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足底内侧皮瓣的应用解剖及修复足跟组织缺损的临床应用 被引量:29
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作者 魏在荣 王达利 +5 位作者 王玉明 祁建平 孙广峰 张明君 苏申友 曹远飞 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2008年第2期89-91,I0001,共4页
目的报道带神经血管蒂足底内侧皮瓣的解剖特点及修复足跟缺损的应用效果。方法10具成年人体标本(20侧下肢),解剖观测其足底内侧动脉起源、分支、走行和分布以及该皮瓣的支配神经情况。临床应用带神经血管蒂足底内侧皮瓣修复同侧及对... 目的报道带神经血管蒂足底内侧皮瓣的解剖特点及修复足跟缺损的应用效果。方法10具成年人体标本(20侧下肢),解剖观测其足底内侧动脉起源、分支、走行和分布以及该皮瓣的支配神经情况。临床应用带神经血管蒂足底内侧皮瓣修复同侧及对侧足跟皮肤缺损8例.供区植皮。结果足底内侧动脉深支平均长度(8.9±0.2)cm,3~5条皮支。足底内侧神经的分支5~8支,它包含分布足底皮肤直接皮支3~5支和分布足趾皮肤的趾底固有神经2~4支。8例共用8个皮瓣.皮瓣大小为4cm×3cm~5cm×6cm,6例带蒂转移修复.2例游离移植。8个皮瓣完全成活,所有病例获随访1个月~1年,皮瓣功能、外形良好。结论足底内侧皮瓣解剖变异少,血供可靠.不牺牲主要血管,转移后能恢复较好的感觉。 展开更多
关键词 外科皮瓣 足底内侧动脉 足底内侧皮瓣 足跟 显微外科
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三种皮瓣修复足跟部恶性黑色素瘤术后缺损的疗效比较 被引量:25
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作者 姚伟涛 蔡启卿 +2 位作者 王家强 高嵩涛 王鑫 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第7期800-804,共5页
目的比较逆行腓肠神经营养皮瓣、足底内侧皮瓣和胫后动脉逆行皮瓣修复足跟部恶性黑色素瘤切除后软组织缺损的疗效,分析各皮瓣优缺点。方法回顾分析2007年3月-2010年3月24例采用皮瓣修复恶性黑色素瘤切除后足跟部缺损患者的临床资料,其... 目的比较逆行腓肠神经营养皮瓣、足底内侧皮瓣和胫后动脉逆行皮瓣修复足跟部恶性黑色素瘤切除后软组织缺损的疗效,分析各皮瓣优缺点。方法回顾分析2007年3月-2010年3月24例采用皮瓣修复恶性黑色素瘤切除后足跟部缺损患者的临床资料,其中12例采用范围为8 cm×7 cm~14 cm×12 cm的逆行腓肠神经营养皮瓣修复(A组),7例采用范围为6 cm×5 cm~8 cm×7 cm的足底内侧皮瓣修复(B组),5例采用范围为9 cm×7 cm~15 cm×13 cm的胫后动脉逆行皮瓣修复(C组)。3组患者性别、年龄、病程、临床分期、病变直径等一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。术中供区直接拉拢缝合或游离植皮修复。结果 3组手术时间及术中出血量比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后皮瓣及植皮均顺利成活,创面均Ⅰ期愈合;供区植皮均成活,切口Ⅰ期愈合。所有患者均获随访,随访时间1~3年。皮瓣质地、颜色等均正常,无继发性溃疡发生。术后1年A、B、C组皮瓣感觉恢复率分别为0、100%、20%,差异有统计学意义(P=0.001)。患者足跟部外形基本正常,A组10例(83%),B组6例(86%),C组4例(80%)可不负重无痛行走,组间比较差异无统计学意义(χ2=40.000,P=0.135)。但负重行走时患足均伴不同程度疼痛,3组疼痛视觉模拟评分(VAS)比较差异均有统计学意义(P<0.05)。3组患侧踝关节活动度比较差异均无统计学意义(P>0.05)。A组1例术后1个月伤口周围肿瘤复发,其余患者均无复发。结论采用逆行腓肠神经营养皮瓣、足底内侧皮瓣和胫后动脉逆行皮瓣修复足跟部恶性黑色素瘤切除后软组织缺损,均可获得较好疗效,但对缺损范围较小者首选足底内侧皮瓣。 展开更多
关键词 恶性黑色素瘤 足跟部 创面修复 足底内侧皮瓣 胫后动脉逆行皮瓣 腓肠神经逆行营养皮瓣
