超声内镜引导下穿刺活检对常规胃镜活检阴性病灶的诊断价值 被引量：10

1

作者 郝晓雯 孙秀静 李鹏 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2018年第5期657-662,共6页

目的评估超声内镜(endoscopic ultrasound,EUS)引导下穿刺活检对常规胃镜活检阴性的食管、胃疾病的诊断有效性及安全性。方法本研究分析了2016年5月至2018年7月本院接诊的可疑存在食管、胃恶性肿瘤但常规胃镜活检阴性的患者进行超声内... 目的评估超声内镜(endoscopic ultrasound,EUS)引导下穿刺活检对常规胃镜活检阴性的食管、胃疾病的诊断有效性及安全性。方法本研究分析了2016年5月至2018年7月本院接诊的可疑存在食管、胃恶性肿瘤但常规胃镜活检阴性的患者进行超声内镜和超声内镜引导下穿刺活检的病理结果和随访情况,以病理结果和(或)随访情况为最终诊断,评价超声引导下穿刺活检的诊断价值。结果共16例患者纳入研究,16例患者中有8例(50%)穿刺活检病理明确诊断为恶性肿瘤(分别为3例食管鳞癌、2例胃腺癌、1例非霍奇金B细胞淋巴瘤、1例胃间质瘤,1例发现淋巴管内癌栓);有3例患者发现可疑异型细胞,怀疑为恶性肿瘤(其中2例在随访时确诊为胃癌),剩余的5例患者穿刺病理考虑为炎性改变,与后续的手术病理和(或)随访结果一致。超声内镜引导下穿刺活检的灵敏度为100%,特异度为83.3%,阳性预测值为90.9%,阴性预测值为100%,符合率为93.8%,EUS引导下穿刺活检与最终诊断比较,总体一致性好(Kappa值0.86),无穿刺相关合并症。结论超声内镜引导下穿刺活检对提高常规胃镜活检阴性病灶的诊断率有效、安全,对于普通胃镜活检未能获得有效病理学依据的病变,推荐进行超声内镜引导下穿刺活检。 展开更多

关键词 超声内镜 超声内镜引导下穿刺活检 活检阴性

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经内镜逆行胰胆管造影术导丝辅助胆道活检与超声内镜引导下穿刺活检诊断恶性胆管狭窄的对比研究 被引量：4

2

作者 谢文杰 刘苗 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2019年第9期1031-1034,共4页

目的比较经内镜逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)导丝辅助胆道活检与超声内镜引导下穿刺活检(endoscopic ultrasonography guided fine needle aspiration,EUS-FNA)诊断恶性胆管狭窄的差异性。... 目的比较经内镜逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)导丝辅助胆道活检与超声内镜引导下穿刺活检(endoscopic ultrasonography guided fine needle aspiration,EUS-FNA)诊断恶性胆管狭窄的差异性。方法回顾性分析2016年8月至2018年8月于武汉大学人民医院就诊的恶性胆管梗阻患者128例,其中经ERCP导丝辅助胆道活检患者63例,EUS-FNA检查患者65例。比较两组检查方法灵敏性的差异。结果经ERCP导丝辅助胆道活检患者中36例获得组织学诊断,活检灵敏性为57.1%;行EUS-FNA检查65例患者中47例获得组织学诊断,灵敏性为72.3%;所有病例均未发生严重并发症。其中肝门部胆管梗阻及胆总管中上段63例,ERCP导丝辅助胆道活检患者35例,其中23例获得组织学诊断,灵敏性为65.7%;EUS-FNA检查患者28例,18例获得组织学诊断,灵敏性为64.3%;胆总管远端胆管梗阻患者65例,ERCP导丝辅助胆道活检患者28例,13例获得组织学诊断,灵敏性为46.4%;EUS-FNA检查患者37例,29例获得组织学诊断,灵敏性为78.4%。结论经ERCP导丝辅助胆道活检及EUS-FNA技术均是胆道恶性梗阻的安全、简便、易于掌握的获取组织的有效手段,EUS-FNA更适用于胆总管远端梗阻的诊断。 展开更多

关键词 恶性胆道狭窄 经内镜逆行胰胆管造影术导丝辅助胆道活检 超声内镜引导下穿刺活检

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超声内镜与常规影像学检查在胰腺占位性病变中的诊断价值比较 被引量：5

3

作者 罗培培 王文瑾 +5 位作者 王思瑶 崔一晗 张娟 李红霞 和水祥 贾皑 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2022年第6期856-860,共5页

