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妊娠期高血压疾病诊治指南(2020) 被引量：986
1
作者 无 杨孜 张为远 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期227-238,共12页
妊娠期高血压疾病是全世界孕产妇和围产儿死亡的主要原因之一。中华医学会妇产科学分会妊娠期高血压疾病学组在2015版指南的基础上进行修订,并颁发妊娠期高血压及子痫前期临床诊治指南2020版。在2020版指南中,明确强调了妊娠期高血压疾... 妊娠期高血压疾病是全世界孕产妇和围产儿死亡的主要原因之一。中华医学会妇产科学分会妊娠期高血压疾病学组在2015版指南的基础上进行修订,并颁发妊娠期高血压及子痫前期临床诊治指南2020版。在2020版指南中,明确强调了妊娠期高血压疾病孕妇发病的背景复杂,尤其子痫前期-子痫存在多因素-多机制-多通路致病的综合征发病性质。不仅孕妇高血压的临床表现程度和表现形式复杂,子痫前期的首发症状也存在多样性。于此基础上,本指南在强调各种风险因素识别同时,提出应重视妊娠期的临床预警信息,强化产前检查,提高早期识别和早期诊断能力,并在降压和预防抽搐等对症处理的基础上,注意各种诱发病因的诊治。本指南旨在为妊娠期高血压及子痫前期的临床诊治提供指导,并扩展临床多方面诊治思路。 展开更多
关键词 妊娠期高血压疾病 子痫前期 产前检查 对症处理 诊治思路 风险因素识别 早期识别 早期诊断
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《妊娠期高血压疾病诊治指南(2020)》解读 被引量：148
2
作者 杨孜 张为远 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期425-432,共8页
本文仅就中国《妊娠期高血压疾病诊治指南(2020)》中对《妊娠期高血压疾病诊治指南(2015)》有调整和修改的主要部分进行解读。首先从指南中存在的循证证据级别与推荐建议的碰撞解谈指南存在的地域性和临床应用的原则性;通过阐释妊娠期... 本文仅就中国《妊娠期高血压疾病诊治指南(2020)》中对《妊娠期高血压疾病诊治指南(2015)》有调整和修改的主要部分进行解读。首先从指南中存在的循证证据级别与推荐建议的碰撞解谈指南存在的地域性和临床应用的原则性;通过阐释妊娠期高血压疾病孕妇发病背景的复杂性,以及从子痫前期-子痫存在多因素、多机制、多通路致病的综合征发病性质,进一步阐述对多方面临床发病风险因素的认识;从强调如何在临床实践中做好预警预防,提出应重视临床预警信息,强化产前检查,提高对首发症状的早期识别,从而提升早期诊断能力;认识高血压的各种临床变化形式,中国存在的各种临床情形,阐述抗高血压和预防抽搐等的对症处理方法,强调个体化,注重临床监控和处置,同时注意各种诱发病因的诊治。旨在早预警和预防、早识别和干预,减少子痫前期发生,降低重症发生,减少对母儿损害,扩展临床多方面诊治思路。其他部分解读仍参见《妊娠期高血压疾病诊治指南(2015)》解读[2],以便于更好地理解和应用系列发表的中国指南。 展开更多
关键词 妊娠期高血压疾病 子痫前期 产前检查 对症处理 诊治思路 临床发病 临床实践 早期识别
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中医治疗孤立性肺结节思路探讨 被引量：58
3
作者 朱丽娜 刘丽坤 《亚太传统医药》 2019年第2期79-81,共3页
