超声支气管镜引导针吸活检在纵隔及肺门淋巴结肿大中的临床应用 被引量：22

1

作者 王若天 支修益 +6 位作者 张毅 王芳 胡牧 刘磊 钱坤 李元博 谭晓刚 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第1期4-6,共3页

目的探讨超声支气管镜引导针吸活检术(endobronchial ultrasoundguided transbronchial needle aspiration,EBUSTBNA)在纵隔及肺门淋巴结肿大诊断中的应用价值。方法回顾性分析我院2013年10月~2016年10月EBUS-TBNA检查105例资料,其中纵... 目的探讨超声支气管镜引导针吸活检术(endobronchial ultrasoundguided transbronchial needle aspiration,EBUSTBNA)在纵隔及肺门淋巴结肿大诊断中的应用价值。方法回顾性分析我院2013年10月~2016年10月EBUS-TBNA检查105例资料,其中纵隔淋巴结肿大102例,肺门淋巴结肿大3例。结果 EBUS-TBNA病理确诊恶性91例,良性14例。良性中的6例非特异性淋巴结炎经手术复检5例为恶性,1例确诊良性。恶性肿瘤诊断准确率95.2%(100/105),敏感度94.8%(91/96),特异性100%(9/9),阳性预测值100%(91/91),阴性预测值64.3%(9/14)。结论 EBUS-TBNA安全、有效,敏感度和特异度高。 展开更多

关键词 超声支气管镜引导针吸活检 纵隔淋巴结 肺门淋巴结

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护理健康教育路径在超声支气管镜引导针吸活检术中的应用效果评价 被引量：3

2

作者 谭燕 《医学理论与实践》 2017年第22期3411-3413,共3页

目的:对护理健康教育路径在超声支气管镜引导针吸活检术中的应用效果进行分析。方法:选择2016年2月-2017年1月超声支气管镜引导针吸活检术治疗患者96例为观察对象,并随机分为两组,每组48例。对照组采取传统口头教育,健康路径组实施护理... 目的:对护理健康教育路径在超声支气管镜引导针吸活检术中的应用效果进行分析。方法:选择2016年2月-2017年1月超声支气管镜引导针吸活检术治疗患者96例为观察对象,并随机分为两组,每组48例。对照组采取传统口头教育,健康路径组实施护理健康教育路径。比较两组患者手术成功率、超声支气管镜引导针吸活检术知识认知情况、配合度、并发症及护理前、后患者不良情绪状态的差异。结果:健康路径组患者手术成功率高于对照组(P<0.05);健康路径组超声支气管镜引导针吸活检术知识认知情况、配合度、并发症均优于对照组(P<0.05);护理前两组不良情绪状态比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后健康路径组不良情绪状态改善幅度更大(P<0.05)。结论:护理健康教育路径在超声支气管镜引导针吸活检术中的应用效果确切,可有效提高患者对手术的认知,提高配合度,减轻不良情绪,确保手术成功,减少并发症的发生,值得推广。 展开更多

关键词 护理健康教育路径 超声支气管镜引导针吸活检术 应用效果

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超声支气管镜活检应用护理健康教育的效果 被引量：2

3

作者 张晓文 姜波 《中国继续医学教育》 2019年第23期189-191,共3页

目的探究超声支气管镜引导针吸活检术中应用护理健康教育路径方法及效果。方法选取24例在本院接受超声支气管镜引导针吸活检术的患者做为本次研究的观察对象,随机分为对照组和观察组各12例,对照组应用传统口头教育,观察组应用护理健康... 目的探究超声支气管镜引导针吸活检术中应用护理健康教育路径方法及效果。方法选取24例在本院接受超声支气管镜引导针吸活检术的患者做为本次研究的观察对象,随机分为对照组和观察组各12例,对照组应用传统口头教育,观察组应用护理健康教育路径,比较两组患者的应用效果。结果不良反应发生率相较于观察组,对照组患者较高(P<0.05);观察组患者的手术成功率高于对照组(P<0.05);而知识认知情况和配合度相较于对照组,观察组的评分均较高(P<0.05)。结论在超声支气管镜引导针吸活检术中应用护理健康教育路径的效果显著。 展开更多

关键词 超声支气管镜引导针吸活检术 护理健康教育路径 方法 效果 研究 临床

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超声支气管镜引导下针吸活检术结合免疫组化及基因学检测在肺癌诊治中的应用 被引量：22

