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三通式负压吸引鞘在输尿管软镜钬激光碎石中的应用体会 被引量:11
1
作者 刘佳 张军 谷现恩 《中国临床医生杂志》 2020年第11期1328-1330,共3页
目的总结在输尿管软镜钬激光碎石中应用三通式负压吸引鞘的体会及其优势。方法选择2019年1—10月在北京市垂杨柳医院行输尿管软镜钬激光碎石治疗的肾结石患者130例,根据治疗方法分为观察组62例(使用12/14Fr三通式负压吸引鞘)和对照组68... 目的总结在输尿管软镜钬激光碎石中应用三通式负压吸引鞘的体会及其优势。方法选择2019年1—10月在北京市垂杨柳医院行输尿管软镜钬激光碎石治疗的肾结石患者130例,根据治疗方法分为观察组62例(使用12/14Fr三通式负压吸引鞘)和对照组68例(术中使用COOK公司12/14Fr非负压吸引鞘)。对比两组患者的临床资料及手术时间、术后降钙素原和术后清石率等。结果两组患者的年龄、结石直径、CT值、术前尿常规白细胞阳性、术前尿培养结果及术后降钙素原升高情况比较,差异无显著性(P>0.05);两组患者术后48h内均无发热;两组手术时间、残余结石比率差异有显著性(P<0.05)。结论输尿管软镜钬激光碎石利用负压吸引鞘后可增加术中清石效率,同时提高术中的主动水循环,减少并发症发生概率。 展开更多
关键词 输尿管软镜碎石术 输尿管镜 负压吸引
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负压吸引鞘碎石治疗嵌顿性输尿管结石的疗效及安全性评估 被引量:9
2
作者 员海超 王燕 +2 位作者 胡祎民 倪梁朝 杨尚琪 《临床外科杂志》 2022年第2期118-120,共3页
目的 探讨负压吸引鞘碎石治疗嵌顿性输尿管结石的疗效及安全性。方法 输尿管嵌顿结石病人98例。根据手术方式将其分为两组,研究组45例,采用负压吸引鞘输尿管碎石取石治疗,对照组53例,采用传统输尿管镜碎石取石治疗,比较两组病人的临床... 目的 探讨负压吸引鞘碎石治疗嵌顿性输尿管结石的疗效及安全性。方法 输尿管嵌顿结石病人98例。根据手术方式将其分为两组,研究组45例,采用负压吸引鞘输尿管碎石取石治疗,对照组53例,采用传统输尿管镜碎石取石治疗,比较两组病人的临床疗效。结果 研究组病人的手术时间及肾盂内压均少于(低于)对照组,结石清除率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术前两组病人相关感染指标比较差异无统计学意义(P>0.05),术后第1天研究组相关感染指标变化低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组病人术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 负压吸引鞘输尿管碎石取石治疗嵌顿性输尿管结石疗效显著,可提高结石清除率,减轻手术炎性反应,减少术后并发症。 展开更多
关键词 负压吸引 输尿管碎石取石 输尿管结石 血清指标 安全性
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经尿道负压鞘碎石取石治疗输尿管嵌顿性结石的疗效评价 被引量:7
3
作者 段志国 袁敬东 +3 位作者 章传华 孙莹 江娟 刘双林 《临床泌尿外科杂志》 CAS 2021年第6期478-480,484,共4页
目的:探讨经尿道负压鞘输尿管镜治疗输尿管嵌顿性结石的安全性和有效性。方法:选取2018年8月—2019年12月期间我院收治的108例输尿管嵌顿性结石患者,随机分为两组,应用负压吸引鞘输尿管碎石取石52例(试验组),仅行输尿管镜碎石取石56例(... 目的:探讨经尿道负压鞘输尿管镜治疗输尿管嵌顿性结石的安全性和有效性。方法:选取2018年8月—2019年12月期间我院收治的108例输尿管嵌顿性结石患者,随机分为两组,应用负压吸引鞘输尿管碎石取石52例(试验组),仅行输尿管镜碎石取石56例(对照组),术中输尿管镜置入F4输尿管导管通过结石嵌顿处直至肾盂,连接测压装置测定术中肾盂内压力,试验组采用输尿管负压吸引鞘,连接负压吸引装置,置入精囊镜行输尿管结石碎石取石,对照组仅行输尿管镜碎石,比较两组患者术中肾盂内压力、手术时间、术后结石清除率、术后发热率(T>38℃)、术后炎症指标(PLT、CRP、WBC)、住院时间及费用。结果:试验组肾盂内压力、术后发热比例以及术后炎症指标(PLT、CRP、WBC)明显低于对照组,术后结石清除率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),手术时间、住院时间及住院费用两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经尿道负压鞘输尿管碎石取石治疗输尿管嵌顿性结石安全有效,能明显降低术中肾盂内压力,降低术后炎症反应,提高术后结石清除率,减少术后并发症。 展开更多
