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亚洲高血压合并左心室肥厚诊治专家共识 被引量：130
1
作者 孙宁玲 Jaw-Wen Chen +10 位作者 王继光 谢良地 陈鲁原 牟建军 孙跃民 Chern-En Chiang Cheuk-Man Yu Huay Cheem Tan Razali Omar 霍勇 无 《中华高血压杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第7期619-627,600,共9页
流行病学调查发现,高血压合并左心室肥厚(left ventricular hypertrophy,LVH)的比例很高,由于诊断标准的差异,不同研究LVH的检出率差别也很大。高血压合并LVH显著增加心血管事件的风险,但临床实践中仍关注不足,诊疗欠规范。亚洲高血压... 流行病学调查发现,高血压合并左心室肥厚(left ventricular hypertrophy,LVH)的比例很高,由于诊断标准的差异,不同研究LVH的检出率差别也很大。高血压合并LVH显著增加心血管事件的风险,但临床实践中仍关注不足,诊疗欠规范。亚洲高血压合并左心室肥厚诊治专家共识在LVH的诊断流程、治疗策略和患者随访等方面详细地进行了文献回顾和方案推荐,对于规范高血压防治有重要意义。 展开更多
关键词 心血管事件 诊断流程 HYPERTROPHY Β受体阻滞剂 向心性肥厚 左心室质量 专家共识 降压药物 超声心动图 钙拮抗剂
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沙库巴曲缬沙坦钠治疗慢性心力衰竭患者的临床疗效分析 被引量：103
2
作者 范剑峰 方译 郑春华 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2019年第7期810-814,共5页
目的:探究沙库巴曲缬沙坦钠与盐酸贝那普利治疗射血分数降低的慢性心力衰竭(HFrEF)患者12周后的临床疗效。方法:选取2017年11月至2018年9月在南昌大学第三附属医院诊治的射血分数降低的慢性心衰患者52例,随机分成对照组(25例)及治疗组(2... 目的:探究沙库巴曲缬沙坦钠与盐酸贝那普利治疗射血分数降低的慢性心力衰竭(HFrEF)患者12周后的临床疗效。方法:选取2017年11月至2018年9月在南昌大学第三附属医院诊治的射血分数降低的慢性心衰患者52例,随机分成对照组(25例)及治疗组(27例)。两组分别给与常规抗心衰治疗,对照组给与盐酸贝那普利10 mg每日一次口服治疗,每两周调整一次剂量(根据患者对药物的耐受情况),直至目标剂量20 mg每日一次。治疗组在停血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI) 36 h后转化为沙库巴曲缬沙坦钠50 mg每日两次口服治疗,每两周调整一次剂量(根据患者对药物的耐受情况),直至达目标剂量200 mg每日两次。两组患者均持续治疗12周。观察两组患者用药后临床疗效,同时比较治疗前后两组患者氨基末端脑钠尿肽(NT-proBNP)、6 min步行距离、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末径(LVEDD)和明尼苏达生活量表(MLHFQ)评分。结果:治疗后,对照组临床治疗有效率达 72.00%,但明显低于治疗组的 92.60%,两组比较差异有统计学意义( P < 0.05 )。治疗后,两组患者 6 min步行距离、NT-proBNP、LVEF、LVEDD和明尼苏达生活量表(MLHFQ)评分均较治疗前改善,差异有统计学意义( P < 0.05 ),且治疗组改善更明显( P < 0.05 )。结论:沙库巴曲缬沙坦钠治疗慢性心衰临床疗效好,安全性高,可以进一步临床推广应用。 展开更多
关键词 沙库巴曲缬沙坦钠片 盐酸贝那普利片 慢性心力衰竭 6MIN步行距离 明尼苏达生活量表 氨基末端脑钠尿肽 超声心动图
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高血压诊断和治疗研究进展 被引量：92
3
作者 刘国仗 马文君 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第12期884-888,共5页
