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《2016年欧洲心脏病学会急慢性心力衰竭诊断与治疗指南》非药物治疗部分解读 被引量：82
1
作者 张健 邹长虹 《中国介入心脏病学杂志》 2016年第11期612-615,共4页
在2016年5月召开的欧洲心力衰竭年会上,欧洲心脏病学会（ESC）正式颁布了《2016年ESC急慢性心力衰竭诊断与治疗指南》（以下简称《2016年指南》）[1]。该指南是在《ESC急慢性心力衰竭诊断与治疗指南2012》（以下简称《2012年指南》[2]... 在2016年5月召开的欧洲心力衰竭年会上,欧洲心脏病学会（ESC）正式颁布了《2016年ESC急慢性心力衰竭诊断与治疗指南》（以下简称《2016年指南》）[1]。该指南是在《ESC急慢性心力衰竭诊断与治疗指南2012》（以下简称《2012年指南》[2]基础上,结合最新研究证据,进行广泛讨论后制定的。本文重点介绍与心力衰竭介入治疗相关的内容。 展开更多
关键词 心力衰竭 起搏器 心肌梗死
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462例永久起搏器置入术并发症的相关因素分析及防治对策 被引量：64
2
作者 张建军 杨新春 +3 位作者 胡大一 商丽华 汪爱虎 陈明 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2004年第6期456-457,共2页
分析 4 6 2例永久起搏器置入术发生的并发症原因 ,以利减少其发生率。选择 1995年 3月～ 2 0 0 3年 12月因缓慢或快速心律失常置入起搏器或自动复律器 (ICD)的患者 4 6 2例。其中男 2 2 4例 ,女 2 38例 ;缓慢性心律失常4 4 8例、快速性... 分析 4 6 2例永久起搏器置入术发生的并发症原因 ,以利减少其发生率。选择 1995年 3月～ 2 0 0 3年 12月因缓慢或快速心律失常置入起搏器或自动复律器 (ICD)的患者 4 6 2例。其中男 2 2 4例 ,女 2 38例 ;缓慢性心律失常4 4 8例、快速性心律失常 (室性心动过速或心室颤动 ) 14例 ;4 6 2例起搏器中单腔起搏器 2 4 1例、双腔起搏器 2 0 7例(包括部分双室起搏 )、三腔起搏器及ICD 14例。术后常见的并发症分别是囊袋内积血及血肿 (6 .1% )、电极导线脱位 (1.5 % )、囊袋破溃及感染 (1.1% ) ,积血的发生与年龄偏大和术后使用阿司匹林有关 ,电极导线的脱位主要是固定的、结扎线松开 ,电极导线固定不良所致 ;感染的发生主要在慢性期 ,尤其是更换起搏器的患者 ,考虑囊袋制作偏小、或与原起搏器形状不相称引起皮肤受压缺血 ,激发无菌性炎症 ,破溃后发生细菌性感染是其主要原因。结论 :采取相应措施 ,可以减少此类并发症。 展开更多
关键词 心血管病学 起搏器 并发症 电极导线移位 囊袋内积血
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起搏器囊袋感染相关危险因素分析 被引量：45
3
作者 史扬 耿仁义 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期797-798,共2页
目的分析起搏器植入术后囊袋感染的相关危险因素。方法回顾性调查1869例患者的临床资料:包括手术持续时间、同部位手术次数、感染发生的时间、术后有无囊袋血肿、有无切口脂肪液化、有无使用抗菌药物、感染创面细菌培养结果、导管室无... 目的分析起搏器植入术后囊袋感染的相关危险因素。方法回顾性调查1869例患者的临床资料:包括手术持续时间、同部位手术次数、感染发生的时间、术后有无囊袋血肿、有无切口脂肪液化、有无使用抗菌药物、感染创面细菌培养结果、导管室无菌环境。结果21例囊袋感染,发生率是1.11%;术后6个月内发生囊袋感染的比例为61.9%,同部位手术次数、手术持续时间、囊袋血肿、切口脂肪液化和导管室无菌环境均与起搏器囊袋感染呈显著相关性(P<0.05)。结论起搏器植入术后6个月内是囊袋感染的高发期,第3次更换手术、手术时间>3 h、囊袋血肿、切口脂肪液化和导管室无菌环境差是囊袋感染的危险因素。 展开更多