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吻合足底内侧动脉浅支足底内侧皮瓣移植修复手部缺损的应用解剖 被引量:22
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作者 杨开明 徐达传 +1 位作者 石瑾 李忠华 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2001年第2期129-130,共2页
目的 :为以足底内侧动脉浅支及其皮支为蒂游离足底内侧皮瓣修复手部缺损提供解剖学基础。方法 :在 2 0侧成人下肢标本、6只灌注红色乳胶成人新鲜足标本及 10侧下肢动脉铸型标本上解剖观测了足底内侧动脉浅支足底内侧皮支起始部位、走行... 目的 :为以足底内侧动脉浅支及其皮支为蒂游离足底内侧皮瓣修复手部缺损提供解剖学基础。方法 :在 2 0侧成人下肢标本、6只灌注红色乳胶成人新鲜足标本及 10侧下肢动脉铸型标本上解剖观测了足底内侧动脉浅支足底内侧皮支起始部位、走行、长度、外径、分支分布及吻合。结果 :足底内侧动脉浅支足底内侧皮支于舟骨粗隆后 (1.5± 0 .4)cm下方发出 ,向前下斜行至足底内侧皮肤 ;该皮支长 (2 .8± 0 .2 )cm ,外径 (0 .8± 0 .2 )mm。结论 :①足底内侧皮瓣可以是足底内侧动脉浅支足底内侧皮支或足底内侧动脉深支足底皮穿支为供血。 展开更多
关键词 足底内侧动脉浅支 足底内侧皮支 足底内侧皮瓣 手部缺损 应用解剖
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不同穿支蒂足(底)内侧逆行岛状皮瓣修复前足底软组织缺损 被引量:24
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作者 许亚军 周晓 +2 位作者 柯尊山 周建东 陈学明 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2012年第6期501-502,共2页
目的介绍不同穿支蒂足(底)内侧逆行岛状皮瓣修复前足底软组织缺损的临床经验。方法对前足底不同部位软组织缺损8例,采用不同穿支蒂足内侧或足底内侧逆行岛状皮瓣修复:对4例前足底内侧软组织缺损,采用以足底内侧浅支在第一跖骨颈的... 目的介绍不同穿支蒂足(底)内侧逆行岛状皮瓣修复前足底软组织缺损的临床经验。方法对前足底不同部位软组织缺损8例,采用不同穿支蒂足内侧或足底内侧逆行岛状皮瓣修复:对4例前足底内侧软组织缺损,采用以足底内侧浅支在第一跖骨颈的穿支为蒂的足内侧逆行岛状皮瓣修复:对2例前足底中部软组织,采用足底内侧动脉深支或足背动脉足底深支的穿支为蒂的足底内侧逆行岛状皮瓣修复:对2例前足底外侧软组织缺损采用足底外侧终末穿支或足底动脉的穿支为蒂的足底内侧逆行岛状皮瓣修复。结果术后7例皮瓣顺利成活,1例皮瓣术后部分坏死,将坏死皮瓣清除后经扩创,肉芽生长良好后,取髂腰部带真皮下血管网皮肤植皮。有5例患者经4~6个月随访,皮瓣血供良好,外观满意,感觉恢复至6~8mm,恢复正常行走功能;另3例失访。结论采用不同穿支蒂足内侧或足底内侧逆行岛状皮瓣是修复前足底不同部位软组织缺损的好方法。 展开更多
关键词 穿支皮瓣 足底内侧皮瓣 内侧皮瓣 显微外科手术
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带神经血管蒂足底内侧皮瓣修复足跟皮肤软组织缺损 被引量:20
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作者 肖刚 陈劲 罗玉琛 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2006年第8期799-800,共2页
目的探讨带神经血管带足底内侧皮瓣修复足跟皮肤软组织缺损的疗效。方法1995年7月~2005年9月采用带神经血管蒂足底内侧皮瓣修复足跟部皮肤软组织缺损28例,其中外伤21例,跟骨骨髓炎6例,冻伤1例。缺损面积为3cm×3cm~7cm×6cm... 目的探讨带神经血管带足底内侧皮瓣修复足跟皮肤软组织缺损的疗效。方法1995年7月~2005年9月采用带神经血管蒂足底内侧皮瓣修复足跟部皮肤软组织缺损28例,其中外伤21例,跟骨骨髓炎6例,冻伤1例。缺损面积为3cm×3cm~7cm×6cm。结果所有患者随访3~15个月,平均12个月,皮瓣全部成活,外观满意,行走功能良好,皮瓣成活后有感觉存在,未见磨损溃疡发生。结论足底非负重区组织修复足底负重区皮肤软组织缺损不仅功能良好、外形美观,而且感觉良好,是修复足跟部皮肤软组织缺损的理想方法。 展开更多