关键词 高血压 诊断 治疗 危险因素 超声心动图 左心室肥厚
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高血压左心室肥厚的诊断探讨——5437例超声心动图资料分析 被引量：87
4
作者 张维忠 邱慧丽 +1 位作者 范明昌 龚兰生 《中国高血压杂志》 CSCD 1993年第1期5-8,共4页
回顾性分析 1985～ 1990年 5 437例连续检测的高血压者超声心动图资料 ,以左心室重量指数 (LVMI)作为诊断左心室肥厚 (LVH)的指标 ,男性 >12 5 g/m2 ,女性 >12 0 g/m2 。结果表明 ,LVH检出率为 31.6 % ,男女性之间无显著性差异 ;... 回顾性分析 1985～ 1990年 5 437例连续检测的高血压者超声心动图资料 ,以左心室重量指数 (LVMI)作为诊断左心室肥厚 (LVH)的指标 ,男性 >12 5 g/m2 ,女性 >12 0 g/m2 。结果表明 ,LVH检出率为 31.6 % ,男女性之间无显著性差异 ;严重程度分级 ,轻、中、重LVH分别占 6 6 .3 % ,2 1.7%与 12 .0 % ;结构分型 ,不对称性室间隔肥厚、对称性肥厚、扩张性肥厚分别占 2 8.1% ,34.0 %与 37.9% ;如以室间隔与左室后壁厚度实测值为诊断指标 ,虽然阳性符合率很高 (86 .7% ) ,但有较高假阳性率(41.0 % )。 展开更多
关键词 高血压 左 心室肥厚 超声心动图
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沙库巴曲缬沙坦联合芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭患者的临床疗效观察 被引量：92
5
作者 李崇耀 张曼 +4 位作者 赵鸿斌 袁建才 桑建卫 何志红 孙欣 《疑难病杂志》 CAS 2020年第7期667-671,共5页
目的观察沙库巴曲缬沙坦联合芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭患者的临床疗效及安全性。方法选取2017年1月—2019年1月石家庄市第一医院收治的慢性心力衰竭患者70例,按随机数字表法分为2组,对照组35例,研究组35例。2组患者均给予常规抗心... 目的观察沙库巴曲缬沙坦联合芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭患者的临床疗效及安全性。方法选取2017年1月—2019年1月石家庄市第一医院收治的慢性心力衰竭患者70例,按随机数字表法分为2组,对照组35例,研究组35例。2组患者均给予常规抗心力衰竭治疗,对照组给予沙库巴曲缬沙坦50 mg口服,每日1次;研究组在对照组基础上加用芪苈强心胶囊1.2 g口服,每日3次。4周为1个疗程,治疗2个疗程后检测心功能血清学指标,包括血清脑钠肽(BNP)、高敏肌钙蛋白(hs-TnT)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、金属蛋白酶组织抑制因子-1(TIMP-1),应用彩色多普勒超声仪检测左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、室间隔厚度(IVS)、左房内径(LAD),并进行6分钟步行试验(6-MWT)。比较2组患者疗效并观察不良反应发生情况。结果研究组总有效率为82.86%,显著高于对照组的71.43%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组患者的血清学标志物BNP、hs-TnT、MMP-2等均有显著改善,差异均有统计学意义(P<0.01),且研究组各项指标改善均更明显,差异亦有统计学意义(t=3.275、6.520、10.243,P均=0.000)。超声心动图检查结果发现,2组LVEF均升高,LVEDD、LVESD、LAD均下降,而研究组各项指标改善较对照组更明显,差异有统计学意义(t=3.158、2.930、4.002,P均=0.000)。治疗后2组6-MWT距离均显著增加,且研究组优于对照组(t=3.203,P=0.007)。2组均未发生严重不良反应,轻度不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦联合芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭疗效确切,显著改善心功能,且安全性良好。 展开更多
