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血脂异常与冠心病 被引量：88
1
作者 陈国伟 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第5期261-262,共2页
关键词 血脂异常 冠心病 流行病学 调脂治疗 动脉粥样硬化 发生机制
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中国胆固醇教育计划调脂治疗降低心血管事件专家建议(2019) 被引量：93
2
作者 无 史旭波 +1 位作者 胡大一 赵水平 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期18-22,共5页
我国居民血脂异常的流行趋势日趋严重,对动脉粥样硬化性心血管疾病的防治形成严峻挑战。近年来一系列新的研究结果陆续发表,为血脂异常管理策略提供了很多新信息,为使这些新的研究成果更加合理有效地应用于临床实践,进一步推动我国血脂... 我国居民血脂异常的流行趋势日趋严重,对动脉粥样硬化性心血管疾病的防治形成严峻挑战。近年来一系列新的研究结果陆续发表,为血脂异常管理策略提供了很多新信息,为使这些新的研究成果更加合理有效地应用于临床实践,进一步推动我国血脂异常防治工作,中国胆固醇教育计划(CCEP)工作委员会特组织专家对《2014年中国胆固醇教育计划血脂异常防治专家建议》进行修订,针对心血管病危险分层提出新的划分标准并更新了调脂治疗目标值。 展开更多
关键词 调脂治疗 动脉粥样硬化性心血管疾病 心血管事件 危险分层 心血管病 血脂异常防治 临床实践 流行趋势
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血脂异常与高血压的关联 被引量：59
3
作者 彭强 苏海 《中华高血压杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第10期874-877,共4页
一些资料表明高血压患者的血压与血总胆固醇(TC)水平之间具有正相关。基线TC、TC与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比值高的男性人群随访更易发生高血压。调脂治疗是否有降压作用目前没有定论。一些小型研究显示单独使用他汀药物调脂治疗能... 一些资料表明高血压患者的血压与血总胆固醇(TC)水平之间具有正相关。基线TC、TC与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比值高的男性人群随访更易发生高血压。调脂治疗是否有降压作用目前没有定论。一些小型研究显示单独使用他汀药物调脂治疗能在一定程度上降低血压水平。心血管病转归试验降脂部分(ASCOT-LLA)研究虽然观察到,抗高血压药物治疗中加用他汀药物没有获得进一步的降压效应,但患者临床预后却有更大的改善。因此,对高血压患者伴血脂异常,即使不超出正常上限,也应予以适当的关注和必要的治疗。 展开更多
关键词 高血压患者 血脂异常 高密度脂蛋白胆固醇 调脂治疗 血压水平 他汀药物 血总胆固醇 男性人群
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阿托伐他汀调脂治疗对冠心病合并代谢综合征患者血脂水平及心脑血管事件发生率的影响 被引量：33
4
作者 付东琳 马懿 +1 位作者 张辉 许官学 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2017年第1期70-72,共3页
目的探讨冠心病合并代谢综合征患者使用他汀类药物治疗前后血脂水平及剩留心血管风险。方法冠心病合并代谢综合征患者121例为观察组,单纯冠心病血脂异常患者103例为对照组,两组患者入院起每晚服用1粒阿托伐他汀胶囊(20 mg/粒),余治疗按... 目的探讨冠心病合并代谢综合征患者使用他汀类药物治疗前后血脂水平及剩留心血管风险。方法冠心病合并代谢综合征患者121例为观察组,单纯冠心病血脂异常患者103例为对照组,两组患者入院起每晚服用1粒阿托伐他汀胶囊(20 mg/粒),余治疗按冠心病常规治疗,两组无差别。治疗时间为1年,分别收集两组患者治疗前及治疗后总胆固醇(TG)、甘油三酯(TC)、HDL-C、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白(Apo)A1、Apo B-100水平,以及治疗中(后)两组患者主要心脑血管事件发生率。结果单独使用阿托伐他汀对冠心病合并代谢综合征的高TG、低HDL-C治疗前后无统计学意义,且代谢综合征组较单纯冠心病组有较高的心脑血管事件发生率。结论冠心病合并代谢综合征患者血脂特点以高TG、低HDL-C为主,单用他汀类药物治疗后未达到理想血脂水平,考虑与此类患者剩余心血管病风险有关。 展开更多