关键词 输尿管结石 负压吸引 输尿管碎石术
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负压鞘配合软镜治疗肾盂旁囊肿合并肾结石的疗效观察 被引量:6
4
作者 侯飞飞 赵谦 +3 位作者 郭蕾 刘齐贵 王跃力 周庆余 《西南国防医药》 CAS 2018年第3期250-252,共3页
目的观察负压吸引鞘配合输尿管软镜治疗肾盂旁囊肿合并肾结石的安全性及疗效。方法选择医院收治的17例肾盂旁囊肿合并肾结石患者,在软镜和负压鞘下用钬激光内切开囊壁引流,边吸引边手术,并同时碎石治疗,术中监测肾盂压力。术后观察患者... 目的观察负压吸引鞘配合输尿管软镜治疗肾盂旁囊肿合并肾结石的安全性及疗效。方法选择医院收治的17例肾盂旁囊肿合并肾结石患者,在软镜和负压鞘下用钬激光内切开囊壁引流,边吸引边手术,并同时碎石治疗,术中监测肾盂压力。术后观察患者体温、感染指标,出院后定期复查B超或CT。结果所有患者均手术成功,无大出血发生,手术时间40~65 min,术中肾盂压力-3~12(6.4±1.7)mmHg;术后无发热、脓毒血症发生。术后随访6~20个月,14例囊肿完全消失,3例囊肿减小>50%;16例肾结石完全清除,仅1例有结石残留。结论软镜治疗肾盂旁囊肿合并肾结石,术中配合使用负压吸引鞘,可辅助定位囊肿,维持视野清晰,缩短手术时间,减少尿源性脓毒血症发生,减轻患者排石负担,效果满意,且安全可行。 展开更多
关键词 肾盂旁 囊肿 肾结石 输尿管软镜 负压吸引
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末端可弯曲输尿管吸引鞘与负压吸引鞘辅助输尿管软镜治疗<2 cm肾结石疗效比较的随机对照研究 被引量:1
5
作者 戴建航 肖云新 +3 位作者 杨伟明 崔凯旋 张成杰 陈光耀 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2024年第5期417-420,共4页
目的比较末端可弯曲输尿管吸引鞘(FTS-UAS)和负压吸引鞘在输尿管软镜联合钬激光治疗<2 cm肾结石中的有效性和安全性。方法选取广东医科大学附属阳江医院2022年11月—2023年8月收治的68例肾结石(结石<2 cm)患者,采用随机数字表法... 目的比较末端可弯曲输尿管吸引鞘(FTS-UAS)和负压吸引鞘在输尿管软镜联合钬激光治疗<2 cm肾结石中的有效性和安全性。方法选取广东医科大学附属阳江医院2022年11月—2023年8月收治的68例肾结石(结石<2 cm)患者,采用随机数字表法将患者分为可弯鞘组和负压吸引鞘组各34例,比较两组围手术期参数及结石清除率(SFR)等指标。结果可弯鞘组术后第1天SFR明显高于负压吸引鞘组[85.3%(29/34)vs.61.8%(21/34),P=0.028],手术时间明显短于负压吸引鞘组[(65.85±13.16)min vs.(75.59±20.21)min,P=0.022],肾下盏结石患者术后第1天SFR较负压吸引鞘组高[82.4%(14/17)vs.43.8%(7/16),P=0.032],差异均有统计学意义。而可弯鞘组和负压吸引鞘组的术后第1个月SFR[94.1%(32/34)vs.85.3%(29/34),P=0.452]、术后血红蛋白下降值、术后血清肌酐值、术后并发症发生率、术后住院时间、住院费用比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论FTS-UAS辅助输尿管软镜治疗<2 cm的肾结石可提高术后短期SFR并缩短手术时间,安全性和有效性良好,值得在临床上推广。 展开更多
关键词 输尿管软镜 肾结石 末端可弯曲输尿管吸引 负压吸引 钬激光碎石术
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负压吸引鞘与普通软镜鞘在输尿管软镜碎石术中的效果 被引量:4
6
作者 王凯 仲委 《系统医学》 2023年第12期161-164,共4页
目的探讨负压吸引鞘与普通软镜鞘在输尿管软镜碎石术中的应用效果。方法选取2021年1月—2022年12月睢宁县人民医院收治的行输尿管软镜碎石术患者46例,按随机数表法分为两组,23例/组。对照组采用普通软镜鞘联合输尿管软镜碎石术,观察组... 目的探讨负压吸引鞘与普通软镜鞘在输尿管软镜碎石术中的应用效果。方法选取2021年1月—2022年12月睢宁县人民医院收治的行输尿管软镜碎石术患者46例,按随机数表法分为两组,23例/组。对照组采用普通软镜鞘联合输尿管软镜碎石术,观察组采用负压吸引鞘联合输尿管软镜碎石术。对比两组围术期情况、肾盂内压、感染状况、疼痛程度和舒适度及并发症。