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三种细菌生物被膜中超广谱β-内酰胺酶的检测(英文) 被引量：1
1
作者 谷秀 李胜岐 +1 位作者 张智洁 刘勇 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 2004年第7期18-22,共5页
目的检测肺炎克雷伯菌、大肠杆菌、铜绿假单胞菌三种细菌的生物被膜(Biofilm,BF)中超广谱β-内酰胺酶(Extended-spectrum β-lactamases,ESBLs)的产生。方法用改良平板培养法在硅胶膜上建立肺炎克雷伯菌、大肠杆菌、铜绿假单胞菌BF的体... 目的检测肺炎克雷伯菌、大肠杆菌、铜绿假单胞菌三种细菌的生物被膜(Biofilm,BF)中超广谱β-内酰胺酶(Extended-spectrum β-lactamases,ESBLs)的产生。方法用改良平板培养法在硅胶膜上建立肺炎克雷伯菌、大肠杆菌、铜绿假单胞菌BF的体外模型。用银染法及扫描电镜对BF进行鉴定。用双纸片试验检测ESBLs,等电聚焦电泳测定β-内酰胺酶的等电点。结果三种细菌的各30株中,BF肺炎克雷伯菌组(A2组)中ESBLs的产生率最高,为14株(46.7%),其浮游菌组(A1组)检出8株(26.7%);BF大肠杆菌组(B2组)其次为10株(33.3%),其浮游菌组(B1组)检出6株(20.0%);BF铜绿假单胞菌组(C2组)为3株(10%),其浮游组(C1组)为2株(6.7%)。浮游菌组中ESBLs的产生率低于BF菌组,其中肺炎克雷伯菌及大肠杆菌的BF组和浮游菌组的检出率之间有显著差异,P<0.05。A2组共检出14株产生ESBL,有4种ESBL,等电点分别为8.2(4株)、7.6(8株)、6.3(1株)和5.6(1株),A1组检出8株产生ESBLs,为3种ESBLs,等电点分别为8.2(2株)、7.6(5株)和5.6(1株);B2 、B1组检出2种相同等电点分别为7.6(B1组4株,B2组6株)、8.2(B1组2株,B2组4株)的ESBLs;C1、C2组检出1种等电点为6.4的ESBLs(C1组2株,C2组3株)。以pI为7.6的β-内酰胺酶的检出率为最高,其次是pI为8.2的酶。结论BF肺炎克雷伯? 展开更多
关键词 肺炎克雷伯茵 大肠杆菌 铜绿假单胞菌 细菌生物被膜 超广谱p一内酰胺酶
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中国产超广谱β-内酰胺酶肠杆菌科细菌感染应对策略专家共识 被引量：261
2
作者 周华 李光辉 +21 位作者 陈佰义 卓超 曹彬 杨毅 张菁 王辉 何礼贤 胡必杰 黄晓军 吕晓菊 邵宗鸿 孙自敏 刘又宁 倪语星 邱海波 施毅 王明贵 谢灿茂 周建英 周志慧 刘正印 俞云松 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第24期1847-1856,共10页
肠杆菌科细菌是临床细菌感染性疾病中最重要的致病菌,肠杆菌科细菌最重要的耐药机制是产生超广谱β-内酰胺酶（extended-spectrum beta-lactamases,ESBLs）.ESBLs是由质粒介导的能水解青霉素类、氧亚氨基头孢菌素（包括第三、四代头孢... 肠杆菌科细菌是临床细菌感染性疾病中最重要的致病菌,肠杆菌科细菌最重要的耐药机制是产生超广谱β-内酰胺酶（extended-spectrum beta-lactamases,ESBLs）.ESBLs是由质粒介导的能水解青霉素类、氧亚氨基头孢菌素（包括第三、四代头孢菌素）及单环酰胺类氨曲南,且能被β-内酰胺酶抑制剂所抑制的一类β-内酰胺酶.产ESBLs肠杆菌科细菌引起感染的诊断及早期恰当治疗已成为临床急需解决的重要问题,因此制定共识、为临床医生提供可以借鉴并具有一定操作性的指导意见,对规范和提高我国产ESBLs肠杆菌科细菌感染诊治和防控水平具有重要的现实意义. 展开更多
关键词 产超广谱Β-内酰胺酶 细菌感染性疾病 肠杆菌科细菌 Β-内酰胺酶抑制剂 四代头孢菌素 ESBLS 专家 中国
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超广谱β-内酰胺酶和细菌耐药性 被引量：133
