我国互联网医疗发展的现实困境及立法对策探析--兼评《互联网诊疗管理办法(试行)》等三份文件 被引量：31

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作者 刘梦祺 《西南大学学报（社会科学版）》 CSSCI 北大核心 2022年第2期37-48,共12页

自2015年全国第一家互联网医院诞生至今,政府先后出台了以《互联网诊疗管理办法(试行)》为代表的多项政策给予支持。在政策先行的背后,当前的行业发展仍然面临着诊疗范围的双重限制、患者信息保护的缺失和医患参与率较低等现实困境。而... 自2015年全国第一家互联网医院诞生至今,政府先后出台了以《互联网诊疗管理办法(试行)》为代表的多项政策给予支持。在政策先行的背后,当前的行业发展仍然面临着诊疗范围的双重限制、患者信息保护的缺失和医患参与率较低等现实困境。而陷入困境的根本原因在于我国互联网医疗领域顶层设计的搭建尚未跟进行业发展的节奏,相关立法缺位和制度冲突亦阻碍了行业的发展。为此,我们应当在梳理现行政策及结合行业发展现状的基础上,以明确和适度扩大诊疗范围、细化监管制度入手对现行政策先予完善,再从健全医生多点执业制度、开展患者个人信息保护等方面多角度加强互联网医疗全领域的立法构建,从而为行业的持续发展提供全面而坚实的制度保障。 展开更多

关键词 互联网医疗 政策评析 现实困境 诊疗范围 立法对策 多点执业 个人信息保护

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我国乡镇卫生院适宜服务范围探讨 被引量：10

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作者 李伯阳 张亮 张研 《中国卫生经济》 北大核心 2016年第5期58-60,共3页

乡镇卫生院是农村三级卫生服务网络的核心与基础,但近年来乡镇卫生院的规模持续萎缩,国家多项基层改革举措成效难以体现。由于乡镇卫生院的服务范围不明确,造成农村居民就诊存在延误风险,农民服务利用趋高,导致乡镇卫生院服务进一步萎... 乡镇卫生院是农村三级卫生服务网络的核心与基础,但近年来乡镇卫生院的规模持续萎缩,国家多项基层改革举措成效难以体现。由于乡镇卫生院的服务范围不明确,造成农村居民就诊存在延误风险,农民服务利用趋高,导致乡镇卫生院服务进一步萎缩的恶性循环。当前乡镇卫生院需要一套明确的医疗服务范围作指导,乡镇卫生院范围的确定需要考虑具体服务的内容、关注需求还是效率、基于现状还是要求以及是否统一标准四项关键问题,建议从指导原则出发,结合实际情况,与服务指南相结合,同时明确管理服务范围,确定卫生院适宜的服务范围。 展开更多

关键词 乡镇卫生院 诊疗能力 诊疗范围 不合理入院

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基层医疗卫生机构住院医疗服务诊疗范围探究 被引量：7

3

作者 舒琴 陶红兵 周俊 《中国医院管理》 2013年第4期17-18,共2页

目的探究基层医疗卫生机构的住院医疗服务诊疗范围,为基本医疗服务范围的界定及其相关的基本药物目录、基本诊疗目录、基本设施目录提供理论支持和参考。方法通过专家咨询和实地调查的方法,按照疾病就诊人数降序排列,筛选出覆盖基层医... 目的探究基层医疗卫生机构的住院医疗服务诊疗范围,为基本医疗服务范围的界定及其相关的基本药物目录、基本诊疗目录、基本设施目录提供理论支持和参考。方法通过专家咨询和实地调查的方法,按照疾病就诊人数降序排列,筛选出覆盖基层医疗卫生机构就诊人数超过90%的疾病。结果全国及相关地区就诊人次比例占90%的疾病,不同地区的数量不同,其所占的住院费用百分比也不同;不同地区筛选出的疾病与全国的疾病有差异;确定各地区均有的14种疾病为基层医疗卫生机构住院医疗服务诊疗范围。结论在制定全国的诊疗范围基础之上,根据不同地区的疾病谱和服务水平作适当调整。 展开更多

关键词 基层医疗卫生机构 住院医疗服务 诊疗范围

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二级临床诊疗科目专业内容与DRGs范围的实证分析 被引量：5

