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简明国际神经精神访谈中文版的临床信效度 被引量:228
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作者 司天梅 舒良 +5 位作者 党卫民 苏允爱 陈景旭 董问天 孔庆梅 张卫华 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2009年第7期493-497,503,共6页
目的:评价简明国际神经精神访谈(Mini-International Neuropsychiatric Interview,MINI)中文版精神科临床的信度和效度。方法:经原作者同意后,将MINI翻译为中文版。以定式临床检查病人版(structured clinical interview for DSM-... 目的:评价简明国际神经精神访谈(Mini-International Neuropsychiatric Interview,MINI)中文版精神科临床的信度和效度。方法:经原作者同意后,将MINI翻译为中文版。以定式临床检查病人版(structured clinical interview for DSM-III—R,SCID-P)作为“金标准”,评估MINI中文版的效标效度。共人组161名来自北京大学第六医院、北京回龙观医院门诊和住院的患者,其中152名患者分别进行MINI中文版、SCID-P访谈,MINI评估后的7—14天内,由另一名研究者对所有152例患者进行第二次MINI检查,以评价MINI的重测一致性;另9例患者进行研究者一致性及重测信度检查。结果:MINI中文版研究者之间一致性和重复测量一致性kappa值分别是0.94(P〈0.01)和0.97—1.00(P〈0.01)。152名患者中抑郁障碍(抑郁症或双相抑郁发作)50例,焦虑障碍27例,精神分裂症60例,物质依赖15例。MINI诊断这4种疾病的平均灵敏度为(94.2±4.0)%(91.2%~100%);精神分裂症、焦虑障碍的特异度分别是96.4%和96.3%,抑郁障碍、物质依赖的特异度分别是86.0%和85.7%。精神分裂症、物质依赖的阳性预测值分别是95.4%和100%,抑郁障碍和焦虑障碍的阳性预测值分别为84.3%和70.3%。抑郁症、精神分裂症、物质依赖、焦虑障碍的阴性预测值均很高,平均阴性预测值为(97.4±2.7)%(93.1%~99.1%)。MINI的平均访谈时间短于SCID—P[(23.3±11.6)min vs(103.7±30.3)min,P〈0.001]。结论:在精神科就诊的患者中,简明国际神经精神访谈中文版有较高的信效度,并且与DSM—III-R诊断相匹配,简单、耗时短,适合临床实践中推广。 展开更多
关键词 中文版MINI 信度 效度 诊断试验
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广泛性焦虑量表在综合医院心理科门诊筛查广泛性焦虑障碍的诊断试验 被引量:222
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作者 曲姗 胜利 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2015年第12期939-944,共6页
目的:用诊断试验研究,探讨广泛性焦虑量表(GAD-7)对综合医院门诊患者广泛性焦虑障碍的筛查功能,检验其对不同严重程度广泛性焦虑障碍的分界值.方法:选取综合医院心理科就诊者646例,包括300例不符合任何精神科诊断的咨询者和346例精... 目的:用诊断试验研究,探讨广泛性焦虑量表(GAD-7)对综合医院门诊患者广泛性焦虑障碍的筛查功能,检验其对不同严重程度广泛性焦虑障碍的分界值.方法:选取综合医院心理科就诊者646例,包括300例不符合任何精神科诊断的咨询者和346例精神障碍患者.所有受试均完成GAD-7自评,以简明国际神经精神访谈(M.I.N.I.)评估做广泛性焦虑障碍诊断为“金标准”,用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评估病情严重程度.结果:GAD-7的内部一致性系数为0.93.因子分析显示GAD-7具有较好结构效度.符合广泛性焦虑障碍诊断107例,针对全部受试者(n=646)GAD-7评分的ROC曲线下面积0.86(95%CI:0.83~0.89);以6分为分界值时敏感度和特异度分别为91%和71%.以HAMA为标准,GAD-7对轻度、中度、重度焦虑障碍的分界值为4分、9分、12分.结论:广泛性焦虑量表具有良好的效度和信度,可用于综合医院中对广泛性焦虑障碍初筛、识别和严重程度评估.量表制定者推荐的分界值在国内综合医院心理科应用中需稍加调整. 展开更多