结果观察组手术时间、住院时间为(49.65±3.21)min、(3.62±0.28)d,短于对照组的(52.34±4.28)min、(5.13±0.89)d,术中出血量为(3.45±0.78)mL,少于对照组的(10.67±2.64)mL,差异有统计学意义(t=2.411、9.094、7.762,P<0.05);观察组肾盂内压最小值、最大值及平均值均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组感染状况均比对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05);术后8、36 h,观察组疼痛程度评分低于对照组,舒适度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论负压吸引鞘应用于输尿管软镜碎石术中可改善围术期情况及舒适度,降低肾盂内压,减轻感染及疼痛状况,安全性高,值得推广。 展开更多
关键词 软镜碎石术 输尿管 负压吸引 普通软镜
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对比负压吸引鞘与普通软镜鞘在输尿管软镜碎石术中的效果
7
作者 文少林 刘站兵 +1 位作者 李蓉鑫 杨艳玲 《中国医疗器械信息》 2024年第24期20-22,32,共4页
目的:观察对比输尿管软镜碎石手术治疗过程中负压吸引鞘、普通软镜鞘的应用效果。方法:选择2022年5月~2023年5月在本院进行输尿管软镜碎石手术治疗的106例患者作为临床对象,按患者术中所用方法纳入常规组(n=53)、研究组(n=53),其中常规... 目的:观察对比输尿管软镜碎石手术治疗过程中负压吸引鞘、普通软镜鞘的应用效果。方法:选择2022年5月~2023年5月在本院进行输尿管软镜碎石手术治疗的106例患者作为临床对象,按患者术中所用方法纳入常规组(n=53)、研究组(n=53),其中常规组患者术中使用普通软镜鞘,研究组患者术中使用负压吸引鞘。对比两组置鞘成功率、结石清除效果、围术期指标(术中操作耗时、围术期失血量、住院时间)、肾盂内压、术后即刻感染水平[白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]、术后视觉模拟评分法(VAS)评分、并发症发生率。结果:研究组置鞘成功率、结石清除率与常规组无差异(P>0.05)。研究组术中操作耗时、围术期失血量、住院时间均少于常规组(P<0.05)。研究组肾盂内压以及术后即刻WBC、CRP、PCT表达水平均明显低于常规组(P<0.05)。研究组术后2h、6h、12h、24h的VAS评分低于常规组(P<0.05)。研究组术后体温升高、出血、输尿管损伤、肾绞痛、感染性休克等并发症发生率与常规组无差异(P>0.05)。结论:输尿管软镜碎石手术治疗过程中负压吸引鞘、普通软镜鞘的应用均能够高效、安全的清除结石,但负压吸引鞘能够降低肾盂内压,减少术中出血,加快术中操作,缓解疼痛,减轻围术期感染程度。 展开更多
关键词 输尿管软镜碎石术 负压吸引 普通软镜
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分析负压吸引鞘与普通鞘在输尿管软镜治疗肾结石中的效果对比
8
作者 赵中浩 曹志华 +2 位作者 张佳铖 马勇 熊金国 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第12期087-090,共4页
分析在输尿管软镜治疗肾结石期间实施普通鞘与负压吸引鞘治疗的效果差异。方法 入组资料:输尿管软镜治疗肾结石患者70例;时间2022年10月-2024年5月;随机分组,实验组实施负压吸引鞘治疗,对照组应用普通鞘治疗,观察指标有手术指标、感染... 分析在输尿管软镜治疗肾结石期间实施普通鞘与负压吸引鞘治疗的效果差异。方法 入组资料:输尿管软镜治疗肾结石患者70例;时间2022年10月-2024年5月;随机分组,实验组实施负压吸引鞘治疗,对照组应用普通鞘治疗,观察指标有手术指标、感染指标、结石残留情况等数据。结果 术后降钙素原指标回落到正常数值所需时间以及术后白细胞计数指标回落到正常数值所需时间、术后体温指标对照组较差,脓毒血症患者对照组多于实验组,P<0.05。感染性休克情况两组比较统计学无意义,P>0.05。实验组术后4周结石残留有1例,对照组术后4周结石残留有7例,手术用时、术中出血量对照组差于实验组,P<0.05。在置鞘成功率、输尿管损伤情况、住院周期对比统计学无意义,P>0.05。结论 对肾结石患者采取输尿管软镜治疗期间应用负压吸引鞘可保证疾病的治疗效果,缩短患者的手术用时,减少术中出血量,预防术后并发症发生风险,促进患者的生存质量上升。 展开更多
关键词 输尿管软镜 肾结石 负压吸引 普通 治疗效果
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输尿管软镜联合负压吸引鞘在上尿路结石患者中的临床应用观察
9
