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我国创新药品医保支付改革的进展及思考 被引量：14
1
作者 王海银 丛鹂萱 +3 位作者 谢春艳 王美凤 刘昕 金春林 《卫生经济研究》 北大核心 2021年第1期47-49,共3页
创新药品给患者带来了更多的健康获益,但部分创新药品价格高昂,患者自付负担较重。医保支付通过目录准入、支付方式、结算框架等方面,影响创新药品的可及性。本文归纳了我国当前创新药品医保支付改革的实践进展,提出思考建议:探索分类... 创新药品给患者带来了更多的健康获益,但部分创新药品价格高昂,患者自付负担较重。医保支付通过目录准入、支付方式、结算框架等方面,影响创新药品的可及性。本文归纳了我国当前创新药品医保支付改革的实践进展,提出思考建议:探索分类评价准则,完善创新药品谈判机制;探索引入条件准入协议,重视真实世界数据证据;充分整合慈善基金,完善创新药品安全网救助机制;鼓励商业保险参与,支持DTP分期支付等市场行为,提高创新药品的可及性。 展开更多
关键词 创新药品 医保支付 谈判准入 可及性
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医保药品目录竞价准入与谈判准入的差异性分析 被引量：4
2
作者 李燕 丁锦希 +1 位作者 李伟 施慧 《世界临床药物》 2021年第6期514-518,共5页
竞价准入通道为我国首次提出的医保目录准入通道,目前仅具有初步的通道概念,具体操作流程尚不明晰。本文以国家医疗保障局第1号令--《基本医疗保险用药管理暂行办法》为依托,结合当前政策环境,分析了竞价准入通道的适用范围,并根据非独... 竞价准入通道为我国首次提出的医保目录准入通道,目前仅具有初步的通道概念,具体操作流程尚不明晰。本文以国家医疗保障局第1号令--《基本医疗保险用药管理暂行办法》为依托,结合当前政策环境,分析了竞价准入通道的适用范围,并根据非独家品种的特点,从申报环节、遴选环节以及竞价环节对竞价准入与谈判准入的差异性进行了对比分析,旨在为我国竞价准入通道制度的完善提供参考。 展开更多
关键词 医保 竞价准入 谈判准入 非独家药品
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国家谈判准入药品在各地的医保管理政策梳理与分析 被引量：18
3
作者 刘心怡 张璐莹 陈文 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2019年第9期77-81,共5页
目的:对两轮国家谈判准入药品在各地的医保管理政策进行梳理和分析,以不断完善相关政策,并为后续国家医保准入谈判药品政策的落地实施提供依据。方法:以“谈判药品”、“抗癌药”、“药品目录”为关键词,检索各地人力资源与社会保障厅(... 目的:对两轮国家谈判准入药品在各地的医保管理政策进行梳理和分析,以不断完善相关政策,并为后续国家医保准入谈判药品政策的落地实施提供依据。方法:以“谈判药品”、“抗癌药”、“药品目录”为关键词,检索各地人力资源与社会保障厅(局)和政府官方网站,筛选2017年7月—2019年4月发布的相关文件,从谈判准入药品的特药管理、医保报销、鼓励使用三个方面进行归纳分析。结果:各省已完成将2017年国家谈判准入的36种药品和2018年国家谈判准入的17种抗癌药纳入本地医保药品目录。由于各地医保政策、运行和管理情况存在较大差异,故对于国家谈判准入药品的管理和保障也有较大的地区差异。结论:国家谈判药品的落地实施不仅需要国家层面的宏观指导和监督,也需要各地因地制宜出台具体的管理政策加以保障。 展开更多
关键词 国家谈判准入药品 政策实施 药品目录
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医保准入后德谷门冬双胰岛素对比甘精胰岛素治疗口服降糖药控制不佳的中国2型糖尿病患者的成本-效果 被引量：11