关键词 起搏器 囊袋感染 危险因素
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起搏器患者生存质量量表的编制及信效度分析 被引量：43
4
作者 张代民 郭涛 李淑敏 《中国临床康复》 CSCD 2002年第23期3490-3491,共2页
目的编制与考评起搏器患者生存质量量表的信度和效度。方法采用选题小组和专题小组的程序化决策方式编制起搏器患者生存质量测定量表并通过随机抽取200例起搏器患者的生存质量测定资料对量表进行信度和效度的考评。结果躯体、心理、社... 目的编制与考评起搏器患者生存质量量表的信度和效度。方法采用选题小组和专题小组的程序化决策方式编制起搏器患者生存质量测定量表并通过随机抽取200例起搏器患者的生存质量测定资料对量表进行信度和效度的考评。结果躯体、心理、社会、一般认识4大领域和量表总分的重测相关系数分别为0.875,0.856,0.816,0.910和0.815,分半信度为0.873,4大领域的克朗巴赫系数(Cronbachαcoefficients)分别为0.866,0.893,0.879和0.823。量表的结构与设计时的概念相吻合,以SF-36量表为效标进行评估,其效标为0.812。结论起博器患者生存质量的量表具有较好的信度和效度,可作为我国起搏器患者生存质量的测评工具。 展开更多
关键词 起搏器 生存质量 量表 信度 效度
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心电图诊断术语规范化中国专家共识(2019) 被引量：37
5
作者 全军心血管专业委员会心脏无创检测学组《心电图诊断术语规范化中国专家共识(2019)》编写专家组 郭继鸿 +6 位作者 王思让 陈韵岱 谭学瑞 张海澄 方丕华 卢喜烈 石亚君 《实用心电学杂志》 2019年第3期161-165,共5页
随着心电学技术的发展和计算机网络系统的广泛应用,以及人们对解剖学认识逐步加深,加之病理学、电生理学、心电遗传信息基础及异常心电图与临床疾病的联系越来越密切,临床上对心电图的标准化提出了新的更高要求。专家基于现有的循证医... 随着心电学技术的发展和计算机网络系统的广泛应用,以及人们对解剖学认识逐步加深,加之病理学、电生理学、心电遗传信息基础及异常心电图与临床疾病的联系越来越密切,临床上对心电图的标准化提出了新的更高要求。专家基于现有的循证医学证据及临床经验,制定了《心电图诊断术语规范化中国专家共识(2019)》。 展开更多
关键词 心电图 诊断术语 心律失常 心肌梗死 起搏器 规范化 标准
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永久性起搏器植入术后并发症及其护理进展 被引量：34
6
作者 张皎平 李彩 郭翠英 《中华全科医学》 2015年第2期284-286,共3页
随着我国人口老龄化程度的不断增加,冠心病的发病率亦逐年增加,起搏器的植入数量也逐年增加,随着科学技术与发展,起搏器功能和种类如雨后春笋,而永久性起搏器在临床应用比较广泛,永久性起搏器是采用电子装置,发射一定频率脉冲维持心脏... 随着我国人口老龄化程度的不断增加,冠心病的发病率亦逐年增加,起搏器的植入数量也逐年增加,随着科学技术与发展,起搏器功能和种类如雨后春笋,而永久性起搏器在临床应用比较广泛,永久性起搏器是采用电子装置,发射一定频率脉冲维持心脏有效泵血功能来治疗缓慢性心律失常[1],实践表明植入永久性起搏器治疗缓慢性心律失常目前效果尤佳,但术后因创伤引起的术后并发症却客观存在,因此,术后并发症也一直是临床医护人员必须面对的重要问题。 展开更多
关键词 起搏器 并发症 护理进展
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心血管急症救治(6)缓慢性心律失常的诊断和处理(续5) 被引量：34
7
作者 陈柯萍 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2014年第4期244-246,共3页
