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中国老年人肌少症诊疗专家共识(2021) 被引量:228
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作者 刘娟 丁清清 +9 位作者 周白瑜 刘祥 刘静民 刘永铭 丁国宪 张存泰 王建业 于普林 中华医学会老年医学分会 《中华老年医学杂志》编辑委员会 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第8期943-952,共10页
目前肌少症已成为老年人常见疾病,给我同医疗系统及社会造成了沉重的负担。尽管欧洲、北美以及亚洲肌少症工作组等国际机构已各自出台肌少症防治专家共识以应对目前肌少症防控中的严峻局面,但我国对肌少症的认识尚处于初级阶段.仍存在... 目前肌少症已成为老年人常见疾病,给我同医疗系统及社会造成了沉重的负担。尽管欧洲、北美以及亚洲肌少症工作组等国际机构已各自出台肌少症防治专家共识以应对目前肌少症防控中的严峻局面,但我国对肌少症的认识尚处于初级阶段.仍存在对老年人肌少症的危害认知不足、评估方法不统一、诊疗欠规范、地区医疗水平不均衡等诸多问题。因此,由中华医学会老年医学分会、《中华老年医学杂志》编辑委员会发起.根据目前的国际规范结合我国国情,编写了适合我国老年人肌少症患者的诊疗规范共识,旨在为我国社区医疗机构、大型综合医院等医疗单位的老年医学工作者提供指导意见。 展开更多
关键词 肌少症 诊疗流程 专家共识
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子宫腺肌病诊治中国专家共识 被引量:223
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作者 冷金花 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期376-383,共8页
子宫腺肌病是生育年龄妇女的常见病,其引起的月经过多、严重痛经和不孕对患者的身心健康造成严重的影响。本专家共识对子宫腺肌病的发病机制、临床表现、分型、诊断及影像学检查进行了系统阐述和归纳,对子宫腺肌病的药物治疗、手术治疗... 子宫腺肌病是生育年龄妇女的常见病,其引起的月经过多、严重痛经和不孕对患者的身心健康造成严重的影响。本专家共识对子宫腺肌病的发病机制、临床表现、分型、诊断及影像学检查进行了系统阐述和归纳,对子宫腺肌病的药物治疗、手术治疗、介入治疗进行了证据梳理并给出了推荐建议,也对子宫腺肌病合并不孕的治疗给予了专家建议和指导,对子宫腺肌病的长期管理诊疗流程提出了以证据为基础的专家共识性指导建议,均旨在为广大妇产科医师提供子宫腺肌病临床诊治的实用参考和专家指导。 展开更多
关键词 妇产科医师 月经过多 子宫腺肌病 专家共识 影像学检查 诊疗流程 痛经 介入治疗
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短暂性脑缺血发作的中国专家共识更新版(2011年) 被引量:200
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《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第6期530-533,共4页
2007年10月,《中华内科杂志》编辑部特约国内神经病学专家讨论并形成了短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)的中国专家共识,就TIA概念、发病机制、临床评价与治疗决策等方面达成共识。3年来,国际上对TIA的概念、风... 2007年10月,《中华内科杂志》编辑部特约国内神经病学专家讨论并形成了短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)的中国专家共识,就TIA概念、发病机制、临床评价与治疗决策等方面达成共识。3年来,国际上对TIA的概念、风险分层与评估、早期诊疗流程等方面发表了大量相关研究并颁布了最新的指南。 展开更多
关键词 短暂性脑缺血发作 专家讨论 中国 《中华内科杂志》 神经病学 发病机制 临床评价 诊疗流程