关键词 广泛性焦虑量表 信度 效度 焦虑 诊断试验
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多伦多临床评分系统在糖尿病周围神经病变中的应用价值 被引量:119
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作者 刘凤 毛季萍 +1 位作者 颜湘 贺忠娟 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2008年第12期1137-1141,共5页
目的:评价多伦多临床评分系统(Toronto clinical scoring system,TCSS)及其神经病变分级在糖尿病周围神经病变(DPN)中的应用价值,探讨TCSS神经病变分级与糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变分期之间的关系。方法:对209例2型糖尿病患者均进行T... 目的:评价多伦多临床评分系统(Toronto clinical scoring system,TCSS)及其神经病变分级在糖尿病周围神经病变(DPN)中的应用价值,探讨TCSS神经病变分级与糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变分期之间的关系。方法:对209例2型糖尿病患者均进行TCSS检查,以神经电生理检查作为诊断DPN的金标准,与TCSS≥6分的结果进行比较,确定在该人群中TCSS诊断DPN的合适截断点。结果:TCSS≥6分的诊断正确率、灵敏度、特异度分别为76.6%,77.2%,75.6%,对应的约登指数及Kappa值分别为0.53及0.52,提示TCSS≥6分与神经电生理检查的一致性较好;TCSS神经病变分级与糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变的分期呈线性正相关(P<0.05);该评分合适的截断点为5分或6分。结论:TCSS对DPN的诊断价值较高,其神经病变分级有临床应用价值。 展开更多
关键词 糖尿病神经病变 诊断试验 糖尿病视网膜病变 糖尿病肾病
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Meta-DiSc软件在诊断试验Meta分析中的应用 被引量:110
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作者 张天嵩 钟文昭 《循证医学》 CSCD 2008年第2期97-100,108,共5页
准确的诊断是临床实践的基础,如果没有它,医师不能正确地治疗疾病和预测疾病转归,随着循证医学的发展.不少学者致力于诊断试验的Meta分析方法及软件研究。其中,Meta-DiSc软件是一免费软件.可用于多个诊断或筛检试验评价的Meta分... 准确的诊断是临床实践的基础,如果没有它,医师不能正确地治疗疾病和预测疾病转归,随着循证医学的发展.不少学者致力于诊断试验的Meta分析方法及软件研究。其中,Meta-DiSc软件是一免费软件.可用于多个诊断或筛检试验评价的Meta分析。与另一DOS下操作的诊断试验Meta分析软件Meta-Test相比.它功能强大,可以视窗操作(可运行于Windows95、2000、XP等视窗操作系统下),界面友好,操作简单,易学易用,目前最新版本为1.4。现以实例说明其在诊断试验Meta分析中的应用。 展开更多
关键词 诊断试验 META分析 Meta—DiSc 软件
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应用ROC曲线下面积对两相关诊断试验进行评价和比较 被引量:72
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作者 宋花玲 贺佳 +1 位作者 虞慧婷 李玲 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2006年第5期562-563,共2页