关键词 心力衰竭 慢性 沙库巴曲缬沙坦 芪苈强心胶囊 心功能 超声心动图
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中国成人心脏瓣膜病超声心动图规范化检查专家共识 被引量：90
6
作者 中华医学会心血管病学分会心血管影像学组 北京医学会心血管病学会影像学组 +3 位作者 汪芳 吴永健 郭颖 张瑞生 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2021年第2期109-125,共17页
心脏瓣膜病是由多种原因引起的心脏瓣膜狭窄和(或)反流所致的心脏疾病。超声心动图是证实心脏瓣膜病的诊断并评估其严重程度的首选方法。由于多方面原因,不同地区、医院和检查者之间的超声心动图检查流程和结果存在一定差异,不利于心脏... 心脏瓣膜病是由多种原因引起的心脏瓣膜狭窄和(或)反流所致的心脏疾病。超声心动图是证实心脏瓣膜病的诊断并评估其严重程度的首选方法。由于多方面原因,不同地区、医院和检查者之间的超声心动图检查流程和结果存在一定差异,不利于心脏瓣膜病患者的综合管理。为帮助临床医生对心脏瓣膜病作出准确而一致的诊断和评估,促进相关的临床和科研工作深入发展,制定规范化检查共识十分必要,对心脏瓣膜病的诊断、危险分层、治疗指导、预后评估等具有重要意义。 展开更多
关键词 心脏瓣膜病 超声心动图 规范化 诊断 严重程度评估
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新生儿窒息后心肌损害的超声心动图和心电图研究及其临床意义 被引量：85
7
作者 黄国英 宁寿葆 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1992年第2期91-93,共3页
关键词 新生儿窒息 超声心动图 心肌损害
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结缔组织病中肺动脉高压临床特点分析 被引量：71
8
作者 张狟 张奉春 董怡 《中华风湿病学杂志》 CAS CSCD 1999年第1期5-7,共3页
目的了解结缔组织病（ＣＴＤ）中肺动脉高压（ＰＨＴ）发生率及严重程度。方法对１９９０年至今７００例ＣＴＤ住院病人进行回顾性研究，包括系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）２７７例、系统性硬化（ＳＳｃ）８１例、多发性肌炎（ＰＭ）４６例... 目的了解结缔组织病（ＣＴＤ）中肺动脉高压（ＰＨＴ）发生率及严重程度。方法对１９９０年至今７００例ＣＴＤ住院病人进行回顾性研究，包括系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）２７７例、系统性硬化（ＳＳｃ）８１例、多发性肌炎（ＰＭ）４６例、皮肌炎（ＤＭ）１１８例、原发性干燥综合征（ｐＳＳ）１１６例、混合性结缔组织病（ＭＣＴＤ）６２例。结果ＰＨＴ发生率依次为ＳＳｃ（１３６％）、ＤＭ／ＰＭ（６１％）、ｐＳＳ（５２％）、ＭＣＴＤ（４８％）及ＳＬＥ（３６％）；重度ＰＨＴ所占比例依次为ＳＳｃ（７２７％）、ＳＬＥ（４００％）、ｐＳＳ（３３３％）、ＭＣＴＤ（３３３％）及ＤＭ／ＰＭ（２００％），６例出现右心衰竭，３例死于ＰＨＴ；ＳＳｃ及ＤＭ／ＰＭ继发ＰＨＴ分别与雷诺现象及肺间质病变存在统计学相关（Ｐ＜００５），而ＳＬＥ、ｐＳＳ继发ＰＨＴ与二者均存在统计学相关性（Ｐ＜００５）；对于诊断ＰＨＴ，多普勒彩色超声心动图、心电图、胸Ｘ相敏感性分别为８３３％、４５０％及２７５％。结论①不同ＣＴＤ中ＰＨＴ发病机制及严重程度各不相同；②多普勒彩色超声心动图对于ＰＨＴ是最有效的非创伤性检测方法。 展开更多
关键词 结缔组织病 超声心动图 肺动脉高压 临床特点
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卡维地洛对心脏β_1、β_2和α_1受体自身抗体及心功能的影响 被引量：69
9
作者 陈瑾 胡大一 +3 位作者 张麟 刘秀兰 吴雅峰 李静 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第6期498-501,共4页
