腓动脉穿支筋膜蒂腓肠神经营养血管皮瓣修复足背皮肤软组织缺损 被引量：22

1

作者 郑磊 董忠根 +2 位作者 郑稼 肖海滨 刘立宏 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期427-430,共4页

目的总结腓动脉穿支筋膜蒂腓肠神经营养血管皮瓣修复足背皮肤软组织缺损的临床经验,探讨其手术注意事项及预防皮瓣坏死的措施。方法 2000年8月-2009年4月,应用腓动脉穿支筋膜蒂腓肠神经营养血管皮瓣修复足背皮肤软组织缺损31例。男23例,... 目的总结腓动脉穿支筋膜蒂腓肠神经营养血管皮瓣修复足背皮肤软组织缺损的临床经验,探讨其手术注意事项及预防皮瓣坏死的措施。方法 2000年8月-2009年4月,应用腓动脉穿支筋膜蒂腓肠神经营养血管皮瓣修复足背皮肤软组织缺损31例。男23例,女8例;年龄3～65岁,中位年龄34岁。病因:交通事故伤20例,机器绞伤2例,压砸伤2例,受伤至入院时间1～32d,平均15d;慢性溃疡及不稳定性瘢痕6例,病程6个月～10年;鳞癌1例,病程5个月。创面部位:足背偏内侧12例,足背偏外侧19例;跖骨中点以近14例,跖骨中点以远17例,其中10例达跖趾关节。创面均伴骨、肌腱外露,其中5例伴趾长伸肌腱断裂缺损,1例伴距骨骨折,1例伴距骨和第3跖骨骨折。创面范围为6.0cm×4.5cm～17.0cm×10.0cm,术中皮瓣切取范围为8.0cm×5.5cm～20.0cm×12.0cm;供区植皮修复。结果术后皮瓣完全成活17例,创面Ⅰ期愈合。术后5～12d皮瓣远端表皮及表浅坏死6例,经换药或植皮后愈合;术后7～14d皮瓣远端部分坏死及大部分坏死8例,其中1例位于足背偏外侧,7例位于足背偏内侧,3例经二期缝合、3例经植皮、1例经局部皮瓣移位、1例经交腿皮瓣移位修复愈合。供区植皮均成活,切口Ⅰ期愈合。术后29例获随访,随访时间6～29个月,平均19个月。术后皮瓣稍臃肿,但均不影响穿鞋,质地软,色泽良好,无色素沉着。患者步态均正常。术前感染创面术后均无复发。5例重建趾长伸肌腱患者踝关节无跖屈及锤状趾畸形。2例骨折患者术后3个月均达骨性愈合。结论腓动脉穿支筋膜蒂腓肠神经营养血管皮瓣适于修复足背偏外侧皮肤软组织缺损,修复足背偏内侧缺损时应注意确保皮瓣及筋膜蒂无明显张力,以保证皮瓣成活。 展开更多

关键词 腓肠神经营养血管皮瓣 带蒂皮瓣 足背软组织缺损 修复

原文传递

VSD联合皮瓣移植修复足背软组织缺损32例的临床体会 被引量：8

2

作者 傅杨 汤样华 徐灿达 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第3期304-305,共2页

足部损伤主要包括皮肤软组织、肌腱及骨骼的损伤，受伤部位以足背部最为常见。足背部的生理结构特殊，皮下脂肪少，组织结构致密．外伤时可供缓冲的组织少。因而，外伤后容易发生皮肤软组织的缺损和皮肤坏死，出现肌腱、骨骼外露，处理... 足部损伤主要包括皮肤软组织、肌腱及骨骼的损伤，受伤部位以足背部最为常见。足背部的生理结构特殊，皮下脂肪少，组织结构致密．外伤时可供缓冲的组织少。因而，外伤后容易发生皮肤软组织的缺损和皮肤坏死，出现肌腱、骨骼外露，处理不当会导致感染、骨髓炎等并发症，影响足部功能。自2014年6月至2017年9月．我们分别应用VSD联合3种穿支皮瓣修复足背软组织缺损32例．临床效果满意。 展开更多