目的:阐明两相关诊断试验的评价及比较的方法,为新的诊断试验的临床应用提供科学依据。方法:通过ROC曲线下面积来对两相关诊断试验进行评价和比较,用拟合双正态模型的参数法来估计ROC曲线下面积,并通过对前列腺癌的两种诊断试剂的分析... 目的:阐明两相关诊断试验的评价及比较的方法,为新的诊断试验的临床应用提供科学依据。方法:通过ROC曲线下面积来对两相关诊断试验进行评价和比较,用拟合双正态模型的参数法来估计ROC曲线下面积,并通过对前列腺癌的两种诊断试剂的分析来说明方法的应用。结果:采用ROC曲线的方法,得到的对照试剂两指标Free-PSA、Total-PSA ROC曲线下面积分别为0.92、0.90,检测试剂相应指标的ROC曲线下面积分别为0.91、0.89,2个试剂相应指标ROC曲线下面积的差异无统计学意义,经等效性检验Z值分别为2.73、2.78,相应的P值为0.006 4、0.005 4,有统计学意义。结论:2个诊断试剂的分析表明均具有较好的诊断性能,其诊断准确度相同,同时也表明采用ROC曲线下面积可方便地对两诊断试验进行评价和比较。 展开更多
关键词 诊断试验 常规 ROC曲线下面积 治疗 等效
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ROC曲线在临床医学诊断实验中的应用 被引量:81
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作者 王敬瀚 《中华高血压杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第2期175-177,共3页
随着先进医学技术的迅猛发展,各种新诊断试验层出不穷,但并不是每一种新诊断试验肯定比旧试验好。如果医学工作者,特别是临床医生,能够掌握一些评价与解释诊断试验的有关知识,及时取舍或灵活运用新的诊断试验,可以更好地为患者服... 随着先进医学技术的迅猛发展,各种新诊断试验层出不穷,但并不是每一种新诊断试验肯定比旧试验好。如果医学工作者,特别是临床医生,能够掌握一些评价与解释诊断试验的有关知识,及时取舍或灵活运用新的诊断试验,可以更好地为患者服务。为了进一步推广receiver operating characteristic(ROC)曲线分析方法的应用,本文首先介绍诊断实验的相关慨念,ROC曲线分析的定义、原理及分类,ROC曲线曲线下面积(AUC)及其最佳工作点的确定,然后用SPSS软件具体说明其应用。 展开更多
关键词 ROC曲线分析 诊断实验 临床医学 operating RECEIVER 诊断试验 SPSS软件 医学工作者
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体重指数与体脂率指标评价肥胖:基于诊断试验的比较研究 被引量:69
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作者 黄晖明 王人卫 +3 位作者 李森 缪爱琴 许浩 汤强 《中国运动医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期218-225,共8页
目的:通过诊断试验评价体重指数(BMI)诊断肥胖的价值,并比较BMI与体脂率两种指标对肥胖相关疾病高血压、动脉硬化的预测价值,为肥胖的评价研究及指标应用的适应性提供参考。方法:采用分层整群方法,以3149名江苏省社区自然人群作为研究... 目的:通过诊断试验评价体重指数(BMI)诊断肥胖的价值,并比较BMI与体脂率两种指标对肥胖相关疾病高血压、动脉硬化的预测价值,为肥胖的评价研究及指标应用的适应性提供参考。方法:采用分层整群方法,以3149名江苏省社区自然人群作为研究对象进行回顾性研究,同时测量BMI和体脂率。体脂率采用WHO和ASBP(美国减肥专科医学会)两种标准评价,筛查高血压和动脉硬化作为相关疾病。以体脂率定义的肥胖为效标,采用诊断试验的受试者工作特征(ROC)曲线评估BMI的诊断价值,并分析和比较BMI与体脂率两种指标对肥胖相关疾病的预测价值。结果:(1)BMI对肥胖(以体脂率定义)的诊断价值:女性的ROC曲线下面积为0.949(WHO标准)、0.906(ASBP标准),高于男性的0.864(WHO、ASBP两标准相同);不同年龄组中,20~39岁青年人群的曲线下面积最高;上述非参数检验P<0.01。(2)根据ROC曲线,与原切点相比,BMI调整切点为男26 kg/m^2、女25 kg/m^2(体脂率WHO标准)或男26 kg/m^2、女23 kg/m^2(体脂率ASBP标准),预测肥胖的特异度从90%~99%下降到76%~87%,但灵敏度从17%~43%大幅度增加到78%~89%,总体精确程度大幅增加;调整切点后,肥胖检出率的一致性检验Kappa系数男性从0.475提高到0.537,女性从0.115提高到0.655。