缓慢性心律失常是临床常见的心律失常,根据发生部位,缓慢性心律失常可以分为病态窦房结综合征、房室传导阻滞以及室内传导阻滞。临床表现主要取决于心动过缓的程度,心率过于缓慢,可导致心排出量下降,重要脏器及组织尤其大脑供血不足而... 缓慢性心律失常是临床常见的心律失常,根据发生部位,缓慢性心律失常可以分为病态窦房结综合征、房室传导阻滞以及室内传导阻滞。临床表现主要取决于心动过缓的程度,心率过于缓慢,可导致心排出量下降,重要脏器及组织尤其大脑供血不足而产生的一系列症状。缓慢性心律失常的诊断主要依靠心电图和24 h动态心电图(Holter)检查,必要时可行心内电生理检查和植入型循环心电监测仪。缓慢性心律失常的处理首先需寻找诱因,进行病因治疗及纠正可逆性因素。药物治疗作用有限,必要时需要植入临时心脏起搏器或植入永久心脏起搏器。 展开更多
关键词 缓慢性心律失常 症状性心动过缓 起搏器
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组织多普勒技术评价双心室同步起搏即刻疗效 被引量：23
8
作者 史浩颖 潘翠珍 +5 位作者 舒先红 汪芳 金炜 张建军 陈岗 孙宝贵 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第1期26-29,共4页
目的　运用多普勒组织速度显像、组织同步显像 (TSI)和组织追踪显像评价双心室同步起搏治疗慢性心力衰竭的即刻疗效。方法　选择双心室同步起搏治疗的慢性心力衰竭患者 10例 ,分别记录起搏器开放和关闭时的上述三种显像 ,计算左室射血... 目的　运用多普勒组织速度显像、组织同步显像 (TSI)和组织追踪显像评价双心室同步起搏治疗慢性心力衰竭的即刻疗效。方法　选择双心室同步起搏治疗的慢性心力衰竭患者 10例 ,分别记录起搏器开放和关闭时的上述三种显像 ,计算左室射血分数、左室纵向延迟收缩的比例、QRS距左室各节段收缩、舒张早期峰值时间的标准差 (Ts SD、Td SD)、二尖瓣环平均收缩峰值 (LV Sm)、右室游离壁基底段收缩峰值 (RV Sm) ,并根据组织同步显像图的色彩计算TSI指数。比较每位患者起搏器启闭时各参数变化 ,并比较Ts SD与TSI指数变化的相关性。结果　左心收缩功能参数 :左室射血分数由起搏关闭时 (37± 11 3) %增高至 (46± 10 1) % (P <0 0 1) ,LV Sm由 (3 16± 0 87)cm/s增高至 (3 76± 0 74 )cm/s (P <0 0 5 )。右室收缩功能参数 :RV Sm由 (6 79± 1 78)cm/s增高至(7 75± 1 92 )cm/s (P <0 0 1)。左心室内机械不同步参数 :左室纵向延迟收缩比例由起搏器关闭时(35± 6 0 4 ) %降低至 (18 13± 9 97) % (P <0 0 1) ,Ts SD由 (83 97± 33 0 2 )ms降低至 (5 2 6 7±19 6 5 )ms ,P <0 0 5 ,Td SD由 (87 81± 2 2 34)ms降低至 (6 3 4 5± 31 4 9)ms,P <0 0 5 ,TSI指数由 2 11± 0 15降低至 1 6 0± 0 33(P <0 展开更多
关键词 双心室同步起搏 SD 左室 组织多普勒 即刻疗效 治疗 起搏器 同步性 同步化 记录
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家庭监测系统在双腔起搏器植入患者中的多中心注册研究 被引量：24
9
作者 戴研 杨杰孚 +4 位作者 周玉杰 梁兆光 李康 丁燕生 张澍 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2013年第1期29-32,共4页