4

作者 陈升 刘爱群 +3 位作者 刘立义 陈小妮 叶新青 陈航言 《中国内镜杂志》 北大核心 2016年第5期6-11,共6页

目的评价超声支气管镜引导下针吸活检术(EBUS-TBNA)结合免疫组化技术和基因学检测在肺癌的诊断及治疗中的应用价值。方法回顾性分析从2013年5月-2015年10月共55例初诊的临床诊断纵隔占位或疑为肺癌伴纵膈或肺门淋巴结转移的患者,为明确... 目的评价超声支气管镜引导下针吸活检术(EBUS-TBNA)结合免疫组化技术和基因学检测在肺癌的诊断及治疗中的应用价值。方法回顾性分析从2013年5月-2015年10月共55例初诊的临床诊断纵隔占位或疑为肺癌伴纵膈或肺门淋巴结转移的患者,为明确诊断行EBUS-TBNA检查,必要时联合免疫组化检测进一步完善诊断及分型,并对部分肺癌患者行表皮生长因子受体(EGFR)或间变性淋巴瘤激酶(ALK)检测以明确分子分型从而为靶向治疗提供依据。结果 55例患者中,经EBUS-TBNA确诊为肺癌37例,肺转移癌3例,软组织肉瘤1例,转移性淋巴结腺癌1例,淋巴瘤1例,结核病4例,慢性炎症1例,7例经EBUS-TBNA未能明确诊断。EBUS-TBNA在该组肺癌诊断中的敏感性及准确性分别为92.5%(37/40)和94.5%(52/55)。29例EBUS-TBNA组织标本依赖免疫组化检测证实为肺癌且得到明确分型,其中17例肺腺癌,6例肺鳞癌,6例小细胞肺癌。6例EBUS-TBNA组织标本行EGFR基因检测,其中1例同时行ALK基因检测,基因检测结果示EGFR基因突变型4例,ALK基因无融合1例。所有病例无1例严重并发症发生。结论 EBUS-TBNA诊断肺癌具有良好价值,且安全性较好,结合免疫组织组化检测及基因突变检测对肺癌的诊断及指导治疗有突出的价值。 展开更多

关键词 超声支气管镜 超声支气管镜引导下针吸活检术 免疫组化 基因检测

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全身麻醉下超声支气管镜引导针吸活检术的临床应用价值 被引量：12

5

作者 顾兴 颜西刚 +4 位作者 王琰 张红军 刘伟 金发光 房延凤 《中国内镜杂志》 北大核心 2017年第9期1-5,共5页

目的探讨全身麻醉(静脉麻醉联合喉罩)下行超声支气管镜引导经支气管透壁针吸活检术(EBUS-TBNA)的应用价值。方法纳入2015年6月-2016年10月在该院呼吸内镜中心进行的103例EBUS-TBNA的患者,随机分为局麻组和全麻组,全麻组以静脉麻醉联合... 目的探讨全身麻醉(静脉麻醉联合喉罩)下行超声支气管镜引导经支气管透壁针吸活检术(EBUS-TBNA)的应用价值。方法纳入2015年6月-2016年10月在该院呼吸内镜中心进行的103例EBUS-TBNA的患者,随机分为局麻组和全麻组,全麻组以静脉麻醉联合喉罩进行麻醉,局麻组以常规丁卡因局部麻醉,回顾性分析两组患者每例平均穿刺针数、诊断率、操作时间、并发症及舒适度方面的差异。结果全麻组平均每例穿刺针数5.6针,局麻组3.1针;全麻组诊断率94.12%,局麻组诊断率78.85%,两组诊断率差异有统计学意义(χ~2=5.11,P=0.024);全麻组平均操作时间(14.61±1.52)min,局麻组平均操作时间(32.52±4.14)min,两组比较差异有统计学意义(t=29.01,P=0.000);全麻组术中出血人数及术中呛咳人数均低于局麻组(χ~2=4.31、103.00,P=0.038、0.000)。结论全麻下进行EBUS-TBNA诊断率高,操作时间短,无痛、舒适度高且操作风险降低,值得临床推广。 展开更多

关键词 全身麻醉 超声支气管镜引导下针吸活检术 无痛 诊断率 操作风险

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超声支气管镜引导下针吸活检术对纵膈肺门淋巴结结核的诊断价值 被引量：10