3
作者 朱德妹 熊自忠 +2 位作者 汪复 胡付品 吴湜 《中华传染病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第3期151-154,共4页
目的　了解上海医科大学华山医院大肠杆菌和肺炎克雷伯菌产超广谱 β 内酰胺酶(ESBLs)菌的发生率及其与细菌耐药性的关系。方法　双纸片法、酶抑制剂增强纸片扩散法、酶抑制剂联合三代头孢菌素最低抑菌浓度 (MIC)测定法和E 试验 ;Kirby ... 目的　了解上海医科大学华山医院大肠杆菌和肺炎克雷伯菌产超广谱 β 内酰胺酶(ESBLs)菌的发生率及其与细菌耐药性的关系。方法　双纸片法、酶抑制剂增强纸片扩散法、酶抑制剂联合三代头孢菌素最低抑菌浓度 (MIC)测定法和E 试验 ;Kirby Bauer(KB)法测定ESBLs株对抗菌药物的敏感性。结果　大肠杆菌中产ESBLs菌株占 2 5 % ,肺炎克雷伯菌中为 5 7% ;上述产ESBLs株对第三代头孢菌素和氨曲南大多耐药 ,亚胺培南的耐药株少见 ,对头孢西丁的敏感率近 80 % ,对阿米卡星、环丙沙星等大多呈现耐药。结论　超广谱 β 内酰胺酶是细菌对第三代头孢菌素、单环 β 内酰胺类抗生素耐药的重要机制 。 展开更多
关键词 超广谱Β-内酰胺酶 细菌耐药性 药敏试验
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产超广谱β-内酰胺酶细菌感染防治专家共识 被引量：134
4
《中华实验和临床感染病杂志（电子版）》 CAS 2010年第2期51-54,共4页
关键词 产超广谱Β-内酰胺酶细菌 感染防治 专家 Β-内酰胺类抗菌药物 肠杆菌科细菌 临床医生 感染病学 ESBL
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华南地区质粒介导超广谱β-内酰胺酶的基因分型研究 被引量：98
5
作者 陆坚 唐英春 +5 位作者 吴本权 张扣兴 张天托 毕筱刚 朱家馨 谈淑卿 《中华微生物学和免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第6期638-643,共6页
目的　了解华南地区质粒介导超广谱 β 内酰胺酶 (ESBLs)的发生率及基因型特征。方法　收集 2 0 0 1年 4月～ 9月革兰阴性菌临床分离无重复株共 1184株 ,采用NCCLS表型筛选和确认试验进行ESBLs产酶株的识别 ,E test法检测各亚型ESBLs的M... 目的　了解华南地区质粒介导超广谱 β 内酰胺酶 (ESBLs)的发生率及基因型特征。方法　收集 2 0 0 1年 4月～ 9月革兰阴性菌临床分离无重复株共 1184株 ,采用NCCLS表型筛选和确认试验进行ESBLs产酶株的识别 ,E test法检测各亚型ESBLs的MICs值 ,质粒接合及电转化实验、耐药质粒提取及酶切指纹分析、等电聚焦电泳、PCR通用引物扩增TEM、SHV、CTX M、VEB、PER、SFO基因及其克隆测序进行ESBLs基因分型和质粒定位。结果　革兰阴性菌ESBLs的检出率为 14 .6 % (173 1184 ) ;获得产ESBLs接合子 6 7株、电转化子 11株 ,其中产CTX M 14型ESBLs为 33.3% (2 6 78)、CTX M 3为 2 3.1% (18 78)、CTX M 9为 14 .1% (11 78)、CTX M 5为 6 .4 % (5 78)、CTX M 13为 2 .6 % (2 78)、SHV 5为 7.7% (6 78)、SHV 12为 5 .1% (4 78)及SHV 2a为 2 .6 % (2 78) ,未定型为 5 .1% (4 78) ;2 9.5 %(2 3 78)野生株伴产广谱酶TEM 1或SHV 1型 ;各型ESBLs基因约定位在 35～ 190kb大小的可接合性低拷贝数天然质粒上 ;CTX M型ESBLs以对头孢噻肟高水平耐药为特征。结论　华南地区质粒介导的ESBLs以CTX M型衍生酶为主 。 展开更多
关键词 华南地区 质粒 超广谱Β-内酰胺酶 基因型 抗生素 耐药性 序列分析