4
作者 陶立波 王芳旭 《药品评价》 CAS 2021年第4期193-196,共4页
目的:评价在德谷门冬双胰岛素医保谈判准入后,口服降糖药控制不佳的中国2型糖尿病患者应用德谷门冬双胰岛素治疗的长期成本-效果。方法:基于IQVIA CORE糖尿病模型,计算德谷门冬双胰岛素和甘精胰岛素治疗30年的成本和健康产出,并进行增... 目的:评价在德谷门冬双胰岛素医保谈判准入后,口服降糖药控制不佳的中国2型糖尿病患者应用德谷门冬双胰岛素治疗的长期成本-效果。方法:基于IQVIA CORE糖尿病模型,计算德谷门冬双胰岛素和甘精胰岛素治疗30年的成本和健康产出,并进行增量成本-效果分析。研究采用卫生系统视角,成本包括降糖治疗、疾病管理及并发症治疗成本,健康产出指标采用质量调整生命年(QALYs),贴现率使用5%。通过概率敏感性分析评价结果的稳健性。结果:与甘精胰岛素组比较,德谷门冬双胰岛素组的QALYs增加了0.064年(8.285年vs 8.221年),直接总医疗成本减少77567元(232867元vs 310434元)。敏感性分析验证了结果的稳健性。结论:与甘精胰岛素比较,使用德谷门冬双胰岛素治疗口服降糖药控制不佳的中国2型糖尿病患者,可以改善健康产出并节约成本,是经济学更优的治疗方案。 展开更多
关键词 胰岛素 医疗保险 德谷门冬双胰岛素 医保谈判准入 成本-效果
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创新药价格形成与医保准入的影响因素分析
5
作者 官海静 陶立波 韩晟 《中国医疗保险》 2024年第6期15-20,共6页
在创新药新上市即将面临医保国谈的背景下,哪些因素可能影响创新药的价格形成和医保准入,成为决策者和社会各界广泛关注的问题。本研究从创新药价格形成的经济学原理、医保谈判的中国实践、医保准入的不同模式、现有研究的主要发现四个... 在创新药新上市即将面临医保国谈的背景下,哪些因素可能影响创新药的价格形成和医保准入,成为决策者和社会各界广泛关注的问题。本研究从创新药价格形成的经济学原理、医保谈判的中国实践、医保准入的不同模式、现有研究的主要发现四个方面进行分析。研究发现,从微观上,价值和成本是创新药价格的上下限,临床价值是最重要的价值维度,需要持续评估。从宏观上,国家经济发展水平对支付方和供给侧都会带来复杂和深远的影响。医保基于“战略购买”思路,需要遴选“性价比”更高的药品,药物经济学评价是必要的工具之一,其有助于降低决策风险,促进“有效市场”和“有为政府”更好发挥作用。 展开更多
关键词 创新药 价格形成机制 医保谈判准入
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国家谈判准入药品可及性研究 被引量：1
6
作者 刘凯捷 楼英婷 +5 位作者 范晓苑 伍丹杰 孙雪姗 吴伟家 麦热依·巴合提 董恒进 《中国医疗保险》 2023年第1期16-22,共7页
通过定量分析和定性访谈,对122种国谈药品在浙江省2020年—2021年的使用情况进行研究。本文发现,国谈药品的配备情况在药品分类、地区、机构间均存在差异,部分地区落地效果并不理想。影响因素包括卫健部门考核限制、医保政策限制、医疗... 通过定量分析和定性访谈,对122种国谈药品在浙江省2020年—2021年的使用情况进行研究。本文发现,国谈药品的配备情况在药品分类、地区、机构间均存在差异,部分地区落地效果并不理想。影响因素包括卫健部门考核限制、医保政策限制、医疗机构动力限制、药店供应限制和药品自身特性限制等。建议充分做好政策的预期、协同、宣传、监测与评价。 展开更多
关键词 国家谈判准入药品 配备 可及性 影响因素 政策建议
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