目的比较超声内镜(endoscopic ultrasonography,EUS)与常规影像学在胰腺占位性病变中的诊断价值,为胰腺占位性病变的诊断提供指导。方法选取2012年9月至2019年12月在西安交通大学第一附属医院消化内窥镜室行EUS检查,经EUS医师严格筛选... 目的比较超声内镜(endoscopic ultrasonography,EUS)与常规影像学在胰腺占位性病变中的诊断价值,为胰腺占位性病变的诊断提供指导。方法选取2012年9月至2019年12月在西安交通大学第一附属医院消化内窥镜室行EUS检查,经EUS医师严格筛选并诊断为胰腺原发占位性病变的病例作为研究对象,并同期收集常规影像学检查结果及患者的年龄、性别、肿瘤标志物及血、尿淀粉酶和血清脂肪酶相关资料及数据。比较EUS与常规影像学检查方法对胰腺占位性病变的诊断灵敏度、特异度、准确度等,评价EUS在胰腺占位性病变中的诊断价值。结果共纳入病例188例,男性病例多于女性病例;肿瘤组患者的年龄高于非肿瘤组患者,肿瘤标志物血清CA-199和癌胚抗原(CEA)水平明显高于非肿瘤组。EUS对胰腺占位性病变诊断的灵敏度(95.5%)显著优于经腹超声(54.4%)、平扫CT(57.1%)、增强CT(75%)、MRI(66.7%)和PET-CT(72.7%)等常规影像学检查方法。EUS对胰腺占位性病变的诊断准确度(91.5%)显著优于经腹超声(58.3%)、平扫CT(57.1%)、增强CT(74.6%)、MRI(62.5%)、PET-CT(66.7%)。EUS对胰腺占位性病变的诊断阴性预测值(76.7%)显著优于经腹超声(27.9%)、平扫CT(22.9%)、增强CT(38.1%)。EUS对胰腺占位性病变的诊断阳性预测值(94.3%)略优于经腹超声(90.2%)、平扫CT(85.7%)、增强CT(92.9%)。结论EUS在胰腺占位性病变中的诊断灵敏度、准确度显著优于经腹超声、平扫CT、增强CT、MRI及PET-CT等常规影像学检查方法;诊断阴性预测值显著优于经腹超声、平扫CT及增强CT。 展开更多

关键词 超声内镜 超声内镜引导下细针穿刺活检 胰腺占位性病变 诊断 并发症

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超声内镜引导下肝脏穿刺活检术在肝移植受者中的应用价值

4

作者 饶伟 李倩 +4 位作者 刘佳 田秋菊 张群 蔡金贞 解曼 《中华消化内镜杂志》 CSCD 北大核心 2024年第2期121-126,共6页

目的评估超声内镜引导下肝脏穿刺活检术(endoscopic ultrasound-guided liver biopsy,EUS-LB)在肝移植受者病理诊断中的应用价值。方法采用回顾性队列研究设计,在2021年12月至2022年3月间于青岛大学附属医院器官移植中心肝脏病中心因肝... 目的评估超声内镜引导下肝脏穿刺活检术(endoscopic ultrasound-guided liver biopsy,EUS-LB)在肝移植受者病理诊断中的应用价值。方法采用回顾性队列研究设计,在2021年12月至2022年3月间于青岛大学附属医院器官移植中心肝脏病中心因肝功能异常或需要评估肝纤维化程度行EUS-LB的肝移植受者中,选取EUS-LB由同一位内镜医师完成,且标本由同一位病理科医师读片并出具报告的总计12例病例纳入EUS-LB组;在器官移植中心肝脏病中心同期行经皮肝脏穿刺活检术(percutaneous liver biopsy,PLB)的肝移植受者中,选取PLB由同一位肝病内科医师完成,且标本系由EUS-LB组同一位病理科医师读片并出具报告的总计23例病例纳入PLB组。对比2组肝脏组织获取情况和术后不良事件发生情况。结果2组患者均穿刺1~2次。EUS-LB组肝脏组织条的中位总长度明显长于PLB组(61 mm比17 mm,Z=11.362,P=0.002),最长组织条长度稍长于PLB组[(17.6±6.9)mm比(13.7±3.5)mm,t=2.382,P=0.086],肝脏组织条数目明显多于PLB组[(4.8±2.1)条比(2.3±1.2)条,t=9.271,P=0.001],完整汇管区数目明显多于PLB组[(11.3±4.6)个比(6.2±3.3)个,t=8.457,P=0.003]。腹痛是2组术后的唯一不良事件,且EUS-LB组术后腹痛发生率明显低于PLB组[8.3%(1/12)比43.5%(10/23),χ^(2)=4.893,P=0.036]。结论EUS-LB是一种安全有效并且更舒适化的肝脏穿刺活检方法,相比PLB,EUS-LB可以获得更长的组织条和更多的汇管区,并且发生术后疼痛的患者更少,值得临床推广。 展开更多