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肠杆菌科细菌中超广谱β-内酰胺酶(ESBL)的研究 被引量：100
6
作者 王辉 吴伟元 陈民钧 《中华微生物学和免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第6期676-679,共4页
目的　调查我院院内肠杆菌科细菌中产超广谱 β 内酰胺酶 (ESBL)菌株的发生率以及ESBL的表型和基因型。方法　对 1999年 2月～ 5月临床分离的 16 2株肠杆菌科细菌 ,采用美国临床实验室标准化委员会规定的ESBL表型筛选和确证试验确定ESB... 目的　调查我院院内肠杆菌科细菌中产超广谱 β 内酰胺酶 (ESBL)菌株的发生率以及ESBL的表型和基因型。方法　对 1999年 2月～ 5月临床分离的 16 2株肠杆菌科细菌 ,采用美国临床实验室标准化委员会规定的ESBL表型筛选和确证试验确定ESBL的发生率 ;等电聚焦电泳、抑制试验、接合试验确定ESBL菌株中酶的表型 ;质粒的提取、脉冲场凝胶电泳 (PFGE)、TEM 、SHV 、CTX M 3特异引物的PCR和测序确定ESBL的基因型。结果　 11.4% (5 44 )的大肠杆菌、39.5 % (17 43)的肺炎克雷伯菌、6 .0 % (3 5 0 )的阴沟肠杆菌和 8.0 % (2 2 5 )的弗劳地枸橼酸菌产ESBL。对于这 2 7株菌 ,头孢噻肟的MIC明显高于头孢他啶。除 1株阴沟肠杆菌外 ,其它 2 6株菌对亚胺培南敏感。大多数菌株产2～ 6种酶。 70 .3% (19 2 7)的菌株产生CTX M 3型的ESBL (等电点为 8.6 ) ,这种酶能被克拉维酸抑制 ,其编码的耐药性能够转移至敏感株 ,并且对头孢噻肟的耐药高于头孢他啶。对小部分菌株用PF GE分型发现存在多个克隆。结论　产ESBL的肠杆菌科在院内较普遍 ;CTX M 3型的ESBL最为常见。 展开更多
关键词 肠杆菌科细菌 超广谱Β-内酰胺酶 发生率 抗生素 药敏试验
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超广谱β-内酰胺酶研究进展 被引量：95
7
作者 俞云松 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第9期641-644,共4页
关键词 产超广谱β-内酰胺酶 产ESBL细菌 Β-内酰胺酶抑制剂 Β-内酰胺抗生素 CTX-M型 世界性流行 臭鼻克雷伯菌 TEM型 医院感染 SHV型
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Etest用于革兰阴性杆菌超广谱β-内酰胺酶测定 被引量：100
8
作者 熊剑辉 《临床检验杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第3期138-140,共3页
用ＥｔｅｓｔＥＳＢＬ试条测定２００株革兰阴性杆菌产超广谱β－内酰胺酶（ＥＳＢＬ），发现１８％大肠埃希菌，１９％肺炎克雷伯菌，１５％不动杆菌，１６％阴沟肠杆菌和１８％枸橼酸杆菌ＥＳＢＬ阳性，总检出率为１５％。此外，Ｅｔ... 用ＥｔｅｓｔＥＳＢＬ试条测定２００株革兰阴性杆菌产超广谱β－内酰胺酶（ＥＳＢＬ），发现１８％大肠埃希菌，１９％肺炎克雷伯菌，１５％不动杆菌，１６％阴沟肠杆菌和１８％枸橼酸杆菌ＥＳＢＬ阳性，总检出率为１５％。此外，ＥｔｅｓｔＥＳＢＬ试盒可将上述检出率提高至少２．５％。 展开更多
关键词 ETEST 革兰阴性杆菌 超广谱Β-内酰胺酶 底物
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多重耐药革兰阴性杆菌感染诊治专家共识解读 被引量：97
9
作者 周华 周建英 俞云松 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第12期984-987,共4页