关键词 足背软组织缺损 皮瓣移植修复 VSD 皮肤软组织 床体 足部损伤 受伤部位 生理结构

原文传递

逆行腓浅动脉皮瓣修复足背软组织缺损16例 被引量：8

3

作者 陈星隆 高伟阳 +7 位作者 李晓阳 李志杰 虞庆 丁健 蒋良福 杨景全 褚庭纲 郭晓山 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期353-354,共2页

下肢创伤非常常见，往往累及足背软组织缺损，尤其是足背中前部软组织缺损，临床上处理比较棘手，有时候不得不选择游离皮瓣覆盖。从2006年3月以来，笔者采用逆行腓浅动脉皮瓣修复足背软组织缺损16例，取得了比较满意的结果。

关键词 足背软组织缺损 皮瓣修复 浅动脉 下肢创伤 游离皮瓣

原文传递

股前外侧皮瓣游离移植修复小儿足背软组织缺损 被引量：6

4

作者 郭峭峰 张春 +3 位作者 黄凯 张展 刘亦杨 沈立锋 《浙江医学》 CAS 2015年第11期986-988,994,共4页

足背皮肤缺损临床较常见,常伴有骨、肌腱的外露,不能以皮片移植法修复,需局部皮瓣转移修复[1].随着显微外科技术的发展,游离皮瓣目前已广泛应用于修复成人复杂创伤性组织缺损,解决了许多以往临床上处理比较棘手的问题[2-3],但有关小儿... 足背皮肤缺损临床较常见,常伴有骨、肌腱的外露,不能以皮片移植法修复,需局部皮瓣转移修复[1].随着显微外科技术的发展,游离皮瓣目前已广泛应用于修复成人复杂创伤性组织缺损,解决了许多以往临床上处理比较棘手的问题[2-3],但有关小儿皮瓣游离移植的文献报道较少.近年来我院应用游离股前外侧皮瓣移植修复小儿足背软组织缺损,取得了较满意疗效,现报道如下. 展开更多

关键词 足背软组织缺损 皮瓣移植修复 皮瓣游离移植 股前外侧 小儿 足背皮肤缺损 显微外科技术 皮瓣转移修复

下载PDF 职称材料

两种逆行岛状皮瓣修复足背大面积缺损的对比分析 被引量：6

5

作者 黄维运 朱家骏 +1 位作者 徐伟华 宋永进 《中国骨与关节损伤杂志》 2012年第12期1146-1147,共2页

目的探讨两种逆行岛状皮瓣修复足背大面积软组织皮肤缺损的临床应用效果。方法 32例足背大面积软组织皮肤缺损分别采用腓肠神经营养血管皮瓣(A组)或胫前动脉逆行岛状皮瓣(B组)修复足背创面。结果 B组术后疗效优于A组,差异有统计学意义(P... 目的探讨两种逆行岛状皮瓣修复足背大面积软组织皮肤缺损的临床应用效果。方法 32例足背大面积软组织皮肤缺损分别采用腓肠神经营养血管皮瓣(A组)或胫前动脉逆行岛状皮瓣(B组)修复足背创面。结果 B组术后疗效优于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。并发症发生率A组高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胫前动脉岛状皮瓣修复足背大面积皮肤软组织缺损明显优于腓肠神经营养血管皮瓣。 展开更多

关键词 足背软组织缺损 腓肠神经 胫前动脉 外科皮瓣

原文传递

外踝上逆行岛状皮瓣修复足背软组织缺损 被引量：4

6

作者 赵静忠 李计东 王晓飞 《实用骨科杂志》 2002年第4期265-266,共2页

目的 :外踝上逆行岛状皮瓣修复足背软组织缺损。方法 :对 5例足背软组织缺损的病例 ,采用外踝上逆行岛状皮瓣进行修复 ,最大面积 10cm× 7cm ,最小 5cm× 4cm ,平均 6cm× 5cm。结果 :5例皮瓣完全成活 ,随访 2个月～ 2年 ,... 目的 :外踝上逆行岛状皮瓣修复足背软组织缺损。方法 :对 5例足背软组织缺损的病例 ,采用外踝上逆行岛状皮瓣进行修复 ,最大面积 10cm× 7cm ,最小 5cm× 4cm ,平均 6cm× 5cm。结果 :5例皮瓣完全成活 ,随访 2个月～ 2年 ,皮瓣质地优良 ,外观及功能满意。结论 :外踝上逆行岛状皮瓣为一良好的岛状筋膜皮瓣 ,该皮瓣切取方便 ,血供丰富 。 展开更多