当体脂率为WHO标准时,BMI预测肥胖的灵敏度、特异度均比ASBP标准更高。(3)BMI预测高血压、动脉硬化的ROC曲线下面积分别为男性0.688(95%CI:0.656~0.720)、0.613(95%CI:0.586~0.642),女性0.745(95%CI:0.708~0.782)、0.692(95%CI:0.659~0.726);体脂率预测高血压、动脉硬化的ROC曲线下面积分别为男性0.687(95%CI:0.655~0.718)、0.635(95%CI:0.608~0.663),女性0.723(95%CI:0.681~0.764)、0.683(95%CI:0.648~0.718);上述P<0.01。(4)男性体脂率对动脉硬化的预测价值(曲线下面积)高于BMI(u=2.05,P<0.05),女性无差异(u=0.75,P>0.05);男、女体脂率和BMI对高血压的预测价值均无差异(u=0.92、1.26,P>0.05)� 展开更多
关键词 体重指数 体脂率 肥胖 预测价值 诊断试验
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关于对诊断一致性Kappa系统的探讨 被引量:64
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作者 华琳 阎岩 张建 《数理医药学杂志》 2006年第5期518-520,共3页
对诊断一致性的简单Kappa系数、加权Kappa系数以及总Kappa系数进行了分析和说明,由于Kappa系数仅适用于行数和列数相等的方表,针对Kappa检验的这一局限性,给出了行数和列数不一致时使用SPSS软件实现Kappa检验的方法。
关键词 诊断试验 一致性检验 Kappa系数
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常规超声及实时弹性成像和声脉冲辐射力弹性成像鉴别甲状腺结节良恶性的临床诊断试验 被引量:62
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作者 李军 徐上知 +3 位作者 杜婷婷 康燕飞 童瑾 芦桂林 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期720-723,共4页
目的探讨常规超声(US)、实时弹性成像(UE)及声脉冲辐射力弹性成像(ARFI)在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法选取2012年8月—2014年3月在石河子大学医学院第一附属医院行甲状腺切除术的96例患者(100个甲状腺结节)。US采用半... 目的探讨常规超声(US)、实时弹性成像(UE)及声脉冲辐射力弹性成像(ARFI)在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法选取2012年8月—2014年3月在石河子大学医学院第一附属医院行甲状腺切除术的96例患者(100个甲状腺结节)。US采用半定量评分方法判断结节性质,UE采用5级评分法判断结节性质,ARFI定量测定结节内剪切波速度(SWV),以病理检查为金标准,计算灵敏度、特异度、正确率,比较US、UE、SWV的ROC曲线下面积,判定诊断效能。结果 US诊断甲状腺结节良恶性的灵敏度、特异度、正确率分别为:73.9%(17/23)、80.5%(62/77)、79.0%(79/100);UE诊断甲状腺结节良恶性的灵敏度、特异度、正确率分别为:87.0%(20/23)、75.3%(58/77)、78.0%(78/100);ARFI诊断甲状腺结节良恶性灵敏度、特异度、正确率分别为91.3%(21/23)、85.7%(66/77)、87.0%(87/100)。77个良性甲状腺结节SWV值为(2.22±0.49)m/s,23个恶性甲状腺结节SWV值为(3.39±1.28)m/s,恶性甲状腺结节SWV值高于良性甲状腺结节(t=6.74,P<0.001)。US、UE、SWV诊断甲状腺结节良恶性的ROC曲线下面积分别为0.776、0.800、0.923,差异有统计学意义(Z=44.062,P<0.01);其中UE、SWV大于US,SWV大于UE(P<0.05)。结论 US、UE及ARFI均有助于鉴别诊断甲状腺结节良恶性,UE优于US,ARFI优于UE及US。 展开更多
关键词 甲状腺结节 超声检查 弹性成像技术 诊断 鉴别 灵敏度 特异度 诊断试验