关键词 足底内侧皮瓣 修复 软组织缺损
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足底内侧皮瓣修复足底恶性肿瘤术后皮肤软组织缺损20例 被引量:14
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作者 王鑫 蔡启卿 +2 位作者 刘志勇 田志超 李坡 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第5期504-507,共4页
目的探讨足底内侧皮瓣转移修复足底恶性肿瘤切除后皮肤软组织缺损的可行性和临床效果。方法2015年6月至2016年12月,应用足底内侧皮瓣转移修复足底恶性肿瘤切除后的皮肤缺损20例,其中顺行皮瓣修复足跟部12例,逆行皮瓣修复前足底8例,... 目的探讨足底内侧皮瓣转移修复足底恶性肿瘤切除后皮肤软组织缺损的可行性和临床效果。方法2015年6月至2016年12月,应用足底内侧皮瓣转移修复足底恶性肿瘤切除后的皮肤缺损20例,其中顺行皮瓣修复足跟部12例,逆行皮瓣修复前足底8例,皮肤缺损面积3.0 cm×4.0 cm^5.0 cm×7.0 cm,皮瓣切取面积3.5 cm×4.5 cm^6.0 cm×7.5 cm。肿瘤类型包括恶性黑色素肿瘤16例,透明细胞肉瘤2例,腺泡状软组织肉瘤1例,血管外皮瘤1例。结果20例皮瓣全部成活,其中2例边缘坏死,经换药后痊愈。随访3~20个月,所有病例肿瘤均未复发,4例出现肺部转移,仍带瘤生存。皮瓣外观、质地良好,未出现水泡及溃烂,穿鞋袜舒适,步态正常,顺行皮瓣浅感觉正常,逆行皮瓣保护性浅感觉恢复,两点辨别觉10~15 mm。结论应用足底内侧皮瓣转移修复足底恶性肿瘤切除后的皮肤软组织缺损效果优良,操作相对简单,且效果良好,值得推广。 展开更多
关键词 足底肿瘤 足底内侧皮瓣 术后皮肤软组织缺损 显微外科手术
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应用彩色多普勒血流显像技术设计轴型皮瓣修复足跟深度创面 被引量:10
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作者 黎洪棉 刘达恩 +2 位作者 张莉 梁自乾 黄骁 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第4期268-271,共4页
目的 探讨利用彩色多普勒血流显像(colorDopplerflowimaging, CDFI)技术设计下肢轴型皮瓣修复足跟部深度创面的方法和疗效,以克服既往设计轴型皮瓣时血管不能直观显像的缺陷。 方法 根据足跟部创面的特点,选用下肢不同部位的轴型皮... 目的 探讨利用彩色多普勒血流显像(colorDopplerflowimaging, CDFI)技术设计下肢轴型皮瓣修复足跟部深度创面的方法和疗效,以克服既往设计轴型皮瓣时血管不能直观显像的缺陷。 方法 根据足跟部创面的特点,选用下肢不同部位的轴型皮瓣修复创面,包括腓肠神经营养血管皮瓣10例、足底内侧皮瓣9例、小腿内侧皮瓣6例共25个皮瓣,术前传统方法设计皮瓣后,应用具有高分辨率的多功能彩色多普勒影像仪检测轴型皮瓣供血动脉的起止点、外径、血管走向和长度等,根据检测结果再次设计皮瓣并转移覆盖创面,并将术中所见血管情况与CDFI的显示结果进行对照和比较。 结果 CDFI所检测血管的起止点、外径、血管走向和解剖学层次均能在屏幕上清晰显示,与术中所见一致。术后25例轴型皮瓣全部成活,愈合良好;外观、颜色及功能均满意。 结论 CDFI对下肢轴型皮瓣血管判断具有简单、直观和无创的特点,为确定轴型皮瓣移植术提供更为科学、准确的依据,值得继续深入研究和推广应用。 展开更多
关键词 彩色多普勒血流显像 深度创面 皮瓣修复 技术设计 腓肠神经营养血管皮瓣 Doppler 轴型皮瓣 足底内侧皮瓣 小腿内侧皮瓣 CDFI 血管走向 术中所见 皮瓣移植术 修复创面 不同部位 方法设计 供血动脉 高分辨率 覆盖创面 检测结果
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带神经血管蒂足底内侧皮瓣修复儿童足跟软组织缺损 被引量:13
8
作者 刘珑玲 陈世玖 +4 位作者 吕占武 龙航 杨军 倪少俊 李智 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2014年第3期266-267,共2页