关键词 修复 足背软组织缺损 外踝 岛状皮瓣 软组织缺损

下载PDF 职称材料

高压氧联合腓肠神经营养血管皮瓣移植治疗小腿及足背软组织缺损28例疗效观察 被引量：5

7

作者 刘杰峰 陈红 +1 位作者 张海波 张艳秋 《中华航海医学与高气压医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期343-344,共2页

随着社会的进步与发展,交通运输业越来越发达,交通事故亦随之增多,临床中高能量损伤的患者日趋增多,开放性骨折及粉碎性骨折在临床中占有的比例也较前明显增高,病情较为复杂,尤其是骨折同时伴有皮肤软组织严重挫伤、缺损甚至毁灭伤越来... 随着社会的进步与发展,交通运输业越来越发达,交通事故亦随之增多,临床中高能量损伤的患者日趋增多,开放性骨折及粉碎性骨折在临床中占有的比例也较前明显增高,病情较为复杂,尤其是骨折同时伴有皮肤软组织严重挫伤、缺损甚至毁灭伤越来越多,这类损伤的处理一直十分棘手,如果治疗不当可造成感染、骨髓炎、骨不连、皮肤坏死,引起患肢严重功能障碍,严重者可导致截肢. 展开更多

关键词 足背软组织缺损 腓肠神经营养血管皮瓣 疗效观察 移植治疗 高压氧 高能量损伤 粉碎性骨折 小腿

原文传递

内踝前动脉穿支为蒂的隐神经营养血管皮瓣修复足中前部背侧软组织缺损 被引量：5

8

作者 于志亮 张净宇 +4 位作者 高顺红 张云鹏 张文龙 胡宏宁 于俊 《中华解剖与临床杂志》 2017年第5期416-418,共3页

目的 探讨内踝前动脉穿支为蒂的隐神经营养血管皮瓣修复足中前部背侧软组织缺损的手术方法 及临床效果.方法回顾性分析2011年9月—2015年2月,唐山市第二医院手二科收治足中前部背侧软组织缺损11例,其中男10例、女1例,年龄22-56岁;左足4... 目的 探讨内踝前动脉穿支为蒂的隐神经营养血管皮瓣修复足中前部背侧软组织缺损的手术方法 及临床效果.方法回顾性分析2011年9月—2015年2月,唐山市第二医院手二科收治足中前部背侧软组织缺损11例,其中男10例、女1例,年龄22-56岁;左足4例,右足7例;重物碾压伤5例,绞伤3例,车祸伤3例.11例患者创面均伴有肌腱、 骨、 关节外露,软组织缺损范围为5.0 cm×3.0 cm-15.0 cm×9.0 cm;均择期手术采用内踝前动脉穿支为蒂的隐神经营养血管皮瓣修复术治疗.结果 本组11例患者均顺利完成手术,术后随访6个月-3年.所有患者皮瓣均完全成活,外形满意,皮色好,耐磨,两点辨别觉8-12 mm;供区植皮全部成活.末次随访时,伤肢可负重行走,满足患者日常生活需要.结论 内踝前动脉穿支为蒂的隐神经营养血管皮瓣供血充足,同受区颜色与质地接近,感觉恢复满意,可有效修复足中前部背侧软组织缺损,疗效满意. 展开更多

关键词 外科皮瓣 内踝前动脉 隐神经 足背软组织缺损

原文传递

胫后动脉蒂皮瓣修复足踝部软组织缺损六例 被引量：3

9

作者 李荣 苏寅 +1 位作者 董森 林健 《中国骨与关节损伤杂志》 2005年第3期212-213,共2页

关键词 足踝部软组织缺损 皮瓣修复 动脉蒂 足背软组织缺损 小腿内侧皮瓣 开放性损伤 2000年 1998年 修复缺损 胫后动脉 总结报告 足跟部

下载PDF 职称材料

游离腓动脉穿支皮瓣修复足背皮肤软组织缺损八例 被引量：3

10

作者 周立峰 李高建 +3 位作者 周琴琴 黄伟 周珊珊 周媛媛 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2014年第6期623-624,共2页

筋膜皮瓣是由Ponte（1980）首先提出,在皮瓣层次结构基础上包含深筋膜结构.我们自2005年1月至2011年9月应用游离腓动脉穿支皮瓣移植修复足背软组织缺损8例,取得了满意的疗效.