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logistic回归模型在ROC分析中的应用 被引量:54
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作者 陈卫中 潘晓平 倪宗瓒 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2007年第1期22-24,共3页
目的探讨logistic回归模型在有协变量或多指标联合诊断试验ROC分析中的应用。方法根据疾病状态建立logistic回归模型,通过形成的预测概率或联合预测因子为分析指标,并结合非参数模型和双正态模型建立ROC曲线。结果通过实例阐述了整个分... 目的探讨logistic回归模型在有协变量或多指标联合诊断试验ROC分析中的应用。方法根据疾病状态建立logistic回归模型,通过形成的预测概率或联合预测因子为分析指标,并结合非参数模型和双正态模型建立ROC曲线。结果通过实例阐述了整个分析过程,并说明了该试剂盒的有效性,同时利用两种模型得到了一致的结果。结论ROC分析中结合logistic回归模型简单有效,尤其适用于有协变量或多指标联合诊断试验的分析评价。 展开更多
关键词 诊断试验 ROC曲线 冠心病 logistic模 型双正态模型
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ROC曲线在医学诊断中的应用与进展 被引量:46
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作者 邹莉玲 余小金 +1 位作者 闵捷 沈其君 《东南大学学报(医学版)》 CAS 2003年第1期67-70,共4页
ROC曲线分析方法自应用于医学诊断试验评价以来得到较大推广和发展 ,根据曲线的形状和面积可对诊断试验作定量分析。基于不同的研究设计和资料性质 ,有不同的ROC分析方法。本文从ROC曲线的基本思想和分析方法 ,以及应临床及科研需要而... ROC曲线分析方法自应用于医学诊断试验评价以来得到较大推广和发展 ,根据曲线的形状和面积可对诊断试验作定量分析。基于不同的研究设计和资料性质 ,有不同的ROC分析方法。本文从ROC曲线的基本思想和分析方法 ,以及应临床及科研需要而衍生的新的统计方法LROC。 展开更多
关键词 ROC曲线 诊断试验 综述文献
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血清铁蛋白水平对成人斯蒂尔病诊断的临床价值 被引量:52
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作者 连帆 杨岫岩 +3 位作者 梁柳琴 叶玉津 詹钟平 许韩师 《中华风湿病学杂志》 CAS CSCD 2005年第6期338-341,共4页
目的探讨血清铁蛋白在成人斯蒂尔(Still)病诊断中的意义.方法采用诊断试验的研究方法.研究样本为'不明原因发热'患者,即发热3周以上,住院1周以上未能明确诊断者.根据日本成人Still病的Yamaguchi标准和随访的结果,将患者分为成人... 目的探讨血清铁蛋白在成人斯蒂尔(Still)病诊断中的意义.方法采用诊断试验的研究方法.研究样本为'不明原因发热'患者,即发热3周以上,住院1周以上未能明确诊断者.根据日本成人Still病的Yamaguchi标准和随访的结果,将患者分为成人Still病组和非成人Still病组.分析血清铁蛋白对成人Still病诊断的临床价值.结果横断面研究资料124例中,38例为成人Still病.在成人Still病中,男女间血清铁蛋白水平差异无统计学意义(P=0.7798,功效=0.80).成人Still病组血清铁蛋白水平显著高于非成人Still病组(P<0.01).受试者运算特征(ROC)曲线下方的面积为86.8%(95%可信区间为79.5%~94.2%)提示,血清铁蛋白对成人Still病诊断具有重要意义.根据临床实用意义和ROC曲线,选取血清铁蛋白的3个截断点:750μg/L,1250μg几,2500μg/L,它们的敏感性分别为81.58%,68.42%和39.47%;特异性分别为82.56%,89.53%和96.51%.血清铁蛋白=1250 μg/L能最大程度兼顾敏感性和特异性.如果以Yamaguchi标准为基础,加上血清铁蛋白>1250μg/L结合作为诊断成人Still病的条件,其特异性则由92.1%上升至99.2%.结论对'不明原因发热'的病人,检测血清铁蛋白,对诊断成人Still病有重要的临床意义. 展开更多