关键词 冠状动脉硬化性心脏病 代谢综合征 调脂治疗 剩余心血管风险
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他汀类药物作用和作用机制的新认识 被引量：23
5
作者 鄢华 高炜 《临床内科杂志》 CAS 2006年第1期5-7,共3页
关键词 调脂治疗 他汀类药物
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糖尿病脂代谢紊乱的调脂治疗 被引量：24
6
作者 邓正照 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 2003年第1期71-74,共4页
关键词 糖尿病 脂代谢紊乱 调脂治疗 并发症 冠心病
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血脂异常的药物调脂治疗 被引量：25
7
作者 谢扬 李肖莉 饶邦复 《现代医药卫生》 2002年第8期647-648,共2页
关键词 危险因素 调脂药物 药物不良反应 血脂异常 调脂治疗
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瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病临床疗效与安全新对比研究 被引量：23
8
作者 孙涛 靳艳 雷怀兴 《贵州医药》 CAS 2019年第11期1780-1782,共3页
目的对比分析瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病临床疗效及安全性。方法选取我院收治的冠心病患者150例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各75例。两组患者均行冠心病常规健康宣教及常规β受体阻滞剂、抗血小板、降血压等对症治疗... 目的对比分析瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病临床疗效及安全性。方法选取我院收治的冠心病患者150例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各75例。两组患者均行冠心病常规健康宣教及常规β受体阻滞剂、抗血小板、降血压等对症治疗。两组患者的调脂治疗分别采用瑞舒伐他汀治疗设为观察组,和阿托伐他汀治疗设为对照组。两组患者均连续治疗为6个月一疗程。比较两组患者治疗前后血脂水平(TC、TG、LDL-C、HDL-C)及NYHA心功能分级变化,完成治疗后对两组患者进行临床疗效评价并比较组间总有效率,收集两组患者治疗期间药物不良反应并比较不良反应率。结果完成一疗程治疗后,两组患者TC、TG、LDL-C均较治疗前下降,且观察组低于对照组(P<0.05),HDL-C较治疗前升高,且观察组高于对照组(P<0.05);治疗一疗程后,两组患者(Ⅲ+Ⅳ)NYHA心功能比例明显下降,且观察组低于对照组(P<0.05);完成一疗程后,两组患者临床总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗期间药物不良反应率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论虽然瑞舒伐他汀和阿托伐他汀治疗冠心病在总体疗效和患者对药物不良反应率上无显著差异,但是瑞舒伐他汀在降血脂和改善心功能方面有较为明显的优势,说明瑞舒伐他汀是更为适合冠心病患者调脂治疗的药物。 展开更多
关键词 冠心病 调脂治疗 瑞舒伐他汀 阿托伐他汀 临床疗效 血脂水平 药物不良反应
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冠心病患者经调脂治疗后血清小而密低密度脂蛋白胆固醇水平的变化 被引量：20
9
作者 陈薇 马培 +4 位作者 张真路 崔天盆 曾吉 周新 胡汉宁 《中国动脉硬化杂志》 CAS 2018年第6期600-604,共5页
目的 探讨冠心病(CHD)患者经调脂治疗后血清小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDLC)水平变化。方法收集2016年3月至7月同期选取1065例CHD患者及469名健康对照者血液标本。直接测定法检测血清低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)、高密度脂蛋白胆固醇(HD... 目的 探讨冠心病(CHD)患者经调脂治疗后血清小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDLC)水平变化。方法收集2016年3月至7月同期选取1065例CHD患者及469名健康对照者血液标本。