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作者 张娟 刘婉如 +3 位作者 白玲 张乐辉 郭默宁 仇叶龙 《中华医院管理杂志》 北大核心 2015年第11期825-828,共4页

目的以呼吸内科专业为例，比较北京版DRGs的MDC所覆盖的疾病诊疗内容与我国现行二级临床诊疗科目开展的专业服务内容。方法通过北京地区二级以上医院2012年至2014年病案首页数据，基于帕累托图统计学方法界定的DRGs，以及专家论证的DRG... 目的以呼吸内科专业为例，比较北京版DRGs的MDC所覆盖的疾病诊疗内容与我国现行二级临床诊疗科目开展的专业服务内容。方法通过北京地区二级以上医院2012年至2014年病案首页数据，基于帕累托图统计学方法界定的DRGs，以及专家论证的DRGs，二者结合对呼吸内科专业涉及的DRGs范围进行分析界定。结果通过两种方法结合界定的呼吸内科涉及的DRGs为42个组。结论医院二级临床科室DRGs范围界定应通过专家咨询和临床数据统计学方法共同确定。 展开更多

关键词 诊断相关组(DRGs) 临床学科 诊疗范围 绩效评价 帕累托图

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互联网医疗之“诊疗范围”探析

5

作者 徐光辉 黄守勤 江灵芝 《医学与法学》 2024年第6期46-51,共6页

根据我国现行的法律规定,互联网医疗的“诊疗范围”仅限指对常见病、慢性病的复诊,而禁止互联网平台向患者提供首诊服务。但现行规定却存在对“咨询”和“诊疗”的界定模糊,对“常见病”“慢性病”的界定不明确,对“首诊”审核缺少明确... 根据我国现行的法律规定,互联网医疗的“诊疗范围”仅限指对常见病、慢性病的复诊,而禁止互联网平台向患者提供首诊服务。但现行规定却存在对“咨询”和“诊疗”的界定模糊,对“常见病”“慢性病”的界定不明确,对“首诊”审核缺少明确的程序要求,以及其关于互联网“诊疗范围”的相关规范也适用性不强;应严格监管互联网平台违反“诊疗范围”相关规定的行为,有必要严格区分医疗的“咨询”和“诊疗”之所指,明确且适度扩大互联网医疗的“诊疗范围”,并细化目前关于“首诊”的规定,且明确其审核程序,完善互联网诊疗的相关配套制度及现行法律制度,以提高互联网医疗服务的规范性和可靠性。 展开更多

关键词 互联网医疗 诊疗范围 首诊 法律监管

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互联网诊疗范围监管完善研究 被引量：2

6

作者 杨阳 霍增辉 《中国卫生法制》 2023年第5期113-118,共6页

《互联网诊疗管理办法(试行)》明确划定互联网诊疗的诊疗范围为“部分常见病、慢性病”+“复诊”,而实践中却出现对这两个限定范围双双越轨的情形。其背后存在法条限定不明、针对性监管依据缺失、信息系统支持不足的问题。当前的疫情形... 《互联网诊疗管理办法(试行)》明确划定互联网诊疗的诊疗范围为“部分常见病、慢性病”+“复诊”,而实践中却出现对这两个限定范围双双越轨的情形。其背后存在法条限定不明、针对性监管依据缺失、信息系统支持不足的问题。当前的疫情形势助推了互联网诊疗相关领域的发展,也加深了进一步规范行业发展的必要。借鉴美国、日本、欧洲及中国台湾地区对于互联网首诊制约监管的相关经验,建议我国在明确诊疗范围限定的前提下,以加强立法及技术支持的手段完善对于互联网诊疗范围的监管。 展开更多