关键词 蛋白水平 临床价值 成人斯蒂尔病 成人STILL病 血清铁蛋白 不明原因发热 ROC曲线 特异性 诊断试验 研究样本 研究资料 可信区间 重要意义 临床意义 敏感性 横断面 统计学 受试者 截断点 患者 标准
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诊断性试验Meta分析的效应指标评价 被引量:43
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作者 张俊 徐志伟 李克 《中国循证医学杂志》 CSCD 2013年第7期890-895,共6页
本文按照诊断试验系统评价的指导原则,详细阐述了在诊断试验系统评价中合并数据的统计学处理过程,探讨了异质性的识别和处理方法,评价了诊断试验准确度测量指标的优缺点,并提出识别发表偏倚的方法。文中借用已发表研究《ProGRP与NSE对... 本文按照诊断试验系统评价的指导原则,详细阐述了在诊断试验系统评价中合并数据的统计学处理过程,探讨了异质性的识别和处理方法,评价了诊断试验准确度测量指标的优缺点,并提出识别发表偏倚的方法。文中借用已发表研究《ProGRP与NSE对小细胞肺癌诊断价值的Meta分析》一文的数据做实例解析,清晰地展示了诊断试验系统评价的数据处理过程及数据解读,旨在为临床应用者和研究人员在研读和操作诊断性系统评价时提供参考依据。 展开更多
关键词 诊断试验 META分析 测量指标
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胸部CT筛查在新型冠状病毒肺炎暴发早期的价值 被引量:42
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作者 邓芷晴 张笑春 +9 位作者 李一荣 徐海波 刚亚栋 王韩伦 廖如芳 靳英辉 王行环 曾宪涛 罗仕华 潘振宇 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期430-434,共5页
目的针对新型冠状肺炎(COVID-19)暴发早期核酸检测资源能力不足的困难,探讨肺部CT筛查COVID-19高危患者提高核酸检测效率的应用价值。方法回顾性分析2020年1月25日至2月2日于武汉大学中南医院同时接受胸部CT和新型冠状病毒核酸检测2项... 目的针对新型冠状肺炎(COVID-19)暴发早期核酸检测资源能力不足的困难,探讨肺部CT筛查COVID-19高危患者提高核酸检测效率的应用价值。方法回顾性分析2020年1月25日至2月2日于武汉大学中南医院同时接受胸部CT和新型冠状病毒核酸检测2项检查的发热患者资料,共纳入587例患者,男290例,女297例,年龄11.0~96.0(51.3±17.1)岁。以核酸检测结果为金标准,计算CT筛查的灵敏度、特异度和漏诊率,评价CT筛查COVID-19的效果。结果587例患者中,新型冠状病毒核酸检测阳性433例(73.8%,433/587),阴性154例(26.2%,154/587);CT筛查阳性494例(84.2%,494/587),阴性93例(15.8%,93/587)。CT筛查COVID-19的灵敏度为97.7%(423/433),特异度为53.9%(83/154),漏诊率为2.3%(10/433)。结论在COVID-19暴发早期,CT筛查具有灵敏度高、漏诊率低的优势,可以弥补核酸检测资源能力不足困难,可作为辅助核酸检查诊断COVID-19的筛查工具。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 体层摄影术 X线计算机 诊断试验
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偏倚风险评估系列:(六)诊断试验 被引量:41
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作者 曲艳吉 杨智荣 +1 位作者 孙凤 詹思延 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期524-531,共8页