随着低剂量计算机断层扫描在临床的广泛应用,孤立性肺结节的检出率逐年升高,并开始受到关注。而有效地评估孤立性肺结节性质,快速明确诊断其良恶性,是针对肺部结节精准处理的关键。目前西医针对肺部结节的诊断治疗以手术、穿刺活检为主... 随着低剂量计算机断层扫描在临床的广泛应用,孤立性肺结节的检出率逐年升高,并开始受到关注。而有效地评估孤立性肺结节性质,快速明确诊断其良恶性,是针对肺部结节精准处理的关键。目前西医针对肺部结节的诊断治疗以手术、穿刺活检为主要手段,但对良性病变易造成不必要的过度治疗,许多患者难以接受,遂寻求中医治疗。刘丽坤教授从事中医治疗肿瘤三十余年,对孤立性肺结节的认识有独到见解。通过跟师学习,总结刘丽坤教授关于孤立性肺结节的病因病机、辨证分型、治疗策略等。 展开更多
关键词 孤立性肺结节 中医药治疗 刘丽坤 诊治思路
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新型冠状病毒肺炎中医诊治思路之我见 被引量：27
4
作者 董国菊 《中国中医基础医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期269-271,共3页
新型冠状病毒肺炎属于中医"疫"范畴。本文从临床角度出发,结合当前的研究结果及综合各家学说,对于其病名、病因、病性、病位、病机和临床辨证论治思路进行了初步分析和探讨,认为病名属于疫病,具体可以冠之以新型冠状病毒肺炎... 新型冠状病毒肺炎属于中医"疫"范畴。本文从临床角度出发,结合当前的研究结果及综合各家学说,对于其病名、病因、病性、病位、病机和临床辨证论治思路进行了初步分析和探讨,认为病名属于疫病,具体可以冠之以新型冠状病毒肺炎疫,病因是疠气所致,疠气入侵后与天时、地域、人体相互作用呈现出以湿热为主的病性;病位从表里分属于半表半里之间,从卫气营血分大多属于气分证,从脏腑定位则在肺、脾胃、肝胆。病机以本虚邪胜、湿热内蕴为主,临床辨证要辨病辨证结合,分阶段并结合主证兼证,也要充分考虑半表半里枢机不利,还可以视情况应用中成药或者中药注射液,希望些许见解能够对中医防治新型冠状病毒肺炎起到一点抛砖引玉的作用。 展开更多
关键词 新型冠状病毒 肺炎 诊治思路
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感冒后咳嗽从风咳论治诊治思路 被引量：26
5
作者 姚婧 谭长磊 +2 位作者 王云方 唐铖 朱佳 《吉林中医药》 2015年第2期119-121,共3页
感冒后咳嗽是临床常见疾病,治疗较困难,朱佳教授发现感冒后咳嗽患者常伴有阵发性干咳或咳少量白色黏液痰,咽痒,甚呈挛急性咳嗽,每因说话、冷热空气、异味刺激、情绪波动而诱发或加重。朱师在长期临证基础上,提出感冒后咳嗽风邪致病存在... 感冒后咳嗽是临床常见疾病,治疗较困难,朱佳教授发现感冒后咳嗽患者常伴有阵发性干咳或咳少量白色黏液痰,咽痒,甚呈挛急性咳嗽,每因说话、冷热空气、异味刺激、情绪波动而诱发或加重。朱师在长期临证基础上,提出感冒后咳嗽风邪致病存在内风与外风共存为患的特殊性,此乃感冒后咳嗽难治性的关键所在。朱师以"祛风宣肺止咳"为治疗大法,拟定祛风宣肺方治疗感冒后咳嗽,重视祛外风和息内风并举,使邪尽去而咳止。 展开更多
关键词 感冒后咳嗽 风咳 外风 内风 诊治思路
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慢性心力衰竭现代治疗进展及中医诊治思路探讨 被引量：23
6
作者 赵淳 叶勇 +1 位作者 吴英 谢郁华 《中国中医急症》 2006年第2期158-159,163,共3页
本文阐述慢性心力衰竭(CHF)的病理生理和治疗新进展概要,并提出阴虚阳亢、阴虚内热、阴虚火旺是CHF的中医重要病机之一,对CHF患者表现出的各种阴虚证予以辨证论治,可以调节神经内分泌细胞因子系统,阻止心室重塑。
关键词 心力衰竭 治疗进展 中医 诊治思路