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绝经相关激素补充治疗的规范诊疗流程 被引量:75
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作者 郁琦 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期155-158,共4页
随着社会的老龄化,进入绝经期的人群越来越庞大。1项来自联合国的调研数据显示,至2011年,已有1.57亿妇女处于45-64岁,预计到2020年,这部分人群将达到1.97亿。随着人们对自身生活品质的日益重视,绝经过渡期和绝经后人群因月经不... 随着社会的老龄化,进入绝经期的人群越来越庞大。1项来自联合国的调研数据显示,至2011年,已有1.57亿妇女处于45-64岁,预计到2020年,这部分人群将达到1.97亿。随着人们对自身生活品质的日益重视,绝经过渡期和绝经后人群因月经不规律或绝经相关症状而就医的比例逐渐增加,而就目前的治疗方法来说,激素补充治疗(HRT)是缓解绝经相关症状最有效的方案。 展开更多
关键词 激素补充治疗 绝经期 诊疗流程 部分人群 相关症状 月经不规律 绝经过渡期 数据显示
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四肢骨转移瘤外科治疗指南 被引量:34
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作者 中华医学会骨科学分会骨肿瘤学组 林建华 +1 位作者 李建民 胡永成 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第24期1485-1495,共11页
四肢是恶性肿瘤骨转移的常见部位。四肢骨转移严重影响患者生存质量,加速死亡进程。鉴于骨转移瘤治疗理念和手段的不断进步,多学科协作的综合治疗日益完善,有必要对四肢骨转移瘤外科治疗方案进行更新与优化。因此,旨在通过循证医学的方... 四肢是恶性肿瘤骨转移的常见部位。四肢骨转移严重影响患者生存质量,加速死亡进程。鉴于骨转移瘤治疗理念和手段的不断进步,多学科协作的综合治疗日益完善,有必要对四肢骨转移瘤外科治疗方案进行更新与优化。因此,旨在通过循证医学的方法,从四肢骨转移瘤外科治疗的评估与决策、围手术期处理、治疗方式的选择等方面为四肢骨转移瘤的外科治疗提供可靠的临床依据,从而规范诊疗流程,进而改善四肢骨转移瘤患者的生存质量。 展开更多
关键词 骨转移瘤 循证医学 恶性肿瘤骨转移 生存质量 治疗理念 多学科协作 诊疗流程 围手术期处理
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胆道闭锁诊疗流程(草案) 被引量:33
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《中华小儿外科杂志》 CSCD 北大核心 2013年第2期147-149,共3页
一、概述胆道闭锁(biliary atresia,BA)是新生儿及婴儿期最常见的严重肝脏疾病之一,以肝内、外胆管进行性炎症和纤维化为特征,导致胆汁淤积及进行性肝纤维化和肝硬化。临床上根据胆管闭塞范围分为三个基本类型:①I型,胆总管闭锁... 一、概述胆道闭锁(biliary atresia,BA)是新生儿及婴儿期最常见的严重肝脏疾病之一,以肝内、外胆管进行性炎症和纤维化为特征,导致胆汁淤积及进行性肝纤维化和肝硬化。临床上根据胆管闭塞范围分为三个基本类型:①I型,胆总管闭锁,约占5%~10%,肝管未闭锁;②Ⅱ型,肝管闭锁。 展开更多
关键词 胆道闭锁 诊疗流程 胆总管闭锁 肝纤维化 肝脏疾病 胆汁淤积 进行性 婴儿期
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主观性耳鸣的诊疗流程 被引量:31
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作者 余力生 《中华耳科学杂志》 CSCD 2010年第2期171-173,共3页