目的:评价家庭监测系统(HM)在植入双腔起搏器患者中的临床应用。方法:连续入选2009-03至2010-12在全国97家医院植入德国Biotronic公司具有家庭监测功能的起搏器患者,共628例。应用远程无线家庭监测系统每日自动传输起搏器信息,特殊报警... 目的:评价家庭监测系统(HM)在植入双腔起搏器患者中的临床应用。方法:连续入选2009-03至2010-12在全国97家医院植入德国Biotronic公司具有家庭监测功能的起搏器患者,共628例。应用远程无线家庭监测系统每日自动传输起搏器信息,特殊报警事件随时传送。所有信息进行分析,将异常报警事件分为两类:疾病相关事件和系统相关事件;前者主要包括房性和室性心律失常,植入后3个月、6个月对所有入选患者进行常规诊室随访。结果:628例患者中,13例患者一直没有信息传输(2.1%),其余615例患者有137例患者没有异常事件的报警(22.3%),其余478例(77.7%)均可见异常报警事件;HM发现异常事件的时间均早于3个月和6个月门诊随访时发现相应事件的时间。房颤事件中共141例记录到至少一次房颤发作,且6个月随访期间,房颤平均负荷逐渐而显著性降低(P<0.05)。结论:对于植入双腔起搏器的患者,HM是一项安全可靠的远程监测方法,可以早期发现疾病相关事件及起搏系统相关异常,特别是对房颤进行早期诊断与及时治疗,并可能给病人带来临床长远益处。 展开更多
关键词 起搏器 家庭监测 注册研究
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早期康复护理对人工心脏起搏器植入术后患者肩功能恢复的影响 被引量：24
10
作者 宋葆云 杨巧芳 《护理学杂志（综合版）》 2005年第4期59-60,共2页
目的探讨人工心脏起搏器植入术后患者肩功能的康复护理方法,评价措施的有效性和安全性。方法将86例患者按住院时间顺序分为对照组(42例)和康复组(44例),对照组给予常规护理,康复组术后24 h开始进行肘、肩关节的康复训练。观察两组患者... 目的探讨人工心脏起搏器植入术后患者肩功能的康复护理方法,评价措施的有效性和安全性。方法将86例患者按住院时间顺序分为对照组(42例)和康复组(44例),对照组给予常规护理,康复组术后24 h开始进行肘、肩关节的康复训练。观察两组患者手术后3个月内起搏器功能、并发症(起搏电极移位、肩功能障碍、上肢静脉血栓形成)的发生率。结果两组术后起搏器功能正常中比较,差异无显著性意义(P>0.05),术后并发症发生率康复组低于对照组(P<0.05)。结论早期康复护理能有效预防术后并发症的发生,促进患者肩功能恢复,提高其生活质量。 展开更多
关键词 起搏器 肩功能 术后并发症 康复护理
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起搏器的自动化功能——兼谈Kappa700起搏器(续) 被引量：18
11
作者 郭继鸿 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2002年第6期417-423,共7页
关键词 感知灵敏度值 起搏电压值 房性心律失常 起搏器 自动化功能 Kappa700起搏器
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图片手册应用于永久起搏器植入患者的健康教育 被引量：22
12
作者 吴海英 金红芳 宋亚军 《护理学报》 2012年第12期72-73,共2页
目的观察应用图片手册对永久人工心脏起搏器植入患者实施健康教育的效果。方法将60例安装永久起搏器的住院患者,按入院前后顺序随机分为观察组与对照组各30例。观察组采用图片手册对患者分阶段实施健康教育,对照组采用传统的健康教育方... 目的观察应用图片手册对永久人工心脏起搏器植入患者实施健康教育的效果。方法将60例安装永久起搏器的住院患者,按入院前后顺序随机分为观察组与对照组各30例。观察组采用图片手册对患者分阶段实施健康教育,对照组采用传统的健康教育方法。比较2组对起搏器相关知识的掌握情况、对护士工作的满意度及出院后程控依从性。结果观察组对起搏器相关知识知晓率、对护理工作的满意度及出院后程控依从性均明显优于对照组(P<0.01)。结论应用图片手册分阶段对永久起搏器植入患者实施健康教育,有利于对疾病相关知识掌握、提高满意度和程控依从性。 展开更多
关键词 图片手册 起搏器 健康教育
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人工心脏起搏术后并发症的临床分析 被引量：21
13
作者 耿仁义 朱中林 李伯君 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第1期50-52,共3页