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支气管扩张症中医临床诊治思路辨析 被引量：16
7
作者 杨继兵 陆琴 鹿竞文 《辽宁中医杂志》 CAS 2012年第1期80-81,共2页
采用中医手段治疗支气管扩张症目前成为临床研究的热点,在明确诊断后中医辨证施治往往能收到较好的临床疗效,结合文献及个人认识将中医临床诊断思路辨析如下:支气管扩张症的中医辨治,认为首先应掌握其病机重点在于虚实夹杂,肺气阴亏虚为... 采用中医手段治疗支气管扩张症目前成为临床研究的热点,在明确诊断后中医辨证施治往往能收到较好的临床疗效,结合文献及个人认识将中医临床诊断思路辨析如下:支气管扩张症的中医辨治,认为首先应掌握其病机重点在于虚实夹杂,肺气阴亏虚为本;痰、火、瘀为标。病位在肺,且与大肠、肝、脾、肾有关。要区分急性加重期及慢性迁延期的临床特点,在治疗应权衡标本主次变化,分期辨证施治,多能获效。 展开更多
关键词 支气管扩张症 中医 诊治思路
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儿童慢性咳嗽的中医诊治思路 被引量：16
8
作者 樊惠兰 曹明璐 《中国临床医生杂志》 2017年第2期15-17,共3页
从病因角度来讲,慢性咳嗽分为特异性咳嗽和非特异性咳嗽,前者指咳嗽是某些诊断明确的疾病症状之一,如百日咳、肺结核、哮喘等;后者指咳嗽为主要或惟一表现、X线胸片未见异常的慢性咳嗽[1],目前临床上儿童慢性咳嗽即指非特异性咳嗽。现... 从病因角度来讲,慢性咳嗽分为特异性咳嗽和非特异性咳嗽,前者指咳嗽是某些诊断明确的疾病症状之一,如百日咳、肺结核、哮喘等;后者指咳嗽为主要或惟一表现、X线胸片未见异常的慢性咳嗽[1],目前临床上儿童慢性咳嗽即指非特异性咳嗽。现结合笔者临床经验对小儿慢性咳嗽的诊治思路阐述如下。 展开更多
关键词 慢性咳嗽 中医 诊治思路
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《傅青主女科》调带脉以疗妇疾的诊治思路分析 被引量：15
9
作者 谢宝珍 刘雁峰 +5 位作者 刘柳青 梁嘉玲 徐秀丽 宫玮珩 史亚婷 王悦竹 《环球中医药》 CAS 2020年第7期1246-1249,共4页
《傅青主女科》“带脉致病”的理论贯穿于“带下”“种子”“妊娠”及“产后”等多个篇章中,傅山认为带脉有病可继而引发诸多妇科疾病,并提出其对带脉失调所致妇科病的独到认识,如:带下病的根本病因病机为“带脉失约”;妊娠不离带脉,带... 《傅青主女科》“带脉致病”的理论贯穿于“带下”“种子”“妊娠”及“产后”等多个篇章中,傅山认为带脉有病可继而引发诸多妇科疾病,并提出其对带脉失调所致妇科病的独到认识,如:带下病的根本病因病机为“带脉失约”;妊娠不离带脉,带脉拘急而不孕;带脉无力维系胞胎遂致妊娠腹痛等。带脉通于任、督二脉,并与肝、脾、肾三脏关系密切,为联系脏腑经络之枢纽。傅山通过调理脏腑经络以调治带脉,进而达到治疗妇科诸证的目的。本文通过分析傅山调治带脉以治疗妇科诸疾的思路,总结其治疗带脉的方法特点,以期为临床治疗妇科疾病提供新思路。 展开更多
关键词 傅青主女科 带脉 中医妇科 诊治思路 治法特点
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从体质角度探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的病因病机及中医药治疗思路 被引量：14
10
作者 靳锐锋 崔红生 陈秋仪 《陕西中医》 2019年第10期1440-1442,共3页