本讲座详细介绍了诊断试验准确性研究的偏倚评估工具(QUADAS-2)的主要内容,同时阐述了QUADAS-2的开发过程及与第一版QUADAS工具的区别,并举例说明QUADAS-2的使用方法和注意事项。QUADAS-2相比第一版QUADAS工具有巨大改进,例如QUADA... 本讲座详细介绍了诊断试验准确性研究的偏倚评估工具(QUADAS-2)的主要内容,同时阐述了QUADAS-2的开发过程及与第一版QUADAS工具的区别,并举例说明QUADAS-2的使用方法和注意事项。QUADAS-2相比第一版QUADAS工具有巨大改进,例如QUADAS-2删除了QUADAS中易混淆的条目内容,仅通过对重叠度最小的4个关键领域(Domain)的描述和对每个领域内信号问题的回答完成偏倚风险和适用性两个核心方面的评价,最后得出原始研究每个领域的偏倚风险和适用性为高(High)、低(Low)或不清楚(Unclear)的结论,而不再是给出原始研究质量评价的总分,这与Cochrane干预措施系统综述中偏倚风险的评估一致。同时,QUADAS-2还可以应用于金标准中包括随访但不涉及预后问题的原始研究的偏倚风险评价。虽然开展QUADAS-2评价需要花费更多时间,但这对于诊断准确性研究的偏倚风险评价非常重要。QUADAS-2研究组后续还将在比较多种待评价诊断试验的原始研究中应用QUADAS-2进行偏倚风险评估,使用者可持续关注其进展,同时也可在线反馈使用体验或提供改进建议。 展开更多
关键词 偏倚风险 评估工具 诊断试验 系统综述
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诊断试验一致性评价中几种方法的比较及应用 被引量:41
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作者 周宇豪 许金芳 贺佳 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2011年第1期40-42,46,共4页
目的对诊断试验中评价一致性的几种方法进行比较。方法对实例及3种模拟情况进行一致性评价,比较几种方法的优劣。结果检验试剂与参考试剂测量游离前列腺特异抗原(FPSA)的实例分析中,除配对t检验外,几种方法均显示出良好的一致性;在系统... 目的对诊断试验中评价一致性的几种方法进行比较。方法对实例及3种模拟情况进行一致性评价,比较几种方法的优劣。结果检验试剂与参考试剂测量游离前列腺特异抗原(FPSA)的实例分析中,除配对t检验外,几种方法均显示出良好的一致性;在系统误差较大的模拟情况下,简单相关分析所得结果相对实例而言没有变化;在随机误差较大的模拟情况下,配对t检验得出两种试剂具有良好的一致性;在系统误差和随机误差均小的模拟情况下,组内相关系数所得结果显示一致性较差。结论配对t检验、简单相关分析用于一致性评价都只适用于部分资料,组内相关系数法适用于存在系统误差和/或随机误差的时候,而Bland-Altman法以及ATE/LER区域可作为一致性评价的优先考虑方法。 展开更多
关键词 诊断试验 组内相关系数 Bland-Altman法 ATE/LER区域
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对诊断一致性kappa系数及评价指标的探讨 被引量:32
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作者 闫岩 华琳 张建 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2007年第3期313-315,共3页
关键词 诊断试验 kappa系数 一致性 诊断方法 免疫学方法 影像学方法 医学技术 诊断设备
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简明儿童少年国际神经精神访谈儿童版的信效度 被引量:34
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作者 刘豫鑫 刘津 王玉凤 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2011年第1期8-13,共6页
目的:评价适用于简明儿童少年国际神经精神访谈(Mini International Neuropsychiatric Interview for children and adolescents,MINI Kid)儿童版的信度和效度。方法:以北京大学第六医院门诊和病房患儿、某小学学生、某寄宿学校初中学... 目的:评价适用于简明儿童少年国际神经精神访谈(Mini International Neuropsychiatric Interview for children and adolescents,MINI Kid)儿童版的信度和效度。