直接测定法检测血清低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)及sdLDLC水平,酶法检测血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)水平。建立健康对照组参考区间。根据CHD患者经调脂治疗后血清LDLC水平,确定调脂后LDLC达标组和强化调脂后LDLC达标组。比较各组血脂指标,分析比较sdLDLC水平和sdLDLC/LDLC比值的变化。结果 (1)调脂治疗后CHD组与健康对照组比较,TG、HDLC、sdLDLC/LDLC比值两组差异有统计学意义(P<0.05),TC、LDLC及sdLDLC水平两组差异无统计学意义(P>0.05)。(2)调脂LDLC达标组与健康对照组比较,sdLDLC/LDLC比值增高(P<0.05),sdLDLC水平两组差异无统计学意义(P>0.05);调脂达标者中有2.3%CHD患者sdLDLC水平和7.7%CHD患者sdLDLC/LDLC比值高于本研究建立的参考区间。(3)强化调脂LDLC达标组sdLDLC水平较健康对照组降低(P<0.05),sdLDLC/LDLC比值较健康对照组增高(P<0.05);强化调脂达标者中有0.8%CHD患者sdLDLC水平和15.3%CHD患者sdLDLC/LDLC比值高于本研究建立的参考区间。结论 CHD患者调脂治疗及强化调脂治疗中血清sdLDLC水平及sdLDLC/LDLC比值的变化,对残存的心血管事件风险分析具有重要意义;降低sdLDLC水平可能是最终降低CHD发生风险的重要指标之一。 展开更多
关键词 小而密低密度脂蛋白胆固醇 冠心病 调脂治疗 强化调脂治疗
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温针灸配伍药茶联合辛伐他汀治疗冠心病高脂血症55例 被引量：21
10
作者 齐建军 吉永利 +2 位作者 刘树芬 曾新 赵光磊 《中国药业》 CAS 2015年第4期81-83,共3页
目的观察温针灸配伍中药茶饮联合辛伐他汀治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)高脂血症患者的疗效。方法将2012年至2013年收治的110例冠心病高脂血症患者随机分为观察组和对照组,各55例。两组均采用常规治疗,对照组患者在此基础... 目的观察温针灸配伍中药茶饮联合辛伐他汀治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)高脂血症患者的疗效。方法将2012年至2013年收治的110例冠心病高脂血症患者随机分为观察组和对照组,各55例。两组均采用常规治疗,对照组患者在此基础上给予辛伐他汀调脂,40 mg/d,疗程为16周;观察组在对照组基础上每日行温针灸取穴疗法,连续8周,并长期服用中药茶饮。治疗16周后对比两组患者的血脂代谢指标、血脂达标率与心功能指标。结果两组患者的血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均在不同程度的降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)略有升高;观察组TC,LDL-C及血脂总达标率分别为54.55%,49.09%,43.64%,均高于对照组的38.18%,34.55%,25.45%(χ2=4.020,P=0.042);观察组和对照组治疗后左室收缩末径(LVSd)、射血分数(LVEF)分别为(43.2±5.1)mm和(45.2±4.9)mm,(47.0±5.7)%和(44.8±5.8)%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者冠心病中医证候积分为(14.1±4.5)分,明显低于对照组的(18.3±5.2)分(u=4.529,P<0.01)。结论他汀类药物联合温针灸并中药茶饮调脂治疗冠心病高脂血症疗效显著,在他汀类药物单一用药效果欠佳的前提下,不失为一种较好的选择。 展开更多
关键词 冠状动脉粥样硬化性心脏病 高脂血症 调脂治疗 温针灸 辛伐他汀 药茶
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我国急性冠状动脉综合征治疗的现状及存在问题 被引量：18
11
作者 高润霖 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第36期2521-2522,共2页
冠心病已成为我国城乡居民致残、致死的主要原因之一，每年大约70万人死于冠心病，约占全部死亡的四分之一。而冠心病的死亡主要是由于急性冠状动脉综合征（ACS）。近年来对ACS的治疗如再灌注治疗、抗血小板、抗凝、他汀类调脂治疗及B... 冠心病已成为我国城乡居民致残、致死的主要原因之一，每年大约70万人死于冠心病，约占全部死亡的四分之一。而冠心病的死亡主要是由于急性冠状动脉综合征（ACS）。近年来对ACS的治疗如再灌注治疗、抗血小板、抗凝、他汀类调脂治疗及B阻滞剂的应用等使ACS的病死率明显降低，这些经循证医学证实可改善ACS预后的治疗措施都已被纳入国际上权威学术组织及我国的指南。但来自西方国家的数据显示，对指南规定的有效治疗手段的实施并不理想，患者对治疗的依从性不高。我国过去缺乏较大系列的相关数据。 展开更多