作者 刘俊强 金大社 李伟林 《实用中西医结合临床》 2024年第21期99-101,115,共4页
目的观察输尿管软镜联合负压吸引鞘在上尿路结石患者中的临床应用。方法选取2022年1月至2023年12月到医院就诊的120例上尿路结石患者,随机分为对照组与观察组,各60例。对照组使用输尿管软镜治疗,观察组使用输尿管软镜联合负压吸引鞘治... 目的观察输尿管软镜联合负压吸引鞘在上尿路结石患者中的临床应用。方法选取2022年1月至2023年12月到医院就诊的120例上尿路结石患者,随机分为对照组与观察组,各60例。对照组使用输尿管软镜治疗,观察组使用输尿管软镜联合负压吸引鞘治疗。比较两组手术时间、术后疼痛情况[视觉模拟评分法(VAS)评分]、结石清除率、应激指标[皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、去甲肾上腺素(NE)]、炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和C反应蛋白(CRP)]及术后并发症发生率。结果观察组手术时间短于对照组,VAS评分低于对照组,结石清除率高于对照组(P<0.05);术后两组Cor、ACTH、NE均升高,但观察组低于对照组(P<0.05);术后两组IL-6、PCT、TNF-α、CRP水平均升高,但观察组低于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论对上尿路结石患者进行输尿管软镜联合负压吸引鞘手术,能有效减轻患者术后疼痛,缩短手术时间,提高结石清除率,降低术后应激、炎症反应及术后并发症发生率,安全性更高。 展开更多
关键词 上尿路结石 输尿管软镜 负压吸引
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经尿道输尿管软镜激光碎石术联合负压吸引鞘与经皮肾镜激光碎石术治疗上段输尿管结石的疗效对比
10
作者 姜晓晓 孙宁川 王维 《系统医学》 2024年第16期101-104,共4页
目的 比较经尿道输尿管软镜激光碎石术联合负压吸引鞘与经皮肾镜激光碎石术治疗上段输尿管结石的效果。方法 非随机选取2022年1月—2023年12月盐城市第一人民医院收治的上段输尿管结石患者178例为研究对象,按不同的治疗方法分为两组,每... 目的 比较经尿道输尿管软镜激光碎石术联合负压吸引鞘与经皮肾镜激光碎石术治疗上段输尿管结石的效果。方法 非随机选取2022年1月—2023年12月盐城市第一人民医院收治的上段输尿管结石患者178例为研究对象,按不同的治疗方法分为两组,每组89例。对照组采取经皮肾镜激光碎石术治疗,观察组采取经尿道输尿管软镜激光碎石术联合负压吸引鞘治疗。对比两组患者手术相关指标、结石清除率及术后并发症发生率。结果 观察组术中出血量低于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组结石清除率为95.51%(85/89),高于对照组的78.65%(70/89),差异有统计学意义(χ^(2)=11.234,P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 相较经皮肾镜激光碎石术,临床治疗上段输尿管结石疾病采取经尿道输尿管软镜激光碎石术联合负压吸引鞘方式的效果更佳,结石清除率更高,术后患者恢复更快,且并发症少。 展开更多
关键词 经尿道输尿管软镜激光碎石术 负压吸引 经皮肾镜激光碎石术 上段输尿管结石
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一次性超细输尿管软镜联合头端可弯曲负压吸引鞘在上尿路结石一期治疗中的应用效果
11
作者 罗浪 杜龙 +2 位作者 陈驰 刘志远 魏攀 《实用临床医药杂志》 CAS 2024年第18期8-11,16,共5页
目的 探讨一次性超细输尿管软镜联合头端可弯曲负压吸引鞘在上尿路结石一期治疗中的应用效果。方法 选取236例上尿路结石患者为研究对象。通过回顾分析,将患者分为研究组(n=118)和对照组(n=118)。研究组采用一次性超细输尿管软镜联合头... 目的 探讨一次性超细输尿管软镜联合头端可弯曲负压吸引鞘在上尿路结石一期治疗中的应用效果。方法 选取236例上尿路结石患者为研究对象。通过回顾分析,将患者分为研究组(n=118)和对照组(n=118)。研究组采用一次性超细输尿管软镜联合头端可弯曲负压吸引鞘进行治疗,对照组采用一次性超细输尿管软镜联合常规鞘进行治疗。比较2组术后疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]、炎症指标、应激指标、肾功能指标以及并发症发生率、结石清除率。