目的探讨应用足底内侧皮瓣修复儿童足跟软组织缺损的临床应用效果。方法2008年9月至2013年2月,应用带血管神经蒂的足底内侧皮瓣转移修复儿童足跟软组织缺损7例,腹股沟处取皮,植于供区创面。结果修复后皮瓣及游离皮片全部成活,穿鞋... 目的探讨应用足底内侧皮瓣修复儿童足跟软组织缺损的临床应用效果。方法2008年9月至2013年2月,应用带血管神经蒂的足底内侧皮瓣转移修复儿童足跟软组织缺损7例,腹股沟处取皮,植于供区创面。结果修复后皮瓣及游离皮片全部成活,穿鞋袜时无足底处挤压等不舒适症状,随访3个月~1年,皮瓣外观良好,质地佳,行走后无皮瓣皮肤破损,皮瓣静止两点辨别觉6—9mm,平均7mm。结论足底内侧皮瓣转移后对肢体损伤小,恢复快,瘢痕集中于足部,对肢体外观无明显影响,且能恢复较好感觉,是儿童足跟软组织缺损的理想皮瓣。 展开更多
关键词 足底内侧神经 足底内侧皮瓣 足跟 儿童
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游离足底内侧皮瓣修复对侧足跟软组织缺损 被引量:14
9
作者 张松健 谢书强 +2 位作者 王宏鑫 杨超凡 侯建玺 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第6期591-592,共2页
目的 探讨携带足底内侧神经皮支的足底内侧皮瓣修复对侧足跟软组织缺损的治疗效果.方法 自2011年11月至2016年1月,共收治足跟大面积软组织脱套伤后期软组织坏死缺损10例,其中跟骨外露8例,软组织缺损面积7.0 cm×6.0 cm^11.0 cm×... 目的 探讨携带足底内侧神经皮支的足底内侧皮瓣修复对侧足跟软组织缺损的治疗效果.方法 自2011年11月至2016年1月,共收治足跟大面积软组织脱套伤后期软组织坏死缺损10例,其中跟骨外露8例,软组织缺损面积7.0 cm×6.0 cm^11.0 cm×7.0 cm.均采用对侧携带足底内侧神经皮支的足底内侧皮瓣修复,皮瓣切取面积为8.0 cm×7.0 cm^12.0 cm×8.0 cm,均缝合神经重建感觉.术后定期随访.结果 术后随访8~36个月,平均16个月. 10例皮瓣全部成活,皮瓣两点分辨觉为6~12 mm,感觉恢复满意,无摩擦破损,皮肤质地接近正常,外观满意,供瓣区植皮修复,均Ⅰ期愈合,对行走无明显影响.结论 足底内侧皮瓣用来修复足跟部软组织缺损,质地接近,皮肤感觉恢复好,是一种修复足跟部软组织缺损的理想选择皮瓣之一. 展开更多
关键词 足底内侧皮瓣 足跟 软组织缺损 显微外科手术
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吻合浅静脉的足底内侧游离皮瓣修复手掌皮肤软组织缺损 被引量:13
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作者 吴春 谭莉 +2 位作者 应建军 王正理 戴本东 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第3期230-231,共2页
目的探讨吻合浅静脉的足底内侧游离皮瓣修复手掌皮肤软组织缺损的方法和临床效果。方法自2012年10月至2016年6月,对8例手掌皮肤软组织缺损患者,采用吻合浅静脉的足底内侧游离皮瓣移植修复。皮瓣切取面积2.5cm×4.0cm-6.0cm... 目的探讨吻合浅静脉的足底内侧游离皮瓣修复手掌皮肤软组织缺损的方法和临床效果。方法自2012年10月至2016年6月,对8例手掌皮肤软组织缺损患者,采用吻合浅静脉的足底内侧游离皮瓣移植修复。皮瓣切取面积2.5cm×4.0cm-6.0cm×7.0cm。皮瓣足底内侧动脉与手掌指总动脉端端或端侧吻合,足背静脉与手背浅静脉吻合,供区创面取腹部全厚皮片修复。结果术后8例皮瓣全部存活,供、受区伤口Ⅰ期愈合,无血管危象发生。术后随访2-15个月,平均7.5个月,皮瓣色泽好,质地柔软,弹性较好,不臃肿,恢复保护性感觉。按照中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定:优6例,良1例,可1例。结论吻合浅静脉的足底内侧游离皮瓣修复手掌皮肤软组织缺损,解决了供受区静脉吻合不匹配问题,术后皮瓣静脉血管危象发生率低,是一种安全可靠、临床效果良好的方法。 展开更多
关键词 手损伤 显微外科手术 足底内侧皮瓣 浅静脉
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不同类型皮瓣修复足踝部软组织缺损的临床效果 被引量:11