多重耐药革兰阴性杆菌主要包括产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）肠杆菌科细菌、多重耐药铜绿假单胞菌、多重耐药鲍曼不动杆菌、多重耐药嗜麦芽窄食单胞菌,由其引起的感染增加患者住院时间、医疗花费,影响患者预后.2011年以来,我国多学科的... 多重耐药革兰阴性杆菌主要包括产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）肠杆菌科细菌、多重耐药铜绿假单胞菌、多重耐药鲍曼不动杆菌、多重耐药嗜麦芽窄食单胞菌,由其引起的感染增加患者住院时间、医疗花费,影响患者预后.2011年以来,我国多学科的专家荟萃国内外多重耐药革兰阴性菌感染诊治与防控的最新进展,总结我国绝大多数权威专家的宝贵经验,制订了《中国鲍曼不动杆菌感染诊治与防控专家共识》[1]、《铜绿假单胞菌下呼吸道感染诊治专家共识》[2]、《中国嗜麦芽窄食单胞菌感染诊治和防控专家共识》[3]、《产超广谱β-内酰胺酶肠杆菌科细菌感染应对策略：中国专家共识》[4].以下对这4个共识进行简要的梳理和解读. 展开更多
关键词 多重耐药铜绿假单胞菌 革兰阴性杆菌感染 专家 诊治 产超广谱β-内酰胺酶 嗜麦芽窄食单胞菌感染 解读 多重耐药鲍曼不动杆菌
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1999～2002年北京、广东、湖北和辽宁地区大肠埃希氏菌及肺炎克雷伯氏菌临床分离株耐药性比较分析 被引量：91
10
作者 马越 李景云 +4 位作者 张新妹 许明哲 张力 胡昌勤 金少鸿 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第4期226-234,256,共10页
目的　调查 1999年～ 2 0 0 2年国家细菌耐药性监测网不同地区大肠埃希氏菌和肺炎克雷伯氏菌临床分离株的耐药性 ,比较不同来源菌株耐药率间的差别。方法　药物敏感性试验采用纸片扩散法 ,WHONET5软件进行结果分析。结果　四年间共收集... 目的　调查 1999年～ 2 0 0 2年国家细菌耐药性监测网不同地区大肠埃希氏菌和肺炎克雷伯氏菌临床分离株的耐药性 ,比较不同来源菌株耐药率间的差别。方法　药物敏感性试验采用纸片扩散法 ,WHONET5软件进行结果分析。结果　四年间共收集大肠埃希氏菌 14 80 3株和肺炎克雷伯氏菌 792 3株。尿液、痰和血液等是大肠埃希氏菌和肺炎克雷伯氏菌临床分离株的主要标本来源。 1999～ 2 0 0 2年 ,北京、广东、湖北和辽宁地区大肠埃希氏菌临床分离株对亚胺培南最敏感 ,其次为头孢他啶和阿米卡星。在全部大肠埃希氏菌临床分离株中 ,广东地区的菌株对头孢噻肟的耐药率最高 ,2 0 0 2年增加到 37.2 %。环丙沙星的耐药率超过 5 0 % ,复方磺胺甲口恶唑和四环素的耐药率分别为 6 7.4 %～ 86 .0 %和 72 .3%～ 84 .4 %。肺炎克雷伯氏菌临床分离株对亚胺培南最敏感 ,其次为头孢吡肟、头孢他啶、阿米卡星和环丙沙星。 1999～ 2 0 0 2年 ,除北京分离菌株对头孢噻肟和头孢他啶的耐药率无明显变化外 ,广东、湖北和辽宁地区的分离菌株对头孢噻肟和头孢他啶的耐药率有明显增高 ,环丙沙星的耐药率也有一定程度的增高。湖北地区肺炎克雷伯氏菌临床分离株对氨曲南的耐药率四年间增加了 13.0 %。北京、广东、湖北和辽宁地区产超广谱 β-? 展开更多
关键词 大肠埃希氏菌 肺炎克雷伯氏菌 纸片扩散法 耐药率 超广谱Β-内酰胺酶
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革兰阴性杆菌产超广谱β-内酰胺酶研究进展 被引量：85
11
作者 张玲 黄留玉 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第6期897-900,共4页
关键词 超广谱Β-内酰胺酶 耐药性 流行特点
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产ESBLs大肠埃希菌与肺炎克雷伯菌的临床分布与耐药性 被引量：81
12
作者 蒋冬香 陈刚 +5 位作者 王玉春 高玲 王晓 孟文 曾志能 黄桂红 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期371-373,共3页