关键词 肝移植 超声内镜引导下肝脏穿刺活检术 经皮肝脏穿刺活检术 湿法

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腹膜后神经鞘瘤1例报道 被引量：2

5

作者 邹莹莹 彭群 +1 位作者 黄颖 张晓梅 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2022年第4期478-480,共3页

腹膜后神经鞘瘤是一种少见的起源于周围神经鞘雪旺细胞的肿瘤,本文报道了1例腹膜后良性神经鞘瘤,术前超声内镜引导下细针穿刺活检有助于准确诊断,最后的诊断是基于术后的组织学和免疫组织化学结果,主要的治疗方案是手术切除,术后第2、4... 腹膜后神经鞘瘤是一种少见的起源于周围神经鞘雪旺细胞的肿瘤,本文报道了1例腹膜后良性神经鞘瘤,术前超声内镜引导下细针穿刺活检有助于准确诊断,最后的诊断是基于术后的组织学和免疫组织化学结果,主要的治疗方案是手术切除,术后第2、4、5、7、9个月的随访中,患者情况良好,无复发疾病。 展开更多

关键词 超声内镜引导下细针穿刺活检 腹膜后神经鞘瘤 免疫组化

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胰腺癌胃壁侵犯一例

6

作者 郑丽 李天望 +1 位作者 谭韡 刘云 《海南医学》 CAS 2023年第22期3311-3313,共3页

胰腺癌是一种恶性度很高且预后很差的消化系统肿瘤,其最常见的转移部位是肝、腹膜、淋巴结、肺,转移到胃在临床实践中较为罕见。本文报道了1例胰腺癌转移到胃的病例,以增强临床医师对胰腺癌转移的认识,减少其漏诊及误诊的发生。

关键词 胰腺癌 胃转移 超声内镜引导下细针穿刺活检

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超声内镜引导细针穿刺活检诊断胰腺占位性病变临床意义

7

作者 冯小嫦 《包头医学院学报》 CAS 2016年第2期85-86,共2页

目的:探究超声内镜引导细针穿刺活检诊断胰腺占位性病变效果。方法:采用茂名市人民医院最新引进的奥利巴斯超声内镜对5例胰腺占位性病变患者进行超声内镜引导细针穿刺活检,并据此进行诊断,将诊断结果与临床最终诊断结果对比,分析超声内... 目的:探究超声内镜引导细针穿刺活检诊断胰腺占位性病变效果。方法:采用茂名市人民医院最新引进的奥利巴斯超声内镜对5例胰腺占位性病变患者进行超声内镜引导细针穿刺活检,并据此进行诊断,将诊断结果与临床最终诊断结果对比,分析超声内镜引导细针穿刺活检诊断胰腺占位性病变的准确性。结果:病灶部位、病灶大小、病理阳性率对比无明显差异,不同性质瘤体穿刺病理阳性率对比差异显著(P<0.05)。临床诊断结果与超声内镜引导细针穿刺活检结果对比,差异不明显。结论:超声内镜引导细针穿刺活检能对胰腺占位性病变进行有效诊断,便于及时采取治疗,有临床推广价值。 展开更多

关键词 超声内镜引导细针穿刺活检 胰腺占位性病变 诊断

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肾细胞癌切除术后胰腺转移二例

8

作者 周巍 谭韡 +1 位作者 操寄望 于红刚 《海南医学》 CAS 2018年第12期1765-1766,共2页

临床上转移性胰腺肿瘤比较少见,占所有胰腺恶性肿瘤的2%～11%。最常见远处转移至胰腺的肿瘤主要包括肾细胞癌、黑色素瘤、结直肠癌、肺癌、乳腺癌及肉瘤,其中0.25%～3%的胰腺肿瘤术后病理证实为肾细胞癌转移,这部分病例经常被诊断为原... 临床上转移性胰腺肿瘤比较少见,占所有胰腺恶性肿瘤的2%～11%。最常见远处转移至胰腺的肿瘤主要包括肾细胞癌、黑色素瘤、结直肠癌、肺癌、乳腺癌及肉瘤,其中0.25%～3%的胰腺肿瘤术后病理证实为肾细胞癌转移,这部分病例经常被诊断为原发性胰腺肿瘤,仅通过显微镜检才能最后确诊。 展开更多