关键词 急性冠状动脉综合征 再灌注治疗 冠心病 ACS 城乡居民 抗血小板 调脂治疗 学术组织
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2型糖尿病血脂异常及治疗 被引量：19
12
作者 尹纯 孙艺红 《心血管病学进展》 CAS 2017年第5期488-492,共5页
2型糖尿病血脂异常的特点为低密度脂蛋白胆固醇轻中度升高,高三酰甘油血症和高密度脂蛋白胆固醇降低,以及小而密低密度脂蛋白颗粒升高,且脂蛋白颗粒本身功能常常受损。对糖尿病患者动脉粥样硬化性心血管疾病的发生和发展起着重要促进作... 2型糖尿病血脂异常的特点为低密度脂蛋白胆固醇轻中度升高,高三酰甘油血症和高密度脂蛋白胆固醇降低,以及小而密低密度脂蛋白颗粒升高,且脂蛋白颗粒本身功能常常受损。对糖尿病患者动脉粥样硬化性心血管疾病的发生和发展起着重要促进作用,并导致残余风险增加。近年来大量临床研究肯定了他汀类药物在糖尿病患者动脉粥样硬化心血管疾病防治的基石地位。而传统的非他汀类的调脂药物,如烟酸和贝特类的证据不充分。新型非他汀调脂药物如胆固醇吸收抑制剂和前蛋白转化酶枯草杆菌蛋白酶9抑制剂在糖尿病患者均显示良好的疗效,是降低残余心血管病风险的有效手段;但需要关注调脂药物对糖代谢的不利影响。 展开更多
关键词 2型糖尿病 心血管疾病 调脂治疗
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《中国成人血脂异常防治指南》药物治疗部分解读 被引量：18
13
作者 赵水平 《临床药物治疗杂志》 2007年第5期5-10,共6页
近10年来．国内外关于血脂异常、的防治研究取得很大进展。为制定《中国成人血脂异常防治指南》（以下简称“指南”）打下了良好的基础。血脂异常主要是以胆固醇升高作为动脉粥样硬化的主要致病因素．“指南”必须涉及如何防止血脂异常... 近10年来．国内外关于血脂异常、的防治研究取得很大进展。为制定《中国成人血脂异常防治指南》（以下简称“指南”）打下了良好的基础。血脂异常主要是以胆固醇升高作为动脉粥样硬化的主要致病因素．“指南”必须涉及如何防止血脂异常者发展为冠心病及其他动脉粥样硬化性疾病．也涉及如何对已有冠心病及其他动脉粥样硬化性疾病的患者进行调脂治疗。本文对“指南”中的药物降脂部分进行解读。 展开更多
关键词 防治指南 血脂异常 药物治疗 中国成人 动脉粥样硬化性疾病 解读 胆固醇升高 调脂治疗
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血脂异常与冠心病及其调脂治疗 被引量：18
14
作者 方唯一 《医师进修杂志》 北大核心 2004年第7期5-8,共4页
关键词 血脂异常 冠心病 调脂治疗 高甘油三酯 低密度脂蛋白 高胆固醇
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他汀联合依折麦布在老年冠心病合并血脂异常患者中的疗效及安全性 被引量：18
15
作者 马里君 何青 +3 位作者 曾学寨 张瑞生 齐欣 刘兵 《中华全科医师杂志》 2020年第5期414-418,共5页
目的:观察他汀联合依折麦布用于老年冠心病合并血脂异常患者的疗效及安全性。方法:回顾性收集2009年11月至2019年6月于北京医院门诊接受他汀和依折麦布治疗的冠心病合并血脂异常的老年患者(≥65岁)的病历资料(老年组,153例),选择同期在... 目的:观察他汀联合依折麦布用于老年冠心病合并血脂异常患者的疗效及安全性。方法:回顾性收集2009年11月至2019年6月于北京医院门诊接受他汀和依折麦布治疗的冠心病合并血脂异常的老年患者(≥65岁)的病历资料(老年组,153例),选择同期在北京医院接受调脂治疗的符合标准的非老年患者(<65岁)作为非老年组(140例)。比较两组患者联合治疗后低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)降幅(ΔLDL-C)、LDL-C达标率、安全性的差异(AST、ALT、CK水平)。结果:最长随访时间9个月,老年组平均随访时间5.3个月,非老年组5.2个月。两组患者在他汀基础上联合依折麦布治疗后,血TC、LDL-C、TG较联合治疗前显著降低(P<0.05),HDL-C无显著变化;两组患者的TC、LDL-C、TG比较差异无统计学意义(P>0.05),分别是3.50(3.15,4.01)比3.49(3.14,4.00)mmol/L、1.85(1.56,2.23)比1.85(1.56,2.40)mmol/L、1.23(0.94,1.57)比1.32(0.84,1.70)mmol/L。