6

作者 国洋洋 刘媛媛 +1 位作者 全晶 何元兵 《中华实用诊断与治疗杂志》 2018年第6期597-599,共3页

目的探讨超声支气管镜引导下针吸活检术(endobronchial ultrasound-guided transbronchial needle aspiration,EBUS-TBNA)在诊断纵膈肺门淋巴结结核中的价值。方法对59例拟诊纵膈肺门淋巴结结核患者行EBUS-TBNA检查,经EBUS-TBNA未明确... 目的探讨超声支气管镜引导下针吸活检术(endobronchial ultrasound-guided transbronchial needle aspiration,EBUS-TBNA)在诊断纵膈肺门淋巴结结核中的价值。方法对59例拟诊纵膈肺门淋巴结结核患者行EBUS-TBNA检查,经EBUS-TBNA未明确诊断的患者,进一步行纵膈镜检查或经6个月标准方案抗结核治疗以明确诊断,随访6个月,计算EBUS-TBNA诊断纵膈肺门淋巴结结核的灵敏度、特异度及准确率等。结果 59例患者EBUS-TBNA均成功,手术时间26~55(36±8)min,5例出现穿刺部位少量出血或低氧血症,经止血或吸氧后均改善;EBUS-TBNA诊断纵膈肺门淋巴结结核32例,肺癌7例,反应性淋巴结炎5例,纵膈囊肿2例,13例未明确诊断患者中,1例行纵膈镜检查证实为纵膈肺门淋巴结结核,12例行6个月标准方案抗结核治疗,失访7例(不计入分析),5例诊断为纵膈肺门淋巴结结核(抗结核治疗有效);EBUS-TBNA诊断纵膈肺门淋巴结结核的灵敏度为84.21%,特异度为100.00%,阳性预测值100.00%、阴性预测值70.00%,诊断准确率为88.46%。结论 EBUS-TBNA对纵膈肺门淋巴结结核有较高诊断价值,是一种安全有效的微创活检方法。 展开更多

关键词 纵膈肺门淋巴结结核 超声支气管镜引导下针吸活检术 诊断价值

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超声支气管镜引导下针吸活检术在非小细胞肺癌诊断及其淋巴结分期评估中的价值研究 被引量：8

7

作者 热西旦·司马义 杨俊勇 +1 位作者 米热古丽·阿不都热合曼 玛依努尔·阿吉 《中国肿瘤外科杂志》 CAS 2021年第4期388-392,共5页

目的探讨超声支气管镜引导下针吸活检术(EBUS-TBNA)在非小细胞肺癌(NSCLC)诊断及其淋巴结分期评估中的价值。方法选取新疆医科大学第八附属医院2019年8月至2020年8月收治的经胸部CT检查显示纵隔或肺门淋巴结肿大或肺内肿块疑似肺癌的患... 目的探讨超声支气管镜引导下针吸活检术(EBUS-TBNA)在非小细胞肺癌(NSCLC)诊断及其淋巴结分期评估中的价值。方法选取新疆医科大学第八附属医院2019年8月至2020年8月收治的经胸部CT检查显示纵隔或肺门淋巴结肿大或肺内肿块疑似肺癌的患者118例,均行EBUS-TBNA检查,以病理学诊断结果为最终诊断,分析EBUS-TBNA对NSCLC的诊断价值,并探查所有可及的纵隔与肺门淋巴结,对淋巴结试行穿刺,分析穿刺部位分布、EBUS-TBNA诊断分型、EBUS-TBNA对NSCLC淋巴结分期评估价值及并发症。结果118例患者中有116例经临床病理学诊断确诊为NSCLC,经EBUS-TBNA检查确诊111例,准确度为94.07%(111/118),灵敏度为95.69%(111/116),特异度为100.00%(2/2),阳性预测值为100.00%(111/111),阴性预测值为28.57%(2/7)。116例患者经EBUS-TBNA检查共获得来自不同部位的142个淋巴结样本,其中纵隔淋巴结108个,肺门淋巴结34个,4R、7、11R为最常累及的淋巴结。EBUS-TBNA检查对纵隔淋巴结和肺门淋巴结评估的灵敏度分别为94.85%、79.17%,特异度分别为100.00%、100.00%,阳性预测值分别为100.00%、100.00%,阴性预测值分别为68.75%、66.67%,准确度分别为95.37%、85.29%,Kappa值分别为0.789、0.691,与病理诊断结果的一致性良好。EBUS-TBNA评估NSCLC淋巴结N0、N1、N2、N3期的准确度分别为95.00%、94.44%、97.92%、91.67%。共有6例(5.17%)患者发生轻微并发症,经相关处理后均有所好转。结论EBUS-TBNA对NSCLC及淋巴结分期均有较高的诊断价值。 展开更多