关键词 肾细胞癌 胰腺肿瘤 超声内镜引导下细针穿刺活检 肿瘤转移

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超声内镜引导下细针穿刺活检术在胰腺占位中的诊断价值 被引量：6

9

作者 徐永辉 《黑龙江医学》 2018年第11期1082-1083,1086,共3页

目的探究超声内镜引导下细针穿刺活检术(EUS-FNA)在胰腺占位中的诊断价值。方法研究对象选取2017年7—12月广州中山大学肿瘤防治中心内镜科60例胰腺占位,行超声内镜检查且行EUS-FNA的门诊及住院患者,记录EUS-FNA检查和诊断结果,并与金... 目的探究超声内镜引导下细针穿刺活检术(EUS-FNA)在胰腺占位中的诊断价值。方法研究对象选取2017年7—12月广州中山大学肿瘤防治中心内镜科60例胰腺占位,行超声内镜检查且行EUS-FNA的门诊及住院患者,记录EUS-FNA检查和诊断结果,并与金标准—最终诊断(手术病理诊断及随访结果给出最终诊断)进行比较。结果 60例患者行EUS-FNA均获得成功,穿刺成功率达100%。EUS显示48例实性占位、7例实性/囊性占位、5例弥漫性病变; 36例病灶位于胰头和颈部、24例病灶位于胰体和尾部,平均最大直径为(32. 58±19. 01) mm。EUS-FNA诊断准确率为80%,与金标准诊断比较差异无统计学意义。EUS-FNA诊断敏感度和特异度分别为86. 67%和90%。术后并发症发生率为6. 67%,未出现其他严重并发症和死亡情况。结论 EUS-FNA在胰腺占位中的诊断价值和安全性均较高。 展开更多

关键词 超声内镜引导下细针穿刺活检术 胰腺占位 诊断价值

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经支气管针吸活检术联合超声内镜引导下经食管细针穿刺活检术在纵隔肺门病变中的诊断价值 被引量：4

10

作者 李晓燕 程贵余 +13 位作者 张智慧 吕宁 张月明 邹霜梅 薛丽燕 张蕾 倪晓光 赖少清 贺舜 于桂香 鞠凤环 荀华英 程荣荣 王贵齐 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第7期536-540,共5页

目的探讨经支气管针吸活检术（TBNA）联合超声内镜引导下经食管细针穿刺活检术（EUS—FNA）在纵隔、肺门病变的定性诊断及肺癌N分期中的应用价值。方法对129例影像学检查提示存在纵隔、肺门病变的患者行TBNA或EUS—FNA，穿刺标本均行病... 目的探讨经支气管针吸活检术（TBNA）联合超声内镜引导下经食管细针穿刺活检术（EUS—FNA）在纵隔、肺门病变的定性诊断及肺癌N分期中的应用价值。方法对129例影像学检查提示存在纵隔、肺门病变的患者行TBNA或EUS—FNA，穿刺标本均行病理和细胞学检查。结果联合应用TBNA和EUS—FNA的诊断率为899％（116／129），其中行TBNA59例，诊断率为84．7％（50／59）；行EUS—FNA70例，诊断率为94．3％（66／70）。细胞学和病理学诊断率分别为92．2％（107／116）和87．9％（102／116）。通过病理检查，可使诊断率提高8．4％（9／107）。116例通过穿刺诊断的患者中，有103例患者得到明确组织分型，细胞学和病理组织分型诊断率分别为73．8％（76／103）和89．3％（92／103）。通过病理检查，可使组织分型诊断率提高35．5％（27／76）。结论联合应用TBNA和EUS—FNA能扩大穿刺技术对纵隔肺门病变的诊断范围，提高诊断水平。病理检查可提高TBNA和EUS—FNA的诊断率和组织分型的诊断率。 展开更多

关键词 肺肿瘤 经支气管针吸活检术 超声内镜引导下细针穿刺活检术

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原发性胰腺淋巴瘤临床特征分析

11

作者 孙颖昊 李佳宁 +9 位作者 何昆 朱亮 冯云路 王强 蒋青伟 张炎 徐强 王征 周婧雅 吴东 《中华胰腺病杂志》 CAS 2024年第1期52-56,共5页