我院自１９７３～１９９５年８月共植入永久性心脏起搏器８００例，术后各种并发症１４９例，发生率为１８．６％。并发症的发生与起搏方式、术中操作、起搏系统质量及起搏器使用不当有关。与起搏方式有关的并发症８２例，占并发症发生... 我院自１９７３～１９９５年８月共植入永久性心脏起搏器８００例，术后各种并发症１４９例，发生率为１８．６％。并发症的发生与起搏方式、术中操作、起搏系统质量及起搏器使用不当有关。与起搏方式有关的并发症８２例，占并发症发生率的５５．０％；与手术有关的并发症３０例，占２０．１％；起搏系统并发症３７例，占２４．８％。对患者危害较大的并发症有ＶＶＩ起搏后心力衰竭、起搏器综合征及术后皮囊感染。并发症处理不当会影响起搏功能，重者可能危及到患者生命。本组并发症经及时处理绝大部分对患者预后无影响。并发症防止的重点应放在“预防”上，即合理选用起搏器及严把手术操作关。 展开更多
关键词 起搏器 并发症 心律失常
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血管迷走性晕厥的治疗进展 被引量：21
14
作者 方铭喜 蒋静涵 《国外医学（心血管疾病分册）》 北大核心 1996年第6期343-347,共5页
本文综述近年来防治血管迷走性晕厥的研究进展。着重介绍并评价了药物以及起搏器治疗的疗效。
关键词 晕厥 血管迷走性 药物疗法 起搏器
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29例起搏器和置入式心脏复律除颤器导线断裂的临床分析 被引量：17
15
作者 唐闽 陈柯萍 +2 位作者 王方正 华伟 张澍 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第10期912-915,共4页
目的分析心脏起搏器和置入式心脏复律除颤器(ICD)导线断裂可能的原因、部位和处理方法。方法回顾性分析1982年1月至2004年11月置入的永久起搏器和ICD,通过随访症状、程控测试、检查X线胸片及心电图,及时发现导线断裂,给予相应处理,并随... 目的分析心脏起搏器和置入式心脏复律除颤器(ICD)导线断裂可能的原因、部位和处理方法。方法回顾性分析1982年1月至2004年11月置入的永久起搏器和ICD,通过随访症状、程控测试、检查X线胸片及心电图,及时发现导线断裂,给予相应处理,并随访观察疗效。结果分析置入的起搏器4698台和ICD161台,共发现导线断裂29例、导线31支,发生率0.6%;其中经锁骨下静脉置入组导线断裂发生率0.9%,头静脉置入组0.4%,P=0.04。断裂部位锁骨下22例,囊袋内6例,心室内1例。29例患者中,24例置入新导线。3例心房导线断裂,将起搏器由DDD程控为VVI工作方式。处理后平均随访(55.6±16.1)个月。1例因保留的断裂导线露出皮肤,引发感染,开胸取出导线。结论起搏器和ICD导线置入应首选头静脉切开途径,其次选择经锁骨下静脉外侧端穿刺置管。导线断裂部位主要发生在锁骨下,定期复查可以及时发现导线断裂,妥善处理。 展开更多
关键词 起搏器 人工 除颤器 置入型 导管插入术 外周 设备失效
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不同起搏方式对病态窦房结综合征患者的长期影响 被引量：13
16
作者 陈柯萍 唐闽 +4 位作者 陈若菡 华伟 浦介麟 张澍 陈新 《中华心律失常学杂志》 2005年第1期57-60,共4页
目的　比较不同的起搏方式 (AAI与DDD)对病态窦房结综合征 (病窦综合征 )患者的长期影响,包括心房颤动 (房颤 )的发生率以及生活质量、心功能和心脏大小。方法　选择 2001年 8月至 2004年 2月因病窦综合征植入DDD起搏器的患者,符合条件... 目的　比较不同的起搏方式 (AAI与DDD)对病态窦房结综合征 (病窦综合征 )患者的长期影响,包括心房颤动 (房颤 )的发生率以及生活质量、心功能和心脏大小。方法　选择 2001年 8月至 2004年 2月因病窦综合征植入DDD起搏器的患者,符合条件者随机、单盲 (患者为盲方 )分为AAI起搏组与DDD起搏组。分别于植入后 3个月、6个月,以后每年 1次进行随访,其随访内容包括病史询问、起搏器程控以及其他检查。