目的分析产ESBLs大肠埃希菌与肺炎克雷伯菌的临床分布及耐药性,为临床治疗提供参考。方法对2008年6月-2010年5月住院患者送检的标本进行培养,用VITEK细菌鉴定及药敏分析系统对菌落进行菌种鉴定及药敏分析,对产ESBLs的大肠埃希菌与肺炎... 目的分析产ESBLs大肠埃希菌与肺炎克雷伯菌的临床分布及耐药性,为临床治疗提供参考。方法对2008年6月-2010年5月住院患者送检的标本进行培养,用VITEK细菌鉴定及药敏分析系统对菌落进行菌种鉴定及药敏分析,对产ESBLs的大肠埃希菌与肺炎克雷伯菌的临床分布及耐药性进行分析。结果 1231株大肠埃希菌中,检出产ESBLs大肠埃希菌617株,检出率为50.1%,主要从尿液(39.5%)中检出,主要来自外科病房(44.2%)及内科病房(43.6%);532株肺炎克雷伯菌中,检出产ESBLs肺炎克雷伯菌198株,检出率为37.2%,主要从痰液(85.9%)中检出,主要来自内科病房(52.5%);产ESBLs菌对碳青霉烯类、阿米卡星及部分β-内酰胺酶抑制剂复合剂的耐药率分别为1.5%～22.0%,对其他抗菌药物的耐药率分别为41.9%～100.0%。结论产ESBLs大肠埃希菌主要引起泌尿道感染,主要来源于外科与内科病房;肺炎克雷伯菌主要引起下呼吸道感染,主要来自内科病房;产ESBLs菌除对少数抗菌药物如碳青霉烯类、阿米卡星及部分β-内酰胺酶抑制剂复合剂等敏感性好外,对绝大多数常用抗菌药物耐药。 展开更多
关键词 大肠埃希菌 肺炎克雷伯菌 超广谱Β-内酰胺酶 临床分布 耐药性
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产超广谱β-内酰胺酶细菌肺部感染及耐药性分析 被引量：63
13
作者 滕琳 苏芬 +2 位作者 甄永强 吴立平 王乐强 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2002年第12期948-949,共2页
目的　研究医院内产超广谱 β 内酰胺酶 (ESBLs)细菌肺部感染及其耐药性分析。方法　菌株分离来源于住院肺部感染患者合格痰标本 ,采用NCCLS推荐的纸片扩散法进行初筛试验 ,对初步确定为产ESBLs细菌再用纸片扩散法进行ESBLs确认试验 ,选... 目的　研究医院内产超广谱 β 内酰胺酶 (ESBLs)细菌肺部感染及其耐药性分析。方法　菌株分离来源于住院肺部感染患者合格痰标本 ,采用NCCLS推荐的纸片扩散法进行初筛试验 ,对初步确定为产ESBLs细菌再用纸片扩散法进行ESBLs确认试验 ,选用 12种抗生素对确认菌株进行药物敏感试验。结果　痰标本中共检出肠杆细菌科细菌 36 1株 ,产ESBLs细菌 5 2株 ,检出率为 14 .4 % ;在产ESBLs菌中肺炎克雷伯菌 32 .4 %、大肠埃希菌14 .6 % ;各病区分布以神经内、外科ICU最高为 31.4 %、2 4 .5 % ;药敏试验对三代头孢菌素头孢曲松 90 .4 %、头孢噻肟 80 .8%、头孢他啶 76 .9%。结论　产ESBLs细菌以ICU病房分布最高 ,对三代头孢菌素耐药率高 ,除 β 内酰胺类抗生素外还同时对多种抗生素显示多药耐药 ,对碳青酶烯类有较好的敏感性。 展开更多
关键词 产超广谱Β-内酰胺酶细菌 肺部感染 耐药性 痰标本 纸片扩散法 药物敏感试验 抗生素
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多重耐药阴沟肠杆菌流行状况及耐药机制的研究 被引量：63
14
作者 顾怡明 张杰 +2 位作者 俞云松 周志慧 杜小玲 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2004年第12期1321-1324,共4页