目的分析原发性胰腺淋巴瘤(PPL)患者的临床特征。方法回顾性收集2002年1月至2023年5月间北京协和医院收治的22例PPL患者的临床资料,分析患者的临床特征。结果22例患者年龄(56.4±13.3)岁,平均起病至诊断时间1.0(1.0,3.0)个月。临床... 目的分析原发性胰腺淋巴瘤(PPL)患者的临床特征。方法回顾性收集2002年1月至2023年5月间北京协和医院收治的22例PPL患者的临床资料,分析患者的临床特征。结果22例患者年龄(56.4±13.3)岁,平均起病至诊断时间1.0(1.0,3.0)个月。临床主要表现为腹痛(15/22)、体重下降(14/22)、黄疸(10/22)。15例患者(15/20,75%)血清乳酸脱氢酶升高,仅2例(2/9,22.2%)CA19-9升高,2例(2/9,22.2%)CEA升高。肿瘤长径5.0(3.8,6.9)cm,增强CT多表现为低强化病灶,罕见主胰管扩张(4/20)。15例患者获得胰腺病理学确诊,其中8例通过外科手术,4例通过CT或超声引导下经皮穿刺活检术,3例通过EUS-FNA。主要病理类型为弥漫大B细胞淋巴瘤(14/22)。19例患者接受化疗,中位随访时间5.0(1.5,35.5)个月,6例患者死亡。结论PPL较为罕见,易造成误诊。乳酸脱氢酶水平升高、肿瘤标志物正常、主胰管不扩张是重要的诊断线索。通过EUS-FNA等方法获取病理标本对明确诊断至关重要。 展开更多

关键词 原发性胰腺淋巴瘤 淋巴瘤 大B细胞 弥漫性 乳酸脱氢酶 超声内镜引导下细针穿刺活检术

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超声内镜引导下细针穿刺活检术(EUS-FNA)在胰腺占位中的临床应用

12

作者 何淦清 徐扬志 +1 位作者 杨辉 郭佳念 《黑龙江医药》 CAS 2024年第5期1163-1166,共4页

目的:探讨分析超声内镜引导下细针穿刺活检术(EUS-FNA)在胰腺占位中的临床应用及诊断价值。方法:选取2021年1月—2023年12月本院收治的胰腺占位患者(130例),均对所有胰腺占位患者开展超声内镜引导下细针穿刺活检术检查。以患者的穿刺病... 目的:探讨分析超声内镜引导下细针穿刺活检术(EUS-FNA)在胰腺占位中的临床应用及诊断价值。方法:选取2021年1月—2023年12月本院收治的胰腺占位患者(130例),均对所有胰腺占位患者开展超声内镜引导下细针穿刺活检术检查。以患者的穿刺病理结果或者是术后病理结果阳性标准为诊断标准,观察统计超声内镜引导下细针穿刺活检术在胰腺占位诊断中的应用效果。结果:130例胰腺占位患者采取EUS-FNA诊断,实质性病灶为108例,囊实性病灶为22例,病灶位于胰头颈部91例,胰体尾部39例,病灶直径≤2cm为12例,直径>2cm为118例。其诊断敏感度为83.85%(109/130)。病灶直径>2cm的阳性率(87.29%)明显高于病灶直径≤2cm的阳性率(50.00%),数据比对差异有统计学意义(P<0.05)。130例患者行EUS-FNA时,穿刺成功后,均取靶向组织、细胞样本进行细胞学定性诊断和组织学定性诊断,阳性率对比无统计学意义(P>0.05)。术后有6例患者表现出轻微腹痛,患者在术后3~4h后症状得到改善,未进行特殊处理。结论:在胰腺占位诊断中应用超声内镜引导下细针穿刺活检术,可获得较高的诊断效能,安全性高,且胰腺肿块的直径大小与诊断准确度呈正比关系,为胰腺占位患者的临床诊治提供有效参考。 展开更多

关键词 胰腺占位 超声内镜引导下细针穿刺活检术 诊断效果

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肿瘤细胞Vimentin联合超声内镜引导细针穿刺活检术对胰腺实性肿瘤的诊断价值