主要终点为房颤的发生率,次要终点为生活质量评分、超声心动图检查指标 (左心房内径、左心室舒张末期内径、左心室射血分数 )。结果　 ( 1 ) 111例患者入选,AAI组 38例,DDD组 73例,平均随访时间 ( 22. 23±10. 98 )个月。DDD组房颤发生率明显高于AAI组 (50. 68% vs23. 68%,P<0 01)。25例植入起搏器前无房颤的患者有 6例新出现房颤,均发生在DDD组 (log rank检验P=0 0895); (2)左心房内径、左心室舒张末内径及左心室射血分数在植入前后比较,AAI组和DDD组差异均无统计学意义,两组之间差异亦无统计学意义; (3)植入起搏器后,患者的生活质量明显提高,但AAI组与DDD组之间差异无统计学意义。结论　AAI起搏方式与DDD比较,房颤发生率明显降低。 展开更多
关键词 起搏方式 病态窦房结综合征 起搏器 心功能 心房颤动
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心脏起搏器临床应用现状（20家医院注册研究） 被引量：18
17
作者 陈若菡 陈柯萍 +10 位作者 华伟 许静 陈林 宿燕岗 苏晞 邹建刚 严激 王景峰 汤宝鹏 项关香 张澍 《中华心律失常学杂志》 2017年第1期22-25,共4页
目的 通过对心律失常数据库平台中起搏器患者基线数据的分析,揭示目前我国起搏治疗现状.方法 心律失常介入治疗的数据库平台是在心律失常介入治疗网上直报系统基础上,建立的植入型器械治疗注册系统.按照网上直报系统的数据统计,选择20... 目的 通过对心律失常数据库平台中起搏器患者基线数据的分析,揭示目前我国起搏治疗现状.方法 心律失常介入治疗的数据库平台是在心律失常介入治疗网上直报系统基础上,建立的植入型器械治疗注册系统.按照网上直报系统的数据统计,选择20家手术量位于前列的医院,均为三甲医院.收集患者的一般特征、临床特征、病史、用药情况、起搏适应证、起搏器类型、手术情况以及起搏器制造商等信息.结果 2013年5月至2015年11月,共5 467例患者进入分析,平均年龄（69.1±12.7）岁,女2 759例（50.5％）.在5 467例患者中,新植入为4 411例（80.7％）,起搏器更换1 056例（19.3％）;因心动过缓植入起搏器的患者5 349例（97.8％）,植入双腔起搏器患者4 493例（82.2％）,频率应答起搏器3 938例（72.0％）.锁骨下静脉穿刺仍是最常用的植入途径,腋静脉穿刺应用比例超过头静脉切开.右心耳（92.26％）及右心室心尖部（54.10％）是心房及心室电极导线最常见植入部位,右心室间隔部起搏比例（45.31％）显著增加.进口起搏器占植入量的99.8％.结论 我国起搏器治疗有较大进步,生理性起搏比例明显增加,与欧美国家相近,但国产起搏器应用率很低. 展开更多
关键词 起搏器 注册研究
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延续性中医护理干预对心脏永久起搏器置入术患者负性情绪的影响 被引量：18
18
作者 李希玲 张毅 赵春花 《中国循证心血管医学杂志》 2017年第4期478-480,483,共4页
目的观察延续性中医护理干预对心脏永久起搏器置入术患者负性情绪的影响。方法选择2012年3月~2015年6月于陕西中医药大学附属医院接受心脏永久起搏器置入术患者80例,其中男性42例,女性38例。根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,各4... 目的观察延续性中医护理干预对心脏永久起搏器置入术患者负性情绪的影响。方法选择2012年3月~2015年6月于陕西中医药大学附属医院接受心脏永久起搏器置入术患者80例,其中男性42例,女性38例。根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,各40例患者。其中对照组术后给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予延续性中医护理干预。观察干预前后两组患者负性情绪、焦虑抑郁得分的差异,比较两组患者干预前后生活质量的差异。