OSAHS是一类多因素引起的复杂性呼吸系统常见疾病,西医治疗难度大。笔者以临床实践经验为依据,运用中医体质理论对OSAHS的病因病机、辨证分型、治疗对策与思路进行梳理,提出痰湿质、湿热质、血瘀质以及气虚阳虚复合质等患者易患OSAHS,... OSAHS是一类多因素引起的复杂性呼吸系统常见疾病,西医治疗难度大。笔者以临床实践经验为依据,运用中医体质理论对OSAHS的病因病机、辨证分型、治疗对策与思路进行梳理,提出痰湿质、湿热质、血瘀质以及气虚阳虚复合质等患者易患OSAHS,痰瘀互结是OSAHS形成的基础与土壤,三焦气机不利是OSAHS发生发展的病机特点。制定化痰利气消瘀为治疗OSAHS的基本方法,依据病人体质不同,分别以健脾化痰,活血利湿治痰湿内蕴证;清热化痰,活血利湿治湿热蕴结证;理气化痰,活血开窍治气滞血瘀证;益气温阳健脾,活血化痰利湿治气阳两虚、痰瘀互结证。辨体-辨病-辨证三辨模式相结合是治疗OSAHS的有效思路与方法,既能够预防OSAHS发生,又能够控制其进一步发展,符合中医“治病求本”,“未病先防,既病防变”的理念。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 体质 病因病机 诊治思路
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耳鸣的诊治思路探讨 被引量：12
11
作者 余力生 马鑫 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2018年第8期563-565,共3页
慢性耳鸣是临床上常见但又很难处理的疾病。因其费时费力,且疗效不佳,耳科医生多不愿意接诊,而且国内医生每天需要接诊的患者太多,很难在短时间内找到耳鸣的准确病因。即使是国外耳鸣专科门诊,每天只接诊4例患者,每例患者平均接诊时间2h... 慢性耳鸣是临床上常见但又很难处理的疾病。因其费时费力,且疗效不佳,耳科医生多不愿意接诊,而且国内医生每天需要接诊的患者太多,很难在短时间内找到耳鸣的准确病因。即使是国外耳鸣专科门诊,每天只接诊4例患者,每例患者平均接诊时间2h,能够找到明确病因的也只是少数。回想20多年前遇到的头晕患者,往往是＂患者晕,医生也晕＂的状况, 展开更多
关键词 耳鸣 听力损失 诊治思路
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小儿便秘的中医诊治思路 被引量：12
12
作者 汪蕾 蔡朕 江琪 《中国临床医生杂志》 2017年第2期13-15,共3页
小儿便秘是儿科临床常见病。西医将便秘分为功能性便秘及器质性便秘两类。中医所指的便秘通常为功能性便秘,是指结肠、直肠未发现明显器质病变而以功能性改变为特征的排便障碍,约占小儿便秘的90%以上。现笔者结合个人临床经验对小儿便... 小儿便秘是儿科临床常见病。西医将便秘分为功能性便秘及器质性便秘两类。中医所指的便秘通常为功能性便秘,是指结肠、直肠未发现明显器质病变而以功能性改变为特征的排便障碍,约占小儿便秘的90%以上。现笔者结合个人临床经验对小儿便秘病的诊治思路加以阐述如下。 展开更多
关键词 便秘 中医 诊治思路
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“泛督脉”视域下的脏腑疾病诊治思路及临床应用探讨 被引量：8
13
作者 张雪萍 张佳乐 +1 位作者 计辰洋 白兴华 《北京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期100-105,共6页