目的了解多重耐药阴沟肠杆菌的流行状况及耐药机制。方法58株临床分离的对第三代头孢菌素耐药的阴沟肠杆菌进行琼脂稀释法药敏试验、表型筛选法和聚合酶链反应克隆测序。结果58株阴沟肠杆菌表型筛选结果显示,高产AmpC酶株、单产ESBLs株... 目的了解多重耐药阴沟肠杆菌的流行状况及耐药机制。方法58株临床分离的对第三代头孢菌素耐药的阴沟肠杆菌进行琼脂稀释法药敏试验、表型筛选法和聚合酶链反应克隆测序。结果58株阴沟肠杆菌表型筛选结果显示,高产AmpC酶株、单产ESBLs株和同时产AmpC酶和ESBLs株的检出率分别为65.52%、13.79%和20.69%;58株阴沟肠杆菌对多种抗菌药物耐药,高产AmpC酶菌株、单产ESBLs菌株和同时产AmpC酶和ESBLs菌株对头孢哌酮/舒巴坦的敏感率分别为55.3%、87.5%和16.7%;对哌拉西林/他唑巴坦的敏感率分别为28.9%、50%和8.3%;对头孢吡肟的敏感率分别为97.4%、37.5%和16.7%;对亚胺培南的敏感率均为100%;58株临床分离株ESBLs编码基因的测序结果显示,分别为SHV2、SHV2a、SHV12、CTXM14和CTXM3型ESBLs;58株临床分离株的ampD基因PCR扩增显示49株阳性,占84.48%,对其中8株进行克隆测序,均存在可疑的羧基端突变位点。结论产生AmpC酶和ESBLs是阴沟肠杆菌对头孢菌素耐药的主要机制。 展开更多
关键词 阴沟肠杆菌 AMpC酶 超广谱Β-内酰胺酶 耐药性 基因分析
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浙江省产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的基因分型 被引量：57
15
作者 季淑娟 陈亚岗 +3 位作者 俞云松 周伟琳 李家斌 李兰娟 《中华传染病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第2期75-78,共4页
目的了解浙江省产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的ESBLs基因型分布。方法对119株实验室保存的1998年9月至1999年6月浙江省各个地区临床分离的产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌,采用接合试验,聚合酶链反应(PCR),PCR... 目的了解浙江省产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的ESBLs基因型分布。方法对119株实验室保存的1998年9月至1999年6月浙江省各个地区临床分离的产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌,采用接合试验,聚合酶链反应(PCR),PCR产物克隆测序等方法明确ESBLs基因型。结果119株菌株中有115株产CT-X-M型ESBLs,阳性率为93.28%,包括88株CTXM14,12株CT-X-M24,6株CTXM22,5株CT-X-M3,2株CT-X-M9及CTXM27,CTXM28、CTX-M-29各1株;9株产SHV型ESBLs,阳性率为7.56%,包括8株SHV12,1株SHV5;未分离到TEM型ESBLs。有9株产2种及2种以上ESBLs,有4株未能确定ESBLs基因型。结论浙江地区产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的基因型以CT-X-M14型为主;CTX-M-29是一种新基因型ESBLs,基因库登录号为AY267213。 展开更多
关键词 产超广谱Β-内酰胺酶 肺炎克雷伯菌 浙江省 产ESBLS大肠埃希菌 基因分型 聚合酶链反应(pCR) SHV-12 CTX 基因型分布 1999年 1998年 pCR产物 临床分离 克隆测序 SHV型 TEM型 浙江地区 新基因型 阳性率 实验室 基因库
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产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌耐药分析 被引量：62
16
作者 张秋桂 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第4期457-458,共2页