老年组ΔLDL-C为-0.85(-1.14,-0.55)mmol/L,非老年组为-0.81(-1.34,-0.50)mmol/L,差异无统计学意义(P>0.05)。老年组LDL-C下降幅度为29.3%,非老年组为28.5%,老年组LDL-C达标率为44.4%(68/153)、非老年组达标率为45.0%(63/140);两组LDL-C达标率差异无统计学意义(P>0.05)。联合治疗后两组患者血AST、ALT均有升高趋势,但均在正常范围,两组治疗前后差值比较差异无统计学意义(P>0.05);联合治疗前后两组血CK无显著变化,两组患者CK比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:老年冠心病合并血脂异常患者在他汀基础上联合依折麦布治疗,可显著降低血LDL-C水平,提高LDL-C达标率;且安全性良好。 展开更多
关键词 老年人 冠心病 他汀 依折麦布 调脂治疗
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调脂治疗的重要性及他汀类药物的合理使用 被引量：18
16
作者 那开宪 张桂云 +1 位作者 徐文拓 余平 《中国临床医生杂志》 2012年第9期3-7,共5页
血脂异常是心脑血管疾病最主要的危险因素之一,它参与动脉粥样硬化的发生、发展及心脑血管病变恶化的全过程。研究表明,降低血清总胆固醇（TC）水平,尤其是低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）,能显著预防和治疗动脉粥样硬化病变的发生和发展,... 血脂异常是心脑血管疾病最主要的危险因素之一,它参与动脉粥样硬化的发生、发展及心脑血管病变恶化的全过程。研究表明,降低血清总胆固醇（TC）水平,尤其是低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）,能显著预防和治疗动脉粥样硬化病变的发生和发展,因此,调脂治疗的临床意义已经远远高于调脂本身。遗憾的是，在我国调脂治疗仍存在着巨大的治疗缺口，心脑血管疾病患者的血脂达标率仍很低。依据笔者的临床经验及体会，谈谈笔者的一些看法。1不清楚将LDL-C在原有基线上降低30％-40％时。 展开更多
关键词 调脂治疗 他汀类药物 动脉粥样硬化病变 心脑血管疾病患者 低密度脂蛋白胆固醇 心脑血管病变 血清总胆固醇 血脂异常
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调脂药物治疗的进展 被引量：11
17
作者 陈灏珠 《岭南心血管病杂志》 2002年第2期77-78,共2页
关键词 高脂血症 调脂治疗 适应症 调脂药物 进展
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老年人糖尿病肾病的特点与防治 被引量：16
18
作者 刘志红 李瑛 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第4期199-200,共2页
关键词 糖尿病肾病 老年人 临床特点 预防 治疗 血糖控制 血压控制 调脂治疗 蛋白尿
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调脂治疗理念转变的思考 被引量：16
19
作者 张玉蓉 吕卓人 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第8期760-761,共2页
近20年来医学的重要成绩之一就是阐明了脂质异常在动脉硬化中的作用，并且通过大量流行病学研究和大型前瞻性随机对照临床试验（RCT）证实了血清胆固醇水平和冠心病（CHD）危险之间的可预测性，肯定了他汀类药物的治疗地位。在调脂治疗... 近20年来医学的重要成绩之一就是阐明了脂质异常在动脉硬化中的作用，并且通过大量流行病学研究和大型前瞻性随机对照临床试验（RCT）证实了血清胆固醇水平和冠心病（CHD）危险之间的可预测性，肯定了他汀类药物的治疗地位。在调脂治疗的理念上也发生了明显的转变。 展开更多
关键词 治疗理念 调脂治疗 冠心病(CHD) 随机对照临床试验 流行病学研究 胆固醇水平 他汀类药物 动脉硬化 脂质异常 可预测性
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调脂治疗防治冠心病重点在低密度脂蛋白胆固醇 被引量：14
20
作者 徐成斌 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第5期398-400,共3页
关键词 冠心病 调脂治疗 低密度脂蛋白胆固醇 预防 治疗
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