在医学上治疗分为三级:一级治疗是预防。二级治疗是病因治疗,三级治疗是对症处理,即用止痛片治疗疼痛,用解热药物降温。从分级治疗的角度来看,显然三级治疗即对症处理的疗效最差。虽然医生有宣教的责任,来预防耳鸣的发生.但是在... 在医学上治疗分为三级:一级治疗是预防。二级治疗是病因治疗,三级治疗是对症处理,即用止痛片治疗疼痛,用解热药物降温。从分级治疗的角度来看,显然三级治疗即对症处理的疗效最差。虽然医生有宣教的责任,来预防耳鸣的发生.但是在临床上面对的基本上是已经出现耳鸣症状的患者。由于耳呜常常是某种疾病的伴随症状,因此首先要尽可能地寻找原发病,并对原发病进行治疗.才能取得最佳效果。比如甲状腺功能低下引起的耳呜,服用甲状腺片后可使耳鸣痊愈。 展开更多
关键词 主观性耳鸣 诊疗流程 病因治疗 甲状腺功能低下 对症处理 伴随症状 药物降温 分级治疗
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加速康复外科路径在全腹腔镜远端胃癌根治术围手术期中的应用 被引量:25
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作者 刘晓东 曹守根 周岩冰 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第2期152-153,共2页
加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念已获得国内大部分外科医生认可,但围绕其实施和应用仍然存在诸多争议和质疑,现结合我中心一例全腹腔镜远端胃癌根治术患者的诊疗流程,总结ERAS路径在胃癌围手术期中的应用经验。
关键词 加速康复外科 腹腔镜远端胃癌根治术 诊疗流程 外科医生 围手术期
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外周神经阻滞并发症防治专家共识 被引量:23
9
作者 米卫东 +1 位作者 万里 王庚 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第9期913-919,共7页
随着超声可视化技术的普及,外周神经阻滞技术应用日益广泛,而与之相关的各类并发症也随之增加。这些并发症的早期预防、及时发现和有效处置,可大大改善临床预后;而其中对神经损伤原因科学而准确的鉴别,也是外周神经阻滞技术得以广泛推... 随着超声可视化技术的普及,外周神经阻滞技术应用日益广泛,而与之相关的各类并发症也随之增加。这些并发症的早期预防、及时发现和有效处置,可大大改善临床预后;而其中对神经损伤原因科学而准确的鉴别,也是外周神经阻滞技术得以广泛推广的关键所在。为规范此类并发症的诊疗流程,降低其发生率,优化患者预后,中华医学会麻醉学分会特制定《外周神经阻滞并发症防治专家共识》。 展开更多
关键词 外周神经阻滞 并发症防治 诊疗流程 专家共识 神经损伤 可视化技术 临床预后 早期预防
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基于普通医院信息系统的药物临床试验管理规范项目信息化管理探索 被引量:23
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作者 谭朝丹 王贤稳 +2 位作者 李婷 顾伟鹰 罗兰 《中国临床研究》 CAS 2020年第3期411-413,共3页
目的如何在缺乏专门药物临床试验管理规范(GCP)管理软件的情况下,利用现有医院信息系统(HIS),探索GCP项目诊疗流程的信息化管理办法。方法对上海中医药大学附属第七人民医院以往GCP诊疗流程存在问题进行分析,提出信息化管理流程管理方案... 目的如何在缺乏专门药物临床试验管理规范(GCP)管理软件的情况下,利用现有医院信息系统(HIS),探索GCP项目诊疗流程的信息化管理办法。方法对上海中医药大学附属第七人民医院以往GCP诊疗流程存在问题进行分析,提出信息化管理流程管理方案,实施措施,并进行效果评价。结果 GCP诊疗流程管理不规范原因链分析结果:无GCP电子信息管理系统→无法嵌入HIS系统管理→纸质检查单→无法进行原始数据电子溯源、手工对账、患者抱怨→浪费人力、容易出错、产生纠纷。而完整的GCP电子信息管理系统包括立项、伦理、运行、质控、结题等方面的全方位细节管理,价格不菲。根据医院的实际制定针对性对策:建立与医院HIS系统对接的GCP门诊信息化诊疗流程,实现门诊挂号→电子检查单→记账管理→直接结算,且辅助检查可电子溯源。实施嵌入HIS系统的信息化管理后,实现了医院GCP项目就诊账目的信息化结算、原始数据的电子溯源、药物管理信息化,使GCP诊疗流程管理更加规范。结论利用现有HIS系统可以实现GCP项目诊疗流程的信息化规范管理。 展开更多