目的旨在探讨卡维地洛在慢性心力衰竭(心衰)中的治疗作用及其对抗心脏β1、β2和α1受体自身抗体的影响。方法54例心衰患者随机分为卡维地洛组34例和常规治疗组20例。常规治疗组应用血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂和洋地黄制剂。卡维... 目的旨在探讨卡维地洛在慢性心力衰竭(心衰)中的治疗作用及其对抗心脏β1、β2和α1受体自身抗体的影响。方法54例心衰患者随机分为卡维地洛组34例和常规治疗组20例。常规治疗组应用血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂和洋地黄制剂。卡维地洛组在此基础上加用卡维地洛。随访半年,治疗前后采用超声心动图和酶联免疫法分别测定心功能和β1、β2和α1受体自身抗体进行疗效观察。结果(1)治疗后卡维地洛组左室舒张期末内径和左室收缩期末内径分别为(57.50±7.29)mm和(43.17±8.27)mm,显著低于常规治疗组(64.09±7·40)mm和(52.93±8.35)mm;左室射血分数为(50.41±10.91)%,显著高于常规治疗组(41.70±7·45)%,P<0.01。(2)治疗后卡维地洛组三种抗体阳性率及抗体滴度均较治疗前显著降低(P<0.05),且卡维地洛组三种抗体阳性率及三种抗体滴度(分别为1∶72.44、1∶61.66和1∶67.30)均较常规治疗组(分别为1∶113.24、1∶110.66和1∶113.24)显著降低(P<0.05)。结论卡维地洛通过β1、β2和α1受体阻滞作用,在改善心功能的同时降低肾上腺素能受体自身抗体的阳性率和抗体滴度,提示自身抗体参与心衰的发生、发展的病理生理过程,卡维地洛对其有抑制作用。 展开更多
关键词 卡维地洛 心脏β1受体 心脏β2受体 心脏α1受体 自身抗体 心功能 超声心动图
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心肌致密化不全的超声心动图与病理检查对照研究 被引量：68
10
作者 何怡华 李治安 +1 位作者 张惠信 栾姝蓉 《中华超声影像学杂志》 CSCD 2003年第10期581-584,共4页
目的　探讨心肌致密化不全 (NVM )的超声心动图表现与病理特征 ,以期尽早诊断并预防致死性心律失常和栓塞发生。方法　超声心动图检查方法以四腔观、左心室长轴二腔观和左心室短轴观为主进行多切面扫查 ,重点观察近心尖 1/ 3的左心室心... 目的　探讨心肌致密化不全 (NVM )的超声心动图表现与病理特征 ,以期尽早诊断并预防致死性心律失常和栓塞发生。方法　超声心动图检查方法以四腔观、左心室长轴二腔观和左心室短轴观为主进行多切面扫查 ,重点观察近心尖 1/ 3的左心室心肌与心内膜。结果　 2 4例患者超声心动图检查均可见受累心腔内异常隆突、粗大的肌小梁和其间深陷的隐窝影像 ,其中 3例合并其他先天性心脏畸形 ,2 0例伴有充血性心力衰竭症状 ,仅 2例无任何症状。 2 4例中 13例行冠状动脉造影未见异常 ,2例因严重充血性心力衰竭而最终进行心脏移植。对受体心脏进行了病理解剖和组织学检查 ,受累心腔内显示有异常粗大的肌小梁和交错深陷的隐窝 ,从心底到心尖致密心肌逐渐异常变薄 ;心内膜为增厚的纤维组织 ,内层非致密心肌肌束粗大紊乱、细胞核异形 ,外层致密心肌肌束走行及形态基本正常 ,细胞核大小均匀。结论　心肌致密化不全具有特征性超声心动图改变和特有的病理组织学变化 ,可区别于原发性扩张型心肌病。 展开更多
关键词 心肌致密化不全 超声心动图 病理检查 诊断 心肌疾病
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川崎病患儿冠状动脉病变的随访及超声与造影的对照研究 被引量：63
11
作者 龚方戚 白石裕比湖 桃井真里子 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第10期634-635,共2页
关键词 川崎病 儿童 冠状动脉病变 超声心动图 冠脉造影
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血清cTnI、CK-MB及超声心动图检测对老年急性心肌梗死患者诊断的临床意义 被引量：60
12