结果 术后1、2、3 d,对照组患者VAS评分高于研究组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1 d,研究组C反应蛋白、白细胞介素-6和降钙素原以及去甲肾上腺素、皮质醇水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1 d,研究组尿素氮、血肌酐、尿酸、胱抑素C水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组总并发症发生率为14.4%,低于对照组的27.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后结石清除率为98.3%,高于对照组的88.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 一次性超细输尿管软镜联合头端可弯曲负压吸引鞘在上尿路结石一期治疗中的应用效果较好,其可提高结石清除率,降低并发症发生率,减轻术后疼痛及炎症反应,以及促进患者肾功能恢复。 展开更多
关键词 一次性超细输尿管软镜 负压吸引 上尿路结石 炎症反应 肾功能 结石清除率
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聚维酮碘灌注法经皮肾镜取石术联合负压吸引鞘一期处理结石合并肾积脓 被引量:4
12
作者 王新光 李瑞 +6 位作者 夏丁 王珅 杨欢 陈亮 彭鄂军 杨为民 陈志强 《临床外科杂志》 2020年第12期1167-1170,共4页
目的通过向术侧肾脏集合系统灌注聚维酮碘联合负压吸引鞘一期处理非急性感染期的上尿路结石合并肾积脓病人,以期减少病人术后系统性炎性反应综合征(SIRS)、脓毒血症的发生。方法 2019年4月~2019年8月我科行一期经皮肾镜取石术(PCNL)的... 目的通过向术侧肾脏集合系统灌注聚维酮碘联合负压吸引鞘一期处理非急性感染期的上尿路结石合并肾积脓病人,以期减少病人术后系统性炎性反应综合征(SIRS)、脓毒血症的发生。方法 2019年4月~2019年8月我科行一期经皮肾镜取石术(PCNL)的上尿路结石合并肾积脓病人5例。术前符合以下任一条者预纳入分析,包括尿亚硝酸盐阳性、尿培养阳性、腹部CT平扫考虑肾脓性感染或小便反复浑浊伴尿白细胞明显增高。术中超声引导下经皮肾穿刺后证实引流出脓性尿者5例,含4例术前48小时尿培养阳性者,对上述5例病人分别从清石率、肝肾功能、炎性反应及感染指标、手术及碎石时长、并发症方面进行观察评估。结果聚维酮碘灌注法PCNL联合负压吸引鞘一期处理的肾输尿管结石合并肾积脓病人有4例达到一期清石效果,1例因结石负荷重接受二期输尿管软镜手术。所有病人围术期肝肾功能指标比较,差异均无统计学意义(P<0.05)。术前血降钙素原、C反应蛋白(CRP)水平与术后比较,差异均无统计学意义(P<0.05)。无一例发生脓毒血症,有1例发生SIRS且持续3小时经抗感染治疗后病情好转;平均碎石及手术时长分别为39分钟、60分钟;无穿刺损伤、严重出血、输尿管损伤及过敏反应等并发症。结论聚维酮碘灌注法PCNL联合负压吸引鞘一期处理肾输尿管结石合并肾积脓的手术方式能减少住院时间及留置肾造瘘时间,保证了碎石的安全性和有效性。 展开更多
关键词 聚维酮碘 脓肾 负压吸引 脓毒血症
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负压吸引鞘在斜仰截石位经皮肾镜中的应用 被引量:4
13
作者 习明 郑秋平 +6 位作者 华伟 万颂 江文聪 刘远灵 邓广鹏 曾昭昌 周宇林 《中华腔镜泌尿外科杂志(电子版)》 2019年第4期255-258,共4页
目的探讨负压吸引鞘在斜仰截石位微创经皮肾镜碎石取石术(MPCNL)中治疗复杂性肾结石的安全性、有效性。方法对我院2017年1月至2018年12月住院期间的440例肾结石患者,按入院顺序的单双号随机分为观察组、对照组,每组220例,观察组行负压... 目的探讨负压吸引鞘在斜仰截石位微创经皮肾镜碎石取石术(MPCNL)中治疗复杂性肾结石的安全性、有效性。方法对我院2017年1月至2018年12月住院期间的440例肾结石患者,按入院顺序的单双号随机分为观察组、对照组,每组220例,观察组行负压吸引鞘结合斜仰截石位下MPCNL,对照组行常规俯卧位及单孔鞘(常压鞘)MPCNL。记录每组的手术时间、结石取尽率、出血量、术中术后并发症等资料,回顾分析并比较两组的临床资料。结果观察组结石取尽率高于对照组(P<0.05),手术时间、术中出血量、术后并发症发生率、术后发热发生率、术后第1天降钙素原(PCT)值、C反应蛋白(CRP)值明显低于对照组(P<0.05)。结论负压吸引鞘在斜仰截石位MPCNL中安全性高、并发症少、结石取尽率高,且斜仰截石位无需变换体位行经尿道逆行输尿管插管。 展开更多
关键词 肾结石 经皮肾镜 斜仰截石位 负压吸引
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负压吸引鞘联合输尿管软镜治疗直径2~3 cm肾结石的有效性及安全性
14