结果干预后,两组患者的焦虑、抑郁总分、紧张-焦虑等维度均较干预前降低,而精力-活力得分较干预前增高,且观察组上述指标的变化更明显,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组患者SAS和SDS得分干预后较干预前降低,且观察组干预后较对照组低,差异有统计学意义(P均<0.05)。干预后,两组患者生活质量均较干预前增高,且观察组增高更明显,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论延续性中医护理干预可明显改善永久起搏器置入患者负性情绪,提高其生活质量。 展开更多
关键词 延续性 护理干预 起搏器 负性情绪
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80岁以上老年人心脏起搏器植入术及减少并发症的对策 被引量：18
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作者 杨杰孚 佟佳宾 +3 位作者 王志蕾 邹同 李梅 吴素娟 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第8期585-587,共3页
目的探讨80岁以上老年人起搏器植入手术方式的选择,旨在减少相关并发症及提高生活质量。方法80岁以上老年人127例植入起搏器。其中双腔起搏(包括双室三腔起搏)95例(74．8％);单腔心室起搏32例(25．2％)。所有患者首选经头静脉放置起搏... 目的探讨80岁以上老年人起搏器植入手术方式的选择,旨在减少相关并发症及提高生活质量。方法80岁以上老年人127例植入起搏器。其中双腔起搏(包括双室三腔起搏)95例(74．8％);单腔心室起搏32例(25．2％)。所有患者首选经头静脉放置起搏电极导线,并对寻找头静脉及电极导线植入方式做了较大的改进。电极导线的头端应固定在心腔内,切口内起搏器囊袋处的固定也十分重要。在电极导线送入心内前制作起搏器囊袋,并放置纱布压迫止血,对少数渗血较多的患者,局部适当加凝血酶或用电凝刀止血。鼓励患者术后早期下床(手术当日或次日)。结果经头静脉送入起搏导线的成功率,在单腔起搏器为92．0％,双腔起搏器81．5％。术中及术后早期发生并发症5例(3．9％),分别是:囊袋血肿3例(2．4％),电极导线与起搏器连接处松动1例(0.8％),心肌穿孔1例(0．8％)。无血气胸、电极导线脱位及起搏器囊袋感染发生。结论经头静脉送人起搏电极导线可避免锁骨下穿刺所导致的并发症,在老年人中尤其重要;电极导线脱位主要与手术操作有关,而与早期下床活动无关;应采用适当方法达到囊袋内彻底止血,减少术后囊袋血肿及感染。 展开更多
关键词 起搏器 人工 手术后并发症
原文传递
早期下床对主动固定电极起搏器术后并发症的影响 被引量：18
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作者 金献萍 贾赟丽 +4 位作者 蓝春晗 姜晓冬 胡昌兴 莫春华 覃丽萍 《护士进修杂志》 2014年第19期1736-1738,共3页
目的探讨主动固定电极起搏器植入术后6h下床活动的安全性及可行性。方法将符合条件的228例起搏器植入术患者按手术单双日分为观察组和对照组,两组患者植入起搏器术后均给予常规护理,对照组患者按传统方法术后卧床24h;观察组患者术后平... 目的探讨主动固定电极起搏器植入术后6h下床活动的安全性及可行性。方法将符合条件的228例起搏器植入术患者按手术单双日分为观察组和对照组,两组患者植入起搏器术后均给予常规护理,对照组患者按传统方法术后卧床24h;观察组患者术后平卧6h后在护士的指导、协助下,下床活动。结果患者电极脱位、囊袋血肿、伤口出血的发生率两组无统计学差异(P>0.05);观察组患者腰背酸痛的程度较对照组患者轻(P<0.05),排尿、排便困难,尿潴留的发生率低于对照组(P<0.05)。结论主动固定电极起搏器植入术后6h下床活动是安全可行的,能减少卧床相关并发症,提高患者舒适度。 展开更多
关键词 主动固定电极 起搏器 下床活动 并发症 护理
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