督脉属奇经八脉,是经络系统中具有主导作用的经脉之一,能调控人体生长发育、全身脏腑经脉正常运行。基于“脊柱相关疾病”“背俞功能带”及神经相关理论,发现督脉与夹脊穴及背俞穴三者关联密切,具有影响脏腑器官的重要作用。文章通过分... 督脉属奇经八脉,是经络系统中具有主导作用的经脉之一,能调控人体生长发育、全身脏腑经脉正常运行。基于“脊柱相关疾病”“背俞功能带”及神经相关理论,发现督脉与夹脊穴及背俞穴三者关联密切,具有影响脏腑器官的重要作用。文章通过分析督脉背段区域及背俞穴、夹脊穴的循行分布、生理功能、关联作用,结合西医学神经系统相关认识,提出可能存在“泛督脉”区带,认为督脉背段及其两侧背俞穴、夹脊穴具有经气关联,且与五脏六腑联系紧密。在“泛督脉”视域下,督脉背段区域不同脊柱节段出现的如压痛反应、结节、穴区温度变化等病理改变能反映不同脏腑疾病,能够辅助相应脏腑疾病的临床诊断;在督脉背段区域不同脊柱节段应用包括纠正脊柱实质病变、穴位刺激等方法,能够治疗对应脏腑疾病。“泛督脉”的提出对督脉背段功能作用进行了总结及理论延伸,或将进一步探索督脉临床诊疗应用思路。 展开更多
关键词 泛督脉 督脉 诊治思路 临床应用 源流
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急性腹痛82例病例研究及诊治思路 被引量：11
14
作者 许雪飞 《现代诊断与治疗》 CAS 2013年第2期365-366,共2页
对2011年3月～2012年5月我院急诊内科收治的以急性腹痛为主诉的82例患者,采集其临床资料进行回顾性分析。结果诊断正确率为84.15%(69/82),误诊率为15.85%(13/82)。其中内科疾病误诊率为8.70%(4/46),外科疾病误诊率为26.67%(8/30),妇科... 对2011年3月～2012年5月我院急诊内科收治的以急性腹痛为主诉的82例患者,采集其临床资料进行回顾性分析。结果诊断正确率为84.15%(69/82),误诊率为15.85%(13/82)。其中内科疾病误诊率为8.70%(4/46),外科疾病误诊率为26.67%(8/30),妇科疾病误诊率为0.17%(1/6)。急诊医师应该对专业的医学诊断技术全面掌握并吸取、总结丰富的临床经验,做好疾病的诊断及鉴别诊断,防治误诊、漏诊的发生,提高临床治愈率。 展开更多
关键词 急性腹痛 诊治思路 病例研究
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慢性阻塞性肺疾病的中医诊治思路与评价 被引量：10
15
作者 陈鹏 白丽 +1 位作者 王盛隆 郭偏偏 《中医药临床杂志》 2021年第4期609-612,共4页
慢性阻塞性肺疾病(COPD)归属于中医学"咳嗽、喘证、肺胀"范畴,经历代医家发展,中医治疗COPD具有独特优势,而古今医家因对其病因、病机认识不同,导致其治疗思路各有独到见解。文章从古代医家诊治思路及现代医家诊治思路两方面... 慢性阻塞性肺疾病(COPD)归属于中医学"咳嗽、喘证、肺胀"范畴,经历代医家发展,中医治疗COPD具有独特优势,而古今医家因对其病因、病机认识不同,导致其治疗思路各有独到见解。文章从古代医家诊治思路及现代医家诊治思路两方面进行归纳总结,古代医家诊治思路主要收集历代医家对肺胀的认识,而现代医家诊治思路主要包括从脏论治、从络论治、从风论治、从三焦论治等几方面进行论述,并对其做出简要评价。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 诊治思路 评价
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中医学对银屑病的认识及诊治思路 被引量：10
16
作者 闫玉红 范瑞强 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第11期1291-1292,共2页