关键词 足背皮肤软组织缺损 腓动脉穿支 皮瓣修复 游离 足背软组织缺损 皮瓣移植修复 筋膜皮瓣 结构基础

原文传递

外踝上逆行皮瓣修复足背软组织缺损 被引量：1

11

作者 雷春 《职业卫生与病伤》 2005年第2期137-138,共2页

关键词 足背软组织缺损 逆行岛状皮瓣修复 外踝软组织缺损 肌腱外露 交腿皮瓣 游离皮瓣 术后外观 皮瓣供区 小腿外侧 撕脱伤 骨外露 筋膜瓣

下载PDF 职称材料

健侧半比目鱼肌肌瓣带蒂移植修复对侧足部软组织缺损1例

12

作者 赵爱杰 张功林 王锦华 《实用骨科杂志》 2018年第3期287-288,共2页

患者,女,38岁。因车祸致右小腿与足部软组织缺损4周入院。检查:右小腿上半部为环形软组织缺损创面;足背有12.5 cm×10.0 cm大面积软组织缺损,长度从足背伸肌支持韧带以远至1~5跖趾关节处,宽度从第1跖骨内侧至第5跖骨外侧,伴有1~5伸... 患者,女,38岁。因车祸致右小腿与足部软组织缺损4周入院。检查:右小腿上半部为环形软组织缺损创面;足背有12.5 cm×10.0 cm大面积软组织缺损,长度从足背伸肌支持韧带以远至1~5跖趾关节处,宽度从第1跖骨内侧至第5跖骨外侧,伴有1~5伸趾肌腱和部分跖骨外露,创口内残存较多坏死组织(见图1)。伤肢胫后动脉完好,但胫前动脉损伤。由于小腿上半部为环形软组织缺损,局部无可供转移的皮瓣及供游离皮瓣移植吻合用的血管。拟行健侧半比目鱼肌肌瓣带蒂移植修复对侧足背软组织缺损。 展开更多

关键词 足部软组织缺损 比目鱼肌肌瓣 移植修复 带蒂 健侧 足背软组织缺损 大面积软组织缺损 游离皮瓣移植

下载PDF 职称材料

游离股前外侧皮瓣修复足背软组织缺损的护理

13

作者 李丽 《湖北科技学院学报（医学版）》 2013年第6期528-529,共2页

足部毁损伤由于组织缺损多和（或）骨关节、肌腱外露，修复难度大，游离皮瓣移植是修复足背大面积软组织缺损的重要方法。股前外侧皮瓣具有解剖相对恒定，血管蒂长，口径粗，供皮面积较大，可根据受区需要携带感觉神经和肌瓣，存活率高... 足部毁损伤由于组织缺损多和（或）骨关节、肌腱外露，修复难度大，游离皮瓣移植是修复足背大面积软组织缺损的重要方法。股前外侧皮瓣具有解剖相对恒定，血管蒂长，口径粗，供皮面积较大，可根据受区需要携带感觉神经和肌瓣，存活率高等优点。我们采用游离股前外侧皮瓣修复足背软组织缺损，获得良好效果，现将护理体会介绍如下。 展开更多