作者 周遊 马长胜 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2019年第3期531-533,共3页
目的分析老年急性心肌梗死(AMI)患者血清中心肌损伤标志物肌钙蛋白(cTnI)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)表达及水平变化情况,探讨cTnI、CK-MB及超声心动图检测对老年AMI的诊断价值。方法选取老年AMI患者60例作为观察组,另纳入同期接受治疗的... 目的分析老年急性心肌梗死(AMI)患者血清中心肌损伤标志物肌钙蛋白(cTnI)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)表达及水平变化情况,探讨cTnI、CK-MB及超声心动图检测对老年AMI的诊断价值。方法选取老年AMI患者60例作为观察组,另纳入同期接受治疗的不稳定性心绞痛老年患者60例作为对照组,两者均采用超声心动图检测,比较两组血清心肌损伤标志物cTnI及CK-MB表达及水平变化。结果观察组血清cTnI、CK-MB水平显著高于对照组(P <0. 05);以0. 997 pg/L为截点值,cTnI诊断老年AMI的敏感性为85. 00%,特异性为88. 33%;以42. 573 U/L为截点值,CK-MB诊断老年AMI的敏感性为75. 00%,特异性为76. 67%; cTnI联合超声心动图诊断老年AMI的敏感性为96. 67%,特异性为75. 00%,与单项cTnI及超声心动图诊断价值比较,差异均有统计学意义(P<0. 05)。结论血清cTnI联合超声心动图检测可显著提高对老年AMI心肌梗死的诊断率,减少漏诊率。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 肌钙蛋白I 肌酸激酶同工酶 超声心动图
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某些川崎病病例易被延误诊断的原因及分析 被引量：52
13
作者 张乾忠 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2005年第6期329-331,共3页
关键词 川崎病 延误诊断 冠状动脉狭窄 后天性心脏病 超声心动图 小儿
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室壁应力与应变的关系评价高血压病左室收缩功能 被引量：42
14
作者 王金锐 那日苏 +4 位作者 秦林金 刘志耀 刘国辉 王淑敏 杨敬英 《中国医学影像技术》 CSCD 2003年第12期1646-1649,共4页
目的　探索用室壁应力 (stress)与应变 (strain)的关系评价高血压病左室收缩功能的临床价值。方法　研究对象为 5 5例高血压病患者和 3 0例健康人。应用超声心动图计算左室射血分数 (EF)、心指数 (CI)、重量指数 (LVMI)和相对室壁厚度 (... 目的　探索用室壁应力 (stress)与应变 (strain)的关系评价高血压病左室收缩功能的临床价值。方法　研究对象为 5 5例高血压病患者和 3 0例健康人。应用超声心动图计算左室射血分数 (EF)、心指数 (CI)、重量指数 (LVMI)和相对室壁厚度 (RWT) ,并联合袖带肱动脉血压值计算左心室收缩期室壁经线峰值应力 (Pσm)。根据LVMI和RWT将高血压病分为左室正常构型和左室重构两组。在数字化超声工作站中应用定量组织速度成像 (QTVI)获取左室前壁心肌 2个节段长轴应变曲线和峰值收缩应变值 (PSS)。结果　①以EF ,CI表示的心脏收缩功能 ,在高血压病左室正常构型组值中无明显变化 ;而在高血压病左室重构组中下降 ,差异具有极显著意义 (P <0 .0 1)。②Pσm在高血压病两组中较对照组均有增高 (P <0 .0 5～ 0 .0 1) ,两组间比较差异具有极显著意义 (P <0 .0 1)。③高血压病两组左室前壁基底段 (Bas)和中段 (Mid)的 pSS值均显著下降 (P <0 .0 1) ,两组间比较差异具有极显著意义 (P <0 .0 1)。④直线相关分析结果显示高血压病两组Pσm与PSSBas和PSSMid均呈显著负相关。根据正常构型组Pσm与PSSBas直线回归方程计算 ,在相同Pσm水平 ,左室重构组PSSBas的实测值显著低于预测值及实测值与预测值的比值较正常构型组显著下降 。 展开更多
