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穿支血管螺旋桨皮瓣用于儿童足跟部软组织修复30例分析
1
作者 杨永强 谢书康 +2 位作者 李阳杰 刘娟娟 刘峰 《云南医药》 CAS 2024年第1期22-25,共4页
目的探讨穿支血管螺旋桨皮瓣用于儿童足跟部轮辐伤软组织缺损修复的疗效。方法连续入选2020年1月-2022年12月因足跟部轮辐伤收住曲靖市第一人民医院30例患儿(男性18例、女性12例、年龄4~14岁、平均8.3岁、皮肤软组织缺损面积2.0×3.... 目的探讨穿支血管螺旋桨皮瓣用于儿童足跟部轮辐伤软组织缺损修复的疗效。方法连续入选2020年1月-2022年12月因足跟部轮辐伤收住曲靖市第一人民医院30例患儿(男性18例、女性12例、年龄4~14岁、平均8.3岁、皮肤软组织缺损面积2.0×3.5cm~4.0×7.5cm)的临床资料、治疗经过、疗效指标,均术前血管超声造影探查小腿穿支血管并做标记。17例行胫后动脉穿支血管蒂螺旋桨皮瓣修复,13例行腓动脉穿支血管蒂螺旋桨皮瓣修复,观察伤口愈合情况。术前和末次随访均完成VAS评分和AOFAS评分。结果30例患者随访6~24个月、平均15.6月。发生2例皮瓣远端部分坏死,其余患者皮瓣成活,皮瓣无感染,色泽、质地良好,创面Ⅰ期愈合。末次随访时踝关节疼痛及功能明显改善,平均VAS评分从术前5.33±0.19分降为末次随访1.50±0.09分(P<0.001)。平均AOFAS评分从术前46.83±1.13分升达随访结束时92.27±0.58分(P<0.001)。结论穿支血管螺旋桨皮瓣应用于儿童足跟部轮辐伤软组织缺损修复安全、高效,值得推广。 展开更多
关键词 皮瓣 血管造影 足跟部轮辐伤 儿童 软组织修复
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应用改良腓肠神经营养血管皮瓣修复儿童足跟部轮辐伤 被引量：1
2
作者 韩健 龙翔云 +7 位作者 吕白 谢小军 黄家菊 王洪凯 陈圆 秦燕峰 唐子茹 唐碧芸 《创伤外科杂志》 2023年第1期28-32,共5页
目的探讨应用不携带腓肠神经及小隐静脉的改良腓肠神经营养血管皮瓣修复儿童足跟部轮辐伤的临床疗效。方法回顾性分析2018年10月—2020年8月桂林医学院第二附属医院骨科收治的12例儿童足跟部轮辐伤患者,其中男性9例,女性3例;年龄5~12岁... 目的探讨应用不携带腓肠神经及小隐静脉的改良腓肠神经营养血管皮瓣修复儿童足跟部轮辐伤的临床疗效。方法回顾性分析2018年10月—2020年8月桂林医学院第二附属医院骨科收治的12例儿童足跟部轮辐伤患者,其中男性9例,女性3例;年龄5~12岁,平均7.5岁;左侧7例,右侧5例;缺损面积范围2.5cm×3.5cm~4.0cm×8.0cm。均采用不携带腓肠神经及小隐静脉的改良腓肠神经营养血管皮瓣进行修复,皮瓣切取面积范围3.0cm×4.0cm~4.5cm×8.5cm,皮瓣供区宽度<4cm可直接缝合,部分宽于4cm供区,张力大,不能直接缝合,采用皮瓣多余皮肤或供区近端“猫耳”皮肤修剪成全厚皮片植皮修复。皮瓣存活后出院,定期门诊复查,观察皮瓣质地、肿胀程度及步态情况。结果12例患者均获得12~24个月随访,平均18.0个月。皮瓣均存活,其中一期存活11例,存活率91.7%;1例患者部分皮缘坏死,经换药后愈合。所有患者皮瓣不臃肿,无“猫耳”形成,质地与足跟部周围皮肤接近,无溃疡及胼胝形成,步态基本正常,美国足踝外科协会评分91~100分,平均95.0分。结论应用不携带腓肠神经及小隐静脉的改良腓肠神经营养血管皮瓣修复儿童足跟部轮辐伤血运可靠,不损伤主要血管,安全有效,值得临床推广。 展开更多
关键词 足跟部轮辐伤 改良腓肠神经 营养血管皮瓣 儿童
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急诊清创VSD引流联合姑息清洁换药治疗儿童足跟部轮辐伤 被引量：2
3
作者 刘洋 刘祥 +3 位作者 李凯 彭冬凌 井立俊 许兵 《中国骨与关节损伤杂志》 2018年第6期656-657,共2页
目的探讨急诊清创封闭负压引流(VSD)联合姑息清洁换药治疗儿童足跟部轮辐伤的疗效。方法回顾性分析自2013-01—2016-12诊治的46例儿童轮辐伤,清创后探查修复跟腱撕脱或骨骺损伤,采用VSD敷料覆盖并持续负压吸引,后期对创面姑息清洁换药... 目的探讨急诊清创封闭负压引流(VSD)联合姑息清洁换药治疗儿童足跟部轮辐伤的疗效。方法回顾性分析自2013-01—2016-12诊治的46例儿童轮辐伤,清创后探查修复跟腱撕脱或骨骺损伤,采用VSD敷料覆盖并持续负压吸引,后期对创面姑息清洁换药并配合物理治疗。结果本组均获得随访,随访时间平均9(6~18)个月。创面愈合时间4~12周,平均6.5周。4例组织坏死、深部感染,进行第3次清创并VSD覆盖,持续负压吸引10 d后拆除VSD,进行姑息清洁换药并辅助红蓝光治疗。19例Ⅲ型损伤患儿术后踝关节背伸功能较健侧略差,但对日常生活与运动无明显影响。末次随访时采用AOFAS评分标准评定踝关节功能:优35例,良8例,可3例,优良率93.5%。结论急诊清创VSD负压引流联合姑息清洁换药治疗儿童足跟部轮辐伤操作简单,患儿依从性好,疗效良好。 展开更多
关键词 足跟部轮辐伤 姑息清洁换药 封闭负压引流 儿童
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祛腐生肌类中药外用治疗儿童足跟部轮辐伤52例
4
作者 李云涛 金鸿宾 《湖南中医杂志》 2017年第2期62-64,共3页
目的:观察祛腐生肌类中药外用治疗儿童足跟部轮辐伤的临床疗效。方法:采用院内自制祛腐生肌类中药膏剂及散剂治疗。结果:52例创面全部愈合,治愈率达100%。结论:祛腐生肌类中药治疗儿童足跟部轮辐伤所致创面的临床疗效满意,有利于软组织... 目的:观察祛腐生肌类中药外用治疗儿童足跟部轮辐伤的临床疗效。方法:采用院内自制祛腐生肌类中药膏剂及散剂治疗。结果:52例创面全部愈合,治愈率达100%。结论:祛腐生肌类中药治疗儿童足跟部轮辐伤所致创面的临床疗效满意,有利于软组织的生理性再生和恢复。 展开更多
关键词 儿童足跟部轮辐伤 中医药疗法 外治法 祛腐生肌
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