目的了解医院近1年半产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的发生率及与细菌耐药性的关系。方法用API半自动微生物鉴定系统进行鉴定及药敏试验。结果大肠埃希菌中产ESBLs菌株占22.2%、肺炎克雷伯菌中占21.8%;产ESBLs菌... 目的了解医院近1年半产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的发生率及与细菌耐药性的关系。方法用API半自动微生物鉴定系统进行鉴定及药敏试验。结果大肠埃希菌中产ESBLs菌株占22.2%、肺炎克雷伯菌中占21.8%;产ESBLs菌株对青霉素类和头孢类抗菌药物大多耐药,而对亚胺培南与美罗培南敏感,产ESBLs菌株对抗菌药物的耐药率高于非产ESBLs菌株。结论ESBLs是细菌对青霉素类和头孢类抗菌药物耐药的重要机制,及时监测产ESBLs菌的发生率及其耐药趋势以指导临床用药至关重要。 展开更多
关键词 产超广谱Β-内酰胺酶 大肠埃希菌 肺炎克雷伯菌
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产超广谱β-内酰胺酶肠杆菌科对头孢美唑等抗菌药物的体外敏感性分析 被引量：62
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作者 王贺 杨启文 +15 位作者 徐英春 胡云建 孙景勇 孔海深 吴伟元 杨银梅 郭世辉 朱震宏 张利侠 朱旭慧 梅亚宁 张智洁 李丹 刘蓬蓬 彭丽霞 陈民钧 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第6期850-854,共5页
目的比较头孢美唑等12种β-内酰胺类药物对产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和奇异变形菌的体外抗菌活性。方法收集2005—2006年全国15所教学医院产ESBLs非重复的528株大肠埃希菌、311株肺炎克雷伯菌和15株奇异变... 目的比较头孢美唑等12种β-内酰胺类药物对产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和奇异变形菌的体外抗菌活性。方法收集2005—2006年全国15所教学医院产ESBLs非重复的528株大肠埃希菌、311株肺炎克雷伯菌和15株奇异变形菌，通过琼脂稀释法测定12种抗菌药物的最低抑菌浓度（MIC），数据输入WHONET5．4软件进行耐药性分析。结果对于产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌，碳青酶烯类敏感率最高（100．0％），头霉素类次之（80．1％～97．3％）；哌拉西林／他唑巴坦活性（78．5％～95．1％）高于头孢哌酮／舒巴坦（44．1％～56．2％）；头孢他啶对产ESBLs大肠埃希菌的活性要明显高于其他三代头孢菌素和头孢吡肟，但对于产ESBLs肺炎克雷伯菌，这种差距缩小，头孢呋辛敏感率〈1．6％；产ESBLs的奇异变形菌对碳青酶烯类、头霉素类和俨内酰胺类加酶抑制剂的药物均为100．0％敏感，而对头孢菌素的敏感性低。结论碳青酶烯类、头霉素类对产ESBLs的肠杆菌科保持了较高的抗菌活性。 展开更多
关键词 头孢美唑 超广谱Β-内酰胺酶 头霉素类 抗药性 病原菌
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浙江省产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌流行情况及耐药性 被引量：51
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作者 陈亚岗 俞云松 +2 位作者 周伟琳 丁永祥 马亦林 《中华传染病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第4期236-238,共3页