关键词 超声心动图 应力 应变 高血压 左室收缩功能 超声评价
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N-末端心房利钠肽和脑利钠肽对充血性心力衰竭的诊断意义 被引量：41
15
作者 黄陈军 朱文玲 +2 位作者 陈连凤 郭丽琳 林雪 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第6期405-407,共3页
目的　探讨血浆N 末端心房利钠肽 (Nt proANP)及N 末端脑利钠肽 (Nt proBNP)对充血性心力衰竭 (CHF)的早期诊断和呼吸困难鉴别诊断的临床意义。方法　选择 2 0 0 1年 12月～ 2 0 0 2年 4月在北京协和医院门诊、急诊及住院的患者 111例 ... 目的　探讨血浆N 末端心房利钠肽 (Nt proANP)及N 末端脑利钠肽 (Nt proBNP)对充血性心力衰竭 (CHF)的早期诊断和呼吸困难鉴别诊断的临床意义。方法　选择 2 0 0 1年 12月～ 2 0 0 2年 4月在北京协和医院门诊、急诊及住院的患者 111例 ,其中有呼吸困难表现的CHF患者 (LVEF≤4 5 % ) 5 0例 ,有呼吸困难表现的非CHF患者 2 1例 ,正常对照组 4 0例。超声心动图测定LVEF ;ELISA法测定血浆Nt proANP和Nt proBNP浓度。 结果　CHF组的血浆Nt proANP、Nt proBNP浓度比对照组有显著的提高 [分别为 (114 9 7± 5 2 7 7)比 (194 8± 93 2 )pmol/L和 (70 2 4± 30 0 9)比(187 7± 5 3 5 ) pmol/L ,P <0 0 0 1];有呼吸困难的CHF组比呼吸困难非CHF组的Nt proANP、Nt proBNP浓度有显著的提高 [分别为 (114 9 7± 5 2 7 7)比 (30 5 6± 12 4 1) pmol/L和 (70 2 4± 30 0 9)比 (2 4 4 8± 5 5 3) pmol/L ,P <0 0 0 1]。取正常对照组利钠肽类物质 (NPs)浓度的 x +1 96s为正常上限值 ,Nt proANP诊断CHF的敏感性为 90 % ,特异性为 90 % ;Nt proBNP诊断CHF的敏感性为94 % ,特异性为 95 %。在CHF组内 ,血浆Nt proBNP浓度在心功能不同分级之间均有显著差异。Nt proANP和Nt proBNP浓度与LVEF均呈显著负相关 (r =- 展开更多
关键词 充血性心力衰竭 N—末端心房利钠肽 脑利钠肽 早期诊断 鉴别诊断 临床意义 超声心动图 治疗
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重症肺炎并呼吸衰竭患儿动态无创肺动脉压力监测及其意义 被引量：50
16
作者 戎群芳 张育才 +4 位作者 徐梁 陈容欣 崔云 朱艳 王斐 《中华实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期271-274,共4页
目的 探讨动态无创肺动脉压力（PAP）测定在重症肺炎并呼吸衰竭中的应用价值。方法 前瞻性研究，对象为2013年6月至12月上海交通大学附属儿童医院儿童重症监护病房收治的重症肺炎并呼吸衰竭患儿69例，排除心源性疾病并肺动脉高压（PAH... 目的 探讨动态无创肺动脉压力（PAP）测定在重症肺炎并呼吸衰竭中的应用价值。方法 前瞻性研究，对象为2013年6月至12月上海交通大学附属儿童医院儿童重症监护病房收治的重症肺炎并呼吸衰竭患儿69例，排除心源性疾病并肺动脉高压（PAH）患儿。采用床旁彩色多普勒超声心动图动态测定PAP、心脏指数（CI）、左心室射血分数（LVEF）、心脏舒张早期心室充盈速度最大值/舒张晚期心室充盈速度最大值（E/A）变化。根据有否PAH，分为PAP正常组和 PAH 组，评估 PAP变化对预后、机械通气情况等转归影响。有PAH 时应用米力农［0.5 μg/（kg·min）］，比较用米力农前及治疗后24 h、48 h、72 h PAP变化和心功能情况。结果 （1）69例患儿中，男40例，女29例；年龄2个月～12岁；体质量（14.3±8.9）kg。