关键词 非小细胞肺癌 超声支气管镜引导下针吸活检术 淋巴结分期 灵敏度 特异度 Kappa一致性系数

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全身麻醉下行EBUS-TBNA诊断纵隔病变的临床经验 被引量：7

8

作者 顾兴 颜西刚 +4 位作者 王琰 周艳敏 谢永宏 金发光 张红军 《中华肺部疾病杂志（电子版）》 CAS 2017年第2期137-140,共4页

目的探讨在全身麻醉下进行超声支气管镜引导下经支气管透壁针吸活检(EBUS-TBNA)的安全性及手术、麻醉方式。方法 2016年1月至2016年12月在第四军医大学唐都医院呼吸内镜中心接受EBUS-TBNA的患者71例,术前通过胸部CT或MRI提示为纵隔病变... 目的探讨在全身麻醉下进行超声支气管镜引导下经支气管透壁针吸活检(EBUS-TBNA)的安全性及手术、麻醉方式。方法 2016年1月至2016年12月在第四军医大学唐都医院呼吸内镜中心接受EBUS-TBNA的患者71例,术前通过胸部CT或MRI提示为纵隔病变;20例患者接受常规丁卡因局部麻醉,51例静脉麻醉联合喉罩全身麻醉,回顾性分析其临床资料。结果 71例接受EBUS-TBNA在局部麻醉和全身麻醉下均可安全进行;局部麻醉组患者术中出现频繁体动、咳嗽、呻吟情况,其中2例中断检查,1例未取得标本;而全身麻醉组患者在安静状态下进行穿刺,咳嗽和支气管出血更少,可获得满意的组织标本,并未增加操作风险。结论全身麻醉下进行EBUS-TBNA更安全、可靠、舒适,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 全身麻醉 超声支气管镜引导下针吸活检术 纵隔病变

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超声支气管镜引导下针吸活检术在肺结节病诊断中的应用价值 被引量：6

9

作者 刘安 沈圆兵 +4 位作者 宫蓓蕾 李殿明 徐圆圆 武静 李伟 《广西医学》 CAS 2021年第12期1419-1422,1426,共5页

目的探讨超声支气管镜引导下针吸活检术(EBUS-TBNA)在肺结节病诊断中的应用价值。方法回顾性分析35例疑诊Ⅰ期或Ⅱ期肺结节病患者的临床资料,所有患者均行EBUS-TBNA检查。以临床诊断及随访结果为金标准,评估EBUS-TBNA诊断肺结节病的效... 目的探讨超声支气管镜引导下针吸活检术(EBUS-TBNA)在肺结节病诊断中的应用价值。方法回顾性分析35例疑诊Ⅰ期或Ⅱ期肺结节病患者的临床资料,所有患者均行EBUS-TBNA检查。以临床诊断及随访结果为金标准,评估EBUS-TBNA诊断肺结节病的效能。分析肺结节病患者淋巴结超声支气管镜影像特征。结果35例患者(79个淋巴结)均穿刺成功,最终确诊肺结节病27例(62个淋巴结),其中经EBUS-TBNA明确诊断25例,EBUS-TBNA诊断肺结节病的灵敏度为92.5%(25/27),特异度为100%(8/8),阳性预测值为100%(25/25),阴性预测值为80%(8/10),诊断准确率为94.2%(33/35)。短径≥15 mm、椭圆形或不规则形、回声均匀、边界清晰、中央淋巴门结构消失、具有颗粒状外观是肺结节病患者淋巴结超声支气管镜影像最常见的征象。结论EBUS-TBNA对肺结节病具有较高的诊断价值和安全性,可以根据肺结节病患者淋巴结的超声支气管镜影像特征初步判别淋巴结性质,从而选择性地进行穿刺。 展开更多

关键词 肺结节病 超声支气管镜引导下针吸活检术 淋巴结 超声影像 诊断价值

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超声支气管镜引导下针吸活检术在肺癌诊断中的应用 被引量：1