方法:以北京大学第六医院门诊和病房患儿、某小学学生、某寄宿学校初中学生、四川地震后移居日照的儿童青少年共392人为研究对象,同时以学龄儿童情感障碍和精神分裂症问卷(The Schedule for Affective Disorders and Schizophrenia for School-Age Children-Present and Lifetime Version,K-SADS-PL)为诊断的金标准;由评定者盲法评定,评价MINIKid量表效度、重测信度和内部一致性信度。结果:量表的评定者间一致性Kappa值均在0.80以上,重测信度0.90。以K-SADS-PL为诊断金标准,对MINI Kid儿童版进行效度检验显示,诊断灵敏度分别为注意缺陷多动障碍(32.0%)、对立违抗障碍(30.9%)、品行障碍(78.6%)、儿童情感障碍及情绪问题(66.3%)、抽动障碍(58.5%)、精神病性障碍(93.6%)、创伤后应激障碍(79.2%);诊断特异度分别为注意缺陷多动障碍(95.8%)、对立违抗障碍(94.5%)、品行障碍(94.5%)、儿童情感障碍及情绪问题(66.8%)、抽动障碍(98.8%)、精神病性障碍(98.6%)、创伤后应激障碍(92.7%)。对全部完成儿童版和父母版的319名儿童的两个版本结果进行并联诊断,显示诊断灵敏度分别为注意缺陷多动障碍(86.5%)、对立违抗障碍(83.5%)、品行障碍(92.9%)、儿童情感障碍及情绪问题(73.7%)、抽动障碍(73.6%)、精神病性障碍(97.9%);诊断特异度分别为注意缺陷多动障碍(95.9%)、对立违抗障碍(88.8%)、品行障碍(91.1%)、儿童情感障碍及情绪问题(66.7%)、抽动障碍(98.5%)、精神病性障碍(98.5%)。结论:除儿童情感障碍及情绪问题外,简明儿童少年国际神经精神访谈儿童版单独使用有很高的特异度,但灵敏度偏低,建议与父母版并联使用,以提高灵敏度。 展开更多
关键词 中文版 简明儿童少年国际神经精神访谈 信度 效度 诊断试验
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诊断试验的评价指标及其应用 被引量:29
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作者 陈平雁 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 1991年第5期53-57,共5页
自Yerushalmy 1947年提出评价诊断试验(diagnostic test)的两项指标以来,统计分析一直是评价诊断试验的重要手段,它的发展与完善集中体现在评价指标的建立和正确应用上。本文主要从统计分析方面就诊断试验的评价指标及其应用进行回顾。
关键词 诊断试验 评价指标
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获得性金属β-内酰胺酶初筛方法的研究 被引量:25
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作者 顾剑 彭少华 李从荣 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2004年第6期603-606,共4页
目的 探讨并建立适用于临床微生物实验室常规初筛检测获得性金属 β 内酰胺酶 (MBL)的实验方法 ,为监控产酶株的流行及指导临床合理选择抗生素提供依据。方法 以EDTA和巯基乳酸 (TLA)为MBL的抑制剂 ,以亚胺培南 (IPM)和头孢他啶 (CAZ)... 目的 探讨并建立适用于临床微生物实验室常规初筛检测获得性金属 β 内酰胺酶 (MBL)的实验方法 ,为监控产酶株的流行及指导临床合理选择抗生素提供依据。方法 以EDTA和巯基乳酸 (TLA)为MBL的抑制剂 ,以亚胺培南 (IPM)和头孢他啶 (CAZ)为MBL的底物 ,采用纸片协同法和复合纸片法作MBL初筛试验 ,将几种初筛试验的结果与聚合酶链反应 (PCR)的结果进行比较分析。结果 应用PCR法 ,在 10 2株耐IPM和 (或 )CAZ铜绿假单胞菌中检出VIM型MBL阳性株 11株 ,其中 1株经DNA测序证实为VIM 2亚型 ;几种初筛试验中 ,IPM EDTA复合纸片法的阳性预测值 (90 9% )和阴性预测值 (98 9% )最高 ,敏感性 (90 9% )和特异性 (98 9% )都 >90 %。结论 IPM EDTA复合纸片法方法简便、结果可靠 。 展开更多
关键词 金属Β-内酰胺酶 药物敏感性试验 诊断试验
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