目的　调查浙江省产超广谱 β 内酰胺酶 (ESBLs)的大肠埃希菌 (E .coli)和肺炎克雷伯菌 (K .pneumoniae)的流行情况及耐药性。 方法　收集各地区临床分离的E .coli和K .pneumoniae共 36 2株 ,经抑制剂增强的肉汤稀释法筛选出产ESBLs细... 目的　调查浙江省产超广谱 β 内酰胺酶 (ESBLs)的大肠埃希菌 (E .coli)和肺炎克雷伯菌 (K .pneumoniae)的流行情况及耐药性。 方法　收集各地区临床分离的E .coli和K .pneumoniae共 36 2株 ,经抑制剂增强的肉汤稀释法筛选出产ESBLs细菌 ,并用浓度梯度法 (E test)检测其对 9种抗菌药物的耐药性。结果　浙江省E .coli和K .pneumoniae中ESBLs检出率分别为 37.9%和41.2 % ,总检出率为 39.2 %。产ESBLs细菌对头孢他啶 (CAZ)、头孢噻肟 (CTX)、头孢西丁 (FOX)、头孢吡肟 (FEP)、头孢哌酮 /舒巴坦 (CFP/SUL)、哌拉西林 /他唑巴坦 (PZP/TAE)、阿米卡星 (AMC)、环丙沙星 (CIP)的耐药率比不产酶株都有不同程度地增加 ,所有菌株对亚胺培南 (IMP)都敏感。结论　浙江各地区ESBLs在E .coli和K .pneumoniae中的检出率高。产ESBLs菌对所测试的 8种抗菌药物的耐药程度比不产酶株为高 。 展开更多
关键词 超广谱Β-内酰胺酶 大肠埃希菌 肺炎克雷伯菌
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超广谱β-内酰胺酶研究进展 被引量：52
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作者 孙长贵 陈汉美 《国外医药（抗生素分册）》 CAS 2000年第3期111-115,共5页
超广谱β－内酰胺酶（ＥＳＢＬ）是细菌对超广谱β-内酰胺类抗生素耐药的主要机制，其数量超过５０种。大部分产ＥＳＢＬ菌株主要分布在临床常见的肠杆菌科细菌中。目前，产ＥＳＢＬ菌株呈国际性分布，由产ＥＳＢＬ菌株引起的感染发病... 超广谱β－内酰胺酶（ＥＳＢＬ）是细菌对超广谱β-内酰胺类抗生素耐药的主要机制，其数量超过５０种。大部分产ＥＳＢＬ菌株主要分布在临床常见的肠杆菌科细菌中。目前，产ＥＳＢＬ菌株呈国际性分布，由产ＥＳＢＬ菌株引起的感染发病率逐渐升高，受到国内外学者广泛关注。本文就有关超广谱β-内酰胺酶种类、特性和流行情况等方面研究进展作简要综述。 展开更多
关键词 抗生素 超广谱Β-内酰胺酶 耐药性
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产超广谱β-内酰胺酶革兰阴性菌对12种抗菌药物耐药性分析 被引量：55
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作者 李真 臧晓丽 +1 位作者 刘颖 张亚莲 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2004年第2期217-219,共3页
目的　分析产超广谱β 内酰胺酶 (ESBLs)革兰阴性菌对 12种抗菌药物的耐药情况及临床意义。方法　采用VITEKESBLs检测试验及双纸片协同试验 ,对从临床标本中分离的 2 0 4株革兰阴性菌作ESBLs的检测 ,比较12种抗菌药物对产ESBLs革兰阴性... 目的　分析产超广谱β 内酰胺酶 (ESBLs)革兰阴性菌对 12种抗菌药物的耐药情况及临床意义。方法　采用VITEKESBLs检测试验及双纸片协同试验 ,对从临床标本中分离的 2 0 4株革兰阴性菌作ESBLs的检测 ,比较12种抗菌药物对产ESBLs革兰阴性菌体外抗菌作用。结果　产ESBLs革兰阴性菌占全部分离菌的 2 3% ;其中多重耐药菌占 87 5 % ,亚胺培南及美罗培南对产ESBLs革兰阴性菌抗菌作用最强 ;头孢吡肟对产ESBLs阴性菌有较弱的抗菌作用 ;头孢西丁对产ESBLs肺炎克雷伯菌有强的抗菌作用 ;哌拉西林 /他唑巴坦对产ESBLs肺炎克雷伯菌及铜绿假单胞菌有较强的抗菌作用 ;氨基糖苷类抗生素对产ESBLs肺炎克雷伯菌有较强的抗菌作用 ;氧氟沙星对产ESBLs肺炎克雷伯菌呈现出较好的抗菌作用。结论　碳青酶烯类抗生素可作为产ESBLs阴性菌感染的首选治疗。 展开更多
关键词 革兰阴性菌 超广谱Β-内酰胺酶 耐药性
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