13

作者 马洁云 田晓锋 +4 位作者 刘林霞 佟广海 陆博文 苏小琴 邰国梅 《中国内镜杂志》 2024年第11期53-58,共6页

目的评估肿瘤细胞Vimentin联合超声内镜引导细针穿刺活检术(EUS-FNB)诊断胰腺实性肿瘤的应用效果。方法回顾性分析2021年10月-2023年12月该院接受EUS-FNB的110例患者的临床资料,胰腺实性肿瘤包括但不限于胰腺癌和胰腺神经内分泌肿瘤。... 目的评估肿瘤细胞Vimentin联合超声内镜引导细针穿刺活检术(EUS-FNB)诊断胰腺实性肿瘤的应用效果。方法回顾性分析2021年10月-2023年12月该院接受EUS-FNB的110例患者的临床资料,胰腺实性肿瘤包括但不限于胰腺癌和胰腺神经内分泌肿瘤。通过对比EUS-FNB与最终病理学诊断结果,评估其敏感度、特异度和准确性。结果获得明确组织病理学诊断的106例,占96.37%。其中,87例明确诊断为腺癌或胰腺导管腺癌。免疫组织化学染色结果显示,Vimentin在肿瘤细胞中表达;不同部位穿刺病理阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05),不同直径病灶穿刺病理阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。免疫组织化学染色结果显示,Vimentin的表达水平可能与病变的性质相关。Vimentin联合EUS-FNB诊断胰腺占位性病变的总体准确率为86.09%,敏感度为84.57%,特异度为100.00%。在实性占位方面,诊断准确率达到87.67%,特异度为100.00%,敏感度为86.55%。对于胰腺囊性肿瘤,诊断准确率为65.42%,特异度为100.00%,敏感度为69.79%。结论肿瘤细胞Vimentin联合EUS-FNB诊断胰腺实性肿瘤的准确率高,值得临床应用。 展开更多

关键词 胰腺癌 胰腺实性肿瘤 VIMENTIN 超声内镜引导细针穿刺活检术(EUS-FNB)

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超声内镜引导下细针穿刺抽吸/活检术在胰腺癌精准治疗中应用 被引量：1

14

作者 李常娟 刘海涛 赵东强 《现代消化及介入诊疗》 2023年第7期908-911,共4页

胰腺癌发病率高,早期诊断率低,生存率低,预后差,严重威胁着居民的生活质量,且增加居民和国家的经济负担。超声内镜引导下细针抽吸/活检获取胰腺组织不仅可以用于胰腺癌的诊断,还可以联合基因突变检测、药物敏感性测定及异种移植、类器... 胰腺癌发病率高,早期诊断率低,生存率低,预后差,严重威胁着居民的生活质量,且增加居民和国家的经济负担。超声内镜引导下细针抽吸/活检获取胰腺组织不仅可以用于胰腺癌的诊断,还可以联合基因突变检测、药物敏感性测定及异种移植、类器官构建从而指导胰腺癌的精准治疗;对于不可切除胰腺癌,基于超声内镜引导下细针穿刺介入治疗可以显著缓解患者疼痛症状,改善患者预后。 展开更多

关键词 胰腺癌 超声内镜引导下细针穿刺抽吸术 超声内镜引导下细针穿刺活检术

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超声内镜引导细针穿刺抽吸/活检术诊断胆囊癌的研究进展

15

作者 樊子君 胡端敏 《中华消化内镜杂志》 CSCD 2023年第10期848-852,共5页

胆囊癌侵袭性强,进展速度快,早期诊断胆囊癌是提升预后的关键。本综述回顾了以胆囊为靶点的超声内镜引导细针穿刺抽吸/活检术(endoscopic ultrasound-guided fine needle aspiration/biopsy,EUS-FNA/B)诊断胆囊癌的研究,总结了EUS-FNA/... 胆囊癌侵袭性强,进展速度快,早期诊断胆囊癌是提升预后的关键。本综述回顾了以胆囊为靶点的超声内镜引导细针穿刺抽吸/活检术(endoscopic ultrasound-guided fine needle aspiration/biopsy,EUS-FNA/B)诊断胆囊癌的研究,总结了EUS-FNA/B对胆囊癌的诊断效能、可能影响诊断率的因素以及不良事件。 展开更多

关键词 胆囊肿瘤 超声内镜引导细针穿刺抽吸术 超声内镜引导细针穿刺活检术 诊断

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基于EUS-FNA评估在胰头恶性肿瘤患者不同手术治疗中的效果比较 被引量：1