关键词 互联网诊疗 诊疗范围 复诊

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痉挛性疾病应纳入疼痛科诊疗范围 被引量：1

7

作者 黄冰 林建 +1 位作者 夏令杰 姚明 《中华疼痛学杂志》 2022年第2期150-151,共2页

痉挛性疾病符合最新版疼痛定义:一种不愉快的感觉与情绪体验。加之疼痛科有更微创的治疗手段,可将该类疾病纳入疼痛科诊疗范围。

关键词 痉挛性疾病 痉挛性斜颈 面肌痉挛 诊疗范围

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神经外科 治疗中枢及外周神经系统疾病

8

作者 小野寺佑纪 王凯文(翻译) 《科学世界》 2020年第12期110-113,共4页

当患者出现头痛、手麻、失语或眩晕等症状并怀疑为颅内病变所致时,通常会去神经外科就诊。近年来,神经外科的诊疗范围逐渐扩大,开始尝试治疗健忘和痴呆等以认知能力下降为主要症状的疾病。那么,脑部疾病都有哪些,又该如何治疗呢?本期,... 当患者出现头痛、手麻、失语或眩晕等症状并怀疑为颅内病变所致时,通常会去神经外科就诊。近年来,神经外科的诊疗范围逐渐扩大,开始尝试治疗健忘和痴呆等以认知能力下降为主要症状的疾病。那么,脑部疾病都有哪些,又该如何治疗呢?本期,我们将与神经外科医生聊聊脑袋里的那些事。 展开更多

关键词 颅内病变 神经外科 手麻 脑部疾病 外周神经系统 健忘 诊疗范围 认知能力

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美国零售药房诊所勇敢扩张

9

作者 钟园园(编译) 《中国药店》 2021年第1期91-93,共3页

未来,零售药房诊所会越来越多,诊疗范围也会越来越广,随着更多顶级医院的加入,诊所的医疗质量也会更具优势。由于新冠肺炎的影响,很多美国人对前往医院治病仍然保持高度警惕。一些大型连锁药房和零售商因此瞄准了店内健康诊所(in-store ... 未来,零售药房诊所会越来越多,诊疗范围也会越来越广,随着更多顶级医院的加入,诊所的医疗质量也会更具优势。由于新冠肺炎的影响,很多美国人对前往医院治病仍然保持高度警惕。一些大型连锁药房和零售商因此瞄准了店内健康诊所(in-store health clinics)的商机。自三月份疫情爆发以来,这些店内健康诊所的患者并没有减少。患者可以在这些零售药房的诊所里直接找医生看病、买药、进入实验室做检查,也可以进行一些慢病管理。 展开更多

关键词 慢病管理 零售药房 医疗质量 CLINIC 疫情爆发 诊所 连锁药房 诊疗范围

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从一起超诊疗范围从事性病药流案谈行政违法事实的认定问题 被引量：1

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作者 蔡平 《中国卫生监督杂志》 2005年第3期219-222,共4页

针对一起超诊疗范围案中从事性病和药流两个违法事实的认定过程分析 ,指出了行政机关在行政违法事实的认定中应遵守的基本原则是法律事实 ,认定标准是明显优势的证明标准 ,在缺少法律推定和直接认定法比较困难的情况下利用间接排除法合... 针对一起超诊疗范围案中从事性病和药流两个违法事实的认定过程分析 ,指出了行政机关在行政违法事实的认定中应遵守的基本原则是法律事实 ,认定标准是明显优势的证明标准 ,在缺少法律推定和直接认定法比较困难的情况下利用间接排除法合理地推定违法事实以达到减少执法成本、有效打击违法活动的目的。 展开更多

关键词 超诊疗范围 性病药流案 行政违法 卫生监督

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卫生部关于全科医疗科诊疗范围作出规定

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作者 庞传武 《社区医学杂志》 2007年第02X期79-79,共1页

最近，卫生部就安徽省卫生厅《关于全科医疗科诊疗范围的请示》作出批复。批复如下：根据《医疗机构诊疗科目名录》（卫医发[1994]27号），全科医疗科为一级诊疗科目，其具体诊疗范围应参照《城市社区卫生服务机构管理办法（试行）》（... 最近，卫生部就安徽省卫生厅《关于全科医疗科诊疗范围的请示》作出批复。批复如下：根据《医疗机构诊疗科目名录》（卫医发[1994]27号），全科医疗科为一级诊疗科目，其具体诊疗范围应参照《城市社区卫生服务机构管理办法（试行）》（卫妇社发[2006]239号）第七条规定的“社区卫生服务机构提供的基本医疗服务”的范围。医疗机构核准登记的诊疗科目仅为全科医疗科，却设置了外科、妇产科、口腔科等诊疗科目的，属于趟范围执业，应当按照《医疗机构管理条例》第四十七条的规定进行行政处罚。 展开更多

关键词 全科医疗科 卫生部 诊疗范围 社区卫生服务机构 城市社区卫生服务 安徽省卫生厅 医疗机构 基本医疗服务

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