关键词 足背软组织缺损 游离皮瓣移植 股前外侧皮瓣 皮瓣修复 足背大面积软组织缺损 护理 足部毁损伤 带感觉神经

下载PDF 职称材料

腓动脉穿支皮瓣联合腓肠神经营养皮瓣修复足背软组织缺损研究 被引量：1

14

作者 向志敏 樊晓华 《中外医疗》 2017年第18期68-69,75,共3页

目的分析腓动脉穿支皮瓣联合腓肠神经营养皮瓣修复足背软组织缺损的临床疗效。方法方便选取的40例足背软组织缺损患者其入选时间为该院2015年1月—2016年8月期间,入选患者均选择腓动脉穿支皮瓣联合腓肠神经营养皮瓣修复方法,待患者进行... 目的分析腓动脉穿支皮瓣联合腓肠神经营养皮瓣修复足背软组织缺损的临床疗效。方法方便选取的40例足背软组织缺损患者其入选时间为该院2015年1月—2016年8月期间,入选患者均选择腓动脉穿支皮瓣联合腓肠神经营养皮瓣修复方法,待患者进行治疗后分析其临床疗效。结果 40例患者经过腓动脉穿支皮瓣联合腓肠神经营养皮瓣修复治疗后,38例患者成功成活,2例患者在进行皮瓣术后出现显著的肿胀和水疱,远端局部出现浅表坏死,进行换药后病情愈合,具有良好的皮瓣成活现象,对其进行随访后皮瓣外形良好,无臃肿性,且具有良好的弹性。结论对于足背软组织缺损患者而言,采用腓动脉穿支皮瓣联合腓肠神经营养皮瓣修复效果良好。 展开更多

关键词 腓动脉穿支皮瓣 腓肠神经营养皮瓣修复 足背软组织缺损

下载PDF 职称材料

腓肠神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣的临床应用

15

作者 丰波 庄玉君 王克利 《中国冶金工业医学杂志》 2003年第3期193-194,共2页

关键词 腓肠神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣 临床应用 小腿下段软组织缺损 足背软组织缺损 手术方法

下载PDF 职称材料

股前外侧阔筋膜瓣联合股外侧肌肌腱瓣移植修复足背软组织缺损

16

作者 张功林 章鸣 +4 位作者 夏丽萍 郭翱 陈剑峰 王干生 吴发林 《中华整形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期300-301,共2页

2002年6月至2007年5月，我们应用旋股外侧动脉降支肌皮穿支或肌间隙皮支为血供的股前外侧阔筋膜瓣，联合切取股外侧肌肌腱瓣行吻合血管移植，一期修复足背血管、肌腱与皮肤缺损5例，取得了满意效果。

关键词 足背软组织缺损 股外侧肌 阔筋膜瓣 股前外侧 肌腱 移植修复 旋股外侧动脉降支 吻合血管移植

原文传递

腓肠神经营养血管皮瓣修复在足背软组织缺损中的应用价值分析

17

作者 杨省弟 《甘肃科技》 2019年第12期97-98,共2页

分析腓肠神经营养血管皮瓣修复在足背软组织缺损中的应用价值。回顾性分析2016年5月~2017年11月收治的52例足背软组织缺损患者的临床资料,按照治疗方法的不同分为对照组与观察组。对照组26例施以股前外侧皮瓣修复术治疗。观察组26例施... 分析腓肠神经营养血管皮瓣修复在足背软组织缺损中的应用价值。回顾性分析2016年5月~2017年11月收治的52例足背软组织缺损患者的临床资料,按照治疗方法的不同分为对照组与观察组。对照组26例施以股前外侧皮瓣修复术治疗。观察组26例施以腓肠神经营养血管皮瓣修复术治疗。对比两组术后恢复情况。观察组26例患者术后皮瓣均顺利成活,无静脉危象发生。对照组26例患者中,22例皮瓣远端处于跖趾关节以内者顺利成活,其他4例中2例皮瓣远端存在局部坏死,2例通过吻合小隐静脉和足背大隐静脉吻合而使皮瓣远端得以成活;随访8~12个月发现,观察组皮瓣移植区域外形较好,足部功能恢复良好。对照组中有3例皮瓣血液运行欠佳,行二次手术后愈合良好,足部功能均得到良好恢复。应用腓肠神经营养血管皮瓣修复术对足背软组织缺损进行治疗,术后患者皮瓣成活良好,远期预后效果较佳,不失为一种理想的治疗方案。 展开更多

