮瓣、内踝上部皮瓣逆行转位修复。皮瓣大小为3.2 cm×5.2 cm~6.2 cm×8.2 cm(平均4.1 cm... 目的探讨踝关节粉碎性骨折内固定术后皮肤组织缺损的治疗方法。方法对踝关节粉碎性骨折内固定后出现踝部皮肤缺损,应用外踝上部皮瓣、内踝上部皮瓣逆行转位修复。皮瓣大小为3.2 cm×5.2 cm~6.2 cm×8.2 cm(平均4.1 cm×6.6 cm)。结果临床应用9例,术后皮瓣成活,无感染,内植物无松动,骨折愈合,疗效满意。结论用转移皮瓣修复踝关节粉碎性骨折内固定术后踝部皮肤缺损,疗效满意。 展开更多
关键词 外科皮瓣 移植 显微外科手术 关节骨折 内固定 皮肤组织缺损
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腓骨短肌肌瓣修复足、踝部软组织缺损的临床应用
18
作者 朱迪喜 李联祥 +2 位作者 粟庆东 徐建华 苑昭奖 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第6期548-550,共3页
临床上对胫骨骨小连或踝上大面积组织缺损以及骨髓炎刮除后期在覆盖伤口的处理方面,常因踝周缺乏软组织、可利用组织少或因带蒂组织瓣移植的限制等因素感到棘手。有学者应用腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣修复胫前区足、踝部皮肤组织缺损,
关键词 软组织缺损 临床应用 腓骨短肌 肌瓣修复 逆行岛状皮瓣修复 腓肠神经营养血管 大面积组织缺损 带蒂组织瓣移植
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胫后侧逆行岛状筋膜蒂皮瓣修复踝周围软组织缺损
19
作者 杨正青 张前法 《长治医学院学报》 1999年第4期280-281,共2页
总结1993年5月~1998年8月,应用胫后侧二种逆行岛状筋膜蒂皮瓣多向转位修复踝部周围皮肤缺损的临床效果。利用胫后动脉肌间隙的穿动脉,腓动脉肌间隙支,腓动脉外踝支与腓肠浅动脉广泛吻合,设计胫后侧两种筋膜蒂皮瓣。应用皮瓣切取面... 总结1993年5月~1998年8月,应用胫后侧二种逆行岛状筋膜蒂皮瓣多向转位修复踝部周围皮肤缺损的临床效果。利用胫后动脉肌间隙的穿动脉,腓动脉肌间隙支,腓动脉外踝支与腓肠浅动脉广泛吻合,设计胫后侧两种筋膜蒂皮瓣。应用皮瓣切取面积(4×6)cm2~(10×8)cm2,皮瓣全部成活。该皮瓣切取方便、适用。不牺牲主干血管,对足血供、负重影响小。 展开更多
关键词 筋膜蒂皮瓣 逆行移位 修复 软组织缺损
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内踝上穿支皮瓣修复踝部皮肤缺损九例 被引量:3
20
作者 范锡海 郭延章 +1 位作者 梁进 孙旭海 《中华整形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第4期257-257,共1页
关键词 皮肤缺损 上穿支皮瓣 胫后动脉 皮肤移植
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