作者 陈霖 《基层医学论坛》 2024年第16期23-25,29,共4页
目的探讨直径2~3 cm肾结石采用负压吸引鞘联合输尿管软镜治疗的有效性及安全性。方法选取2019年1月—2022年12月建瓯市立医院收治的57例直径2~3 cm肾结石患者,根据是否联合负压吸引鞘分成对照组(28例)和研究组(29例)。对照组采用输尿管... 目的探讨直径2~3 cm肾结石采用负压吸引鞘联合输尿管软镜治疗的有效性及安全性。方法选取2019年1月—2022年12月建瓯市立医院收治的57例直径2~3 cm肾结石患者,根据是否联合负压吸引鞘分成对照组(28例)和研究组(29例)。对照组采用输尿管软镜治疗,研究组采用负压吸引鞘+输尿管软镜治疗,比较2组围手术期指标、肾功能、疼痛程度、结石清除率及并发症发生率。结果研究组术中出血量较对照组更少,手术时间、住院时间更短,布雷格曼舒适量表(Bruggrmann comfort scale,BCS)评分更高(P<0.05)。术后1 d,2组血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血肌酐(serum creatinine,Scr)水平均升高,但研究组较对照组低(P<0.05)。2组术后1 d、术后2 d的视觉模拟疼痛量表(visual analogue scale,VAS)评分较术前降低,且研究组较对照组更低(P<0.05)。研究组结石清除率较对照组更高(P<0.05)。研究组并发症总发生率较对照组更低(P<0.05)。结论负压吸引鞘+输尿管软镜应用于直径2~3 cm肾结石治疗中,可缩短患者手术时间、住院时间,减少术中出血量,提高患者舒适度,缓解疼痛程度,提高结石清除率,减少并发症发生,且对肾功能的影响较小。 展开更多
关键词 负压吸引 输尿管软镜 肾结石 有效性 安全性
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可弯头负压吸引鞘辅助治疗肾输尿管上段结石对患者肾功能的影响
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作者 易永毅 陈庆华 高雅 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2024年第11期158-162,共5页
探讨可弯曲式负压抽吸鞘与输尿管镜下钬激光碎石在上段输尿管结石中的应用价值。方法 本研究以广西百色市中医院2022年至2023年收治的100例上尿路结石病人为研究对象,随机分成两组,观察组与对照组(n=50),其中对照组采用常规输尿管软镜... 探讨可弯曲式负压抽吸鞘与输尿管镜下钬激光碎石在上段输尿管结石中的应用价值。方法 本研究以广西百色市中医院2022年至2023年收治的100例上尿路结石病人为研究对象,随机分成两组,观察组与对照组(n=50),其中对照组采用常规输尿管软镜下钬激光碎石术治疗,观察组可弯头负压吸引鞘联合输尿管软镜下钬激光碎石术。评价疗效,肾功能,临床指标,炎性因子,术后并发症。结果 观察组结石上移位率较低,术后并发症较少,碎石成功率和排石率均较对照组高(P<0.05);手术后各组血清中血清总蛋白-1, Scr, CysC,以及血清中炎性因子的含量明显降低,两组差异明显(P<0.05);观察组在术中出血量、排便时间和住院时间方面均优于对照组(P<0.05),但两组之间无显著性差异(P>0.05)。结论与单独使用输尿管镜下的钬激光碎石相比,在术中加入可弯曲式负压抽吸管,可以提高排石效率,降低肾功能损害及炎性反应,有利于病人的康复,降低术后并发症。 展开更多
关键词 负压吸引 输尿管软镜下钬激光碎石术 肾输尿管上段结石 肾功能
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输尿管软镜联合负压吸引工作鞘治疗不同肾积水程度下肾结石患者的疗效分析
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作者 刘一凡 刘威 +1 位作者 张旭辉 刘凡 《国际泌尿系统杂志》 2024年第1期64-68,共5页
目的探究不同程度肾积水条件下输尿管软镜钬激光碎石联合负压吸引工作鞘治疗肾结石的有效性和安全性。方法回顾性分析2019年8月至2021年12月在本院接受输尿管软镜联合负压吸引工作鞘治疗的135例肾结石患者的临床资料。根据肾积水严重程... 目的探究不同程度肾积水条件下输尿管软镜钬激光碎石联合负压吸引工作鞘治疗肾结石的有效性和安全性。方法回顾性分析2019年8月至2021年12月在本院接受输尿管软镜联合负压吸引工作鞘治疗的135例肾结石患者的临床资料。根据肾积水严重程度分为无肾积水组(56例)、轻度肾积水组(28例)、中度肾积水组(27例)和重度肾积水组(24例)。收集患者的年龄、性别、合并症、结石特征、手术时间、结石清除率(SFR)、围手术期并发症发生率等,比较不同肾积水程度患者间的术前和术后指标的差异。结果四组患者的手术时间、术后1 d、1个月SFR、套石栏使用比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。重度肾积水组患者的手术时间明显较长,术后1 d的SFR较低[62.5%(15/24)],术后1个月的SFR较低[79.1%(19/24)],套石篮的使用数明显升高。四组的并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论输尿管软镜联合负压吸引工作鞘在治疗肾轻中度积水合并肾结石中安全有效,在重度肾积水情况下手术效果欠佳。 展开更多
