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不同超声风险分层系统评估甲状腺结节的验证和对比研究 被引量:12
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作者 蒋丽晴 周平 +3 位作者 田双明 刘稳刚 赵永锋 章燕 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第12期1048-1053,共6页
目的验证和比较Kwak等制定的TI-RADS(Kwak TI-RADS)、2015年美国甲状腺学会《成人甲状腺结节与分化型甲状腺癌诊治指南》(ATA指南分级)、2017年美国放射学院发布的TI-RADS(ACR TI-RADS)、Zhou等制定的TI-RADS(Zhou TI-RADS)在甲状腺结... 目的验证和比较Kwak等制定的TI-RADS(Kwak TI-RADS)、2015年美国甲状腺学会《成人甲状腺结节与分化型甲状腺癌诊治指南》(ATA指南分级)、2017年美国放射学院发布的TI-RADS(ACR TI-RADS)、Zhou等制定的TI-RADS(Zhou TI-RADS)在甲状腺结节评估中的价值。方法回顾性分析273例患者共339个甲状腺结节的超声图像,用四种分层系统对甲状腺结节进行分类,以病理学结果为"金标准",构建ROC曲线,比较四种分层系统的临床应用价值。结果Kwak TI-RADS、ATA指南分级、ACR TI-RADS、Zhou TI-RADS不能归类的结节所占的百分比分别为1.2%、17.5%、0及1.2%;ROC曲线下面积(AUC)分别为0.899、0.879、0.876及0.918。Kwak TI-RADS、ATA指南分级、ACR TI-RADS的敏感性高于Zhou TI-RADS(均P<0.05),然而Zhou TI-RADS的特异性最高(均P<0.05)。Kwak TI-RADS、ATA指南分级、ACR TI-RADS、Zhou TI-RADS的准确性两两之间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论四种甲状腺风险分层系统对甲状腺结节均有良好的风险评估作用,其中Zhou TI-RADS的敏感性相对较低,但Zhou TI-RADS的特异性和AUC最高。此外,ACR TI-RADS能归类的结节最全面,而ATA指南分级不能进行归类的结节最多。 展开更多
关键词 超声检查 甲状腺结节 超声风险分层系统 ROC曲线
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基于BI-RADS超声风险分层系统的乳腺图像特征与腋窝淋巴结转移的相关性研究
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作者 周晓玉 《影像科学与光化学》 CAS 2024年第2期134-140,共7页
目的:探究基于美国放射学会(ACR)乳腺影像报告与数据系统(BI-RADS)的乳腺图像特征与腋窝淋巴结转移(ALNM)的相关性。方法:选取2020年3月至2023年1月期间本院收治的165例乳腺癌(BC)患者171个乳腺病灶作为研究对象,所有患者进行乳腺超声(... 目的:探究基于美国放射学会(ACR)乳腺影像报告与数据系统(BI-RADS)的乳腺图像特征与腋窝淋巴结转移(ALNM)的相关性。方法:选取2020年3月至2023年1月期间本院收治的165例乳腺癌(BC)患者171个乳腺病灶作为研究对象,所有患者进行乳腺超声(US)检查,分析BC的超声图像特征与ALNM的相关性。结果:BC患者ALNM与钙化灶有无存在显著相关性(P<0.05),与肿瘤单发/多发或弥漫、血流丰富程度、病灶最大径存在极显著相关性(P<0.001),与形态、边缘、纵横比、后方回声无显著相关性(P>0.05);将单个超声图像特征与ALNM相关的4个指标作多因素分析,钙化灶、血流丰富程度、肿瘤数量、最大径的相对危险度分别为:0.943、8.216、2.768、3.867,其中血流丰富度对于判断ALNM的意义较大;具有4个或5个恶性超声图像特征的乳腺病灶的ALNM阳性率较高。结论:基于BI-RADS超声风险分层系统,可以根据不同的图像特征判定腋窝淋巴结是否转移,为临床分期和评估预后方案的制定提供可靠依据。 展开更多
关键词 乳腺癌 BI-RADS超声风险分层系统 乳腺图像特征 腋窝淋巴结转移
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甲状腺滤泡性肿瘤超声风险分层系统鉴别甲状腺滤泡癌和滤泡腺瘤的临床价值
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作者 肖丽珊 李昱臣 +3 位作者 闫萌萌 杜梅霞 赵诚 宁春平 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第9期791-799,共9页
目的:评估甲状腺滤泡性肿瘤超声风险分层系统(F-TIRADS)鉴别甲状腺滤泡癌(FTC)与滤泡腺瘤(FTA)的价值,并对比分析其与其他风险分层系统(RSS)的效能差异。方法:回顾性收集2016年1月至2023年12月于青岛大学附属医院接受甲状腺超声检查且... 目的:评估甲状腺滤泡性肿瘤超声风险分层系统(F-TIRADS)鉴别甲状腺滤泡癌(FTC)与滤泡腺瘤(FTA)的价值,并对比分析其与其他风险分层系统(RSS)的效能差异。方法:回顾性收集2016年1月至2023年12月于青岛大学附属医院接受甲状腺超声检查且术后组织病理诊断为FTC和FTA的325例患者的327枚结节,分为FTC组(81枚)和FTA组(246枚)。由2名超声医师根据F-TIRADS、2020年中国甲状腺结节超声恶性危险分层指南(C-TIRADS)、2015年美国甲状腺协会成人甲状腺结节与分化型甲状腺癌诊治指南(ATA指南)及2017年欧洲甲状腺协会甲状腺成像报告和数据系统(EU-TIRADS)对结节进行分类。应用多因素Logistic回归分析筛选与FTC发生相关的独立预测因素。以术后病理结果为金标准,比较4种RSS的诊断效能。结果:多因素Logistic回归分析显示结节最大径、成分、回声、边缘、钙化、小梁样结构及彩色多普勒血流是预测FTC发生的独立预测因素(OR=1.914、3.427、9.926、9.163、45.918、3.191、8.936,均P<0.05)。在同一RSS中实际恶性率逐层增高且与推荐恶性率相符或接近(ATA指南除外)。四种RSS鉴别FTC及FTA的最佳截断值分别为F-TIRADS中FTC风险50%~90%、C-TIRADS 4B、ATA指南中度可疑结节、EU-TIRADS 4类,曲线下面积分别为0.916、0.808、0.827及0.836,其中F-TIRADS综合效能最佳(敏感性为82.72%,特异性为82.93%),与C-TIRADS、ATA指南及EU-TIRADS比较差异有统计意义(均P<0.05)。结论:F-TIRADS能够有效鉴别FTA和FTC,诊断效能明显优于C-TIRADS、ATA指南及EU-TIRADS。在临床工作中对于边界不清或成角、有边缘/环形钙化、以中心为主的血流或具小梁样结构的实性低回声结节要予以高度警惕。 展开更多
关键词 超声检查 甲状腺滤泡癌 甲状腺滤泡性腺瘤 甲状腺滤泡性肿瘤超声风险分层系统 鉴别诊断
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