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作者 张福田 刘赋 +1 位作者 朱敏 孙新君 《临床骨科杂志》 2016年第4期441-443,447,共4页
目的探讨不同类型皮瓣修复足踝部软组织缺损的临床效果。方法对30例足踝部软组织缺损患者进行皮瓣修复,其中足底内侧皮瓣修复足跟部软组织缺损7例,股前外侧皮瓣修复足背、足内侧软组织缺损12例,腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部软组织缺... 目的探讨不同类型皮瓣修复足踝部软组织缺损的临床效果。方法对30例足踝部软组织缺损患者进行皮瓣修复,其中足底内侧皮瓣修复足跟部软组织缺损7例,股前外侧皮瓣修复足背、足内侧软组织缺损12例,腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部软组织缺损11例。结果患者均获得随访,时间1-5年。29例皮瓣完全成活,仅1例股前外侧皮瓣发生坏死,二次手术给予植皮。13例患者因皮瓣臃肿,二期行皮瓣修整术;2例患者因术后长期从事体力劳动足跟部发生溃疡;其余患者皮瓣质地柔软,踝关节功能恢复满意。供区均未出现并发症。足底内侧皮瓣修复患者皮瓣感觉功能完全恢复,股前外侧皮瓣修复患者感觉均部分恢复,5例吻合神经腓肠神经营养血管皮瓣患者于术后3-5个月感觉功能完全恢复,剩余患者感觉功能部分恢复。结论足底内侧皮瓣、股前外侧皮瓣、腓肠神经营养血管皮瓣各有优缺点,应根据足踝部软组织缺损面积、部位的不同选择合适的皮瓣,以提高皮瓣成活率,重建肢体功能。 展开更多
关键词 足底内侧皮瓣 股前外侧皮瓣 腓肠神经营养血管皮瓣 踝损伤 软组织缺损
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游离足底内侧皮瓣修复手掌及腕部大面积皮肤缺损 被引量:10
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作者 孙广峰 吴祥奎 +5 位作者 聂开瑜 祁建平 吴必华 李书俊 王达利 魏在荣 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第4期245-247,共3页
目的探讨携带足底内侧神经皮支的足底内侧皮瓣修复手掌及腕部大面积皮肤缺损的治疗效果。方法自2008年1月至2016年1月,我们共收治手掌及腕部皮肤软组织缺损患者16例,其中伴肌腱外露者10例,伴骨折者4例,皮肤缺损范围为6cm×5cm~... 目的探讨携带足底内侧神经皮支的足底内侧皮瓣修复手掌及腕部大面积皮肤缺损的治疗效果。方法自2008年1月至2016年1月,我们共收治手掌及腕部皮肤软组织缺损患者16例,其中伴肌腱外露者10例,伴骨折者4例,皮肤缺损范围为6cm×5cm~12cm×10cm,均采用携带足底内侧神经皮支的足底内侧皮瓣修复,皮瓣切取面积为7cm×6cm-13cm×11cm,均缝合神经重建感觉。结果术后随访时间为6—24个月,平均12个月。皮瓣部分坏死1例,经换药后愈合,其余15例皮瓣全部存活。皮瓣两点分辨觉为6~12mm,感觉恢复满意,无持物不适感。皮肤质地接近正常,外观满意,局部耐磨。供瓣区植皮均Ⅰ期愈合,对行走无明显影响。结论足底内侧皮瓣可切取面积较大,足部解剖结构与手发育同源,质地接近,可携带神经重建感觉,是修复手掌及腕部大面积缺损的理想皮瓣之一。 展开更多
关键词 外科皮瓣 治疗结果 足底内侧皮瓣 创面修复
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保留展肌的改良游离足底内侧皮瓣修复手掌部瘢痕挛缩畸形 被引量:10
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作者 张子阳 唐修俊 +5 位作者 魏在荣 金文虎 孙广峰 邓呈亮 李海 李书俊 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第7期951-954,共4页