关键词 腓肠神经营养血管皮瓣 股前外侧皮瓣修复术 足背软组织缺损

下载PDF 职称材料

小腿内侧胫后动脉皮瓣修复足背软组织缺损8例

18

作者 吴彩辉 雷兆华 《中国煤炭工业医学杂志》 2004年第1期53-54,共2页

关键词 小腿内侧胫后动脉皮瓣 修复 足背软组织缺损 手术方法

下载PDF 职称材料

超薄游离股前外侧皮瓣修复足背软组织缺损的应用效果

19

作者 占卫兵 王国达 李伟 《中国伤残医学》 2019年第9期6-7,共2页

目的:探讨超薄游离股前外侧皮瓣修复足背软组织缺损的应用效果。方法:选择本院2015年1月-2018年6月期间收治的足背软组织缺损患者61例作为研究资料,均行超薄游离股前外侧皮瓣修复治疗,观察术后恢复情况。结果:手术治疗后2例患者发生皮... 目的:探讨超薄游离股前外侧皮瓣修复足背软组织缺损的应用效果。方法:选择本院2015年1月-2018年6月期间收治的足背软组织缺损患者61例作为研究资料,均行超薄游离股前外侧皮瓣修复治疗,观察术后恢复情况。结果:手术治疗后2例患者发生皮瓣远端皮肤边缘坏死,治疗后痊愈;患者伤口均1期愈合,供区外观良好,成活皮瓣质地优良,色泽满意,并恢复行走功能。结论:针对足背软组织缺损患者采用超薄游离股前外侧皮瓣修复治疗,可促使患者症状有效改善,恢复正常皮瓣外形和行走能力,确保创面愈合,具有较高的治疗价值。 展开更多

关键词 超薄游离股前外侧皮瓣修复 足背软组织缺损 愈合时间

原文传递

足背外侧血管神经的解剖及足背外侧逆行筋膜蒂皮瓣的临床应用研究 被引量：4

20

作者 黄远清 杨福周 +1 位作者 易远历 陈奇鸣 《中国医学创新》 CAS 2017年第17期18-22,共5页

目的:研究带腓肠神经供应血管的逆行筋膜蒂皮瓣(FPSF)在足背皮肤软组织缺损移植修复中的临床应用。方法:选取本院2013年7月-2015年7月期间25例足背部皮肤软组织缺损患者临床资料、9例健康体检者临床资料、成人尸体标本6具共12侧肢体。... 目的:研究带腓肠神经供应血管的逆行筋膜蒂皮瓣(FPSF)在足背皮肤软组织缺损移植修复中的临床应用。方法:选取本院2013年7月-2015年7月期间25例足背部皮肤软组织缺损患者临床资料、9例健康体检者临床资料、成人尸体标本6具共12侧肢体。足背部皮肤软组织缺损患者采用FPSF移植修复,9例健康体检者以彩超血管探测仪对体检者小腿部远端后外侧腓动脉的肌间隔支、终支进行探测,并对成人尸体标本6具共12侧肢体予腓肠神经及其供应血管的解剖观察。结果:(1)25例足背部皮肤软组织缺损患者皮瓣修复全部成活。皮瓣最大(18.0×13.0)cm^2,最小(3.0×2.5)cm^2。其中1例由于静脉回流受阻有小部分坏死出现,其余24例均无并发症。经18个月随访,复诊时患者足背部皮瓣弹性良好、均未见畸形。(2)标本解剖所见,小隐静脉由足背静脉弓及其中外侧缘的汇合处发起,自外踝的后缘与跟腱直接上行,至腘窝下角穿过深筋膜,再经腓肠肌的两头间上行,注入腘静脉。小腿后部、足外侧部浅层结构静脉血汇至小隐静脉,且小隐静脉伴行腓肠神经,相距1~10 mm。(3)体检彩超组腓动脉终支、肌间隔支距外踝距离与尸检标本组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:带腓肠神经供应血管的逆行FPSF,不仅具有皮瓣血运佳、血管神经蒂长、变异小、旋转范围大、易成活等特点,而且兼具充分的静脉回流、可靠的动脉供血、切取皮瓣时操作简单、无需血管吻合、不影响主干动脉等多方面优势,适用于足背皮肤软组织缺损的移植修复,效果显著,应予推广。 展开更多

关键词 筋膜蒂皮瓣 腓肠神经 营养血管 足背皮肤软组织缺损 移植

下载PDF 职称材料