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BRAF^(T1799A)突变、RET/PTC重排对术前诊断甲状腺乳头状癌的作用 被引量：8
1
作者 王文兰 王萍 +4 位作者 赵世华 林东亮 赵诚 王颜刚 王斐 《现代生物医学进展》 CAS 2015年第16期3028-3033,3064,共7页
目的:探讨术前超声引导下细针抽吸细胞学检查(US-FNAB)联合BRAFT1799A突变、RET/PTC1及RET/PTC3重排对诊断甲状腺乳头状癌(PTC)的特异性及敏感性,为临床术前准确诊断PTC选择适用的分子标记物。方法:收集346个超声怀疑为甲状腺恶性结节的... 目的:探讨术前超声引导下细针抽吸细胞学检查(US-FNAB)联合BRAFT1799A突变、RET/PTC1及RET/PTC3重排对诊断甲状腺乳头状癌(PTC)的特异性及敏感性,为临床术前准确诊断PTC选择适用的分子标记物。方法:收集346个超声怀疑为甲状腺恶性结节的US-FNAB细胞标本及对应结节(152个)的术后新鲜组织,采用PCR分别扩增BRAFT1799A、RET/PTC1及RET/PTC3基因,产物经基因测序证实。结果:346个甲状腺术前穿刺的结节中,选择观察而未手术的结节192个,手术治疗152个,未接受手术建议的结节2个。术前US-FNAB的细胞标本中共检测到51个结节发生BRAFT1799A突变,其细胞学分类为36个恶性,11个可疑恶性,4个良性。该51个结节术后病理证实均为PTC。20个发生RET/PTC1重排,其术前细胞学结果为17个恶性,2个可疑恶性,1个滤泡性肿瘤或可疑滤泡性肿瘤,术后病理证实均为PTC。3个结节发生RET/PTC3重排,其术前细胞学结果为恶性,术后病理证实均为PTC。对45个术前US-FNAB标本检测BRAFT1799A突变阴性而术后病理证实为PTC的结节,将其对应结节的术中组织行该基因的检测,仅有1个结节的术后组织中检测到该突变。本研究中,术前US-FNAB联合多分子标志物的检测,将细胞学诊断PTC的敏感度由73.96%提高到92.71%。结论:术前US-FNAB联合多分子标志物的检测可提高其诊断PTC的敏感性及特异性,并有助于患者的个体化诊治。 展开更多
关键词 甲状腺乳头状癌 超声引导下细针抽吸细胞学检查 分子标志物 分子诊断
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超声在意义不明确的细胞非典型病变甲状腺结节中的价值 被引量：5
2
作者 张青 朱庆莉 +4 位作者 李文波 姜玉新 孟芝兰 毕娅兰 赵雨 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期378-382,共5页
目的评估甲状腺超声在意义不明确的细胞非典型病变（AUS）中的临床价值。方法选取2014年1月至2015年12月在北京协和医院进行甲状腺细针穿刺患者1984例,其中细胞学诊断为AUS并有手术病理或临床随诊的病例83例,回顾分析83例甲状腺穿刺结... 目的评估甲状腺超声在意义不明确的细胞非典型病变（AUS）中的临床价值。方法选取2014年1月至2015年12月在北京协和医院进行甲状腺细针穿刺患者1984例,其中细胞学诊断为AUS并有手术病理或临床随诊的病例83例,回顾分析83例甲状腺穿刺结节超声声像图资料,依据美国甲状腺协会推荐的超声图像进行分级：高度可疑恶性、中度可疑恶性、低度可疑恶性。结果 83例中手术证实恶性19例（22.9%）、良性8例（9.6%）,临床随诊无异常改变56例（67.5%）。单发结节36例（43.4%）、多发结节47例（56.6%）,结节最大径（1.2±0.7）cm。病理恶性19例中16例（84.2%）超声分级为高度可疑恶性,2例（10.5%）为中度可疑恶性,1例（5.3%）为低度可疑恶性。单因素及多因素分析显示甲状腺结节恶性程度与穿刺结节超声图像分级显著相关[OR=9.23（2.96～28.79）,P=0.00],但与患者的年龄、性别、结节数目及结节大小无关（P均〉0.05）。结论甲状腺超声图像分级有助于诊断为AUS甲状腺结节的良恶性判断。 展开更多
关键词 超声 Bethesda分类 超声引导下细针抽吸细胞学检查 甲状腺结节
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飞利浦EPIQ5超声引导下细针抽吸细胞学诊断直径>10 mm甲状腺结节的临床意义
3
作者 王栋 《中华养生保健》 2022年第7期161-164,共4页
目的研究超声引导下细针抽吸细胞学诊断直径>10 mm甲状腺结节的临床意义。方法选取2020年11月~2021年10月扬中市人民医院收治的58例直径>10 mm的甲状腺结节患者为研究对象,对所有患者均进行超声检查以及超声引导下细针抽吸细胞学... 目的研究超声引导下细针抽吸细胞学诊断直径>10 mm甲状腺结节的临床意义。方法选取2020年11月~2021年10月扬中市人民医院收治的58例直径>10 mm的甲状腺结节患者为研究对象,对所有患者均进行超声检查以及超声引导下细针抽吸细胞学检查,将手术病理检查结果作为金标准,对比两种诊断方法针对直径>10 mm的甲状腺结节患者的诊断价值,分析灵敏度、特异度以及准确度。结果通过检查可以发现,超声引导下细针抽吸细胞学检查的诊断准确度以及特异度均高于超声检查,差异有统计学意义(P<0.05);两种检查方法灵敏度对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论针对直径>10 mm的甲状腺结节患者,通过超声引导下细针抽吸细胞学检查,具有较高的诊断价值,能够避免给患者带来诊断瘢痕,让患者在检查后保持颈部良好的美观度,值得临床应用。 展开更多
关键词 超声引导下细针抽吸细胞学检查 甲状腺结节 诊断价值
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