小儿危重病例评分为（70.5±9.6）分，儿童死亡危险因素评估为（13.5±5.0）分。69例患儿中，PAH 组46例，其中机械通气38例，死亡9例；PAP正常组23例，其中需机械通气8例，2组机械通气率及病死率比较差异有统计学意义（χ2=15.78，P 〈0.01；χ2=5.18，P 〈0.05）。与PAP正常组比较，PAH 组机械通气时间明显延长，差异有统计学意义（t=3.89，P 〈0.01）。46例并 PAH 患儿，使用米力农后24 h、48 h、72 h后 PAP监测分别为（49.10 ±4.69）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）、（42.53±4.54）mmHg、（35.63±4.78）mmHg，明显低于用药前（58.23±5.44）mmHg，差异有统计学意义（F =67.11，P 〈0.01）；用药前后CI、LVEF及E/A无明显统计学意义（P均 〉0.05）。9例PAP无明显下降，反而呈上升趋势，最后未撤离呼吸机，自动出院或死亡。结论 动态无创PAP测定，有助于重症肺炎并呼吸衰竭患儿病情评估及预后判断，米力农治疗可降低PAP。 展开更多
关键词 肺动脉高压 超声心动图 肺炎 重症 呼吸衰竭 米力农 儿童
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急诊超声心动图联合血清NT-proBNP、cTnI、CK-MB诊断急性心肌梗死的临床价值分析 被引量：49
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作者 杨焕杰 完海平 +2 位作者 杨永昌 杨冬 张宏斌 《现代生物医学进展》 CAS 2020年第21期4084-4087,共4页
目的:研究急诊超声心动图联合血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、肌钙蛋白(cTnI)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)诊断急性心肌梗死(AMI)的临床价值。方法:将2019年12月至2020年6月期间我院收治的82例AMI患者纳入研究,记作病变组。另取同期于... 目的:研究急诊超声心动图联合血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、肌钙蛋白(cTnI)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)诊断急性心肌梗死(AMI)的临床价值。方法:将2019年12月至2020年6月期间我院收治的82例AMI患者纳入研究,记作病变组。另取同期于我院进行体检的健康者80例作为对照组。比较两组各项超声心动图指标水平,血清NT-proBNP、cTnI和CK-MB水平。分析超声心动图指标与血清NT-proBNP、cTnI和CK-MB的相关性。以受试者工作特征(ROC)曲线分析超声心动图联合血清NT-pro BNP、cTnI和CK-MB水平诊断AMI的效能。结果:病变组左心室射血分数(LVEF)低于对照组,而左室舒张末期内径(LVEDD)高于对照组(P<0.05)。病变组血清NT-proBNP、cTnI和CK-MB水平均高于对照组(P<0.05)。Pearson检验显示LVEF与血清NT-proBNP、cTnI和CK-MB均呈负相关(r=-0.514、-0.578、-0.532,均P<0.05),LVEDD与血清NT-proBNP、cTnI和CK-MB均呈正相关(r=0.625、0.594、0.575,均P<0.05)。超声心动图联合血清三项诊断AMI的曲线下面积、灵敏度以及特异度均高于超声心动图、血清三项单独诊断。结论:超声心动图联合血清NT-proBNP、cTnI和CK-MB诊断AMI的价值较高,具有一定的临床应用价值。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 超声心动图 氨基末端脑钠肽前体 肌钙蛋白 肌酸激酶同工酶
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心肌应变率成像对心梗病人左室心肌局域功能的研究 被引量：35
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作者 王金锐 杨颖 +3 位作者 杨敬英 王淑敏 王建华 李汇文 《中国医学影像技术》 CSCD 2001年第9期830-833,共4页