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作者 杨飞 徐超 《浙江创伤外科》 2023年第1期143-146,共4页

目的 探讨经超声内镜引导下细针穿刺活检(EUS-FNA)评估胰头恶性肿瘤患者不同手术干预的效果比较研究。方法 纳入2019年2月至2022年2月在本院经EUS-FNA快速病理诊断为胰头恶性肿瘤的68例患者,按术式不同分为对照组(开腹胰十二指肠切除术... 目的 探讨经超声内镜引导下细针穿刺活检(EUS-FNA)评估胰头恶性肿瘤患者不同手术干预的效果比较研究。方法 纳入2019年2月至2022年2月在本院经EUS-FNA快速病理诊断为胰头恶性肿瘤的68例患者,按术式不同分为对照组(开腹胰十二指肠切除术)33例、观察组(腹腔镜胰十二指肠切除术)35例,两组患者术后均进行常规病理诊断。比较两组患者一般资料(年龄、性别、TNM分期及术前ASA评分),手术指标(手术时间、术中出血量、清扫淋巴结数量、术后住院时间),术后1周炎性指标(血清CRP、WBC)及术后并发症。结果所纳入68例经EUS-FNA快速病理诊断为胰头恶性肿瘤患者经术后常规病理诊断,胰头恶性肿瘤(63例),胰头良性肿瘤(5例),术前经EUSFNA快速病理诊断准确度为92.65%(63/68,例)、敏感度为88.89%(56/63,例)、特异度为80.00%(4/5,例)。两组患者一般资料比较无统计学差异(P>0.05),具有可比性。观察组与对照组在手术指标相比较,手术时间;术中出血量;术后住院时间,差异有统计学意义(P<0.05);而在清扫淋巴结数量,比较无统计学差异(P>0.05)。观察组与对照组在术后1周炎性指标比较上,血清CRP,差异有统计学意义(P<0.05);而在白细胞,比较无统计学差异(P>0.05)。两组在术后并发症发生率比较上,无统计学差异(P>0.05)。结论 胰头恶性肿瘤诊疗过程中,经EUS-FNA快速病理诊断时具有较高的诊断效能。与开腹胰十二指肠切除术比较,腹腔镜胰十二指肠切除术不仅取得相同的手术效果,而且具有优化手术指标、减轻术后炎症反应等优势。 展开更多

关键词 经超声内镜引导下细针穿刺活检(EUS-FNA) 胰头恶性肿瘤 腹腔镜胰十二指肠切除术 开腹胰十二指肠切除术 临床疗效

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超声引导细针穿刺及超声造影检查在甲状腺癌早期诊断中的联合应用价值 被引量：1

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作者 刘英 杨加惠 +3 位作者 郭磊磊 胡礼桂 曾敏 赵仁军 《重庆医学》 CAS 2022年第S02期58-61,共4页

目的探讨超声引导细针穿刺及超声造影检查在甲状腺癌早期诊断中的联合应用价值。方法选取2019年10月至2021年11月收治的甲状腺癌患者73例设为研究组,另选取同期收治的甲状腺良性结节患者73例设为对照组。两组患者均分别接受超声引导细... 目的探讨超声引导细针穿刺及超声造影检查在甲状腺癌早期诊断中的联合应用价值。方法选取2019年10月至2021年11月收治的甲状腺癌患者73例设为研究组,另选取同期收治的甲状腺良性结节患者73例设为对照组。两组患者均分别接受超声引导细针穿刺及超声造影检查,统计分析超声引导细针穿刺、超声造影检查对甲状腺癌的单独及联合检测的诊断情况、诊断效能(灵敏度、特异性、准确性、阴性预测值、阳性预测值)等。结果联合检测诊断的灵敏度、阳性预测值均明显高于超声造影,差异均有统计学意义(P<0.05);联合检测诊断的特异性、准确性、阴性预测值与超声造影比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。联合检测诊断的灵敏度、特异性、准确性、阴性预测值、阳性预测值与超声引导细针穿刺比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。超声引导细针穿刺诊断的灵敏度明显高于超声造影,差异有统计学意义(P<0.05);超声引导细针穿刺诊断的特异性、准确性、阴性预测值、阳性预测值与超声造影比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论联合采取超声引导细针穿刺及超声造影对甲状腺癌进行诊断可提升诊断的灵敏度及阳性预测值,最大限度地减少漏、误诊,值得推广应用。 展开更多

