目的:探讨超声引导下星状神经节阻滞后采用不同体位对药液扩散及临床效果的影响。方法:20例行星状神经节阻滞病人,每例患者同侧先后接受两次超声引导下星状神经节阻滞,随机决定首次阻滞后平卧(平卧组)或坐位(坐位组)。两次隔日进行。测...目的:探讨超声引导下星状神经节阻滞后采用不同体位对药液扩散及临床效果的影响。方法:20例行星状神经节阻滞病人,每例患者同侧先后接受两次超声引导下星状神经节阻滞,随机决定首次阻滞后平卧(平卧组)或坐位(坐位组)。两次隔日进行。测定阻滞5 m in后药液上下界、颈内动脉和椎动脉收缩期血流峰值流速(PS)、舒张末期血液流速(ED)、血管内径(D)、每分钟血流量(FV)。结果:两组间药液扩散范围比较有显著性差异(P<0.05)。两组阻滞前后颈内动脉及椎动脉PS、ED、D、FV比较有显著性差异(P<0.05),阻滞后以上各值明显增加。阻滞前和阻滞后两组间颈内动脉及椎动脉PS、ED、D、FV比较无显著性差异(P>0.05)。结论:超声引导下星状神经节阻滞后坐位药液更易朝尾端扩散;星状神经节阻滞后颈内动脉和椎动脉PS、ED、D、FV明显增加,不同体位对颈内动脉、椎动脉血流影响无差别。展开更多
目的探讨超声引导下星状神经节阻滞(SGB)对老年胃肠手术患者围术期应激反应及术后胃肠道功能的影响。方法行胃肠手术治疗的62例患者,随机分为对照组和研究组各31例。两组均采取全身麻醉,研究组在超声引导下行SGB,注入7 ml 0.5%罗哌卡因...目的探讨超声引导下星状神经节阻滞(SGB)对老年胃肠手术患者围术期应激反应及术后胃肠道功能的影响。方法行胃肠手术治疗的62例患者,随机分为对照组和研究组各31例。两组均采取全身麻醉,研究组在超声引导下行SGB,注入7 ml 0.5%罗哌卡因,对照组则注入等量生理盐水。观察术后苏醒时间,胃肠功能恢复及并发症情况。比较切皮时,切皮后1 h和术毕血清丙二醇(MDA),皮质醇(CORT)、超氧化物歧化酶(SOD)等应激反应指标及收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)等生命体征。结果研究组苏醒时间、首次经口进食时间、肠鸣音恢复时间和首次排气时间均明显短于对照组(均P<0.01)。研究组静脉血栓、切口感染、腹胀和尿潴留等并发症发生率均明显低于对照组(P<0.05)。两组切皮后1 h和术毕时MDA、CORT和SOD水平均较切皮时明显升高,HR、SBP和DBP则明显降低(均P<0.05),两组切皮时应激反应和生命体征相关指标比较差异无统计学意义(P>0.05),切皮后1 h和术毕时研究组应激反应指标及生命体征指标变化程度明显低于对照组(P<0.05)。结论超声引导下SGB能有效减轻老年胃肠手术患者围术期应激反应,促进其术后胃肠道功能恢复。展开更多
文摘目的:探讨超声引导星状神经节阻滞术(ultrasound guided stellate ganglion block,U-SGB)对失眠病人睡眠质量及血清糖皮质激素、生长激素(growth hormone,GH)水平的影响。方法:回顾性分析本院2016年1月至2017年1月期间本院神经内科门诊失眠病人123例,根据不同治疗方式将病人分为两组,观察组(n=62)采用U-SGB术治疗,对照组(n=61)采用艾司唑仑片,采用放射免疫分析法(Radioimmunoassay,RIA)检测治疗前与治疗4周后糖皮质激素与GH水平。参照匹兹堡睡眠质量指数(pittsburgh sleep quality index,PSQI)与世界卫生组织生活评定量表简表(world health organization quality of life BREF,WHOQOL-BREF)标准评定睡眠质量与生活质量。结果:治疗前,两组PSQI各维度及总评分、WHOQOL-BREF各领域评分比较差异无统计学意义,治疗后,两组病人的PSQI评分均显著低于治疗前,WHOQOL-BREF评分也都明显高于治疗前(P<0.001);其中观察组上述评分明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.001)。治疗前,两组病人血清糖皮质激素、GH水平比较差异无统计学意义,治疗后,全部病人糖皮质激素明显低于治疗前,GH水平明显高于治疗前(P<0.001),其中观察组上述指标明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.001)。两组治疗期间均未出现臂丛神经阻滞、声音嘶哑等并发症。结论:U-SGB可明显改善失眠病人睡眠质量与生活质量,改善血清糖皮质激素、GH水平,值得临床推广应用。
文摘目的:探讨超声引导下星状神经节阻滞后采用不同体位对药液扩散及临床效果的影响。方法:20例行星状神经节阻滞病人,每例患者同侧先后接受两次超声引导下星状神经节阻滞,随机决定首次阻滞后平卧(平卧组)或坐位(坐位组)。两次隔日进行。测定阻滞5 m in后药液上下界、颈内动脉和椎动脉收缩期血流峰值流速(PS)、舒张末期血液流速(ED)、血管内径(D)、每分钟血流量(FV)。结果:两组间药液扩散范围比较有显著性差异(P<0.05)。两组阻滞前后颈内动脉及椎动脉PS、ED、D、FV比较有显著性差异(P<0.05),阻滞后以上各值明显增加。阻滞前和阻滞后两组间颈内动脉及椎动脉PS、ED、D、FV比较无显著性差异(P>0.05)。结论:超声引导下星状神经节阻滞后坐位药液更易朝尾端扩散;星状神经节阻滞后颈内动脉和椎动脉PS、ED、D、FV明显增加,不同体位对颈内动脉、椎动脉血流影响无差别。