10

作者 刘艳红 李艳丽 《中国实用医刊》 2023年第9期91-94,共4页

目的:探讨超声支气管镜引导下针吸活检术(EBUS-TBNA)在肺癌诊断中的应用价值。方法:回顾性分析2019年7月至2022年12月商丘市第一人民医院收治的36例疑似肺癌患者的临床资料。36例患者均接受EBUS-TBNA检查,统计其穿刺位点、穿刺时间、穿... 目的:探讨超声支气管镜引导下针吸活检术(EBUS-TBNA)在肺癌诊断中的应用价值。方法:回顾性分析2019年7月至2022年12月商丘市第一人民医院收治的36例疑似肺癌患者的临床资料。36例患者均接受EBUS-TBNA检查,统计其穿刺位点、穿刺时间、穿刺深度和穿刺并发症发生情况,以术后病理结果或随诊6个月情况为"金标准",分析EBUS-TBNA对肺癌诊断的敏感性、特异性和准确性。结果:36例患者共穿刺75个位点,平均穿刺时间(4.53±1.18)min,平均穿刺深度(27.43±5.69)mm。经观察发现,穿刺过程中仅1例患者出现穿刺部位轻度感染,并发症发生率为1.33%,经相关处理后无不适,无其他相关并发症发生。术后病理结果或随诊6个月结果证实,EBUS-TBNA对肺癌诊断的灵敏度为96.77%(30/31),特异度为80.00%(4/5),阳性预测值为96.77%(30/31),阴性预测值为80.00%(4/5)。结论:应用EBUS-TBNA诊断肺癌,不仅安全有效,还具有较高的敏感性、特异性和准确性。 展开更多

关键词 肺癌 超声支气管镜引导下针吸活检术 诊断 敏感性 特异性 准确性

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提高超声支气管镜引导下针吸活检术标本诊断阳性率的方法和应用价值 被引量：3

11

作者 叶新青 刘爱群 +2 位作者 林思彤 陈志宁 韦常宏 《广西医科大学学报》 CAS 2017年第3期413-417,共5页

目的:探讨提高超声支气管镜引导下针吸活检术(EBUS-TBNA)标本诊断阳性率的方法和应用价值。方法:回顾性分析60例EBUS-TBNA标本的病理诊断,20例为改良前的标本,40例为改良后的标本,比较改良前、后病理诊断的阳性率。结果:改良前、后,组... 目的:探讨提高超声支气管镜引导下针吸活检术(EBUS-TBNA)标本诊断阳性率的方法和应用价值。方法:回顾性分析60例EBUS-TBNA标本的病理诊断,20例为改良前的标本,40例为改良后的标本,比较改良前、后病理诊断的阳性率。结果:改良前、后,组织学诊断阳性率分别为70.0%(14/20)、95.0%(38/40),细胞学诊断阳性率分别为65.0%(13/20)、92.5%(37/40),差异均有统计学意义(均P<0.05);可做免疫组化的组织蜡块百分比为40.0%(8/20)、75.0%(30/40),差异有统计学意义(P<0.05)。所有腺癌组织行间变性淋巴瘤激酶(ALK)融合蛋白检测,只有改良后的2例阳性;改良后2例ALK融合蛋白阴性的病例再行ALK融合基因检测,结果阴性。改良前1例、改良后5例腺癌行EGFR突变基因检测,只有改良后2例阳性。结论:改进病理检查方法可以提高EBUS-TBNA标本的诊断阳性率,在肺和纵隔占位性病变的诊断中具有较高的应用价值。 展开更多

关键词 超声支气管镜引导下针吸活检术 诊断阳性率 应用价值

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情景模拟训练在超声支气管镜引导下针吸活检术中的应用 被引量：1

12

作者 李月妮 《全科护理》 2021年第7期933-935,共3页

目的:探讨情景模拟训练在超声支气管镜引导下针吸活检术中的应用效果。方法:选取2018年10月—2019年10月在超声支气管镜引导下行针吸活检术的84例病人为研究对象,采用随机数字表法将病人分为观察组及对照组,每组42例。对照组实施常规健... 目的:探讨情景模拟训练在超声支气管镜引导下针吸活检术中的应用效果。方法:选取2018年10月—2019年10月在超声支气管镜引导下行针吸活检术的84例病人为研究对象,采用随机数字表法将病人分为观察组及对照组,每组42例。对照组实施常规健康教育,观察组实施情景模拟训练,比较两组病人负性情绪、应激反应、治疗依从性、不良反应发生率及病人满意率。结果:观察组病人干预后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分低于对照组(P<0.05);干预后观察组病人收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率、血清皮质醇较对照组明显下降(P<0.05);观察组治疗依从性、病人满意率高于对照组(P<0.05),不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:情景模拟训练能有效减轻超声支气管镜引导下针吸活检术病人围术期焦虑、抑郁情绪及应激反应,有利于改善病人遵医行为,减少不良反应,提高病人治疗满意率。 展开更多

关键词 情景模拟训练 超声支气管镜引导下针吸活检术 焦虑 抑郁 满意度

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