目的探讨保留展肌的改良足底内侧游离皮瓣修复手掌部瘢痕挛缩畸形的疗效。方法 2012年1月—2017年7月,采用保留展肌的改良足底内侧游离皮瓣修复手掌部瘢痕挛缩畸形9例。其中男7例,女2例;年龄15~40岁,中位年龄23岁。瘢痕挛缩持续时... 目的探讨保留展肌的改良足底内侧游离皮瓣修复手掌部瘢痕挛缩畸形的疗效。方法 2012年1月—2017年7月,采用保留展肌的改良足底内侧游离皮瓣修复手掌部瘢痕挛缩畸形9例。其中男7例,女2例;年龄15~40岁,中位年龄23岁。瘢痕挛缩持续时间4~23年,平均9年。合并手关节僵硬3例,伴肌腱外露2例,肌腱合并神经外露2例。术中皮瓣切取范围为4.5 cm×4.0 cm~8.0 cm×6.0 cm。皮瓣血管蒂长7~8 cm,平均7.5 cm。供区取髂腹股沟全厚皮片植皮修复。结果术后皮瓣及植皮均顺利成活,创面均Ⅰ期愈合。9例患者均获随访,随访时间5~22个月,平均10个月。皮瓣外观平整,质地柔软,与周围正常皮肤相似。皮肤感觉恢复时间5~12个月,平均9个月。末次随访时,皮瓣感觉恢复为S_4级5例,S_3^+级2例,S_3级2例;两点辨别觉6.0~10.0 mm,平均8.5 mm。根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评价,手功能获优5例,良2例,可2例。供足趾外展及屈曲活动均未受影响,植皮区稍有色素沉着。结论改良足底内侧游离皮瓣修复手掌部瘢痕挛缩畸形,不破坏展肌,供区损伤小,提高了植皮成活率,供足功能不受影响。 展开更多
关键词 足底内侧皮瓣 瘢痕挛缩 创面修复 [足母]展肌
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吻合多穿支血管的足底内侧皮瓣修复手掌软组织缺损八例 被引量:9
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作者 牟勇 黄东 +2 位作者 邹小艳 胡春兰 林浩 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第6期588-590,共3页
目的 探讨吻合多穿支血管的足底内侧皮瓣游离移植修复手掌皮肤软组织缺损的治疗方法和疗效. 方法 2012年4月-2014年12月,应用足底内侧皮瓣游离移植修复手掌软组织缺损8例,手掌皮肤软组织缺损面积3.0 cm×4.0 cm~ 4.0 cm×8.0 ... 目的 探讨吻合多穿支血管的足底内侧皮瓣游离移植修复手掌皮肤软组织缺损的治疗方法和疗效. 方法 2012年4月-2014年12月,应用足底内侧皮瓣游离移植修复手掌软组织缺损8例,手掌皮肤软组织缺损面积3.0 cm×4.0 cm~ 4.0 cm×8.0 cm,皮瓣切取面积3.5 cm×4.0 cm~4.5 cm× 8.0 cm,吻合皮瓣的穿支动脉2~3支.急诊修复2例,亚急诊修复6例. 结果 术后8例皮瓣全部成活,无血管危象发生.随访6个月~2年,皮瓣颜色正常,质软,无臃肿,感觉功能部分恢复,手部抓捏、握拳功能正常. 结论 吻合多穿支血管的足底内侧皮瓣可有效提高该皮瓣的成活面积,临床效果好,是修复手掌皮肤软组织缺损的一个比较理想的方法. 展开更多
关键词 足底内侧皮瓣 移植 显微外科
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足底内侧皮瓣转移修复足底皮肤缺损临床观察 被引量:8
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作者 张国磊 张哲敏 +3 位作者 张延祠 张克亮 朱晓光 刘建宁 《河北医药》 CAS 2009年第13期1592-1593,共2页
目的探讨足底内侧皮瓣修复足底部皮肤缺损的方法及疗效。方法2004年10月至2007年10月采用足底内侧皮瓣顺行转移修复足跟、足底外侧部皮肤缺损18例,逆行转移修复前足底、趾腹皮肤缺损11例。皮瓣切取面积为3.5cm×2.5cm~4.5cm×8... 目的探讨足底内侧皮瓣修复足底部皮肤缺损的方法及疗效。方法2004年10月至2007年10月采用足底内侧皮瓣顺行转移修复足跟、足底外侧部皮肤缺损18例,逆行转移修复前足底、趾腹皮肤缺损11例。皮瓣切取面积为3.5cm×2.5cm~4.5cm×8.0cm。结果术后皮瓣全部成活,随访6个月~2年,皮瓣外形满意,质韧耐磨,无溃疡出现,患足可负重行走,功能满意。结论足底内侧岛状皮瓣是修复足底部软组织缺损的一种安全有效的方法。 展开更多
关键词 足底内侧皮瓣 足底 皮肤移植 修复
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足底内侧岛状皮瓣联合腹股沟游离皮瓣修复足跟部软组织缺损 被引量:6
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作者 高登文 王耀军 +5 位作者 任忠亮 薛佳杰 郭雷 郝青晔 高富成 杨洁 《中华整形外科杂志》 CSCD 2022年第1期69-73,共5页