目的　探索心梗患者左室局域心肌的应变率 (SR)特点及其评价局域心肌功能的可能性。方法　对 15例心肌梗塞病人 (MI组 )和 2 0例正常人 (对照组 )的左室心肌进行应变率成像 (SRI)。并测量收缩期、等容舒张期、和心房收缩期局部心肌沿长... 目的　探索心梗患者左室局域心肌的应变率 (SR)特点及其评价局域心肌功能的可能性。方法　对 15例心肌梗塞病人 (MI组 )和 2 0例正常人 (对照组 )的左室心肌进行应变率成像 (SRI)。并测量收缩期、等容舒张期、和心房收缩期局部心肌沿长轴的应变率SRs、SRir和SRac。结果　MI病人局域心肌SRI图出现严重紊乱。SRir异常的节段 (12 1/ 2 70 )显著多于SRs异常的节段 (99/ 2 70 )和SRac异常的节段 (2 2 / 2 70 ) ,两两比较P <0 .0 0 5。结论　①心肌缺血梗死导致局域心肌沿长轴方向的SR显著异常 ,其中以SRir异常最突出 ;②心肌SR可直观反映心肌的力学特征 。 展开更多
关键词 超声心动图 应变率成像 心肌梗死 局域心肌功能
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超声心动图对高血压性心脏病诊断的应用价值分析 被引量：48
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作者 高次子 张晓红 +1 位作者 王静芳 张维维 《安徽医学》 2017年第10期1296-1298,共3页
目的分析超声心动图(UCG)对高血压性心脏病诊断的应用价值。方法选取2013年1月至2016年1月在合肥市第一人民医院接受治疗的60例高血压性心脏病患者作为研究组,同时,同期选择接受体检的60例健康者作为对照组,分别开展UCG及心电图检查,对... 目的分析超声心动图(UCG)对高血压性心脏病诊断的应用价值。方法选取2013年1月至2016年1月在合肥市第一人民医院接受治疗的60例高血压性心脏病患者作为研究组,同时,同期选择接受体检的60例健康者作为对照组,分别开展UCG及心电图检查,对比分析两组临床诊断效果。结果超声心动图诊断高血压性心脏病的阳性率(96.67%)高于心电图(75.00%),研究组心脏左房内径及其与主动脉根内径比例均超过对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);但是两组射血分数及E/A比值差异无统计学意义(P>0.05)。结论 UCG和心电图在高血压性心脏病诊断中均有一定效果,但是超声心动图临床诊断的阳性率更高,具有积极的临床诊断意义。 展开更多
关键词 高血压性心脏病 超声心动图 诊断
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产前超声检查对胎儿先天性心脏病的诊断价值 被引量：48
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作者 王传香 童坤 王元瑗 《山东医药》 CAS 2012年第26期68-69,共2页
目的探讨产前超声检查对胎儿先天性心脏病(CHD)的诊断价值。方法采用胎儿四腔心、左右室流出道及三血管切面的四切面法对2 600例孕妇进行胎儿CHD筛查,并与引产后胎儿尸检结果或产后新生儿超声检查结果进行对比研究。结果 2 600例胎儿心... 目的探讨产前超声检查对胎儿先天性心脏病(CHD)的诊断价值。方法采用胎儿四腔心、左右室流出道及三血管切面的四切面法对2 600例孕妇进行胎儿CHD筛查,并与引产后胎儿尸检结果或产后新生儿超声检查结果进行对比研究。结果 2 600例胎儿心脏四切面声像图显示完全良好者2 579例(余21例显示不良),其中诊断为CHD的胎儿46例,引产尸检或新生儿超声检查确诊41例,误诊5例,诊断准确率为89.1%;漏诊3例。产前超声检查对CHD的诊断敏感性为83.7%。结论产前超声检查在胎儿CHD诊断中具有安全、无创、操作简便、敏感性较高的特点,对于CHD的早期发现、早期干预以及人口素质的提高均具有重要意义。 展开更多
关键词 产前检查 超声心动图 胎儿 先天性心脏病
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