银屑病,俗称牛皮癣,中医学称为＂白疕＂、＂干癣＂、＂松皮癣＂、＂狗皮癣＂、＂蛇风＂等。历代中医文献有关本病的记载甚多,虽然病名没有统一,但从症状描述上不难推测大量文献中出现的＂白疕＂、＂干癣＂、＂松皮癣＂、＂蛇风＂、＂狗... 银屑病,俗称牛皮癣,中医学称为＂白疕＂、＂干癣＂、＂松皮癣＂、＂狗皮癣＂、＂蛇风＂等。历代中医文献有关本病的记载甚多,虽然病名没有统一,但从症状描述上不难推测大量文献中出现的＂白疕＂、＂干癣＂、＂松皮癣＂、＂蛇风＂、＂狗皮癣＂等相当于银屑病。1中医学对本病病因病机的认识1.1古代医家对本病的认识中医药治疗银屑病有着悠久的历史。历代医家对本病病因病机的认识不断深入, 展开更多
关键词 银屑病 松皮癣 干癣 白疕 血燥 医药治疗 症状描述 血热证 诊治思路 纯中药治疗
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不寐病的中医诊治思路 被引量：10
17
作者 杜捷 江琪 林燕 《中国临床医生杂志》 2017年第8期13-15,共3页
不寐病,即失眠,是以心神失养或不安而引起经常不能获得正常睡眠为特征的一类病症,是临床常见病症之一。其症状特点为入睡困难、睡眠不深,易惊醒、早醒、多梦、醒后疲乏或缺乏清醒感,白天思睡,严重影响工作效率或社会功能。中医学古称＂... 不寐病,即失眠,是以心神失养或不安而引起经常不能获得正常睡眠为特征的一类病症,是临床常见病症之一。其症状特点为入睡困难、睡眠不深,易惊醒、早醒、多梦、醒后疲乏或缺乏清醒感,白天思睡,严重影响工作效率或社会功能。中医学古称＂不寐＂、＂不得眠＂、＂不得卧＂、＂目不瞑＂。顽固的失眠给患者带来长期的痛苦,甚至形成对安眠药物的依赖, 展开更多
关键词 不寐病 中医 诊治思路
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中西医结合论治亚临床肝性脑病的思路 被引量：10
18
作者 刘龙民 陈建杰 《上海中医药大学学报》 CAS 2002年第2期36-38,共3页
介绍亚临床肝性脑病的流行病学、检测方法、诊断和治疗方法 ,从西医治疗思路着手 ,提出将清氨导泻与中医清肝解毒、开窍醒脑的中药结合治疗 ,将肠道治疗、护肝治疗和中枢治疗三方面结合 ,采取综合治疗措施为宜。
关键词 亚临床肝性脑病 中西医结合 诊治思路 流行病学
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马晓燕教授以内毒论治肾性贫血 被引量：9
19
作者 邢小一 马晓燕 《吉林中医药》 2016年第4期335-337,346,共4页
马晓燕教授将肾性贫血病机概括为本虚标实,虚实夹杂,以脾肾两虚,肾络不荣为本,内毒瘀阻,肾络不通为标。其中,内毒包含病因和病机双重概念,既是中医病因学中导致疾病发生对人体造成损害的致病因素,也是疾病发展进程中蕴积体内而化生的病... 马晓燕教授将肾性贫血病机概括为本虚标实,虚实夹杂,以脾肾两虚,肾络不荣为本,内毒瘀阻,肾络不通为标。其中,内毒包含病因和病机双重概念,既是中医病因学中导致疾病发生对人体造成损害的致病因素,也是疾病发展进程中蕴积体内而化生的病理产物,复而诱导疾病的演变,再次侵害人体,恶性循环。内毒瘀阻、肾络不通为肾性贫血在慢性肾脏病中后期的主要病机,故以解毒、排毒、抗毒之法论治,强调"审因论治"以解毒,通腑、利尿、敷脐、药浴以排毒,扶助正气以抗毒,尤以调理脾胃为重。全方位、多途径祛毒外出,体现了中医"治病求本"的整体观念。 展开更多
关键词 肾性贫血 内毒 诊治思路 马晓燕
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从三则病案看辨证治疗克罗恩病的思路 被引量：8
20
作者 王少华 《浙江中医杂志》 2009年第10期703-705,共3页
关键词 克罗恩病 医案 中医治法 辨证论治 诊治思路
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