目的探讨足底内侧岛状皮瓣联合腹股沟游离皮瓣修复足跟部皮肤软组织缺损的临床效果。方法回顾性分析2015年10月至2020年12月榆林市第二医院烧伤整形手足外科收治的足跟部皮肤软组织缺损患者的临床资料。患者经急诊清创或扩创后,应用足... 目的探讨足底内侧岛状皮瓣联合腹股沟游离皮瓣修复足跟部皮肤软组织缺损的临床效果。方法回顾性分析2015年10月至2020年12月榆林市第二医院烧伤整形手足外科收治的足跟部皮肤软组织缺损患者的临床资料。患者经急诊清创或扩创后,应用足底内侧岛状皮瓣修复足跟部创面,腹股沟游离皮瓣修复足底内侧供区创面,腹股沟供区直接缝合。术后观察皮瓣血运及存活、皮瓣供区愈合情况,并对足跟外形与功能恢复情况进行随访。结果共纳入8例患者,男7例,女1例,年龄20~71岁,平均32.2岁。其中5例为足跟外伤,1例足跟鳞状细胞癌,1例足跟冻伤,1例足跟溃疡。足跟部创面面积4 cm×3 cm~7 cm×6 cm。手术过程顺利,足跟岛状皮瓣及腹股沟皮瓣切取范围较足跟创面扩大0.5~1.0 cm。8例患者术后皮瓣血运良好,创面均一期愈合。术后随访3~12个月,所有患者足跟弹性佳,外形无臃肿,耐磨、耐压,感觉及行走功能满意;足底内侧供区无凹陷,无瘢痕增生及挛缩,无局部皮肤溃疡;腹股沟供区仅见线性瘢痕。结论足底内侧岛状皮瓣联合腹股沟游离皮瓣修复足跟部缺损,足部外观及功能恢复良好,效果满意。 展开更多
关键词 外科皮瓣 足底内侧皮瓣 腹股沟皮瓣 足跟 软组织损伤 显微外科技术
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足底内侧动脉岛状皮瓣修复足跟部软组织缺损 被引量:7
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作者 杨林 夏狮聪 +3 位作者 顾加祥 刘宏君 张文忠 张乃臣 《实用手外科杂志》 2018年第2期169-171,214,共4页
目的探讨应用足底内侧动脉岛状皮瓣修复足跟部软组织缺损的临床疗效。方法 2013年8月-2016年7月,利用携带神经的足底内侧动脉皮瓣修复足跟部软组织缺损13例,皮瓣内神经从主干神经上行支干分离。皮瓣平均大小4.0 cm×5.0 cm(3.5 cm&#... 目的探讨应用足底内侧动脉岛状皮瓣修复足跟部软组织缺损的临床疗效。方法 2013年8月-2016年7月,利用携带神经的足底内侧动脉皮瓣修复足跟部软组织缺损13例,皮瓣内神经从主干神经上行支干分离。皮瓣平均大小4.0 cm×5.0 cm(3.5 cm×4.0 cm~5.0 cm×6.0 cm)。随访中,采用两点辨别觉评估感觉敏感性,采用视觉模拟量表(VAS)评估皮瓣外观满意度,并与对侧进行比较。结果所有皮瓣全部成活,均Ⅰ期愈合。4-6周后负重行走。3个月后皮瓣外形美观、色泽正常、恢复浅感觉,质地与足跟相近且柔软,负重行走稳定、耐磨、无磨损及溃疡发生,无活动功能障碍及供区并发症。术后随访8~36个月,平均23(23±5.7)个月。术后18个月两点辨别觉为30~40 mm,平均33 mm。足跟重建后皮瓣外观满意度视觉评分为8~9.5,平均(8.6±1.7)分。术后踝关节活动度跖屈(71.42±9.00)°,背伸(7.42±3.74)°。结论携带神经的足底内侧动脉岛状皮瓣感觉恢复好,是修复足跟部软组织缺损的一种可供选择且较理想的方法 。 展开更多
关键词 皮肤软组织缺损 外科皮瓣 足底内侧皮瓣
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游离分叶股前外侧穿支皮瓣串联足底内侧皮瓣修复足跟及周围大面积软组织缺损6例
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作者 谭玉忠 崔留超 +4 位作者 程良坤 任俊成 殷利 郑云 田林 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第2期212-216,共5页
目的探讨游离分叶股前外侧穿支皮瓣(ALTPF)串联足底内侧皮瓣修复足跟及周围大面积软组织缺损的临床效果。方法回顾性分析2014年1月-2017年6月重庆长城骨科医院手显微外科收治的足跟及周围软组织缺损患者6例。创面软组织缺损大小9.0 cm&#... 目的探讨游离分叶股前外侧穿支皮瓣(ALTPF)串联足底内侧皮瓣修复足跟及周围大面积软组织缺损的临床效果。方法回顾性分析2014年1月-2017年6月重庆长城骨科医院手显微外科收治的足跟及周围软组织缺损患者6例。创面软组织缺损大小9.0 cm×16.0 cm~13.0 cm×25.0 cm,应用游离分叶ALTPF联合带感觉神经的足底内侧皮瓣修复,皮瓣大小10.0 cm×17.0 cm~14.0 cm×26.0 cm。