关键词 甲状腺癌 超声内镜引导细针穿刺活检术 超声造影

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护理干预在超声内镜引导下胰腺肿瘤穿刺活检术中的应用分析

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作者 孙夏芳 《中国社区医师》 2023年第3期90-92,共3页

目的:探究护理干预在超声内镜引导下胰腺肿瘤穿刺活检术(EUS-FNA)中的应用效果。方法:选取2021年2月-2022年8月南京明基医院内镜中心所收治的80例胰腺肿瘤EUS-FNA患者为研究对象,以随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组给予... 目的:探究护理干预在超声内镜引导下胰腺肿瘤穿刺活检术(EUS-FNA)中的应用效果。方法:选取2021年2月-2022年8月南京明基医院内镜中心所收治的80例胰腺肿瘤EUS-FNA患者为研究对象,以随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组给予常规护理,观察组给予综合护理干预。比较两组一次穿刺成功率、心理状况评分、护理满意度评分及并发症发生情况。结果:观察组一次穿刺成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组SAS、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P=0.000)。观察组护理满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.034)。结论:胰腺肿瘤患者行EUS-FNA检查,给予综合护理干预效果肯定,可提高一次穿刺成功率,降低术后并发症发生率,值得推荐。 展开更多

关键词 护理干预 胰腺肿瘤 超声内镜引导下胰腺肿瘤穿刺活检术

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超声内镜引导下胰腺疾病诊断与治疗的研究进展 被引量：3

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作者 周葛雨嘉 孙思予 +1 位作者 胡金龙 郭瑾陶 《医学综述》 2021年第3期586-591,共6页

胰腺属于腹膜后位器官,传统影像学方法诊断胰腺疾病的准确度不高,恶性肿瘤发现时往往已是晚期,患者失去手术机会。超声内镜引导下细针穿刺抽吸活检对于胰腺占位性疾病具有较高的诊断价值,现已广泛应用于胰腺疾病的诊断,一些新兴的超声... 胰腺属于腹膜后位器官,传统影像学方法诊断胰腺疾病的准确度不高,恶性肿瘤发现时往往已是晚期,患者失去手术机会。超声内镜引导下细针穿刺抽吸活检对于胰腺占位性疾病具有较高的诊断价值,现已广泛应用于胰腺疾病的诊断,一些新兴的超声内镜下影像技术(如弹性成像和共聚焦激光显微内镜等)也逐渐成为重要的诊断工具。超声内镜引导下引流是胰腺内引流治疗的首选方式,超声内镜引导下射频消融和腹腔神经丛阻滞等技术作为新型的治疗手段,在胰腺癌新辅助和姑息治疗中也开始发挥重要作用。内镜超声的发展和普及将为胰腺疾病的诊疗提供新的途径。 展开更多

关键词 胰腺疾病 内镜超声 超声内镜引导下细针穿刺抽吸活检 超声内镜引导下细针注射

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胰腺实性占位超声内镜引导细针穿刺抽吸/活检术中内镜医师快速病理评估价值的研究进展

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作者 王奎 冉桃菁 +4 位作者 秦显政 周春华 张敏敏 王东 邹多武 《中华消化内镜杂志》 CSCD 北大核心 2024年第6期496-500,共5页

为提高超声内镜引导细针穿刺抽吸/活检术(endoscopic ultrasound-guided fine-needle aspiration/biopsy,EUS-FNA/B)诊断准确率,快速现场评估(rapid on site evaluation,ROSE)被应用于该操作中,通过细胞病理医师现场评估标本取材满意度... 为提高超声内镜引导细针穿刺抽吸/活检术(endoscopic ultrasound-guided fine-needle aspiration/biopsy,EUS-FNA/B)诊断准确率,快速现场评估(rapid on site evaluation,ROSE)被应用于该操作中,通过细胞病理医师现场评估标本取材满意度及标本的良恶性,让内镜医师及时获得反馈,以提高诊断准确率、减少不必要的穿刺。由于许多内镜中心无法实现细胞病理医师进行ROSE,目前逐渐出现内镜医师进行ROSE。内镜医师能否胜任ROSE,其诊断效能能否与细胞病理医师相媲美值得探讨。文中结合近年来文献进展,对内镜医师在胰腺实性占位EUS-FNA/B标本快速评估中的作用进行了综述。 展开更多

关键词 超声内镜检查术 超声内镜引导细针穿刺抽吸/活检术 快速现场病理评估 胰腺实性占位

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