关键词 药物临床试验管理规范项目 原因链分析 对策制定 信息化管理 诊疗流程
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子宫内膜息肉临床诊疗路径 被引量:18
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作者 仝佳丽 冯力民 +13 位作者 薛凤霞 沈丹华 郝敏 郭瑞霞 黄秀峰 邓姗 徐大宝 宋建东 王刚 朱琳 陈玉清 冯云 郎景和 朱兰 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第7期491-495,共5页
子宫内膜息肉是常见的子宫内膜良性病变之一,可发生于青春期后的任何年龄,患病率随年龄增加而增高,其常见症状为异常子宫出血、不孕,或无明显症状。本临床诊疗路径以循证医学证据为基础,以临床规范诊疗为目的,建立从子宫内膜息肉高危因... 子宫内膜息肉是常见的子宫内膜良性病变之一,可发生于青春期后的任何年龄,患病率随年龄增加而增高,其常见症状为异常子宫出血、不孕,或无明显症状。本临床诊疗路径以循证医学证据为基础,以临床规范诊疗为目的,建立从子宫内膜息肉高危因素的识别、临床诊断、病理分型到治疗再到患者的长期管理、宣教的诊疗流程路径,给予临床医师共识性的指导建议,旨在为广大妇产科医师提供子宫内膜息肉临床诊疗的可行性和规范性流程。 展开更多
关键词 子宫内膜息肉 妇产科医师 异常子宫出血 循证医学证据 常见症状 临床医师 诊疗路径 诊疗流程
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口腔实习生医患沟通技巧的情景教学探索 被引量:18
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作者 潘兰兰 向学熔 +1 位作者 李勇 张富贵 《重庆医学》 CAS 北大核心 2016年第25期3583-3585,共3页
口腔实习生只有具备系统的口腔医学基础知识和专业理论、掌握规范的临床操作技能和基本点,才能展现出色的口腔疾病诊疗能力;然而人们常常忽视的是贯穿整个诊疗流程的医患沟通技巧。
关键词 医患沟通技巧 口腔疾病 实习生 情景教学 医学基础知识 临床操作技能 诊疗能力 诊疗流程
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2009年欧洲呼吸学会和欧洲心脏病学会肺动脉高压指南解读(第一部分) 被引量:18
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作者 徐凌 柴晶晶 蔡柏蔷 《国际呼吸杂志》 2010年第8期449-453,共5页
2009年9月,欧洲呼吸学会和欧洲心脏病学会联合颁布了肺动脉高压诊治指南口]。该指南对肺动脉高压给予重新定义,阐明了肺动脉高压的最新分类,对动脉型肺动脉高压提出了新诊疗流程、评估方法和治疗目标。指南涉及多个学科,今重点解读... 2009年9月,欧洲呼吸学会和欧洲心脏病学会联合颁布了肺动脉高压诊治指南口]。该指南对肺动脉高压给予重新定义,阐明了肺动脉高压的最新分类,对动脉型肺动脉高压提出了新诊疗流程、评估方法和治疗目标。指南涉及多个学科,今重点解读指南中与呼吸内科临床密切相关的部分。 展开更多
关键词 欧洲心脏病学会 欧洲呼吸学会 肺动脉高压 诊治指南 2009年 解读 诊疗流程 评估方法
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现代医院健康照顾的科学模式——个案管理模式 被引量:16
14
作者 丁玥 张红 +1 位作者 白月玲 宋东伟 《当代医学》 2009年第3期91-92,149,共3页
随着人口老龄化,疾病谱的变化,健康照顾费用上涨,以及有限的健康照顾资源,诊疗流程的变化,单纯的责任制护理已不能满足患者的健康照顾需求。在当今社会中,我们期望健康照顾系统为患者提供有成本效益的,高质量的健康照顾服务。个... 随着人口老龄化,疾病谱的变化,健康照顾费用上涨,以及有限的健康照顾资源,诊疗流程的变化,单纯的责任制护理已不能满足患者的健康照顾需求。在当今社会中,我们期望健康照顾系统为患者提供有成本效益的,高质量的健康照顾服务。个案管理就是这样一种符合当前健康照顾需求的健康照顾模式。 展开更多