关键词 肾结石 输尿管镜检查 负压吸引 肾积水
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负压吸引鞘联合输尿管软镜对复杂性上尿路结石的有效性和安全性分析
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作者 叶琦 楚鹏举 邓婕 《新疆医学》 2024年第8期935-939,共5页
目的探究负压吸引鞘联合输尿管软镜对复杂性上尿路结石(UUC)的有效性和安全性。方法选取2020年7月-2022年11月本院收治的86例复杂性UUC患者,根据随机数字表法分为两组,即对照组(n=43)、观察组(n=43),对照组进行常规输尿管软镜碎石术(FUR... 目的探究负压吸引鞘联合输尿管软镜对复杂性上尿路结石(UUC)的有效性和安全性。方法选取2020年7月-2022年11月本院收治的86例复杂性UUC患者,根据随机数字表法分为两组,即对照组(n=43)、观察组(n=43),对照组进行常规输尿管软镜碎石术(FURL),观察组进行负压吸引鞘联合FURL治疗;比较两组手术相关指标、术后2d及30d的结石清除率(SFR);比较两组手术过程中肾盂内压(肾盂内压最小值、最大值及平均值);于术前、术后1d,比较两组感染相关指标[白细胞计数(WBC)、降钙素原(PCT)]、肾功能指标[血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)];并比较两组术后并发症发生情况。结果观察组手术用时、住院时间均短于对照组,有统计学差异(P<0.05);观察组术后2d的SFR高于对照组,且术后并发症发生率低于对照组,均有统计学差异(P<0.05);两组术后30d的SFR比,无统计学差异(P>0.05);观察组术中肾盂内压最小值、最大值及平均值均小于对照组,有统计学差异(P<0.05)。术后1 d,两组PCT、WBC、Scr、BUN值均较术前升高,但观察组低于对照组,有统计学差异(P<0.05)。结论负压吸引鞘联合输尿管软镜应用于复杂性UUC患者中,能够提高结石清除有效率,稳定术中肾盂内压,减轻术后感染及肾损伤,且可缩短手术时间,降低并发症发生率,安全性较好。 展开更多
关键词 复杂性上尿路结石 输尿管软镜 负压吸引 结石清除率 肾盂内压
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国产一次性电子输尿管软镜联合负压吸引鞘治疗单侧重复肾重复输尿管畸形合并上尿路结石的疗效分析
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作者 孟令超 廖文彪 +2 位作者 熊云鹤 宋超 杨嗣星 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期655-659,共5页
目的:探讨国产一次性电子输尿管软镜联合负压吸引鞘治疗单侧重复肾重复输尿管畸形合并上尿路结石的有效性及安全性。方法:回顾性分析2018年5月至2023年9月武汉大学人民医院泌尿外科收治的17例单侧重复肾重复输尿管畸形合并上尿路结石的... 目的:探讨国产一次性电子输尿管软镜联合负压吸引鞘治疗单侧重复肾重复输尿管畸形合并上尿路结石的有效性及安全性。方法:回顾性分析2018年5月至2023年9月武汉大学人民医院泌尿外科收治的17例单侧重复肾重复输尿管畸形合并上尿路结石的患者资料,该17例患者均采用输尿管软镜联合负压吸引鞘治疗上尿路结石。分析其结石分布、结石大小、手术时间、术中术后并发症、术后住院时间、结石清除率等,并随访患者的术后情况。结果:所有17例患者手术顺利,手术时间27~65 min,平均(43.4±6.7)min,术中术后均未出现输尿管撕裂、穿孔、感染性休克等严重并发症。术后1~3个月复查腹部平片(kidney ureter bladder,KUB)或泌尿系计算机断层扫描(computed tomography,CT),15例患者结石清除,结石清除率15/17(88.24%)。二期手术患者2例,二期手术结石清除率100%。结论:国产一次性电子输尿管软镜联合负压吸引鞘治疗单侧重复肾重复输尿管畸形合并上尿路结石,结石清除率高,手术并发症少,具有良好的有效性及安全性。 展开更多