大腿供区均直接拉拢缝合,足底内侧供区5例植皮修复,1例应用腹壁下动脉穿支皮瓣修复。术后定期门诊随访或家访,观察皮瓣外观、感觉、质地及行走步态和踝关节功能情况。采用Maryland足功能评分评估患者术后功能恢复情况。结果修复后皮瓣及植皮全部成活,未出现感染、血管危象、皮瓣坏死等。术后随访9~24个月,平均16个月,皮瓣供区愈合好,皮瓣质地好,耐磨、外观满意,足底内侧皮瓣的TPD恢复至6~8 mm,ALTPF恢复保护性感觉。术后患足的行走、负重功能良好,按照Maryland足功能评分为77~98(89.44±6.22)分,结果优4例,良2例。随访供区线形瘢痕存留,足底供区创面瘢痕无增生,邻近关节活动正常。结论游离分叶ALTPF串联足底内侧皮瓣是修复足跟及周围大面积缺损的有效方法,皮瓣质地相近,可重建皮瓣感觉,恢复良好功能及外观。 展开更多
关键词 股前外侧穿支皮瓣 分叶皮瓣 足底内侧皮瓣 足跟 串联
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足底内侧皮瓣串联股前外侧穿支皮瓣移植修复足跟及周围软组织缺损 被引量:6
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作者 吕乾 朱跃良 +3 位作者 浦绍全 赵泽雨 陈汉芬 徐永清 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第6期549-552,共4页
目的探讨应用足底内侧皮瓣串联股前外侧穿支皮瓣(ALTP)移植修复足跟及周围软组织缺损的临床疗效。方法2017年7月至2019年6月,共收治足跟及周围软组织缺损共7例,男5例,女2例,创面软组织缺损大小10.0 cm×15.0 cm^15.0 cm×22.0 ... 目的探讨应用足底内侧皮瓣串联股前外侧穿支皮瓣(ALTP)移植修复足跟及周围软组织缺损的临床疗效。方法2017年7月至2019年6月,共收治足跟及周围软组织缺损共7例,男5例,女2例,创面软组织缺损大小10.0 cm×15.0 cm^15.0 cm×22.0 cm,均采用足底内侧皮瓣串联ALTP移植修复,其余创面植皮覆盖。供区直接缝合或植皮覆盖。术后定期随访,观察皮瓣成活、外观等,并评估临床效果。结果术后创面均I期愈合,未出现感染、血管危象、坏死。术后7例均得到有效随访,随访时间6~18(平均12)个月,游离皮瓣及游离植皮均成活,外观良好并无明显臃肿,皮瓣局部未见血肿水泡、磨损、溃疡,质地柔软,弹性较好。术后1年复查,均能不扶拐行走2 km以上,未出现足跟部疼痛不适(跟骨骨折患者除外),未见足底皮瓣血肿、磨损、溃疡。结论足底内侧皮瓣串联ALTP修复足跟及周围软组织缺损,是一种重建足跟部功能的有效方法,修复后的足跟具备良好的耐磨性且外形美观。 展开更多
关键词 足底内侧皮瓣 股前外侧穿支皮瓣 串联皮瓣 足跟 修复 显微外科技术
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足底内侧皮瓣经跟腱前转移修复中后足外侧皮肤软组织缺损 被引量:7
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作者 付繁刚 曲军杰 +4 位作者 孙德麟 戴学国 李成立 张锴 徐林 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第5期462-464,共3页
目的探讨修复中后足外侧皮肤软组织缺损的方法。方法自2012年1月至2015年10月,临床应用带胫后动脉血管蒂的足底内侧皮瓣经跟腱前隧道转移修复中后足外侧皮肤软组织缺损15例。术后定期对15例患者进行电话及回院随访3个月~3年,其中电话... 目的探讨修复中后足外侧皮肤软组织缺损的方法。方法自2012年1月至2015年10月,临床应用带胫后动脉血管蒂的足底内侧皮瓣经跟腱前隧道转移修复中后足外侧皮肤软组织缺损15例。术后定期对15例患者进行电话及回院随访3个月~3年,其中电话随访6例,回院随访9例,观察皮瓣的外观、功能及是否成活良好。结果15例移植皮瓣均成活良好。术后随访3个月~3年,转移皮瓣感觉良好,局部未见坏死,未见磨损、溃疡等发生,患足行走功能正常,患者对移植的皮瓣感到满意。结论带血管蒂足底内侧皮瓣经跟腱前隧道转移是修复中后足外侧皮肤软组织缺损的一种可行的新方法,具有感觉恢复快、外形美观及功能良好等优点。 展开更多
关键词 足底内侧皮瓣 跟腱 中后足 皮肤软组织缺损
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