关键词 健康照顾费用 个案管理 管理模式 科学 医院 人口老龄化 责任制护理 诊疗流程
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基于临床路径的不适当住院日分析 被引量:12
15
作者 刘奎 解红梅 +2 位作者 蒋莉 郭建新 陈静 《中华医院管理杂志》 北大核心 2015年第10期755-758,共4页
不适当住院日又称无效住院日或无价值住院日,是指除了增加住院费用外而对患者治疗无意义的住院时间。不适当住院日的存在使得患者的住院日延长,不但增加了住院费用,而且对患者的诊疗无任何意义[1]。为了使患者的诊疗更加合理化,卫生部2... 不适当住院日又称无效住院日或无价值住院日,是指除了增加住院费用外而对患者治疗无意义的住院时间。不适当住院日的存在使得患者的住院日延长,不但增加了住院费用,而且对患者的诊疗无任何意义[1]。为了使患者的诊疗更加合理化,卫生部2009年颁发了《临床路径管理试点工作方案》,为纳入路径的病种选择了最优的诊疗流程。但在实际执行过程中,临床路径能否缩短患者的平均住院日,值得深入分析。现结合新疆某三级甲等医院的实际情况,参考住院日适当性评价方案(appropriateness evaluation protocol,AEP),对部分临床路径病种住院日的适当性进行评价,以发现不适当住院日并分析产生的原因。 展开更多
关键词 临床路径管理 住院日分析 不适 无价值住院日 诊疗流程 三级甲等医院 住院费用 病种选择
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临床路径管理在儿科住院医师规范化培训中的应用 被引量:11
16
作者 文成 范从海 +4 位作者 董茵音 曹军华 王露 安新江 方代华 《中华医院管理杂志》 北大核心 2014年第12期943-945,共3页
临床路径(critical paths)是通过标准化的诊疗流程,清晰的医疗质量控制思路,统一的医疗质量检查标准,促进医疗质量改进,提高工作效率,降低医疗费用的一种方法。临床路径管理的精细化、标准化、程序化等优点,应用于毕业后继续医... 临床路径(critical paths)是通过标准化的诊疗流程,清晰的医疗质量控制思路,统一的医疗质量检查标准,促进医疗质量改进,提高工作效率,降低医疗费用的一种方法。临床路径管理的精细化、标准化、程序化等优点,应用于毕业后继续医学教育及住院医师规范化培训中,是医院管理、临床管理、继续教育的结合点。 展开更多
关键词 临床路径管理 儿科住院医师 规范化培训 应用 医疗质量控制 医疗质量改进 继续医学教育 诊疗流程
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特发性颅内压增高的诊疗流程 被引量:11
17
作者 田国红 《中国眼耳鼻喉科杂志》 2015年第6期445-448,共4页
特发性颅内压增高(IIH)常发生于育龄、肥胖女性,由不明原因的脑脊液分泌-吸收失衡导致。临床表现有三联征:头痛、短暂性视物模糊和搏动性耳鸣。患者常因视觉症状首诊眼科时发现双侧视乳头水肿、视野缺损。晚期患者视力严重受损、视神经... 特发性颅内压增高(IIH)常发生于育龄、肥胖女性,由不明原因的脑脊液分泌-吸收失衡导致。临床表现有三联征:头痛、短暂性视物模糊和搏动性耳鸣。患者常因视觉症状首诊眼科时发现双侧视乳头水肿、视野缺损。晚期患者视力严重受损、视神经萎缩。影像学检查可见空蝶鞍等颅高压间接征象。尽早明确颅高压的诊断能够积极有效、最大程度地保存患者视功能。本文概述IIH的临床特征,并对导致视乳头水肿及继发性颅高压的病因进行鉴别。 展开更多
关键词 特发性颅内压增高 诊疗流程 视乳头水肿 晚期患者 搏动性耳鸣 视神经萎缩 影像学检查 颅高压
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原发性肺癌诊疗规范(征求意见稿) 被引量:10
18
《国际呼吸杂志》 2010年第22期1345-1354,共10页
1 范围 本规范规定了原发性肺癌(简称肺癌)的规范化诊疗流程、诊断依据、诊断、鉴别诊断、治疗原则和治疗方案. 本规范适用于具备相应资质的卫生机构及其医务人员对肺癌的诊断和治疗.