关键词 一次性电子输尿管软镜 负压吸引 重复肾重复输尿管畸形 上尿路结石
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经皮肾镜联合负压吸引鞘在治疗肾和输尿管上段结石中的应用 被引量:1
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作者 黄日欢 曹浪泉 刘思云 《中华腔镜泌尿外科杂志(电子版)》 2023年第1期54-57,共4页
目的观察经皮肾镜碎石取石术(PCNL)联合负压吸引鞘治疗肾和输尿管上段结石的效果。方法本研究为前瞻性研究,选取2020年3月至2022年5月在兴宁市第三人民医院接受手术治疗的60例肾或输尿管上段结石患者作为研究对象,按抽签法分两组,各30... 目的观察经皮肾镜碎石取石术(PCNL)联合负压吸引鞘治疗肾和输尿管上段结石的效果。方法本研究为前瞻性研究,选取2020年3月至2022年5月在兴宁市第三人民医院接受手术治疗的60例肾或输尿管上段结石患者作为研究对象,按抽签法分两组,各30例。对照组、研究组按照PCNL流程分别采用剥皮鞘、负压吸引鞘治疗,比较两组术中肾盂内压、清石时间、一期清石率、总清石率、并发症及手术前后实验室相关指标。结果两组术中肾盂内压[(2.0±0.6)kPa vs(16.6±3.7)kPa]、术后降钙素原[(0.34±0.10)μg/L vs(0.87±0.22)μg/L]、白细胞[(6.04±1.55)×10^(9)/L vs(9.35±2.17)×10^(9)/L]及C反应蛋白水平[(11.56±3.16)mg/L vs(20.35±4.10)mg/L]相比,研究组较低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组清石时间[(79±10)min vs(108±22)min]相比,研究组较短,差异有统计学意义(P<0.05)。两组一期清石率(96.67%vs 73.33%)、总清石率(100.00%vs 80.00%)、术后血红蛋白水平[(121±13)g/L vs(103±14)g/L]相比,研究组较高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症总发生率相比(3.33%vs 26.67%),研究组较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PCNL联合负压吸引鞘治疗肾和输尿管上段结石可提高清石效率,降低患者术中肾盂内压,改善术后机体相关指标水平,减少并发症的发生,值得临床推广。 展开更多
关键词 输尿管结石 肾结石 经皮肾镜 负压吸引 剥皮
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负压吸引鞘在微创经皮肾镜碎石取石术中的应用 被引量:1
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作者 范翰共 刘聪 +2 位作者 洪佳辉 林悦悦 林斯琪 《中华腔镜泌尿外科杂志(电子版)》 2023年第2期140-143,共4页
目的比较负压吸引鞘与普通鞘行微创经皮肾碎石取石术(MPCNL)治疗2~5 cm肾结石的疗效,以验证其安全性及有效性。方法自2019年,我科将50例直径2~5 cm肾结石患者随机分为两组,分别采用负压吸引鞘和普通鞘进行18 F通道下的MPCNL。记录术前... 目的比较负压吸引鞘与普通鞘行微创经皮肾碎石取石术(MPCNL)治疗2~5 cm肾结石的疗效,以验证其安全性及有效性。方法自2019年,我科将50例直径2~5 cm肾结石患者随机分为两组,分别采用负压吸引鞘和普通鞘进行18 F通道下的MPCNL。记录术前资料、手术时间、碎石时间、取石体积以及围手术期并发症等,进行统计学分析。结果负压吸引鞘与普通鞘两组患者术前资料差异无统计学意义,MPCNL术中分别取出结石(8±3)和(8±4)mm^(3),差异无统计学意义(P=0.781),但负压吸引鞘组碎石取石时间[(37±16)vs(50±20)min,P=0.016]较普通鞘组显著缩短,单位时间内负压吸引鞘组的碎石取石效率[(13.5±1.0)vs(9.7±1.1)mm^(3)/h,P<0.001]显著高于普通鞘组。负压吸引鞘组的总手术时间[(54±16)vs(67±20)min,P=0.014]较普通鞘组显著缩短。负压吸引鞘组较普通鞘组术后血红蛋白下降量[(14±6)vs(19±8)g/L,P=0.013]少;负压吸引鞘组术后发热率(4%vs 24%,P=0.042)更低。结论负压吸引鞘在MPCNL中能够提高碎石取石的效率,缩短手术时间,并减少术中出血及术后发热风险,是一项安全有效的技术。 展开更多
关键词 负压吸引 肾结石 经皮肾镜 并发症
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