关键词 原发性肺癌 诊疗规范 鉴别诊断 治疗方案 诊疗流程 治疗原则 医务人员 卫生机构
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脊柱感染性疾病的规范诊断与治疗 被引量:9
19
作者 牛宁奎 费骏 +4 位作者 贺西京 胡胜平 王立楠 金卫东 王自立 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第15期968-980,共13页
脊柱感染性疾病(infectious diseases of spine,IDS)是指由不同病原微生物引起的脊柱不同部位(椎体、椎间盘、附件、椎管和邻近椎旁组织)的一系列感染性疾病,约占全身骨骼肌肉系统感染的2%~7%。IDS经典分类法可分为特异性感染和非特异... 脊柱感染性疾病(infectious diseases of spine,IDS)是指由不同病原微生物引起的脊柱不同部位(椎体、椎间盘、附件、椎管和邻近椎旁组织)的一系列感染性疾病,约占全身骨骼肌肉系统感染的2%~7%。IDS经典分类法可分为特异性感染和非特异性感染两种类型。IDS往往起病隐匿,临床表现不典型,影像学及实验室检查缺乏特异性,对每种疾病的准确诊断及治疗造成很大困扰,常导致漏诊、误诊,甚至是误治。目前临床诊疗程序混乱、治疗方法多样、用药及疗程不规范等问题仍影响着IDS的预后。就目前IDS的诊断和治疗流程的研究进展进行探讨,以期能够进一步规范IDS的诊疗流程。 展开更多
关键词 感染性疾病 骨骼肌肉系统 特异性感染 IDS 病原微生物 诊疗流程 脊柱 分类法
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团队资源管理模式在凶险性前置胎盘患者的救护价值 被引量:6
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作者 沈敏 张竑 +2 位作者 郑雅宁 徐凤娟 张益红 《护士进修杂志》 2023年第2期183-186,共4页
目的探讨团队资源管理模式在凶险性前置胎盘(PPP)患者中的应用效果。方法选取2020年1月—2021年12月在我院产科救护的PPP患者为研究对象。将2020年1—12月收住入院的22例患者设为对照组,2021年1—12月收住入院的30例患者设为观察组。对... 目的探讨团队资源管理模式在凶险性前置胎盘(PPP)患者中的应用效果。方法选取2020年1月—2021年12月在我院产科救护的PPP患者为研究对象。将2020年1—12月收住入院的22例患者设为对照组,2021年1—12月收住入院的30例患者设为观察组。对照组采用传统救治模式进行救护,观察组将团队资源管理模式应用于PPP患者的救护。比较2组患者剖宫产手术诊疗流程的时效指标、产后大出血发生率以及医护人员安全态度。结果观察组剖宫产手术诊疗流程的各个时效指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者产后大出血发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后医护人员安全态度6个维度的得分均有所提升,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论团队资源管理模式可有效缩短PPP胎盘患者诊疗手术各关键环节的用时,降低产后大出血的发生率,同时提升医护人员安全态度。 展开更多
关键词 凶险性前置胎盘 团队资源管理 诊疗流程 产妇结局 急救护理
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